Как определить степень тяжести псориаза

Современная медицина не позволяет вылечить псориаз полностью, но облегчить симптоматику болезни можно на любой стадии. Более того, тяжелая форма псориаза требует незамедлительного вмешательства врача-дерматолога, поскольку неконтролируемые осложнения могут привести к смерти больного.

Классификация псориаза

Каждой болезни в международной системе присваивается свой код

Каждое заболевание в медицинской практике имеет свой номенклатурный номер, который установлен по международной системе МКБ-10. Такое номерное обозначение указывает на типичные признаки болезни. Для псориаза это L40 и дополнительное значение после точки (к примеру, L40.3). Различают такие типы:

Обозначение	Тип болезни
L0	обыкновенная форма псориаза
L1	пустулезный псориаз генерализированной формы
L2	стойкий акродерматит
L3	псориаз ступней и внутренней стороны ладоней
L4	каплевидный псориаз
L5, L6, L7	формы артропатического псориаза, поражающего суставы
L8	иные формы
L9	неустановленный тип

Также существует еще 2 международные системы классификации: Национального медицинского фонда США и по международному индексу PASI. Первая определяет заболевание в зависимости от масштабов поражения кожного покрова и считается недостаточно полной (не классифицирует сведения о степени распространения или относительно течения болезни). В ней есть всего три пункта:

очаги затронули 2% от общей площади тела – легкая форма;
псориаз поразил до 10% кожного покрова – средняя форма;
очаги болезни покрывают более 10% – тяжелая форма псориаза.

Международный индекс PASI опирается в своей классификации на следующие факторы:

количество очагов на теле;
наличие шелушений, фактор отслоения омертвевших частиц;
площадь поражения кожного покрова;
характерные признаки (эритемы, высыпания, папулы и пр.);
локализация поражений.

Сведения по международному индексу систематизированы в обширную таблицу с несколькими разделами. Это позволяет определить тип псориаза более точно и назначить корректное лечение.

Также данное заболевание в зависимости от формы подразделяется на две большие группы:

Непустулезная группа:

традиционная форма с ранним или поздним началом;
эритродермия псориатическая.

Пустулезная группа:

генерализированная форма (герпетиформное эмпедиго, болезнь Цумбуша и др.);
заболевание, протекающее по форме кольцевидной эритемы центробежного типа;
пальмоплантарная форма (ладони и стопы).

Но есть и такие типы псориаза, которые не входят в основные группы. Среди них:

болезнь Напкина;
экссудативный тип;
себорейноподобная форма;
болезнь, вызванная применением некоторых групп лекарственных препаратов;
атипичная форма, когда поражение распространяется на складки кожи и сгибательные зоны конечностей.

По степени тяжести псориаз может быть легким и тяжелым. Последний характеризуется не только поражениями кожи, но и системными проявлениями (к примеру, развитием артрита суставов).

Виды тяжелых форм псориаза и их особенности

При тяжелой форме данного заболевания поражение кожного покрова составляет не менее 5%. Псориаз затрагивает суставы и ногтевые пластины, а также могут проявляться вторичные инфекции и иные системные проявления.

Экссудативный псориаз

Тяжелая форма псориаза требует незамедлительного вмешательства врача-дерматолога

Чаще всего такая форма встречается у тех, кому был поставлен один из следующих диагнозов: ожирение, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, нарушения эндокринной системы в целом, какие-либо сбои в работе иммунитета.

Особенностью экссудативного типа является возникновение чешуек с рыхлой структурой на поверхности псориатических бляшек. Сами чешуйки образуют сплошную корку желтого цвета, пропитаны экссудатом, а их края гиперемированы.

Для данной формы характерны жжение, интенсивный зуд и воспалительные процессы. После удаления желтой корки начинается активное выделение экссудата, а поверхность папул становится влажной и кровоточащей.

Пустулезный псориаз

Поражает кожу ладоней и стоп, при этом может быть локализованным либо генерализованным. Пустулезная форма сопровождает, как правило, обычный псориаз и характеризуется наличием гнойных сегментов.

Причиной возникновения заболевания данного типа могут стать:

прием медикаментов (глюкокортикоиды, некоторые антибиотики);
гормональный сбой (лечение гормональными препаратами, использование гормональной контрацепции);
стрессы, систематическая усталость;
хронические инфекционные заболевания.

Локальная разновидность пустулезной формы называется “тип Барбера” и характеризуется появлений гнойных высыпаний на своде стопы, ладонях или на подошве. Механизм развития следующий: сперва появляются красные пятна, на месте которых со временем возникают пустулы с прозрачным содержимым. В течение нескольких дней содержимое пузырьков становится гнойным.

В процессе прогрессирования болезни некоторые пустулы ссыхаются и покрываются коркой коричневого цвета, а на месте других красных пятен образуются новые пузырьки. Особенностью является то, что пустулезные элементы как бы утоплены в кожу, и не возвышаются над ее поверхностью.

Псориатическая эритродермия

Такая тяжелая форма псориаза развивается вследствие неправильного лечения вульгарного псориаза и представляет собой сложную токсическую и аллергическую реакцию кожи. Но осложнение такого типа могут спровоцировать и другие внешние факторы:

перегрев организма при длительном пребывании на солнце;
стрессы, моральное и физическое истощение организма;
прием определенных мед. препаратов;
злоупотребление алкоголем и никотином.

Первая стадия эритродермии характеризуется покраснением кожи и чувством стягивания. Затем проявляется жжение, сильный зуд, и боль. Проявляется отечность кожного покрова, шелушение. Состояние больного резко ухудшается: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, начинают болеть суставы.

С развитием болезни усиливаются симптомы общей интоксикации: пациент жалуется на изнуряющие головные боли, расстройство желудка, общую слабость. Эритродермия, сопровождающая псориаз, – это одно из самых опасных осложнений, которое может привести к смерти больного. Генерализированный воспалительный процесс обширного поражения приводит к отслоению кожи. Если в данной ситуации происходит вторичное инфицирование, то это грозит сепсисом и последующей гибелью человека.

Как определить степень тяжести заболевания?

Только квалифицированный врач-дерматолог сможет точно определить степень заболевания

Определить степень и форму псориаза может только врач-дерматолог. Для этого он проводит тщательный осмотр кожных покровов, волосистой части головы, ногтей, слизистой. В некоторых случаях требуется проведение биопсии (берется образец кожи для изучения под микроскопом).

Также доктор обязан узнать жалобы больного и сопоставить услышанное с результатами обследования. При осмотре важно определение следующих факторов:

локализация сыпи;
внешний вид и форма;
расположение фрагментов сыпи относительно друг друга.

Собрав информацию о псориатической сыпи, врач сопоставляет её с данными международных классификаций. Различают 3 степени тяжести болезни:

Легкая (поражение до 2%). Выраженная клиническая картина отсутствует. Псориатические бляшки при этом не наблюдаются или имеют единичный характер расположения. Кожный покров на месте поражения умеренно красный; присутствует слабый зуд. Десквамация (шелушение) кожи минимальная; воспаление отсутствует или слабо выражено.
Умеренная (поражение до 10%). Клиническая картина становится отчетливой. Присутствуют перечисленные выше симптомы: единичные псориатические бляшки, шелушение и воспаление кожи. Проявлены зуд и жжение.
Тяжелая (поражение более 10%). Толщина и диаметр бляшек значительно больше в сравнении с умеренной степенью. Снижается эластичность кожи, наблюдается покраснение, отечность, шелушение сероватых корок. Зуд и жжение становятся мучительными для больного.

Если заболевание поражает суставы, то степень расценивается, как тяжелая, вне зависимости от обширности поражения кожного покрова.

Чем опасна тяжелая форма псориаза с осложнениями?

В качестве хронических дерматологических заболеваний псориаз занимает одну из лидирующих позиций. Его осложнения опасны тем, что в патологический процесс вовлекаются суставы и жизненно важные внутренние органы: сердце, почки, печень и сосудистая система.

Когда псориаз переходит в тяжелую форму, то больной теряет способность выполнять ежедневную работу, ухаживать за собой, ходить на работу. В таком случае может идти речь о присвоении ему категории инвалидности.

Помимо этого развиваются серьезные психологические проблемы. Это характерно для тех случаев, когда очаги поражения располагаются на открытых участках тела (лицо, руки, голова). Значительный физиологический и психологический дискомфорт доставляет заболевание, локализирующееся на половых органах, что препятствует нормальной половой жизни. Тяжелая форма псориаза на фото выглядит удручающе, а в жизни доставляет дискомфорт.

Все эти факторы приводят к нарушениям социальной адаптации, пациент становится уверенным в своей непривлекательности, проявляется неврозность, затяжная депрессия, суицидальные наклонности. В таком случае обязательно обратиться к специалисту.

Псориаз в тяжелой форме значительно повышает риск летального исхода. Смерть наступает именно от осложнений, которые проявляются в виде сердечной, печеночной или почечной недостаточности. Смерть может наступить и в результате развития синдрома Иценко-Кушинга, который проявляется при неконтролируемом применении кортикостероидов.

Факторы, влияющие на переход псориаза в тяжелую форму

Отличительной чертой заболевания выступает волнообразный характер его протекания. Это значит, что симптоматика обостряется в период с конца осени по начало весны и снижается летом. Помимо температурных и влажностных показателей окружающей среды, на обострение состояния могут влиять следующие факторы:

несбалансированный рацион питания; недоедание либо переедание; употребление запрещенных продуктов и алкоголя;
вредные привычки (курение);
недосыпание, физическое и моральное истощение;
сильные потрясения, хронический стресс;
снижение иммунитета после инфекционного или вирусного заболевания;
отсутствие надлежащей личной гигиены, несоблюдение её правил; чрезмерное внимание к чистоте очагов псориаза;
резкое изменение гормонального фона в результате беременности, аборта, климакса, приема мед. Препаратов;
ношение тесной одежды и обуви; укусы насекомых, которые больной расчесывает или трет из-за постоянного зуда;
контакт химических составов с очагами воспалительного процесса (бытовая химия, декоративная косметика и пр.).

Наиболее частой причиной перехода псориаза в самую тяжелую форму является несоблюдение рекомендаций врача или неправильно подобранная терапия. Важно определить правильное лечение уже на начальной стадии.

Дифференциальная диагностика

Для постановки правильного диагноза проводится биопсия кожи

Для правильной постановки диагноза важно принимать во внимание следующие пункты:

Типичные проявления болезни: высыпания симметричны и имеют двустороннюю локализацию. Поэтому важно проводить тщательный осмотр кожного покрова: на некоторые высыпания пациент может просто не обратить внимание.
Гистология характеризуется определенными особенностями: гиперкератоз (дифференциация кератиноцитов имеет локально ограниченные изменения), инфильтрация (образовывается воспалительный инфильтрат) и эритема (сильное покраснение).
Начальные признаки представлены узелковой сыпью розового или красного цвета, которая в результате шелушится. Такая сыпь называется папула, покрывают её серо-белые чешуйки. Они свидетельствуют об ускоренной кератинизации (ороговение кожи) и слущиваются сперва на самом верху утолщенного пятна, а затем и на всей его поверхности.
Стадии псориаза – для каждого этапа характерен определенный тип высыпаний. Здесь могут возникать сложности:

обратный псориаз, где отсутствует слущивание;
пустулезный псориаз, где пустулы стерильные, а инфильтрация незначительна;
псориатическая эритродермия, когда узелковая сыпь отсутствует.

Сложности дифференциальной диагностики возникают в сравнении псориаза с другими экзематозными и папулосквамозными болезнями кожного покрова. Суть затруднений заключается в том, что данные заболевания также сопровождаются гиперкератозом, их патогенез и этиологию, как правило, невозможно отследить.

Потому для постановки верного диагноза может быть недостаточно дерматоскопии. В таких случаях проводится биопсия кожи, результаты которой способны предоставить гистологическую картину. Эти данные соотносятся с клиническими проявлениями и любыми лабораторными анализами.

Лечение тяжелых форм псориаза

Лечебные грязевые ванны являются одним из наиболее высокоактивных натуральных средств при борьбе с псориазом

На сегодняшний день не существует таких способов лечения, которые позволили бы полностью избавиться от любой из тяжелых форм псориаза. Терапия в таком случае представлена рядом препаратов, которые помогают снизить интенсивность симптомов, продлить срок ремиссии и укрепить иммунитет.

При осложнениях применятся комплексное лечение, включающее в себя использование внутренних и наружных средств:

Местное лечение осуществляется с помощью кремов, гелей, лосьонов, которые имеют различный спектр действия – размягчение корок, уменьшение экссудата, борьба с такими симптомами, как зуд, жжение, воспаление и гиперемия.

Состав таких препаратов может быть гормональным или негормональным. Первый вариант используется в период обострения, а второй – на время ремиссии. Также могут быть рекомендованы средства, в составе которых есть салициловая либо борная кислоты, цинк, деготь, нафталанская нефть.

Системная терапия (моноклональные антитела и цитостатики). Лечение тяжелых форм псориаза сопровождается приемом витаминов B, C, D, E. Обязательно назначаются препараты с ретиноидами – производными витамина A. Такая терапия способствует нормализации процессов кератинизации.
Важная роль отводится защите печени и выведению продуктов интоксикации. Для этого больному назначают гепатопротекторы и энтеросорбенты. Антигистаминные препараты помогают уменьшить зуд и жжение, а седативные средства позволяют бороться с бессонницей и раздражительностью.

Отдельно следует сказать о народной медицине и немедикаментозных средствах. Рецепты нетрадиционных медицинских систем могут выступать в качестве дополнительной терапии при легкой форме псориаза. Но когда развиваются осложнения, их использование запрещается докторами.

Результативным является отдых в курортных зонах, прохождение оздоровительных курсов в санаториях, временная смена климата с холодного на теплый, желательно морской.

Положительный эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения: ПУВА, грязевые ванны, ультразвук, криотерапия, электросон, плазмаферез. Активно используют гирудотерапию (пиявки) и ихтиотерапию (мелкие рыбки).

Особое значение имеет диета – больной обязательно должен отказаться от простых углеводов, сахара, выпечки. Также следует исключить маринованные, копченые и соленые блюда. Рацион должен состоять из растительной пищи и кисломолочных продуктов.

Источник

Последнее обновление: 14.01.2020

Содержание статьи

Виды тяжелых форм псориаза
Как определить степень тяжести псориаза?
Переход псориаза в тяжелую форму
Лечение тяжелых форм псориаза с помощью медикаментов
Немедикаментозное лечение тяжелого псориаза
Чем опасна тяжелая форма псориаза?
Уход за кожей при тяжелом псориазе

Псориатические поражения кожных покровов и суставов доставляют больному серьезный физический и психологический дискомфорт. В некоторых случаях они даже могут стать причиной инвалидности – например, если речь идет о псориатическом артрите, эритродермии, пустулезном и экссудативном псориазе. Тяжелая форма этого заболевания может быть опасна для жизни. Поэтому она должна лечиться под строгим контролем врача – только в этом случае можно рассчитывать на уменьшение симптомов болезни и продление периодов ремиссии. Ниже вы найдете подробную информацию относительно разновидностей тяжелых форм псориаза, их фото, описание симптомов и возможных вариантов лечения.

Тяжелый псориаз, фото

Виды и симптомы тяжелых форм псориаза

Существует несколько разновидностей псориаза, часть из которых относится к легким формам, а часть – к тяжелым. Например, вульгарный, себорейный, каплевидный и инверсный (обратный) псориаз считаются относительно легкими видами заболевания. Перейти в тяжелую форму они могут только в том случае, если речь идет о большой площади поражения кожных покровов.

К разновидностям болезни, характеризующимся более сложным течением, относятся следующие формы псориаза:

Экссудативный. Главная черта экссудативного псориаза, отличающая его от других форм патологии, заключается в наличии на коже высыпаний, которые сопровождаются появлением экссудата. Это прозрачная или желтоватая жидкость, состав которой богат белками и лейкоцитами. Она пропитывает появляющиеся на коже элементы сыпи, за счет чего на теле образуются мокнущие ранки. По мере развития болезни, за счет появления новых высыпаний и выделения экссудата на кожных покровах пациента образуются характерные плотные корочки желтоватого цвета. Больной ощущает жжение и зуд, из-за чего он может расчесывать сыпь и сдирать корки. Это приводит к образованию кровоточащих ран, появляющихся на месте сорванных корочек. При попадании в полость такой мокнущей ранки патогенных микробов возрастает вероятность инфицирования с последующим нагноением. Если поражены большие участки тела (при распространенном экссудативном псориазе), протекание болезни может существенно осложниться присоединением повышения температуры тела, слабости и озноба.
Пустулезный псориаз. Тяжелая форма этого заболевания характеризуется образованием на коже пустул – элементов сыпи, заполненных жидким содержимым. Локализация высыпаний может различаться в зависимости от вида болезни. Так, при генерализованном пустулезном псориазе Цумбуша сыпь способна появиться на любом участке тела, тогда как при псориазе Барбера от высыпаний обычно страдают ладони и подошвы. В первом случае болезнь чаще всего развивается внезапно, сопровождается повышением температуры тела, рвотой и слабостью. Кожные покровы вокруг пораженных участков краснеют и отекают, становятся болезненными и горячими на ощупь. В случае развития пустулезного псориаза Барбера речь идет о появлении на ладонях и/или ступнях округлых пузырьков, внутри которых находится прозрачной или желтоватой жидкость. Лопаясь и подсыхая, пузырьки образуют плотные корки, которые могут долго не заживать из-за постоянного трения и соприкосновения кожи подошв и ладоней с одеждой и обувью.
Псориатическая эритродермия. Данная разновидность заболевания представлена большой площадью поражения: высыпания могут затрагивать спину, живот, грудь, бедра, руки и ноги. Болезнь обычно характеризуется ощущением стянутости кожи, ее покраснением, жжением, зудом и шелушением. Если имеет место гиперергический тип псориатической эритродермии, к кожным проявлениям добавляется повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, головокружение, боль в мышцах и другие признаки интоксикации организма. При осложненном течении заболевания или же в случае отсутствия соответствующей терапии может возникнуть опасность отслоения кожи, ногтей, выпадения волос.
Псориатический артрит. Данная разновидность тяжелого псориаза поражает суставы. Чаще всего воспалительный процесс затрагивает фаланги пальцев на руках и ногах. Отличительная особенность псориатического артрита заключается в несимметричном изменении формы пальцев, их утолщении, в некоторых случаях – укорочении, снижении подвижности, появлении болезненности и припухлости, приобретении кожей багрово-красного оттенка над пораженными суставами. Также псориатический артрит часто сопровождается поражением ногтевых пластин – их потемнением, пожелтением, утолщением, ломкостью и рыхлостью, появлением на ногтевом ложе точечных углублений и бороздок. Для эффективной борьбы с проявлениями данного заболевания крайне важно провести дифференциальную диагностику и исключить вероятность наличия других видов артрита. Опасность псориатического артрита состоит в том, что человек может частично утратить дееспособность – при тяжелой форме псориаза ему больно двигаться и выполнять свои ежедневные обязанности. В таких случаях речь может идти о получении пациентом инвалидности.
Поражение сухожилий и мышц. Подобные осложнения возникают относительно редко и в основном являются следствием псориатического артрита. В таких случаях воспалительный процесс и вызванные им припухлость и болезненность тканей распространяются не только на суставы, но и на сухожилия и мышцы. Как и в случае с псориатическим артритом, при неблагоприятном прогнозе и прогрессировании поражения соединительной ткани пациент может получить инвалидность.

Как определить степень тяжести псориаза?

При постановке диагноза и определении степени тяжести псориаза учитывают следующие факторы:

Площадь поражений при псориазе. Тяжелая форма болезни подразумевает наличие значительных участков воспаления – от высыпаний страдает свыше 10% от общей площади кожных покровов. При этом отдельные элементы сыпи зачастую сливаются в большие пятна, образуя так называемые «озера». При поражении больших участков кожи тяжесть протекания болезни усугубляется присутствием общей слабости, головокружения, озноба, повышения температуры тела, тошноты, раздражительности, бессонницы.
Распространение воспаления на суставы, мышцы, сухожилия и внутренние органы. В некоторых случаях на кожных покровах могут отсутствовать характерные псориатические высыпания, но при этом врач диагностирует тяжелый псориаз. Это значит, что поражение тканей и сопутствующий ему воспалительный процесс локализуются глубже – в суставах, сухожилиях и пр.

Факторы, влияющие на переход псориаза в тяжелую форму

Одна из отличительных черт псориаза – волнообразный характер его протекания. Это значит, что пациенты отмечают ослабление интенсивности симптомов в летний период и их усиление зимой, в начале весны и в конце осени.

Кроме связи с влажностью и температурой, существуют также и другие факторы, негативно сказывающиеся на состоянии пациента. К ним относится следующее:

Сильные эмоциональные потрясения.
Недосыпание, хронический стресс, эмоциональная и физическая нагрузка.
Несбалансированное питание, недоедание, употребление в пищу запрещенных продуктов и алкоголя.
Вредные привычки (например, курение).
Снижение защитных сил организма, наблюдающееся вследствие перенесенного инфекционного или вирусного заболевания.
Резкое изменение гормонального фона, обусловленное беременностью, абортом, климаксом, периодом полового созревания или приемом гормональных медицинских препаратов.
Попадание на очаги воспаления вредных химических составов – например, бытовой химии или неподходящей декоративной косметики.
Трение, расчесы, укусы насекомых, ношение тесной одежды и обуви.
Несоблюдение правил личной гигиены или же чрезмерное внимание к чистоте пораженных участков кожи.

Кроме того, важная роль при недопущении перехода псориаза в тяжелую форму отводится правильно подобранной терапии и соблюдению всех рекомендаций лечащего врача. Если на начальной стадии заболевания лечение отсутствует или же если оно было подобрано неверно, вероятность появления осложнений существенно увеличивается.

Лечение тяжелых форм псориаза с помощью медикаментов

К сожалению, на данный момент не существует медикаментов, способных полностью и навсегда избавить пациентов от первопричины и признаков тяжелого псориаза. Однако есть ряд препаратов, помогающих снизить интенсивность симптомов, продлить периоды ремиссии и повысить защитные силы организма.

Терапия псориаза должна быть комплексной. Обычно она включает в себя использование как внутренних, так и местных средств. Для наружного лечения рекомендовано применение кремов, гелей, мазей и лосьонов, действие которых нацелено на размягчение сухих корочек, уменьшение количества экссудата (при наличии мокнутий), борьбу с шелушением, зудом, гиперемией и воспалением. Местные препараты могут иметь гормональный и негормональный состав. Также врачом могут быть рекомендованы местные препараты, изготовленные на основе таких компонентов, как салициловая или борная кислота, цинк.

Важная роль отводится системной терапии( цитостатики и моноклональные антитела).

Для лечения тяжелой формы псориаза могут быть назначены производные витамина D. Особого внимания заслуживают средства, имеющие в составе ретиноиды – производные витамина А. Эти препараты способствуют нормализации процессов кератинизации кожи, нарушение которых обычно имеет место при псориатических высыпаниях.

Для защиты печени при тяжелом псориазе назначают гепатопротекторы, а для выведения из организма продуктов интоксикации – энтеросорбенты. Для уменьшения зуда и жжения могут быть рекомендованы антигистаминные препараты, а если псориаз сопровождается сильным беспокойством, бессонницей и раздражительностью – назначают успокоительные средства.

Немедикаментозное лечение тяжелого псориаза

Что касается рецептов народной медицины, то к ним стоит относиться очень осторожно. Они могут выступать в качестве дополнительных средств для терапии легкой формы псориаза, однако при наличии тяжелой разновидности этого заболевания лечение ими не рекомендуется.

Хорошие результаты дает отдых в курортных зонах – например, в Евпатории, Саках, Пятигорске. Если у пациента нет возможности пройти оздоровительный курс в специализированном санатории, можно порекомендовать ему временно сменить климат с холодного на более теплый – желательно морской. Воздействие морского воздуха и солнца оказывает благотворное воздействие на больных тяжелой формой псориаза.

Положительного эффекта и уменьшения проявлений псориаза можно добиться с помощью физиотерапевтических методов лечения. Это может быть ПУВА-терапия, лечение ультразвуком.

Не стоит забывать о соблюдении лечебной диеты. Отказ от простых углеводов, рафинированного сахара, выпечки из муки высшего сорта, копченых, соленых и маринованных блюд в пользу растительной пищи и кисломолочной продукции дает заметные положительные результаты.

Чем опасна тяжелая форма псориаза?

Псориаз относится к категории системных заболеваний, поражающих кожные покровы человека, ногтевые пластины, суставы и слизистые оболочки. Опасность тяжелой формы псориаза заключается в том, что болезнь может негативно сказываться также на состоянии других органов и систем. В частности, согласно результатам исследований, проведенных в Университете Пенсильвании в США, псориаз в тяжелой форме может стать причиной развития проблем с почками, сердцем и сосудами. Эти данные лишний раз указывают на важность поиска эффективных лекарственных препаратов, направленных на борьбу с болезнью.

Следствием перехода псориаза в очень тяжелую форму может стать неспособность пациента ухаживать за собой, выполнять ежедневные обязанности, работать или учиться. В таких случаях речь может идти о присвоении человеку инвалидности.

Опасность данной формы заболевания заключается также в том, что больной может страдать от серьезных психологических проблем. Это особенно актуально в случаях расположения очагов поражения на открытых участках тела – на лице, кистях и волосистой части головы. Также большую психологическую опасность представляет собой локализация высыпаний в области половых органов – такое расположение очагов воспаления может стать препятствием к нормальной сексуальной жизни человека. Поэтому если у пациента в связи с его состоянием наблюдаются признаки нарушения социальной адаптации, развивается уверенность в собственной непривлекательности (вплоть до дисморфофобии), появляются невроз, депрессия, суицидальные наклонности – это повод срочно обратиться к психоаналитику, невропатологу или психиатру.

Уход за кожей при тяжелом псориазе

Уход за пораженными участками кожных покровов при тяжелом псориазе имеет свои особенности: Желательно исключить контакт с очень горячей водой. Ее оптимальная температура должна составлять 36-38 градусов.

Нельзя тереть пораженные участки кожи мочалкой или грубым полотенцем.
Вытираться нужно мягкими промакивающими движениями.
Крайне не рекомендуется пытаться замаскировать высыпания с помощью декоративной косметики, так как это может только усугубить ситуацию.
Во время обострения воспалительного процесса и появления новых элементов сыпи не рекомендуется использовать для гигиенических процедур обычное туалетное мыло или гель для душа. Желательно заменить их специальными средствами, не имеющими в составе агрессивных компонентов. Для этой цели хорошо подходит очищающий гель «Ла-Кри» без гормонов, отдушек, красителей, силиконов и парабенов. В состав средства входят гипоаллергенные моющие вещества, экстракты солодки и грецкого ореха, производные масла авокадо и оливы. Эти компоненты обеспечивают деликатное очищение пораженных участков кожи, оказывают регенерирующее, противомикробное, увлажняющее и противовоспалительное действие.

Клинические исследования

Эффективность, безопасность и переносимость продукции «Ла-Кри» клинически доказана. Средства рекомендованы Союзом педиатров России. В ходе клинических исследований специалистам удалось зафиксировать, что очищающий гель «Ла-Кри»:

бережно очищает кожу;
снимает покраснение и зуд;
восстанавливает и питает кожу.

Отзывы потребителей

Anutca (otzovik.com)

«…Пенится довольно хорошо, но не так сильно, чтобы использовать его и в качестве пены для ванны как советуют производитель. Запах легкий, приятный и совершенно ненавязчивый. У меня он ассоциируется с чем-то лекарственным, возможно из-за входящей в состав солодки. Гель отлично распределяется по коже и легко с нее смывается, не оставляя ощущения пленки на лице.

Пора перейти к наглядным примерам. Итак, моя кожа из нормальной склонной сухости превратилась благодаря неудачному выбору средства по уходу в сухую и очень чувствительную. До применения очищающего геля ЛА-КРИ присутствовали шелушения, покраснения и дерматит в области подбородка. Я использовала этот гель дважды в день в течение почти целого месяца и вот что у меня в итоге получилось.

Очищающий гель ЛА-КРИ действительно очень бережно очищает кожу, после умывания у меня не было чувства стянутости. Он снимает покраснения и уменьшает зуд, однако происходит это не сразу. Я постепенно в течение нескольких дней наблюдала улучшение состояния кожи. На фото не очень видна разница, но по ощущениям кожа стала более мягкая, бархатистая и гладкая.

Зато в области подбородка разница видна невооруженным глазом. Конечно, я не буду утверждать, что здесь заслуга только очищающего геля ЛА-КРИ, однако он сыграл немаловажную роль в восстановлении кожи.

Подведу итог.

Плюсы очищающего геля ЛА-КРИ.

очень бережно очищает кожу.
постепенно устраняет шелушения, покраснения и зуд.
успокаивает раздраженную кожу.
увлажняет и питает.
доступная цена.
очень удобная упаковка.

Минусы очищающего геля ЛА-КРИ.

возможно, кому-то не понравится запах.

Очень рекомендую!»

fedoresko (otzovik.com)

«Часто какие-либо крема, тоники, умывалки и прочая уходовая косметика для проблемной кожи имеют подсушивающий эффект. А если вы пользуетесь еще и какими-нибудь мазями/гелями от прыщей, то кожа жутко сохнет. Так пересушила свою кожу и я. Чтобы восстановить ее и привести в потребный вид, умываться мягким очищающим средством для чувствительной кожи нужно с месяц.

За 3 недели использования этого геля кожа пришла в чувства. При этом гель универсален: можно и просто им мыться, если гели для душа сушат вашу кожу. Он подходит и для чувствительной кожи деток, это говорит о многом.

Гель отлично очищает, смывает и макияж с лица. Для обычного умывания утром достаточно одного нажатия, а вот чтобы смыть косметику потребуется больше геля. Пенится он не очень хорошо, поэтому я не понимаю, как нам рекомендуют его использовать в качестве пены для ванны. Что там за пена получится, не знаю прям.

Состав вполне приемлимый. Масла, входящие в состав геля, увлажняют и питают кожу, а экстракты обладают противовоспалительным, заживляющим действием.

Сам гель прозрачный и имеет какой-то запах, не противный, а как описать его не знаю, не парфюмерная отдушка. Ведь он не содержит ароматизаторов и красителей.

Гель мне очень понравился, обладателям сухой, проблемной кожи и кожи, склонной к раздражениям и покраснениям, рекомендую. Продается гель в аптеках».

Источники:

Андропова Т. В., Гудина М. В., Одинцова И. Н., Гигиена детей и подростков, Издательство СибГМУ, 2018.
Коэн Бернард А. Педиатрическая дерматология, МЕДпресс-информ, 2015.
Бонифаци Эрнесто, Дифференциальная диагностика в детской дерматологии, Издательство Панфилова, Бином. Лаборатория знаний, 2014.

Фотографии нейродермита у взрослых

Источник