При синусовой аритмии какие лекарства назначают
Нарушения сердечного ритма могут вызываться разными причинами. Это состояние называется аритмией и иногда не причиняет человеку никаких неприятностей. Но чаще всего оно связано с более серьезными заболеваниями и требует особого лечения. Опасность этого в том, что некоторые пациенты не обращаются к врачу с такими симптомами, как нарушение частоты и последовательности сокращений сердца. А при появлении неприятных ощущений пытаются избавиться от них с помощью препаратов, которые им посоветовал фармацевт или знакомые. Но такой подход может привести к серьезным осложнениям. При этой проблеме необходимо принимать специальные лекарства от аритмии сердца. Список их очень большой, поэтому выбирать самостоятельно нельзя. Только врач может определить, какой препарат нужен в каждом конкретном случае.
Что такое аритмия
Это состояние может быть вызвано как серьезными нарушениями в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, так и внешними причинами. Часто аритмия развивается из-за стрессов, переутомления или неправильного питания. Какие симптомы может ощущать пациент при нарушении ритма сердца?
- Хаотичное сердцебиение, которое внезапно начинается и заканчивается. Промежутки между ударами могут быть неравномерными. Это состояние называется мерцательной аритмией.
- Разные по длительности интервалы между сокращениями сердца или внеочередной удар наблюдается при экстрасистолии.
- Если проблемы в слабости синусового узла, пациент испытывает головокружение, слабость, а сердце сокращается редко и неравномерно.
Какие бывают лекарства от аритмии
Сердце человека устроено очень сложно, и только при слаженной работе всех частей этого механизма, человек чувствует себя хорошо. Аритмия может проявиться при сужении сосудов, неправильном сокращении желудочков или предсердий, ослаблении мембраны или по другим причинам. Поэтому нет одинакового для всех лечения этого заболевания. И только врач может определить, какие больному нужны лекарства от аритмии сердца. Рейтинг их зависит от характера воздействия:
- Самая большая группа — это мембраностабилизирующие препараты. Они употребляются при аритмиях, связанных с неправильной работой предсердий и желудочков. Такие средства могут влиять и на скорость проведения импульса. Это самые распространенные лекарства от аритмии сердца. Список их очень большой: это, например, «Ритмилен», «Новокаинамид», «Хинидин», «Боннекор» и другие.
- Блокаторы адренорецепторов тоже применяются довольно часто. Они регулируют работу сердечной мышцы и обогащают ткани кислородом. Это «Анаприлин», «Атенолол» и другие.
- При аритмии помогают также блокаторы кальциевых каналов, например, «Верапрамил».
Препараты, влияющие на мембрану сердца
Такие лекарства применяются при желудочковой и предсердной аритмии или при нарушении скорости проведения импульса. Это самая обширная группа препаратов, их назначают чаще всего. Но принимать их можно только по рекомендации врача после обследования. Ведь если аритмия у пациента вызвана другими причинами, эти лекарства ему могут навредить. Кроме того, внутри этого класса препаратов тоже выделяются несколько групп в зависимости от характера воздействия:
- Лекарства, которые не влияют на скорость импульса: «Лидокаин», «Токаинид», «Фенитоин» и другие. Например, «Мексилетин» применяется при экстрасистолии. Причем он эффективен не только для лечения, но и для профилактики.
- Препараты, которые только немного замедляют импульс: «Новокаинамид», «Аймалин», «Норпейс» и другие. При тахикардиях, фибрилляции и трепетании предсердий чаще всего назначается «Хинидин». А для восстановления ритма при экстрасистолии и приступах аритмии назначают «Ритмилен». Эти препараты могут применяться и для профилактики.
- Эта группа лекарств используется в основном в медицинских учреждениях внутривенно. Они сильно замедляют проведение импульса, поэтому при неправильном применении могут быть опасны. Это такие препараты, как «Флекаинид», «Ритмонорм», «Боннекор», «Аллапинин».
