Уколы от бешенства человеку сколько штук
Пострадать от нападения агрессивного животного, в том числе собаки, может каждый человек. Кроме травм, зачастую очень тяжелых, возникает угроза заражения вирусом смертельной болезни. Вакцинация, уколы от бешенства человеку после укуса собаки, — единственный способ спасти человеку жизнь.
Угроза заболевания бешенством
Опасное заболевание передается через укус бешеной собаки, вследствие которого инфицированная слюна попадает в рану. Другой путь заражения может быть через ссадину, если животное, например, лижет руки хозяина. Прививка после укуса собаки — единственный действенный способ защиты от опаснейшего заболевания.
Вирус, оказавшись в организме человека, проникает в кровеносную систему, распространяется с кровотоком, добирается до головного мозга, поражает центральную нервную систему.
Особенность патологии проявляется в том, что в инкубационный промежуток времени от одной до восьми недель заболевание может никак не проявляться, а затем через стремительное развитие привести свою жертву к мучительной гибели. Больная бешенством собака тоже умирает.
Как быстро патология заявит о себе, зависит от обширности раны, локализации травмы. Только срочная вакцинация при укусе собаки может спасти человека, укушенного в область шеи, лица. При травмах конечностей развитие болезни протекает более медленно.
Группа риска
Прививка от бешенства человеку после укуса собаки жизненно необходима:
- если слюна зараженного животного попала на поврежденную кожу;
- в случае смерти собаки спустя 5−7 дней после совершенного укуса;
- при контакте собаки с дикими животными;
- если травмы получены от бродячих псов.
Группу риска составляют лица, профессии которых включают работу, контакты с различными животными, в том числе собаками, — ветеринары, лесники, специалисты по отлову бродячих собак. Данная категория пациентов чаще обращается к врачам с вопросами: сколько уколов делают при укусе собаки, обязательно ли делать уколы после укуса собаки.
Не делают прививку укушенному, если животное было привито от бешенства, наблюдения за собакой не выявили никаких отклонений в здоровье четвероного питомца спустя 10 дней после совершенного укуса.
Первая помощь
Незамедлительное обращение в травматологический пункт — первая мера, которую необходимо предпринять после нападения собаки. Какие прививки делают при укусе собаки, расскажет врач при осмотре пациента.
Первая помощь включает:
- сжатие раны для усиленного кровопускания — с выходом крови удаляются опасные бактерии, вирусы;
- промывание раны проточной водой для максимального устранения токсичной слюны животного;
- намыливание хозяйственным мылом места укуса — щелочь, входящая в состав, отлично борется с инфекциями, попавшими во время контакта с животным;
- обработка раны, участков окраины антисептическим средством — применяют перекись водорода 3%, растворы «Фурацилин», «Хлоргексидин», «Мирамистин»;
- нанесение на зону поражения мази с антибактериальными свойствами — «Банеоцин», «Гентаксан», «Бетаин». Если рана большая и требует зашивания, то мазь не накладывают;
- наложение стерильной салфетки и нетугая перевязка раны;
- прикладывание холода в виде завернутого в плотную ткань льда.
Обязательная вакцина от укуса собаки включает антистолбнячную сыворотку, антирабический препарат от бешенства.
Особенности вакцинации
Современные методы постановки прививок изменились в сравнении с теми, что были еще 10−15 лет назад. Страхи, что колят при укусе собаки 40 инъекций, уже беспочвенны. Прививка от бешенства при укусе собаки включает сегодня шесть инъекций. Разработаны несколько схем вакцинации для разных случаев обращения пострадавших.
После нападения собаки
График вакцинации непосредственно после нанесения травмы бешеным животным следующий:
- первая прививка против укуса собаки ставится в день получения травмы — 0 день;
- повторная вакцинация проводится на третьи сутки;
- далее ставят инъекцию в конце первой недели после получения травмы — на 7 день;
- повторная вакцинация в конце второй недели от дня нападения — на 14 день;
- укол на 30-е сутки после обращения;
- последняя инъекция на 90-й день.
