Когда надо снимать швы после аппендицита

Когда надо снимать швы после аппендицита thumbnail

Заживление раны после аппендэктомии происходит быстро, в послеоперационный период достаточно придерживаться диеты, назначений врача. При осложнениях период реабилитации пациента увеличивается. Осложнения после аппендицита наступают преимущественно при невыполнении врачебных указаний, пренебрежении диетами, физических нагрузках.

Наложение швов в конце операции

После того как аппендицит прооперирован, врач осматривает внутренние органы, брюшную полость. Как правило, рана ушивается полностью; перитонит, неполное удаление требуют установки дренажей. Удаление воспалённого органа возможно путём обычной полостной операции, лапароскопии, варианты имеют собственные особенности.

Лапароскопия

При лапароскопии делается три маленьких надреза – это наименее травматичный способ проведения вмешательства. Микротравмы полностью заживают за 2-4 недели, операция требует минимального восстановительного периода. При полостном подходе разрез делается один, длина составляет до 10 см, заживление происходит до трёх месяцев. Проблема, когда разошёлся шов после аппендэктомии, характерна именно для полостных вмешательств, со швами после лапароскопии такое происходит крайне редко. Но полостные решения по удалению аппендикса реже дают осложнения, ситуативно рекомендуется исключить первый вариант.

Период снятия швов

Пациентов интересует, когда будут снимать швы.

Необходимо указать, что после аппендицита швы снимают на 7 – 10 день при полостной операции. При лапароскопии снятие швов осуществляется через 2-3 дня, если восстановление идёт нормально.

Полостная операция даёт отметину, форма и расположение которой позволяют скрывать её под нижним бельем, лапароскопия даёт косметические швы, малозаметные.

Больно ли снимать нить? Перевязка, снятие медицинской нити – безболезненные процедуры, которые дают некоторые неприятные ощущения, при условии нормально идущего процесса заживления. Симптомы нормального заживления – полоса без нагноений, ярких покраснений, резких болевых ощущений при прикосновении. Если пациент ощущает боли на первый день после операции – норма, появление резких болей в дальнейшем, через несколько дней после операции – повод задуматься о риске расхождения, позвать медика в экстренном порядке.

При отёчности места проведения вмешательства, сильной боли при прикосновении, признаках нагноения необходимо обратиться к специалисту, даже если нити сняли. Место операции требует ухода, нагноение возникает преимущественно при пренебрежении правилами ухода.

Уход за швом

В больнице удаляют отросток слепой кишки, уход за пациентом осуществляется профессиональный, входит в зону ответственности медицинского персонала.

После выписки необходимо заботиться о гигиене, уходе самостоятельно, выполняя врачебные рекомендации. От того, насколько правильно, тщательно, регулярно осуществлялся уход за кожей вокруг раны, зависит дальнейший внешний вид, скорость заживления, здоровье человека.

Чтобы органы ЖКТ, кишка пришли в норму, следует придерживаться диеты, рекомендованной врачом. Для заживления следует проводить обработку 2 раза в день, выполняя следующие действия:

  • Снятие старой повязки,
  • Обработка места перекисью, антисептиками,
  • Наложение новой повязки.

В первые дни после вмешательства место разреза требует ежечасного внимания, по состоянию судят о многом, включая появление отклонений в послеоперационном периоде. При обнаружении проблем специалист должен немедленно принять меры.

Формирование рубца

Пока рубец не сформирован, нельзя использовать какие-либо дополнительные средства, не назначенные врачом. С момента начала формирования можно использовать различные заживляющие средства, ускоряющие процесс формирования, исключающие серьёзные косметические дефекты. Масла, мази помогают сделать полоску малозаметной.

Осложнения

Недостаточный уход, несоблюдение норм гигиены, врачебные ошибки могут привести к осложнениям. Проблемы наблюдаются при отторжении шва, аллергических реакциях. Возможно уплотнение, когда помимо рубца формируются дополнительные образования, происходят воспаление, нагноение, расхождение шва.

Признаки воспаления – покраснение вокруг пораженного места, повышение температуры тела пациента. При нагноении выступают гнойные массы. Гной может истекать по наружной части шва, по внутренней с воспалением брюшной полости. Расхождение происходит при физических нагрузках, ошибке, может быть частичным, полным. Любая проблемная ситуация требует немедленного вмешательства специалистов. Срок восстановления увеличивается, иногда на месяцы, требуются медикаменты, дополнительные методики лечения.

Ускорить заживление в силах пациента

Желая обеспечить скорейшее заживление раны и выздоровление, возвращение к привычному образу жизни, пациент должен тщательно соблюдать рекомендации врача. Это касается диеты, образа жизни, активности, гигиены.

