Псориаз на груди при кормлении
Псориаз – это довольно тяжелое заболевание, оккупирующее кожные покровы и оказывающее пагубное влияние на состояние всего организма в целом. До сих пор не выяснено, по какой причине заболевание поражает того или иного человека. Однако известно, что особенно часто патология развивается у женщин 25-40 лет.
Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, но, используя солидоловые или гормональные мази, диеты и физиотерапевтические методы, можно улучшить состояние больного и добиться стойкой ремиссии.
Исключение составляет псориаз при грудном вскармливании, требующий особого подхода и использования безопасных для здоровья новорожденного наружных средств.
Псориаз во время лактации
Поскольку у женщины в период лактации снижается иммунитет, и меняется гормональный фон, многие хронические заболевания могут обостряться. Кожная форма псориаза — не исключение.
При этом многие женщины опасаются, что ребенок заразится через материнское молоко. Это заблуждение, ведь псориаз не относится к инфекционным патологиям и не передается контактным путем.
Довольно часто кожные псориатические проявления оккупируют грудь, что превращает кормление в самую настоящую пытку. На ареоле сосков появляется зудящая, шелушащаяся сыпь.
Кожа пересыхает и начинает растрескиваться, что может привести к дополнительному инфицированию. Как правило, очаги поражения оккупируют кожу всей груди.
Первые проявления псориаза (общие):
- апатия и хроническая усталость;
- общее недомогание;
- образование зудящих каплевидных, точечных или монетовидных высыпаний на кожных покровах. Очаги расслаиваются и покрываются чешуйками отмирающей кожи. При удалении чешуек открывается гладкая «маслянистая» кожа розового цвета.
Если не вылечивать заболевание при первых симптомах или заниматься самолечением, псориаз прогрессирует и оккупирует все тело.
В случае прогрессирования болезни симптомы более выражены, и к ним присоединяются следующие:
- на различных участках тела появляются гнойнички;
- поражаются сочленения, что приводит к болезненным ощущениям во всем теле.
Чтобы избежать осложнений, при проявлении первых симптомов патологии следует обратиться к специалисту и получить адекватное и безопасное лечение.
Особенности лечения псориаза при грудном вскармливании
Чтобы не спровоцировать развитие тяжелой формы заболевания, к лечению патологии следует подойти со всей ответственностью. Заболевание не приносит вреда ребенку, но женщина испытывает дискомфорт.
При лечении псориаза в период лактации многое зависит от того, затронуты ли молочные железы. Если грудь не затронута, кормящей маме назначаются глюкокортикостероидные мази и сеансы ультрафиолетового излучения. Это позволяет снять воспаление и зуд.
Проблема особенно серьезная, если затронуты молочные железы, ведь многие малыши агрессивно сосут грудь и нередко травмируют ее. А поскольку кормить малыша нужно каждые 2 часа, заживление очагов превращается в очень длительный процесс.
Во время лечения можно использовать силиконовые накладки на соски. Они защищают грудь от травматизации, кормление становится безболезненным, а процесс лечения протекает гораздо легче. Самое главное – подобрать накладки по размеру и мыть их после каждого кормления.
Вылечить псориаз при грудном вскармливании можно, если выполнять назначения доктора и изменить свой образ жизни:
- придерживаться специальной диеты;
- одеваться исключительно по погоде;
- скорректировать свой режим дня: полноценно спать;
- избегать эмоциональных всплесков;
- оставаться в тонусе, сохраняя физическую активность (в пределах разумного).
В сочетании с медикаментозной терапией дисциплинированное соблюдение режима в значительной мере ускорит выздоровление кормящей мамы.
Какими препаратами можно лечиться при ГВ?
Можно и нужно пользоваться увлажняющими средствами. Если на сосках появились пятна, для их обработки подойдут самые густые крема. Негормональные препараты, снимающие зуд и ускоряющие заживление: Прурисед, Топикрем.
