Удаление аденоидов у детей сколько стоит в семашко

Удаление аденоидов у детей сколько стоит в семашко thumbnail

Так как девушки в сообществе периодически спрашивают про то, как проходит операция по удалению аденоидов решила написать, как она прошла у нас в Семашко.

Подготовку начали за неделю до операции, записались на ЭКГ и рентген в поликлинике, прошли их ходом на следующий день за раз.

В пятницу сдали кровь из вены и из пальца. Вообще пятница очень хороший день для сдачи крови, так как выписывающиеся в сад/школу в пятницу сдают ее накануне в четверг и в пятницу народу минимум, уже замечала много раз. Тут же сделали соскоб на энтеробиоз, сдали кал ан яйца глист и мочу.

Во вторник попали на здоровый прием к педиатру, как раз готовы все анализы. После отдала ребенка папе, сама пошла к оперирующему врачу со всеми анализами/бумагами и заключением педиатра, что оперативное вмешательство не противопоказано. Он посмотрел бумаги и выписал направление на госпитализацию.

На следующий день (накануне операции) поход с ребенком к анестезиологу. Оказался очень милый дядечка разговорчивый. Сказал, что у его сына тоже были аденоиды, первый раз в 3 года рвали на живую, второй раз уже в Семашко делали под общим наркозом. Он не жалеет ни о первой, ни о второй операции, т.к. жизнь без нее не жизнь, а сплошное сморкание соплей. Анестезиолог спросил вес, рост, есть ли на что-то аллергия, написал бумагу и отпустил с миром.

В день операции приехали больницу в 8,00 к регистратуре платного отделения, до нас одна тенька ложилась на операцию в другое отделение, очередь общая, после нее стали оформлять нас. И тут выяснилось самое интересное, нет результата крови на гепатит С. Хотя направление на нее у нас было я помню, видимо так как направлений на кровь было штук 10 минимум, какой-то анализ сделать забыли, или бумажку от него потеряли. Когда были у педиатра, я просила ее проверить по бегунку все ли анализы распечатаны, она ответила, что всё есть хорошо. Тетя в регистратуре посмотрела на меня с кислым лицом, идите сдавайте, я ей рассказала, что это их косяк, так как надо направления на одной бумаге писать, а не давать ворох бумажек размера с пол клочка туалетной бумаги, тогда подобных проблем не будет. В общем позвонила она оперирующему врачу и он этот вопрос замял, сказал чтоб она нас пропустила, возьмут кровь в отделении. Аллилуйя! Врачу спасибо, просто безотказный человек.

Проводили нас в палату в эндоскопическое отделение. ЛОР-отделения в нашем Семашко нет, а детское переполнено в виду «высокого сезона». И еще в примыкающем к нему крыле идет ремонт и сильно пахнет краской, как там лежат дети не представляю. Поэтому я была очень рада — эндоскопическое отделение на втором этаже, а детское на первом, на первом холоднее гораздо и палаты большие (по 4 человека). А тут мы были одни в палате, хотя палата на двоих. Палата из платных, т.е. кто делают операцию за деньги лежат в ней же. Ниже приложу фото.

Далее полтора мучительного ожидания….надо было приехать к 8,30, анестезиолог сказал, что раньше 9.30 не начинают операции, по факту нас взяли только в 10.00. Ребенка раздели догола, что для меня было шоком, так как даже в роддоме выдают одноразовую рубаху и бахилы, а тут голый ребенок на дворе конец января. Завернули его в одеяло из палаты, подушку на каталку пристроили оттуда же, повезли в операционный корпус. От энд. отделения соседний по переходу. Мне разрешили проводить до операционной. Потом предлагали вернуться в палату, но я отказалась и осталась под дверью операционной. Со слов ребенка в операционной был телевизор с включенными мультиками про Тома и Джери. Сначала сняли ЭКГ (ребенок сказал, что прицепили много датчиков) Потом дали дышать в маску. А я тем временем накручивала круги у операционной, в надежде что действо займет пол часа или сорок минут как пишут девочки из Москвы, но нет…Когда через пол часа я надеялась что скоро уже мне вынесут тело, в операционную бегом вприпрыжку забежал врач, т.е. до этого его там не было….Ох…

Ну думаю еще минут 20… через пол часа как врач забежал, он же один и выбежал, сказал что дело сделано, были перекрыты евстахиевы трубы, уши тоже продули, лечиться консервативно дальше уже смысла не имело, иначе с ушами стало бы еще хуже, сейчас ребенок будет просыпаться…. Я таки приготовилась, что сейчас его все таки вынесут… но реанимации же у нас нет, так же как и ЛОР-отделения. Поэтому в операционной держат до того момента, пока ребенок окончательно не придет в себя, т.е. еще 30 минут…Итого в операционной он провел ровно полтора часа. Эххх выкатили мне полусонное тело, в этот раз уже ребенку было все равно я тут или Дядя Степа его встречает, т.е. когда я его провожала в операционную, выражение лица было небезразличное, а при встрече больше напоминало «Кто здесь?».