Необходимо тщательно выполнять инструкции по обработке, обрабатывать место проведения операции антисептиками до полного выздоровления.

Не стоит использовать средства, не назначенные врачом, без предварительной консультации. В процессе восстановления целесообразно регулярно показываться врачу, чтобы он контролировал процесс.

Физические нагрузки в первый период после лечения запрещены, в дальнейшем к ним стоит возвращаться с осторожностью. Занятия спортом, перестановку мебели и другие подобные задачи на первых порах следует отложить. Внимательно следите за собственным состоянием, отмечайте изменения, при необходимости не откладывайте срочный визит к медикам.

Внимательное отношение к здоровью, выполнение врачебных рекомендаций, а главное – постоянный уход на протяжении периода реабилитации после операции позволят получить не только выздоровление в короткие сроки, но и незаметный косметический шов. Воспаления накладывают на него отпечаток, делая растянутым, рельефным, неказистым, увеличивая период лечения на месяцы.

Источник

когда снимают швы после операции

Шов после аппендицита имеет важное значение. Необходимо очень внимательно наблюдать за ним, особенно первое время после операции. Ведь его состояние напрямую указывает на процесс выздоровления. Почему он болит, через сколько дней после операции швы снимают, что может значить уплотнение шва и зачем ставят дренаж – все эти вопросы занимают многих, столкнувшихся с проблемой воспаления аппендикса. Также очень важно знать, как правильно обрабатывать швы, чтобы они быстрее заживали.

Что из себя представляют послеоперационные швы

По сути своей швы после удаления аппендикса являются следствием соединения разрезанной брюшины специальными нитями. Когда медики проводят операцию,, в процессе сшивания образуются контуры шва. Эти нити через некоторое время рассасываются.

Также швы во время операции могут появляться из-за использования прочных нитей, которые медики снимают сами через несколько дней после вмешательства. Медики утверждают, что максимальные риски, связанные со швами, — это разрывы ниток, а также появление узлов.

Настораживающим моментом должно стать появление следующих симптомов:

  • Шов после аппендицита болит
  • Имеет уплотнение или иной твердый инфильтрат и многое другое

В ситуации, когда такие симптомы проявляются, рекомендуют быстро обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. В некоторых случаях приходится ставить дренаж.

Когда снимают швы после операции

Через сколько дней после вмешательства нужно снимать швы – такой вопрос занимает многих пациентов. Медики говорят, что какой день для этого будет отведен, напрямую зависит от того, как будут сами пациенты выполнять все рекомендации врача.

На то, что шов зажил, указывает появление корочки или, как ее называют медики, грануляции. Какой день для этого обычно считается нормой? Медики говорят, что обычно это происходит на 7-10 день. Швы на этот день должны выровняться по цвету. При этом не должно быть никаких проявлений, типа уплотнение и прочие проблемы.

При этом стоит помнить, что когда швы зажили, все равно стоит соблюдать определенные меры безопасности. Ведь даже при заживших швах вполне возможно, даже не на первый день получить осложнения и расхождения.

Через сколько дней можно полностью не бояться, что швы разойдутся? Медики говорят, что день точно вам никто не назовет. Но, в принципе, через необходимый постоперационный период можно уже не переживать. При полостной операции этот период может занимать до 6 месяцев, когда швы полностью заживут.

Почему так может происходить, что через день-два и более, швы могут расходиться, болит послеоперационная область и т.д. Медики утверждают, что швы истончают ткани кожи, и она теряет свою упругость. Поэтому при слишком сильных нагрузках даже через день все может ухудшиться.

По каким причинам могут разойтись швы

Чтобы каждый день не прислушиваться к себе, оценивая через каждые несколько часов или дней состояние своего организма, стоит понимать, по каким причинам могут разойтись швы. В первую очередь стоит понимать, что разрывы могут быть 2-х видов:

  • Внутренние
  • Кожные

В первом случае говорят о расхождении тех швов, что связывают мышцы брюшины между собой. Кожные — это поверхностные швы. Стоит понимать, что и в том, и в другом случае живот сильно болит. И каждый день в течение полугода после операции необходимо очень тщательно следить за швами.

Если болит, стоит внимательно осмотреть шов. Так, например, если появилось выпячивание или какое-либо желеобразное новообразование, которые сопровождаются рвотой, тошнотой, болями, необходимо обращаться к врачу. Возможно, потребуется дренаж. И не один день на восстановление.

Покраснение, шелушение, зуд и различные выделения из шва могут указывать на разрыв внешних швов. А это также требует лечения не на один день. Главное правило здесь – не лезть руками, особенно грязными. Шов можно промакивать салфеткой. А еще лучше, как можно быстрее обратиться к врачу.

Когда ставят дренаж

Дренаж – изобретение медицинское, которое позволяет избегать гнойных и воспалительных заболеваний. Представляет собой следующую процедуру: врачи устанавливают специальную трубку, концы которой выводят наружу. Затем эту трубку используют для продувания антисептиком. Такой дренаж позволяет очищать раны и обрабатывать их от гноя.

Отказываться от такой процедуры, как дренаж не стоит. Ведь медики предлагают его только в тех ситуациях, когда он действительно необходим. Кроме того, он отлично помогает от всяких осложнений, которые могут возникнуть после операции.

Дренаж используется в течение 3-4 дней. За счет этого дренаж не так уж и тяжело переносится пациентами. Но в некоторых случаях дренаж может использоваться и подольше. Так, например, если течение аппендицита было запущенным и привело к развитию перитонита.

Медики утверждают, что сроки снятия и заживления швов у всех индивидуальны. Однако стоит достаточно точно и четко соблюдать сроки реабилитации, а также рекомендации врача, которые он дает, чтобы избежать серьезных проблем в будущем со своим здоровьем. И в данной ситуации требуется максимально четкое соблюдение рекомендаций. Ведь возникшие осложнения способны легко стать и летальными.

Источник

Аппендэктомия, или удаление воспаленного аппендикса при аппендиците — рутинная хирургическая операция, составляющая 75% от всех срочных оперативных вмешательств. После нее наступает реабилитационный период, цель которого — ускорить заживление шва, предупредить риск развития вторичных постоперационных осложнений.

Особенности заживления

В норме шрам после аппендэктомии располагается с правой стороны несколько выше лобка, его длина — от 5 до 10 см. Длина и расположение шрама зависят от хода операции и осложнений. Процесс заживления занимает примерно месяц, однако полное завершение восстановительной регенерации тканей происходит через 6-12 месяцев.

Особенности заживления шва после удаления аппендицита

Заживление проходит несколько этапов:

  • эпителиальное повреждение тканей;
  • сращивание глубинных подкожных оболочек;
  • заживление поверхностного эпителия;
  • регенерация тканей на всех уровнях.

Сначала шов после аппендицита красный, отечный, при надавливании ощущается грубость и плотность тканей, что обусловлено процессом образования соединительной ткани. Со временем шрам бледнеет, спустя год он становится белым.

Важно! Рубец остается на всю жизнь, кожа в области шрама не пигментируется, не загорает на солнце. Видимость рубца можно уменьшить благодаря новейшим методикам в эстетической хирургии.

Правила обработки и ухода за швом

Один из важных этапов заживления шрама до полного его затягивания — антисептическая обработка. Регулярные перевязки исключают риск инфекционных осложнений, ускоряют регенерацию тканей и формирование рубца.

Чем обрабатывать

Популярные антисептические препараты для обработки раны:

  • «Хлоргексидин» (водный или спиртовой);
  • йод, зеленка;
  • «Мирамистин»;
  • «Фурацилин».

Можно делать повязки с метилурациловым линиментом, мазью Вишневского, препаратом «Левомеколь». Для ускорения регенерации тканей после заживления поверхностного шва шрам обрабатывают облепиховым маслом.

Интересное на сайте:

Через сколько можно заниматься сексом после удаления аппендицита

Почему после удаления аппендицита поднимается температура

На сколько дней дают больничный после удаления аппендицита

Способы ускорения заживления

Чтобы улучшить эстетические показатели после аппендэктомии, важно соблюдать все врачебные рекомендации:

  • использовать местные препараты: «Контрактубекс», мази «Кело-Кот», «Стратадерм»;
  • избегать солнечных лучей, не посещать солярий;
  • проводить регулярные перевязки во избежание воспаления и расхождения швов.

Современные методы устранения рубцовой ткани любой локализации — косметологические процедуры, эстетическая хирургия. При формировании грубых келоидных рубцов вокруг очага деформации эпителия можно сделать декоративную татуировку.

Образ жизни после выписки

После выписки важно соблюдать следующие рекомендации:

  • коррекция рациона, частое питание небольшими порциями;
  • контроль за дефекацией, предупреждение запоров;
  • избегать купания в общественных бассейнах, открытых водоемах;
  • избегать поднятия тяжестей.

Рекомендуется совершать продолжительные прогулки на свежем воздухе, контролировать массу тела, следить за заживлением постоперационного шрама после выписки из стационара.

Особенности заживления шва после удаления аппендицита

Когда снимают швы

На какой день снимают швы после аппендицита? Обычно это делают на 7-10 сутки после операции. Сигнал к снятию шовных нитей — однородность оттенка шрама, отсутствие уплотнений и узелков, следов расхождения.

Что влияет на сроки снятия

Сроки снятия швов могут сильно варьироваться, на это влияет целый ряд факторов:

  • аутоиммунные патологии, заболевания кожных покровов — заживление длится около месяца;
  • нагноение раны — требуется установка дренажа для выхода гнойного экссудата;
  • несоблюдение правил реабилитации: отсутствие антисептики, гигиены, расхождение швов;
  • слишком крупный шов после осложнений по ходу операции.

Обратите внимание! Обычно шрам после аппендэктомии заживает хорошо, без осложнений. Уже спустя 10 суток швы снимают, а больного отправляют домой для дальнейшего восстановления.

Возможные осложнения и опасные симптомы

Типичные причины осложнений после операции по удалению аппендикса:

  • вторичные инфекции;
  • расхождение внутренних или наружных швов;
  • нагноение ранки;
  • индивидуальная реакция организма на формирование рубца.

Осложнения может повлечь недостаточная квалификация хирурга, а также отсутствие дисциплины больного в отношении следования рекомендациям врача. Среди осложнений выделяют:

  • уплотнение шва — нормальная реакция организма и кожных покровов в ответ на рубцевание, специального лечения не требуется;
  • нагноение шва — связано с попаданием инфекции в рану, поэтому быстро образуется гнойный инфильтрат, а заживление затрудняется;
  • покраснение — гиперемия и отечность обусловлены инфекцией;
  • расхождение — результат нарушения правил реабилитации, развития инфекции.

Опасные симптомы осложнений, которые требуют незамедлительной госпитализации и проведения повторного хирургического вмешательства:

  • изменение внешнего вида шрама;
  • ухудшение состояния;
  • болезненность в области рубца, особенно при иррадиации в брюшину и нижние конечности;
  • повышение температуры, которая не сбивается нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • лабильность артериального давления.

Скорую помощь необходимо вызывать при присоединении рвоты, тошноты, нарушении сознания, затвердении живота, острых болях. Все это может свидетельствовать о перитоните, генерализованном сепсисе и заражении крови.

Читайте также:

Что можно есть после удаления аппендицита

Сколько времени нельзя поднимать тяжести после аппендицита

Какой шов может остаться после операции

Шрамы классифицируются по типу формирования:

  • нормотрофический — типичный вид рубца на фоне нормального заживления — тонкая белесая полоса, не выступающая над поверхностью кожи;
  • гипертрофический — широкий толстый шрам, который незначительно возвышается над поверхностью кожи, оттенок варьируется от светло-розового до красноватого;
  • атрофический — рубец западает внутрь кожи, формируя неэстетичный дефект;
  • келоидный — опасный вид рубцевания, особенно непривлекательный внешне дефект, часто дает осложнения.

Сделать почти незаметным шрам можно, если он сформирован по нормотрофическому или гипертрофическому типу, остальные виды рубцов сложно корректировать.

Особенности заживления шва после удаления аппендицита

Стадии заживления

Заживление шва — детерминированный естественный процесс, который продолжается около года. Этого времени достаточно для образования зрелого закрытого рубца.

Существует несколько основных стадий заживления:

  1. 1 стадия — эпителиализация на 6-10 сутки.
  2. 2 стадия — формирование первичного рубца благодаря активному образованию коллагена на 15-25 сутки.
  3. 3 стадия — формирование прочного рубца из волокнистых структур на 35-90 сутки.
  4. 4 стадия — завершающая трансформация рубцовой ткани на 8-12 месяц.

Период каждой стадии может несколько изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, кожных покровов, а также присоединения ранних или отдаленных осложнений.

Как бороться со шрамами

Существует целый ряд современных популярных процедур, которые улучшают внешний вид рубца:

  • уколы гиалуроновой кислоты, инъекции филлеров;
  • лазерное лечение;
  • химические или механические пилинги;
  • пластическая операция.

Повысить эстетическую привлекательность шрама после аппендицита возможно путем медикаментозного лечения (местные средства «Зерадерм», «Контрактубекс», «Солкосерил», «Коллост», «Медерма»). После окончательного заживления рубца можно использовать компрессы с бадягой — водорослями, различные рецепты на дыне, орехах, эфирных маслах.

Заключение

Шрамы на теле после хирургического вмешательства нельзя устранить полностью, однако возможно значительно улучшить эстетический внешний вид раневой области. При необходимости можно подойти к вопросу креативно и сделать красивую татуировку в месте шрама.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник