Новые методы в лечении аритмии

Новые методы в лечении аритмии thumbnail

Как бороться с таким серьезным сердечным недугом как аритмия, сейчас обсуждают в Петербурге, где проходит международный конгресс «Кардиостим-2018».

По статистике, такое заболевание диагностировано на планете у десятков миллионов человек. Новейшие методики лечения в этой области в Северной столице обсуждают ведущие кардиологи со всего мира. Представлены на форуме, в том числе, и уникальные разработки наших врачей.

Разговоры в операционной только по делу. Две бригады специалистов внимательно следят за десятками показателей на мониторах. Каждый сигнал — это удар сердца.

У мужчины на операционном столе опасная аритмия — состояние, когда сердечная мышца сокращается хаотично. Сейчас частота ударов 140 в минуту при норме 70. Нормальный ритм сбивают патологические клетки, которые хирурги должны найти и обезвредить. Как это будет происходит, Амиран Ревишвили подробно объясняет пациенту.

Отыскать среди миллионов здоровых клеток единицы нездоровых, кажется, невозможно. Но специалисты Института Вишневского делают это виртуозно. Еще до операции они создают 3D-модель сердца, где указаны очаги аритмии с точностью до миллиметра.

Обычный кардиограф имеет 12 электродов, они фиксируют приступ аритмии, но не определяют ее источник. Наши ученые изобрели новое устройство — здесь почти 300 электродов, которые считывают сигналы даже из самых отдаленных участков сердца. Уже в операционной эти участки тщательно проверяют. Сделать это быстро и качественно помогает еще одна новая технология.

Заглянуть в самое сердце теперь можно и без разреза — при помощи зонда — это маленькая узкая трубочка. Ее проводят в самое сердце по сосудам, там раскрываются 64 электрода, они сканируют внутреннюю поверхность миокарда, информация сразу отображается на экране, и хирург видит точно, какие клетки надо прижечь.

«Сегодня мы впервые использовали технологию в стране, а в таком сочетании нескольких устройств — впервые в мире», — сказал директор Институт хирургии им. А.В.Вишневского Амиран Ревишвили.

Ранее подобная процедура длилась не менее одного часа. Теперь она занимает считанные минуты, стала безопаснее и пациент восстановится быстрее.

Успех российских кардиохирургов заинтересовал медиков со всего мира. Сегодня они собрались в Санкт-Петербурге, на конгрессе аритмологов «Кардиостим». В течение трех дней более 2000 участников из 23 стран будут делиться опытом диагностики и лечения аритмии. Специалисты уверены: с болезнью, уносящей ежегодно миллионы жизней, и бороться надо всем миром.

«Для меня большая честь — присутствовать здесь. Спасибо вашим коллегам. Конгресс дает нам прекрасную возможность повысить свою квалификацию, ведь мы получаем бесценные знания. Это одна из причин, почему я здесь, и я стараюсь как можно активнее участвовать в этом обмене опытом», — сказал профессор кардиологии сердечно-сосудистого центра Университета Земмельвайса (Венгрия) Ласло Геллер.

На конгрессе представлено и новейшее российское медицинское оборудование. Причем это не опытные образцы. Подобные диагностические системы уже работают в крупнейших клиниках страны.

Через два часа пациент уже сможет вставать, ходить по палате, а через несколько дней его выпишут. Медики говорят: аритмии больше нет, теперь только радостные моменты могут заставить его сердце биться чаще.

Источник

https://ria.ru/20170208/1487403429.html

Сибирские кардиологи разработали новый сверхточный метод лечения аритмии

2017-02-08T06:30

2017-02-08T09:15

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/sharing/article/1487403429.jpg?1728682521486534513

новосибирск

новосибирская область

РИА Новости

https://ria.ru/

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png

353

60

2017

РИА Новости

https://ria.ru/

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png

353

60

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

https://ria.ru/

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png

353

60

https://cdn23.img.ria.ru/images/_0:0:0:0_1200x0_80_0_0_cfe19bbc451dc3a9706952d8afb3575e.

https://cdn23.img.ria.ru/images/_0:0:0:0_1200x0_80_0_0_cfe19bbc451dc3a9706952d8afb3575e.

https://cdn23.img.ria.ru/images/_0:0:0:0_1200x0_80_0_0_cfe19bbc451dc3a9706952d8afb3575e.

РИА Новости

https://ria.ru/

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png

353

60

новосибирск, новосибирская область

06:30 08.02.2017 (обновлено: 09:15 08.02.2017)

НОВОСИБИРСК, 8 фев – РИА Новости. Специалисты Сибирского федерального биомедицинского исследовательского центра (СФБМИЦ) имени академика Е.Н. Мешалкина (Новосибирск) разработали радикально новый сверхточный метод хирургического лечения нарушений ритма сердца с помощью электрического тока, сообщает в среду пресс-служба центра.

В клинике отметили, что специалисты центра интервенционной кардиологии СФБМИЦ смогли первыми в мире приблизиться к идее персонифицированной медицины в лечении фибрилляции предсердий. Новый метод лечения нарушений ритма сердца, исследование которого запустили чуть больше полгода назад, заключается в сверхточном воздействии электрическим током на активные очаги возникновения фибрилляции предсердий.

«На сегодняшний день прооперировали около 20 пациентов с разными периодами наблюдения. Самый продолжительный – около семи месяцев. Пациент обратился с фибрилляцией предсердий. Мы провели лечение с помощью новой технологии. Через шесть дней результаты диагностики показали, что очаги аритмии исчезли, наблюдается синусовый ритм. Данный результат позволяет говорить о первом мировом опыте персонифицированного лечения фибрилляции предсердий», – приводятся в сообщении слова ведущего научного сотрудника центра Александра Романова.

Специалист пояснил, что в течение последних десяти лет в СФБМИЦ интенсивно работали над выявлением причин фибрилляции предсердий, и за это время центр стал общепризнанным мировым лидером в ряде методик лечения аритмии. Новый метод предполагает индивидуальный подход в лечении и заключается в визуализации активных очагов автономной нервной системы пациентов с последующим точечным радиочастотным воздействием на них.

«Для выявления очагов пациенту сначала проводят компьютерную томографию, чтобы определить точную поверхность сердца, затем сцинтиграфию (визуализация для определения функционального состояния органа и выявления патологических изменений) со специальным радиофармпрепаратом, который скапливается в активных очагах аритмии. Благодаря комплексному исследованию хирург может максимально точно воздействовать на патологические области», – пояснил Романов.

По данным пресс-службы, на сегодняшний день это самая прорывная технология, которая позволит планировать тактику оперативного вмешательства для каждого пациента. Благодаря этой методике хирургу не нужно выполнять большой объем оперативного вмешательства – достаточно воздействовать на конкретные точки. Специалисты центра интервенционной кардиологии планируют подтвердить первичные результаты на большей группе пациентов.

Подпишитесь на ежедневную рассылку РИА Наука

Спасибо, вам отправлено письмо со ссылкой для подтверждения подписки

Источник

В статье можно узнать об основных современных методах лечения аритмии. В медицине существует две основных методики: терапия при помощи препаратов и хирургия. В домашних условиях используются распространённые народные средства, при применении которых всё-таки следует обязательно проконсультироваться со своим доктором во избежание нежелательных последствий.

Медикаментозные методы

Существует множество препаратов, которые оказывают противоаритмический эффект. И ни одна классификация не может учесть всех эффективных средств по борьбе с аритмией. Приведём наиболее классическую и распространённую.

Фото_1Антиаритмические препараты делятся на 4 класса (классификация Вильямса).

  1. Первый класс включает в себя препараты, которые блокируют быстрые каналы кардиомиоцита. По виду канала первая группа содержит следующие подразделы:

    • тип А – происходит блокада быстрых калиевых каналов (новокаинамид, хинидин, дизопирамид);
    • типы B и C – блокируют натриевые каналы (B – лидокаин, фенитоин; С – пропафенон, этмозин);
  2. Второй класс – к нему относятся бета-блокаторы, такие как атенолол, метопролол.
  3. Третий класс – средства, влияющие на проводимость и увеличивающие длительность потенциала действия (амиодарон, бретилиум).
  4. Четвёртый класс – препараты этой группы влияют на работу медленных кальциевых каналов, замедляя её. Относятся к антагонистам кальция. Включают в себя дилтиазем и изоптин.

Существуют и другие эффективные средства для лечения аритмии. К ним относятся препараты калия и магния, финлепсин, аденозинтрифосфаты и дигоксин.

Хирургические способы

Фото_2В некоторых случаях сердечный ритм не удаётся удерживать при помощи медикаментозной терапии.

Среди методов, предполагающих хирургическое вмешательство, широкое распространение получила установка электрокардиостимулятора. Показаний для его установки довольно много, но обычно это особенно тяжёлые случаи аритмии с угрозой для жизни. Современные аппараты позволяют настраивать амплитуду, а также частоту и длительность импульсов.

В случае повышенного риска внезапной смерти показана установка имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора. Устройство купирует желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков, нормализуя работу сердечной мышцы.

Следующий метод – катетерная радиочастотная аблация. При некоторых видах аритмий является методикой выбора. Суть проводимой операции состоит в разрушении патологического пути проведения импульса. При помощи электрического заряда происходит очага аритмии. Метод позволил заменить многие тяжёлые хирургические операции на сердце из-за своей эффективности и малоинвазивности.

Народные средства

Народные средства помогут только в лёгких случаях проявления аритмии. Используются в двух направлениях:

  1. Снятие приступа:
    • вагусные пробы – основаны на действии блуждающего нерва на сердечно-сосудистую систему;
    • ароматерапия с целью снятия напряжения с нервной системы.
  2. Приём средств на постоянной основе.

Для курсового применения народных средств используются настойки боярышника, ландыша, пустырника.

Фото_3

Специальная диета с большим содержанием калия и магния тоже помогает поддерживать работу сердца. Продукты, содержащие много калия: курага, чернослив, изюм и орехи.

При приёме различных средств прежде стоит убедиться, что они безопасны при данном виде аритмии.

Полезное видео

В следующем ролике Доктор Евдокименко рассказывает об аритмии, ее причинах и ее лечении.

Заключение

Существуют разные эффективные методы борьбы с аритмией. Консультация врача-кардиолога поможет выбрать наиболее подходящий, определить показания и противопоказания, дозы. К каждому человеку нужен свой подход и то, что не эффективно в отношении одного – окажет выраженное действие на другого.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

LiveJournal

Источник

Аритмии — это многочисленная группа заболеваний сердца, их осложнений, при которых нарушается нормальные ритмические сокращения всех отделов или и последовательность. Лечение аритмии предусматривает восстановление ритма, обеспечение от 60 до 90 ударов сердца в минуту.

Кроме физиологических причин (гормональная перестройка организма), вызвать аритмии могут патологические очаги в мышце сердца (инфаркт, кардиосклероз, миокардит) или повышенная возбудимость волокон. Для правильного лечения аритмий необходимо пройти обследование, точно установить вид нарушения ритма.

Существуют разновидности, которые вообще не требуют лечения (синусовая тахикардия или брадикардия легкой степени, нечастые экстрасистолы, мерцательная аритмия с нормальным числом сердечных сокращений). Необходимость бороться с аритмией диктуется появлением симптомов, вызывающих беспокойство больного.

Изменение образа жизни

Поскольку известна немалая роль нервной системы в нарушениях ритма, необходимо устранить стрессовые ситуации дома и на работе, избегать перегрузок. Ночные смены придется оставить, полноценный сон — является хорошим лекарством. Не стоит прибегать сразу к снотворным препаратам, таблетки – не выход из положения. Используйте травяные чаи с мелиссой, мятой на ночь. В аптеке можно приобрести растительные успокаивающие средства.

Соблюдение двигательного режима, регулярные прогулки на свежем воздухе должны стать постоянными в расписании труда и отдыха. Не рекомендуются силовые тренировки. Показано посещение бассейна, занятия йогой, аутотренингом.

Курение и алкоголь вредны при любом виде аритмий, одно устранение этих привычек позволяет пациентам почувствовать себя значительно лучше.

Питание при аритмии должно быть регулярным, без случаев переедания (давление диафрагмы на сердце). Необходимо исключить продукты и блюда, содержащие возбуждающие средства, животные жиры. К ним относятся кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, жирное и жареное мясо, острые приправы, майонез, торты и сладости.

Диета при аритмии требует достаточного количества микроэлементов (калия, магния) и витаминов. Особенно рекомендуются изюм, курага и абрикосы, листовой салат, цветная капуста, шпинат. Достаточное количество жиров можно обеспечить мясом курицы, индейки, кролика, рыбы. Способы приготовления пищи рекомендованы в виде запекания, парового метода, варки.

Зеленый чай так же содержит необходимые компоненты.

сухофрукты
В ежедневный рацион должны включаться фрукты, овощи, зелень

Лекарственная терапия

Методы лечения аритмии выбираются врачом кардиологом индивидуально для каждого пациента. Обычно терапия начинается с подбора лекарственного средства.

Для устранения дефицита калия в клетках назначаются Панангин, Аспаркам. Если аритмии вызваны такими заболеваниями, как кардиосклероз, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, то следует постоянно принимать те лекарства, которые назначил врач. Это — мочегонные препараты, статины, адреноблокаторы. Важно поддерживать нормальное артериальное давление, следить за уровнем холестерина.

Нельзя покупать в аптеке «что-нибудь от сердца». Лекарственные препараты имеют свои ограничения и противопоказания. Неправильный прием может вызвать блокаду проводимости нервных волокон. Врачи предупреждают о контроле над дозой препарата путем самостоятельного подсчета пульса.

Случаи внезапной аритмии (пароксизмальная тахикардия, приступы пароксизма мерцания, полная блокада) часто возникают при таких заболеваниях как острый инфаркт миокарда, гипертонический криз. Неотложная помощь при аритмиях может оказываться только на врачебном уровне. Поэтому необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда бригады усадить или уложить больного, развязать у него галстук, расстегнуть тугой воротник, ремень. Если человека беспокоят сильные боли в области сердца, и он имеет при себе нитроглицерин или ингаляционный препарат, можно их применить. Врач «Скорой» имеет возможность снять электрокардиограмму и диагностировать вид аритмии. Необходимое лекарство вводится внутривенно.

Интересное видео:

Оперативное лечение

К хирургическому лечению аритмий прибегают при отсутствии эффекта от терапии, непереносимости нужных лекарств, возникновении сердечной недостаточности, когда вылечить аритмию другими способами не представляется возможным. Чаще всего метод используется при мерцательной аритмии. Причина нарушения кроется в патологии левого предсердия (дополнительные очаги возбуждения), врожденных или приобретенных пороках. Поэтому все виды оперативных вмешательств направлены на этот участок сердца. Статистические исследования показывают, что около 15% тахиаритмий удается окончательно излечить только с помощью операции.

Оперативное лечение проводится в специализированных кардиологических центрах, подготовленными хирургами. Широкое применение получило применение эндоскопической техники. Операция на открытом сердце с использованием искусственного кровообращения в настоящее время выполняется гораздо реже. Эндоскопические методики мало травматичны, не вызывают осложнений. К ним относятся:

  • Физические методы воздействия (радиочастотная абляция, деструкция холодом или прижигание лазером, ультразвуком). Больному под общим наркозом через бедренную вену вводится катетер к левому предсердию. Суть дальнейшей процедуры — вызвать поражение зоны, наиболее часто вызывающей аритмию, с последующим рубцеванием. Через катетер проводится физическое воздействие. Рубцевание наступает через 3 – 4 недели. До этого пациент продолжает получать лекарственные препараты.
  • Установка кардиостимулятора — может быть самостоятельным вмешательством или следующим этапом после лазерной абляции. Кардиостимулятор, в качестве искусственного водителя ритма, необходим при редких самостоятельных сокращениях. Вшивание кардиостимулятора проводится под местной анестезией под кожу или под грудную мышцу. Хирургу достаточно небольшого разреза длиной в 4 – 5 см. Аппарат очень маленький по размерам. Батарейка действует до 10 лет. Устанавливается специальная программа. Два электрода подводятся к предсердию и желудочку. Таким образом, восстанавливается необходимый ритм.
  • Закрепление дефибриллятора в верхней части грудной клетки позволяет подвести электроды и обеспечить постоянные импульсы от 1 до 40 Дж. Его принцип действия похож на кардиостимулятор.

Введение электрода
Введение электрода через катетер

Применение малотравматичных методов позволило расширить показания к хирургическому лечению аритмий. Сейчас нет возрастных ограничений. Своевременная операция продляет активную жизнь.

Применение народных способов терапии

Если человек не знает, как избавиться от аритмии, его необходимо направить к врачу для обследования, подтверждения диагноза. Лечение аритмии сердца народными способами служит хорошим подспорьем к общей терапии. Главное — использовать их с умом и по показаниям.

  • Боярышник — известное средство. Плоды можно заваривать в виде чая. Или длительно принимать настойку боярышника в каплях (по 15 – 20 капель трижды в день). Некоторые приспосабливаются, покупая в аптеке готовые спиртовые настойки валерианы, пустырника и боярышника. Их советуют смешать в равных количествах, дать настояться сутки на холоде и принимать по чайной ложке трижды в день за полчаса до еды.
  • Аритмия лечится с помощью смеси из натертого яблока и луковицы. Съедать ее нужно по чайной ложке дважды в день между приемами пищи.
  • Боярышник хорошо сочетается с травами: тысячелистником, цветами синего василька, плодами рябины, медом, ядрышками абрикосов. Готовить совместный отвар и пить в виде чая с медом.
  • В лекарственный чай можно добавить отвар цветов календулы, листья мелиссы, мяты, лимон.
  • Отвар корня валерианы рекомендуют добавлять в ванну по 200 мл, он оказывает хорошее успокаивающее действие. Что важно при аритмиях.
  • Противоаритмический сбор в составе цветов клевера, травы тысячелистника, листьев и ягод земляники, фенхеля, корня валерианы (поровну) смешать с кожурой яблок, поместить столовую ложку в термос, залить 1,5 стакана кипятка и настоять всю ночь. Пить нужно по 50 – 100 мл каждые четыре часа при учащении приступов.

Считается полезным средством сок моркови, свеклы, редьки. Его нужно принимать длительно по столовой ложке трижды в день.

Профилактика аритмии

Предотвращение нарушения ритма связано со своевременным лечением заболеваний, приводящих к этой патологии. Соблюдение режима отдыха, диетического питания, избавление от вредных привычек позволяет защитить сердце от стрессовых влияний. Прохождение диспансеризации и контрольных анализов необходимо для коррекции дозы лекарств. Своевременное оперативное лечение детей с пороками сердца сохранят их полноценную жизнь и здоровье.

Источник