Флемоксин солютаб детям при аденоидах
Антибиотики при аденоидах рекомендуются отоларингологами далеко не сразу же после выставления диагноза. К подобной тактике лечения должны быть определенные показания – подтверждение бактериальной природы заболевания, плохое самочувствие больного, отсутствие эффекта от ранее проводимой терапии.
Поскольку на сегодняшний момент производителями выпускается огромное количество антибактериальных препаратов, их назначением при воспалительных процессах в небных миндалинах должен заниматься только специалист. В противном случае возможно появление тяжелых осложнений. Особенно в детской практике.
Под антибиотиками принято понимать медикаменты природного либо синтетического происхождения, обладающие способностью уничтожать патогенные микроорганизмы.
Антибактериальные средства – более широкое понятие. Оно подразумевает под собой круг лекарств, также обладающих способностью воздействовать на агентов воспаления в тканях – подавлять их рост и размножение.
Если активное вещество препарата после проникновения внутрь клетки бактерии приводит к ее гибели – это средство из подгруппы бактерицидных лекарств. При возникновении лишь блокирования у микроорганизмов функции размножения медикамент будет отнесен к бактериостатическим препаратам. Но и те и другие могут быть назначены отоларингологом при воспалении аденоидных вегетаций с повышением температуры тела.
Основные подгруппы применяемых антибиотиков
Детский возраст пациентов (а острый аденоидит чаще диагностируется у детей до 7–10 лет) накладывает свои ограничения на проведение антибиотикотерапии. Специалисты стараются прибегать к подобной тактике уже при осложненных вариантах течения патологии. К примеру, при появлении отита в результате аденоидов. Самолечение абсолютно не допустимо.
Применяемые подгруппы антибиотиков при воспалении аденоидов:
1. Пенициллиновый ряд – уже на протяжении нескольких десятилетий помогает справиться с бактериальными заболеваниями различной локализации, в том числе в ЛОР органах. Обладает широчайшей активностью как по отношению к грамположительным, так и грамотрицательным агентам – лекарства подавляют их рост и развитие. Чаще всего рекомендуются к применению:
- Амоксициллин (Амосин);
- Флемоксина Солютаб (Флемоксин);
- Амоксициллин+Клавулоновая кислота (Амоксиклав);
- Флемоксина солютаб + Клавулоновая кислота (Флемоклав).
2. Подгруппа макролидов – поскольку у 20–30% населения уже выработалась определенная устойчивость микроорганизмов к пенициллиновым антибиотикам, то специалисты прибегают к помощи этих препаратов. Они также могут не только препятствовать поступлению питательных веществ внутрь клетки, но и разрушать ее оболочку, провоцируя гибель возбудителя. Широко применяемые представители подгруппы:
- Азитромицин (Зи-фактор, Азитрокс);
- Макропен (Мидепин).
3. Реже при аденоидах назначается подгруппа цефалоспоринов – они, безусловно, более эффективно, поскольку бактериальные агенты еще не успели выработать к ним устойчивости, потому гибнут быстрее. Купировать воспалительный процесс в аденоидных вегетациях помогают:
- Цефиксим (Панцеф);
- Цефуроксим (Цефурус, Зинацеф, Зиннат).
Лечение аденоидов антибиотиками обязательно должно проводиться под строгим наблюдением специалиста и под контролем анализов крови. Самостоятельное изменение схемы лечения недопустимо.
Основные показания
Как правило, увеличение небных миндалин в размерах – их гипертрофия, сопровождается неприятной симптоматикой затрудненности носового дыхания, гнусавостью голоса малыша, ночным храпом, а также хронической усталостью. Однако, все вышеперечисленные симптомы вовсе не требуют незамедлительного проведения антибиотикотерапии. В этом случаев вполне можно обойтись лечением аденоидов Протарголом либо иными вспомогательными средствами. Они устраняют отечность тканей, способствуют уменьшению миндалин в объеме.