В палату проводил анестезиолог, он же переложил ребенка с каталки на кровать. Я его сразу же одела. Врач сказал, что пить можно сразу по чуть-чуть чтоб не начало рвать (чай, сок, сода негазированная). У меня был запасен чай из дома, сок и йогурт. Начали с сока, выпил сын пол баночки 200 мл. И заснул, спал 2 часа с лишним , но часто просыпался в бреду, просил то телевизор включить, то пытался срыгнуть сок, но не вышло, видимо позыв к рвоте был не сильный, больше похож на кашель, то спрашивал где папа, то говорил, что болит горло. В это время принесли обед, ела одна я, а ребёнок спал. Еда на двоих, достаточно обильная, но не вкусная.

Когда сын окончательно проснулся, то заревел благим голосом , что больно дышать и сильно болит горло. У него высокий болевой порог и обычно даже когда что-то болит, например то же горло, когда спрашиваю — отвечает что не больно, из этого могу предположить, что горло на самом деле болело сильно. С собой брала сироп нурофен и тонзилгон (по совету девочек с ББ) и правильно сделала, иначе бы ребенка ждала свечка цефекон, кто ее видел, знают какого она размера. В общем , дала нурофен в возрастной дозировке, допоила сок, и вроде полегчало. После этого дошло дело до еды. Но суп к тому времени покрылся корочкой жира, сын такое есть конечно не захотел, а велели кормить холодным. Тут и пригодились запасы из дома. Выпил много чая (брала в термосе из дома, не горячий слегка тепленький), потом мясное и фруктовое пюре из баночки съел (тоже брала с собой), и ближе к вечеру йогурта коробку выпил. Давали еще полдник и ужин, помереть с голоду вдвоем там точно не получится, но для ребенка пища непривычная, поэтому сложно было рассчитывать, что он будет есть такое в стрессовой ситуации. Причем ужин принесли уже, когда мы одевались домой и удивились, что мы от него добровольно отказываемся. Еду носят прямо в палату, прямо all inclusive — я была поражена, так как после обоих кесаревых в роддоме было полное самообслуживание, да еще если придешь чуть позже еды уже нет…

Когда ребенок проснулся, пришла медсестра и вынула канюли из ноги (наркоз комбинированный эндотрахеальный и внутривенный), канюлю оставляют на несколько часов после операции, чтобы в случае каких-то осложнений в нее можно было воткнуть лекарство и не колоть ребенка лишний раз. В течение вечера сын оставался кислым и жаловался на горло и что больно глотать, поэтому дала тонзилгон пару раз. Врач пришел к нам проведать через час после операции, и потом еще раз вечером, перед тем как отпустить домой. Отпустили нас по-раньше в 17,30 по моей просьбе, так как дома остался младший сын с бабушкой, медсестры сказали, что обычно опускают с 18,00 до 20,00.

Позывов побегать и поиграть у ребенка не было, но поужинал хорошо съел 2 сосиски и банан, выпил сока. На ночь прыснула биопарокс в нос и горло по совету врача, ребенок орал благим матом, папа держал, я прыскала. Садизм конечно, т.к. в носу открытая рана, а биопарокс и при обычном ОРЗ жгет, но антибиотиков внутрь не хотелось давать, так как ими 3 раза уже отит лечили за последние пол года.

