Псориаз процент больных в мире

Псориаз процент больных в мире thumbnail

Псориаз относится к самым распространенным кожным недугам, что подтверждают данные мировой статистики и эпидемиологии.

Статистика заболеваемости псориазом

Согласно исследованиям, примерно от 0,6 до 4,8% жителей на земном шаре страдают этим заболеванием. В России данный показатель близок к максимальному пределу с 2015 года. Статистика больных псориазом ведется в каждом уголке мира, она отличается по географическому расположению, половой принадлежности и прочим аспектам, о которых мы подробнее поговорим в сегодняшней статье.

Наследственность

Роль генетического фактора в развитии псориаза чрезвычайно высока. Частота заболеваемости существенно возрастает среди членов одной семьи.

Если псориазом страдает кто-то из родителей, то вероятность, что патология окажется у ребенка составляет 25%. В случае наличия болезни и у папы, и у мамы одновременно, риск развития кожного недуга у детей приближается к 50%.

Если в паре однояйцевых близнецов один заболел псориазом, в 90% случаев патология рано или поздно проявится у второго. Перечисленные статистические данные свидетельствуют о развитии этого дерматологического недуга на генетическом уровне, но, к сожалению, современная медицина предупредить болезнь, даже зная о ее высокой вероятности, не способна.

Статистика по возрасту и полу

Псориаз поражает людей независимо от того, сколько им лет. Человек заболевает в любом возрасте, но определенная статистика по данной проблеме все же имеется.

Пик патологии приходится на возраст 20–45 лет — приблизительно 70% из общего числа заболевших. Но в последние годы возникла тенденция роста псориаза среди юного населения. У девушек высока вероятность проявления болезни в возрасте 16–20 лет, у парней 18–22 года. Специалисты связывают этот факт с гормональными изменениями, затрагивающими организм. Также повышен риск псориаза у лиц 40–50 лет.

Чтобы эта информация выглядела прозрачнее, рассмотрим частоту встречаемости заболевания в зависимости от возраста и пола в следующей таблице.

Возраст человека (количество лет)МужчиныЖенщины
10–203,00%9,00%
20–3024,00%24,00%
30–409,00%3,00%
40–506,00%9,00%
50–6018,00%9,00%
60 И СТАРШЕ3,00%3,00%

Исходя из таблицы можно сделать вывод, что женская и мужская половина населения страдает псориазом в равной степени, но у первых заболевание проявляется раньше.

К сожалению, нельзя не заметить, что патология молодеет. Если еще недавно он диагностировался с юношеского возраста, то теперь страдают и малыши. Даже у грудничков сегодня дерматологи диагностируют это заболевание. Виновниками можно считать и ухудшающуюся с каждым годом экологию, и вредные привычки родителей и, конечно, генетику. По статистике, в наши дни 4 ребенка из 100 имеют данное заболевание. При этом у девочек оно диагностируется на 25% чаще.

Причины псориаза

Было проведено и изучение причин, с которыми люди, страдающие недугом, связывают свои первые симптомы заболевания. Этот перечень выглядит следующим образом:

  • 44,2% — патогенетический аспект установить не удалось, но специалисты списывают его больший процент на наследственность и негативные факторы окружающей среды;
  • 19,7% — нервное потрясение, хронические стрессы;
  • 16,8% — инфекционные заболевания, преимущественно ангина;
  • 7,7% — переохлаждение.

Доподлинно известно, что псориаз — это аутоиммунная патология. Что окажется решающим фактором и повредит защиту организма — предсказать сложно.

Статистика по типу заболевания

Дополнительно рассмотрим основные разновидности недуга, которые встречаются среди населения:

  • 80% — бляшечный псориаз;
  • 5–30% — псориатический артрит;
  • 10% — поражение ладоней и подошв;
  • 5% — пустулезный псориаз.

При этом у 65% больных патология протекает в легкой форме — общая площадь поражения кожи составляет 3 и менее %. 25% людей сталкиваются со средней тяжестью недуга, высыпания занимают у них от 3 до 10% тела. И лишь 10% пациентов страдают осложненной формой болезни — бляшки захватывают больше, чем 10% кожи.

География псориаза

Согласно статистике за 2017 год в мире больны псориазом до 4,8% населения, а, значит, цифра превышает 250 млн человек. То есть каждый 25 из нас страдает этим недугом.

