Чем снять отек после удаления аденоидов
анонимно, Мужчина, 4 года
Месяц назад удалила ребёнку аденоиды 2 ст так как были проблемы со слухом, после удаления слух нормализовалс но отек как был так есть , просыпаемся с полностью заложенной одной ноздрей , походит и раскладывается на 50% и ноздри попеременно меняются , что это может быть и что делать ?
Аденоиды — лишь часть так называемого лимфоидного кольца глотки. Кроме них, в это кольцо входят небные миндалины, тубарные миндалины, прикрывающие вход в евстихиевы трубы, миндалина корня языка, лимфоидная ткань на задней стенке глотки и миндалины под голосовыми складками. А еще есть тяжи лимфоидной ткани, которые идут от аденоидов в толще слизистой оболочки носа. Если аденоиды были воспалены, не исключено, что воспаление перешло и на слизистую оболочку носа, что в свою очередь привело к стойкому нарушению кровообращения в слизистой оболочке носа и как следствие — постоянному отеку слизистой оболочки носа (у взрослых такое состояние называют вазомоторным ринитом).
Наиболее эффективное и щадящее лечение у детей в этом состоянии — это лазерная терапия с непосредственным облучением слизистой оболочки носа через тонкий лазерный световод. Обычно проводят 10-15 ежедневных процедур, чтобы полностью восстановить носовое дыхание и избавиться от отеков носа навсегда. Лазерное лечение полностью безопасно для детей (тридцатилетние наблюдения не выявили никаких последствий). Единственное, о чем хочу вас предупредить — практикуемая в некоторых медицинских центрах лазерная терапия «по точкам» или «по зонам», где проводится только наружное воздействие при вазомоторном рините полностью неэффективна. Так что прежде чем согласиться на курс лазерной терапии вам нужно будет обязательно уточнить, каким методом лазерная терапия будет проводиться
анонимно
Спасибо за ответ, но у меня возник ещё вопрос , а не может ли быть причиной отёка нейровегетативный вазомоторный ринит , у нас симптомы следующие: нос закладывает с одной стороны когда ребёнок находиться в покое, то-есть не только когда спит, но и когда рисует или смотрит тв, после ванной он отекает ещё сильнее , и примерно а к 21 часу в независимости от того двигается активно ребёнок или в покое нос отекает, еще я замечаю по утрам лёгкий (только мне заметный) отёк под глазами и сама переноситься тоже слегка отёкшая, нос абсолютно сухой , еще есть покраснение коньюктив но окулист говорит что это из за носа. Наш ЛОР прописал нам назонекс по 1 дозе утром , капаем уже 2 е недели и результата 0 .
Да, вполне может быть, что это вазомоторный ринит. Назонекс в таких случаях если и работает, то примерно у 20% пациентов, а вот лазерная терапия, которую мы с вами уже обсудили, дает очень хорошие результаты
Консультация врача-педиатра на тему «Отек после удаления аденоидов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
анонимно (Женщина, 41 год)
Здравствуйте. Неделю назад удали ребенку (4года 10 мес) аденоиды 3 степени, у него так же был двухсторонний эссудативный отит, полностью перекрыта правая евстахиева труба, увеличены заушные лимфатические узлы. В быту…
анонимно (Женщина, 4 года)
Дочки 4 года , месяц назад удалили аденоиды 2 ст так как было прогресирующее снижение слуха, эксудативный отит, после операции слух заметно улучшился, по словам ЛОРА жидкость ушла, но беспокоит…
анонимно (Женщина, 30 лет)
Здравствуйте, ребенку 4,5 года, 27.10.15 Проведена аденотомия и типманопункция. На сегодняшний день ночью дышит трудновато, редко похрапывает. С утра заложенность то одной, то другой ноздри (говорит, что нос не дышит)….
