Микоз и псориаз на ногах

Образование на теле при псориазе шелушащихся красноватых бляшек многими людьми и нередко самими больными воспринимается как заразное заболевание. И поэтому вопрос – псориаз это грибок или нет, на приеме у дерматолога звучит очень часто. Ответ врача будет однозначным – псориаз не относится к грибковым инфекциям, но без точной диагностики даже специалист не всегда может отделить одну патологию от другой.

Причины псориаза и грибка
Различие между псориазом и грибковой инфекции заключается в причинах возникновения болезней. Образование псориатических очагов на теле ученые связывают с нарушением работы иммунной системы, в результате чего собственные клетки кожи она воспринимает как чужеродные. Это вызывает их быстрое отмирание, новые клетки выталкивают старые на поверхность, что приводит к появлению возвышающихся бляшек с плотной сероватой корочкой из чешуек на поверхности.
Псориаз возникает у людей с генетической предрасположенностью к болезни, провоцирующими факторами могут выступить эндокринные заболевания, нарушение метаболизма, длительные стрессы.
Грибковая инфекция развивается, когда в кожных покровах начинает усиленно размножаться грибок. Заболевание относится к заразным, споры патогенного грибка проникают в кожу через малейшие микротравмы. Грибковое поражение кожи иногда возникает вследствие усиленного размножения на теле собственных грибков из рода Кандида.
Грибковые инфекции, приводящие к поражению кожи, носят название микозы. Если микроорганизм охватывает ногтевые пластины, то данная патология обозначается термином онихомикоз.
Сходство между псориазом и грибком
У псориаза и грибковой инфекции есть определенное сходство в течение, что может затруднить первоначальную диагностику. К таким особенностям болезней относят:
- Локализацию очагов. И при псориазе и при грибке измененные очаги могут располагаться на теле, волосистой части головы и охватывать ногтевые пластины;
- Зуд мест высыпаний. И при псориазе и при грибке он не сильно выражен, но периодически может обостряться;
- Взаимное влияние на развитие друг друга:
Псориаз возникает при ослаблении иммунитета и в то же время болезнь приводит к снижению защитных сил организма, в результате чего создаются подходящие условия для проникновения грибковых микроорганизмов;
При псориазе грибок может легко проникнуть в кожу через трещины в области бляшки;
Длительно протекающие микозы и онихомикозы ухудшают функционирование всего организма, что может стать причиной манифестации псориаза или частых обострений хронической патологии.

Лечение обострений псориаза необходимо начинать как можно раньше – правильно подобранные наружные средства предотвращают проникновение спор грибка внутрь кожи.
Отличие псориатических очагов на теле и микозов
В большинстве случаев при псориазе в первую очередь страдает кожный покров и самой распространенной формой болезни считается бляшковидная, то есть образование на теле отдельных возвышающихся над кожей пятен. Характерные признаки таких бляшек:
- Розовый или красный цвет;
- Шелушение поверхности;
- Склонность к слиянию;
- Зуд в тех местах, где кожа испытывает наибольшее давление и трение;
- Кровоточивость очагов при отслоении сразу обширного пласта омертвевших чешуек.
Грибковая инфекция может проявляться сходными признаками, но у этих патологий есть и ряд отличий:
- При псориазе бляшки одновременно могут образовываться сразу в нескольких местах тела, при поражении кожи грибком обычно вначале появляется только один участок с изменениями;
- У больных с псориазом нередко отмечается болезненность и припухлость суставов, для грибковой инфекции это не характерно;
- При микозах вначале обычно сильно беспокоит зуд, затем на его месте появляется воспаленный, красноватый участок, в некоторых случаях в его центре есть мелкая красноватая сыпь;
- При поражении определенными видами грибка волосистой части головы появляются красноватые, блестящие пятна, при этом волосы обламываются. Псориаз может также охватывать голову, но пятна при этой патологии покрыты чешуйками, а волосы не обламываются, а выпадают вместе с корнем.
Отличить псориатические высыпания на теле от микозов можно и по характерной только для псориаза триаде симптомов:
- Трение поверхности бляшки повышает шелушение и приводит к удалению верхнего слоя чешуек;
- Удаление чешуек позволяет увидеть на поверхности бляшки тонкую пленку красновато-розового оттенка;
- Дальнейшее трение пленки приводит к появлению мелких капелек крови.