Специалистами препараты антибактериальных подгрупп будут рекомендоваться к приему, если у ребенка на фоне уже имеющихся разросшихся аденоидных вегетаций появляются следующие симптомы:
- повышение параметров температуры – свыше 37.5–38 градусов, на протяжении 2–3 суток;
- гнойное отделяемое из носовых проходов;
- упорные болевые импульсы в носоглотке, голове, не поддающиеся анальгетикам;
- увеличение в размерах регионарных лимфоструктур – лимфаденопатия;
- тяжелая симптоматика общей интоксикации;
- нарушение качества ночного отдыха, отсутствие аппетита;
- болевые импульсы в районе ушей – присоединившийся отит.
Принимать решение о необходимости проведения фармакотерапии антибиотиками – их оптимальный вариант, дозы и кратность приема должен отоларинголог. Как правило, при раннем обращении за медицинской помощью потребности в подобной терапии не возникает.
Абсолютные и относительные противопоказания
Большинство аптечных медикаментов имеют определенный перечень ограничений к применению — противопоказания. Одни из них называются абсолютными — когда тому или иному человеку они не должны назначаться ни в коем случае. К таковым можно отнести:
- индивидуальная непереносимость активных либо вспомогательных компонентов препарата;
- имеющееся в анамнезе указание на аллергическую реакцию тяжелой степени — к примеру, анафилактический шок либо отек Квинке;
- склонность человека к диспепсическим расстройствам из-за применения антибиотиков (и то не всегда, ведь если у ребенка развилось тяжелая бактериальная инфекция, а возбудитель чувствителен к данному антибиотику, то диспепсическими расстройствами можно пренебречь или корректировать их при помощи других медикаментозных средств).
Относительными противопоказаниями именуются ограничения, которые рассматриваются специалистами лишь в тех случаях, когда вред может перевесить пользу от применяемых медикаментов.
Так, если антибиотики при аденоидах у детей будут способствовать ускорению выздоровления и предупреждать различные осложнения, относительные противопоказания могут отоларингологом не учитываться. К таковым можно отнести:
выявленная резистентность к одной из подгрупп антибиотиков;
- предубеждение больного к антибиотикотерапии;
- присутствие в анамнезе указаний на перенесенный дисбактериоз;
- имеющиеся у человека соматические болезни, которые могут обостриться из-за приема антибиотиков.
Вышеперечисленные абсолютные и относительные противопоказания должны обязательно учитываться отоларингологом при подборе оптимальной схемы лечения аденоидов у детей.
Какие еще лекарства могут быть эффективными
Воспалительный очаг в небных миндалинах далеко не всегда может сформироваться по причине обсемененности бактериальными микроорганизмами. Около четверти случаев появления негативной симптоматики приходится на атаку вирусными агентами. Диагностирование ОРВИ, ОРЗ либо гриппа и последующее затем увеличение в размерах аденоидных вегетаций требует принятия иных мер. Тактика лечения должна основываться на современных препаратах с противовирусной активностью.
Если же установить достоверно, что послужило первопричиной затрудненности носового дыхания, ощущения заложенности в ушах и неприятного комка в ротоносоглотке не удается, специалистом принимается решение — первые 2—3 суток больному рекомендуется принимать противовирусные препараты, с последующим переходом на антибактериальные средства, если не наступит улучшение.
Об эффективности проводимой антивирусной терапии будут свидетельствовать:
- значительное улучшение самочувствия;
- снижение температуры;
- устранение отечности и очага воспаления в тканях миндалин;
- визуально заметное уменьшение размеров аденоидов (за счет уменьшения отека тканей);
- прекращение выделения патологического экссудата в носоглотке.
Если же вышеперечисленных признаков приближающегося выздоровления не отмечается, наоборот, ребенок начинает жаловаться на усиление болей в голове, у него имеется отхождение гнойного содержимого, значит, произошло присоединение бактериальной флоры. Без помощи современных антибактериальных препаратов не обойтись.
Мой личный опыт применения антибиотиков
А теперь хочу поделиться своим собственным отзывом о применении антибиотиков для лечения аденоидов, а точнее аденоидита, у своей дочки.
