При укусе собакой с целью профилактики бешенства

Бешенство (гидрофобия) – острая вирусная зоонозная инфекция, характеризующаяся симптомами полиэнцефалита. При наличии клинических проявлений у человека болезнь заканчивается летальным исходом.
Первые признаки болезни почти всегда проявляются в месте укуса в виде зуда, боли. Больные испытывают беспричинный страх, тоску, тревогу, появление повышенной чувствительности к звуковым и световым раздражителям, отмечается субфебрильная температура.
Стадия предвестников длится 1-3 дня, после чего наступает стадия развития болезни, характеризующаяся приступами гидрофобии: болезненные сокращения мышц глотки и гортани при попытке пить и даже при звуках льющейся воды; аэрофобии, фотофобии, акустикофобии. Далее возникает паралитическая стадия дыхательного центра, которая всегда заканчивается летальным исходом.
Резервуаром инфекции в природных биотопах являются плотоядные животные и летучие мыши, в населенных пунктах –домашние плотоядные (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные.
На территориях с повышенной плотностью популяции диких животных формируются стойкие природные очаги бешенства.
Источником инфекции для человека являются животные, находящиеся в инкубационном периоде заболевания или с клинической картиной.
Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания.
Инкубационный период заболевания определяется локализацией и тяжестью нанесенных повреждений и составляет от нескольких дней до 1 года и более.
Механизм передачи возбудителя реализуется путем непосредственного контакта человека с источником инфекции в результате нанесения укуса, ослюнения и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек, возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции.
Обслуживающий больного бешенством персонал должен работать в защитной одежде (халаты, очки, маски, перчатки), особенно при проведении таких процедур, как интубирование, отсасывание жидкостей и другие.
Следует обратить внимание, что от укусов чаще страдают дети, которых необходимо оберегать от ненужных контактов с животными.
Особые меры предосторожности необходимо принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе.
Неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжелым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей.
Владельцы животных должны строго соблюдать правила содержания домашних животных.
Животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных административного округа и ежегодно прививаться против бешенства.
Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.
При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги) немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец животного несет административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, — уголовную ответственность.
Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью.
В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, при оцарапывании и ослюнении животным для проведения курса антирабических прививок должны немедленно обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт по месту жительства, в котором незамедлительно будет начат курс антирабических прививок.
Прививки против бешенства людям проводятся бесплатно, независимо от наличия или отсутствия полиса обязательного медицинского страхования.
В практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов, делаются в день обращения к врачу (0-й день), а затем на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Вакцина вводится в дозе 1,0 мл в дельтовидную мышцу (плечо).
Помните, что только своевременно проведенные антирабические прививки могут предупредить заболевание бешенством!
Антирабическое лечение включает в себя местную обработку раны, проводимую как можно раньше после укуса или повреждения и введение антирабической вакцины. При наличии показаний проводится комбинированный курс лечения: антирабический иммуноглобулин (АИГ) с целью пассивной иммунизации и антирабическая вакцина в соответствии с инструкциями по применению антирабических препаратов.
Мероприятия по недопущению возникновения случаев бешенства среди людей включают:
благоустройство населенных пунктов, регулирование численности безнадзорных животных и их иммунизация против бешенств, соблюдение правил содержания и выгула домашних животных и их иммунизация против бешенства, иммунизация против бешенства сельскохозяйственных животных на неблагополучных по бешенству территориях и сельскохозяйственных животных, принимающих участие в культурных массовых мероприятиях; регулирование численности синантропных грызунов, наличие специальных медицинских учреждений по оказанию антирабической помощи населению, профилактическую иммунизацию лиц, имеющих профессиональный риск заболевания бешенством; — санитарно-просветительную работу с населением.
Профилактической вакцинации против бешенства подлежат:
Работники служб, проводящих отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие.);
Работники ветеринарных станций по борьбе с болезнями животных, имеющие контакт с животными (ветврачи, фельдшера, лаборанты, младший персонал);
Работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство;
Работники вивариев и других учреждений, работающих с животными.
В медицинских организациях профилактической вакцинации против бешенства из числа обслуживающего персонала подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством).
Источник
Бешенство (водобоязнь) –это острая вирусная болезнь, характеризующаяся поражением центральной нервной системы и заканчивающаяся летально. Бешенство регистрируется на территории 167 стран мира, где ежегодно свыше 4 млн. человек получают специфическую антирабическую помощь в результате покусов животными и около 50 тыс. человек погибают от бешенства. В РБ за последние 10 лет зарегистрировано 7 случаев бешенства среди людей, в т.ч. в 2011 г. 2 случая.