На следующий день горло ребенка беспокоило уже значительно меньше. К вечеру развеселился. В этот же день ездили на контроль к оперирующему врачу. Он дал свои рабочий мобильник и еще последующие 3 дня велел звонить, вне зависимости от состояния сына и через неделю приехать показаться на прием. Настоящий фанат своего дела, я вообще сильно удивлена, что такие специалисты работают у нас в городе, когда прочитала, где он учился, не могла долго челюсть приставить на положенное ей место. Кроме того он очень много работает, по 12 часов в сутки и при этом ни разу его не видела с кислым лицом и выражением «как вы меня все достали» я бы так точно не смогла…До этого считала, что сидеть с двумя маленькими детьми дома это супер-труд, но теперь переоценила свой взгляд на жизнь…

На третий день у сына появились вязкие прозрачные сопли с розовыми прожилками, нос ночью дышал плохо (первые две ночи дыхание было идеальным), врач велел промывать аквалором и продолжать брызгать биопарокс, сегодня четвертые сутки и с дыханием стало уже лучше, сопля была только в одной ноздре. Сын просится на улицу и состояние хорошее, но вот эта розово-прозрачная сопля меня смущает всё же хочу дождаться, когда она пройдет.

Кстати очень боялась температуры после операции, но ее не было ни в один из дней.

Если еще детально про саму операцию делают ее методом коблации (холодная плазма) под контролем эндоскопа, соотв. кровотечения нет и крови тоже нет, в отличие от обычного метода. К сожалению, операция платная, для всех, кто наблюдается в районных поликлиниках города и области 35 000. В стоимость включено пребывание в стационаре. Но думаю это того стоит, так как бесплатно в ОДКБ делают кроваво (может быть рвота от проглоченной крови) и без эндоскопа, сама видела девочку, у которой отрасли и гланды и аденоиды второй раз, теперь они уже собираются на операцию в Семашко.

Прикладываю фото, надеюсь кому-то информация окажется полезной.

Палата. Сын смотрит мультики (канал Дисней, Карусели нет) перед операцией и очень хочет есть, клянчил у меня каждые 5 минут перебирая все продукты подряд какие помнит, я чуть сума не сошла за эти полтора часа….

Обед. Суп кака, всё остальное можно съесть, если очень голодный. Пюре с запеканкой для сына, но он не ел ничего.

Полдник.

Романтический вид из окна на патологоанатомический корпус, ну видимо чтоб подумали о вечном :-)).

А это забава дня — кран с двумя вентилями(в палате), оказалось, что ребенок такого никогда не видел, когда начал приходить в себя попучкался с удовольствием. Туалета в палате нет к сожалению хоть она и платная, удобства в коридоре.

———————————————————————————————————————-

14.09.2016 почти 3 года спустя. Так как постоянно спрашивают в личку, отвечаю тут. Отрасли ли у сына снова аденоиды — нет отрасли!!! Врач попался с прямыми руками. Жалею ли я о сделанной операции, наверное нет, отиты бывают очень редко (раз в год а может и реже), против 5 раз за пол года до операции. Отрасли ли гланды на фоне удаленных аденоидов — нет не отрасли!!! хотя на первом году жизни без них значительно увеличились, но ребенку жить не мешали, «по ходу» знакомства с садичными инфекциями некоторое время спустя уменьшились и сейчас вполне себе нормальных размеров и нормальной структуры. Из минусов в первый год жизни без аденоидов было несколько ангин в холодное время года (может поэтому и гланды подросли), на второй жизни их было уже меньше (2 или одна не очень хорошо помню). С носом после операции стало жить много проще, в плане соплей. Ну сопли и сопли, лечим только если зеленая зелень, чаще всего проходит само. Не ждите что ребенок после операции станет болеть реже, болеют не от аденоидов, такой иммунитет, такая среда окружает ребенка, такой возраст. Болезни проходят по мере израстания, делать операцию, чтобы перестать болеть глупо, ваши надежды не оправдаются. Но поправляться от ОРВИ ребенок точно будет быстрее и мучить с прыскалками/мазалками/ингаляциями/сморканиями/промываниями его не придется.

Источник

udal144

Удаление аденоидов – это одна из часто проводимых лор-операций. Стоимость ее на территории России составляет 8 000-45 000 рублей.

О процедуре

Удаление аденоидов – это операция, в ходе которой медиком при помощи подобранного метода удаляются увеличенные аденоиды. Данная процедура также называется аденотомия. Обычно ее проводят в детском возрасте. У малышей 3-5 лет чаще всего наблюдается данная проблема. К хирургическому методу прибегают тогда, когда не помогает медикаментозное лечение.

Показана операция в таких случаях:

  • Затрудненное дыхание.
  • Аденоиды третьей степени.
  • Изменение прикуса.
  • Формирование «аденоидного» лица.
  • Нарушение речи.
  • Рецидивирующий отит.
  • Нарушение физического развития.
  • Снижение слуха.
  • Частые рецидивы респираторных инфекционных болезней.

