Можно отдыхать на море с мерцательной аритмией

28 мая 2015 г.

При мерцательной аритмии отмечают хаотическое сокращение предсердий, вследствие чего человек жалуется на неравномерные сердечные удары, утомляемость, отдышку.

Выбор терапии при лечении аритмии определяется причинами, вызвавшими патологию. Как правило, пациентам назначают антиаритмические препараты и лекарственные средства, направленные на лечение основного заболевания. В некоторых случаях проводят радиочастотную аблацию, разрушающую очаг аритмии, или устанавливают кардиостимулятор. Вместе с тем, больному рекомендуют чаще отдыхать, больше бывать на свежем воздухе и отказаться от вредных привычек.

Санаторно-курортное лечение увеличивает адаптивные, функциональные возможности сердечно-сосудистой системы, улучшает метаболизм в миокарде, позволяет провести более быструю реабилитацию больных.

На санаторно-курортное лечение больных следует направлять лишь в периоде ремиссии при отсутствии признаков активного процесса, сердечной недостаточности и аритмий не ранее чем через 6-8 месяцев после стихания обострения.

Поскольку мерцательная аритмия является результатом различных и часто тяжелых заболеваний сердца, то лечение сводится, прежде всего, к лечению основного заболевания, главным образом атеросклеротического кардиосклероза и митрального порока сердца.

При наличии пароксизмальной или постоянной мерцательной аритмии лечение сердечно-сосудистых больных проводится в санаториях на климатических курортах и в природных кардиологических санаториях, если недостаточность кровообращения не превышает II степени. Лечение на бальнеологических курортах для большинства больных противопоказано.

Климатотерапия проводится главным образом в виде аэротерапии (перапдное лечение, воздушные ванны, сон у моря); гелиотерапия в виде солнечных ванн (10—30 калорий) может назначаться только при сохранении компенсации сердечной деятельности, отсутствии стенокардии N ревмокардита. Талассотерапия может быть назначена только при сохраненной сердечной компенсации. Большое значение имеют сердечные дикозиды, соли калия, магния и коферменты. Будучи применены в условиях санаторного режима, они нередко оказывают более значительны п терапевтический эффект, чем в условиях поликлиники.

Лечебная физическая культура в форме лечебной гимнастики и дозированной ходьбы применяется осторожно, с учетом их переносимости. Существенное влияние на функциональные нарушения центральной нервной системы оказывают электросон, гальванические воротники, электрофорез нейротропных средств.

Бальнеотерапия в виде углекислых ванн не вызывает отрицательных реакций и способствует переводу мерцательной аритмии в брадисистолическую форму, улучшает сократительную функцию миокарда (уменьшается дефицит пульса и улучшается БКГ). Некоторым больным может быть применена бальнеотерапия в виде углекислых ванн темпера-Туры 35 , продолжительностью 10—12 минут, на курс лечения 10— 12 ванн.

Нарушения синусового ритма. Они связаны с изменением возбудимости синусового узла вследствие нарушения функции экстракардиальной нервной системы (периферических вегетативных нервов и узлов, подкорковых образований и коры головного мозга) и рефлекторных влияний, идущих от других органов и от изменений в самом узле (функциональных и органических), а также от гуморальных влияний на синусовый узел (токсины, гормоны и др.).

Синусовые изменения ритма проявляются синусовой тахикардией и синусовой аритмией.

Терапевтические мероприятия направлены на ослабление основного заболевания (коронарной недостаточности различных поражений мышцы сердца, функциональных нарушений центральной нервной и вегетативной нервной системы). Частые и тяжелые приступы пароксизмальной тахикардии являются противопоказанием к проведению бальнеотерапии. В таких случаях показано лечение на климатических курортах и в пригородных санаториях с применением аэротерапии, лечебной физкультуры, оксигенотерапии. Большое значение приобретает электросон по седативной методике, электрофорез нейротропных средств, гальванические воротники по Н. Е. Щербаку, а также новокаинамид, строфантин и др. При нечастых приступах пароксизмальной тахикардии без видимых органических изменений сердца, но с функциональными нарушениями центральной и вегетативной нервной системы целесообразно применить радоновые или углекислые ванны в комплексе с лечебной физкультурой, климатотерапией.

Сердечная блокада (нарушение проводимости). Возникает вследствие как органического поражения проводящей системы сердца и прилегающих к ней участков миокарда, так и в результате функциональных нарушений в этой системе.

Наиболее часто встречаются нарушения проводимости импульсов с предсердий на желудочки. В основе их лежат нарушения проводимости в узле Ашоффа — Тавара или в пучке Гиса. Сюда относят атриовентрикулярную или поперечную блокаду и блокаду одной из ножек пучка Гиса (продольную блокаду или продольную диссоциацию).

При поперечной блокаде сердца, патологический процесс локализуется в узле Ашоффа — Тавара или в общей части пучка Гиса. При продольной блокаде этот процесс поражает одну из ножек пучка Гиса. Причиной этих блокад являются воспалительные и склеротические процессы в миокарде, атеросклероз коронарных артерий, некроз миокарда и иннервационные расстройства (повышение тонуса блуждающего нерва). Может иметь место сочетание органического и функционального факторов.

В статье использованы материалы из открытых источников: lechenieboli.ru, mednapravlenie.ru

Источник: health info

Многие больные аритмией сердца несмотря на болезнь продолжают задумываться о различных поездках, путешествиях и отдыхах в других странах. Добраться в далеко размещенный пункт назначения сегодня реальней всего посредством авиасообщения. В таких случаях сразу возникает вопрос, может ли человек с аритмией сердца летать на самолете.

