Экзема на руках псориаз дерматит

Экзема на руках псориаз дерматит thumbnail

Псориаз и экзема — похожие заболевания, но спутать их трудно, когда знаешь четкие различия. При псориазе пятна красные, с сухими чешуйками и корками. При экземе же пятна покрыты розовыми пузырьками величиной с булавочную головку. Лечить экзему, как и псориаз, результативно с помощью ультрафиолета 311 нм.

Чем отличается псориаз от экземы

psoriasis-ekzeme-kids

Экзема у ребенка

Некоторые больные задаются вопросом — как отличить экзему от псориаза? Действительно, у болезней много общего и даже внешние признаки схожи.

Но есть разница псориаза и экземы, которые видна даже без обследования:

  1. Псориаз — аутоиммунная болезнь, которая вызвана многими причинами, включая генетические.
    Экзема — хроническое или острое воспалительное заболевание, также может быть вызвано многими причинами.
  2. Один из ключевых факторов развития экземы — аллергены (пищевые, растительные, микробные, грибковые, химические и др.).
    В развитии псориаза нет аллергических факторов.
  3. Основной элемент экземы: розовый пузырек с жидкостью размера с булавочную головку и чуть больше.
    Элементами псориаза, в основном, являются бляшки и чешуйки на них. Пузырьки с жидкостью — признак пустулезного псориаза, но они белого или желтоватого цвета. При экземе также признак — отечность кожи под пузырьками.
  4. При диагностике псориаза используют феномен псориатической триады: при поскабливании бляшек последовательно появляются «стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровавая роса». При экземе этих явлений нет.

Псориаз и экзема: фото

Чтобы узнать отличие псориаза от экземы, посмотрите фотографии.

Признаки псориаза и экземы

Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.

ПсориазЭкзема
Красные пятна приподнятые над поверхностью кожи.Красные пятна на отечном фоне.
Сухость, чешуйки, шелушение, корки практически с появления первых признаков псориаза.Корки и сухие чешуйки в одной из поздних стадий болезни и при  себорейной экземе.
Пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета только при пустулезной форме псориаза.Пузырьки розового цвета с гноем при любой форме болезни.
Отека кожи не бывает при псориазе.Всегда есть отек кожи и расширение сосудов.
Жжение и зуд иногда.Жжение и сильный зуд характерны для большинства случаев.
Незаразное заболевание.Незаразное заболевание.

Причины псориаза и экземы

Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:

  • стрессовые ситуации;
  • нарушения иммунной системы;
  • плохая экология;
  • накопление вредных веществ, особенно фенолов;
  • злоупотребление алкоголем.

Экзема — многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
  • нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обмена веществ.

И псориаз, и экзема передаются по наследству.

Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба — то 50-60%.

Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба — то в 50-60% случаев.

Экзема, псориаз, лишаи

psoriasis-diagnostika-lishai

Красный плоский лишай

Лишай — общий термин, который обозначает болезнь, при которой появляются воспаленные пятна, узелки, папулы. Различают несколько видов лишая:

  • мокнущий лишай — экзема;
  • красный плоский лишай;
  • чешуйчатый лишай — псориаз;
  • отрубевидный (разноцветный) лишай;
  • и другие виды.

Сравнительная таблица: экземы, псориаз, дерматит

Сравните три заболевания по их отличительным признакам:

ЗаболеваниеПризнаки
Псориаз
  • красные пятна с сухими чешуйками;
  • шелушение;
  • зуд, жжение (иногда);
  • папулы с жидкостью (при пустулезном);
  • обострение зимой и осенью;
  • часто поражение ногтей.
Экзема
  • красновато-розовые пятна с мелкими розовыми пузырьками;
  • жжение и сильный зуд;
  • мокнутие;
  • серозные корки, сухие чешуйки.
Дерматит
  • воспаление и отечность;
  • зуд и жжение;
  • волдыри, пузыри на воспаленном месте;
  • повышенная температура в месте воспаления.

Сравнительная таблица: экземы, псориаз, атопический дерматит

Сравним следующие болезни: экземы, нейродермит, псориаз. Нейродермит — устаревшее название атопического дерматита.

ЗаболеваниеПризнаки
Псориаз
  • красные пятна с сухими чешуйками;
  • шелушение;
  • зуд, жжение (иногда);
  • папулы с жидкостью (при пустулезном);
  • обострение зимой и осенью;
  • часто поражение ногтей.
Экзема
  • красновато-розовые пятна с мелкими розовыми пузырьками;
  • жжение и сильный зуд;
  • мокнутие;
  • серозные корки, сухие чешуйки.
Атопический дерматит
  • зуд;
  • в младенчестве: отечные красные пятна, мокнутие, пузырьки с жидкостью;
  • в детском возрасте: воспалительные папулы на запястьях, предплечьях, локтевых и подколенных сгибах; пигментация век; обострения весной и осенью.
  • в подростковом и взрослом периодах: красные пятна, шелушение; локализация – локти и колени на сгибах.
  • к 30 годам у большинства больных наступает неполная ремиссия.

Сравнительная таблица: экземы, псориаз, грибок

Болезни похожи друг на друга, поэтому внимательно ознакомьтесь с симптомами:

ЗаболеваниеПризнаки
Псориаз
  • красные пятна с сухими чешуйками;
  • шелушение;
  • зуд, жжение (иногда);
  • папулы с жидкостью (при пустулезном);
  • обострение зимой и осенью;
  • часто поражение ногтей.
Экзема
  • красновато-розовые пятна с мелкими розовыми пузырьками;
  • жжение и сильный зуд;
  • мокнутие;
  • серозные корки, сухие чешуйки.
Грибок
  • в большинстве случаев локализация: стопы, кисти, ногти, ягодицы, голени;
  • сухость, шелушение, чешуйки;
  • красные и розовые пятна при некоторых видах грибка.

Лечение псориаза, экземы и других кожных болезней

Лечение псориаза и экземы проводите только после того, как установили точный диагноз с формой заболевания. В этом поможет дифференциальная диагностика и общий осмотр врача-дерматолога.
При псориазе эффективны для лечения следующие методы:

  • народные рецепты;
  • крема от псориаза;
  • ультрафиолет 311 нм (при ограниченном поражении кожи);
  • ПУВА-терапия (при больших площадях поражения);
  • диета и режим при псориазе.

При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.

Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.

Выводы

При псориазе пятна красные, кожа утолщенная и покрыта сухими чешуйками. При экземе кожа красновато-розовая, отечная, покрыта мелкими розовыми пузырьками с жидкостью.

Псориаз диагностирует врач, используя феномен псориатической триады: при поскабливании последовательно появляются: стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса. При экземе этих явлений нет. Поэтому обратитесь к дерматологу, который поможет определить заболевание и форму.

Псориаз и экзема имеют некоторые общие причины, например, генетическую предрасположенность. Однако экзема вызвана чаще провокаторами-аллергенами: пищевыми, химическими, растительными и другими.

Чтобы узнать, псориаз у вас или нет, прочитайте публикации: «Дифференциальная диагностика псориаза», «Анализ на псориаз».

Если вы определились с диагнозом и формой псориаза, читайте материал «Лечение псориаза в домашних условиях, клинике и санатории», где мы собрали все результативные методы терапии.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:

Лучшие средства от Псориаза

Источник

Казалось бы, отличить псориаз от экземы не представляет особой сложности. Но тем не менее многих родителей иногда сбивают с толку эти зудящие и шелушащиеся пятна на коже. Чем они вызваны? Стоит ли немедленно бежать к врачу, или само пройдет?

Что такое экзема

Для начала вкратце об экземе. Этим термином обозначают острое, либо хроническое воспаление эпидермиса (спонгиоз). И на самом деле причин у него может быть масса – от химического ожога до заболеваний печени и почек. В общей сложности насчитывается 12 разновидностей экземы.

Наиболее типичной считается истинная экзема – то есть хронический кожный зуд и высыпания. Это, как правило, комплексное заболевание, в его развитии играют роль наследственность, эндокринно-метаболические нарушения, стресс, перенесенные инфекционные болезни, хронические заболевания (например, сахарный диабет).

Характерной особенностью истинной экземы является нарушение баланса иммуноглобулинов в крови.

Экзема может быть также вызвана:

  1. Микробной или грибковой инфекцией;

  2. Профессиональной деятельностью (например, при постоянном контакте с кислотами и прочими химикатами);

  3. Аллергией;

  4. Хроническим воспалением волосяных фолликул (сикозом) и т.д.

Встречается также детская экзема, и это на самом деле очень распространенное явление у малышей. Хотя в действительности под ней подразумевается несколько иная болезнь – экссудативный диатез, который характеризуется повышенной чувствительностью кожи и слизистых к любым раздражениям.

Так или иначе детские дерматологи знают, что большая часть случаев с появлением пятен и воспалений на коже – это именно экзема. Случаи псориаза же составляют не более 1%.

Как выглядит экзема на теле

Экзема на руках псориаз дерматитКак выглядит экзема на лице

Экзема на руках псориаз дерматитКак выглядит экзема на пальцах

Экзема на руках псориаз дерматит

Как выглядит мокнущая экзема

Экзема на руках псориаз дерматит

Что такое псориаз?

Под псориазом понимают хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает главным образом клетки эпидермиса, приводя к их пролиферации. В итоге характерным симптомом псориаза становятся «островки» красной сухой сыпи. Бывает также и пустулезная форма псориаза с гнойниковой сыпью.

Как выглядит псориаз на руках

Экзема на руках псориаз дерматитКак выглядит псориаз на голове

Экзема на руках псориаз дерматитКак выглядит пустулезный псориаз

Экзема на руках псориаз дерматит

Различия между экземой и псориазом

Псориаз всегда четко локализован. Пятна, как правило, толстые и чешуйчатые, располагаются в таких местах как локти и колени. Их также можно обнаружить на волосистой части головы или ягодицах.

Псориатические пятна, если речь идет о простом «вульгарном» псориазе, сильно шелушатся. Это так называемый феномен стеаринового пятна, или первое проявление псориатической триады. Сверху оно покрыто терминальной пленкой – так называют верхний защитный слой папулы, при удалении которого появляется розоватая поверхность дермы. Третья отличительная черта псориаза – точечное кровотечение или симптом кровавой росы. Оно появляется всякий раз, когда человек пытается соскоблить кожу на воспаленном участке.

Экзема также имеет тенденцию появляться на сгибах локтей и коленей, но в целом не привязана к каким-то определенным участкам тела. У детей, страдающих псориазом, будет наблюдаться легкий зуд. При экземе он обычно очень сильный и нередко заставляет расчесываться до крови.

Симптомы псориаза и экземы (таблица)

Псориаз

Экзема

Пятна приподняты над поверхностью кожи

Пятна выглядят как воспаление и сопровождаются отеком

Шелушение эпидермиса, отпадание чешуек кожи появляются практически сразу

Корки и шелушение появляются на поздней стадии (исключение – себорейная экзема)

Жжение и зуд возникают изредка

Практически всегда сопровождается сильным зудом и жжением

Гнойники и прыщи с нарывами бывают только при пустулезной форме

Воспаление и гнойники бывают почти во всех случаях

Не бывает отека кожи

Отек кожи есть всегда

У пятен достаточно четкие границы

Пятна чаще всего размыты

Есть ли сходства между экземой и псориазом?

На первый взгляд перед нами два совершенно разных заболевания, хоть они и носят хронический характер и появляются на коже.

Однако некоторые формы экземы – например, себорейную, легко перепутать с псориазом. Для нее также характерно обильное шелушение и сухие пятна.

Пустулезный псориаз также легко перепутать с экземой из-за того, что он выглядит как скопление гнойниковых прыщей. Но есть и отличие – псориазные пустулы обычно желтоватого или белесого цвета. Пузырьки с гноем при экземе – розоватые.

Так или иначе у экземы и псориаза есть несколько сходств:

  • Оба заболевания – хронические;

  • Это незаразные заболевания;

  • Места локализации могут совпадать (стопы, ладони, лицо и т.д.).

Диагностика экземы и псориаза

Диагностика экземы начинается с подробного опроса пациента или его родителей. Дерматологу важно выявить все негативные факторы, которые бы могли повлиять на состояние кожи. Будь то контакт с бытовой химией, продуктами, перенесенный стресс или аллергическая реакция.

Экзема на руках псориаз дерматит

Пациенту также будут назначены общеклинические анализы крови и мочи, а также анализ на иммуноглобулин Ig E. Вероятно, также придется сделать биопсию пораженного участка кожи.

В случае с псориазом диагноз ставится также на основании визуального осмотра, а также гистологии тканей (но не всегда).

Отличить псориаз от экземы и назначить адекватное лечение удается в большинстве случаев, но далеко не всегда это удается сразу.

Источник

Псориаз по своей симптоматике схож с многими заболеваниями, поэтому при постановке диагноза большую значимость представляет дифференциальная диагностика. Как отличить псориаз от других кожных заболеваний?

Похожие болезни

Псориаз — это неинфекционное кожное поражение, которое встречается всего у 5% населения Земли. Несмотря на это, его часто путают с другими дерматологическими диагнозами, ведь все они имеют схожие признаки и причины, однако лечатся совершенно по-разному.

Экзема на руках псориаз дерматитС псориазом можно спутать:

  • лишай;
  • экзему;
  • грибковые инфекции;
  • дерматит;
  • вторичный сифилис;
  • системную красную волчанку;
  • рак кожи;
  • себорею.

Дифференцировать псориатическое поражение от других может только врач.

Чем отличается от других кожных заболеваний?

От экземы

При экземе, как и при псориазе, очаги поражения появляются на локтях, коленях, голенях, волосистой части головы чаще, чем на других частях тела. Пораженная область также зудит, воспаляется, человек испытывает жжение.

Отличительные признаки экземы:

  • после отшелушивания чешуек остаются ярко-красные пятна;
  • высыпания мокнущие;
  • нет четких границ очагов воспаления;
  • шелушения занимают меньшую площадь;
  • поражаются преимущественно мягкие ткани (внутренние сгибы локтей, колен).

От дерматита

При дерматите чешуйки кожи на воспаленных участках имеют желтый цвет, в то время как для псориаза характерны белесые или серые высыпания.

Главное отличие дерматита — безболезненное удаление чешуек без крови.

Дерматит не приносит дискомфорта: человек обнаруживает заболевание только по характерным внешним признакам. Слабости обычно нет, работоспособность сохраняется. Однако сыпь может сопровождаться гноетечением и отечностью.

От себорейного

Экзема на руках псориаз дерматитДля себореи свойственно появление пятен правильной формы (часто округлой или овальной) с четко выраженной границей. У пациентов с псориазом обнаруживаются очаги рваной формы.

При себорейном дерматите никогда не образуются бляшки, но часто появляются желтоватые плотные корочки с блестящей жирной поверхностью. Их структурность можно только прощупать, потому что внешне они не просматриваются.

Главное отличие — место поражения. Себорейный дерматит локализуется на лице, за ушами, на шее, но не переходит на тело.

От атопического

Атопический дерматит поражает участки с тонкой кожей:

  • пах;
  • подмышки;
  • область под коленками.

При этом очаги воспаления ярко-красные, но при нажатии бледнеют, в то время как при псориазе высыпания розовые.

Отличительная особенность — поражение ступней. Атопический дерматит часто обнаруживается на ступнях, чего никогда не происходит при псориатическом поражении кожи.

От аллергии

При аллергии пациента беспокоит постоянный сильный зуд, в то время как поверхность высыпаний не отличается от здоровой кожи на ощупь. При псориазе пятна шелушатся, и кожа вокруг них становится сухой.

Стоит обратить внимание на вторичные признаки аллергии: слезоточивость, покраснение глаз, носовые выделения, чихание.

Аллергические высыпания не имеют четких контуров, могут быть мелкими и крупными, но практически никогда не превращаются в бляшки, волдыри, гнойные образования, потому что человек вовремя реагирует на аллергию из-за сильного зуда.

От лишая

Экзема на руках псориаз дерматитЛишай поражает слизистые оболочки, половые органы, подмышки, проявляется в виде разного цвета пятен (от красного до темно-синего). Чешуйки и корочки, которыми покрываются пятна, при повреждении отслаиваются легко, обнажая кожу, близкую по цвету со здоровой.

При псориазе же отслоение чешуек сопровождается образованием пленки и выделением небольшого количества крови.

От нейродермита

Псориаз и нейродермит очень похожи и даже врачи не всегда могут их дифференцировать без проведенных исследований.

Основной признак, который может помочь дерматологу не ошибиться с диагнозом, — выраженный дискомфорт, на который жалуется пациент. При нейродерматите больного беспокоит сильный зуд даже при небольших пятнах, но при расчесывании не наступает облегчение.

При выделении пота и принятии ванны (душа) зуд усиливается.

Интересно, что нейродермит может возникнуть как осложнение псориаза.

От грибка, в том числе ногтей

Микоз может поражать не только кожу, но и ногти. Причем, микотические бляшки всегда очень плотные, грубые, внешне похожие на мозоли или натоптыши. Местами локализации грибковых поражений обычно оказываются те, где кожа больше всего подвержена натиранию и давлению, а также области вокруг ногтей.

Грибковые бляшки сухие, прогрессируя, покрываются трещинками и желтыми чешуйками. При надавливании возникает боль.

Отличительной чертой микоза является неприятный запах, исходящий от участков поражения.

От перхоти на голове

Экзема на руках псориаз дерматитПерхоть на голове (она же — себорея, себорейный дерматит) появляется в результате чрезмерной выработки кожного сала и имеет вид сухих чешуек белесого или желтоватого цвета. В отличие от псориаза, себорея поражает только волосистую часть головы, но не затрагивает шею, околоушные области и другие части тела.

При этом себорейные чешуйки легко отходят от кожных покровов, не вызывая боли, дискомфорта, выделения гноя или крови.

Отличия от парапсориаза

Парапсориаз — это хроническое поражение кожи, при котором присутствуют признаки нескольких заболеваний:

  • экземы;
  • псориаза;
  • лишая;
  • инфекционной сыпи.

Некоторые дерматологи считают, что парапсориаз имеет одновременно инфекционную и аллергическую природу.

Парапсориаз и псориазы схожи клиническими проявлениями, неясной этиологией, однако существенный отличительный признак — видимые симптомы поражений сосудов, т.е. ухудшение проницаемости капилляров.

При парапсориазе часто поражаются лицо и волосистая часть головы, а локтевые и коленные сгибы обычно остаются нетронутыми.

Практически все кожные заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. Сделать это точно может только врач, проведя ряд исследований, поэтому при появлении сыпи на коже и зуда нужно немедленно пойти к дерматологу.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, как отличить псориаз от других кожных заболеваний:

Источник