По наблюдениям ученых, патология чаще встречается в странах с умеренным и холодным климатом. У европейцев и американцев псориаз выявляется намного чаще, чем у азиатов и африканцев. Кроме того, риск заболевания в сельской местности ниже почти в 4 раза, в отличие от города.

Перечислим статистику по заболеваемости псориазом в отдельных странах у населения:

  • Скандинавия — 8%.
  • Дания — 6%.
  • Германия — 4%.
  • США — 3%.
  • Канада — 2%.
  • Россия — 3%.
  • Северная Европа — 3%.
  • Великобритания — 2%.
  • Китай — 0,37%.
  • Кувейт—0,11%.

Интересно, что чем развитее страна, тем выше в ней частота заболеваемости этим недугом.

Псориаз в России

С 2009 года Министерство здравоохранения Российской Федерации стало вести официальную отчетность по псориазу как отдельного заболевания. В 2011 году количество обращений в лечебные учреждения составило 3,5% от общего населения. Поскольку основными причинами недуга становятся не только наследственность и стрессы, но и вредные привычки, и неблагополучная экология, заболеваемость в нашей стране не может уступать другим развитым регионам мира.

Статистика псориаза, проводимая в России, в течение последних лет, указывает на наблюдения, отмеченные ниже.

Реже всего заболевание регистрируется в Южном (Волгоградская, Ростовская и Астраханская области, Краснодарский край), Сибирском (Забайкалье, Новосибирская, Иркутская и Томская области), Центральном (Владимирская, Московская, Тамбовская области и город Москва) и Северо-Кавказском (Дагестан, Чеченская и Карачаево-Черкесская республики) округах.

При этом статистика псориаза выявила максимальные случаи заболеваемости по следующим регионам России.

Чаще всего патология встречается в Северо-Западном (Ненецкий автономный округ, Архангельская, Ленинградская, Калининградская, Мурманская области), Уральском (Свердловская, Курганская, Тюменская, ХМАО), Дальневосточном (Хабаровский край, Сахалинская и Магаданская области) и Приволжском (Татарстан, Нижегородская, Кировская, Ульяновская и Оренбургская области) округе.

Современные данные от 2017 года указывают на то, что псориаз продолжает расти среди населения. Согласно сведениям из Росстата и мировой статистики, его можно считать «болезнью цивилизации». Видна четкая взаимосвязь между этой патологией и образом жизни человека, стрессовыми факторами, неправильным питанием и вредными привычками. Но одновременно следует учитывать качество и доступность квалифицированной медицинской помощи, которая по-своему влияет на масштаб распространения болезни в различных уголках земного шара.

Источник

Распространенность псориаза
в отдельных странах Европы в процентах

Название страны%Источник
Западная Европа и Скандинавия1,5-3,0Sterry W., Barker J., 2003
Швеция2,0Hellgren, 1967
Норвегия1,1-1.4Braatden и другие, 1989;
Falk и Vandbakk, 1993
Дания2,84Lomholt, 1964
Югославия1,58Arzensek и другие, 1984
Соединенное Королевство1,48-1,87Nevitt и Хатчинсон, 1996
Gelfand и другие, 2005
Полу-Нара и другие, 2011
Испания1,43Ferrandiz и др., 2001
Италия2,9-3,1Naldi L., Colombo P., 2004;
Saraceno и другие, 2008
Германия2,0 – 2,53Schlander и другие, 2008;
Огастин и другие, 2010
Шотландия0,73Симпсон и др., 2002
США 2,6-2,1Nickoloff B.J.,
Nestle F.O., 2004
Российская Федерация 2,02US Census Bureau,
International Data Base, 2004
Норвегия 4,8Winterfield L. et. Al., 2005

Среди стран Европы самые высокие показатели распространенности псориаза отмечены у жителей Норвегии — 4,8% (Smith A.E. et al ., 1993; Lee C.S., 2003, Langley R. et al., 2005; Winterfield L. et. Al., 2005). В России заболеваемость псориазом составила, по данным исследования International Data Base, (2004), 2,02%, что соответствует примерно 2,8 млн. человек, что во много раз больше данных официальной статистики.