Кто болеет бешенством?
К бешенству восприимчивы все теплокровные животные. Чаще болеют дикие животные — волки, лисицы, еноты, барсуки и другие. От них при укусе, ослюнении заражаются сельскохозяйственные, домашние животные и люди. Если в период с 1990 по 1999 годы в среднем по республике регистрировалось около 100 случаев заболеваний животных бешенством в год, то в 2011 г. зарегистрировано 1337 случаев бешенства среди животных, в т.ч. 278 случаев среди домашних собак, кошек, 52 случая среди бесхозных кошек и собак и 117 случая среди сельскохозяйственных животных. Следует отметить, что здоровое дикое животное всегда избегает встречи с человеком, поэтому проявление хищником несвойственного дружелюбия, либо выраженной агрессии должно насторожить людей.
Ещё раз хочется заострить Ваше внимание, что болеют бешенством не только дикие плотоядные, но и домашние и сельскохозяйственные животные.
Как заражаются бешенством ?
Вирус от больного животного выделяется со слюной. При укусе вирус вместе со слюной попадает в рану. Не менее опасно и попадание слюны больного животного на слизистые оболочки глаз, рта, носа, а также на кожу, где могут быть не видимые простым глазом повреждения. Заразиться бешенством можно не только от явно больного, но и от здорового по внешнему виду животного, т.к. за 5-10 дней до появления клинических признаков болезни в слюне животного могут быть вирусы бешенства. Укусы диких зверей более опасны, чем укусы домашних животных.
После внедрения через повреждённую кожу вирус бешенства по нервным стволам достигает центральной нервной системы, а затем направляется на периферию , поражая практически всю нервную систему. Таким же путём вирус попадает в слюнные железы, выделяясь со слюной.
Как протекает бешенство?
У собак, например, первые признаки болезни появляются через 3-6 недель после заражения. Животное становится вялым, раздражительным, отказывается от пищи, воды, не откликается на зов, не слушается хозяина. Собака становится пугливой, беспокойной, не находит себе места, жалобно скулит, способна убежать из дома и молча, без лая, наброситься на встречных и укусить их. К концу болезни у собаки отвисают хвост и нижняя челюсть, обильно выделяется слюна, походка становится шаткой. Есть ещё другая форма бешенства у собак – тихая, при которой все признаки болезни выражены неясно, и люди не принимают мер предосторожности.
А как же протекает бешенство у человека?
Заразившийся бешенством человек некоторое время чувствует себя здоровым, это так называемый скрытый или инкубационный период, т.е. время которое проходит от момента укуса больным животным до наступления первых признаков заболевания. Обычно он колеблется от 25 до 90 дней , но может продолжаться от 15 дней до 1 года и более. Продолжительность скрытого периода зависит от места укуса (лицо или нога), от количества попавшего в рану вируса, от тяжести укуса (с повреждением кожных покровов или нет), от возраста пострадавшего (этот возраст короче у детей), от вида животного (наиболее короткий период при укусе волком) и укорачивает инкубационный период употребление спиртных напитков. Наиболее опасны повреждения головы, лица и кистей рук. Все укусы ниже пояса менее опасны. Продолжительность болезни от 3 до 8 дней. Выделяют продромальный период -длится 1-3 дня. Сопровождается повышением температуры до 37,2 -37,3, угнетенным состоянием, плохим сном, бессонницей, беспокойством больного. Боль в месте укуса ощущается, даже если рана зарубцевалась. Стадия возбуждения— длится 4-7 дней. Выражается в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки вызывают судороги мышц. Больные становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха. Стадия параличей: глазных мышц, нижних конечностей, тяжёлые паралитические6 расстройства дыхания вызывают смерть.
Что делать в случае негативного контакта с животным?
В случае укуса, ослюнения или оцарапывания, нанесённого любым животным, следует немедленно обратиться в любое лечебно – профилактическое учреждение для получения квалифицированной помощи. Если медицинское учреждение находится далеко, необходимо немедленно обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения струёй воды с мылом, обработать края раны йодной настойкой и наложить стерильную повязку, причём местная обработка раны ни в коем случае не исключает необходимости специфической антирабической помощи. Своевременное и регулярное введение вакцины (6 инъекций в течение 90 дней) во время скрытого периода болезни обеспечивает невосприимчивость (иммунитет) организма к бешенству и предупреждает развитие заболевания.
