Физиотерапия при псориазе волосистой части головы
Псориаз — неприятная и коварная кожная болезнь, имеющая к тому же неэстетичный внешний вид. Поэтому избавиться от неё хочется как можно быстрее.
Болезнь лечат комплексно, сочетая лекарственные препараты и современные медицинские достижения. Физиотерапия при псориазе даёт пациенту облегчение и продлевает время ремиссии.
Эффективность физиотерапии при псориазе
Позитивный сдвиг при применении физиопроцедур неоспорим и клинически подтверждён. Однако эффективность физиопроцедур возможна только в спокойном периоде течения псориаза: когда нет очагов воспаления.
В острой фазе физиотерапия может стать раздражающим фактором и усугубить ситуацию, поэтому в этот период она не применяется.
В основе физиотерапии – благотворное влияние на организм различных природных факторов: световых и ультразвуковых волн, электрических импульсов, магнитных полей.
Их работа идёт на молекулярном уровне, влияет на метаболизм и иммунитет.
Благодаря физиотерапевтическим воздействиям период рецидива сокращается, ремиссия длится дольше, эффект от основного лечения повышается, а сами процедуры хорошо переносятся пациентами.
Методы физиолечения при псориазе
Электросон
Суть метода — в ритмичном воздействии малых импульсных токов, генерируемых специальным аппаратом, на головной мозг и подкорку пациента.
Слабые разряды, распространяясь по сосудам и нервам к различным частям мозга, вызывают седативный эффект в работе ЦНС, улучшают клеточный метаболизм. Торможение затрагивает и те участки, чья сверхвысокая активность могла стать причиной заболевания.
Процедура проводится следующим образом:
- сеанс проходит в изолированном помещении без внешних раздражителей;
- перед процедурой пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях (вибрации или покалываниях);
- больной снимает стесняющую одежду и ложится на кушетку, укрывшись одеялом;
- если вы носите линзы, перед сеансом их следует снять. Затем нужно закрыть глаза и расслабиться;
- на лицо надевается маска с 4-мя датчиками, через которые и поступают импульсы. 2 электрода (в виде чашечек) накладываются на глаза, и два – на виски;
- прибор, генерирующий ток, предусматривает возможность варьирования параметров амплитуды или частоты тока. Обычно используют аппарат «ЭС-10-5». Время процедуры подбирается индивидуально для каждого больного: от 30 мин и до полутора часов;
- курс состоит из 10-25 сеансов.
При необходимости процедуру можно повторить через месяц.
Противопоказания:
- непереносимость тока;
- онкология;
- эпилепсия;
- катаракта (незрелая) и глаукома;
- если есть отслоение сетчатки;
- конъюнктивит и прочие воспаления глаз;
- металлические имплантаты в зоне действия токов (глаза, голова);
- воспаление кожи в области касания электродов;
- нарушения кровоснабжения мозга;
- дети до трёх лет.
Ультрафиолетовое облучение (УФО)
Бывает: широкополосное, узкополосное (более целенаправленное действие излучения) и комбинированное. В последнем случае сочетаются средне- и длинноволновые лучи. Уровень биодозы строго контролируется, поскольку избыток излучения опасен раковыми заболеваниями.
Поэтому УФО терапию должен назначить врач. Если противопоказаний нет, то этот метод при псориазе даёт прекрасный эффект. УФО может проводиться в стационарных условиях или дома (если имеется оборудование).
Ультрафиолетовая кабина
Есть приборы для локального облучения при терапии головы (её волосистой области), рук (ладоней и локтей) или ног. А для лечения всего кожного покрова применяются ультрафиолетовые кабины.
Абсолютные противопоказания:
- онкология;
- имеется высокая чувствительность кожи;
- атипичная пигментация;
- приём фотосенсибилизаторов.
УФ облучение наиболее действенно при лечении обычного и экссудативного псориаза. Стойкая ремиссия достигает 80%.
Селективная фототерапия
В этом случае применяются приборы, излучающие средневолновую и/или длинноволновую область УФО. Этот способ хорош тем, что такие УФ-лучи обладают наибольшей проницательностью и действуют одновременно на верхний и более глубокий слой дермы.
Терапия ведётся люминесцентными лампами (ЛУФ-153), встроенными в специальные облучатели в условиях стационара.
Перед процедурой пациент обязательно раздевается и защищает глаза специальными очками. Облучение может быть зональное или общее. Курс назначает врач.
Противопоказания:
- воспалительные процессы в организме;
- зоб;
- почечная недостаточность;
- гиперчувствительность к ультрафиолету.
ПУВА-терапия
Показана в тяжёлых случаях поражения кожи. В основе метода: сочетание УФ-облучения с одновременным приёмом псораленов (мази, таблетки, растворы), повышающих восприимчивость клеток дермы к ультрафиолету.
Их пациент принимает за 1,5 часа до облучения. Процедура ведётся в кабинке при помощи люминесцентных ламп.
Противопоказания:
- онкология кожи или внутренних органов;
- красная волчанка;
- беременность;
- пигментная ксеродерма.
ПУВА-терапия считается максимально эффективной при псориазе (до 96% случаев).
Рентгенотерапия
В этом случае на кожные высыпания воздействуют мягкими (порядка 0,1 нм) рентгеновскими лучами, поэтому процедура не опасна, и её можно многократно повторять. Данная терапия даёт хороший противозудный и заживляющий эффект. Сеанс проводят раз в неделю.
Лечение ультразвуком
Поражённые области обрабатываются датчиком, излучающим высокочастотные колебания (2640 кГц). Воздействие идёт в импульсном режиме.
Для лучшего контакта излучателя с кожей применяют воду или вазелин. Датчик плавно перемещается по области озвучивания. Продолжительность сеанса: 15 мин. Курс: 6-13 процедур.
Противопоказания:
- хроническая крапивница;
- беременность;
- онкология;
- нейродермит и др.
Общая криотерапия
Суть лечения в воздействии на больную область низкими (-160-180 °С) температурами. При псориазе рекомендуется пройти курс лечения от 1 до 6 мес. Воздействие может быть местное или общее (на всё тело).
В последнем случае пациента помещают в специальную кабину — криосауну. Первый сеанс длится всего полминуты, а затем его продолжительность увеличивается до 3 мин.
Криосауна
Во время сеанса тело пациента резко охлаждается на 1-2 градуса. Происходит гипотермический стресс, вызывающий мобилизацию всех резервов организма.
Противопоказания:
- клаустрофобия;
- сосудистые заболевания;
- индивидуальная непереносимость низких температур;
- хронические болезни.
Магнитотерапия
Суть лечения в воздействии магнитного поля и ответной реакции тканей (быстрой регенерации) на электромагнитные (ЭМ) колебания. Сеанс длится непрерывно 10 мин. Курс при псориазе: 10 процедур.
Приборы могут быть в виде специальной аппаратуры для медучреждений и для личного пользования (браслеты, массажёры).
Противопоказания:
- болезни сердца;
- гипотония;
- тромбоз;
- онкология;
- туберкулёз;
- беременность.
Диадинамотерапия
Это лечение импульсными токами различной периодичности (другое название – токи Бернара). Данная терапия успешно применяется в случае псориатического поражения суставов.
Если процедура дополняется введением лекарств, она называется диадинамофорез. Сила тока побирается индивидуально до ощущения пациентом вибрации.
Лечение ведётся на физиотерапевтических комбайнах (СНИМ-1, Радиус-01) стационарно и под контролем медперсонала.
Ток подводится к коже посредством электродов с гидрофильными прокладками. Их фиксируют резиновыми бинтами. Длительность сеанса 30 мин. Курс лечения: 3-8 ежедневных процедур с интервалом 3 часа. Повтор: через неделю (при позитивной динамике).
Противопоказания:
- аллергии на медикаменты;
- эпилепсия;
- склонность к кровотечениям;
- туберкулёз;
- тромбофлебит.
СМВ- и ДМВ-терапия
В этом случае лечение ведётся сантиметровыми и дециметровыми ЭМ волнами. Энергия проникает в тело на глубину до 10 см. Используемая аппаратура: «Луч11», «СВМ-20-3» для СВМ и «Ранет» и «Волна-2М» для ДМВ.