Бета-блокаторы
Кроме регуляции сердечного ритма, они снижают артериальное давление и улучшают снабжение тканей кислородом. Врачами часто назначаются такие лекарства от аритмии сердца. Список их не такой большой, но в аптеках они пользуются спросом. Ведь многие из них нужно принимать длительное время для поддержки правильной работы предсердий и желудочков, при мерцательной аритмии и тахикардии. Чаще всего назначаются «Атенолол», «Беталок», «Ацебуталол», «Вазокардин», «Анаприлин», «Пиндолол» и другие.
Блокаторы кальциевых каналов
В некоторых случаях избыток этого минерала на стенках сосудов сердца и в его мышцах приводит к сбою ритма. Поэтому часто используются также препараты, которые блокируют его высвобождение и поступление в клетки. Они замедляют частоту ударов и регулируют работу сердечной мышцы. Применяются такие лекарства при экстрасистолии, тахикардии, трепетании предсердий. Самые известные из них – «Верапрамил», «Дилтиазем» и их аналоги.
Какие еще применяются препараты
Есть и другие лекарства от аритмии сердца. Самые эффективные из них назначаются врачом и часто используются только в медицинских учреждения. Это «Ибутилид», «Кордарон», «Соталол», которые блокируют выход калия из клеток. Ведь часто именно из-за недостатка этого минерала нарушается работа сердца.
Какие еще препараты применяются при аритмии:
- сердечные гликозиды, например,«Дигоксин»;
- АТФ;
- средства, содержащие магний или калий: «Магне В6», «Панангин»;
- «Каптоприл»;
- статины.
Если изменение ритма сердца случается редко и только после нервного или физического напряжения, можно принимать безопасные препараты на растительной основе. Допустимо самостоятельно попить некоторое время «Валокордин», «Глицин», «Новопассит», «Пустырник», «Валериану», «Персен».
Лекарства от мерцательной аритмии сердца
Список таких препаратов чаще всего известен только врачам. Ведь это состояние очень опасно и серьезно угрожает жизни пациента. Потому недопустимо заниматься самолечением. Врач назначает нужный препарат только после обследования и определения причин заболевания. Чаще всего лечение комплексное, включающее в себя разные лекарства от аритмии сердца. Список их обширен, но правильный выбор может сделать только специалист. Чаще всего назначают «Верапрамил», «Дигоксин» и «Верошпирон». Применяются при мерцательной аритмии и такие лекарства:
- адреноблокаторы: «Вазокардин», «Метопролол», «Ацебуталол»;
- мембраностабилизирующие средства: «Новокаинамид», «Аймалин»;
- блокаторы натриевых каналов, например, «Аллапинин».
Лекарства от аритмии: инструкция по применению
Обычно дозировка и длительность лечения назначается врачом. Чаще всего пить таблетки нужно 2-3 раза в день в течение 1-3 месяцев. Потом делается перерыв, после которого можно продолжить лечение. Главное, не пропускать прием препарата и пить таблетки в одно и то же время. Следует помнить, что такие серьезные препараты не только начинать пить нужно в маленьких дозах, но и отменять лечение важно тоже постепенно.
Противопоказания и побочные действия этих средств
Необходимо перед использованием препарата, даже назначенного врачом, внимательно изучить инструкцию к нему. В большинстве случаев все сердечные лекарства имеют одинаковые побочные эффекты:
- тошнота, боли в животе;
- слабость, головокружение, дрожь в руках;
- бессонница;
- брадикардия;
- депрессия;
- кожные аллергические реакции.
Но некоторые группы препаратов могут действовать по-другому. Например, адреноблокаторы противопоказаны больным бронхиальной астмой, так как они сужают бронхи.
Большинство антиаритмических препаратов не назначаются при:
- инфаркте миокарда;
- обострении бронхиальной астмы;
- пониженном давлении;
- тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
- выраженной брадикардии;
- ацидозе;
- кардиосклерозе.