анонимно
Здравствуйте. Моему сыну 4 года. Из за аденоидов у него каждая простуда заканчивалась отитом и приемом антибиотиков. Три недели назад ему удалили аденоиды с помощью лазера под местной анестезией. Через…
анонимно
Здравствуйте,Иван Васильевич! Проконсультируйте,пожалуйста, как нам лечить нашу непроходящую заложенность носа? Дело обстоит так. 21.11.2012 у ребенка 5 лет удалили аденоиды . Носовое дыхание после операции не улучшилось-дышал ртом. Обратились через…
анонимно
Моему сыну (4 года) 2 недели назад удалили аденоид. После операции врач ему ничего не назначил. Отек постепенно спал и нос задышал, но ночью он продолжает похрапывать, и одна ноздря…
анонимно
Здравствуйте! Моей 5 летней дочери 9 месяцев назад удалили аденоиды, но она до сих пор по привычке ходит с открытым ртом. Какие упражнения существуют для того, чтобы ребенок привык закрывать…
Источник
Восстановление после удаления аденоидов требует обязательного приема лекарственных средств, соблюдения специального рациона, а в некоторых случаях и некоторых упражнений. Пациенту нужно соблюдать все рекомендации врача и при возникновении неприятных ощущений сразу же обращаться к нему за консультацией.
Как проходит операция?
Особенности хирургического вмешательства зависят от того, как протекает патология у больного, и какими техническими возможностями обладает клиника, в которой будет проводиться операция.
Существуют следующие виды операций:
- Классическая аденотомия. Является наиболее распространенным способом избавления от аденоидов. Для этого применяют специальную стальную петлю с острыми краями, которой осуществляют подрезание отростков. Операция занимает 5-6 минут, не имеет технических сложностей. Однако, при таком методе хирург не видит аденоидов, действует на ощупь, что увеличивает вероятность повреждения близлежащих органов и тканей.
- Аспирационная аденотомия. Удаление производится трубкой, конец которой снабжен вакуумным отсосом. Данный вид операции имеет тот же недостаток, что и предыдущий: врач не может вести визуальное наблюдение за полостью.
- Эндоскопическая аденотомия. Предполагает использование эндоскопа, благодаря чему становится возможным зрительный контроль за процессом удаления отростков возле миндалин.
- Лазерная. Имеет наибольшее количество преимуществ, поскольку она снижает риск травм, сопровождается небольшой кровопотерей.
- Электрокоагуляция. Удаление производится петлей, находящейся под тепловым воздействием.
В ходе удаления аденоидов применяют наркоз, который может быть местным или общим. К последнему прибегают реже, поскольку он увеличивает вероятность отрицательных последствий удаления аденоидов.
При местном обезболивании применяется анестетик, которым обрабатывают слизистые оболочки, благодаря чему операция проходит мягко. Недостаток такого подхода состоит в том, что ребенок, находясь в сознании, наблюдает за всеми манипуляциями хирургического персонала, что вызывает у него стрессовое состояние. В некоторых случаях врачи назначают успокоительное.
Если для анестезии имеются противопоказания, операция проводится без нее. Аденоиды не имеют нервных окончаний, поэтому сильных болезненных ощущений возникать не должно. Однако, несмотря на это, лучше проводить процедуру с обезболиванием, чтобы избежать неприятных ощущений.
Некоторые специалисты рекомендуют воздержаться от оперативного вмешательства. На вопрос, почему нельзя удалять аденоиды или же, наоборот, необходимо это сделать, может ответить только врач после осмотра пациента.
Через сколько выписывают больного после операции?
Если врачом не были отмечены какие-либо осложнения, выписка пациента из лечебного учреждения производится через несколько часов после операции. Через 2-3 часа больной уходит из кабинета ЛОР-врача, но это допускается тогда, когда в населенном пункте есть беспрепятственный допуск в медпункт. Если же такой возможности нет, пребывание больного продлевают. Родители должны внимательно наблюдать за состоянием ребенка, чтобы вовремя заметить воспаление или кровотечение. Длительность восстановительного периода достигает 20-25 дней.
Что делать в первые часы?
Первые часы после операции по иссечению лимфоидной ткани в носоголотке пациент проводит под наблюдением медицинских работников. Это необходимо для того, чтобы вовремя принять меры, если из носа начнется кровотечение. Чтобы снизить вероятность этого осложнения после того, как удалили аденоиды, больного кладут на кушетку на бок. Это позволит крови беспрепятственно вытекать наружу.
Под головой пациента располагают полотенце, которое будет впитывать слизистые и кровянистые выделения. На лицо иногда кладут марлю, которую предварительно смачивают в прохладной воде.
Через 2,5-3 часа хирург, проводивший операцию, осуществляет фарингоскопию. Благодаря этому можно оценить, в каком состоянии находится слизистая оболочка. При отсутствии отечности пациента выписывают. В течение последующих 2 недель он должен регулярно являться на профилактический осмотр к ЛОР-врачу.