Никогда не следует убивать или выбрасывать животное нанесшее травму. Дело в том, что у животного убитого в начале заболевания, очень сложно установить диагноз бешенства. Вместе с тем, нельзя и исключить болезнь.
За животным нанесшим травму, необходимо установить 10-ти дневное ветеринарное наблюдение и, если, по истечении этого срока животное оказалась здоровым, то курс антирабических прививок может быть прекращён.
Как защитить себя и своих питомцев от заболевания? Все владельцы животных обязаны:
- Регистрировать принадлежащих им собак, кошек и др. хищных животных (в ЖЭС по месту жительства);
- Ежегодно прививать животных против бешенства (зарегистрированных в Центральном районе животных можно привить ежедневно, кроме выходных, с 9.00 до 18.30 по адресу ул. Оршанская, 33, тел. 288-02-78);
- Сдавать ненужных животных в учреждения, занимающиеся отловом бродячих животных (КУП «Фауна города», ул. Гурского, 42, тел. 251-96-59);
- В случае продажи, гибели, пропажи или сдачи ненужных животных в трёхдневный срок сообщать об этом в организацию, где была произведена их регистрация;
- Сообщать в ветеринарное учреждение о каждом случае заболевания или падежа животного;
- Перевозить собак, кошек и других хищных животных можно всеми видами общественного транспорта с соблюдением правил, действующих на данном виде транспорта, при обязательном наличии жетона и регистрационного свидетельства с отметкой ветеринарного врача о проведении вакцинации против бешенства. Перевозку производить в условиях обеспечения безопасности граждан;
- Производить выгул собак только в отведённых для этих целей местах;
- Владельцы собак, имеющие земельный участок, могут содержать собак в свободном выгуле только на хорошо огороженной территории или на привязи. О наличии собаки должна быть сделана предупреждающая надпись при входе в участок;
- Владельцы животных обязаны поддерживать надлежащее санитарное состояние в местах их содержания и выгула. Лица, осуществляющие выгул животных, обязаны очистить указанные территории от их экскрементов;
- Покусавших людей или животных собак , кошек и других животных (кроме явно больных бешенством) владельцы обязаны немедленно доставлять в ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней;
- Собаки, находящиеся на улицах и в иных общественных местах без сопровождающего лица, и безнадзорные кошки подлежат отлову;
- Продажа, покупка, ввоз и вывоз собак и кошек за пределы области или РБ разрешается при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой о вакцинации животного против бешенства;
Сотрудники органов лесного хозяйства, охраны окружающей среды, охотничьего хозяйства, заповедников и заказников обязаны:
Направлять в ветеринарные лаборатории трупы диких животных, обнаруженные в охотничьих угодьях, на территории заповедников, заказников, в зелёных зонах крупных населённых пунктов;
Вакцинировать охотничьих собак. Не вакцинированные животные к охоте не допускаются;
В связи с крайне неблагополучной ситуацией по бешенству в Беларуси, не имеющей тенденции к стабилизации, организовано проведение профилактической иммунизации лиц с высоким риском инфицирования (ветеринарные работники, охотники, лесники, лица выполняющие работу по отлову и содержанию безнадзорных животных и др.). В Центральном районе профилактическая иммунизация против бешенства проводится в 1, 4 поликлиниках
Желаем крепкого здоровья Вам и Вашим питомцам.
Источник
Собака – верный друг и спутник человека уже на протяжении многих тысячелетий. Это одно из первых животных, прирученных древними людьми, которое служит нам верой и правдой и по сегодняшний день. Человек и собака относятся к одной ветви сложного древа видов живых существ – классу млекопитающие, поэтому большинство заболеваний идентичны и для людей, и для собак, и такие болезни называют антропозоонозами. Об этом нужно всегда помнить при попытках подружиться с незнакомым щенком.
Наиболее тяжелые болезни, источником развития которых служат вирус и бактерии, передаются через жидкости, содержащие большие концентрации патогенных микроорганизмов – кровь, слюну, мочу. Исключение не составляет и вирус бешенства, содержащийся в больших пропорциях в слюне больной собаки и поступающий в кровь человека через укус.
Действия после укуса собаки
Необходимо уяснить ключевое правило профилактики бешенства: после укуса собаки, не имеет значения, домашней или незнакомой, необходимо немедленно обращаться в медицинское учреждение. Немедленно, значит прервать все свои дела и идти, а лучше – бежать. На проникновение вируса в головной мозг требуется очень мало времени. Не стоит тратить драгоценные минуты на оказание первой помощи на месте, за исключением случаев массивного кровотечения, которое необходимо остановить в первую очередь.