Иногда используются снимающие воспаление, глюкокортикостероидные наружные средства: Флуоцинолон, Мометазон, Флутиказон и др. Данные препараты практически не попадают в молоко и одобрены ВОЗ для лечения псориаза у кормящих матерей.
Мазь Флутиказон
Однако, используя глюкокортикостероидные наружные препараты, следует соблюдать определенные правила:
- наносить мазь или гель только после кормления ребенка;
- перед кормлением снять остатки лекарственного средства с поверхности кожи.
Препараты для очищения организма от токсинов и прочего «мусора» — энтеросорбенты: Энтеросгель, Полисорб и мн.др.
Увлажняющие средства
Для лечения псориаза в период лактации используются негормональные увлажняющие средства. Мягко воздействуя на очаги поражений, они снимают чувство стянутости, устраняют сухость, повышают эластичность кожных покровов, тем самым снижая их трамвматичность.
Среди фармацевтических средств к самым эффективным относятся эмоленты (Лейкобез, Ла Рош Позе), имеющие жировую структуру и способствующие увлажнению сухой кожи.
Очищенный Ланолин, не имеющий запаха и не проникающий в грудное молоко, также используется для увлажнения сухих участков кожного покрова.
Диета
Для лечения псориаза мало одного лишь медикаментозного лечения.
Кормящей маме следует скорректировать свой рацион, отказавшись от следующих продуктов питания:
- кофе, шоколад, чай;
- хлеб и все мучное;
- мясо (жирные сорта);
- приправы, острое, соленое, маринады, кислое;
- ресторанная еда, новые или экзотические блюда;
- жареное, жирное, копченое;
- конфеты;
- красители, добавки;
- клубнику, томаты, баклажаны;
- белый шлифованный рис;
- желтые сыры, жирное молоко, мороженное и сливки;
- колбасу;
- алкоголь.
Следует включить в свой рацион:
- фрукты и ягоды;
- свеклу, петрушку, проростки тыквы;
- молочный сыр и творог;
- просо;
- нежирное мясо птицы;
- морскую рыбу;
- травяные чаи.
Физиотерапия
Безопасная фототерапия широко применяется для лечения псориаза. Воздействие ультрафиолетовых лучей В-спектра оказывает благотворное влияние на состояние всего кожного покрова и способствует наступлению длительной ремиссии (до 2 лет).
Фототерапия
Данная методика не оказывает негативного воздействия на грудное молоко и не представляет опасности для здоровья матери и ребенка.
Какие можно делать лечебные ванны?
Очень часто доктор назначает лечебные ванны, которые легко сделать в домашних условиях. В воду добавляют отвары аптечных трав и сероводородную минеральную воду. Благотворный эффект оказывают ванны с добавлением морской соли.
Травы, используемые для отваров:
- шалфей;
- ромашка;
- кора дуба;
- хвоя;
- календула.
Добавив в ванну раствор сернокислой магнезии, можно ускорить процессы регенерации. Прекрасно зарекомендовал себя отвар из овса, который снимает воспаления и избавляет от шелушений на коже.
Вода в ванной — 37-38°С, но не горячее, чтобы не стимулировать выработку грудного молока. А длительность лечебной процедуры – 15-20 минут. Курс – 21 день ежедневно.
Терапия народными средствами:
- масло облепихи прекрасно заживляет, питает и снимает воспаление. Нужно мазать пораженные места после каждого кормления;
- масло расторопши пить по 1 ч. л. перед едой на протяжении месяца;
- смешать прополис с оливковым маслом и делать повязки на очаги поражения.
Видео по теме
О принципах питания мамы при кормлении грудью в видео:
Даже если на сосках у кормящей мамы появился псориаз – это не повод прекращать естественное вскармливание ребенка. Чтобы избавиться от зуда и постоянного дискомфорта, достаточно обратиться к врачу и выполнить его назначения.
При соблюдении всех рекомендаций специалиста можно добиться очень стойкой ремиссии и на несколько лет забыть о неприятной патологии.
Источник
Почему обостряется псориаз после беременности?
Болезнь вызывает появление микротрещин на поверхности ареол. Очередное прикладывание малыша к груди сопровождается болью и дискомфортом. Псориаз не передается через молоко. Однако кормление становится неприятным для матери.
Причинами обострения дерматоза при лактации ученые называют следующие факторы:
- перенесенные стресс и боль при родах;
- изменения гормонального фона;
- отсутствие нормального режима питания у матери;
- хроническая усталость и нервное перенапряжение (заметны у матерей с первым ребенком);
- Нерегулярность дневного режима и частая нехватка сна, вызывающая стресс.
Дополнительными факторами выступают инфекционные поражения кожи, аллергия, ослабление иммунной защиты организма женщины. Псориаз сосков часто прогрессирует на фоне постоянных микротравм при неправильном прикладывании малыша к ареоле.
Провоцирующим фактором становится даже изменение температуры окружающей среды или ношение тесного и синтетического белья. Поэтому важно следить за комфортабельностью бюстгальтеров, которые использует мама.
Симптоматика
Псориаз сосков – одна из многочисленных форм заболевания с характерной локализацией патологического процесса. Чаще всего он прогрессирует уже на фоне бляшковидного варианта.
Сопровождается следующими типичными симптомами:
- Появление в области сосков характерной сыпи. Она может распространяться по коже груди, шеи, и даже спины. Все зависит от степени выраженности болезни. Цвет элементов чаще светло-розовый. Они покрыты серебристыми чешуйками;
- Шелушение бляшек. Вызвано постепенным отмиранием кератиноцитов, которые отслаиваются. Из-за нарушения созревания клеток этот процесс заметный.
- Сухость кожи.
- Зуд.
После прикладывания ребенка к груди дополнительно присоединяется боль. На поверхности ареол формируются небольшие трещинки, обуславливающие симптом. При псориазе сосков сохраняется риск присоединения инфекции.
Наличие микротравм (открытые ворота для микроорганизмов), ослабление иммунитета, постоянная усталость и стресс – это факторы, вызывающие проникновение патогенных бактерий. В подобном случае дополнительно возникают следующие признаки:
- локальное покраснение;
- повышение местной, а иногда и общей температуры тела;
- боль;
- отек.
Такое развитие событий требует более интенсивного лечения для устранения псориаза и его осложнений. Женщине требуется обратиться к доктору для подбора терапии. В противном случае болезнь будет только прогрессировать.
Принципы лечения
Псориаз при грудном вскармливании – серьезная патология, которая доставляет женщине массу неудобств. Однако это не значит, что нужно отказываться от лактации.
Главное – не заниматься самолечением, а обращаться к врачу. Он подскажет, что требуется делать в каждой конкретной ситуации. Все клинические случаи уникальны, хотя и имеют много общего.
Параллельно нельзя забывать о стандартных правилах ухода за сосками при грудном вскармливании. Важную роль играет диета и рационализация режима дня. Первые месяцы после рождения ребенка самые трудные. Малыш часто просыпается и не дает маме отдохнуть.
Лекарственная терапия при псориазе сосков делится на местную и системную. Второй вариант используется крайне редко, поскольку прием лекарств внутрь сопровождается их попаданием в организм малыша, а все препараты обладают побочными эффектами. В таком случае ребенка переводят на искусственное вскармливание. Это делают только при серьезных формах псориаза, когда местная терапия оказывается нерезультативной.
Местное лечение предпочтительнее при желании женщины сохранить лактацию. Для этого используют негормональные и гормональные средства. Ниже будет приведена характеристика действенных и востребованных препаратов.
Негормональные препараты
Часто женщины, страдающие от этого дерматоза, интересуются, чем лечится псориаз на фоне грудного вскармливания. Большинство врачей отдает предпочтение местным средствам на базе негормональных веществ.