Распространенность псориаза среди взрослого населения в Великобритании оценивалась в разные годы как 1,3% (О’Нил и Келли, 1996), 2,6% (Кей и др., 1999) и 2,2% (Полу-Нараи др., 2011). В странах Северо-Восточной и Южной Европы показатели заболеваемости псориазом среди взрослого населения более высокие, чем в Соединенном Королевстве. Так, в Дании уровень заболеваемости псориазом среди взрослого населения составлял 3,73% (Brandrup и Зеленый, 1981), в Норвегии 4,82% — 8.50% (Kavli и др., 1985; Филиал и др., 2008), в Италии — 3,1% (Naldi и др., 2004), во Франции — 5.2% (Волькенштейн и др., 2009). Распространенность псориаза среди взрослого населения Австралии, по данным различных авторов, варьирует от 2,3% до 6,6% (Килкенни и др., 1998; Планкетт и др., 1999). В Соединенных Штатах Америки в 2005 году, по данным Национального института здоровья (NIH), около 2,2% взрослого населения болеют псориазом, и около 260 тыс. новых случаев регистрируются каждый год.

Псориаз может начаться в любом возрасте, треть всех случаев заболевания относится к детскому возрасту. В целом заболеваемость псориазом детей значительно ниже, чем взрослого населения и составляет в среднем в Европе 0.71% всей популяции детей. Исследование, проведенное в Италии среди детей 13-14 лет, выявило распространенность псориаза на уровне 2,15% всей популяции детей этого возраста. Немецкое исследование детей в возрасте от 0-18 лет установило в качестве нижнего уровня распространения псориаза 0.71% и увеличение распространенности заболевания с возрастом (с 0,37% в возрасте от 0 до 9 лет и 1,01% среди детей от 10 до18 лет). Приблизительно 10-15% всех новых случаев заболевания регистрируются у детей младше 10 лет. В США ежегодно диагноз псориаза устанавливается почти 20 000 детей.

В возникновении псориаза отмечают 2 возростных пика. Первый пик относится к возрасту 16-22 года, а второй — к периоду 57-60 лет. Псориаз несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У женщин он и развивается раньше.

Около 20% больных псориазом имеют среднетяжелую или тяжелую форму. Например, около 1,5 миллионов американцев страдают умеренно тяжелыми формами псориаза. Приблизительно у 30% больных псориазом развивается псориатический артрит (ПсА), который нередко приводит к инвалидности. Например, в США псориатический артрит диагностирован примерно у 1 млн. человек. Псориатический артрит обычно появляется в возрасте от 30 до 50 лет, но встречается и у детей. При локальном (вульгарном) псориазе артрит диагностируется в 6–7% случаев, при тяжелых формах псориаза, например, при пустулезном – в 32%. При уже выявленном псориатическом артрите в 73,2% имеет место пустулезный или рупиоидный псориаз, псориатическая эритродермия.

Около трети людей, страдающих псориазом, имеют генетическую предрасположенность. Исследования монозиготных близнецов показали 70% вероятность развития заболевания у близнеца, если другой близнец имеет псориаз. Начало заболевания в возрасте до 40 лет обычно свидетельствует о генетической предрасположенности, а также о вероятности перехода в тяжелую форму, или рецидивирующее течение псориаза. Если оба родителя больны псориазом, вероятность возникновения псориаза у детей составляет 50%. Если только один родитель болеет псориазом, вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 16,4%. Для братьев и сестер пациентов, у которых псориаз появился в возрасте до 15 лет, риск развития заболевания в 3 раза выше по сравнению с братьями и сестрами пациентов, у которых заболевание возникло после 30 лет. Псориаз обычно возникает в возрасте от 15 до 35 лет. Средний возраст начала заболевания составляет 28 лет.

Среди других факторов, существенно влияющих на возникновение псориаза, выделяют географическое положение, климатические условия, национальность и расовую принадлежность. Люди со светлой кожей имеют более высокий уровень заболеваемости, у темнокожих псориаз встречается реже. Распространенность псориаза у афро-американцев составляет 1,3% по сравнению с людьми с белой кожей — около 2,5%. По данным Национального института здоровья (NIH), при обследовании 26000 южноамериканских индейцев не было выявлено ни одного случая псориаза, в то время как на Фарерских островах (группа островов, входящих в состав Королевства Дании) заболеваемость составила 2,8%. У латиноамериканских индийцев, населения Африки (Египта и Танзании), Азии (Китая, Шри Ланки и Тайваня) заболеваемость псориазом зафиксирована на уровне ниже 0,5%. Значительно реже или совсем не болеют жители Японии и Кореи, аборигены Австралии, индейцы Южной и Северной Америки.

