Мазь от псориаза цинковая цена
Цинковую мазь против псориаза предпочитают использовать множество пациентов. Главный компонент лекарства – оксид цинка, его используют при изготовлении препаратов таких форм, как мази, кремы, пасты, аэрозоли и шампуни. Форму выбирают в зависимости от локализации заболевания. Благодаря действию цинка на кожу можно достичь значительных улучшений в кратчайшие сроки, к тому же, мазь имеет мало побочных эффектов и противопоказаний.
Применять надо согласно инструкции, тогда польза от лечения псориаза мазью с цинком будет максимальной. Средство вызывает привыкание, поэтому срок применения ограниченный.
Цинковая мазь. Описание лекарства
Главное активное вещество цинковой мази – оксид цинка. Цинк – это важный минерал для человека. Он регулирует обмен веществ, активирует выработку инсулина и помогает организму формировать эритроциты. При недостатке данного компонента снижается иммунитет и ухудшается здоровье.
Цинк включают в состав следующих форм препаратов:
- Крема.
- Мази.
- Шампуни.
- Спреи.
В состав цинковой мази входят следующие компоненты:
- Вазелин, составляет около 90% структуры мази.
- Ментол.
- Рыбий жир.
- Диметикон.
Цинковая мазь не включает в свой состав гормональных веществ.
Благодаря главному активному компоненты с помощью мази можно достичь следующих действий:
- Улучшить межклеточный обмен веществ.
- Уничтожить патологические клетки.
- Восстановление кожных покровов.
- Антисептическое воздействие на кожу.
- Подсушивание мокнущих участков кожи.
- Регенерация механических повреждений: царапин, порезов.
- Снятие симптомов кожных болезней: зуд, шелушение, воспаления и покраснения.
У средства очень мало противопоказаний и побочных действий. Его можно применять даже беременным женщинам.
Продолжительность терапии не должна быть более 14 дней, так как средство вызывает привыкание и при дальнейшем использовании эффекта от нее не будет. Поэтому между курсами надо устанавливать срок «отдыха» от средства.
Применять надо строго соблюдая инструкцию. Только так можно добиться значительных улучшений и надолго избавиться от симптомов кожных болезней.
Принцип работы мази при псориазе – восстановление поврежденных участков кожи и их регенерация, формирование новых, здоровых клеток. Используют только на начальной стадии, когда пораженных участков мало и их площадь небольшая. При тяжелой стадии лекарство применяют в комплексе с другими формами средств.
Цинковая мазь. Показания к применению
Цинковая мазь результативна в терапии различных дерматологических болезней и при воспалительных процессах на коже. Ее используют при:
- Высыпаниях на коже, прыщах, акне.
- Себорее.
- Экземе.
- Различных видах дерматита.
- Псориазе.
- Зуде на коже.
Благодаря оксиду цинка средство восстанавливает кожу и способно регенерировать поврежденную кожу, способствуя созданию новых, здоровых клеток. При недостаточном содержании цинка в крови симптомы заболеваний могут сниматься долго, а при достаточном его содержании скорость лечения увеличивается.
В составе цинковой мази мало токсичных веществ, поэтому у нее почти нет побочных действий, она не вызывает передозировку, но может привести к привыканию к средству.
Узнать подробнее
Цинковая мазь. Инструкция по применению
Чтобы терапия цинковой мазью прошла максимально эффективно, необходимо тщательно соблюдать инструкцию по применению. Использовать средство легко, но, тем не менее, существует ряд правил, улучшающих ее результативность.
- Перед использованием лекарства надо тщательно обработать кожу. Для этого можно сходить в душ или принять ванну. Вода должна быть горячей. Благодаря этому происходит расширение пор, и средство впитается в кожу значительно лучше.
- Перед нанесением надо обработать больные участки кожи антисептиком. Это необходимо для обеззараживание псориатических участков во избежание нагноений. Но важное правило: применять антисептики на спиртовой основе нельзя, потому что они вызывают осложнения, раздражают кожу.
- Саму мазь наносят тонким слоем. Не только можно, но и нужно немного выходить за границы пораженной кожи.
- Использовать в терапии повязки запрещается, чтобы обеспечить доступ кислорода коже.
- Использовать цинковую мазь можно для лечения кожи головы от псориаза. Но лучше для этой цели подойдет шампунь от псориаза. Цинковая мазь лишь улучшит ее действие и скорость воздействия активных веществ.
Наносить цинковую мазь на кожу надо два-три раза ежедневно, не более двух недель, так как может появиться привыкание. Двух использований достаточно для появления первых результатов.
Цинковая мазь в лечении псориаза
Цинковую мазь применяет множество пациентов при псориазе, так как она не токсична, почти не вызывает побочных действий.
В лечении псориаза цинковая мазь активно защищает кожу, регенерирует и восстанавливает ее. Оказывает обеззараживающее действие, поэтому риск получение вторичной инфекции минимизируется. Он смягчает бляшки, защищает от УФ-излучения. При псориазе цинковая мазь очень эффективно снимает зуд и устраняет псориатические бляшки. Цинковая мазь улучшает состояние кожи, делает ее эластичной, благодаря чему кожа защищается от механических повреждений.
Но использовать ее в самостоятельном виде будет результативно только на начальной стадии заболевания. При тяжелой стадии ее включает в комплекс с другими лекарствами.
При псориазе нельзя применять цинковую мазь больше 14 дней.
Сколько стоит Цинковая мазь. О стоимости лекарства
Цинковая мазь считается очень дешевым средством. Ее средняя цена в аптеках составляет 30-40 рублей за баночку. Стоимость цинковой пасты – 80-90 рублей.
Краткий обзор аналогов
Цинк включают состав многих средств от псориаза и других кожных заболеваний. В зависимости от локализации заболевания, можно найти другие формы средств с цинком для более успешного лечения.
Например, псориаз на голове лучше всего лечить специальными шампунями. В аптеках продаются шампуни с цинком, они лечат грибковые поражения кожи, себорею, устраняют перхоть. Перхоть сопровождает псориаз на голове, поэтому шампуни с цинком станут незаменимой вещью. Они снижают воспаление и устраняют покраснения. Наносят их на мокрые волосы, смывают. К шампуням с цинком относятся:
- Фридерм Цинк – он уничтожает вредоносные бактерии, устраняет микробы, снимает зуд с кожи, избавляет кожу от перхоти и восстанавливает структуру волос.
- Шампунь с цинком и дегтем. Деготь также широко применяется при псориазе, он эффективно снимает зуд, шелушение, воспаление.
- Кетоконазол. Данная шампунь очень эффективно устраняет перхоть и зуд головы, снимает воспаление.
Цинковая паста – форма средства с цинком. Оказывает обеззараживающее действие, уничтожает бактерии. В нем также нет токсичных веществ, не имеет противопоказаний. Ее широко применяют при псориазе, экземе и других дерматологических заболеваниях.
Паста с цинком и салициловой кислотой. Обеззараживает кожу, ее можно использовать при любой локализации псориаза, в том числе на голове и ногтевых пластинах. Она также положительно влияет на состояние кожи. Устраняет бляшки и зуд.
Цинковая мазь. Противопоказания
Цинковая мазь не имеет токсичных веществ в составе, но у нее есть некоторые противопоказания:
- Нагноения острого типа.
- При высокой чувствительности цинка мазь не назначают пациенту.
Цинковая мазь может вызвать привыкание к оксиду цинка в среднем за две-три недели, что ведет за собой снижение эффективности при применении. Повторное применение допускается только через две недели. Использовать мазь надо строго по инструкции.
Лекарство допускается использовать беременных и кормящим. Так как у беременных может нарушаться работа желудочно-кишечного тракта, цинк восстановит обмен веществ и улучшит его работу.
Цинковую мазь можно использовать даже новорожденным. При появлении опрелостей цинковая мазь мягко подсушивает кожу.
При аллергической реакции на средство может усилиться зуд, появляются покраснения на коже.
При тяжелой стадии псориаза цинк включают в состав комплексного лечения. Мазь допускается использовать в комплексе с инъекционными формами лекарств, таблетками. Но использовать вместе с другими мазями и кремами средство не рекомендуется.