Главные преимущества такой терапии:
- возможность влиять только на пораженные участки тела;
- безопасность медикаментов. Они создаются на базе растительных компонентов, микроэлементов или индифферентных веществ;
- удобство использования;
- доступность в ценовом плане;
- отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.
Благодаря этим особенностям лекарства этой группы от псориаза разрешены при кормлении ребенка грудью. Главное – изучить инструкцию по применению средства и следовать рекомендациям врача.
Фармацевтический рынок предлагает потребителям много негормональных препаратов. В терапии псориаза сосков преимущественно используются неспецифические препараты для смягчения кожи и ускорения регенерации.
Ниже будет приведен список популярных среди врачей и пациентов средств.
Прурисед крем Uriage
Натуральный крем, созданный специально для сухой кожи, помогает пациенткам с псориазом сосков, поскольку мягко увлажняет покров ареолы, приводит к скорому заживлению микроскопических трещин.
Главные компоненты средства:
- масло из зерен малины;
- каламин (смесь оксида железа и карбоната цинка);
- полиненасыщенные жирные кислоты;
- оригинальная термальная вода от Uriage.
Прурисед крем не является специализированным средством против псориаза сосков. Он вызывает неспецифическое увлажнение, смягчение и успокоение раздраженной кожи. Его используют для ухода и за здоровым покровом тела.
При псориазе он оказывает следующие воздействия:
- уменьшение интенсивности воспалительного процесса;
- устранение зуда;
- стимуляция регенераторных функций эпидермиса;
- увлажнение ареолы.
Все это приводит к адаптации сосков к грудному вскармливанию. Трещины быстро заживают, ареола реже поддается повторному травмированию. Средство используют после каждого эпизода прикладывания малыша к груди.
Наносится крем тонким слоем на сосок. Втирается до полного впитывания. Курс такого лечения неограничен. Главное – достичь комфорта для матери и ребенка.
Medela PureLan
Medela PureLan – средство, созданное специально для ухода за сосками в период грудного вскармливания. Единственный активный компонент крема – полностью очищенный ланолин.
Он приводит к регуляции жирового баланса кожи в области ареол, активизирует процессы регенерации эпидермиса, делает его пластичнее и устойчивее к механическим повреждениям при сосании малышом груди.
Ценные преимущества средства:
- отсутствие аллергии со стороны как матери, так и ребенка;
- безопасность. Крем не смывают перед прикладыванием малыша к груди. Он ничем не навредит ему;
- универсальность. Medela PureLan можно смело применять при опрелостях у ребенка, сухости кожи носа во время простуды, обветривании.
Крем не считается специализированным средством от псориаза. Однако он намного улучшает состояние сосков при дерматозе. Его можно смело рекомендовать для постоянного использования без страха за развитие побочных эффектов.
Левомеколь
Медикамент относится к числу комбинированных средств, которые можно применять для борьбы с псориазом на сосках. Главные компоненты препарата:
- хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра действия;
- метилурацил – иммуномодулятор.
Левомеколь – средство, которое чаще назначают при присоединении вторичной бактериальной микрофлоры. Приводит к ускорению заживления раневых поверхностей. Происходит скорое снижение интенсивности воспаления.
Средство предотвращает бактериальную инвазию пораженных участков эпидермиса. Метилурацил частично стабилизирует функцию Т-клеток, приводя в норму обменные процессы в коже. Минимизируется выброс медиаторов воспаления. Симптоматика уменьшается.
Важная особенность применения мази – необходимость смывания ее перед кормлением ребенка. Наносить ее лучше сразу же после прикладывания малыша к груди. Это предотвратит попадание антибиотика в его организм.
Топикрем
Средство, помогающее при разных формах псориаза. Приводит к неспецифическому улучшению состояния кожного покрова. Применяется как при конкретном дерматозе, так и при других дерматологических заболеваниях.
Активными компонентами Топикрема выступают:
- пироктон оламин;
- молочная кислота.