Сравнительные исследования, проведенные в Северном и Южном полушариях, показали зависимость распространенности псориаза от удаленности места жительства людей от экватора, т.е. население проживающее ближе к экватору (Египет, Танзания, Шри Ланка, Тайвань) наименее затронуто псориазом по сравнению с жителями стран, более отдаленных от экватора (Европа и Австралия). Самая высокая заболеваемость псориазом документально зафиксирована в Арктике (Kasach’ye,) — у 12% населения.

Источник

Псориаз – сложное заболевание, протекающее хронически и сильно ухудшающее качество жизни человека. При отсутствии грамотной терапии патология негативно сказывается на костной и хрящевой тканях, нервной системе. Пациенты интересуются, сколько живут с псориазом и как болезнь отражается на состоянии организма.

Влияет ли псориаз на продолжительность жизни человека

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, при котором эпидермис покрывается шелушащимися бляшками.

Раньше патологию считали дерматологической. Потом ученые-медики доказали, что болезнь системного характера.

Наблюдается тенденция к увеличению людей с такой патологией.

Некоторые пациенты не осознают серьезности заболевания и отказываются от терапии.

Псориаз способен спровоцировать необратимые изменения во внутренних органах: почках, печени, сердце.

Тяжело текущая болезнь представляет опасность для здоровья и способна сократить срок жизни.

Что может осложнить здоровье псориазника

артритБолезнь в период обострения проявляется на коже красными шелушащимися пятнами. Из-за плохого эстетичного вида, человек испытывает дискомфорт, у него развиваются психологические проблемы.

Здоровье псориазника осложняется неполадками в работе внутренних органов.

Для болезни характерно три осложнения:

  1. псориатический артрит;
  2. эритродермия;
  3. генерализованный пустулезный псориаз.

Чаще врачи диагностируют псориатический артрит – заболевание, при котором воспаляются суставы. Спустя время, поражаются подвижные соединения. Сильно страдают суставы ступней, запястий и рук. Патология способна распространяться на пояснично-крестцовые зоны позвоночника. Это сопровождается сильными болями в суставах и мышцах, скованностью движений.

Псориатическая эритродермия – состояние, при котором кожа полностью утрачивает защитные функции. Возникает, когда человек отказывается от терапевтического лечения, не соблюдает рекомендации врача касательно питания, курит и пьет алкоголь. Осложнение характеризуется сильным покраснением и шелушением эпидермиса, повышением температуры, жжением и зудом.

Пустулезный генерализованный псориаз развивается вследствие запущенной болезни. На коже формируются гнойники. Образования растут и заполняют бо́льшую часть покровов кожи, повышается температура, возникают симптомы интоксикации. Есть риск заражения крови.

Терапия обусловлена приемом медикаментов, которые не только оказывают лечебный эффект, но и негативно влияют на почки и печень (особенно если не соблюдать дозировку). Тогда здоровье псориазника осложняется пиелонефритом, почечной или печеночной недостаточностью.

Сколько лет живут с псориазом

сыпьТочно сказать, столько живут с псориазом, сложно. Все зависит от физического и эмоционального состояния, формы заболевания.

Смерть может наступить не только вследствие необратимых изменений в работе внутренних органов. Низкая самооценка, усталость от боли, одиночество приводят к затяжной депрессии.

По данным исследования американских ученых, больше 90% всех людей с псориатическими высыпаниями имеют депрессивные расстройства.

Спустя 6-9 лет от начала псориаза у 30% больных развивается псориатический артрит. Болезнь не смертельна, но вызывает дискомфорт, нарушает работу внутренних органов. Сколько проживет человек с псориатическим артритом, зависит от того, как долго печень и почки смогут выдержать негативное воздействие сильных обезболивающих, нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств. Риск смертности повышается при тяжело текущей патологии.

При правильно подобранной терапии, соблюдении диеты, люди живут с псориатическим артритом до старости.

Кларисса Альмахер – доктор псориатической немецкой клиники в г. Херсбрук – считает, что псориаз способен сократить продолжительность жизни больного на 4 года (даже при грамотном лечении).

Самые опасные формы и прогноз для жизни

медикаментозная терапияПсориаз протекает в разных формах:

  • пустулезной;
  • каплевидной;
  • артропатической;
  • эритродермической;
  • бляшковидной.

Пустулезная считается самой опасной и редкой (встречается в 1% случаев).