Цинк с совмещении с другими лечащими компонентами, например, салициловой кислотой или дегтем, оказывает более выраженный терапевтических эффект. Но самостоятельно смешивать вещества запрещено.
Если больной имеет бляшки на лице, то во время терапии цинковой мазью нельзя пользоваться косметикой.
Цинковая мазь — отзывы о лекарственном препарате
Отзывы о цинковой мази и пасте при псориазе в основном положительные, многих радует низкая стоимость и эффективность средства.
Владислав, 35 лет, Одесса.
Купил за 30 рублей в аптеке цинковую мазь. Это очень дешевое средство, но снимает симптомы заболевания она эффективно. Благодаря ей я смог достичь значительных улучшений: у меня прошел зуд, сошли все бляшки с кожи. Хорошо, что мазь не имеет неприятного запаха. Применяется легко. Может, мне цинковая мазь так хорошо помогает, потому что заболел псориазом недавно, но результатами доволен.
Ольга, 33 года, Самара
Пользовалась сначала обычной цинковой мазью, затем салицилово-цинковой. Могу сказать, что они одни бы мне не помогли – я еще пью таблетки, которые мне назначил врач. Но в комплексе симптомы снимаются быстро. Зуд проходит, бляшки тоже, покраснения бледнеют ближе к концу курса лечения. В общем, результатами всегда остаюсь довольна.
Игорь, 55 лет, Ростов-на-Дону
Сколько бы я не пользовался цинковой мазью, эффекта от нее никакого. Когда только заболел, начал применять – результата не было. Когда болезнь обострялась, пробовал применять в комплексе с уколами, но все равно от нее заметных улучшений нет. По-моему, при псориазе лучше лечиться более дорогими и эффективными средствами.
Загрузка…
Источник
Чешуйчатый лишай встречается редко, но протекает очень тяжело. Болезнь может поражать лицо, тело, ногти, волосистую зону головы, ладони, локти, стопы. Она доставляет сильный дискомфорт в физическом и психологическом плане. Для лечения применяют разные препараты. На начальной стадии развития патологии задействуют наружные средства. Хороший эффект дает цинковая мазь при псориазе.
Роль недостатка цинка в развитии псориаза
Существует немало предположений касательно причин появления псориатических высыпаний. Ученые-медики считают, что патология обусловлена метаболическими и гормональными нарушениями, плохой генетикой, частыми стрессами. Есть теория, согласно которой заболевание развивается из-за дефицита цинка в организме.
Недостаточность этого элемента проявляется:
- сыпью на коже;
- шелушением;
- медленным заживлением ран;
- снижением либидо;
- нарушением сна.
Исследования ученых показали, что у многих псориазников снижен уровень цинка.
Но пока неизвестно, недостаточность этого элемента является причиной или следствием чешуйчатого лишая. Тем не менее, цинкосодержащие препараты положительно отражаются на состоянии человека, больного псориазом.
Источниками цинка являются бобовые, яйца, говядина, печень, сыр, свинина. Цинковая мазь (паста) при регулярном использовании позволяет добиться улучшения состояния кожи, пораженной чешуйчатым лишаем.
Роль недостатка цинка в развитии аутоиммунного заболевания
Цинк необходим организму для обеспечения нормальной деятельности белых кровяных телец, антител. Лейкоциты уничтожают возбудителей вирусных и инфекционных патологий. Цинк стимулирует синтез гормонов, регулирует функционирование вилочковой железы. Это помогает организму справляться с инфекциями, быстро восстанавливать поврежденные ткани. Когда цинка недостаточно, тогда у человека повышается вероятность развития аутоиммунной патологии.
Действие мази на основе цинка от псориаза
Цинковая мазь обладает разными полезными свойствами. Поэтому ее применяют для лечения многих кожных заболеваний: угревой сыпи, дерматита, псориаза, опрелостей.
Средство положительно воздействует на состояние покровов.
При регулярном использовании цинковой мази при псориазе, удается достичь таких эффектов:
- подсушивание папул и пустул;
- уменьшение воспалительного процесса;
- заживление ран;
- предотвращение растрескивания дермы.
Такое средство обладает дезинфицирующим, вяжущим, абсорбирующим действием, ускоряет регенерацию кожи.
Показания к применению лекарственного средства
Мазь на базе цинка применяется в терапии разных эпидермальных патологий. Она эффективна на начальной стадии заболевания. В тяжелых случаях ее используют в комбинации с пероральными препаратами.
Дерматологи советуют использовать цинковую мазь при таких состояниях:
- потница в начале развития;
- герпес;
- псориаз любой локализации;
- дерматоз;
- периферийная дегенерация кожи;
- экзематозные проявления;
- стрептодермия;
- пролежни.
Мазь — 25 грамм
При чешуйчатом лишае цинковую мазь доктора выписывают при наличии таких симптомов:
- покраснение;
- зуд;
- шелушение кожи;
- сыпь.
Инструкция по применению цинковой мази от псориаза
Чтобы достичь хорошего результата при терапии псориаза препаратом на основе цинка, нужно использовать средство согласно инструкции. Наносить медикамент можно на любую часть тела, в том числе и на волосистую зону головы.
Перед обработкой псориатических бляшек следует очистить и размягчить дерму: через открытые поры лекарство проникает более глубоко и лучше действует. С этой целью требуется принять ванну или посетить баню.
Перед использованием цинковой мази, покровы нужно обработать антисептиком. Средство на базе цинка наносят тонким слоем несколько раз в день.
Чтобы достичь лучшего результата, стоит придерживаться рекомендаций специалистов:
- Соблюдать диету.
- Отказаться от табакокурения.
- Выполнять ежедневно физические упражнения.
- Исключить прием спиртосодержащих напитков.
Если проводить терапию правильно, то первые положительные изменения псориазник заметит уже спустя несколько дней.
Противопоказания к использованию и побочные эффекты
Цинковая мазь хорошо помогает в лечении эпидермальных патологий. Но, несмотря на высокую эффективность, препарат стоит использовать осторожно: он имеет ряд противопоказаний и способен провоцировать побочные реакции. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Перед применением средства рекомендуется пройти полное обследование.
Запрещается лечить псориаз мазью с цинком при таких состояниях:
- аллергия на компоненты препарата;
- наличие на кожных покровах язв;
- беременность;
- тяжелое нарушение функции кроветворения;
- недостаточность в работе почек;
- печеночные заболевания;
- кормление младенца грудью.
С осторожностью дерматологи назначают цинковую мазь при псориатическом поражении лица. Запрещается использовать такое средство детям младше 12-летнего возраста.
Если человек будет игнорировать эти противопоказания, то у него на фоне лечения препаратом с цинком, могут развиться такие местные побочные реакции:
- раздражение;
- сильный зуд;
- отечность;
- покраснение.
Средство может вызывать привыкание. Поэтому использовать его следует курсами с длительными перерывами.
Мазь или паста: что лучше
В аптеках продаются препараты на базе оксида цинка в виде пасты и мази. Поэтому у людей с кожными патологиями часто возникает вопрос, какую форму лекарства лучше купить. Оба средства безопасные и одинакового эффективные. Стоимость их практически не отличается.
Паста имеет более густую консистенцию и не растекается при нанесении. Но мазь лучше проникает в эпидермальные покровы. Для устранения глубоких подкожных прыщей дерматологи рекомендуют применять мазь, а для лечения угревой сыпи – пасту. Для терапии чешуйчатого лишая обычно используют мазь.
Аналоги и цена
Цинковая мазь доступна: продается во всех аптеках города. Стоит она приемлемо – 40 рублей за туб. Иногда возникает необходимость ее замены на другое (схожее по действию) средство. Например, она вызывает аллергию, не помогает, хочется приобрести более дешевый препарат.
Аналогами цинковой мази являются:
- Деситин. Подходит для грудничков. Средняя цена – 187 рублей за туб.
- Судокрем – 296 рублей за 60 грамм.
- Салициловая мазь – 25 рублей за 25 грамм.
- Салицилово-цинковая паста – 48 рублей за 25-граммовый туб.
