Можно ли заболеть человеку бешенством от прививки от бешенства
Âàêöèíàöèÿ íàñåëåíèÿ
Ìîíèòîðèíã çàáîëåâàåìîñòè ÎÐÂÈ è ãðèïïîì íàñåëåíèÿ
Áåøåíñòâî ó ÷åëîâåêà
Èñòî÷íèêàìè âèðóñà áåøåíñòâà ÿâëÿþòñÿ ñîáàêè, êîøêè, ëèñû, âîëêè, åíîòû, ëåòó÷èå ìûøè. Ïî÷òè âî âñåõ ñëó÷àÿõ çàáîëåâàíèå áåøåíñòâîì — ðåçóëüòàò óêóñà èëè ïîïàäàíèÿ íà ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ñëþíû, êîòîðàÿ ñîäåðæèò âèðóñ. Ïðè÷åì âèðóñ â ñëþíå ó ñîáàê ïîñëå çàðàæåíèÿ íàõîäèòñÿ â ñðåäíåì 5 äíåé, ó êîøåê — 3 äíÿ, ó ëåòó÷èõ ìûøåé — äî íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ, âêëþ÷àÿ áåññèìïòîìíûé è ñèìïòîìíûé ïåðèîäû áîëåçíè. 
Êàêèå óêóñû ñ÷èòàþòñÿ ñàìûìè îïàñíûìè?
Òÿæåëûìè ñ÷èòàþòñÿ óêóñû ìíîæåñòâåííûå è ãëóáîêèå, à òàêæå ëþáûå ïîâðåæäåíèÿ ãîëîâû, ëèöà, øåè, ðóê. Âèðóñ ïðîíèêàåò ÷åðåç öàðàïèíû, ïîòåðòîñòè, ÷åðåç îòêðûòûå ðàíû è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ðòà, ãëàç. Ïðè óêóñå â ëèöî è ãîëîâó ðèñê çàáîëåòü áåøåíñòâîì ñîñòàâëÿåò 90%, ïðè óêóñàõ â ðóêè — 63%, â êèñòè ðóê, íîã — 23%. Âñåõ æèâîòíûõ, êîòîðûå èçìåíÿþò ñâîéñòâåííîå èì ïîâåäåíèå èëè òåðÿþò îñòîðîæíîñòü, áåñïðè÷èííî íàïàäàþò, íóæíî âîñïðèíèìàòü êàê áîëüíûõ.
Êàê ïðîòåêàåò áåøåíñòâî ó ÷åëîâåêà?
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä áåøåíñòâà êîëåáëåòñÿ îò êîðîòêîãî (9 äíåé) äî äëèòåëüíîãî (99 äíåé), íî â ñðåäíåì ñîñòàâëÿåò 30-40 äíåé. Ýòîò ïåðèîä ìîæåò óêîðà÷èâàòüñÿ, åñëè ìåñòî óêóñà áûëî íà ãîëîâå, è óäëèíÿòüñÿ ïðè óêóñàõ íà êîíå÷íîñòÿõ. Âñå ýòî âðåìÿ ÷åëîâåê ÷óâñòâóåò ñåáÿ óäîâëåòâîðèòåëüíî. Íó ðàçâå ÷òî îùóùàåò òÿíóùèå è íîþùèå áîëè â ìåñòå óêóñà è ïî õîäó íåðâîâ è ïîÿâëÿåòñÿ çóä. Ðóáåö èíîãäà âîñïàëÿåòñÿ. Ýòè ñèìïòîìû îñîáåííî õàðàêòåðû â òå÷åíèå 1-14 äíåé äî íà÷àëà ïðîÿâëåíèé áîëåçíè.
Êàêîâû ñèìïòîìû áåøåíñòâà?
Ïåðâûå ñèìïòîìû áåøåíñòâà: ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, îáùåå íåäîìîãàíèå, îòñóòñòâèå àïïåòèòà, íåçíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, êàøåëü, íàñìîðê, áîëè â ãîðëå, æèâîòå, ðâîòà, ïîíîñ. Èõ ìîæíî ñïèñàòü íà êàêèå óãîäíî áîëåçíè, íî ÷àùå âñåãî ñòàâÿò îøèáî÷íûé äèàãíîç ðåñïèðàòîðíàÿ èëè êèøå÷íàÿ èíôåêöèÿ.
Äàëåå íàñòóïàåò ïåðèîä ðàçãàðà áîëåçíè è îñòðûõ íåâðîëîãè÷åñêèõ íàðóøåíèé — ïîÿâëÿþòñÿ ïåðâûå ïðèçíàêè ïîðàæåíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû. Àïàòèÿ è äåïðåññèÿ ñìåíÿþòñÿ áåñïîêîéñòâîì, ïîâûøåííîé âîçáóäèìîñòüþ, ýìîöèîíàëüíîé àêòèâíîñòüþ, äàæå àãðåññèâíîñòüþ. Áîëüíûå äåçîðèåíòèðîâàíû, ïûòàþòñÿ óáåæàòü, óêóñèòü, íàïàäàþò ñ êóëàêàìè, ó íèõ ïîÿâëÿþòñÿ ñóäîðîãè, ãàëëþöèíàöèè, èçìåíÿåòñÿ ïñèõèêà. Õàðàêòåðíîé îñîáåííîñòüþ áåøåíñòâà ó ëþäåé ÿâëÿþòñÿ ôîáèè: òÿæåëûå áîëåçíåííûå ñïàçìû ìûøö ãëîòêè è ãîðòàíè, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ñóäîðîãàìè, èñêàæàþùèìè ëèöî, èêîòîé, ðâîòîé, ñòðàõîì. Ýòè ñèìïòîìû ìîãóò ïðîâîöèðîâàòüñÿ âèäîì âîäû, ìûñëüþ èëè ñëîâàìè î íåé (ãèäðîôîáèÿ), äóíîâåíèåì âîçäóõà (àýðîôîáèÿ), ÿðêèì ñâåòîì (ôîòîôîáèÿ), ãðîìêèì çâóêîì (àêóñòèêîôîáèÿ).  ïðîìåæóòêàõ ìåæäó ýòèìè ýïèçîäàìè áîëüíîé îáû÷íî ñïîêîåí, â ïîëíîì ñîçíàíèè, îðèåíòèðîâàí è êîíòàêòåí.
×åðåç 1-2 äíÿ ïîÿâëÿåòñÿ îáèëüíîå æèäêîå ñëþíîòå÷åíèå, õîëîäíûé ëèïêèé ïîò. Ïåðèîä âîçáóæäåíèÿ äëèòñÿ 2-4 äíÿ, è åñëè áîëüíîé íå ïîãèáàåò îò âíåçàïíîé îñòàíîâêè äûõàíèÿ èëè ñåðäöà, òî áîëåçíü çà 1-3 äíÿ äî ñìåðòè ïåðåõîäèò â ïîñëåäíþþ ñòàäèþ — ïàðàëèòè÷åñêóþ. Áîëüíîé óñïîêàèâàåòñÿ, ïðîõîäèò ñòðàõ è òðåâîæíî-òîñêëèâîå ñîñòîÿíèå, ïðåêðàùàþòñÿ ïðèñòóïû, ÷åëîâåê ìîæåò åñòü è ïèòü. Çëîâåùåå óñïîêîåíèå äëèòñÿ 1-3 äíÿ. Îäíîâðåìåííî íàðàñòàþò òàõèêàðäèÿ, âÿëîñòü, àïàòèÿ, ïàäàåò àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå, ïðîäîëæàåòñÿ îáèëüíîå ñëþíîîòäåëåíèå. Ïîÿâëÿþòñÿ ïàðåçû è ïàðàëè÷è êîíå÷íîñòåé è ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ íåðâîâ. Íàðóøàþòñÿ ôóíêöèè òàçîâûõ îðãàíîâ, íåðåäêî òåìïåðàòóðà ïîäíèìàåòñÿ äî 42°Ñ. Ñìåðòü îáû÷íî íàñòóïàåò âíåçàïíî îò ïàðàëè÷à äûõàòåëüíîãî è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîãî öåíòðîâ.
Îáùàÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü áîëåçíè â ñðåäíåì ñîñòàâëÿåò 3-7 äíåé. Èíîãäà ïðè áåøåíñòâå îòñóòñòâóåò ïåðèîä âîçáóæäåíèÿ è ìåäëåííî ðàçâèâàþòñÿ ïàðàëè÷è. Òàê ïðîÿâëÿåòñÿ áîëåçíü ïîñëå óêóñîâ ëåòó÷èõ ìûøåé.
Êîãäà äåëàòü ïðèâèâêó îò áåøåíñòâà?
Ëþáîé óêóñ äèêîãî èëè äîìàøíåãî æèâîòíîãî ñ íåîáû÷íûì ïîâåäåíèåì íóæíî ðàññìàòðèâàòü êàê ïîäîçðèòåëüíûé? È îáÿçàòåëüíî ëè â ýòîì ñëó÷àå äåëàòü ïðèâèâêó îò áåøåíñòâà? Áåøåíñòâîì çàáîëåâàþò â îñíîâíîì òå, êòî íå îáðàòèëñÿ ê äîêòîðó èëè îáðàòèëñÿ ïîçäíî. Èëè âðà÷ íå î÷åíü íàñòîé÷èâî óáåæäàë â íåîáõîäèìîñòè ïðèâèâêè. Åùå îäíà ïðè÷èíà — íàðóøåíèå ðåæèìà âî âðåìÿ ïðèâèâîê è íåæåëàíèå çàêîí÷èòü êóðñ èììóíèçàöèè. À ýòî î÷åíü âàæíî.
Ïðèâèâêè äåëàþò âî âñåõ òðàâìàòîëîãè÷åñêèõ ïóíêòàõ. Òóäà äîëæíû îáðàùàòüñÿ âñå óêóøåííûå áîëüíûå.  ïðàêòèêå, â îñíîâíîì, èñïîëüçóåòñÿ ÊÎÊÀÂ. Ââîäÿò âàêöèíó âíóòðèìûøå÷íî íà 0-é, 3-é, 7-é, 14-é, 30-é è 90-é äåíü. Ïðè íàïàäåíèè èçâåñòíîé ñîáàêè èëè êîøêè çà íèìè íàäî óñòàíîâèòü íàáëþäåíèå â òå÷åíèå 10 äíåé. Åñëè â òå÷åíèå ýòîãî âðåìåíè æèâîòíîå îñòàåòñÿ æèâûì, òî ïðèâèâêè äåëàòü ïðåêðàùàþò.
Источник
Áåøåíñòâî (ãèäðîôîáèÿ, âîäîáîÿçíü) — îïàñíîå èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå âèðóñîì áåøåíñòâà. Âîçáóäèòåëü áåøåíñòâà — íåéðîòðîïíûé âèðóñ, âûçûâàþùèé ñïåöèôè÷åñêèé ýíöåôàëèò (âîñïàëåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà) ó æèâîòíûõ è ó ÷åëîâåêà. Ïîñëå ïîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ, êàê ïðàâèëî, áîëüíîãî ñïàñòè íå óäà¸òñÿ.