Первый ингредиент – распространенное вещество для создания средств по уходу за телом. Он снижает выраженность воспаления, обладает бактерицидным, противогрибковым свойством и активирует регенераторные способности эпидермиса.
Молочная кислота при псориазе сосков выступает важным вспомогательным компонентом, приводит к устранению зуда, шелушения, снимает воспаление.
Топикрем легко переносится женщинами. Его не требуется смывать перед кормлением малыша. Наносить лекарство рекомендуют 1–3 раза в день в зависимости от выраженности патологии.
В полной мере вылечить псориаз сосков этим средством не получится. Оно лишь позволит улучшить состояние кожи в области ареол, уменьшить дискомфорт, сухость и шелушение. Перед использованием требуется проконсультироваться с врачом.
Крем для сосков от Avent
Крем для сосков от компании Avent стал еще одним средством, созданным специально для ухода за ареолами женщины в период грудного вскармливания.
Крем создается из чистейшего ланолина. Он смягчает кожу, снижает выраженность воспалительного процесса, стимулирует регенераторные способности эпидермиса. Благодаря его воздействию происходит увлажнение кожи и стабилизация состояния женщины.
Средство можно наносить на соски неограниченное количество раз. Крем не вызывает осложнений или побочных реакций. Не требуется смывать его перед кормлением ребенка – он ему не навредит.
Масло Mama Comfort
Продукт, созданный специально для подготовки сосков матери к предстоящему кормлению. Комбинированный препарат.
Главные его компоненты:
- натуральные растительные масла;
- витаминный комплекс.
Применение продукта дает достижение сразу нескольких важных при псориазе целей:
- увлажнение кожи в области ареол;
- насыщение витаминами;
- ускорение процессов регенерации;
- снижение интенсивности зуда;
- борьба с воспалительным процессом;
- смягчение ороговелости.
Масло Mama Comfort относится к числу неспецифических препаратов, которые уменьшают симптоматику псориаза, но не могут в полной мере с ним справиться. Использовать продукт можно без назначения врача.
Непосредственно перед вскармливанием не требуется смывать остатки средства. Оно не вредит ребенку и впитывается кожей матери.
Д-Пантенол
Крем, который может использоваться для снижения выраженности симптомов при псориазе сосков. Имеет в составе декспантенол и жирные кислоты. Благодаря этим компонентам удается достигнуть следующих результатов:
- ослабление воспалительного процесса;
- уменьшение зуда и шелушение;
- ускорение заживления ран и трещин.
Д-Пантенол врачи частосоветуютдля улучшения состояния женщины с псориазом сосков. Его разрешено наносить на область ареолы по нескольку раз на день и без малейшего риска для здоровья матери или ребенка.
Курс лечения лучше обсудить с врачом. Средство не вызывает побочных реакций и не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости, что бывает крайне редко.
Салициловая мазь
Это средство почти всегда входит в терапевтический комплекс для улучшения состояния пациентов с псориазом любой локализации. Главное действующее вещество – кератолитик, который:
- смягчает кожу;
- расширяет поры эпидермиса;
- усиливает микроциркуляцию в зоне нанесения;
- устраняет зуд и шелушение;
- увлажняет кожу;
- снижает интенсивность воспалительного процесса.
Благодаря указанным эффектам салициловая мазь считается препаратом выбора при псориазе сосков. Она дополнительно повышает результативность применения других средств для борьбы с дерматозом.
Важно запомнить, что перед вскармливанием ребенка остатки мази требуется смыть теплой водой, а зону соска протереть насухо. Продукт не содержит консервантов и примесей. Он не вызывает аллергию, не имеет побочных реакций и противопоказаний.
Курс лечения обсуждается с врачом для достижения наибольшего терапевтического результата.
Гормональные средства
Псориаз сосков при лактации – серьезная проблема. В редких случаях при тяжелом протекании заболевания допускается применение гормональных средств. Они назначаются с большой осторожностью. Самостоятельное оздоровление противопоказано.
Лечение глюкокортикостероидами при параллельном вскармливании малыша оправдано только в стадии обострения псориаза.
- Перед непосредственным прикладыванием малыша к соску остатки препарата нужно смывать, ареолу протирать насухо.
- При терапии требуется чередовать гормональные и негормональные медикаменты для снижения негативного воздействия на ребенка.
- Лечение глюкокортикостероидами при параллельном вскармливании малыша оправдано только в период обострения псориаза.
Продолжительное использование гормональных медикаментов сопровождается постепенным снижением их эффективности. Организм привыкает к активному веществу и со временем становится не таким чувствительным к его воздействию.
Ниже будет приведен список лекарств, которые разрешено применять для улучшения состояния женщины с псориазом сосков при параллельном грудном вскармливании ребенка.
Адвантан
Действующим веществом средства выступает метилпреднизолона ацепонат. При регулярном использовании препарата можно достичь следующих результатов:
- уменьшение интенсивности воспалительного процесса. Пропадает покраснение, дискомфорт в патологических участках;
- снижение интенсивности зуда, шелушения;
- постепенное очищение кожи от типичных бляшек.
Адвантан – действенное средство от псориаза. Однако при вскармливании ребенка грудью его применение должно усиленно контролироваться.
Перед непосредственным нанесением средства кожу нужно вымыть и просушить. Терапевтический курс составляет не больше 7 дней. В сутки препарат можно использовать не чаще 3 раз. Перед прикладыванием ребенка к груди остатки лекарства требуется смыть.
Элоком
Сильнодействующий местный препарат на основе мометазона фуроата. Оказывает сильный противовоспалительный и противозудный эффект. Обладает пролонгированным воздействием. Его достаточно наносить один раз в день.
Из-за сильного действия Элоком при псориазе сосков почти не используется. Исключения бывают, но только по назначению врача. Самолечение противопоказано из-за высокого риска нарушения здоровья малыша.
Белосалик
Еще одна сильнодействующая мазь от псориаза разной локализации. Активным компонентом лекарства является бетаметазон. Он оказывает противовоспалительное, противозудное и противоотечное влияние на патологический очаг.
Кроме того, средство обеспечивает размягчение кожного покрова. Происходит более легкое отслоение ороговелостей. Устраняются шероховатость, шелушение, зуд. Белосалик по своей эффективности в 30 раз превышает традиционный гидрокортизон.
Дополнительные рекомендации
Грудное вскармливание – природный процесс. Тем не менее он часто сопровождается травмированием сосков той или иной степени тяжести. Присоединение дерматоза усугубляет состояния кормящей матери.
Ряд дополнительных рекомендаций, которые позволят минимизировать негативные ощущения женщины:
- Изучение техники правильного прикладывания младенца к груди. На первых порах большинство неудобств вызвано именно неумением матери обеспечить ребенка полноценным попаданием соска в рот. Результатом становятся его микротравмы.
- При наличии псориаза ареолы требуется пользоваться ранозаживляющими и увлажняющими кремами из списка выше еще до появления первых небольших ранений.
- Отказаться от синтетического и тесного белья. В магазинах продают специальные комфортные бюстгальтеры для кормящих, с функцией «окошка». Для кормления младенца их не требуется стягивать или снимать.
- Делать перерыв между кормлениями не менее двух часов. Это позволит маме провести лечебные мероприятия и предупредит переедание у малыша.
- Один раз в сутки можно сцеживать молоко. Это позволит снизить частоту механического повреждения сосков и не навредит ребенку.
Продаются даже специальные силиконовые накладки на соски. Подобрав размер, легко свести к минимуму повреждение ареолы в свободное от вскармливания грудью время.
Псориаз – серьезное заболевание, которое лечат, параллельно давая ребенку все, что ему нужно. Главное – предварительно проконсультироваться с врачом для подбора терапевтической тактики.
Источник