Данная схема обеспечивает выработку стойкого иммунитета против вируса на один год.
В случае если пострадавший получал вакцину в течение текущего года, сроки прививки от бешенства после укуса собаки несколько иные:
- в день обращения — 0 день;
- на третий день;
- спустя 7 дней после получения травмы.
В период вакцинации важно убедиться, что напавший пес действительно поражен бешенством.
По возможности следует наблюдать за животным, выявлять признаки заболевания:
- агрессивное поведение;
- повышенное слюноотделение, выпадение языка;
- отказ от воды и пищи;
- стремление собаки забиться в темный угол, подальше от яркого света;
- вместо лая вой и скуление.
Если подозрение на бешенство животного не подтвердилось, то спустя 10−12 дней вакцинацию прекращают.
Профилактическая прививка
Лицам из группы риска по специфике профессиональной деятельности, не только делают уколы при укусе собаки, но и в период без нападения животных для выработки устойчивого иммунитета.
Схема профилактической вакцинации:
- укол в день обращения;
- прививка на 7-й день;
- инъекция на 30-й день;
- ревакцинация через год после обращения;
- разовое введение вакцины каждые три года.
Прививки оказывают наибольший эффект в период, когда не проявились первые симптомы заболевания. Продолжительность инкубационного вызревания составляет от 10 до 90 дней. Важна своевременная прививка от укуса собаки, что нельзя упустить по легкомыслию. Цена ошибки слишком высока.
Виды вакцины и несовместимость с другими препаратами
При укусах собак необходимо сделать прививку против бешенства, для которой используют вакцину Рабипур, препарат с большой эффективностью. Применяется как для лечения бешенства, так и для профилактики заболевания.
Концентрированная культуральная антирабическая вакцина (КоКАВ) производится в виде порошка. Разовая доза составляет 1 мл (2,5 МЕ) приготовленного раствора для инъекции. Современный препарат удовлетворяет требованиям удобства применения, низкой себестоимости, уменьшения побочных эффектов.
Куда делают уколы при укусе собаки при современных методах лечения? Что вводят? Лицам, склонным к аллергическим реакциям, в первую очередь вводят антигистаминный препарат с иммуноглобулином.
Пациентам в течение 30 минут ставят инъекцию КОКАВ 2,5 МЕ в дельтовидную мышцу плеча, детям до 2 лет — в верхний переднебоковой участок поверхности бедра. Уколы КОКАВ в ягодицы не эффективны.
Механизм действия антирабической вакцины и иммуноглобулина в борьбе с бешенством различается. Вакцина направлена на выработку иммунитета. Но пока организм вырабатывает антитела, требуется немедленная защита, которую дает иммуноглобулин в борьбе с вредоносными микробами.
Антирабический иммуноглобулин представлен препаратами двух видов:
- гетерологический;
- гомологический.
Первая разновидность создана на основе сыворотки из крови лошади, вторая — донорской крови человека, привитого антирабической вакциной. Гомологическое средство более эффективно, чем препарат животного происхождения, дозировка требуется вдвое меньше.
Вводимые донорские антитела после инъекции антирабического иммуноглобулина действуют немедленно.
После введения препарата врач наблюдает за пациентом 30 минут, чтобы не допустить проявлений острой аллергии, резкого ухудшения состояния.
Антирабический иммуноглобулин представлен препаратами двух видов:
- для укрепление иммунитета;
- для химиотерапии;
- для лучевой терапии;
- глюкокортикостероидами.
Решение о корректировке терапевтического курса в связи с необходимостью введения антирабической вакцины принимает лечащий врач, рабиолог или травматолог.
Противопоказания и побочные эффекты
В отношении профилактических прививок существуют ограничения для отдельных категорий пациентов:
- беременных женщин;
- лиц с обострениями хронических заболеваний;
- больных онкологическими заболеваниями.
Ограничения действуют при индивидуальной непереносимости компонентов вакцины, склонности к острым аллергическим реакциям на вводимые вещества.
Решение об отказе от вакцинации для профилактической цели не критично, но в случае укуса бешеной собаки может стоить человеку жизни.
Лечение антирабической вакциной не всегда переносится без проявления побочных эффектов, с этим приходится мириться, потому что ставят при укусе собаки укол по жизненным показаниям.
Иногда проявляются негативные реакции:
- кожный зуд;
- отечность на месте введения препарата;
- повышение температуры до 38 °C;
- головные, мышечные боли;
- слабость;
- увеличение лимфатических узлов.
Причина — прививка от укуса собаки. Побочные эффекты, как и у других препаратов, к сожалению, возможны.
Наиболее тяжелые формы проявляются в виде:
- крапивницы;
- лихорадки;
- сбоя в работе вегетативной системы;
- отека Квинке;
- анафилактического шока.
Выбор: прививка после укуса собаки, побочные действия либо развитие заболевания, летальный исход — решение принимает пациент.
Ограничения после вакцинации
После введения антирабического препарата важно соблюдать определенные правила:
- не принимать алкогольные напитки в течение 6 месяцев. Нарушение запрета приводит к нервным припадкам, приступам эпилепсии;
- избегать переохлаждения, перегрева под солнечными лучами.
Особые требования предъявляются к поведению пациента в первое время после вакцинации. Организм испытывает нагрузку, когда ставится прививка от укуса собаки.
Что нельзя делать в день вакцинации? Запрещен контакт с водой в любых формах.
Нарушение приводит к ухудшению самочувствия в виде общей слабости, озноба, повышения температуры, а в тяжелых случаях проявлению острой аллергической реакции вплоть до анафилактического шока.
Проведение вакцинации от бешенства — ответственное мероприятие, от которого зависит жизнь человека. Своевременное обращение за помощью, правильное поведение после укуса помогает справиться пострадавшему с тяжелым недугом.
Алкоголь после прививки от бешенства.
Что нельзя после прививки
Источник
Содержание:
- Прививка от бешенства: 40 уколов в живот уже не делают
- Прививка от столбняка: как часто делать?
- Чем еще можно заболеть после укуса животного
Укусы животных — не только летняя проблема, когда дети живут на дачах и много гуляют. На прошлой неделе крысы покусали школьников в Вологде, в Челябинской области дети пострадали от укусов собаки. Тем временем во многих регионах наблюдается дефицит вакцины от бешенства — смертельной болезни, которой можно заразиться от больного животного. В такой ситуации особенно важно знать, как действовать, если вас или ребенка укусили. Рассказывает педиатр Сергей Бутрий.
Вашего ребенка (или вас) укусила собака, или кошка, или еж, или кто-то еще. Как поступить в этой ситуации? Простой ответ: нужно сразу обратиться в травмпункт. Там вас всему должны научить и выполнить все необходимое для профилактики.
Если хотите разобраться подробнее, читайте дальше. Я бы разделил все, что вам угрожает после укуса животным, на три большие группы проблем: бешенство, столбняк и прочее.
Прививка от бешенства: 40 уколов в живот уже не делают
Бешенство — это главное, чего следует опасаться. Потому что у нас в России (по крайней мере, в Центральном федеральном округе) ситуация крайне неблагополучная. В Ивановской области ежемесячно находят трупы животных, умерших от бешенства, и рано или поздно это может закончиться смертью человека.
Бешенство не передается через воздух (как грипп) или через грязные руки (как ротавирус), оно передается только при контакте со слюной (укус, ослюнение животным ссадин человека) или кровью больного животного через поврежденные слизистые оболочки или поврежденную кожу. Если такой контакт произошел, вам прежде всего следует выяснить, прививалось ли животное от бешенства.
Это обычно возможно только при укусе домашним питомцем. У хозяев есть специальные паспорта животных, где фиксируются среди прочего даты прививок; его нужно потребовать у владельца и посмотреть своими глазами, а не верить на слово.
Если животное прививалось от бешенства менее чем год назад, все в порядке, профилактика укушенному человеку не нужна. Когда ветеринарного паспорта нет или, тем более, животное бездомное, его следует рассматривать как зараженное и действовать соответственно. Особенно быстро — если животное не было спровоцировано на агрессию, и/или если укусы множественные, и/или укусы в голову.
Животное может осмотреть ветеринар, но такое обследование имеет немалый риск ошибки (ложноотрицательного результата), поэтому в санитарных правилах есть даже вот такой пункт: «8.4. При наличии у животного подозрительных на бешенство клинических проявлений продолжается курс антирабического лечения, несмотря на отрицательный результат лабораторной диагностики».
Поэтому я бы даже не обследовал, просто начал бы вакцинацию и (при необходимости) специфический иммуноглобулин. Схема экстренной вакцинации от бешенства состоит из шести доз, которые вводятся на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Вакцина вводится внутримышечно в плечо (не в ягодицу — это снижает ее эффективность). Предыдущая версия вводилась подкожно в область живота в количестве 40 инъекций, но ее уже не используют, и разговоры про «сорок уколов в живот» стали мифами.
Если животное на момент укуса было больно бешенством, то оно непременно погибнет за десять дней. Соответственно, если животное живо и здорово на десятый день, то трех доз будет достаточно, курс можно смело прервать после трех доз. Если у вас нет возможности отследить судьбу животного или если оно погибло (неважно по какой причине), следует продолжить полный курс прививок от бешенства до конца.
Подробное описание тактики постконтактной профилактики регламентируется в РФ следующими санитарными правилами: СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бе¬шенства среди людей. Санитарно-эпидемиологические правила», см. главу VIII.
Первую из шести доз вакцины вам введут в травмпункте, за остальными обратитесь к хирургу в поликлинику по месту жительства (если по полису ОМС) или в частный медцентр (если платно).
Пожалуйста, не пренебрегайте постконтактной профилактикой бешенства, ставки очень высоки: если животное было заражено и заразило ребенка, спасения от бешен¬ства нет, это абсолютно смертельное заболевание.
Прививка от столбняка: как часто делать?
Если речь о ребенке и вы не отказыва¬лись от прививок, то бояться столбняка не надо. По нацкалендарю РФ дети по¬лучают прививку от столбняка в составе вакцины АКДС (АДС, «Пентаксим», «Инфанрикс Гекса» и т.д.) в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев, затем в составе АДСм или «Адасель» в 7 и 14 лет. Взрослые должны получать вакцину раз в 10 лет.
Если же речь о не полностью привитом ребенке или взрослом, возникает много нюансов. В случае отсутствия прививок или их неполноценной схемы укушенному (равно как и обожженному, наколовшему ногу ржавым гвоздем и т.д.) человеку положено введение специфического иммуноглобулина и/или столбнячного анатоксина в составе моновакцины АС, или вакцин АДС, АДСм или «Адасель».
Пожалуйста, не пренебрегайте постконтактной профилактикой столбняка, это не шутки. Столбняк регулярно регистрируется в РФ, в том числе случаи гибели детей от него.
Экстренные меры профилактики столбняка регламентируются в РФ санитарными правилами: СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка».
Чем еще можно заболеть после укуса животного
Сюда относятся:
- вторичная бактериальная инфекция кожи и мягких тканей в виде инфицированных ссадин, флегмоны, абсцесса, некротизирующего фасциита, рожи, гангрены, остеомиелита и т.д.;
- ряд системных инфекционных заболеваний, способных передаваться при укусе животного.
Для их профилактики обычно не требуется введения вакцин/сывороток, а достаточно провести первичную хирургическую обработку раны. Этим и занимаются в травмпункте, ради этого туда и следует обращаться.
В некоторых случаях доктор назначит местные препараты (мази, перевязки) и/или системные антибиотики.
Этим ограничивается профилактика «прочего», а лечение, если до него дойдет, имеет гораздо большую эффективность и лучший прогноз, чем терапия уже начавшегося бешенства или столбняка.
Прививайтесь от столбняка вовремя, прививайте домашних питомцев от бешенства вовремя и вовремя обращайтесь в травмпункт в случае укусов, даже незначительных. Тогда все будет хорошо.
Источник
Анонимный вопрос · 26 февраля 2018
6,1 K
Если человек заранее озаботился этим вопросом (его ещё никто не покусал), то так:
- Первичная иммунизация (Три инъекции в 0, 7 и 30 день по 1,0 мл).
- Первая ревакцинация через 1 год (Одна инъекция, 1,0 мл).
- Последующие ревакцинации через каждые 3 года (Одна инъекция, 1,0 мл).
Укушенного прививают по 1,0 мл в следующие дни: 0, 3, 7, 14, 30, 90.
Инъекции делают в плечо. Дошкольникам — в бедро. В ягодицу эти прививки делать не принято.
Если за животным можно наблюдать (не убежало в лес) и оно в течение 10 суток остаётся здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции).
При укусах в голову, лицо или шею дополнительно к курсу вакцинации следует начать немедленно комбинированное лечение антирабическим иммуноглобулином.
Источник:
Инструкции к антирабическим вакцинам, регистрационные номера: ЛС-001202-290817, П_N010268-180917, Р_N002816_01-020217.
Есть смысл сделать сейчас прививку от пневмококка или это опасно в период карантина?
«Биомолекула» — научно-популярный сайт о молекулярных основах современной… · biomolecula.ru
Официально пандемия не является противопоказанием. Но, учитывая остроту ситуации, не рекомендовал бы.
Прежде всего, прививка от пневмококковой инфекции никак не защитит от пневмонии, вызванной коронавирусом. Вопреки распространённому убеждению, коронавирус вызывает пневмонию сам, и помощь бактерий ему тут не нужна. В том числе – пневмококка (напомню, что он является бактерией). Поэтому наличие иммунитета к пневмококку в случае заболевания коронавирусной инфекцией бесполезно.
В официальных рекомендациях нет такого противопоказания к прививке, как эпидемия гриппа или иных ОРВИ. Но при этом явное противопоказание – заболевание ОРВИ. То есть даже банальная «простуда» и прививка несовместимы и могут утяжелить последствия друг друга. Что уж говорить о коронавирусной инфекции, которая может протекать тяжело и весьма агрессивна? Если привиться, находясь в инкубационном периоде коронавирусной инфекции (причём Вы можете и не знать этого), можно в неподходящий момент ослабить иммунитет и получить более тяжёлое течение коронавирусной инфекции. Да и от прививки толку не будет.
Поэтому, на мой взгляд, пока лучше отложить плановые прививки, если есть такая возможность. Но их обязательно нужно сделать по скорректированному графику после окончания пандемии. Её завершение – не основание отказываться от прививки. Пневмококковая инфекция также может привести к осложнениям и смерти.
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли мочить прививку от столбняка?
Мочить место инъекции можно! Это никак не влияет на эффективность и безопасность вакцинации!
Чтобы убедиться в том, что это не запрещено, можно изучить инструкцию к вакцине, которая была вам введена. Любые действия в поствакцинальном периоде должны совершаться по самочувствию! В т.ч. посещение бассейна, прогулки и купания. Если привитый плохо себя чувствует, тоот привычных действий можно отказаться.
В случае возникновения местной реакции на вакцину (отек, покраснение, боль в месте инъекции) НЕ рекомендуется нанесение каких-либо гелей и мазей.
Прочитать ещё 1 ответ
Как проявляется бешенство у собак?
Инкубационный период у вируса бешенства – до 3 месяцев. К сожалению, внешне здоровая, не проявляющая никаких симптомов заболевания собака, может быть заражена. Симптоматика у бешенства довольно-таки сложная, т.к. существует несколько форм болезни, каждая из которых подразделяется на стадии. Буйная форма (продолжительность 5-11 суток) имеет 3 стадии. Для продромальной стадии (продолжительность до 3 дней) характерны апатия, нетипичное поведение собаки – она прячется, не подходит к человеку или, наоборот, излишне ласкова. Могут быть заметны хватательные движения пастью, затруднение глотания, слюнотечение. Для маниакальной стадии (продолжительность до 3 дней) характерны агрессивное поведение, более выраженные хватательные движения пастью, слюнотечение также усиливается, становится пенистым. Затем наступает паралитическая стадия (до 7 дней), на которой у собаки уже сильно затруднены глотательные движения, наступает паралич конечностей, собака впадает в кому и погибает. При тихой форме поведение собаки практически не меняется, наблюдается паралич глотки, нижней челюсти, задних конечностей, слюнотечение. При атипичной форме симптоматика сходна с энтеритом, проявляется кровавым поносом и рвотой, аппетит может быть извращен (собака поедает несъедобное). Возвратная форма бешенства может проявляться симптомами любой другой формы, затем животное внешне полностью выздоравливает, а через 2-3 недели все симптомы возвращаются. И самая редкая форма – абортивная. Она заканчивается выздоровлением после маниакальной стадии, но из-за того, что крайне редко встречается, очень мало изучена.
Прочитать ещё 1 ответ
Почему многие в нашей стране боятся ставить прививки, действительно ли это опасно?
Медицинский директор биофармацевтической компании НАНОЛЕК (портфельная компания…
Чаще всего разговоры о том, ставить прививку или не ставить, в нашей стране возникают на фоне ежегодной вакцинации населения против гриппа. В России популярен антинаучный лозунг: «врожденный иммунитет против инфекционных заболеваний». Ребенок защищен материнскими антителами всего несколько месяцев после рождения, затем нужна стимуляция его собственной иммунной системы, что и достигается путем вакцинации. Не заболевшие и не привитые дети обязаны своим благополучием тем детям и их родителям, которые прививаются и тем самым обеспечивают коллективное эпидемиологическое благополучие. Но стоит попасть в такую популяцию инфекционному агенту, как он непременно находит свою жертву — не привитого ребенка.
Вакцины — это биологически активные препараты, предупреждающие развитие инфекционных заболеваний и других проявлений иммунопатологии. Принцип применения вакцин заключается в опережающем создании иммунитета, как следствие — устойчивости к развитию заболевания. Своевременная вакцинация повышает шансы не заболеть тяжелейшими инфекционными заболеваниями, а в случае заболевания, снижает вероятность развития осложнений.
К примеру, эффективность вакцин против гриппа равна 70-80% — относительно невысокая цифра, и у этого есть свои причины. Вирус гриппа имеет много разновидностей и быстро мутирует. Прививка не защищает от вируса, который не участвует в эпидемии текущего года, но вы можете заболеть именно непопулярной разновидностью. Также вакцины работают с разной эффективностью — у современных препаратов она выше.
У тех, кто получил прививку и всё же заболел, грипп протекает легче и без осложнений. Прививка защищает только от гриппа, но вы можете подхватить другую вирусную инфекцию с похожими симптомами.
Вакцинация – дело добровольное, поэтому решение каждый человек принимает самостоятельно, осознанно, отвечая за свое здоровье и здоровье собственных детей. С 2006 года вакцинация против гриппа включена в национальный календарь профилактических прививок России.
Вакцинация против гриппа проводится ежегодно. Оптимальное время – начало осени (сентябрь – ноябрь), до начала подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями. Однако, прививку не запрещается делать и в более поздние сроки. Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона.
Кстати, ничто не мешает опасающимся некоторых вакцин родителям делать прививки своему ребенку по индивидуальной схеме. Например, можно заменить живую вакцину от полиомиелита на инактивированную или отказаться от вакцинации против некоторых инфекций до определенного возраста, но обязательно по согласованию с врачом.
Прочитать ещё 9 ответов
Источник