Çàðàçèòüñÿ áåøåíñòâîì ìîæíî òîëüêî îò áîëüíîãî æèâîòíîãî. Îò ÷åëîâåêà ê ÷åëîâåêó âèðóñ áåøåíñòâà íå ïåðåäà¸òñÿ, õîòÿ â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ çàðàæåíèå âñ¸-òàêè âîçìîæíî (îïèñàíû ñëó÷àè çàðàæåíèÿ áåøåíñòâîì ïðè òðàíñïëàíòàöèè ðîãîâèöû).
Âèðóñ áåøåíñòâà ïîðàæàåò âñå âèäû òåïëîêðîâíûõ æèâîòíûõ, ïîýòîìó ïåðåíîñ÷èêîì ìîæåò áûòü ëþáîå æèâîòíîå.
Íàèáîëåå îïàñíûìè â êà÷åñòâå ïåðåíîñ÷èêîâ èç äèêèõ æèâîòíûõ ÿâëÿþòñÿ ëèñû (îñíîâíîé ðåçåðâóàð èíôåêöèè), âîëêè. Èç äîìàøíèõ — êîøêè è ñîáàêè. Ãðûçóíû (áåëêè, êðîëèêè, ìûøè, êðûñû, ìîðñêèå ñâèíêè) ïðåäñòàâëÿþò ìåíüøóþ îïàñíîñòü. Íàèáîëåå âåëèêà âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ îò ëèñ è áåçäîìíûõ ñîáàê, îáèòàþùèõ çà ãîðîäîì, â âåñåííå-ëåòíèé ïåðèîä.
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä çàáîëåâàíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ ëîêàëèçàöèåé è òÿæåñòüþ íàíåñåííûõ ïîâðåæäåíèé è ñîñòàâëÿåò îò íåñêîëüêèõ äíåé äî 1 ãîäà è áîëåå.
Ïåðåäà÷à âîçáóäèòåëÿ ïðîèñõîäèò ïðè íåïîñðåäñòâåííîì êîíòàêòå ÷åëîâåêà ñ èñòî÷íèêîì èíôåêöèè (æèâîòíûì) â ðåçóëüòàòå óêóñà, îñëþíåíèÿ è äðóãèõ ïîâðåæäåíèé êîæíûõ ïîêðîâîâ èëè íàðóæíûõ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, òàêæå âîçìîæåí àýðîçîëüíûé ìåõàíèçì ïåðåäà÷è èíôåêöèè.
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ó èììóíèçèðîâàííûõ ëþäåé ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 77 äíåé, à ó íåèììóíèçèðîâàííûõ ëþäåé — 54 äíÿ. Âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ çàâèñèò îò îáñòîÿòåëüñòâ (íàïðèìåð, åñëè áåøåíîå æèâîòíîå óêóñèëî ÷åëîâåêà ÷åðåç îäåæäó, èëè åñëè óêóñ âûçâàë ñèëüíîå êðîâîòå÷åíèå, âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ áóäåò ìåíüøå). Èìååò çíà÷åíèå òàêæå ìåñòî óêóñà: ÷åì áëèæå ê ãîëîâå, òåì ðèñê ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ âûøå, à èíêóáàöèîííûé ïåðèîä — êîðî÷å. Íî åñëè çàáîëåâàíèå óæå ðàçâèëîñü, îíî ïðîòåêàåò âñåãäà îäèíàêîâî.
Îäèí èç âàæíåéøèõ ïðèçíàêîâ çàáîëåâàíèÿ ÷åëîâåêà — âîäîáîÿçíü ñ ÿâëåíèÿìè ñïàçìà ãëîòî÷íîé ìóñêóëàòóðû òîëüêî ïðè âèäå âîäû è ïèùè, ÷òî äåëàåò íåâîçìîæíûì âûïèòü äàæå ñòàêàí âîäû. Íå ìåíåå ïîêàçàòåëåí ñèìïòîì àýðîôîáèè — ìûøå÷íûå ñóäîðîãè, âîçíèêàþùèå ïðè ìàëåéøåì äâèæåíèè âîçäóõà.
Ñðî÷íàÿ âàêöèíàöèÿ ïîñëå çàðàæåíèÿ âèðóñîì îáû÷íî ïîçâîëÿåò ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå ñèìïòîìîâ è âûëå÷èòü ÷åëîâåêà. Ëþäÿì, óêóøåííûì áåøåíûìè èëè íåèçâåñòíûìè æèâîòíûìè, ïðîâîäÿò âàêöèíàöèþ îò áåøåíñòâà. Ïîñëåäíÿÿ ñî÷åòàåòñÿ ñ ââåäåíèåì àíòèðàáè÷åñêîé ñûâîðîòêè èëè àíòèðàáè÷åñêîãî èììóíîãëîáóëèíà âãëóáü ðàíû è â ìÿãêèå òêàíè âîêðóã íå¸. Ýôôåêòèâíîñòü âàêöèíàöèè íàïðÿìóþ ñâÿçàíà ñî âðåìåíåì îáðàùåíèÿ ïîñëå óêóñà æèâîòíîãî. ×åì ðàíüøå ÷åëîâåê îáðàòèòñÿ ê âðà÷ó çà ïîìîùüþ, òåì áîëüøå øàíñîâ.
Ïðîôèëàêòèêà áåøåíñòâà çàêëþ÷àåòñÿ â áîðüáå ñ áåøåíñòâîì ñðåäè æèâîòíûõ: âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ áåøåíñòâà äîìàøíèõ, áåçäîìíûõ è äèêèõ æèâîòíûõ. Ëþäÿì, óêóøåííûì áåøåíûìè èëè íåèçâåñòíûìè æèâîòíûìè, ìåñòíóþ îáðàáîòêó ðàíû íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü íåìåäëåííî èëè êàê ìîæíî ðàíüøå ïîñëå óêóñà èëè ïîâðåæäåíèÿ; ðàíó îáèëüíî ïðîìûâàþò âîäîé ñ ìûëîì è îáðàáàòûâàþò 40-70 ãðàäóñíûì ñïèðòîì èëè íàñòîéêîé éîäà, ïðè íàëè÷èè ïîêàçàíèé ââîäÿò àíòèðàáè÷åñêèé èììóíîãëîáóëèí âãëóáü ðàíû è â ìÿãêèå òêàíè âîêðóã íå¸, ïîñëå ìåñòíîé îáðàáîòêè ðàíû íåìåäëåííî ïðîâîäÿò ñïåöèôè÷åñêîå ëå÷åíèå, êîòîðîå çàêëþ÷àåòñÿ â ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîé èììóíèçàöèè àíòèðàáè÷åñêîé âàêöèíîé.
Åñëè Âàñ óêóñèëî æèâîòíîå, òî íåîáõîäèìî:
- Ñðàçó æå îáðàòèòüñÿ â òðàâìïóíêò, âåäü óñïåõ ïðîôèëàêòèêè áåøåíñòâà ñèëüíî çàâèñèò îò òîãî, íàñêîëüêî áûñòðî âû îáðàòèëèñü çà ïîìîùüþ ê âðà÷ó. Æåëàòåëüíî ñîîáùèòü âðà÷ó â òðàâìïóíêòå ñëåäóþùóþ èíôîðìàöèþ — îïèñàíèå æèâîòíîãî, åãî âíåøíèé âèä è ïîâåäåíèå, íàëè÷èå îøåéíèêà, îáñòîÿòåëüñòâà óêóñà.
- Ïðîâåñòè êóðñ ïðèâèâîê, íàçíà÷åííûé âðà÷îì. Ñîðîê óêîëîâ â æèâîò äàâíî íèêòî íå äåëàåò, âàì ââåäóò âàêöèíó è îòïóñòÿò äîìîé. È òàê ïÿòü èëè øåñòü ðàç.  ñòàöèîíàðå ìîãóò îñòàâèòü óêóøåííîãî, åñëè åãî ñîñòîÿíèå îñîáåííî òÿæåëîå, ïðèâèâàþùèõñÿ ïîâòîðíî, à òàêæå ëèö, èìåþùèõ çàáîëåâàíèå íåðâíîé ñèñòåìû èëè àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèå, áåðåìåííûõ è ëèö, ïðèâèòûõ äðóãèìè ïðèâèâêàìè â òå÷åíèå ïîñëåäíèõ äâóõ ìåñÿöåâ.
- Íà âðåìÿ âàêöèíàöèè è ñïóñòÿ 6 ìåñÿöåâ ïîñëå íåå íåîáõîäèìî âîçäåðæèâàòüñÿ îò óïîòðåáëåíèÿ ñïèðòíûõ íàïèòêîâ.
- Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïåðåóòîìëÿòüñÿ, ïåðåîõëàæäàòüñÿ èëè íàîáîðîò ïåðåãðåâàòüñÿ. Íóæíî ïîìíèòü: áåøåíñòâî — ñìåðòåëüíîå çàáîëåâàíèå, âûëå÷èòü åãî íåëüçÿ, íî â ñëó÷àå óêóñà, îñëþíåíèÿ æèâîòíûì çàáîëåâàíèå ìîæíî ïðåäóïðåäèòü ñâîåâðåìåííî ïðîâåäåííûì êóðñîì ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîé âàêöèíàöèè. Ýôôåêòèâíîñòü âàêöèíàöèè íàõîäèòñÿ â ïðÿìîé çàâèñèìîñòè îò âðåìåíè îáðàùåíèÿ çà ïîìîùüþ ïîñëå óêóñà.
Ñ öåëüþ ïðåäóïðåæäåíèÿ çàðàæåíèÿ áåøåíñòâîì îõîòíèêàì ðåêîìåíäóåòñÿ ïîëó÷èòü êóðñ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïðîòèâ áåøåíñòâà, âîçäåðæàòüñÿ îò ñíÿòèÿ øêóð è ðàçäåëêè òóøåê æèâîòíûõ äî ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ óáèòûõ æèâîòíûõ íà áåøåíñòâî èç âåòåðèíàðíîé ëàáîðàòîðèè. Íå äîïóñêàòü ê îõîòå íà äèêèõ æèâîòíûõ íåâàêöèíèðîâàííûõ ñîáàê. Ñ öåëüþ ïðåäîòâðàùåíèÿ çàáîëåâàíèÿ áåøåíñòâîì íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü åæåãîäíóþ ïðîôèëàêòè÷åñêóþ âàêöèíàöèþ ïðîòèâ áåøåíñòâà ñîáàê, íåçàâèñèìî îò èõ ïðèíàäëåæíîñòè, à ïðè íåîáõîäèìîñòè — êîøåê.
Источник
Ïîñò-àëàâåðäû ïðåäûäóùåìó.
https://pikabu.ru/story/chto_nuzhno_znat_o_beshenstve_618805…
Íèæå íåáîëüøèå çàìåòêè-äîïîëíåíèÿ ê ïðîøëîìó ïîñòó þçåðà @KoshkaAnn
Íà àêàäåìè÷åñêóþ òî÷íîñòü íå ïðåòåíäóþ, âñÿê æåëàþùèé ìîæåò ïîïðàâèòü. Íó è âèêèïåäèÿ íåïëîõà, ðåêîìåíäóþ.
