После операции аппендицита появилась шишка
04.01.2016, 19:57 | |||
| |||
Шишка под швом от апендицита Добрый вечер. |
05.01.2016, 11:19 | |||
| |||
Добрый день! Вероятно,что процесс окажется вполне доброкачественным. |
05.01.2016, 15:02 | |||
| |||
Большое спасибо, стало намного спокойней. |
05.06.2018, 12:50 | |||
| |||
Вернулась, чтобы рассказать ) |
06.06.2018, 15:00 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Boom007 Вернулась, чтобы рассказать ) Все-таки салфетки или шовный материал? |
Источник
Грыжа после удаления аппендицита появляется в большинстве случаев, является осложнением послеоперационного периода. Несмотря на то, что аппендэктомия не считается сложным процессом, но приводит к нарушению целостности мышечной ткани, кровеносных артерий. Выпадение части кишки происходит в местах, где мышечная ткань наиболее нарушена – в месте шва. Медицинская статистика содержит сведения о том, что грыжа – самый распространённый дефект после полостной хирургии.
Грыжа представляет собой часть кишки, выпадающей в отверстия, способна образовываться после операции, когда ткани не до конца зажили и соединились. Это может произойти как в подкожном пространстве, так и в межмышечном.
Причина грыжи
Когда есть основания подозревать возникновение осложнения, стоит знать основные признаки и причины недуга. Факторы, провоцирующие выпадение органов, разные:
- Возраст оперируемого.
- Анатомические особенности пациента.
- Качество проведения оперативного вмешательства. Некачественно была проведена подготовка, плохие нити для швов.
- Соблюдение рекомендаций врача. Слабый пресс, долгое заживление раны.
- Качество ухода за пациентом и соблюдение режима. Чрезмерные физические нагрузки, несоблюдение диеты, развитие инфекции в ране, вирусная инфекция.
Возникающее осложнение зависит от того, каким способом была проведена операция:
- Лапаротомия является наиболее рискованным методом. Происходит полостное рассечение слоёв брюшины.
- Лапароскопия – наименее опасна. Возникновение осложнений при использовании лапароскопа менее вероятно.
Симптомы заболевания
Первые дни после аппендицита наблюдение за состоянием пациента осуществляется врачом и персоналом больницы. Ежедневно осматривается состояние шва, процесс внутреннего заживления. В дальнейшем после выписки человек должен соблюдать врачебные рекомендации. Осложнения, возникшие в месте удаления аппендицита, обнаруживаются самостоятельно и сообщаются лечащему врачу.
Заболевание имеет следующие симптомы:
- В районе шва кожные покровы отекают, возникает припухлость. Это внешний признак осложнения.
- Нарушение процесса дефекации. Может наблюдаться запор или диарея.
- Ощущается вздутие живота.
- Отёк увеличивается, когда человек стоит и кашляет.
- Рубец находится в натянутом состоянии. Если присмотреться, то можно увидеть, как сокращаются кишечные петли. При этом изнутри исходят посторонние звуки: плеск воды, урчание, шум.
- В кале при испражнениях наблюдаются кровяные вкрапления.
- Болевой синдром в животе. Боль резкая и продолжительная.
- Постоянная тошнота и рвотные позывы. При отсутствии лечения появляется симптом обезвоживания.
Лечение
Терапия грыжи зависит от причин, вызывавших выпячивание кишечника. Для определения фактора и назначения последующего адекватного лечения проводят диагностику.
Диагностика
Проводят обследование с помощью специального медицинского оборудования:
- УЗИ полости брюшины. Ультразвуковое исследование даёт полную картину происходящих внутри процессов: размер выпавшей кишки, её расположение, форма.
- Рентген. Делаются снимки расположенных рядом с грыжей органов, определяется степень влияния на них.
- КТ. Проводится в случае, если ультразвуковое обследование не дало достаточно информации. Томография даёт дополнительные данные и позволяет охарактеризовать грыжевое выпячивание.
- Проводится обследование кишечника изнутри с помощью колоноскопии и гастроскопии.
Хирургическое лечение
Выпячивание грыжи может быть небольшого размера. В этом случае возможно её вправить с помощью сечения. При этом размер диаметра выпадения не должен превышать пяти сантиметров. Наличие спаек в промежутке выпячивания и внутренними органами также является показанием для проведения сечения.
Ткани рассекаются, проводится вправление грыжевого мешка обратно, в противном случае он удаляется. Действия хирурга зависят от размеров, месторасположения выпячивания. Затем место снова зашивается и наблюдение продолжается.
При размерах грыжи свыше 5 сантиметров вправление невозможно. Нужно обеспечить внутренним органам надёжный фиксирующий момент. Его обеспечивает сетчатый трансплантат. Сетка изготавливается из синтетического сырья. Сегодня существуют сетки, способные самостоятельно рассасываться спустя время и не требуя специального удаления.