В основном используется контактный метод, когда излучатель непосредственно касается кожи. Длительность процедуры: 5-6 мин. Курс: 10 сеансов.
Противопоказания:
- отёки;
- беременность;
- склонность к кровотечениям;
- онкология;
- гипотония;
- наличие в области воздействия металлических имплантантов.
Лечение лазером
Это сравнительно новый метод. Его отличие в точном воздействии световым пучком на больную область без затрагивания соседних здоровых зон. Облучение ведётся обычно контактным способом. Каждый больной участок просвечивается от 30 сек до 5 мин.
Средняя продолжительность процедуры: полчаса. Курс: 5-20 сеансов.
Противопоказания:
- родимые пятна;
- эпилепсия;
- высокая пигментация;
- онкология;
- инфекционные заболевания.
Лазерная фотохимиотерапия (ЛФХТ)
Это разновидность ПУВА-терапии, где фотосенсибилизатором выступает витамин А (перорально или наружно) или бриллиантовая зелень (раствор).
Бальнеотерапия
Пожалуй, самая приятная терапия. Это могут быть ванны с морской солью, йодом или радоном, обёртывания лечебными грязями, купание в море и солнцелечение.
Температура воды должна быть комфортной (не ниже 37 градусов). Длительность процедуры для лечебной ванны: 20 мин. Частота приёма: раз в 7 дней.
Противопоказания:
- злокачественные опухоли;
- диабет;
- туберкулёз;
- грибок кожи.
Проведение физиотерапевтических процедур в домашних условиях
Многие из перечисленных процедур можно проводить самостоятельно (если нет обострения), поскольку в продаже есть соответствующая аппаратура. Главное условие — правильное и регулярное проведение лечения. Поэтому так важна консультация у врача. Внимательно следите за самочувствием и сразу сообщайте доктору о любых изменениях.
Лампа для лечения псориаза
Какие физиопроцедуры самые эффективные — отзывы пациентов
Много положительных откликов получила ПУВА-терапия. Пациенты отмечают её результативность в 86-97% случаях.
Хорошо зарекомендовал себя и узкополосный ультрафиолет. Купив специальную УФ-лампу, можно пройти курс терапии самостоятельно. По отзывам пациентов, сыпь начинает пропадать на 2-й неделе лечения.
Видео по теме
О том, как действует ПУВА-терапия при псориазе, в видео:
Физиотерапия при псориазе оправдает ваши ожидания, если диагноз поставлен верно, а процедуры ведутся с одобрения и под контролем врача-дерматолога.
Источник
Псориаз на голове встречается достаточно часто. Его возникновение или обострение могут вызвать стрессовые ситуации, использование неподходящих косметических средств, болезни и многие другие факторы. Клиническая картина представлена красными воспаленными пятнами, которые невозможно скрыть из-за их места нахождения. Это порождает комплексы и неуверенность в себе. Поэтому так важно знать способы лечения болезни, чтобы вовремя предотвратить ее развитие.
Причины появления псориаза на голове
Псориаз, или чешуйчатый лишай, представляет собой аномальную реакцию организма на факторы внешней среды. Вследствие этого эпидермис разрастается, и на поверхности головы образуются утолщения и псориатиеские бляшки. Процесс деления клеток ускоряется в 5 раз, поэтому старые клетки еще не успевают отторгнуться, а новые наслаиваются сверху.
Любая форма псориаза, в том числе на голове, возникает из-за нарушения обмена веществ в организме человека. Это неинфекционное заболевание, которое может передаваться воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Как правило, оно не влияет на рост волос и не приводит к алопеции (облысению).
К наиболее распространенным причинам псориаза на голове относят:
- гормональные нарушения (часто встречается у подростков, беременных женщин и в период климакса),
- болезни эндокринной системы,
- воспалительные процессы в организме,
- интенсивное расчесывание волос или постоянное натирание кожных покровов головы,
- ослабление иммунитета,
- частые стрессовые ситуации и депрессивное состояние,
- применение неподходящих косметических средств, раздражающих кожу,
- заболевания инфекционной природы,
- резкая смена условий проживания (климат, отказ от курения и алкоголя, ограничения в питании),
- аллергия,
- унаследованная предрасположенность,
- несбалансированное питание,
- чрезмерное употребление табачной и спиртной продукции.