В случае, когда нет возможности обратиться за профессиональной помощью в первые часы после укуса, необходимо обработать раны самостоятельно: тщательное промывание водой с хозяйственным мылом, затем обильная обработка краев и стенок раны 40% этиловым спиртом, можно водкой. Допускается обработка йодом, затем перебинтовать.
Если укусила домашняя собака — это лишь упрощает ситуацию точной диагностики у нее бешенства, а значит – вероятность заражения человека.
Когда укусила собака, лечение оказывается немедленно после обращения с целью профилактики заболевания бешенством. При этом, если животное незнакомое, нужно постараться описать все условия инцидента: внешние признаки собаки, географическую локализацию. На место будут сразу отправлены специальные службы с целью отлова.
После асептической обработки раны вводят антирабическую сыворотку в края раны, вглубь ее и в мягкие ткани вокруг.
Профилактическая вакцинация (прививка от бешенства), на сегодняшний день, не требует общеизвестных «сорока уколов в живот». Вакцину вводят шесть раз в область плеча: в момент обращения, затем на третий, седьмой, четырнадцатый, тридцатый и девяностый дни. Если укусившее животное было отловлено и не проявило клинических признаков бешенства через 10 дней, то схему вакцинации прерывают.
Во время вакцинации запрещено употребление спиртных напитков, переутомление, переохлаждение и перегревание.
Лечение укушенных ран проводится стандартно, в зависимости от их характера. Особую сложность в лечении представляют обширные рваные раны, когда требуется помощь хирурга. Используется общая антибиотикотерапия и местное лечение антисептического направления. При недостаточной первичной обработке раны антисептиками, велика вероятность развития гнойного воспаления – на зубах и в слюне даже здорового животного находится большое количество гнойно-гнилостной микрофлоры. Поэтому в случае видимого осложнения даже самых простых царапин – необходимо обратиться за помощью к специалистам.
Хороший терапевтический эффект оказывают народные средства лечения от собачьих укусов: смесь куркумы с медом; порошок из ядер грецкого ореха с луком и солью; ежедневное употребление нескольких зубчиков чеснока и аскорбиновой кислоты.
Как избежать укуса собаки
Агрессия со стороны собак проявляется чаще в адрес незнакомого человека, которого они видят впервые и не понимают характера действий. Исходя из чего, необходимо избегать прямого контакта с животным, каким бы милым оно ни казалось на первый взгляд.
В момент приема корма у животного активируются защитные рефлексы, заложенные генетически – собака всегда очень настороженно относится к окружающей среде в этот момент. Поэтому, даже если это домашнее животное, выращенное из щенка, не нужно его беспокоить. То же правило необходимо соблюдать, когда собака спит глубоким сном. Ярко выражена агрессивная защитная реакция у сук, окруженных потомством, особенно – в молочный период. Попытка поиграть со щенками – очень глупая затея.
При встрече с бродячей собакой, которая начинает проявлять признаки агрессии, следует всеми силами избежать контакта. Если это сделать не удается – для отпугивания лучше использовать отдельный предмет. Ни в коем случае нельзя бросать этим предметом в животное, вероятность попадания сводится к нулю, а уровень агрессии и вероятность нападения повысятся.
То же можно отнести и к своре бродячих собак. Благодаря стайному рефлексу и разным статусам внутри своры, собаки, окончательно выбрав человека своей жертвой, будут формировать особый стиль атаки, окружая жертву и определяя ее слабые места. Зная это, необходимо, как можно скорее удалиться или подняться на высоту, недоступную для собак. Сделать это не всегда представляется возможным, поэтому нужно помнить главное правило: ни в коем случае не допускать полного окружения животными сзади и по сторонам – атака будет неизбежна. Идеальной защитой от нападения будет попытка прижаться к стене или другой высокой поверхности и поджечь что-нибудь вокруг себя.
Кроме того, нужно пытаться не проявлять сильного испуга и, ни в коем случае, отвернувшись не убегать. Допускается медленное отшагивание назад, не теряя из виду животных и не опуская голову. Вожака стаи видно сразу: это, как правило, матерое, крепкое животное, держащееся позади передовых атакующих. Если есть возможность, нужно уделить ему повышенное внимание и пытаться смотреть прямо в глаза.