Экссудативный тип также опасен для жизни. Болезнь характеризуется развитием воспаления и лейкоцитарной инфильтрацией. Папулы сверху покрыты грязно-желтыми пластинами, после удаления которых образуются раны. Форма характерна для диабетиков, людей с ожирением, гипотиреозом.

Полностью вылечить псориаз невозможно. Врачи дают пациенту благоприятный прогноз при условии прохождения лечебного курса и выполнения предписаний. Как долго будет длиться ремиссия, как часто могут случаться обострения, медики определить не в силах. Игнорирование лечения и правильного образа жизни способно привести к серьезным нарушениям, стать причиной инвалидности.

Псориатические формы могут непрерывно перетекать одна в другую.

Можно ли умереть от псориаза

От псориаза люди не умирают. Фатальный исход случается при наличии серьезных осложнений болезни, несвоевременном обращении к доктору.

Вероятность смертности определяется факторами:

  • наличие сахарного диабета в анамнезе;
  • хроническая недостаточность в работе почек;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • тяжелая форма кожного заболевания;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • коронарная недостаточность;
  • гепатит;
  • поражение суставов;
  • формирование эритродермии;
  • наличие осложнений со стороны внутренних органов и систем;
  • длительный прием лекарств категории цитостатики или кортикостероиды.

Чтобы снизить риск развития осложнений и увеличить продолжительность жизни, человеку нужно начинать лечение на начальной стадии болезни и следовать рекомендациям специалиста.

Таким образом, псориаз негативно отражается на состоянии органов. Сколько проживет человек с таким диагнозом, зависит от своевременности и правильности лечения, психоэмоционального состояния. По мнению немецких специалистов, болезнь сокращает срок жизни на 4 года.

Источник

Категории каталога
Причны, поводы, нюансы [3]

Всё, что нужно знать о проблемах кожи тому, кто эти проблемы имеет.

Сопутствующие проблемы [11]

С чем болезни кожи часто сочетаются и почему.

Наука.. [27]

Теории, исследования, генетика

… и ЖИЗНЬ [7]

Всё, что вокруг: армия, работа, семья, вселенная.

Отметьте страничку в сети:

Как насовсем вылечить витилиго, псориаз, атопический дерматит, экзему, гнёздную алопецию?

Статьи и обсуждение нового подхода к необратимому излечению на базе универсальной психосоматической теории дерматозов. Комплексный разрыв порочных кругов болезни: снаружи (узкополосный ультрафиолет-Б), внутри (нормализация вегетативных балансов) и устранение психологических напряжений, как личностной основы болезни (самостоятельно, в кругу друзей).

………….

СВЕТОЛЕЧЕНИЕ

Улучшенные ручные медицинские лампы Филипс (NB-UVB-311nm) для самостоятельного устранения пятен витилиго и псориаза, очагов нейродермита, экземы, крапивницы, алопеции. 3000 часов процедур за стоимость одного посещенеия «кремлёвской клиники». Бюджетно, безопасно, удобно и эффективно.

Псориаз процент больных в мире

«Не хватит никакого здоровья, чтобы приспособиться к этому глубоко больному обществу» (с) Джидду Кришнамурти

«В явной и подспудной борьбе человека со своим организмом Организм оказывает жесточайшее сопротивлени» (с) Владимир Стукас

«Лучшее лечение для тела — успокоить нервы» (с) Наполеон I Бонапарт

«От нездоровья ты думаешь о своём здоровье, а от думы ты делаешься нездоров» (с) Л.Н.Толстой

«Болезнь имеет силу очищения нас от духовной скверны, смирять и смягчать нашу душу, заставлять одуматься. Кто переносит болезнь с терпением и благодарением, тому вменяется она вместо подвига и даже более» (с) Серафим Саровский

«Пока мы будем рассматривать страдания как неестественное состояние, ненормальность, которой мы боимся, избегаем и отвергаем, нам никогда не искоренить их причины и не достигнуть счастья» (с) Его Святейшество Далай-лама XIV

«Микробы не становятся опаснее от того, что микроскоп их увеличивает» (с) Кроткий Эмиль

«Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось» (с) Рассел Бертран

«Болезнью в одних людях заглушается мужество, в других — страх и даже любовь к жизни» (с) Вовенарг Люк де Клапье

«Одни вечно больны только потому, что очень заботятся быть здоровыми, а другие здоровы только потому, что не боятся быть больными» (с) Ключевский Василий Осипович

«Болезнь человеку дана для того, чтобы он остановился и подумал, туда ли он идет» (с) Литвак Михаил Ефимович

«Отношение человека к миру всегда находит свое отражение в его отношении к своему телу.» (c) Летуновский Вячеслав Владимирович

«Путь к выздоровлению в подавляющем большинстве случаев лежит через осознание человеком своих проблем и ошибок, а также через осознанное желание эти ошибки исправить.» (с) Павел Палей

«Практически каждый готов признать, что дерматоз так или иначе влияет на его жизнь, но обратная мысль, что и образом жизни, характером её восприятия, поведением в ней можно влиять на свой дерматоз, никому в голову почему-то не приходит» (c)

Статистика распространённости псориаза (страны, рассы, этносы и возраста)

(Довольно познавательная и подробная статистика,
которая, к сожалению, вся целиком объясняется лишь наличием или
отсутствием тех или иных маркеров гистосовместимости. Возможно, эти
белки клеточных мембран, паспортирующие каждый человеческий организм и определяющие его
индивидуальность, и играют какую-то роль в предрасположенности к
псориазу (достоверность статистических корреляций в таких исследованиях вообще очень низкая), но объяснять всё только этим — уже явный перебор. — ЧМ)

Псориаз представляет собой одно из наиболее частых кожных заболевании, которым в среднем страдают от 2 до 7% жителей планеты.

Распространенность псориаза в зависимости от географических особенностей
региона варьирует в широких от 0,1 до 10% пределах (1976-1999 данные) В
климатических зонах с преобладанием низких температур и высокой
влажности воздуха он встречается чаще, чем в тропических регионах.

Серия исследований, проведенных в Европе, Северной Америке и Австралии
подтвердила, что у представителей белой расы это заболевание более
распространено, чем у представителей других рас, при этом реже всего
болеет псориазом местное население азиатских, африканских и
латиноамериканских стран от 0,3 до 0,9% (1977-1986).

В частности, его частота в Индии составляет 0,5-1,5%, в Малайзии -5,5%, в Японии 0,29-1,18%, в Кувейте 3,1% (1998).

В различных регионах Китая (включая Тайвань) она варьирует от 0,2 до
1,5% (1998). В целом у представителей монголоидной расы низкая частота
псориаза связана с низкой распространенностью антигена HLA — Cw 6
основного иммуногенетического маркера этого заболевания.

В Центральной Америке с этнически неоднородной популяцией из индейцев,
белых и негров частота псориаза варьирует от 0,7% в Гватемале и 1,2% в
Гондурасе и 1,2% в Никарагуа до 6% на Карибских островах (1978; 2001).

В странах Южной Америки она достигает 1,3-4,2%, оцениваясь в Бразилии в
1,3%, в Венесуэле в 2%, в Мексике в 3%, в Парагвае в 4,2% (1998).
Частота псориаза в этнически смешанных популяциях Египта и Южной Африки,
по данным S . P . Raychaudhuri и E . M . Farber (2001), составляет 3% и
4-5% соответственно. У жителей Восточной, Центральной и Южной Африки
(сухой климат) она выше (2,8-3%), чем у населения Западной Африки
(0,08-0,5%) ( Farber , Lexie , 1994). Низкая заболеваемость отмечается
также у афроамерикан-цев, генетически связаных с западноафриканцами (
Farber , Lexie , 1994).

Частота псориаза у белых жителей Австралии близка к его частоте в
странах Запада (около 2,6%). Тогда как у австалийских аборигенов,
населяющих этот материк на протяжении почти 30 тысяч лет и происходящих
из Юго-Восточной Азии, у которых отсутствует иммуногенетический маркер
псориаза — антиген Н L А-В17, он никогда не обнаруживается .

Псориаз также никогда не встречается у американских индейцев из
поселений в лесах Амазонки и Ориноко, так же как и у жителей Аляски,
Канады и -коренных народностей США, среди которых отсутствуют или
очень редко встречаются антигены Н L А-В13 и В17.
В США частота псориаза оценивается в 4,7% ( Farber , Nall , 1998). По
данным Healht & Nutrition Examination Survey , там каждый год
регистрируется от 150000 до 260000 новых случаев заболевания. При этом в
северных штатах уровень заболеваемости значительно выше, чем в южных,
также как у представителей белой расы, по сравнению с негроидной (
Roenigk , Maibach , 1991).

Довольно высока популяционная частота псориаза в Европе, где им страдают
до 5 млн. человек (что сопоставимо с частотой там ишемической болезни
сердца и сахарного диабета), а с учетом географических особенностей
стран от 1,5 до 4,8% населения ( van Scott , Ekel , 1963; Weinstein ,
van Scott 1965; Farber , Nall , 1974; Camp , 1991; Verbov , 1992;
Christophers , Sterry , 1993). В большей мере псориазу подвержены жители
стран северных широт, тогда как в южных странах (где и
продолжительность жизни ниже ) заболеваемость ниже ( Roenigk , Maibach ,
1991). Например, в Болгарии псориазом страдают 0,2-0,3% населения
(Бакалов, 1983;Златков, 1988), в Хорватии 1,55% ( Barisic — Drusko et .
al ., 1989), в Англии 1,6-2% ( Kidd , Meenan , 1961; Rea et al .,
1976), в Голландии 1,8% ( Cats , 1971); в Швеции 2,3% ( Farber , Nall ,
1998),в Дании около 3% ( Brandgrup , Green , 1981), в Испании 3,7%, в
Шотландии 4,8% ( Farber , Nall ,1998), в Норвегии 4,8% ( Kavli et al .,
1985), в Ирландии 5,5%, в Германии 6,5% ( Farber , Nall ,1998).
Наиболее точные сведения о частоте псориаза получены G . Lomholt (1963),
обследовавшим около 2/3 населения (10984 человек) Фарерских островов
(Дания), среди которых это заболевание было обнаружено в 2,8% случаев.

Частота псориаза в бывшем СССР оценивалась приблизительно в 2%
(Мордовцев, 1996; Farber , Nall ,1998): в Москве в 0,75% (Мордовцев,
1977), в Московской области в 0,97% (Суколин, 1985), в Саратове в
0,82% (Довжанский, Утц, 1982), в Дагестане в 0,72% (Османова, 1985).
Наиболее высокой I (11,8%) она была на арктическом побережье в селе
Казачьем ( Farber , Nall , 1998). Псориаз занимает одно из ведущих мест и
в структуре кожной патологии. Его доля среди амбулаторных больных
дерматологического профиля составляет около 5%, а среди больных кожных
отделений 6,5-22% (Мордовцев и др., 1978;Мошкаловидр., 1995; Скрипкин и
др., 1997; Finzi , Gibelli , 1991; Elder et al ., 1994; Braun — Falco
et al ., 2000). В США он занимает по уровню амбулаторной и
госпитальной заболеваемости 3-е (4,8% обращений) (Катзеу, Рох, 1981) и
6-е ОУепопх, 1960) ранговые места соответственно.

 В СССР на его долю (в зависимости от климато-географических
особенностей региона) приходилось от 2,2 . до 13%, причем
относительно невысокий удельный вес регистрировался в западных (2,2%) и
северных (4,1%) районах Казахстана (Сейкетова и др., 1984), в
Таджикистане 3%(Зоиров, Дадабаев, 1987) и Архангельской области 4,8%
1 (Хилков, 1985). Более высокая заболеваемость отмечалась в Эстонии
7%  (Луйксаар, 1986), Азербайджане 8,9% (Гаджиев и др., 1987),
Саратовской области 8,3% (Утц, 1989). Еще выше в Москве 10,1%
(Платонова и др., 1987), в Туркмении 10,5% (Добржанская, Хусейнова,
1987), в Грузии 10,6% (Тев-задзе, Шецирули, 1985), в
Ворошиловоградской и Винницкой областях 11,4 и 13% соответственно
(Нешков, Провинзон, 1976; Пахоменко, 1986).

Псориаз встречается приблизительно с одинаковой частотой у мужчин и
женщин ( Lomholt , 1963; Hellgren , 1967; Nall , Farber , 1977;
Gunaeardena , 1978; Kavi et al ., 1985; Li , 1982).
Лишь отдельные авторы указывают на некоторое превалирование среди
больных псориазом мужчин. Так, в Скандинавии из 758 больных псориазом
доля мужчин составила 62% ( Hellgren , 1967), в китайской провинции
Хайнань из 367 больных 57% ( Eckels et al ., 1975); 2 3-кратное
превалирование мужчин отмечалось и в кожных клиниках Уганды и Нигерии (
Lomholt , 1971; Obasi , 1986). Напротив, указания на превалирование
среди больных псориазом женщин чрезвычайно редки. Так, по данным
литературы, лишь Е.М. Farber и L . Nall (1974) сообщали о 54% женщин
среди 5600 больных псориазом.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте от 4 месяцев до 108 лет.
Время его начала рассматривается как важный показатель влияния средовых
(в том числе климато-географических) и генетических факторов на
заболеваемость псориазом.
В целом это заболевание чаще всего возникает в третьей декаде жизни (
Roenigk , Maibach , 1991 Tomfohrde et al ., 1994). В Кувейте и Дании в
среднем в возрасте 23 лет, в США и Шри-Ланке в 25 лет, в Гонконге в 36
лет ( Farber et al ., 1982), в Германии в 16-30 лет (81аугТсг, 1958),
в Японии в 20-29 лет ( Yasada , 1990), в Малайзии в 21-30 лет ( Adam
, 1980).

В последние 10-15 лет псориаз стал возникать в более молодом возрасте, в
частности, по данным Р.С.М. Ка1коГ (2003), начало заболевания
отмечается у 75% пациентов до наступления 40 лет.

Нарастает и частота тяжелых, приводящих к инвалидности форм заболевания:
псориатической эритродермии, псориатического артрита, пустулезного
псориаза (Мордовцев, 1991; Довжанский, Утц, 1992; Маринина, Маринин,
2004).

В целом у детей псориаз встречается реже, чем у взрослых ( Roenigk ,
Maibach , 1998). По данным ряда авторов, его удельный вес оценивается в
1,1% (у взрослых 3,3%) ( Goh , Acarapanth , 1994), а частота у детей в
возрасте до 16 лет в4,1%( Verbov 1992).
Что касается России, то в Ленинграде удельный вес детского псориаза
составлял 4,0% (Качанов, 1987), в Москве 6,0% (Платонова и др., 1987).

Более низкая частота псориаза у детей, по сравнению со взрослыми,
объясняется его низким учетом из-за того, что педиатры и дерматологи все
еще редко отличают его в этом возрасте от других дерматозов. Точности
учета псориаза у детей препятствует и спонтанный регресс псориатических
высыпаний, который нередко происходит вскоре после рождения ребенка. При
этом заболевание может не рецидивировать на протяжении целого ряда лет.
Так, Е.М. Farber и соавт. (1994), наблюдавшие подобное течение псориаза
у 2 из 9 детей, отмечали отсутствие рецидивов на протяжении 6 и 12 лет
наблюдения.

Особенно редко устанавливается диагноз врожденного псориаза. В частности
по Е.М. Farber и А. Jacobs (1977), он установлен лишь в одном из 14
случаев детского псориаза и поводом к этому послужило обнаружение
акушером-гинекологом симптома «наперстка» на ногтевых пластинках
новорожденного.

T . Henseler и E . Christophers (1985) сообщали о двух возрастных пиках
дебюта псориаза в Германии: первый наступает в возрасте 16-20 лет,
второй в 57-60 лет. Таким образом, псориаз это и важная
гериатрическая проблема. Это подтверждается превалированием его частоты
по отношению к другим дерматозам у лиц старше 60 лет ( Farber , Nall ,
1998), причем если у 60-69-летних ‘ она составляет 13% ( Bell et al .,
1991), то у 60-90-летних 21%( Hellgren , 1967).

Считается, что псориаз у женщин возникает раньше, чем у мужчин. Так, в
Швеции пик его дебюта у мужчин пришелся на 20-30 лет, а у женщин на
15-29 лет ( Hellgren , 1967), в Китае на 20-25 и 25-30 лет. В бывшем
СССР, напротив, псориаз раньше развивался у мужчин 25,3 лет против
22,6 лет у женщин (Довжанский, Утц, 1992).

Наиболее раннее начало псориаза было зафиксировано на Фарерских островах
Дании, регионе с холодным и влажным климатом, где у мужчин он начинался
в среднем возрасте 13 лет, а у женщин 12 лет, причем независимо от
наличия этого заболевания в семье.

Использована литература:
В. А. Молочков, В. В. Бадокин, В. И. Альбанова, В. А. Волнухин. 2007.
Псориаз и псориатический артрит. М.

Источник: https://www.biblio.forum-psor.ru/catalog&category=3&item=816

Категория: Наука.. | Добавил: карп (09.10.2010)

Просмотров: 6295
| Рейтинг: 5.0/1

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Источник