Для установки трансплантата снова рассекают ткани и мышечные волокна в месте нахождения выпячивания. Тело грыжи выделяется и возвращается внутрь отверстия. Затем синтетическую сетку накладывают сверху и накладывают швы. Закрытие раны происходит в обратном порядке, как и раскрытие. Сначала зашиваются мышечные ткани, потом кожный покров. Данный способ исправления грыжевого выпячивания называется грыжесечением по Лихтенштейну. Указанный процесс является безопасным и эффективным для дальнейшего предотвращения выпадения органов.
Если сдавливание сильное, участок кишечника сильно повреждён, то может понадобиться удаление этой части органа.
После повторного хирургического вмешательства пациенту рекомендуется носить бандаж с утягивающим эффектом. В первые дни больной должен соблюдать постельный режим и полное отсутствие физических нагрузок, чтобы не спровоцировать новые образования и прорывы.
Также прописываются лекарства и диетическое питание.
Медикаментозное лечение
Когда существуют серьёзные противопоказания к использованию хирургии в месте появления грыжи, врач назначает лекарственные препараты:
- Противовоспалительные. Помогают заживлению раны в послеоперационный период.
- Иммуностимуляторы. Активизируют защитную реакцию организма, восстанавливают силы.
- Ферментосодержащие. Помогают улучшению работы пищеварительного тракта. Восполняют дефицит собственных ферментов организма, что значительно улучшает переваривание пищи и всасывания полезных веществ.
- Сорбенты. Снимают интоксикацию в организме. Снижают образование газов, убирают вздутие. Способствуют нормализации процесса дефекации.
- Витаминные комплексы. Пополняют запасы необходимых минералов и витаминов, улучшают иммунитет.
Диета
Пациент после проведения операции по удалению аппендицита обязан соблюдать диетическое меню:
- Из рациона полностью исключаются продукты, обладающие слабительным эффектом, приводящим к увеличению образования газов. Это значит, что нельзя есть бобы, капусту, выпечку из дрожжевого теста, пить газировку и молоко.
- В меню присутствуют следующие блюда: нежирный бульон на мясе, каши, сваренные на воде и имеющие редкую консистенцию. Потребляемое мясо протирается через сито до пюреобразного состояния. Можно есть яйца, сваренные всмятку, или яичный омлет. Овощи отваривать или готовить в пароварке.
- Твёрдые продукты питания употреблять в послеоперационный период запрещено.
- Соблюдать водный рацион. Потреблять достаточное количество жидкости в виде чаёв, компотов, киселей, чистой воды.
Профилактика
В целях недопущения в дальнейшем новых образований, профилактические мероприятия проводятся ещё в период подготовки к операции. При этом профилактика касается не только пациента, но и врача.
Действия врача:
- Качественная дезинфекция хирургических инструментов, чтобы не занести патологических микробов.
- Полноценная подготовка внутренних органов к полостной операции.
- Для наложения швов используется только качественный материал.
- Наблюдение за пациентом после операции и после выписки.
Действия оперируемого:
- Строгое соблюдение и выполнение рекомендаций лечащего врача.
- Соблюдение диетического питания.
- Контролировать процесс дефекации. При малейших нарушениях стула сообщать доктору и принимать меры.
- Физические нагрузки, особенно в первые дни, минимальные. Запрещено даже передвигаться пешком.
- Секс также присутствует в списке запретов до полного затягивания швов.
- Пациент носит бандаж. Особенно актуально это для больных с лишними килограммами.
- Соблюдать медикаментозное лечение.
- Не допускать сильного кашля.
Источник
Болят легкие и шея после наркоза..
Артём, да мне тоже трубку вставили…с бинтом на конце….см 15…. когда тащили понял что такое рожать…матерился и кажется погнул стальные трубы на их перевязочном кресле….в общем не очень приятная штука))))))))))))
Ковалень, а вы считаете что сам воспаленный отросток это не «зараза»..))…уверяю всех Вас само по себе данное заболевание и сама операция аппендэктомия не является в хирургии «чистой»…это гнойно-воспалительное заболевание..и вопрос гнойных осложнений в послеоперационном периоде остается всегда «открытым»
..Эти осложнения..точнее определенный % будут всегда…другой стороной этой ситуации может являться и другой процесс это индивидуальная реакция организма на шовный материал…может быть и такое..
У моего брата короче что то такое непонятное было.Ему тогда 14 лет было.Мы тогда уехали в другой город на лето,а зря может если бы его оперировал дядя етого бы не случилось.У меня вообще все без проблем было.У него короче вроде все обычно было.На 3 неделю после опирации поднялась темпиратура,начало темнеть в глазах.В итоге его без сознания привезли в больницу и у него спайки были почти 1,5 недели и когда он ходил к врачу ему сказали все хорошо.Его повезли опирировать,но ввели какой то другой наркоз.У него на тот наркоз какая то реакция аллергическая что ли была или на какой то компонент и врачи это заметили к концу опирации.Он упал в кому и пролежал в ней 3 недели,а потом ещё и амнизию подхватил но слава Богу все образовалось.Мы подали позов в суд и врача и анастезиолого уволили,а нам платили компенсацию.Брат поправился и уже все хорошо.Говорили 80% что он умрёт.Хорошо то что хорошо кончилось.
На четвёртый день после удаления гангренозного аппендицита отправили домой, сказав, что швы снимут через два дня…Через два дня, в пятницу, хирург сказал, даже не посмотрев, что швы лучше снять в понедельник и снова отправил меня домой. Дома сама ставила себе кеторол, так было больно. В понедельник, придя в отделение, с ходу получила документы на выписку, в которых было написано, что у меня замечательные анализы (но почему-то указан не тот анализ, который я сдала в пятницу, а тот, который у меня был взят на другой день после операции) и выписываюсь я в удовлетворительном состоянии. Ля-ля-ля…Узнав, что на снятии швов доктор присутствовать не должен, добиваюсь аудиенции…Жалуюсь, что боли очень сильные, живот сильно вздут со стороны шва и правую ногу могу поднять только сантиметров на 5. Отправляют на УЗИ, заключение- серома…Идём с доктором в перевязочную, снимаем швы, разводим края раны и оказывается… не серома((( грамм 200 гноя он из меня вычистил… А я ведь выписана! Сейчас хожу уже вторую неделю каждый день на перевязки в медицинский центр (спасибо родному банку за полис ДМС!), а гной всё ещё в ране присутствует((( Сказали, что винить здесь кого-либо нельзя, подобные осложнения после гангренозного аппендицита раньше были вообще у каждого 3-4-того пациента, сейчас, правда реже- у каждого 6-7-ого((( Я, в общем-то никого и не виню, самой не надо было дома 2 суток «приступ гастрита» лечить, а побыстрее Скорую вызывать, но думаю, что если бы в отделении внимательнее относились к пациентам, контролировали их состояние, а не избавлялись от них побыстрее, ситуация была бы лучше. Не зря ведь говорят, что операцию можно сделать блестяще, а потом погубить больного ненадлежащим уходом.
через полгода после дифузно фибринозно-гнойного перитонита была спаечная кишечная непроходимость(
оба раза лежала в больнице по 2 недели)
пока ничего не беспокоит(3 месяца после второй операции), надеюсь, в дальнейшем будет так же)
гангренозный аппендицит, серозно — фибринозный перитонит. на 4 день начал гнить шов, поставили дренаж, резинку. удовольствие сродни половому (так доктор говорил))))) выписали таблетки ПАНЦЕФ. пропив их. в упаковке 6 шт. когда пил 6 таблетку гноя уже не было. после еще лежал в стационаре неделю… пока все зарастает. оперция сделана 15.02.2015. хожу на перевязки.
У кого нибудь были вздутия в области шва?
Кто еще был во время операции на искусственной вентиляции легких? Операция была 13 числа, дышать больно безумно до сих пор
Мне 13.04.15 сделали. У меня шовчик маааленький, около 2см, дренажи не ставили. Сегодня сняли косметическую леску и накрывать повязкой не стали. Я трогаю возле шва где то на 2-3 см от него все такое припухло-твердое… Что это может быть?? Я волнуюсь…
Еще слегка поднывает где то внутри((
Марина, прошло без осложнений ? Тоже болит.
Ребят подскажите плиз, напрягает капец как.
В общем три недели назад удалили аппендикс, все прошло нормально. ВЫписали через 5 дней. И на второй неделе начались периодически сильные боли на месте шва. Внутри как будто бы, в положении стоя. Сам шов заживает и хорошо выглядит. Когда лежишь — ничего не болит. Ходил на УЗИ, сказали что все нормально. Но уже 3 недели прошло, а боли так и не проходят, из за этого не могу пешком ходить нормально.
У кого было похожее что то и как справлялись с этим и что помогло?
Ковалень, здравствуй как вырожалось все?
Илья, температура держалась на уровне 37.5 постоянно, слабость, при нажатии на месте шрама чувствовалась боль, головокружения.
А у меня все прошло без осложнений (врачи молодцы,спасибо им!)),только вот после антибиотиков дисбактериоз никак не пройдет.выписали из больницы через 5 дней,а дома (дгя через 3–4) поднялась температуза 37,5,начался сильный понос,я начиталась ужасов,и пошла в врачу,но оказался просто дисбактериоз,только что то с поздним зажиганием!)
Аделина, блин я вот тоже выписался после аппендицита 2 дня хорошо было сегодня ночью внизу боль такая в районе бедра внизу где пах вооьщем что это? Кто знает?
Источник