На что обратить внимание
После удаление аденоидов у взрослых и детей состояние больного может измениться в любой момент, поэтому важно обращать на любые жалобы. Своевременное обращение к специалисту позволит быстрее восстановиться после хирургического вмешательства, избежав осложнений какого-либо рода. Важно соблюдать режим дня и правильно питаться.
Рекомендации по уходу следующие:
- Не употреблять пищу, из-за которой может начаться раздражение слизистых оболочек. Надо исключить соленые и острые блюда. Необходимо следить за температурой употребляемой еды. Она должна быть немного теплой.
- Нельзя допускать каких-либо физических нагрузок, т. к. они могут стать причиной возникновения кровотечения.
- Следует строго придерживаться всех рекомендаций, который дал врач. Обязателен прием сосудосуживающих препаратов и других медикаментов.
- Нужно следить за тем, чтобы больной не принимал лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
- Надо регулярно проветривать комнату, в которой восстанавливается больной. Воздух должен быть свежим и увлажненным.
В период после удаления аденоидов у детей и взрослых может наблюдаться повышение температуры до 38°С. Нельзя пить аспирин, поскольку он делает кровь более жидкой, что может привести к обильному кровотечению. Лучше не использовать жаропонижающие, и дать организму самому справиться с повышенной температурой. Однако, если она превысила отметку в 38,5 — 39° С или держится несколько дней, нужно срочно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на острое воспаление в области хирургического вмешательства.
Правильное питание
Восстановиться после операции можно быстрее, соблюдая специальную диету, имеющую щадящий характер. Ввиду того, что после удаления будет наблюдаться небольшая отечность слизистой оболочки горла, повышается риск ее травмирования. Нужно исключить из меню любую твердую или раздражающую пищу.
После аденотомии разрешается есть следующие виды блюд:
- пюре, сделанной из сладких фруктов и любых видов овощей;
- бульоны, приготовленные из постного мяса;
- отвары трав и овощей;
- жидкие каши, например, манную;
- супы-пюре из овощей;
- блюда строго из фарша, сделанные на пару.
После каждого приема пищи необходимо полоскать горло отваром шалфея, ромашки или коры дуба. Вещества, входящие в эти травы, предотвращают развитие патогенных бактерий, что снижает риск возникновения гнойного осложнения.
Принимать пищу после проведенной операции можно только через 4-5 часов. Первое блюдо должно быть жидким, поэтому больному дают бульон. Еще через несколько часов разрешается дать банан или печеное яблоко. Не следует добавлять в пищу соль.
Какие продукты давать не стоит?
Если не придерживаться рекомендаций специалиста, можно спровоцировать различные виды осложнений, например, воспаление или абсцесс задней стенки глотки. Нужно прислушаться к врачу (родителям на заметку): нельзя идти на поводу у ребенка, требующего питания, к которому он привык. В течение всего периода восстановления нельзя употреблять в пищу газированные напитки, блюда с приправами, сладкие соки, горячую пищу.
Если в продуктах питания есть ароматизаторы или красители, они могут вызвать раздражение слизистой оболочки. В результате этого в гортани может возникнуть отек, что приведет к снижению в этой части иммунитета, — она станет уязвима для различных микробов.
На 10-15 дней из рациона следует также исключить любые консервы, сладости, овощи или фрукты, обладающие кислым вкусом. Особое внимание следует уделить запрету на сладости. В них входит сахар, который является благоприятной средой для размножения болезнетворных организмов.
Сладости нужно заменять пюре из фруктов с добавлением меда.
Дыхательная гимнастика
Чтобы восстановить физиологическое дыхание через нос, больным после иссечения аденоидов необходимо выполнять дыхательную гимнастику. Делают ее ежедневно в течение 12-15 дней. В ходе выполнения упражнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- делать максимально глубокие вдохи при наклонах и приседаниях;
- вдыхать как можно большое воздуха в момент разведения рук в стороны;
- вдохи и выдохи должны осуществляться максимально плавно.
Начинают дыхательные тренировки только по прошествии 5-6 дней после операции. Увеличивать нагрузку надо постепенно, — это будет способствовать восстановлению функциональности носоглотки.
Дыхательная гимнастика для детей включает в себя следующие виды упражнений:
- Ребенок встает прямо, держит руки вдоль тела. Затем делает глубокий выдох так, чтобы часть живота втянулась.
- Осуществляется глубокий длительный вдох через нос. Если все сделано правильно, грудь расширяется, а живот максимально втягивается. Удерживают воздух 2-3 секунды, после чего делают медленный выдох через нос.
- Производят медленный вдох через нос так, чтобы живот округлился. Затем следует выдох при расслаблении мышц, живот приходит в прежнее состояние.
Все дыхательные упражнения ЛФК делают по 10-12 раз, осуществляя 3 подхода. Если в процессе тренировок больной испытывает головокружение, слабость, занятия отменяют. Возобновить их можно через 3-4 дня.
Какие могут быть осложнения?
Говоря о необходимости соблюдения рекомендаций, специалисты указывают на то, чем опасно их невыполнение. Возникающие осложнения носят местный характер и могут выражаться следующими патологическими процессами:
- Обильные кровотечения. Они возникают в тех случаях, если больной не применяет сосудосуживающие капли.
- Воспалительные процессы. Развивается, когда должным образом не была проведена санация горла после приема пищи.
- Аллергические реакции. Сопровождаются отечностью, которая часто бывает вызвана бесконтрольным приемом лекарств.
- Парез неба. В ходе операции уменьшается эластичность стенок горла, что приводит к ринофонии.
Если при хирургическом вмешательстве врач не смог удалить лимфоидные отростки полностью, аденоиды могут развиться снова, и тогда понадобится их повторное удаление.
Что еще необходимо в период реабилитации?
Чтобы избежать отрицательных последствий после удаления аденоидов, необходимо не только исключить физические нагрузки, но и придерживаться одного температурного режима. В связи с этим нельзя принимать горячие ванны, ходить в баню или бассейн. Нужно исключить вероятность длительного пребывания на открытом солнце.
Удаленные аденоиды сильно снижают защитные силы организма, поэтому он становится уязвимым для различных инфекций. Чтобы снизить вероятность заражения, нужно избегать большого скопления людей.
В реабилитационный период дети особенно нуждаются в отдыхе, поэтому им обязательно назначают сон в обеденное время.
Источник
2 недели назад удалили аденоиды, неделю пили антибиотики, через 2 дня после удаления гнусавость полностью прошла, через неделю после операции были на приеме у хирурга-все хорошо. И вот дней через 8 гнусавость вернулась и с каждым днем все сильнее становится. Это вообще норма? Педиатр нам сказала-ну а что вы хотели, мол после удаления еще долго гнусавость может. А меня прямо волнует этот вопрос. Как у вас было?
Комментарии
нам удалили,недели через 2-е гнусавость прошла..спустя 8 месяце вернулась((( не знаю даже что делать..
а у врача не были?
надежда
20 декабря 2016, 21:38
У нас долго гнусавость проходила и нос совсем чисто не быстро задышал. Лор говорил отек может долго сохраняться.
А у вас через сколько прошла гнусавость?
надежда
21 декабря 2016, 19:35
Примерно через месяц .но через пол года опять отек в носоглотке лимфоидной ткани (считай отек аденоида).так что,сопли в любом случае запускать не стоит после удаления.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐобÑÑй веÑеÑ! Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð½Ð°Ñ Ñак же..Ð²Ñ Ð½Ðµ знаеÑе ,ÑÑо не знаÑÐ¸Ñ ÑÑо они Ñнова ÑаÑÑÑÑ? ÑÑо делаÑÑ Ð² Ñакой ÑиÑÑаÑии..гнÑÑÐ°Ð²Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ñка,пÑоÑло 8 меÑÑÑев поÑле ÑдалениÑ..
Ð ÑÑой ÑиÑÑаÑии надо идÑи на пÑием к лоÑÑ, ÑнимаÑÑ Ð¾Ñек
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸, ÑÐ¾Ð»ÐºÑ Ð½Ð¾Ð»Ñ..пÑомÑваÑÑ Ð½Ð¾Ñ Ð¸ вÑÑ..
она не гÑÑÑавила 7 меÑÑÑев,ÑейÑÐ°Ñ Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð¼ÐµÑÑÑ Ñже гнÑÑавиÑ
Ð¡Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñе к дÑÑÐ³Ð¾Ð¼Ñ Ð»Ð¾ÑÑ. Ðам Ð½Ð°Ñ Ð»Ð¾Ñ Ð½Ðµ ÑазÑеÑÐ°ÐµÑ Ð½Ð¾Ñ Ð¿ÑомÑваÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðак Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¿ÑоÑвлÑлÑÑ Ð¾Ñек и как вообÑе Ñам Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ñек еÑли вÑе Ñдалили?
УдалиÑÑ Ð²Ñе невозможно даже под конÑÑолем ÑндоÑкопа (ÑобÑÑвенно ÑÑо нам и делали).ÑÑаÑÑок лимÑоидной Ñкани вÑе Ñавно оÑÑаеÑÑÑ Ð¸ пÑи заÑÑжнÑÑ Ð½Ð°ÑмоÑÐºÐ°Ñ , аллеÑÐ³Ð¸Ñ ÑеакÑиÑÑ ÑÑÐ¾Ñ ÑÑаÑÑок Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð°Ð²Ð°ÑÑ Ð¾Ñек. У Ð½Ð°Ñ ÑÑо пÑоÑвлÑлоÑÑ Ð¸Ð·Ð»Ð¸Ñней вÑÑабоÑкой Ñлизи, каÑлем, Ñ Ñапом, заложенноÑÑÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
позвонила наÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑиÑÑÑÑÐµÐ¼Ñ Ð»Ð¾ÑÑ-ÑказаÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð¾Ð½ÐµÐºÑ Ð¿ÑикаÑÑ, ниÑего ÑÑÑаÑного, поÑле нг пÑаздников ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑÑÑ.
а по ваÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÑÑÑ ÐºÐ°Ðº ÑеагиÑоваÑÑ Ð½Ð° Ñопли? Ñ Ð½Ð°Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑии пеÑвÑй Ñаз оÑви Ñ ÑоплÑми. ÐонÑÑно ÑÑо много пиÑÑ, ÑвлажнÑÑÑ. Ðак Ð²Ñ Ð»ÐµÑиÑе Ñопли? и ÑÑо знаÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ запÑÑкаÑÑ Ñопли?
ÐÑе оÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно. Я даже ÑÐ²Ð¾Ð¸Ñ Ð´ÐµÑей по ÑÐ°Ð·Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑÑ. ÐÐ½Ð°Ñ ÑÑо Ð½Ð°Ð·Ð¾Ð½ÐµÐºÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð² оÑÑÑÑй пеÑиод нелÑзÑ. ÐÑви пÑолеÑиÑе и Ð½Ð°Ð·Ð¾Ð½ÐµÐºÑ Ð½Ð°ÑинайÑе. У Ð½Ð°Ñ Ð»Ð¾Ñ Ð»ÑÐ±Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑаÑгол. С пеÑвÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ Ñоплей на 3-5 дней. СÑÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, доÑке неÑ. ÐÐ¾Ñ Ð¿ÑоÑив ппÑомÑваний ноÑа. ÐÑоÑÑо оÑÑмаÑкиваÑÑ, можно капаÑÑ Ð¿Ð¸Ð¿ÐµÑкой ÑизÑаÑÑвоÑ. Ðе запÑÑкаÑÑ Ð² моем понимании ÑÑо не Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð² Ñад Ñ ÑоплÑми, и ÑÑаÑаÑÑÑÑ ÑÑоб Ñопли пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ за макÑимÑм 10 дней.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
а Ð½Ð°Ð·Ð¾Ð½ÐµÐºÑ Ð²Ñ Ð¿ÑикаеÑе и поÑле ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¸Ð´Ð¾Ð²?
Ðа. Ðва пÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÐºÑÑÑа в Ð³Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ð¾ меÑÑÑÑ. ÐлÑÑ Ð¿Ð¾ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи еÑе
РоÑÑиÑ, ЯÑоÑлавлÑ
Ðам говоÑили меÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ°ÑÑина менÑÑÑÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑдем ждаÑÑ Ñогда
РоÑÑиÑ, ÐÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð£ÑманÑ
Ðока оÑек поÑле опеÑаÑии не ÑÑÑл, ÑÑо дней 5 ÑоÑно, поÑом ноÑмалÑно
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
Ð ÑнваÑе в ÑеÑÑÑе года доÑке Ñдалили Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¸Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð´ обÑим наÑкозом,как ÑолÑко оÑоÑел наÑкоз Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ñ ÑÑÐ°Ð·Ñ ÑÑал звонким,гнÑÑавоÑÑи как небÑвало.Ðо ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð²Ñе оÑлиÑно.ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ðам опÑÑÑ Ðº лоÑÑ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðа завÑÑа бÑÐ´Ñ Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¸ÑÑ
Источник