У исследователей существует теория, что псориаз является мультифакторным заболеванием, и на его появление и развитие влияют несколько причин одновременно.
Стоит отметить, что на степень запущенности псориаза может усугубиться при употреблении шоколадных изделий, перца или уксуса. Также ухудшить болезнь могут алкогольные напитки. Если вовремя не определить причину заболевания, псориатические бляшки могут распространиться на внутренние органы и вызвать псориатический артрит.
Виды псориаза на голове и их симптомы
То, каким образом проявляется псориаз на голове, зависит от формы заболевания. Бляшковидный (бляшечный) псориаз:
- круглые высыпания красного или розового цвета,
- сыпь возвышается над поверхностью кожи и покрыта отшелушивающимися чешуйками грязно-серого оттенка,
- повышенная температура пораженных участков,
- верхний слой легко снимается, но из-за этого травмируются нижние слои кожи.
Это наиболее распространенная форма, которая поражает более 90% больных от общего количества. Каплевидный псориаз:
- сыпь розового, красного, реже бледно фиолетового цвета,
- возможен налет,
- повышенная температура,
- ранки воспаляются и доставляют немалый дискомфорт,
- при запущенном заболевании сыпь превращается в язвенные образования, которые заполняются гнойным экссудатом.
Зачастую такой псориаз протекает в хронической форме с постоянными рецидивами. Развивается через 2 недели как последствие вирусных или инфекционных заболеваний. Пустулезный, или экссудативный псориаз:
- пузырьки и волдыри на коже головы, наполненные желтоватой жидкостью,
- кожа приобретает красный оттенок,
- отечность,
- лихорадка,
- в случае обострения волдыри нагнаиваются.
Пустулезный псориаз протекает наиболее тяжело. Допустимо только амбулаторное лечение.
Дифференциальная диагностика
Чтобы с точностью поставить диагноз и определить вид заболевания, используют метод дифференциальной диагностики.
Псориаз на голове следует отличать от таких болезней:
- Красный плоский лишай – дерматологическое заболевание, характерным признаком которого является появление многочисленных папул. Может поражать на только кожу, но и слизистые оболочки и ногти. Наблюдается снижение T-лимфоцитов в крови, появившиеся бляшки сильно чешутся.
- Себорея – усиленное выделение секрета сальных желез. Кожа чешется, шелушится, приобретает жирный вид, возможно выпадение волос и появление перхоти. Часто возникает в подростковом возрасте из-за гормональных нарушений.
- Папулезный сифилид – дермальные папулы, величина и форма которых может варьироваться. Не обладают периферическим ростом, не чешутся, после заживления могут остаться небольшие рубцы.
- Болезнь Рейтера – синдром, который одновременно поражает органы мочеполовой системы, глаза и суставы. У многих больных отмечается возникновение красных папул. Сосуды в коже переполняются кровью, очаги шелушатся.
- Красная волчанка, болезнь Либмана-Сакса – аутоиммунное заболевание, характерным признаком которого является появление сыпи в виде красных чешуйчатых пятен.
- Себорейная экзема. Развивается в случае попадания грибковых микроорганизмов. Наблюдается появление красных узелков небольшого размера. Покрываются жирными корками, под которыми находится мокнущая поверхность.
Также псориаз следует дифференцироваться от различных видов микоза, в том числе грибовидного, розового лишая, парапсориаза, стойкого лентикулярного кератоза Флегеля и других поражений кожи.
Медикаментозная терапия
Медикаментозный метод лечения поможет вылечить псориаз любой степени тяжести. При этом нужно отказаться от обычных средств по уходу за телом: нужны специальные шампуни и лосьоны для головы. Рекомендованы специальные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом:
- Реамберин – раствор для введения в кровоток больного человека. Максимальная доза для взрослого человека составляет 2 л препарата.
- Дипроспан – суспензия для инъекционной терапии. Рекомендуется вводить внутримышечно.
- Метотрексат – раствор для инъекций. Доза препарата зависит от характера высыпаний и площади, которая ими поражена. Средняя доза 10-25 мг в неделю.