Как бы не звучало банально и смешно, но лучшая защита, это – нападение. Пытаться уничтожить свору бродячих собак или овчарку серьезных размеров – нерационально, но показать свою силу и уверенность, ответив грудным рычанием и оскалом зубов, – имеет огромный смысл. В большинстве случаев, собаки ретируются и уходят сами. При непосредственной фронтальной атаке необходимо выставить наперед какой-либо предмет, если такого не имеется – собственную руку, как бы прикрыв область на уровне груди. Животное обязательно вцепится в нее, таким образом можно избежать смертельной хватки за горло.
Особую опасность представляют животные с характерными признаками бешенства:
- сильное слюнотечение (с уголков ротовой полости слюнная жидкость свисает обильными нитями, на губах корка высохшей слюны);
- открытый рот;
- постоянное беспокойство,
- агрессия в адрес других животных;
- боязнь звуков переливающейся жидкости.
Краткое описание бешенства
Бешенство – острое вирусное заболевание, характеризующееся воспалительными поражениями областей белого вещества головного мозга. Бешенство относится к группе антропозоонозов и вызывается отдельной группой вирусов, под общим названием – вирусы бешенства.
Наиболее частый путь заражения бешенством – укус больного животного, когда вирус, содержащийся в слюне собаки, попадает непосредственно в кровь человека и по восходящим нервным стволам поднимается в головной мозг. Несмотря на то, что бешенство как отдельное заболевание, известно уже более 500 лет, до 2005 года не было известно случаев медикаментозного излечения. На 2012 год науке известны лишь 8 случаев полного выздоровления от бешенства на его последних (терминальных) стадиях развития. Такая ситуация выводит бешенство на один уровень с такими тяжелыми инфекционными заболеваниями, как ВИЧ-инфекция и столбняк. По сей день, в качестве основной медицинской помощи, используют вакцину против бешенства в комплексе с антирабической сывороткой.
Симптомы бешенства у человека
Инкубационный период (время с момента попадания инфекции в кровь до развития первых признаков заболевания) при бешенстве от 10 дней до месяца. Науке известны крайне редкие случаи затяжного проявления бешенства: 4 и 6 лет.
Срок инкубационного периода напрямую зависит от концентрации вирусных тел в месте укуса, уровня иммунитета человека и резистентности (устойчивости) его организма непосредственно к вирусу бешенства. По окончанию инкубационного периода, для типичного течения бешенства характерны три стадии развития, каждой из которых присущи отдельные клинические признаки:
- Период предвестников. Незначительное повышение общей температуры тела не выше 37,5 градусов, подавленное состояние, бессонница, тревожное состояние человека. Длительность стадии – 1-3 дня;
- Период разгара (гидрофобическая стадия). Сильная, непредсказуемая эмоциональная реакция человека даже на самые незначительные световые и звуковые раздражители, которые сопровождаются судорогами мышц конечностей. Специфическими симптомами этой стадии являются боязнь журчания воды и движения воздуха, что моментально вызывает у больных неконтролируемое чувство агрессии, бред, страх, галлюцинации. Длительность – до 4 дней;
- Период параличей или терминальная (завершающая, предшествующая смерти) стадия. Такой период еще называют «стадией зловещего успокоения». Характеризуется параличом мышц лица, конечностей с переходом парализации на остальные системы организма, что приводит к неминуемой смерти.
Психические и физиологические признаки при бешенстве обусловлены специфичностью вирусной активности: после проникновения в рану, вирус проникает в нервные клетки и движется в направлении головного мозга, где локализуется и развивается в его белом веществе в виде отдельных образований – телец Бабеша-Негри – пузырьковидных образований, заполненных жидкостью с преобладающим количеством вирусных телец. Пузырьки Негри, оказывая токсическое и механическое воздействие на моторные центры в головном мозге, определяют типичную бешенству симптоматику.
Бешенство характеризуется молниеносным течением – с момента укуса до смерти проходит, в среднем, неделя. Реже болезнь затягивается на 12-14 дней. Примерно в 30% случаев от общего количества заражений, бешенство протекает атипично – с неявным проявлением клинических признаком или полным их отсутствием, что делает дополнительную диагностику крайне затруднительной. Немаловажной особенностью заболевания является невозможность прижизненной лабораторной диагностики, что связано с принципами распространения вируса по организму.
Точный диагноз можно поставить лишь в том случае, если было отловлено и исследовано на бешенство животное, укусившее человека. В связи с подобными обстоятельствами, при условии укуса незнакомой собакой или кошкой, обязательно проводят профилактическо-лечебные мероприятия с помощью вакцины и антирабической сыворотки, не дожидаясь первых симптомов проявления бешенства.
Источник