Правила выбора препаратов от аритмии
Главное, на что стоит обратить внимание – такие лекарства нельзя принимать без консультации с врачом. Даже вроде бы безвредные растительные средства могут иметь серьезные побочные действия. Но пациенты все равно должны знать, как выбрать лекарство от аритмии сердца. Ведь все препараты выпускаются в нескольких разновидностях: капли, таблетки, капсулы или раствор для инъекций. Самостоятельно в домашних условиях лучше всего принимать таблетки, а если есть проблемы с желудком – то капсулы. Пациент также может выбрать один из аналогов, содержащих то же действующее вещество. Чаще всего можно найти более дешевый препарат с подобным эффектом. Например, вместо «Панангина» — «Аспаркам». Но в серьезных случаях при этом лучше посоветоваться с врачом.
Отзывы о препаратах от аритмии
В основном при приеме назначенных врачом лекарств пациенты не испытывают побочных эффектов. Если соблюдаются все рекомендации врача и устранена причина аритмии, заболевание можно полностью излечить. Но в пожилом возрасте иногда приходится принимать лекарства постоянно. И пациенты жалуются, что забывают об этом, пропуская прием таблеток. А многие сердечные препараты при резкой отмене вызывают неприятные последствия. В целом же больше всего положительных отзывов на такие лекарства от аритмии: «Верошпирон», «Панангин», «Анаприлин», «Ритмонорм» и некоторые другие.
Источник
Синусовая аритмия — это нарушение ритма сердца (как в сторону ускорения — чаще 90 ударов в минуту, так и в сторону замедления — менее 50 ударов).
И в зависимости от степени выраженности патологии (в т. ч. имеется ли угроза для здоровья пациента в виде различных осложнений — ишемический инсульт, сердечная недостаточность и др.) и причины её возникновения, больному назначают соответствующее лечение.
В большинстве случаев бывает достаточно медикаментозной терапии (можно сочетать с применением народных средств), однако если использование препаратов не улучшает состояние пациента, прибегают к более серьёзным методам — физиотерапии и хирургическому лечению.
Как лечить сердце?
Синусовая аритмия слабой или умеренной степени не требует специального лечения (частота сердечных сокращений ниже 60 или выше 90 ударов в минуту, если подобные симптомы беспокоят редко). В случае, если причиной болезни служат проблемы сердечно-сосудистой системы, лечение проходит под наблюдением кардиолога, если же расстройство вызвано нарушениями неврологического и психологического характера — контроль над состоянием пациента осуществляет ещё и психотерапевт или невролог.
Для лечения длительной патологии (когда симптомы ярко выражены и преследуют ежедневно) применяют различные методы терапии (использование медикаментов и народных средств, хирургия, физиолечение и др.). Но каждый из них требует индивидуального подхода и соблюдения прописанных врачом рекомендаций.
Медикаменты
Медикаментозное лечение — самый распространённый метод терапии в случае синусовой аритмии (если болезнь пока не представляет угрозы для всего организма в целом). Так, наиболее эффективны следующие группы лекарственных средств:
Седативные препараты
Если болезнь вызвана частыми стрессами или нервным переутомлением, то назначают седативные (или успокоительные) средства.
- Настойку валерианы и пустырника (по 20-30 капель за один приём). Частота применения — до 3-х раз в день. Стоимость валерианы (25 мл) составляет 23-25 рублей, пустырника (25 мл) — от 20 рублей.
- Персен — успокаивающее и спазмолитическое средство, содержит экстракт валерианы, листьев мелиссы и мяты перечной. Рекомендуется принимать по 2 таблетки до 2-3 раз в день. Средняя цена — 360 рублей (40 шт.).
- Ново-Пассит — комбинированный успокоительный фитопрепарат, в состав которого входят такие растения, как валериана, хмель, бузина, боярышник, зверобой и др. Средство рекомендуется принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Средняя цена — 315 рублей (флакон объёмом 200 мл).
- Корвалол — комбинированное седативное средство, содержит масло перечной мяты и фенобарбитал. Принимать по 30 капель до 3-х раз в день. Средняя цена — 20 рублей (25 мл).
- Афобазол — успокоительное средство для снятия раздражительности, напряжённости и тревоги. Принимать по 1 таблетке до 2-3 раз в день. Цена — 380 рублей (60 шт.).
Важно! Перед применением того или иного препарата необходимо ознакомиться с инструкцией, так как имеются противопоказания и побочные эффекты. Лечение должно происходить под наблюдением специалиста.
Антиаритмические препараты
Непосредственно для нормализации сердечного ритма используются следующие препараты.
- Новокаинамид — антиаритмическое средство 1 класса, отпускается строго по рецепту (содержит в составе прокаинамид). Средняя цена — 120 рублей (20 таблеток).
- Ритмонорм — антиаритмический препарат, оказывающий мембраностабилизирующее действие (предотвращает разрушение мембран клеток). Цена — 510 рублей (50 таблеток).
- Аллапинин — антиаритмическое средство 1 класса, которое изготавливают из дикорастущего аконита белоустого. Также препарат оказывает спазмолитическое и седативное действие. Цена — 590 рублей (30 таблеток).
- Этацизин — антиаритмическое средство длительного действия, улучшает состояние больного уже на 1-2 день после применения. Средняя цена — 1310 рублей (50 таблеток).
Обратите внимание! Подбор оптимальной дозировки любых антиаритмических препаратов и транквилизаторов (см. ниже) осуществляет только лечащий врач (в зависимости от характера течения болезни и индивидуальных особенностей организма).
Транквилизаторы
Транквилизаторы назначают в случае, если у больного наблюдается аллергия на антиаритмические препараты. Они способны быстро выравнивать сердечный ритм, а также оказывают седативное воздействие.
- Грандаксин — анксиолитическое средство (уменьшает тревогу, страх, беспокойство, являющиеся причиной нарушения сердечного ритма). Средняя цена — 425 рублей (20 таблеток).
- Феназепам — анксиолитический препарат, оказывающий седативно-снотворное и противосудорожное действие (в т. ч. уменьшает эмоциональное напряжение, чувство тревоги и страха). Цена — 130 рублей (50 таблеток).
- Тенотен — успокаивающий препарат с противотревожным действием. Цена — 220 рублей (40 таблеток).
- Адаптол — противотревожное средство, устраняющее лёгкие неврозы и, тем самым, способствующее выравниванию сердечного ритма. Средняя цена — 760 рублей (20 таблеток).
Внимание! Если аритмия вызвана ишемической болезнью сердца, назначают антиангинальные препараты (для купирования и профилактики стенокардии), например, Анаприлин (50 рублей, 112 таблеток), Милдронат (305 рублей, 40 капсул), Карведилол (270 рублей, 30 таблеток) и др.
Физиотерапия
Иногда в сочетании с медикаментозным лечением (или в качестве самостоятельного метода) используют физиотерапию, например:
- Лазеротерапию — на определённый участок тела воздействуют световыми волнами с помощью лазера. Длительность процедуры составляет не более 10 минут (ежедневно в первые 5 дней, а в последующем — через день). Общий курс: 8-12 сеансов, после чего требуется перерыв на 1 месяц.
- Гидротерапию — пациента погружают в ванну, наполненную тёплой водой (до 33 градусов), в случае необходимости — с гидромассажем. Также используют контрастный душ, обливания, обтирания и пр. Водолечение оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, а также тонизирует сердечную мышцу. Длительность одной процедуры составляет 10 минут. Общий курс: 10-15 сеансов.
- Магнитотерапию — на больное место воздействуют с помощью разночастотных магнитных импульсов. Пациент при этом находится внутри движущегося вдоль тела магнитного аппарата. Длительность процедуры составляет 30-40 минут. Курс лечения — 10-15 сеансов (до 3-х раз в неделю).
- Рефлексотерапию — воздействие на биологически активные точки на коже при помощи тонких игл (иглоукалывание), в результате которого нормализуется работа нервной системы, расслабляются мышцы в теле, выравнивается артериальное давление и сердечный ритм. Сеанс занимает в среднем 20-30 минут. Общий курс: 10 процедур.