Я сама хоть и врач, не являюсь сторонницей использования антибиотиков. Это сильные, но одновременно очень токсичные препараты. Потому использовать их необходимо только при наличии строгих показаний, то есть тогда, когда есть признаки тяжелой бактериальной инфекции, а не иначе. Ведь на другие микроорганизмы, особенно на вирусы, антибиотики просто не действуют!
И вместе с тем бывают ситуации, когда без антибиотиков никак не обойтись. Первая такая ситуация у меня возникла, когда мы впервые обнаружили, что у дочки появилась гипертрофия аденоидов и не одна, а вместе с отитом! Высокая температура, интенсивная боль в ухе, вялость. В данном случае выбирать не приходилось, пришлось начинать применять антибиотик. Отдали предпочтение антибиотику пенициллиновой группы, и он оправдал доверие, дочка очень быстро выздоровела.
Когда ребенок с аденоидами ходит в детский сад, особенно, если по списку там 42 ребенка, а сами условия пребывания далеки от совершенства, то и риск «подцепить инфекцию» значительно возрастает. Безусловно, обычные сопли лечит антибиотиками нельзя ни в коем случае.
Если я вижу, что состояние ребенка в течение недели не улучшается, появились зеленые сопли, снова начала повышаться температура тела, а в общем анализе крови наблюдаются изменения, характерные для бактериальной инфекции, тогда ничего другого не остается, как начинать давать антибиотик.
Я отдаю предпочтения препаратам пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Как правило, в течение одного-двух дней состояние дочери заметно улучшается.
Необходим ли прием антибиотиков после аденэктомии
При тяжелом течении болезни — разрастании тканей миндалин до 3—4 степени и отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, в индивидуальном порядке отоларингологом будет приниматься решение об оперативном вмешательстве.
Процедура вполне может выполняться в амбулаторных условиях — иссечение разросшихся вегетаций не отнимает много времени. Чаще всего малыш даже не успевает испугаться и понять, что с ним произошло. Болезненность может сохраняться еще определенное время. Но при выполнении всех рекомендаций отоларинголога, быстро проходит.
При отсутствии нежелательных последствий — подъема температуры, появления гнойных налетов, дополнительного приема медикаментов, как правило, не требуется. С профилактической целью антибиотики не назначаются. Специалисты руководствуются принципом — не навреди. Избыток лекарств также может нанести вред здоровью малыша, как и их недостаток.
После оперативного удаления аденоидов могут рекомендоваться к использованию различные натуральные или синтетические антисептики. К примеру, полоскание горла Протарголом — средством на основе серебра, обладающим выраженным противовоспалительным, а также антисептическим воздействием.
С целью предупреждения повторной отечности части оставшейся ткани миндалин и предупреждения их повторного разрастания также назначается Назонекс — представитель подгруппы глюкокортикоидов. Ему присущ противоаллергический и противовоспалительный эффект. Общая продолжительность подобного лечения определяется отоларингологом в каждом случае отдельно.
Нежелательные эффекты
В ряде случаев, принимая антибиотик, ребенок начинает замечать, что его самочувствие не только не улучшается, а, наоборот, ухудшается. Подобное состояние принято именовать нежелательными эффектами.
К таковым можно отнести:
- возникновение различных высыпаний на коже;
- расстройство стула – диарея, метеоризм;
- усиленная одышка – приступ удушья;
- головные боли – цефалгии;
- дискомфорт в животе спастического, ноющего характера – гастралгии;
- выраженная слабость, упорное головокружение;
- позывы на тошноту, рвоту.
Предупредить формирование подобных расстройств при лечении аденоидов помогает внимательное прочтение инструкции, которую производитель обязательно вкладывает в упаковку с антибиотиком.
При малейшем ухудшении самочувствии ребенка рекомендуется незамедлительно повторить консультацию отоларинголога. Им будет проведена коррекция тактики лечения – замена антибактериального препарата, либо его отмена и подбор иных медикаментов. Забота о здоровье малыша и победа над аденоидами – эта слаженные действия не только врача, но и самих родителей.
Помогает ли Изофра при аденоидах?
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Медикаментозное лечение аденоидов назначают не всегда, а только в тех случаях, когда хирургическая операция по каким-либо причинам противопоказана. В частности, антибиотики при аденоидах используют только при присоединении микробной инфекции в верхних дыхательных путях.
Антибиотики выбираются и назначаются медицинским специалистом, обычно – на основании посева слизи из носоглотки и оценки резистентности бактерий к антибактериальным препаратам.
Лечат ли аденоиды антибиотиками?
Врачи далеко не всегда прописывают антибиотики для лечения аденоидов, так как применение таких препаратов не всегда целесообразно и может негативно сказаться на состоянии пищеварительной и мочевыделительной системы.
Антибиотики могут быть уместны:
- при присоединении бактериальной инфекции;
- при высокой вероятности развития осложнений;
- на подготовительном этапе перед хирургическим вмешательством.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по АТХ
J01 Противомикробные препараты для системного применения
Фармакологическая группа
Антибактериальные средства для системного применения
Фармакологическое действие
Антибактериальные препараты
Показания к применению антибиотиков при аденоидах
Аденоиды – это небные миндалины, основное назначение которых – фильтрация поступающего воздуха от микробов и вирусов. При частых и сильных вирусных или микробных инфекционных заболеваниях аденоиды могут увеличиваться, или разрастаться.
Зачастую при таком разрастании ЛОР-врач назначает антибиотикотерапию. Делать это уместно лишь при наличии микробной инфекции, которую выявляют методом взятия анализов со слизистой. Если анализы покажут положительный результат, то после этого обязательно сдается анализ на резистентность микробов к медикаментам антибактериального действия. По итогам всех результатов и назначают конкретный антибиотик.
Отсюда можно сделать вывод: антибиотик при воспалении аденоидов может быть назначен лишь после положительного результата анализа на наличие бактерий. Если результат отрицательный, то особого смысла в применении антибиотиков при аденоидах нет.
В некоторых ситуациях применение антибиотиков практикуется на этапе подготовки больного к оперативному вмешательству по поводу удаления аденоидов. Такое назначение уместно в случаях, если у пациента имеются очаги инфекции, которые могут дать осложнения, сопровождающиеся распространением бактерий.
Антибиотик после удаления аденоидов назначают для предупреждения осложнений микробной этиологии. В подобной ситуации медикамент принимается максимально пять-шесть дней.
[6], [7], [8]
Форма выпуска
Для лечения аденоидов доктор может предложить антибиотики в различных лекарственных формах, даже если активный компонент препарата одинаковый:
- Лиофилизат – порошок для изготовления жидкости для инъекционного введения. Как правило, выпускается во флаконах и применяется при осложненных и тяжелых инфекционных поражениях, когда нужно за короткое время обеспечить попадание в ткани большой концентрации антибиотика.
- Таблетки или капсулы – применяются для лечения детей, которые уже могут самостоятельно проглотить препарат.
- Суспензия для внутреннего употребления – очень удобна для того, чтобы дать маленькому ребенку. Суспензию можно дать с ложечки или смешать с водой или компотом.
- Детские суппозитории для ректального введения – подходят для лечения, как маленьких детей, так и пациентов постарше. Также могут использоваться в случаях, если пероральный прием медикаментов по каким-либо причинам невозможен.
- Сироп – эта форма особенно легко воспринимается детьми. Может выпускаться в виде гранул для приготовления сиропа, либо в виде уже готового средства.
Наружные формы – такие, как мази или кремы, для лечения аденоидов не применяются.
Названия
Если возникает необходимость в назначении антибиотика при аденоидах, то нужно учитывать, какой из препаратов больной использовал для лечения накануне, чтобы избежать развития «привыкания». Чаще всего врач выбирает из следующего списка антибиотиков:
- Антибиотики пенициллинового ряда – чаще всего являются препаратами выбора при аденоидах, так как считаются наиболее безопасными и эффективными:
- Амоксициллин;
- Флемоксин Солютаб.
- Макролидный ряд антибиотиков обладает обширной антибактериальной активностью и может быть назначен при непереносимости пенициллинов:
- Азитромицин;
- Макропен.
- Цефалоспориновый ряд антибиотиков – это препарат третьей группы выбора, когда отсутствует возможность лечения пенициллинами и макролидами:
- Панцеф (Цефиксим);
- Зиннат.
[9], [10], [11]
Антибиотик Флуимуцил для ингаляций
Сразу стоит заметить, что применение паровых ингаляций при аденоидах запрещено. Горячий пар может спровоцировать дальнейшее разрастание тканей, а также привести к появлению гнойных осложнений в области носоглотки.
Среди аптечных препаратов для использования в небулайзере наиболее подходят обычный изотонический раствор натрия хлорида и щелочная минеральная вода. Кроме этого, по рекомендации врача можно применять и антибиотик – например, Флуимуцил ИТ, при значительной воспалительной реакции.
Необходимо уточнить: многие путают схожие по названию аптечные препараты Флуимуцил и Флуимуцил Антибиотик ИТ. По сути, это два совершенно разных медикамента:
- Флуимуцил – это муколитическое средство, которое не обладает никакой антибактериальной активностью и используется в качестве отхаркивающего средства при кашле;
- Флуимуцил Антибиотик ИТ – это принципиально другой препарат, который относится к амфениколам – антимикробным средствам системного действия. Именно этот медикамент и может быть назначен для ингаляционного введения при аденоидах. Как правило, его применяют по 125-250 мг до двух раз в сутки (по 1-2 мл раствора на одну процедуру).
Антибиотик Флуимуцил ИТ может назначать лишь врач: самостоятельное применение может быть опасным.
[12], [13]
Фармакодинамика
Фармакологические свойства антибиотиков при аденоидах можно рассмотреть на примере наиболее популярного в данном направлении препарата – Амоксициллина. Этот препарат представляет группу полусинтетических пенициллинов обширного спектра антибактериальной активности, являясь 4-гидроксильным аналогом известного Ампициллина.
Амоксициллин проявляет бактерицидный эффект относительно грамположительных и грамотрицательных аэробов (стафилококков, стрептококков, нейшерии, эшерихии, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы).
Устойчивыми к препарату считаются бактерии, вырабатывающие пенициллиназу.
Обнаружена перекрестная резистентность между такими антибиотиками, как Амоксициллин и Ампициллин.
Препарат становится более эффективным, если его сочетают с ингибитором β-лактамаз клавулановой кислоты. Такое сочетание приводит к увеличению активности Амоксициллина относительно бактероидов, легионеллы, нокардии, псевдомонады.
[14]
Фармакокинетика
После употребления внутрь Амоксициллин качественно всасывается в пищеварительном тракте, не повреждаясь желудочной кислотой. Предельное содержание в сыворотке обнаруживается спустя 1-2 часа. Если дозу увеличить вдвое, то и концентрация увеличивается тоже вдвое.
Общая всасываемость не зависит от того, имеются ли пищевые массы в желудке.
После инъекционного введения антибиотика в кровотоке обнаруживаются похожие концентрации препарата.
Связь Амоксициллина с плазменными протеинами приближена к 20%.
Антибиотик хорошо распространяется по тканям и жидким средам в организме.
Термин полувыведения может составлять 1-1,5 ч.
Примерно 60% от общей принятой дозы покидает организм в неизменной форме с мочевой жидкостью методом клубочковой фильтрации. Малое количество антибиотика обнаруживается в каловых массах.
[15], [16], [17], [18], [19]
Использование антибиотиков при аденоидах во время беременности
Как правило, аденоиды обнаруживаются в детском возрасте – от трех до семи лет. С годами размеры носоглоточной миндалины уменьшаются, а лимфоидные ткани практически полностью трансформируются в соединительную ткань примерно к 15 годам. Однако в отдельных случаях миндалина может продолжать существовать и у взрослых людей.
Если аденоиды были обнаружены у женщины во время беременности, то чаще всего врач занимает выжидающую позицию: наиболее радикальный способ лечения – удаление аденоидов, в остром периоде не практикуется. Скорее всего, врач порекомендует иммуностимулирующее лечение, диету для поддержки и укрепления защитных сил организма. Антибиотики при аденоидах для лечения беременных женщин могут назначаться лишь в крайних и очень тяжелых ситуациях.
Противопоказания
Антибиотики при аденоидах не применяют, если для этого нет четко обусловленных показаний.
Кроме этого, антибиотики неуместны:
- при тяжелых инфекциях пищеварительного тракта, при повышенной чувствительности к пенициллинам и/или цефалоспоринам;
- при нарушениях кроветворных процессов, при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе;
- при тяжелых поражениях печени;
- при беременности и грудном кормлении малыша.
[20], [21], [22], [23], [24]
Побочные действия антибиотиков при аденоидах
Антибиотики при аденоидах могут вызвать ряд негативных симптомов:
- Аллергия (кожная сыпь, покраснение кожи, отеки, аллергический насморк или конъюнктивит, суставная боль).
- Развитие суперинфекции, чаще всего при низкой резистентности организма.
- Головокружение, усталость, судороги, ухудшение настроения, периферическая нейропатия.
- Тошнота с приступами рвоты, исхудание, понос, затруднение дефекации, боли в животе, стоматит, воспалительные процессы в кишечнике.
- Желтуха, дерматиты.
[25], [26], [27], [28]
Способ применения и дозы
Антибиотики пенициллинового ряда | |
Амоксициллин | Используют для лечения детей с пятилетнего возраста по 250 мг три раза в день. Детям с 2-х до пяти лет доза рассчитывается с учетом массы тела: 20 мг антибиотика на 1 кг. |
Флемоксин Солютаб | Для лечения детей с годовалого возраста применяют 125 мг антибиотика утром и вечером. Детям с шести до 12 лет – по 250 мг утром и вечером. |
Макролидные антибиотики | |
Азитромицин | Для лечения детей до 12-летнего возраста применяют расчет дозы по формуле 10 мг на килограмм массы тела. |
Макропен | Применяют для лечения детей с трех лет. Доза рассчитывается, как 40 мг/кг в сутки (в три приема). |
Цефалоспориновые антибиотики | |
Панцеф | Назначается из расчета 8 мг/килограмм в сутки, за один или два приема. Не рекомендуется к применению для лечения детей младше полугода. |
Зиннат | Назначается детям с трехлетнего возраста, по 125 мг утром и вечером. Препарат не применяют для лечения детей до трех лет. |
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Антибиотики при аденоидах у детей
Конечно же, спешить с применением антибиотиков при аденоидах не стоит: слишком много побочных эффектов и негативных реакций организма может вызвать обычное антибактериальное средство.
Основными показаниями к антибиотикотерапии могут стать:
- присоединение микробной инфекции;
- реальный риск развития осложнений.
Так, антибиотики доктор может назначать при вторичном отите, тонзиллите, воспалительных процессах в респираторной системе.
Не секрет, что продолжительное существование аденоидита может осложниться пороком сердца, эндокардитом, поражением пищеварительной системы, ревматизмом. При неправильном лечении может развиваться синусит, ларинготрахеит, бронхит и даже пневмония.
Учитывая это, доктор может назначить пациенту для лечения аденоидов не только местные процедуры в виде орошения, физиотерапии и использования назальных капель, но и антибиотики.
Исключительно в целях профилактики антибиотики при аденоидах применять не следует.
Антибиотики пенициллинового ряда | |
Амоксициллин | Используют для лечения детей с пятилетнего возраста по 250 мг три раза в день. Детям с 2-х до пяти лет доза рассчитывается с учетом массы тела: 20 мг антибиотика на 1 кг. |
Флемоксин Солютаб | Для лечения детей с годовалого возраста применяют 125 мг антибиотика утром и вечером. Детям с шести до 12 лет – по 250 мг утром и вечером. |
Макролидные антибиотики | |
Азитромицин | Для лечения детей до 12-летнего возраста применяют расчет дозы по формуле 10 мг на килограмм массы тела. |
Макропен | Применяют для лечения детей с трех лет. Доза рассчитывается, как 40 мг/кг в сутки (в три приема). |
Цефалоспориновые антибиотики | |
Панцеф | Назначается из расчета 8 мг/килограмм в сутки, за один или два приема. Не рекомендуется к применению для лечения детей младше полугода. |
Зиннат | Назначается детям с трехлетнего возраста, по 125 мг утром и вечером. Препарат не применяют для лечения детей до трех лет. |
[38], [39]
Передозировка
Передозировка антибиотиками при аденоидах чаще всего бывает случайной, и обычно – у детей. Такая ситуация происходит при неграмотном расчете дозы медикамента, либо при несоблюдении предписаний доктора.
Практически все дозы антибиотиков, используемых в педиатрии, исчисляются «на килограмм массы тела». Поэтому, в частности, самолечение может привести к самым неблагоприятным последствиям из-за неправильно подобранного антибиотика или из-за неверно рассчитанного его количества.
Какими же могут быть признаки передозировки антибиотиками при аденоидах?
- Признаки общей интоксикации: лихорадка, боли в голове, суставах и мышцах, диспепсия, скачки кровяного давления, тахикардия, повышение потоотделения, нарушение сознания.
- Интоксикационное поражение почек: нарушение мочеиспускания, признаки почечной недостаточности.
- Интоксикационное поражение печени: боли в печени, желтуха, зуд кожи.
При передозировке у ребенка обязательно нужно вызвать «скорую помощь», очистить пострадавшему желудок, дать сорбенты и большое количество воды (при передозировке пероральными медикаментами).
[40], [41], [42], [43]
Взаимодействия с другими препаратами
Медикаментозные взаимодействия у антибиотиков при аденоидах могут быть разными. Например, при совместном использовании аминогликозидов, цефалоспоринов, Циклосерина, Ванкомицина, Рифампицина с Амоксициллином обнаруживается синергизм. При сочетании макролидов, Хлорамфеникола, линкозамидов, тетрациклинов, сульфаниламидов с Амоксициллином наблюдается антагонистическое действие.
Амоксициллин способен усиливать эффект непрямых антикоагулянтов, угнетая развитие кишечной микрофлоры, а также ухудшать выработку витамина K и понижать протромбиновый индекс.
Амоксициллин снижает эффективность медикаментов, при метаболизме которых формируется ПАБК.
Концентрация Амоксициллина в кровотоке может увеличиваться под действием мочегонных средств, Аллопуринола, Пробенецида, Фенилбутазона, нестероидных противовоспалительных препаратов.
Всасываемость Амоксициллина улучшается под влиянием витамина C, и ухудшается под влиянием противокислотных или слабительных препаратов, аминогликозидов, глюкозамина.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Условия хранения
Антибиотики, которые применяются при аденоидах, рекомендуется сохранять в помещениях с температурой не более +25°C, в труднодоступных для детей местах.
Если антибиотик представляет собой приготовленную суспензию, то её сохраняют только в условиях холодильника, соблюдая температурный режим от +2 до +8°C.
[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]
Срок годности
Антибиотики традиционно сохраняют в течение трех лет при соблюдении соответствующих условий, однако этот термин лучше уточнить в инструкции, которая прилагается к конкретному медикаменту.
Самостоятельно приготовленную суспензию можно сохранять не более недели в условиях холодильника.
[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]
Отзывы
Стоит ли применять антибиотики для лечения аденоидов? На это вопрос способен ответить только доктор, да и то лишь на основании результатов анализов. Такими анализами могут стать посевы мазков из области носоглотки и оценка чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам. Самостоятельно пациентом или его родителями решение об антибиотикотерапии не принимается.
Безусловно, если имеется бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, то без приема антибиотиков не обойтись. И, если верить отзывам, такое лечение в большинстве случаев действительно помогает. Но антибиотик должен подобрать врач, а задача пациента – принимать препарат, в строгости соблюдая врачебное назначение.
Если антибиотики при аденоидах принимаются неправильно или нецелесообразно, то такое лечение может привести к прямо противоположному действию: аденоидные разрастания только увеличатся, и решить проблему станет возможно лишь хирургическим способом.
Код по МКБ-10
J35.2 Гипертрофия аденоидов
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Антибиотики при аденоидах: после удаления, при воспалении» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник