Чем снять отек после удаления аденоидов

Чем снять отек после удаления аденоидов thumbnail

анонимно, Мужчина, 4 года

Месяц назад удалила ребёнку аденоиды 2 ст так как были проблемы со слухом, после удаления слух нормализовалс но отек как был так есть , просыпаемся с полностью заложенной одной ноздрей , походит и раскладывается на 50% и ноздри попеременно меняются , что это может быть и что делать ?

Аденоиды — лишь часть так называемого лимфоидного кольца глотки. Кроме них, в это кольцо входят небные миндалины, тубарные миндалины, прикрывающие вход в евстихиевы трубы, миндалина корня языка, лимфоидная ткань на задней стенке глотки и миндалины под голосовыми складками. А еще есть тяжи лимфоидной ткани, которые идут от аденоидов в толще слизистой оболочки носа. Если аденоиды были воспалены, не исключено, что воспаление перешло и на слизистую оболочку носа, что в свою очередь привело к стойкому нарушению кровообращения в слизистой оболочке носа и как следствие — постоянному отеку слизистой оболочки носа (у взрослых такое состояние называют вазомоторным ринитом).
Наиболее эффективное и щадящее лечение у детей в этом состоянии — это лазерная терапия с непосредственным облучением слизистой оболочки носа через тонкий лазерный световод. Обычно проводят 10-15 ежедневных процедур, чтобы полностью восстановить носовое дыхание и избавиться от отеков носа навсегда. Лазерное лечение полностью безопасно для детей (тридцатилетние наблюдения не выявили никаких последствий). Единственное, о чем хочу вас предупредить — практикуемая в некоторых медицинских центрах лазерная терапия «по точкам» или «по зонам», где проводится только наружное воздействие при вазомоторном рините полностью неэффективна. Так что прежде чем согласиться на курс лазерной терапии вам нужно будет обязательно уточнить, каким методом лазерная терапия будет проводиться

анонимно

Спасибо за ответ, но у меня возник ещё вопрос , а не может ли быть причиной отёка нейровегетативный вазомоторный ринит , у нас симптомы следующие: нос закладывает с одной стороны когда ребёнок находиться в покое, то-есть не только когда спит, но и когда рисует или смотрит тв, после ванной он отекает ещё сильнее , и примерно а к 21 часу в независимости от того двигается активно ребёнок или в покое нос отекает, еще я замечаю по утрам лёгкий (только мне заметный) отёк под глазами и сама переноситься тоже слегка отёкшая, нос абсолютно сухой , еще есть покраснение коньюктив но окулист говорит что это из за носа. Наш ЛОР прописал нам назонекс по 1 дозе утром , капаем уже 2 е недели и результата 0 .

Да, вполне может быть, что это вазомоторный ринит. Назонекс в таких случаях если и работает, то примерно у 20% пациентов, а вот лазерная терапия, которую мы с вами уже обсудили, дает очень хорошие результаты

Консультация врача-педиатра на тему «Отек после удаления аденоидов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

анонимно (Женщина, 41 год)

Здравствуйте. Неделю назад удали ребенку (4года 10 мес) аденоиды 3 степени, у него так же был двухсторонний эссудативный отит, полностью перекрыта правая евстахиева труба, увеличены заушные лимфатические узлы. В быту…

анонимно (Женщина, 4 года)

Дочки 4 года , месяц назад удалили аденоиды 2 ст так как было прогресирующее снижение слуха, эксудативный отит, после операции слух заметно улучшился, по словам ЛОРА жидкость ушла, но беспокоит…

анонимно (Женщина, 30 лет)

Здравствуйте, ребенку 4,5 года, 27.10.15 Проведена аденотомия и типманопункция. На сегодняшний день ночью дышит трудновато, редко похрапывает. С утра заложенность то одной, то другой ноздри (говорит, что нос не дышит)….

анонимно

Здравствуйте. Моему сыну 4 года. Из за аденоидов у него каждая простуда заканчивалась отитом и приемом антибиотиков. Три недели назад ему удалили аденоиды с помощью лазера под местной анестезией. Через…

анонимно

Здравствуйте,Иван Васильевич! Проконсультируйте,пожалуйста, как нам лечить нашу непроходящую заложенность носа? Дело обстоит так. 21.11.2012 у ребенка 5 лет удалили аденоиды . Носовое дыхание после операции не улучшилось-дышал ртом. Обратились через…

анонимно

Моему сыну (4 года) 2 недели назад удалили аденоид. После операции врач ему ничего не назначил. Отек постепенно спал и нос задышал, но ночью он продолжает похрапывать, и одна ноздря…

анонимно

Здравствуйте! Моей 5 летней дочери 9 месяцев назад удалили аденоиды, но она до сих пор по привычке ходит с открытым ртом. Какие упражнения существуют для того, чтобы ребенок привык закрывать…

Источник

Восстановление после удаления аденоидов требует обязательного приема лекарственных средств, соблюдения специального рациона, а в некоторых случаях и некоторых упражнений. Пациенту нужно соблюдать все рекомендации врача и при возникновении неприятных ощущений сразу же обращаться к нему за консультацией.

Как проходит операция?

Чем снять отек после удаления аденоидов

Особенности хирургического вмешательства зависят от того, как протекает патология у больного, и какими техническими возможностями обладает клиника, в которой будет проводиться операция.

Существуют следующие виды операций:

  1. Классическая аденотомия. Является наиболее распространенным способом избавления от аденоидов. Для этого применяют специальную стальную петлю с острыми краями, которой осуществляют подрезание отростков. Операция занимает 5-6 минут, не имеет технических сложностей. Однако, при таком методе хирург не видит аденоидов, действует на ощупь, что увеличивает вероятность повреждения близлежащих органов и тканей.
  2. Аспирационная аденотомия. Удаление производится трубкой, конец которой снабжен вакуумным отсосом. Данный вид операции имеет тот же недостаток, что и предыдущий: врач не может вести визуальное наблюдение за полостью.
  3. Эндоскопическая аденотомия. Предполагает использование эндоскопа, благодаря чему становится возможным зрительный контроль за процессом удаления отростков возле миндалин.
  4. Лазерная. Имеет наибольшее количество преимуществ, поскольку она снижает риск травм, сопровождается небольшой кровопотерей.
  5. Электрокоагуляция. Удаление производится петлей, находящейся под тепловым воздействием.

В ходе удаления аденоидов применяют наркоз, который может быть местным или общим. К последнему прибегают реже, поскольку он увеличивает вероятность отрицательных последствий удаления аденоидов.

При местном обезболивании применяется анестетик, которым обрабатывают слизистые оболочки, благодаря чему операция проходит мягко. Недостаток такого подхода состоит в том, что ребенок, находясь в сознании, наблюдает за всеми манипуляциями хирургического персонала, что вызывает у него стрессовое состояние. В некоторых случаях врачи назначают успокоительное.

Если для анестезии имеются противопоказания, операция проводится без нее. Аденоиды не имеют нервных окончаний, поэтому сильных болезненных ощущений возникать не должно. Однако, несмотря на это, лучше проводить процедуру с обезболиванием, чтобы избежать неприятных ощущений.

Некоторые специалисты рекомендуют воздержаться от оперативного вмешательства. На вопрос, почему нельзя удалять аденоиды или же, наоборот, необходимо это сделать, может ответить только врач после осмотра пациента.

Через сколько выписывают больного после операции?

Чем снять отек после удаления аденоидов

Если врачом не были отмечены какие-либо осложнения, выписка пациента из лечебного учреждения производится через несколько часов после операции. Через 2-3 часа больной уходит из кабинета ЛОР-врача, но это допускается тогда, когда в населенном пункте есть беспрепятственный допуск в медпункт. Если же такой возможности нет, пребывание больного продлевают. Родители должны внимательно наблюдать за состоянием ребенка, чтобы вовремя заметить воспаление или кровотечение. Длительность восстановительного периода достигает 20-25 дней.

Что делать в первые часы?

Первые часы после операции по иссечению лимфоидной ткани в носоголотке пациент проводит под наблюдением медицинских работников. Это необходимо для того, чтобы вовремя принять меры, если из носа начнется кровотечение. Чтобы снизить вероятность этого осложнения после того, как удалили аденоиды, больного кладут на кушетку на бок. Это позволит крови беспрепятственно вытекать наружу.

Под головой пациента располагают полотенце, которое будет впитывать слизистые и кровянистые выделения. На лицо иногда кладут марлю, которую предварительно смачивают в прохладной воде.

Через 2,5-3 часа хирург, проводивший операцию, осуществляет фарингоскопию. Благодаря этому можно оценить, в каком состоянии находится слизистая оболочка. При отсутствии отечности пациента выписывают. В течение последующих 2 недель он должен регулярно являться на профилактический осмотр к ЛОР-врачу.

На что обратить внимание

Чем снять отек после удаления аденоидов

После удаление аденоидов у взрослых и детей состояние больного может измениться в любой момент, поэтому важно обращать на любые жалобы. Своевременное обращение к специалисту позволит быстрее восстановиться после хирургического вмешательства, избежав осложнений какого-либо рода. Важно соблюдать режим дня и правильно питаться.

Рекомендации по уходу следующие:

  1. Не употреблять пищу, из-за которой может начаться раздражение слизистых оболочек. Надо исключить соленые и острые блюда. Необходимо следить за температурой употребляемой еды. Она должна быть немного теплой.
  2. Нельзя допускать каких-либо физических нагрузок, т. к. они могут стать причиной возникновения кровотечения.
  3. Следует строго придерживаться всех рекомендаций, который дал врач. Обязателен прием сосудосуживающих препаратов и других медикаментов.
  4. Нужно следить за тем, чтобы больной не принимал лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
  5. Надо регулярно проветривать комнату, в которой восстанавливается больной. Воздух должен быть свежим и увлажненным.

В период после удаления аденоидов у детей и взрослых может наблюдаться повышение температуры до 38°С. Нельзя пить аспирин, поскольку он делает кровь более жидкой, что может привести к обильному кровотечению. Лучше не использовать жаропонижающие, и дать организму самому справиться с повышенной температурой. Однако, если она превысила отметку в 38,5 — 39° С или держится несколько дней, нужно срочно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на острое воспаление в области хирургического вмешательства.

Правильное питание

Восстановиться после операции можно быстрее, соблюдая специальную диету, имеющую щадящий характер. Ввиду того, что после удаления будет наблюдаться небольшая отечность слизистой оболочки горла, повышается риск ее травмирования. Нужно исключить из меню любую твердую или раздражающую пищу.

После аденотомии разрешается есть следующие виды блюд:

  • пюре, сделанной из сладких фруктов и любых видов овощей;
  • бульоны, приготовленные из постного мяса;
  • отвары трав и овощей;
  • жидкие каши, например, манную;
  • супы-пюре из овощей;
  • блюда строго из фарша, сделанные на пару.

После каждого приема пищи необходимо полоскать горло отваром шалфея, ромашки или коры дуба. Вещества, входящие в эти травы, предотвращают развитие патогенных бактерий, что снижает риск возникновения гнойного осложнения.

Принимать пищу после проведенной операции можно только через 4-5 часов. Первое блюдо должно быть жидким, поэтому больному дают бульон. Еще через несколько часов разрешается дать банан или печеное яблоко. Не следует добавлять в пищу соль.

Какие продукты давать не стоит?

Чем снять отек после удаления аденоидов

Если не придерживаться рекомендаций специалиста, можно спровоцировать различные виды осложнений, например, воспаление или абсцесс задней стенки глотки. Нужно прислушаться к врачу (родителям на заметку): нельзя идти на поводу у ребенка, требующего питания, к которому он привык. В течение всего периода восстановления нельзя употреблять в пищу газированные напитки, блюда с приправами, сладкие соки, горячую пищу.

Если в продуктах питания есть ароматизаторы или красители, они могут вызвать раздражение слизистой оболочки. В результате этого в гортани может возникнуть отек, что приведет к снижению в этой части иммунитета, — она станет уязвима для различных микробов.

На 10-15 дней из рациона следует также исключить любые консервы, сладости, овощи или фрукты, обладающие кислым вкусом. Особое внимание следует уделить запрету на сладости. В них входит сахар, который является благоприятной средой для размножения болезнетворных организмов.

Сладости нужно заменять пюре из фруктов с добавлением меда.

Дыхательная гимнастика

Чтобы восстановить физиологическое дыхание через нос, больным после иссечения аденоидов необходимо выполнять дыхательную гимнастику. Делают ее ежедневно в течение 12-15 дней. В ходе выполнения упражнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • делать максимально глубокие вдохи при наклонах и приседаниях;
  • вдыхать как можно большое воздуха в момент разведения рук в стороны;
  • вдохи и выдохи должны осуществляться максимально плавно.

Начинают дыхательные тренировки только по прошествии 5-6 дней после операции. Увеличивать нагрузку надо постепенно, — это будет способствовать восстановлению функциональности носоглотки.

Дыхательная гимнастика для детей включает в себя следующие виды упражнений:

  1. Ребенок встает прямо, держит руки вдоль тела. Затем делает глубокий выдох так, чтобы часть живота втянулась.
  2. Осуществляется глубокий длительный вдох через нос. Если все сделано правильно, грудь расширяется, а живот максимально втягивается. Удерживают воздух 2-3 секунды, после чего делают медленный выдох через нос.
  3. Производят медленный вдох через нос так, чтобы живот округлился. Затем следует выдох при расслаблении мышц, живот приходит в прежнее состояние.

Все дыхательные упражнения ЛФК делают по 10-12 раз, осуществляя 3 подхода. Если в процессе тренировок больной испытывает головокружение, слабость, занятия отменяют. Возобновить их можно через 3-4 дня.

Какие могут быть осложнения?

Чем снять отек после удаления аденоидов

Говоря о необходимости соблюдения рекомендаций, специалисты указывают на то, чем опасно их невыполнение. Возникающие осложнения носят местный характер и могут выражаться следующими патологическими процессами:

  1. Обильные кровотечения. Они возникают в тех случаях, если больной не применяет сосудосуживающие капли.
  2. Воспалительные процессы. Развивается, когда должным образом не была проведена санация горла после приема пищи.
  3. Аллергические реакции. Сопровождаются отечностью, которая часто бывает вызвана бесконтрольным приемом лекарств.
  4. Парез неба. В ходе операции уменьшается эластичность стенок горла, что приводит к ринофонии.

Если при хирургическом вмешательстве врач не смог удалить лимфоидные отростки полностью, аденоиды могут развиться снова, и тогда понадобится их повторное удаление.

Что еще необходимо в период реабилитации?

Чтобы избежать отрицательных последствий после удаления аденоидов, необходимо не только исключить физические нагрузки, но и придерживаться одного температурного режима. В связи с этим нельзя принимать горячие ванны, ходить в баню или бассейн. Нужно исключить вероятность длительного пребывания на открытом солнце.

Удаленные аденоиды сильно снижают защитные силы организма, поэтому он становится уязвимым для различных инфекций. Чтобы снизить вероятность заражения, нужно избегать большого скопления людей.

В реабилитационный период дети особенно нуждаются в отдыхе, поэтому им обязательно назначают сон в обеденное время.

Источник

2 недели назад удалили аденоиды, неделю пили антибиотики, через 2 дня после удаления гнусавость полностью прошла, через неделю после операции были на приеме у хирурга-все хорошо. И вот дней через 8 гнусавость вернулась и с каждым днем все сильнее становится. Это вообще норма? Педиатр нам сказала-ну а что вы хотели, мол после удаления еще долго гнусавость может. А меня прямо волнует этот вопрос. Как у вас было?

Комментарии

нам удалили,недели через 2-е гнусавость прошла..спустя 8 месяце вернулась((( не знаю даже что делать..

а у врача не были?

надежда
20 декабря 2016, 21:38

У нас долго гнусавость проходила и нос совсем чисто не быстро задышал. Лор говорил отек может долго сохраняться.

А у вас через сколько прошла гнусавость?

надежда
21 декабря 2016, 19:35

Примерно через месяц .но через пол года опять отек в носоглотке лимфоидной ткани (считай отек аденоида).так что,сопли в любом случае запускать не стоит после удаления.

Россия, Москва

Добрый вечер! вот у нас так же..вы не знаете ,это не значит что они снова растут? что делать в такой ситуации..гнусавит дочка,прошло 8 месяцев после удаления..

В этой ситуации надо идти на прием к лору, снимать отек

Россия, Москва

ходили, толку ноль..промывать нос и всё..

она не грусавила 7 месяцев,сейчас вот с месяц уже гнусавит

Сходите к другому лору. Нам наш лор не разрешает нос промывать

Россия, Москва

Как у вас проявлялся отек и как вообще там может быть отек если все удалили?

Удалить все невозможно даже под контролем эндоскопа (собственно что нам и делали).участок лимфоидной ткани все равно остается и при затяжных насморках, аллергич реакциях этот участок может давать отек. У нас это проявлялось излишней выработкой слизи, кашлем, храпом, заложенностью.

Россия, Москва

позвонила нашему оперирующему лору-сказать назонекс пшикать, ничего страшного, после нг праздников ему показаться.

а по вашему опыту как реагировать на сопли? у нас сейчас после операции первый раз орви с соплями. Понятно что много пить, увлажнять. Как вы лечите сопли? и что значит не запускать сопли?

Все очень индивидуально. Я даже своих детей по разному лечу. Знаю что назонекс начинать в острый период нельзя. Орви пролечите и назонекс начинайте. У нас лор любит протаргол. С первых дней соплей на 3-5 дней. Сыну подходит, дочке нет. Лор против ппромываний носа. Просто отсмаркивать, можно капать пипеткой физраствор. Не запускать в моем понимании это не ходить в сад с соплями, и стараться чтоб сопли проходили за максимум 10 дней.

Россия, Москва

а назонекс вы пшикаете и после удаления аденоидов?

Да. Два профилактических курса в году по месяцу. Плюс по необходимости еще

Россия, Ярославль

Нам говорили месяц может картина меняться

Россия, Москва

Будем ждать тогда

Россия, Новая Усмань

Пока отек после операции не ушёл, это дней 5 точно, потом нормально

Россия, Белгород

В январе в четыре года дочке удалили аденоиды под общим наркозом,как только отошел наркоз голос сразу стал звонким,гнусавости как небывало.До сих пор все отлично.Может Вам опять к лору сходить?

Россия, Москва

Да завтра буду звонить

Источник