- Альгопикс – жидкость для внешнего применения. Помогает избавить от повреждений волосистого покрова головы. 1-2 ст.л. препарата наносятся на влажные волосы.
- Сквафан – специальный шампунь, снимающий раздражение и покраснение кожи.
- Сульсена – лечебно-профилактический шампунь или паста против перхоти и шелушения на голове. Питает кожу, подходит для всех типов волос.
- Низорал – противогрибковый крем для местного применения. Частота нанесения крема зависит от степени поражения (в основном 1-2 раза в день). Курс составляет приблизительно 2-4 недели.
- Себозол – шампунь, мазь или линимент. Средства наносят на пораженные участки головы. Лечение следует проводить до исчезновения симптомов.
- Фридерм Деготь – дерматологический шампунь. Небольшое количество препарата наносится на влажные волосы. Данную процедуру проделывать на протяжении 8 12 недель.
- Белосалик – лосьон, который является гормональным препаратом. Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.
- Каламин – лосьон с натуральными компонентами (цинк и каламин).
- Нафтадерм – мазь подавляет зуд и ускоряет лечение псориаза.
Для улучшения эффекта могут быть назначены кератопластические мази (салициловая, дегтярная, ихтиоловая). Их используют для уничтожения верхнего ороговевшего слоя кожи. Такие препараты размягчают эпидермис и отшелушивают чешуйки.
При тяжелых формах псориаза применяют глюкокортикоидные мази, которые снимают воспаление и аллергические реакции, а также устраняют зуд и отечность кожи.
Рецепты народной медицины от псориаза
На начальных стадиях псориаза на голове можно использовать рецепты народной медицины:
- Для питательного крема смешать 3 ч.л. касторового масла с витаминами А, Е, D (по 10-15 капель каждого жидкого вещества). Полученное средство втирать в кожу головы. Для лучшего эффекта замотать голову пищевой пленкой, а затем полотенцем.
- Смешать горчичный порошок с теплой водой до образования густой массы. Делать маски для улучшения кровообращения.
- Смешать 30 г измельченного чистотела с 2 яичными белками, 30 г меда и стаканом вазелина. Можно подогреть на водяной бане. Втереть в голову на 30 мин, смыть теплой водой или отваром из ромашки (желательно).
- 1 ч.л. масла виноградных косточек смешать с 1 ст.л. мякоти цитруса, предпочтительно грейпфрута. Добавить несколько капель лимонного эфира. Втирать в пораженные участки кожи.
- Измельчить лук и завернуть его в марлю. Накладывать на псориатические бляшки на несколько минут. После процедуры помыть голову прохладной водой.
- Смешать 300 г солидола и вазелина. Добавить 2 яичных белка, 1 ч.л. липового меда и измельченной кашицы чистотела.
Физиопроцедуры при псориазе на голове
При лечении псориаза на голове широко применяются физиопроцедуры. К ним относятся:
- Фототерапия. Процедура заключается в облучении ультрафиолетовыми лучами очагов высыпания.
- Пува-терапия. Метод предполагает облучение ультрафиолетовыми лучами после приёма вещества, способного поглощать световые лучи (фотосенсибилизатор). Это позволяет увеличить чувствительность эпидермиса к световым лучам и способность проникнуть ультрафиолету глубоко в кожные покровы.
- Криотерапия. Методика предполагает лечение воспалённых очагов холодом. Больного помещают в специальную камеру, которую наполняют жидким азотом с температурой до -120 градусов. Моментальное охлаждение кожных покровов приводит к активизации защитных функций. Положительный результат достигается после прохождения всего курса, который состоит из 30 процедур.
- Лечение лазером. Метод заключается в использовании лазера. Это довольно эффективный метод, так как лазер действует только на очаги высыпаний, не затрагивая здоровые области. Метод безболезненный и не вредит организму. После лечения на коже не остаётся рубцов и пятен.
Профилактика псориаза на голове
Чтобы предотвратить псориаз, необходимо:
- внимательно следить за своим здоровьем,
- вовремя лечить различные болезни,
- регулярно мыть голову и осторожно расчесывать волосы,
- использовать лечебные средства для головы,
- избегать перегревания и солнечных ожогов.
Кроме того, очень важно использовать качественные и подходящие типу кожи косметические средства.
Источник