Аритмия — широко распространенное нарушение ритма, которое часто встречается не только у больных сердечно-сосудистыми болезнями, но и у вполне здоровых личностей и даже спортсменов. В некоторых случаях человек даже не знает, что у него аритмия и спокойно занимается своими делами. Но иногда поставлен конкретный диагноз, на который крайне сложно не обращать внимание, особенно если требуется лететь на самолете.

У больных аритмией чаще всего диагностируется такая форма нарушения ритма, как мерцание предсердий. Также могут определяться экстрасистолы, тахикардия и замедление ритма, обозначаемое как брадикардия.

Определить точную форму нарушения ритма позволяет обследование у врача-кардиолога и прохождение некоторых инструментальных методов исследования: электрокардиографии, суточный мониторинг ЭКГ, УЗИ сердца. Особенно важно повторить обследование перед необходимостью лететь с аритмией сердца на самолете. Существуют и другие рекомендации больным, планирующим авиапутешествия.

Видео: Почему во время авиаперелета повышается риск инфаркта и инсульта

Влияние авиаперелетов на сердце

Сложность путешествия больных аритмией на самолете заключается в том, что происходит значительное колебание атмосферного давления. Например, при коротких авиаперелетах самолеты поднимаются на высоту 2500 м над уровнем моря. При длительных путешествиях этот показатель может составлять 10000 м и более. На такой высоте атмосферное давление заметно снижено. В дополнение наблюдается уменьшение количества кислорода в воздухе. Подобные факторы оказывают негативное влияние на работу сердца, которое начинает испытывать огромную нагрузку.

Перепады давления чувствуют все пассажиры, совершающие перелет, но для “сердечников” подобное испытание может закончиться катастрофой.

Во время перелета в критическом состоянии могут находиться больные на ишемическую болезнь сердца, стенокардию, после перенесенного инфаркта миокарда. Также сложно лететь на самолете больным некоторыми формами аритмии. Следует знать, что во время приступа могут не помочь обычные лекарства. Единственное, положительный результат может быть достигнут при дополнительной ингаляции кислорода.

Следует знать, что многие авиакомпании не разрешают пользоваться на борту самолета кислородными подушками из-за их высокой взрывоопасности.

Какие есть способы решения сложившейся ситуации?

1. На этапе планирования полета нужно уточнить у представителя авиакомпании о возможности заказать кислородную подушку или ингалятор кислорода.
2. В случае отрицательного ответа представителя авиакомпании можно попробовать попросить лечащего врача оформить заказ на кислородный ингалятор. Для этого потребуется справка, подтверждающая потребность больного в дополнительном кислороде.
3. Следует взять с собой валидол, который нужно будет положить по таблетке под язык перед взлетом и посадкой. Лекарство помогает справиться сердцу с кислородной недостаточность.
4. Перед посадкой рекомендуется выпить 40 капель корвалола или валерианы. С помощью этих средств можно более спокойно перенести нагрузку, также частота сердечных сокращений будет находиться в пределах нормы.

Полет будет проходить практически незаметно и более благоприятно, если заниматься отвлекающими делами: читать книгу, слушать музыку, разгадывать кроссворды.

Влияние авиаперелетов на сосуды

Во время перелета, даже кратковременного, испытывается не только напряжение, но и негативное влияние ограниченной подвижности. Непрерывно сидеть 3-4 часа, а бывает и дольше, утомительно здоровому человеку. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе при аритмии, длительное пребывание в сидячем положении приводит к нагрузке на сосуды ног.

Самые очевидные процессы, протекающие во время перелета в сосудах:

• замедление кровотока;
• повышение вязкости крови;
• сужение просвета вен.

В результате появляется боль в ногах, онемение пальцев ног, также возникает отечность тканей. Таким образом создаются благоприятные условия для развития тромбоза, а в сложных случаях — тромбоэмболии.

Какие есть способы решения сложившейся ситуации?

1. Ноги нужно постараться не держать в одном положении длительное время, особенно не рекомендуется класть ногу на ногу или поджимать их под себя.
2. Если есть возможность, ноги нужно выровнять.
3. По возможности чаще двигайте ногами.
4. Через каждые 40-50 минут нужно вставать и прохаживаться по салону.
5. Во время приобретения билета нужно выбрать место у прохода, тогда можно будет спокойно выйти, распрямить ноги, пошевелить ими, при этом никому не мешая.

Полет на самолете при различных формах аритмии

Существуют различные рекомендации врачей, связанные с той или иной формой аритмии.

• Мерцательная аритмия — заболевание не является противопоказанием к авиаперелетам, если только проведенные перед полетом обследования показывают, что синусовый ритм сохранен. Также важно придерживаться питьевого режима (во время полета выпивать до 1,5 л воды) и не забывать о разминке ног.
• Брадикардия — при сохранении синусового ритма предупреждения такие же, как и при вышеописанном варианте. Если же наблюдаются частые головокружения, предобморочные состояния, ЧСС сильно понижена, тогда полеты в таком состоянии не рекомендуются. Подобная ситуация обстоит с синдромом слабости синусового узла и атриовентрикулярными блокадами, при которых также не рекомендуется лететь на самолете без врачебного сопровождения.
• Экстрасистолия — зачастую эта форма нарушения ритма не приносит особых неприятностей больным, поэтому при отсутствии серьезных патологий других органов системы организма можно спокойно совершать полет. Перед полетом особо восприимчивым личностям можно принять феназепам или мебикар.

Важно помнить, что при аритмии, особенно во время перелета или при нахождении в другой стране, нельзя переедать или принимать алкоголь. Подобные факторы воздействия крайне негативно сказываются на здоровье больных аритмией, поэтому при нарушении этих правил приступ нарушения ритма обеспечен.

Видео: Аритмия, опасность длительных перелетов, полезные продукты для вен