1. Áåøåíñòâî, îíî æå rabies, îíî æå âîäîáîÿçíü — çàáîëåâàíèå èíôåêöèîííîå, âèðóñíîå è äîñòàòî÷íî ñïåöèôè÷åñêîå. Îñîáåííîñòü åãî çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî áîðüáà ñ áåøåíñòâîì, ïî ñóòè, âîçìîæíà òîëüêî äî ñàìîãî çàáîëåâàíèÿ, è âîò ïî÷åìó.
Âèðóñ áåøåíñòâà ìîæåò ïîïàñòü â îðãàíèçì ñ áèîëîãè÷åñêèìè âåùåñòâàìè (÷àùå — æèäêîñòÿìè, ÷àùå — ñëþíîé) îðãàíèçìîâ-íîñèòåëåé, íàõîäÿùèõñÿ íà ñòàäèè ðàñïðîñòðàíåíèÿ âèðóñà. Ðàçëè÷íûå ýêçîòè÷åñêèå ïóòè èíôèöèðîâàíèÿ òèïà «ïîïàäàíèå â ãëàç» èëè ÷åðåç ñëèçèñòûå îáîëî÷êè (ýòî æ êóäà óêóñèòü íàäî) ðàññìàòðèâàòü íå áóäåì. Ðåàëüíî ïóòåé çàðàæåíèÿ äâà: ïîêóñû è îñëþíåíèå. Âî âòîðîì ñëó÷àå âèðóñ ïðîíèêàåò ÷åðåç ìèêðîòðàâìû êîæè, â ïåðâîì — ïîíÿòíî.
Ïîïàâ â îðãàíèçì, âèðóñ íà÷èíàåò ðàçìíîæàòüñÿ, íî åùå íå âûçûâàåò çàáîëåâàíèÿ, äëÿ ýòîãî åìó íåîáõîäèìî äîáðàòüñÿ äî ãîëîâíîãî ìîçãà. Ïî ñ÷àñòüþ, ãåìàòî-ýíöåôàëè÷åñêèé áàðüåð åãî, ïî âñåé âèäèìîñòè, óñïåøíî ôèëüòðóåò (çäåñü ñïåöèàëèñòû ìîãóò ìåíÿ ïîïðàâèòü), èíà÷å íå âûøëî áû ó Ëóè Ïàñòåðà åãî çíàìåíèòîé àíòèðàáè÷åñêîé âàêöèíû.
Âèðóñ-âîçáóäèòåëü ïîïàäàåò â ãîëîâíîé ìîçã ïî íåðâíîé òêàíè. Èìåííî ïîýòîìó ñàìûìè îïàñíûìè ñ÷èòàþòñÿ óêóñû â ëèöî/øåþ (äî ãîëîâíîãî ìîçãà âîçáóäèòåëþ ïóòåøåñòâîâàòü âñåãî íè÷åãî) è â êèñòè ðóê / ãåíèòàëèè / æèâîò (îáëàñòè, áîãàòûå íåðâíûìè îêîí÷àíèÿìè).
Òîëüêî íà ýòîé ñòàäèè âèðóñ âîçìîæíî çàäàâèòü ñèëàìè èììóííîãî îòâåòà îðãàíèçìà. Äëÿ ýòîãî ïðîèçâîäèòñÿ ýêñòðåííàÿ âàêöèíàöèÿ (áûâàåò åùå ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ, íà íåé íå áóäåì îñòàíàâëèâàòüñÿ), â õîäå êîòîðîé ïàöèåíòó âêàëûâàþò ëîøàäèíûå äîçû ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèðàáè÷åñêîãî èììóíîãëîáóëèíà, êîòîðûé ìàëî òîãî, ÷òî ñàì íàïðàâëåí íà óíè÷òîæåíèå âèðóñà, íî åùå è ïðîâîöèðóåò ñèëüíåéøóþ èììóííóþ ðåàêöèþ îðãàíèçìà (ëîøàäèíûé áåëîê âñ¸ æå, ÷óæåðîäíûé).
Åñëè ïðîñòèìóëèðîâàííûé ýêñòðåííûìè ìåðàìè îðãàíèçì óñïåâàåò çàäàâèòü âèðóñ äî ïîïàäàíèÿ â ãîëîâíîé ìîçã, òî âñ¸ ïðåêðàñíî. Åñëè æå èíôèöèðîâàííûé ÷åëîâåê îáðàùàåòñÿ çà ïîìîùüþ ñëèøêîì ïîçäíî (èëè âîâñå íå îáðàùàåòñÿ — ïåðåäà¸ì ïðèâåòû íàðîäíûì öåëëþëèòåëüíèöàì ñ ñîâåòàìè òèïà «íàñûïü íà óêóñ ææ¸íîé øåðñòè óêóñèâøåé ñîáàêè»), òî âèðóñ, äîáðàâøèñü äî ìåñòà íàçíà÷åíèÿ, íà÷èíàåò ðàçìíîæàòüñÿ è âûçûâàòü ðàçëè÷íûå ýíöåôàëèòû ïî ìåðå ïîðàæåíèÿ ðàçëè÷íûõ îòäåëîâ ãîëîâíîãî ìîçãà, ÷òî è âûçûâàåò ñîîòâåòñòâóþùèå ðåàêöèè: ñâåòîáîÿçíü, âîäîáîÿçíü, áîëåçíåííóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü, ïàíèêó è ò.ä.
Ñîáñòâåííî, ñìåðòü ïðîèñõîäèò ïîñëå òîãî, êàê âèðóñ ïîðàæàåò íåðâíûå öåíòðû, îòâå÷àþùèå çà äûõàíèå. Ñïàçìû, ïåíà, ïðåêðàùåíèå äûõàíèÿ, ñìåðòü. Ñìåðòü ìàëîïðèÿòíàÿ è ñîâåðøåííî òî÷íî íåèçáåæíàÿ, íà÷èíàÿ ñ ìîìåíòà ïîïàäàíèÿ âîçáóäèòåëÿ â ãîëîâíîé ìîçã. Ïðîòîêîëû ìèëóîêè è ïðî÷èå êàçóñíûå ñëó÷àè, ê ñîæàëåíèþ, íå ðàáîòàþò íà ñêîëüêî-íèáóäü ñåðü¸çíîé îñíîâå, äà è òî — â êàæäîì èç íèõ èëè ñîìíåíèÿ, èëè ñåðü¸çíûå ôàêòîðû, èìåâøèå ìåñòî áûòü ïåðåä èíôèöèðîâàíèåì (òèïà îñòàòî÷íîãî èììóíèòåòà îò ïðåäûäóùåé âàêöèíàöèè èëè â ïðèíöèïå àíîìàëüíî ñèëüíûé èììóííûé îòâåò îðãàíèçìà).
2. Îòíîøåíèå ê âàêöèíàöèè. Ê ñîæàëåíèþ, çà÷àñòóþ íåñåðü¸çíîå, îñëîæí¸ííîå ãîðîäñêèìè ëåãåíäàìè è ñëóõàìè.
2.1. Âàêöèíàöèÿ — ýòî 40 áîëåçíåííûõ óêîëîâ â æèâîò, ÷òî æå, íàø äèòà÷êà ðàçè æ áóäåò òåðïåòü ýäàêîå çâåðñòâî, ëó÷øå óæ êàê áàáêà ó÷èëà, ø¸ðñòî÷êó ñïàëèì è ïîñûïëåì (ñì.âûøå), ãäå æ òîëüêî òà ñóêà øåðñòÿíàÿ, ýé, ñòàðûé, èäè äîáóäü êëîê…
Íà ñàìîì äåëå: îáêàëûâàíèå ìÿãêèõ òêàíåé âîêðóã ìåñòà óêóñà è âêàëûâàíèå â æèðîâûå äëÿ ñîçäàíèÿ çàïàñà ïðåïàðàòà â îðãàíèçìå èìåëî ìåñòî áûòü, íî óæå î÷åíü-î÷åíü äàâíî, êîãäà âîäà áûëà ìîêðåå, òðàâà — çåëåíåå, à ôëàã ãîñóäàðñòâà — êðàñíûì. Ñåé÷àñ èñïîëüçóåòñÿ êóðñ ýêñòðåííîé âàêöèíàöèè èç øåñòè èíúåêöèé ïî ãðàôèêó, ïðè÷¸ì ñîâñåì íå â æèâîò. Âïîëíå ïîñèëüíàÿ ïëàòà çà æèçíü.
2.2. Ïðè áåðåìåííîñòè ìîæíî ïðîäîëæàòü âîçèòüñÿ ñ äèêèìè è óëè÷íûìè æèâîòíûìè, à åñëè ÷òî, äàæå ÂÎÇ (âñåìèðíàÿ îðãàíèçàöèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ) ðåãóëÿðíî â ñâîèõ áþëëåòåíÿõ ïèøåò, ÷òî àíòèðàáè÷åñêèå âàêöèíû ïîëíîñòüþ áåçîïàñíû äëÿ áåðåìåííûõ. Ýòîò ìèô ÿ ÷àñòåíüêî âñòðå÷àë â ñðåäå ýêñòðåìàëüíûõ ëþáèòåëåé æèâîòíûõ aka çîîçàùèòíèêîâ, ïðè÷¸ì êàê ñðåäè âìåíÿåìûõ, òàê è ñðåäè çàêîí÷åííîé çîîøèçû.
Íà ñàìîì äåëå: òàê-òî îíî, êîíå÷íî, òàê, äà íå ñîâñåì.
Íà ïðàêòèêå îáðàòèâøóþñÿ çà ýêñòðåííîé âàêöèíàöèåé «áåðåìåíÿøêó» íà ðàííèõ ñðîêàõ áóäóò àêòèâíî óãîâàðèâàòü ïðåðâàòü áåðåìåííîñòü, òàê êàê ýêñòðåííàÿ àíòèðàáèêà — ýòî, ãðóáî ãîâîðÿ, ñïåðâà ñèëüíåéøèé èììóííûé øòîðì, à çàòåì — îòêàò (ïðîñàäêà, äåïðåññèÿ èììóíèòåòà). Áåðåìåííîñòü æå è ñàìà ïî ñåáå íå ñàõàð íè â ïëàíå ãîðìîíàëüíîé ñòàáèëüíîñòè, íè â ïëàíå èììóíèòåòà. ×òî âûëåçåò â ïðîöåññå, îñîáåííî êîãäà ïëîä åù¸ íå ñôîðìèðîâàí îêîí÷àòåëüíî, ÷òî îáîñòðèòñÿ è êàêàÿ áîëÿ÷êà âíåçàïíî âûëåçåò è øàðàõíåò â ñàìûé íåïîäõîäÿùèé ìîìåíò, íàñêîëüêî èçìåíèòñÿ ðèñê âûêèäûøà (à îí èçìåíèòñÿ) — áîã âåñòü. Äîáàâèì ñþäà ñòðåññû è ïðî÷èå ñîïóòñòâóþùèå ïðåëåñòè. È ÂÎÇ òóò êàê áû íè ïðè ÷¸ì: âåäü íå ñàìà âàêöèíà âûçâàëà îñëîæíåíèÿ, à ñîâåðøåííî ñòîðîííåå çàáîëåâàíèå èëè ñîñòîÿíèå…
Äà, àäåïòû ìèôà ãîâîðÿò, ÷òî ó àíòèðàáè÷åñêîé âàêöèíàöèè íåò ìåäèöèíñêèõ ïðîòèâîïîêàçàíèé. Òóò îíè ïðàâû. Ïîòîìó êàê àíòèðàáèêà äåëàåòñÿ ïî æèçíåííî âàæíûì ïîêàçàòåëÿì: èëè äåëàåøü, èëè ñìåðòü. Ðàçóìååòñÿ, íèêàêèõ ìåäèöèíñêèõ ïðîòèâîïîêàçàíèé òóò íå áóäåò, áóäü òû õîòü ãåïàòèòíûé ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûé ïîëóòðóï-äîõîäÿãà, êîòîðîãî ýòà âàêöèíàöèÿ ìîæåò è äîáèòü.
Êðîìå òîãî, ìåäèöèíñêèå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ (áåðåìåííîñòü) âîëøåáíûì îáðàçîì åñòü ó ïðåïàðàòîâ, èñïîëüçóþùèõñÿ äëÿ ïðîôèëàêòè÷åñêîé âàêöèíàöèè ïðîòèâ áåøåíñòâà. Òóò, êàê ãîâîðèòñÿ, äåëàéòå âûâîäû ñàìè. Ïðî òîêñîïëàçìîçû è ïðî÷óþ ãàäîñòü ðàññêàçûâàòü íå áóäó, òåìà íå òà.
2.3. Äîñòàòî÷íî íàáëþäàòü çà ïîêóñàâøèì æèâîòíûì 10 äíåé, è åñëè îíî çà ýòîò ñðîê íå èçäîõíåò, òî âñ¸ ïðåêðàñíî è êóðñ âàêöèíàöèè ìîæíî îòìåíÿòü.
Ïîæàëóé, âòîðîé ïî îïàñíîñòè ìèô ïîñëå íàðîäíûõ ìåòîäîâ òèïà «øåðñòè êëîê».
Ýòî ñòàðàÿ-ïðåñòàðàÿ íîðìà, ñîäåðæàùàÿñÿ â ñàíèòàðíîé íîðìàòèâêå íàñòîëüêî äàâíî, ÷òî ÿ äàæå çàòðóäíÿþñü ñ óâåðåííîñòüþ îïðåäåëèòü, â ïåðâîé èëè âî âòîðîé ïîëîâèíå XX âåêà îíà âîçíèêëà.
Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî æèâîòíîå, ó êîòîðîãî áåøåíñòâî óæå íà ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ (âûäåëåíèå âîçáóäèòåëÿ â ñëþíó èä¸ò íà ýòîé ñòàäèè), â ëþáîì ñëó÷àå íå ïðîæèâ¸ò áîëåå 10 äíåé, à åñëè ïðîæèâ¸ò — ñëåäîâàòåëüíî, íèêàêîãî âîçáóäèòåëÿ íåò.
È âîò òóò ìîæåò âîçíèêíóòü î÷åíü íåîæèäàííîå çàïàäëî. Ýòî òîò ñàìûé ñëó÷àé, êîãäà ïðàêòèêà ìîæåò î÷åíü ñèëüíî îòëè÷àòüñÿ îò òåîðèè.
Ñóòü ïðîáëåìû â äâóõ ñëîâàõ: àòèïè÷íîå áåøåíñòâî. Èëè — àòèïè÷íîå òå÷åíèå áîëåçíè.  çàâèñèìîñòè îò ìíîæåñòâà ôàêòîðîâ (èììóíêà æèâîòíîãî, íåêîòîðûå õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, îáùåå ñîñòîÿíèå, îñòàòêè èììóíèòåòà îò äàâíåé âàêöèíàöèè è ò.ï.) êàê ñèìïòîìû, òàê è ñðîê æèçíè çàáîëåâøåãî æèâîòíîãî ìîãóò ñîñòàâëÿòü íå êëàññè÷åñêèå 10 äíåé, à ïî 1-2-3-4 ìåñÿöà. Îäèí èç ïðàêòèêóþùèõ âåòåðèíàðîâ áîæèëñÿ, ÷òî ó íåãî â ïðàêòèêå âñòðå÷àëèñü ñëó÷àè, êîãäà æèâîòíîå ìîæåò íå äîõíóòü âïëîòü äî ãîäà (õîòÿ òóò, ñêîðåå, ïðàêòèêà èç æèçíè âåòíàäçîðà, ñ êîòîðûì òîò âåò êîíòàêòèðîâàë ïî ðîäó äåÿòåëüíîñòè).
Êîðî÷å ãîâîðÿ, äåñÿòü äíåé èëè íå äåñÿòü, à ïðåðûâàòü êóðñ âàêöèíàöèè è èäòè ðàäîñòíî áóõàòü, ñðûâàÿ ðåæèì è îñëàáëÿÿ èììóíêó, âñ¸ æ íå ñòîèò. Æèçíü äîðîæå, è ëó÷øå äîâåñòè ïðîôèëàêòèêó äî êîíöà, ÷åì ïîòîì íà òîì ñâåòå äîêàçûâàòü àïîñòîëó Ïåòðó, ÷òî âåò-ñàí-ïðàâèëà ïî áåøåíñòâó íàïèñàíû êðèâî.
2.4. Áåøåíñòâîì â äèêîé ïðèðîäå áîëåþò òîëüêî âîëêè è ëèñû. Î, ñóñëèê! Ðåêñ, âçÿòü!
Íà ñàìîì äåëå: áåøåíñòâîì ìîãóò áîëåòü âñå òåïëîêðîâíûå. Âîîáùå âñå. Âîïðîñ ëèøü â òîì, íàñêîëüêî âåðîÿòíî èõ ñîïðèêîñíîâåíèå ñ åñòåñòâåííûìè ïðèðîäíûìè ðåçåðâóàðàìè âèðóñà.
 ñåâåðíûõ øèðîòàõ òðàäèöèîííûé ïðèðîäíûé ðåçåðâóàð áåøåíñòâà — ïîïóëÿöèÿ ðàçëè÷íûõ ãðûçóíîâ. Èìåííî ïîýòîìó, êñòàòè, èìååò ìåñòî áûòü ïðèâû÷íîå íàì áåøåíñòâî ëèñ è âîëêîâ: ýòè ïðåäñòàâèòåëè æèâîòíîãî ìèðà àêòèâíî ìûøêóþò è äîñòàòî÷íî êðóïíû è àêòèâíû, ÷òîá ñòàëêèâàòüñÿ ñ ÷åëîâåêîì ïðè çàáîëåâàíèè.
Áëèæå ê ýêâàòîðó îñíîâíàÿ ÷àñòü ðåçåðâóàðà âèðóñà ïðèõîäèòñÿ íà êîëîíèè ëåòó÷èõ ìûøåé. Êòî ÷èòàë «Ðýìáî: ïåðâàÿ êðîâü» — âñïîìèíàéòå ýïèçîä â ïåùåðå.
Âûâîä: åñëè âàø äîìàøíèé ïèòîìåö èìååò êîíòàêò ñ óëèöåé èëè òåì ïà÷å âûâîçèòñÿ íà ïðèðîäó — äåëàéòå âàêöèíàöèþ, íå óòåøàéòå ñåáÿ ìûñëÿìè î òîì, ÷òî ëèñû â îêðóãå íå âîäÿòñÿ. Ïðî ïîëíîñòüþ äîìàøíèõ óæå ïèñàëè â ïðåäûäóùåì ïîñòå è êîììåíòàðèÿõ ê íåìó.
2.5. Ïðèâèëè êîòåéêó/ï¸ñèêà — âñ¸ çàøèáèñü.
Íà ñàìîì äåëå: êîãäà ïðèâèëè? Ãîä íàçàä? Äâà? Òðè? Íå ïîìíèòå? Âàêöèíàöèÿ îáû÷íî äåéñòâóåò ïðèìåðíî ãîä, íå áîëåå. Äàëåå íåîáõîäèìà ðåâàêöèíàöèÿ, ò.ê. ïðèîáðåò¸ííûé èììóíèòåò íå áåñêîíå÷íûé.
Ïî ýòîé æå ïðè÷èíå ïåðåäà¸ì ëó÷è äîáðà è áü¸ì ìåøêîì ëþáâè ïî ãîëîâàì àäåïòîâ (íà 99% àäåïòîê) ïîäõîäà ê óëè÷íûì æèâîòíûì òèïà «îíè ïðèâèòû îò áåøåíñòâà è âûïóùåíû îáðàòíî, îíè åñòåñòâåííûé áàðüåð». Àãà. Òîëüêî íèêòî èõ íå ðåâàêöèíèðóåò, è ÷åðåç ãîä îíè ñíîâà ñòàíîâÿòñÿ íå åñòåñòâåííûì áàðüåðîì, à ïîðàæàþùèì ôàêòîðîì, êîòîðûé çàïðåùåíî óáèðàòü ñ óëèö.
2.6. Êàêàÿ ó íàñ ëàñêîâàÿ êîøå÷êà, ñëàâà áîãó, ÷òî íè÷åãî íå ïîäöåïèëà, êîãäà óáåæàëà â òîì ìåñÿöå, à òî áû áðîñàëàñü íà âñåõ…
Íà ñàìîì äåëå: áîëåçíü ïðîòåêàåò äàëåêî íå òîëüêî ñ êëèíè÷åñêîé êàðòèíîé òîòàëüíîé àãðåññèè. ×àñòü ñîáàê è, ïîæàëóé, áîëüøàÿ ÷àñòü êîøåê ïðè çàáîëåâàíèè íå áðîñàþòñÿ íà âñ¸ ïîäðÿä, à ñòðåìÿòñÿ çàáèòüñÿ ïîäàëüøå (ïîäâàëüíûå êîøêè ÷àñòî óìèðàþò íåçàìå÷åííûìè) ëèáî æìóòñÿ ê ëþäÿì, ïðîÿâëÿÿ ïîâûøåííóþ ëàñêîâîñòü è ëèçó÷åñòü. È òóò — íó âû ïîìíèòå ïðî îñëþíåíèå, äà? Õîðîøî, åñëè æèâîòíîå âíåçàïíî èçäîõíåò, à âû çàáü¸òå òðåâîãó. È ñîâñåì ïëîõî, åñëè îíî ïåðåä ñìåðòüþ óñïååò óáåæàòü, íå äàâ âàì ïîâîäà çàäóìàòüñÿ î ïðè÷èíàõ òàêîãî ïîâåäåíèÿ (îñîáåííî, åñëè æèâîòíîå è çäîðîâûì ëþáèëî ëàñêó).
Íà ýòîì ïîêà âñ¸, ÷òî âñïîìíèëîñü íàâñêèäêó. Åñëè ÷òî óïóñòèë — ìîæåòå óêàçûâàòü â êîììåíòàðèÿõ.
Источник