Аденоиды

Факторы ценообразования

Стоимость проведения аденотомии может обойтись в разную сумму денег. На уровень цены оказывают влияние следующие факторы:

  • Тип, престижность медзаведения.
  • Метод проведения операции.
  • Оснащенность клиники (применяемое оборудование, его эффективность, год выпуска).
  • Степень патологии.
  • Квалификация, опыт хирурга.
  • Гибкость ценовой политики медучреждения.
  • Необходимость прохождения обследования.

Чем выше уровень медучреждения, чем дороже его оснащенность, тем выше будет стоимость услуги. Чем выше квалификация и больше опыт у специалиста, тем дороже будет цена операции. Чем сложнее проблема, тем дороже обойдется ее решение. Консультация, обследование оплачиваются дополнительно.

Удаление аденоидов

Виды

Раньше аденоиды удаляли только хирургическим путем. Сегодня появились и другие, более безопасные и эффективные методы. Доступны в клиниках страны такие виды операции:

  1. Классическая (проводится под общим наркозом, аденоиды удаляются при помощи специального кольцевидного ножа).
  2. Лазерная (заключается в воздействии лазерного луча, подходит для удаления аденоидов 2-3 степени).
  3. Радиоволновая (применяется радиоволновой нож, операция отличается бескровностью).
  4. Эндоскопическая (проводится под общим наркозом, это малоинвазивный метод удаления аденоидов).
  5. Шейверная (высокотехнологичный и надежный способ, риск осложнений и рецидивов после него минимальный).
  6. Криотерапия (на лимфоидную ткань воздействуют жидким азотом).

КриотерапияКриотерапия

Выполнить операцию по удалению аденоидов можно в таких медучреждениях:

  • Государственная больница.
  • Частная медклиника.
  • Поликлиника по месту жительства.
  • Частный медкабинет.

Стоимость

Примерные цены на аденотомию в частных клиниках России:

  • Классическая – от 15 000.
  • Лазерная – от 45 000 рублей.
  • Радиоволновая – от 37 500.
  • Эндоскопическая – от 20 000-35 000 рублей.
  • Шейверная – от 30 000.
  • Криотерапия – от 8 000 рублей.

Цены на аденотомию разных степеней сложности:

  1. 1 категория сложности – около 8 000 рублей.
  2. 2 категория – около 25 000-30 000.
  3. 3 категории – от 30 000-40 000 рублей.

В государственной больнице либо поликлинике выполнить удаление аденоидов по направлению доктора можно на бесплатной основе.

Советы по прохождению процедуры

Если требуется провести операцию по удалению аденоидов, то проблем возникнуть не должно. На территории страны много медучреждений, которые готовы выполнить данную процедуру.

Лучше отдавать предпочтение частным клиникам. Они имеют более высокий уровень оснащенности, чем государственные заведения. Важно отдавать предпочтение известным и надежным организациям. Медучреждение должно отвечать таким требованиям:

  1. Иметь установочные документы (лицензию).
  2. Иметь квалифицированных, грамотных и опытных сотрудников.
  3. Предлагать разные методы удаления аденоидов.
  4. Иметь эффективное, современное оборудование.
  5. Иметь хорошие отзывы клиентов.

Грамотные и опытные специалисты работают и в государственных клиниках. Но в заведениях такого типа обычно уровень оснащенности низкий, недоступно большинство современных методов аденотомии.

Оптимальные варианты удаления аденоидов в каждом отдельном случае должен подбирать специалист, учитывая сложность проблемы. Лучше отдавать предпочтение современным методикам терапии. При желании сэкономить на процедуре можно выбрать классический вариант аденотомии. Если имеются проблемы со свертывающей системой крови, тогда лучше отдавать предпочтение радиоволновому, лазерному, криолечению.

Источник

Удаление аденоидов у детей
Увеличенные (гипертрофированные) аденоиды – одна из наиболее часто встречающихся патологий у детей в возрасте 3–7 лет, оказывающая значительное влияние на общее состояние, физическое и умственное развитие ребенка.

Признаки увеличенных аденоидов

Аденоиды – это лимфоидная ткань, расположенная в области носоглотки, поэтому их другое название – носоглоточная миндалина. Аденоиды – орган местного иммунитета, который есть у каждого ребенка. В ходе воспалительного процесса миндалина увеличивается. Разрастаясь, ткань частично закрывает просвет верхних дыхательных путей, что приводит к недостаточному поступлению в организм кислорода. Это способствует быстрой утомляемости и повышенной усталости ребенка. Также возможно возникновение неврологических расстройств.

Затрудненное дыхание носом приводит к тому, что ребенок непроизвольно дышит открытым ртом и храпит во время сна. Это влияет на быстроразвивающийся скелет лица и часто способствует его изменению, формируется так называемое аденоидное лицо.
Близко к аденоидам расположены устья слуховых труб, которые соединяют носоглотку со средним ухом. Увеличение миндалин может привести к их перекрытию и как следствие – частым отитам и снижению слуха.

Гипертрофированные аденоиды могут вызвать и другие осложнения, например, апноэ сна – ночной храп с временной остановкой дыхания. Это еще больше усугубляет состояние ребенка и негативно влияет на его физическое развитие.

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо симптомы, свидетельствующие об увеличении аденоидов, не откладывайте визит к оториноларингологу. В клинике «СМ-Доктор» ведут прием более 10 ЛОР-врачей, готовых в любое время помочь вашему малышу.

Методы диагностики аденоидов

аденотомия у детейАденоиды практически невозможно увидеть в ходе традиционной риноскопии, поэтому для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения проводятся специальные исследования. Врачи клиники «СМ-Доктор» используют два вида диагностики: рентген носоглотки и эндоскопию полости носа и носоглотки. С помощью первого метода мы определяем степень гипертрофии аденоидов. Эндоскопическое исследование позволяет получить более полную информацию. Каждый ЛОР-кабинет нашей клиники оборудован специальным детским эндоскопом, с помощью которого врач видит состояние носоглотки на мониторе. Помимо размера миндалины, специалист оценивает и ее расположение, что важно при выборе тактики лечения.

Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>

Лечение аденоидов у детей

В случае если консервативная терапия не дает положительных результатов, или расположение аденоидов грозит снижением слуха, врачи нашей клиники рекомендуют операцию по удалению аденоидов, которая называется аденотомия. В любом случае решение о проведении хирургического лечения аденоидов у ребенка принимается индивидуально, с учетом всех особенностей маленького пациента и клинической картины заболевания.

Методы проведения аденотомии

Время операции: 45-60 мин

В стационаре: до 12 часов

Традиционная аденотомия. В ходе вмешательства оперирующий ЛОР-врач клиники «СМ-Доктор» удаляет аденоиды специальным инструментом. В зависимости от возраста и состояния ребенка мы проводим такую аденотомию с седацией под местной анестезией или под общим наркозом.

Эндоскопическая аденотомия. В клинике «СМ-Доктор» эту современную и высокотехнологичную операцию проводят с использованием видеоэндоскопа под общим наркозом. Благодаря визуальному контролю врач полностью удаляет разросшуюся лимфоидную ткань, что позволяет избежать рецидивов заболевания. Эндоскопическая аденотомия относится к операциям одного дня. Сама операция по удалению аденоидов длится около часа, как правило, она проводится утром, и один день после операции ребенок проводит в стационаре. Все это время ребенок находится в комфортабельной палате под медицинским наблюдением. Маленького пациента регулярно навещает оперирующий лор и врач-анестезиолог, которые контролируют его состояние. На следующее утро ребенок с родителями уже могут ехать домой. Послеоперационный период составляет около 7 дней.

В большинстве случаев улучшение носового дыхания наступает сразу же после удаления аденоидов у ребенка, однако иногда может отмечаться гнусавость и заложенность носа. Это связано с послеоперационным отеком, который обычно проходит к 10 дню.

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей – это максимально безопасная и эффективная процедура. В нашей клинике есть все необходимое оборудование, а хирурги-оториноларингологи прошли соответствующую подготовку, позволяющую успешно проводить такие операции детям. Многочисленные отзывы наших пациентов, проводивших удаление аденоидов в «СМ-Доктор» в Москве подтверждают эффективность операции и высокую квалификацию наших врачей.

Стоимость эндоскопической операции несколько выше традиционной, но в данном случае цена на удаление аденоидов оправдана применением современного эндоскопического оборудования и гарантированным результатом.

Получить подробную информацию о возможностях хирургического лечения аденоидов у детей в клинике «СМ-Доктор» вы можете по телефону +7 (495) 292-59-86.

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по
телефону +7 (495) 292-59-86

Источник