- Ихтиоловая мазь (10%) – 75 рублей за банку объемом 25 грамм.
- Серная мазь – 30 рублей за 25 грамм.
Отзывы врачей и пациентов
Доктора положительно отзываются о терапии псориаза цинковой мазью. Многие дерматологи включают это средство в состав комплексного лечения кожной патологии. Хорошо высказываются о средствах на базе цинка и пациенты с диагнозом чешуйчатый лишай. Среди преимуществ лекарства, потребители выделяют низкую токсичность, минимальный риск передозировки, быстрое снятие воспаления и заживление ранок.
Некоторые из отзывов пациентов и врачей:
- Варвара (Ростов-на-Дону). У меня псориаз. Обострения болезни наступают при малейшем стрессе. Всегда для купирования рецидива использую цинковую мазь. За пару дней отечность, зуд и другие проявления проходят. Такое лечение посоветовал дерматолог городской поликлиники.
- Олег (Санкт-Петербург). Псориаз мне передался по наследству от матери. С детства страдаю от периодических обострений. Как и мама лечусь цинковой мазью (иногда параллельно принимаю иммуномодуляторы). Средство быстро очищает кожу и избавляет от зуда. Плюсом такого лечения считаю эффективность и низкую стоимость.
- Владислав (Москва). Я врач-дерматолог с 10-летним стажем. Пациентам с диагнозом псориаз всегда рекомендую цинковую мазь. Это средство безвредное и действенное. Как показывает практика, оно не вызывает побочных реакций и помогает убрать проявления чешуйчатого лишая первой стадии за несколько дней.
Таким образом, цинковая мазь эффективна при разных эпидермальных заболеваниях, в том числе и при псориазе. Она обладает противовоспалительными, противозудными, регенерирующими свойствами. Помогает быстро очистить кожу и предупредить рецидив патологии. Но использовать средство на основе цинка нужно осторожно, соблюдая инструкцию. Ведь некоторым людям такой препарат противопоказан и может лишь усугубить состояние.
Источник
«Цинокап» — пример современного комбинированного препарата, способного облегчить симптомы на всех стадиях псориаза у детей и взрослых.
Подробнее…
Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии.
Как добиться стойкой ремиссии?
Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости помогут победить псориаз.
Подробнее…
Лечение псориаза наиболее действенно на самой ранней стадии. При первых признаках заболевания рекомендуется начать терапию безопасными негормональными средствами и обязательно обратиться к врачу.
Как снять обострение псориаза?
При отсутствии лечения хронический псориаз может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.
Средство от псориаза…
Детский псориаз относится к группе хронических дерматозов, в большинстве случаев он возникает и обостряется в холодное время года.
Подробнее…
Люди, живущие с диагнозом «псориаз», не понаслышке знают о том, как много зависит от правильного выбора лекарства. Это заболевание не прощает ошибок в лечении и небрежного отношения к своему здоровью. Важную роль в борьбе с симптомами псориаза играют грамотно подобранная наружная терапия и своевременно начатое лечение. Ключевым принципом в выборе схемы лечения, особенно на ранних стадиях развития псориаза, является принцип «не навреди» — проводимое лечение не должно нанести удар по здоровью кожи, спровоцировав возникновение нежелательных последствий в виде атрофии кожи или синдрома отмены. Ведь основная задача терапии — продлить периоды покоя и здоровья кожи без внезапных и мучительных рецидивов и обострений.
Гормональные мази от псориаза: лечим или калечим?
Распространенной группой наружных средств для лечения псориаза являются мази на основе глюкокортикостероидных гормонов. Эти вещества обладают свойством подавлять активность иммунной системы, уменьшая воспаление. Поэтому при тяжелых обострениях псориаза стероиды назначают системно — в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход чреват серьезными побочными эффектами: терапия меняет гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Топические стероиды (наружные гормональные средства) отчасти лишены опасных свойств системных препаратов на основе гормонов: эффект проявляется исключительно в месте нанесения. Преимуществом их является быстрота действия: уже через несколько минут после нанесения больные отмечают уменьшение зуда, а в течение нескольких последующих дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение.
Однако, к сожалению, побочные эффекты характерны и для топических стероидов — причем не менее серьезные: из-за снижения иммунитета в месте нанесения кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Это, бесспорно, осложняет лечение. Наиболее серьезным последствием применения топических стероидов является развитие привыкания. В результате другие средства (да и сами топические стероиды) уже перестают помогать, провоцируя очередные, порой более сильные рецидивы после отмены препаратов. Именно поэтому продажа топических стероидов в Европе и США без рецепта запрещена. Самостоятельное и бесконтрольное использование этих средств, относящихся к разряду сильнодействующих, недопустимо.
Важно знать!
Аддисонова болезнь — состояние, которое развивается вследствие длительного приема лекарственных глюкокортикостероидов. В ответ на гормональную терапию надпочечники перестают самостоятельно вырабатывать кортизол и другие стероиды, что проявляется такими симптомами, как мышечная слабость, потеря веса и аппетита, снижение артериального давления, обезвоживание, учащенное сердцебиение и постоянное чувство тревоги. При болезни Аддисона врачи не всегда способны восстановить функцию надпочечников, поэтому пациентам пожизненно назначают гормональную терапию.
В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Между тем дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных (более 20% поверхности кожи) площадях поражения, а также наносить такие средства на чувствительные участки тела — лицо, шею, складки кожи и места опрелостей. Желательно и вовсе отказаться от идеи применять гормональные мази и кремы без назначения врача: это способно снизить эффект от основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать приступ тяжелого обострения псориаза.
Чаще всего гормональные кремы и мази изготавливаются на основе следующих веществ:
- бетаметазон («Акридерм», «Белодерм», «Целестодерм»);
- гидрокортизон («Гидрокортизон», «Латикорт», «Оксикорт»);
- клобетазол («Кловейт», «Пауэркорт»);
- мометазон («Унидерм», «Элоком», «Гистан Н»);
- метилпреднизолон («Адвантан», «Комфодерм);
- триамцинолон («Фторокорт», «Триакорт»);
- флуоцинолон («Флуцинар», «Синафлан»).
Традиционные негормональные мази для лечения псориаза: хуже не будет, а лучше?
Учитывая серьезные побочные эффекты гормональных кремов и мазей, многие пациенты предпочитают лечить псориаз при помощи менее «агрессивных» лекарственных средств. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.
К достоинствам традиционного негормонального лечения псориаза следует отнести его сравнительную с гормональными средствами безопасность, дешевизну и отсутствие серьезных побочных эффектов. К недостаткам — разную (часто — невысокую) степень эффективности и в некоторых случаях — аллергические реакции, которые развиваются у пациентов на компоненты того или иного средства.
- Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя — обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять при прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения, а другие (например, дегтярная мазь) обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией. Кроме того, длительное применение этих средств повышает вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.
- Кератолитики (серно-салициловая мазь, «Цигнодерм») обладают противовоспалительным и противомикробным действием, вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, что ускоряет процесс заживления псориатических бляшек. Среди возможных побочных действий — риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментация окружающей здоровой кожи (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).
- Фитопрепараты (мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав) обладают противовоспалительным и заживляющим действиями, препятствуют развитию кожных инфекций. Являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, дополняя эффект от основного лечения.
- Увлажняющие средства (детские кремы и масла, косметические гидратирующие средства: «Биодерма», «Виши», «Мустела» и другие) также являются вспомогательными в лечении псориаза и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Их используют в сочетании с лекарственными средствами для усиления эффекта от проводимой терапии.
Негормональные мази и кремы с выраженным лечебным эффектом: доказано клинически
Отдельно следует выделить группу негормональных лекарственных средств, эффективность которых в местном лечении псориаза подтвердилась в ходе клинических испытаний. В отличие от мазей и кремов из предыдущей группы, механизм действия этих препаратов детально изучен. Они обладают бесспорным преимуществом перед гормональными средствами в связи с более высоким профилем безопасности. Однако и в лечении этими средствами необходимо четко придерживаться инструкции по применению и знать о возможных противопоказаниях.
- Пимекролимус (крем «Элидел») обладает высокой противовоспалительной активностью. Однако следует знать, что в случае бактериального или грибкового поражения кожи применение средств на основе пимекролимуса рекомендуется только после излечения инфекции. При бесконтрольном использовании пимекролимус может вызывать местную иммуносупрессию кожи (подавление местного иммунитета), что повышает риск присоединения вторичной инфекции на пораженных областях кожи. Поэтому в США, например, пимекролимус рекомендуется только как препарат «второй линии» лечения, то есть лишь при отсутствии эффекта от других средств терапии. Пимекролимус запрещен к применению детям до двух лет.
- Кальципотриол (крем и мазь «Дайвонекс») является синтетическим аналогом витамина D3. Его действие основано на увеличении уровня кальция в клетках кожи, что нормализует скорость их деления и способствует рассасыванию псориатических бляшек. Поскольку кальципотриол является прогормональным средством (которое после ряда биохимических реакций превращается в активный гормональный метаболит кальциевого обмена), существует ряд ограничений по его использованию. В частности, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки). Средства на основе этого действующего вещества имеют возрастные ограничения: например, «Дайвонекс» не рекомендован для пациентов младше шести лет. Кальципотриол также не подходит в качестве вспомогательного средства в случае лечения методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и приводит к развитию ожога кожи.
- Пиритион цинка (кремы и аэрозоли «Цинокап», «Скин-кап»). За счет доказанных эффективности и безопасности лечения, препараты для лечения псориаза на основе этого действующего вещества можно отнести к категории средств «золотой середины». Цинк является органичным и естественным лекарством для лечения кожных заболеваний. Его концентрация в здоровом эпителии человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка) обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Средства с пиритионом цинка активируют так называемый апоптоз (естественную запрограммированную гибель) патологически измененных клеток кожи и клеток воспаления, тем самым активируя естественное обновление клеток эпителия, сокращая шелушение и устраняя псориатические бляшки. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.
Мазь или крем?
Многие из перечисленных выше лекарственных средств выпускаются как в виде мази, так и в виде крема. Как выбрать наиболее подходящую форму?
- Мази имеют более плотную и жирную текстуру, которая позволяет лекарственному средству долгое время находиться на поверхности кожи, особенно если наносить его под повязку.
- Крем обладает более мягкой текстурой, легче наносится и быстрее впитывается, благодаря чему его можно наносить, оставляя кожу открытой, не используя повязки и не боясь испачкать одежду или руки. Как правило, крем имеет приятный запах, что также важно при ежедневном нанесении.
- В отличие от мази, крем в меньшей степени обладает раздражающим действием, поэтому лучше подходит для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов, участки с повышенной чувствительностью. Также мазь не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым. Крем в этом смысле более универсален.
- Традиционно мази от псориаза представлены шире, однако этот дисбаланс постепенно выравнивается — на рынке появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей, а также аэрозолей, удобных в применении и особенно подходящих для нанесения на труднодоступные участки (например, на волосистую часть головы).
Ищем баланс цены и качества
Попробуем обобщить полученную информацию в виде таблицы:
Группа препарата | Действующее вещество | Название некоторых препаратов и цена | Действие | Возможные ограничения и побочные эффекты |
Гормональные кремы и мази | Бетаметазон | «Акридерм» — 430 рублей | Обладают противовоспалительным, противоаллергическим (в том числе противозудным) и антиэкссудативным (противоотечным) действием. | 1. Не рекомендуется применять длительно (дольше 5 дней) и часто.
|
Мометазон | «Момат» —254 рубля | |||
Гидрокортизон | «Гидрокортизон» — 27 рублей | |||
Клобетазол | «Дермовейт» — 477 рублей | |||
Метилпреднизолон | «Адвантан» — 550 рублей | |||
Триамцинолон | «Фторокорт»— 242 рубля | |||
Флуоцинолон | «Флуцинар» —246 рублей | |||
Негормональные традиционные средства |
| Мази:
Цена: от 60 до 140 рублей | Обладают противовоспалительным и антисептическим действием. |
|
Кератолитики:
| «Цигнодерм» | Вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, об |