Хирургические методы
Если синусовая аритмия представляет серьёзную угрозу для здоровья и жизни пациента врачи прибегают к хирургическим методам лечения, в числе которых:
- Установка кардиостимулятора — после местного обезболивания человеку делают маленький надрез кожи в области ключицы и прокалывают подключичную вену. Затем в сосуд вводят электроды и продвигают их до нужного местоположения (в один из отделов сердечной мышцы). С одной стороны врач фиксирует электроды в сердце, а с другой — закрепляет на блоке прибора. Электрокардиостимулятор прикрепляют к грудной мышце с левой стороны (в т. ч. программируют его под контролем ЭКГ) и зашивают рану. Таким образом, расположенный под ключицей аппарат будет генерировать электрический импульс и посылать его в миокард. Операция рекомендована тем пациентам, у которых частота сердечных сокращений составляет менее 50 ударов в минуту.
- Радиочастотная абляция — разрушение тканей путём воздействия радиочастотных волн. РЧА осуществляется с использованием специальных катетеров, которые пункционным способом вводят в полость сердца через кровеносные сосуды. Установленный катетер-проводник подаёт радиочастотный импульс, который разрушает определённый участок ткани, ответственный за нарушение ритма. Операция рекомендована пациентам, страдающим ускоренным сердцебиением (свыше 90 ударов в минуту).
Гирудотерапия
В качестве дополнительного лечения больным могут назначить гирудотерапию (лечение пиявками).
Они улучшают кровообращение, восстанавливают проницаемость сосудистых стенок, оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему, нормализуют артериальное давление, что в конечном итоге способствует выравниванию сердечного ритма.
Продолжительность процедуры составляет от 30 минут и выше. Количество сеансов устанавливается в индивидуальном порядке (в зависимости от характера болезни).
Народные средства
В качестве дополнения к основной терапии можно также использовать проверенные народные средства (после предварительной консультации с лечащим врачом). Вот некоторые из них:
- Измельчить курагу (200 г), изюм (10 г) и ядра грецкого ореха (50 г). Далее добавить сок 1 лимона и 5 ст. л. мёда, затем тщательно перемешать. Полученную смесь хранить в холодильнике (в закрытой стеклянной банке). Принимать по 2 ст. л. ежедневно (после завтрака) в течение месяца.
- Залить 2 ч. л. календулы 2 стаканами кипятка, настоять в течение часа и процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день.
- Три луковицы запечь в духовке (до размягчения), слегка остудить и разрезать на 2 части. Далее приложить их к ступням (на ночь) и перебинтовать. Повторять ежедневно в течение месяца.
- Сухие листья мяты перечной (1 ч. л.) залить стаканом кипятка, остудить и процедить. Пить ежедневно по 1 стакану (в течение дня). Продолжительность терапии — около года.
Важно! Народные средства ни в коем случае не стоит использовать в качестве основного лечения, так как возможно обострение болезни.
Полезное видео
Также будут полезными следующие рецепты от наших мам и бабушек:
Профилактика заболевания
Во избежание появления аритмии специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- Сократить в рационе сладкие и жирные продукты, а также крепкий чай и кофе;
- Избегать стрессовых ситуаций и психоэмоционального переутомления;
- Высыпаться (минимум, 8 часов);
- Избавиться от вредных привычек (в частности, от употребления алкоголя и табакокурения);
- Контролировать массу тела (не переедать, заниматься лёгким спортом);
- Регулярно измерять уровень артериального давления;
- В случае малейших изменений, связанных с сердечной деятельностью, обращаться к специалисту.
Лечение синусовой аритмии обязательно должно происходить под контролем врача (с соблюдением всех прописанных рекомендаций). Самолечение недопустимо, так как без выяснения причины и характера болезни невозможно правильно подобрать препараты и рассчитать необходимую дозировку. Кроме того, это чревато осложнениями, например, в виде инсульта. Своевременное же обращение к кардиологу способствует выявлению болезни на ранней стадии (когда не требуется хирургическое вмешательство) и в разы повышает эффективность медикаментозной терапии. При таком подходе пациент может смело рассчитывать на позитивный исход.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Мой мир
LiveJournal
Источник