К кому записаться при аппендиците

Воспаление придатка слепой кишки происходит внезапно. Часто человек не подозревает, что патологический процесс начался. Однако признаки заболевания достаточно выражены. Поэтому стоит знать, при каких симптомах вызывают скорую помощь и обращаются к гастроэнтерологу или хирургу. Доктор проведёт детальную диагностику заболевания.

Аппендицит

Симптомы, вызывающие опасность при аппендиците

Воспалительный процесс при аппендиците начинается с дискомфорта в правом боку. Через 6-7 часов болезненность мигрирует в подвздошную область с правой стороны. Кроме этого, различается интенсивность боли.

Поэтому выделяют следующие особенности:

постоянный дискомфорт;
при передвижении тела болевой синдром усиливается;
резкая сильная боль;
ослабление дискомфорта.

Каждая особенность и интенсивность болевого синдрома связана с причиной возникновения аппендицита. Кроме этого, при резких спазмах в животе существует высокая вероятность перехода заболевания в гнойную форму. Если боль уменьшается и возобновляется, то этот симптом сопровождает гангренозное поражение. При проявлении острого аппендицита возникают симптомы, похожие на расстройство кишечника.

Поэтому стоит внимательно отнестись к:

приступам тошноты, переходящим в рвоту;
потере аппетита;
позывам в туалет;
частому опорожнению мочевого пузыря.

Симптомы

Острый аппендицит специфично проявляется у беременных женщин. Изначально дискомфорт способен проявляться не с правого бока, а в области желудка. Из-за увеличения матки придаток смещается. Однако на консультацию к врачу следует пойти, исходя из-за постоянной температуры в 37°С и рвоты в любое время суток. Однако, у большинства врачей возникают сомнения о протекании аппендицита.

Если у больного наблюдается деструктивное поражение, то признаки воспаления выражаются сильнее. Это часто бывает у детей, что вызывает появления осложнений.

Как определить заболевание дома?

Чтобы определить протекание аппендицита в своём организме, потребуется следить за каждым признаком. Для этого больному требуется обратить внимание на боль в правой части живота. Если протекает аппендицит, то в первые часы дискомфорт проявляется в области пупка или вокруг него. Через некоторое время болевой синдром возникает в нижней части живота с правого бока. Больной отмечает, что область поражения находится в нескольких сантиметрах выше тазовой кости.

Для самостоятельного определения своего состояния рекомендуется слегка надавить на область живота. При возникновении сильной боли требуется вызвать скорую помощь или стоит обратиться в больницу к терапевту.

Во время надавливания обращают внимание на уплотнение брюшной стенки. Когда происходит нажатие на область живота, то палец слегка погружается в кожу, однако при аппендиците участок становится твёрдым. Кроме этого, живот кажется раздутым.

После обнаружения боли можно попробовать походить некоторое время. Если сразу после первого признака это делается с трудом, то такое проявление сопровождает острый аппендицит. Кроме ходьбы больному рекомендуется лечь. Если болевой синдром стихает при положении на правом боку, то это считается воспаление отростка.

Стоит следить за распространением дискомфорта. Если боль сопровождается тошнотой и рвотой, то стоит вызвать бригаду скорой помощи.

Какой врач лечит воспаление придатка слепой кишки?

При аппендиците следует обратиться к хирургу, гастроэнтерологу или терапевту. Если признаки возникли у женщины в положении, то рекомендуется обратиться к гинекологу. Больной с воспалением придатка слепой кишки должен идти с аппендицитом к врачу с хирургической направленностью. Это связано с тем, что лечение заболевания протекает одинокого – удаление придатка.

Аппендицит

Независимо от врача, при воспалении отростка у больного проводят диагностику. Это необходимо для установления точного диагноза. Особенно это требуется для женщин во время вынашивания плода. Иногда симптоматика путается с воспалением яичника или другими органами малого таза.

Врач при аппендиците проводит пальпацию и опрос пациента. Для этого он делает осмотр кишки и подвздошной области. Если признаки заболевания подтвердились, то больного направляют на удаление аппендикса.

При любом развитии заболевания пациенту проводят аппендэктомию. Однако оперативное вмешательство имеет противопоказания и делается только хирургом. При несвоевременном обращении за помощью у пациента возникают осложнения аппендицита. Поэтому операция по удалению придатка проводится разными методиками. Чтобы подготовить пациента к вмешательству, его кладут в хирургический стационар.

Для этого выделяют следующие способы вмешательства:

малоинвазивные операции;
классическое рассечение;

Проведение диагностики и определения места воспаления

При обращении к врачу с признаками аппендицита больному проводят дополнительные лабораторные обследования. Чтобы с точностью выявить воспалительный процесс, потребуется сдать общий анализ крови и мочи. Для распознания размеров червеобразного отростка проводят рентгенографию и ультразвуковое исследование.

В некоторых случаях используют ирригоскопию кишечника. Диагностика проводится с введением контрастного вещества через прямую кишку. Процедура необходима для рентгенографии. Кроме этого, используют КТ или лапароскопию брюшной полости.

Лапароскопия

Диагностические методы применяются для исключения воспалений других органов. После лечения острого аппендицита требуется пройти восстановительный период, достигающий 30 дней. Если у взрослого человека или ребёнка не наблюдается осложнений, то реабилитация достигает 2 недель.

При возникновении непрекращающейся боли, сопровождающейся рвотой, при аппендиците обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. После диагностики пациента направляют к хирургу. Однако для женщин в положении необходимо обратиться к гинекологу. Признаки способны сопровождать другие заболевания. Кроме этого, в лечении классическим методом существует ряд противопоказаний. Об этом консультирует лечащий врач.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

местный перитонит при аппендиците, симптомы

При первых признаках осложнения обратитесь за мед. помощью

Острый аппендицит без лечения приводит к серьезным осложнениям: аппендикулярному инфильтрату, перитониту, абсцедированию периаппендикулярной области, токсическому шоку. Чтобы предупредить возникновение осложнений, необходимо знать, к какому врачу идти с аппендицитом.

Понятие аппендицита

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание проявляется сильной болью в правой подвздошной области. При осмотре выявляются симптомы острого живота: Щеткина–Блюмберга, Ситковского, Воскресенского и другие. Возможны также запоры, диспепсия, гипертермия (38-39ᵒС).

Частота встречаемости аппендицита среди всех абдоминальных (относящихся к животу) болезней составляет 50-60%. По этой причине все врачи должны знать признаки острого воспаления аппендикса.

Болезнь развивается быстро и без лечения способна привести к серьезным осложнениям, таким как перитонит, абсцесс периаппендикулярный, пилефлебит, аппендикулярный инфильтрат.

К кому записаться при аппендиците Осложнения лечатся хирургическим путем. Восстановление займет не менее 1 месяца

К осложнениям часто приводят:

ошибки на догоспитальном и госпитальном этапе;
позднее обращение пациента в клинику (самая частая причина).

Ошибки на догоспитальном этапе представлены гипердиагностикой и гиподиагностикой. Во время гипердиагностики при малейшем подозрении на заболевание пациента направляют в хирургический стационар.

При гиподиагностике постановка неправильного диагноза приводит к переводу больного в непрофильные стационары, где выявление аппендицита происходит очень поздно.

Причины появления болезни

Основной причиной появления болезни является закупорка просвета. Это происходит из-за хронических запоров. Из-за нарушения перистальтики кишки возникают каловые завалы, которые закрывают просвет червеобразного отростка. Помимо каловых завалов закупоривают просвет лимфатические узлы, которые из-за воспаления увеличиваются в размерах. Еще от чего бывает аппендицит:

хронические патологии пищеварительного тракта;
стрессы;
психические заболевания;
попадание инородных тел, которые могут повредить стенку червеобразного отростка;
глистные инвазии: аскаридоз и другие;
тромбоз сосудов аппендикса;
скопление слизи, которое ведет к увеличению количества патогенных микроорганизмов в отростке.

Болезнь провоцируют хронические патологии пищеварительного тракта, такие как колиты, холециститы, а также спаечные образования после операций (спайки и рубцы образуют перегиб органа).

Воспаление аппендикса провоцируют инфекционные заболевания (туберкулезное поражение легких и внутренних органов, брюшной тиф и другие). Специфической флоры, вызывающей патологию, нет.

Воспаление аппендикса способно провоцировать недостаточное употребление пищи с клетчаткой. Заболевания возможно во время вынашивания плода, что связано с запорами, перестройкой гормонального фона.

Как проявляет себя острый аппендицит у взрослых

Чтобы своевременно обратиться в клинику, следует знать симптоматику болезни. Выделяют ранние и поздние признаки заболевания. Для пациента важны ранние симптомы.

хирургическая операция по удалению аппендицита Поставить верный диагноз может только врач. Не занимайтесь самолечением!

Как определить аппендицит в домашних условиях:

Внезапное появление болевого синдрома.
Сначала боль возникает в околопупочной или эпигастральной области, через 2 часа переходит в правую подвздошную область.
Тошнота, однократная или двукратная рвота в начале болезни.
Сильное похудание.
Сухость в ротовой области.

Со временем возникает озноб, повышается температура до 39ᵒС, общее состояние ухудшается, на фоне температуры возможны галлюцинации.

К какому врачу обращаться при подозрении на аппендицит

При возникновении боли в правой подвздошной области нельзя тянуть время. При подозрении на острый аппендицит следует сразу обратиться к доктору. Часто пациенты не знают, какой врач аппендицит лечит.

Острое воспаление червеобразного отростка лечит хирург. Лечение осуществляют в стационаре при помощи антибактериальной терапии, а также аппендэктомии (удалении червеобразного отростка). Чем раньше пациент попадет в хирургическое отделение, тем легче лечить и меньше возникает осложнений.

При подозрении на аппендицит нужно знать, к какому врачу идти. Обращаться можно:

К терапевту или хирургу в поликлинике, но только на ранних стадиях болезни, в удовлетворительном состоянии пациента. Врачи на приеме проведут осмотр и сразу направят в стационар.
Если больной не может самостоятельно передвигаться, следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

При подозрении на воспаление червеобразного отростка скорая отвезет в хирургический стационар.

Часто больные спрашивают, какой врач проверяет аппендицит. Предупредить возникновение аппендицита невозможно, заранее его выявить тоже нельзя. Клиника появляется внезапно, так как воспаление распространяется стремительно.

Планово есть возможность оценить состояние червеобразного отростка только при помощи УЗИ, но это не целесообразно. УЗИ делают только в платной клинике по желанию. Направление на УЗИ дает гастроэнтеролог или хирург. Без клинических проявлений обследование бесплатно не делается.

Дифференциальная диагностика

Чтобы предупредить ошибки, врачи проводят дифференциальный диагноз аппендицита с другими патологиями.

Болезни, которые исключают:

пищевое отравление, приводящее к интоксикации;
брыжеечный лимфаденит;
острый панкреатит;
острый холецистит;
дивертикулит подвздошной кишки;
патологии почек;
болезнь Крона;
воспаление яичников и маточных труб;

У женщин исключают внематочную беременность, так как клиника схожа. Какой врач может диагностировать аппендицит:

терапевт;
хирург;
врачи скорой помощи;
другой доктор, к которому обратился больной человек.

Можно ли удалить аппендицит заранее

Без показаний аппендикс не удаляют. Для аппендэктомии существуют показания: острое воспаление червеобразного отростка, осложнения: рыхлый аппендикулярный инфильтрат, перитонит, абсцесс периаппендикулярной области, новообразования червеобразного отростка.

Нельзя удалять червеобразный отросток без показаний. Этот орган считается иммунным. Были исследования, которые доказывают, что после удаления аппендикса человек начинает чаще болеть.

Аппендицит следует своевременно лечить. Для этого пациент должен обратиться в клинику за 6-12 часов после появления болезни. Такие сроки обусловлены быстрым развитием аппендикулярного инфильтрата, абсцедирования и перитонита по причине прорыва гнойника.

Берегите себя!

[Всего: 0 Средний: 0/5]

Источник

Люди интересуются, к какому врачу идти с аппендицитом за точным диагнозом, неотложной помощью. Болезнь застает внезапно, визит к врачу оттягивают, считая её симптоматику проявлением других, менее опасных заболеваний, ожидая, что боли пройдут сами. Это опасно – запущенный аппендицит разрывается, гной выливается в брюшную полость, вызывая перитонит, сепсис, смерть. Откладывать оказание помощи нельзя.

На что это похоже?

Подозрение на аппендицит падает при болях под правыми рёбрами, не проходящими при смене положения, после сна. Боли усиливаются от активности. Бывает однократная рвота, при переходе на более тяжёлую стадию – понос. Температура нарастает незначительно, возникает слабость, тошнота. Воспаление отростка слепой кишки путают с:

Гинекологическими болезнями;
Кишечными инфекциями, отравлениями;
Болезнями почек.

При беременности на больших сроках боль вообще слабо ощущается, воспаление рискует начаться бессимптомно. У ребёнка возникают жалобы, вызывающие мысль об отравлении, гастрите.

Почему аппендицит опасен?

Червеобразный отросток, воспаляясь, рискует разорваться. Гнойные массы, попадая в живот, вызывают перитонит, сепсис. Допускать данного этапа течения болезни нельзя, опытные хирурги с трудом справляются с вычищением гноя из брюшной полости, спасая больных с сепсисом.

К кому обращаться?

К кому необходимо обратиться при подозрении на воспаление аппендикса? При подозрении на аппендицит обращаться к участковому терапевту смысла нет, поможет хирург. К нему идут, если симптом – только боль, человек способен идти, ждать в очереди.

Острый приступ предполагает вызов скорой на дом, на работу, в любое общественное место. Не зная, куда обратиться, звоните в скорую, помощь пациенту с аппендицитом необходима неотложная, врачи приедут.

Когда диагноз ставится женщине, особенно беременной, имеет смысл обратиться к гинекологу, исключить гинекологические воспаления.

Как диагностируется?

Для постановки диагноза врач проведет ряд манипуляций. Воспаление, распространяющееся на отросток, диагностируется пальпацией. Внимание уделяется жалобам, общему состоянию пациента. Могут назначить УЗИ, другие исследования, чтобы исключить прочие заболевания. Назначают общие анализы, томографию брюшной полости, диагноз ставится по полученным данным. Если подтверждается, что виноваты слепая кишка и аппендикс – пациента госпитализируют, готовят к операции. Консервативное лечение не помогает.

Осложнения при не обращении к врачу

Детский организм особенно восприимчив, при сомнительной симптоматике у ребёнка необходимо немедленно обратиться к врачу. Взрослым тоже нельзя затягивать, счёт идёт на сутки, на часы.

На первых этапах, при безгнойном воспалении, возможно удаление аппендикса путём лапароскопического вмешательства. Делается три разреза в 1,5-2 см, орган удаляется, раны зашиваются, остаются косметические швы, не заметные после заживления.

Операцию проводят быстро, швы снимают спустя 3 дня, восстановление проходит быстро, безболезненно. Это щадящее вмешательство, нарушающее привычный образ жизни человека ненадолго, реабилитация проходит за месяц.

При гнойном аппендиците выбора не остается, необходима полостная операция с разрезом порядка 8 см, осуществляемом на боку, с более долгим заживлением. Перитонит и вовсе не оставляет выбора, необходим разрез, удаление органа, очищение брюшной полости от содержимого. В этом случае рана полностью не ушивается, в неё ставится катетер для удаления остатков жидкости, во избежание нового развития перитонита и других осложнений. Восстановление после операции потребует дтри месяца или более при осложнениях, реабилитационный процесс пойдёт тяжелее, медленнее.

Послеоперационные осложнения

Осложнения возникают в дооперационном периоде, при операции, после проведения мероприятия. Во время операции риски создают наркоз, аллергия.

Опасны врачебные ошибки, сложности, связанные с нестабильным состоянием пациента, с необходимостью длительного очищения брюшной полости от гноя.

После операции осложнения связаны с изначальным тяжёлым состоянием пациента при запущенном случае, несоблюдением диеты, гигиены, ухода за швами.

Возможно срастание внутреннего шва с наружным при болях, когда пациент стремится не двигаться, отказывается от выполнения физкультурного комплекса. Физические нагрузки после операции противопоказаны, но с улучшением состояния необходимо начинать двигаться. При срастании швов необходимо их иссечение и наложение новых, что откладывает срок выписки, вынуждает находиться в больнице неделями.

Нагноение швов возникает при неправильном уходе, занесении инфекции, несоблюдении гигиенических правил. Необходимо снимать швы, дезинфицировать поверхности. Человек находится в больнице, пока заражение не проходит, не начинается заживление.

Грыжи и расхождения возникают при чрезмерных нагрузках, отторжениях. Проблема вынуждает подолгу оставаться в больнице, шов после расхождений и воспалений остается грубым, рубец сильно заметен.

Своевременное обращение к врачу – гарант успешного лечения

Замечая проблемы со здоровьем, ощущая непроходящие боли в области живота, симптоматику, напоминающую аппендицит, необходимо срочно обратиться к врачу. Современная диагностика позволит детально уточнить состояние здоровья, происхождение болей, недомогания. Экстренная помощь исключит риски для здоровья и жизни, уменьшит реабилитационный период на месяцы, позволит воспользоваться возможностями лапароскопии, провести операцию легко. Застигнутая вовремя болезнь не наложит негативный отпечаток на ваш образ жизни на долгий срок. Риск негативных последствий, опасных осложнений останется минимальным.

Оперативная диагностика и врачи помогут с минимальной потерей времени диагностировать болезнь, исключив гинекологические, другие схожие проблемы. Исследования поставят точку в размышлениях. Неразумно бояться операции – к сожалению, аппендицит пока по-другому не лечится, а запускать его смертельно опасно.

Источник