Описанные выше отличия в большинстве случаев помогают провести предварительную дифдиагностику псориаза от грибка. Однако самостоятельно ставить себе диагноз нельзя. Не стоит забывать о том, что любое заболевание может протекать нетипично, а неправильное лечение значительно затрудняет выздоровление и даже может вызвать осложнения.
Отличия поражения ногтей при псориазе от онихомикоза
Изменение формы, цвета, структуры ногтей многие сразу воспринимают за грибковую инфекцию. Но подобные патологические процессы характерны и для псориаза. Псориаз ногтей чаще всего возникает на фоне уже имеющихся и неоднократно обостряющихся псориатических очагов на теле, может сочетаться с суставным псориазом.

Онихомикоз в отличие от псориаза ногтей является инфекцией, то есть эта патология заразна. Несмотря на высокую сходность онихомикозов и поражения ногтей при псориазе эти два недуга имеют и отличительные черты.
Особенности развития и протекания онихомикозов и псориаза ногтей
| Отличительная особенность | Онихомикоз | Псориаз ногтей |
| Причины возникновения | Заражение ногтя спорами грибков | Аутоиммунные процессы |
| Течение заболевания | Острое, при отсутствии лечения переходящее в хроническое | Хроническое с периодами ремиссий и обострений |
| Степень заразности | Онихомикоз относится к инфекциям, грибковые микроорганизмы от больного человека могут переходить к здоровому через микротрещинки на коже | Не заразен |
| Локализация | Чаще поражаются ногти на ногах | При псориазе также в первую очередь затрагиваются ногтевые пластины на ногах, но при псориазе чаще всего и на теле имеются изменения |
| Симптомы | Изменение цвета от желтого до темного, появление бороздок, углублений, утолщение ногтя, его расслаивание. При переходе инфекции на рядом расположенную кожу появляются признаки микоза.При онихомикозе стоп в запущенных случаях ярко выражен неприятный запах. | Псориаз ногтей обычно начинается с образования мелких углублений, что делает ногтевую пластину похожей на наперсток. Помимо ямок патология приводит к появлению светлых и белых точек, к пожелтению свободного края ногтя. Для псориаза характерен онихолизис – постепенное, безболезненное отслаивание ногтевой пластины от ложа. Запах отсутствует. |
При появлении изменений на коже и ногтях, характерных для псориаза и грибковой инфекции, обязательно нужно пройти полное обследование. Лечение этих патологий существенно отличается и если терапия в самом начале развития болезни будет неправильной, выздоровление может затянуться.
Источник
Многим не раз встречались люди, стесняющиеся самих себя. Причина такого поведения скрывается в тяжёлой болезни – псориазе. Эта патология проявляется на коже, но её этимология ещё полностью не раскрыта и связана со многими органами и внутренним состоянием человека. Знание особенностей псориаза поможет диагностировать заболевание и приступить к лечению.
Симптомы
Псориаз на ногах приносит больному большие неудобства и болезненные ощущения, потому что кожа на поверхности конечностей сильно чешется и покрывается трещинами, подкожный слой постепенно наполняется внутриклеточной жидкостью, которая вызывает отёки. Болезнь выбирает такие места на ногах, которые больше задействованы в движении и сгибании: ступни, пятки, колени и бёдра.
Патология опасна для человека тем, что её течение – это смена 2-х состояний: обострение болезни и её ремиссия.
Каждый период заболевания имеет свои симптомы:
- Начальная стадия. Наблюдаются незначительные признаки патологии, на них редко обращают внимание. Это маленькие прыщики, которые постепенно увеличиваются, сливаясь в псориатические бляшки, и покрываются светлыми чешуйками.
- Стадия обострения. В этот период идёт быстрое разрастание бляшек, протекает воспалительный процесс, сопровождающийся сильным зудом. Кожа начинает трескаться, а места трещин покрываются новыми пузырьками, которые стремительно преобразуются в шелушащиеся бляшки. Так же быстро бляшки огрубевают. Страдания приносят бляшки на ступнях, так как они подвергаются механическому действию во время ходьбы и стояния на ногах.
- Стационарная стадия (покоя болезни). Заболевание не развивается, но и не проходит, кожа отшелушивается, бляшки зудят.
- Стадия ремиссии. Заболевание затихает: сыпь, бляшки и пигментация исчезают.
Симптоматика заболевания позволяет определить стадию его течения.
Фото
Ниже вы можете увидеть, как выглядит на фото начальная и другие стадии болезни.





Патология
Псориаз – это системная патология, от которой страдает до 5% населения планеты. В болезнь вовлечены кожа, суставы и ряд внутренних органов. Учёные указывают на несколько концепций развития заболевания:
- инфекционно-иммунологическую;
- генетическую;
- нейроэндокринную;
- обменную.
Они утверждают, что изменения в ходе протекания болезни идут в ЖКТ, нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системах. Больше всего негативное влияние испытывает опорно-двигательный аппарат.
Патология характеризуется нарушением «строения дермы, клеточной активацией и локальной инфильтрацией кожи воспалительными клетками».
В целом, болезнь существенно меняет качество жизни человека: снижается работоспособность и желание общаться в социуме, часто наступает апатия и стресс. Из медицинской болезнь перерастает в социальную проблему.
От чего и по каким причинам появляется?
В современной медицине не установлены взаимосвязи между возникновением болезни сложной природы и полом, возрастом, особенностями строения тела и наличием перенесённых недугов. Но многолетние наблюдения за развитием псориаза позволили установить факторы риска появления заболевания:

- Частые травмы конечностей, особенно пальцев ног. Неправильный уход за ногами: сухость кожи ног, некачественные косметические средства, чрезмерная гигиена.
- Наследственность.
- Изменение гормонального фона организма.
- Стрессовые состояния, психологические и эмоциональные перегрузки.
- Инфекционные заболевания.
- Интоксикационный синдром.
- Нарушение обмена веществ (в том числе, связанный с дисфункцией щитовидной железы).
- Варикозное расширение вен.
- Снижение иммунитета.
- Нарушение липидного обмена.
- Аллергия.
- Длительный приём лекарств.
- Нарушение работы центральной нервной системы.
Кроме перечисленных факторов, провоцирующих начало болезни, существуют причины, связанные со сменой времён года:
- Летний псориаз возникает из-за воздействия ультрафиолетового излучения.
- Зимний псориаз – от сильного мороза.
Существует форма псориаза, причины которого так и не установлены: болезнь проявляется круглогодично и не имеет ни одного из факторов её развития.
Разновидности
В зависимости от локализации и проявлений болезни различают несколько видов псориаза на ногах.
| Вид псориаза | Особенности протекания болезни |
| Обыкновенный (бляшковый) | На коже ступней, голеней и коленей формируются бляшки серого или серебристого цвета, которые быстро растут и образуют большие очаги. |
| Пустулёзный генерализованный (экссудативный) | Тяжёлая форма протекания болезни нижней части ноги: ступни и голени (реже колена). Возникают пузырьки — не сухие, а наполненные красноватой жидкостью. Они часто вскрываются, и есть риск возникновения небольшого воспаления, способного быстро перерасти в гнойную рану. |
| Подошвенный пустулёз | Локализуется на подошвах ступней. Характеризуется появлением гнойных пузырьков, которые постоянно вскрываются во время механического действия при ходьбе. |
| Псориатическая ониходистрофия | Неинфекционная форма болезни, связанная с поражением пальцев ног. Проявляется в патологии ногтевых пластин.
|
| Каплевидный | Возникает из-за перенесённой стрептококковой инфекции. Проявляется в виде большого количества мелкой сыпи на коже конечности красного цвета. Место локализации – колени. |
| Псориатическая артропатия | Внутренняя форма болезни. Поражаются коленные, тазобедренные суставы и соединительные ткани. Пальца ног и суставы опухают. Пациент испытывает сильные боли, часто бывает обездвижен. Болезнь приводит к инвалидности. |
| Инверсный | Локализуется на внутренней стороне бедра. Представляет почти не шелушащиеся бледно-розовые гладкие пятна. |
| Псориатическая эритродермия | Протекает от области паха до ступней. Характеризуется сильно зудящими высыпаниями с отслаивающейся кожей, увеличением лимфатических узлов и отёками. |
| Псориаз на ступнях | На подошвах образуются постоянно кровоточащие трещины, на пятках и около пальцев образуются пузыри. От пота и трения возникает сильный зуд. |
Лечение
В связи со сложной концепцией развития болезни её лечение носит комплексный характер. Важно, что все способы терапии направлены на уменьшение проявления симптомов псориаза и облегчение страдания больного человека.
Кроме комплексного подхода к лечению существует ряд правил, выполняя которые, можно снять риск ухудшения состояния больного:
- Тщательная, но не избыточная гигиена ног.
- Своевременная замена белья (носков, колготок).
- Обувь, не сковывающая движения и не натирающая кожу.
Как лечить при помощи народной терапии?
Данная терапия предусматривает применение противовоспалительных и регенерирующих мазей, гелей и лечебных кремов местного действия.
При псориазе используются следующие виды мазей:
- Негормональные средства: Салициловая, Ихтиоловая, Серная, Цинковая, Нафталанная мази, Карталин, Дайвонекс, Псориатен, Кальципотриол и др. Мази снимают зуд, регенерируют и обеззараживают дерму, рассасывают экссудаты. Они практически не имеют побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.
- Гормональные средства: Тридерм, Белосалик, Адвантан, Гидрокортизон, Фторокорт, Флуцинар, Преднизолон, Локоид и др. Гели быстро облегчают симптомы болезни: снимают отёки и воспаление, уменьшают зуд, восстанавливают и регенерируют дерму. Но имеют побочные эффекты: нарушают обмен веществ, обесцвечивают кожу, могут привести к развитию инфекции.
Системные лекарства
Терапия, основанная на применении лекарственных средств внутрь, называется системной.
Она предусматривает приём следующих лекарств в виде таблеток или растворов внутримышечно или внутривенно:
| Название средства | Действие |
| Антигистаминные: Зиртек, Кларитин, Супрастин, Диазолин | Снимают зуд и воспаление |
| Антибиотики (группа пенициллиновых) | Борется с гнойными высыпаниями |
| Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь | Выводят токсины |
| Дипроспан | Применяется при запущенной, тяжёлой форме. Быстро снимает симптомы, но имеет много побочных эффектов |
| Сандиммун | Быстро устраняет воспаление. Но из-за высокой токсичности применяется только в стационаре под наблюдением лечащего врача |
| Метотрексат | Останавливает развитие болезни. Имеет противопоказания: болезни почек и печени |
Физиотерапия
Хорошим дополнением к лечебному комплексу являются физиотерапевтические процедуры, которые проводятся только во время стационарного лечения или ремиссии.
Самыми эффективными являются следующие процедуры:
- Светотерапия ног — облучение ультрафиолетом (выздоровление в 80% случаев).
- Криотерапия – лечение холодом 1-6 месяцев.
- Плазмофорез – переливание своей крови после облучения ультрафиолетом.
- Пува-терапия – применение псораленов, повышающих чувствительность к ультрафиолету.
Кроме перечисленных методов, применяются традиционные физиопроцедуры:
- электросон;
- магнитотерапию;
- лазеротерапию;
- дарсонвализацию.
Психологические методы
Поскольку развитие псориаза, предположительно, стимулирует негативное психологическое и эмоциональное состояние, в лечении применяются разные приёмы психотерапии:
- Психологические тренинги по выявлению причин стресса.
- Обучение пациента умению выходить из конфликтных и стрессовых ситуаций, подавлять в себе гнев и раздражение, вырабатывать уверенность в себе.
Полное устранение негативных факторов приводит в большинстве случаев к выздоровлению или долговременной ремиссии.
Народные средства для применения в домашних условиях
Для усиления терапевтического комплекса лечения широко используются народные средства:
- Мази против заболевания:
- на основе прополиса и сливочного масла;
- вазелина и измельчённого свежего чистотела.
- Смеси:
- из мёда и глицерина;
- из медицинского солидола, мёда и детского крема;
- из сока каланхоэ, мёда и эвкалиптового масла.
- Компрессы:
- из перетёртого сырого картофеля;
- с яблочным уксусом.
- Отвары из череды, чистотела, солодки и душицы.
- Берёзовый дёготь.
Средства на растительной основе влияют мягко и не имеют побочного эффекта.
Профилактические меры
Соблюдая меры профилактики, можно предотвратить возникновение и развитие болезни.
Рекомендации по профилактике:
- вести подвижный образ жизни, заниматься спортом;
- принимать солнечные ванны;
- носить удобную просторную обувь, обязательно ходить босиком (дома, в саду);
- следить за состоянием ногтей: содержать в чистоте, обрабатывать средствами, предупреждающими развитие грибка;
- обрабатывать ступни антисептическими средствами;
- соблюдать диету (нельзя копчёности, сладости и алкоголь).
Если псориаз стал вашей проблемой, не стоит отчаиваться, потому что, зная симптомы и причины заболевания недуга, можно вовремя начать лечение. Но только внимательное отношение к патологии и терпеливое прохождение через все процедуры поможет обуздать её неприятные симптомы. Здоровья!
Источник