Фактор некроза опухоли и псориаз

Энциклопедия / Анализы / ФНО (фактор некроза опухоли)

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

Синонимы: Фактор некроза опухоли, ФНО, Tumor necrosis factor — alpha, TNF-alpha, саchectin.

Фактор некроза опухоли (ФНО) считается важным компонентом, способствующим уничтожению раковых клеток. Этот белок (или их сочетание) запускает иммунную реакцию организма на любой внешний раздражитель, будь то воспаление, инфекция, травма или опухоль.

Анализ на ФНО позволяет определить наличие и/или стадию рака или другого системного заболевания и выбрать эффективную тактику лечения.

Впервые этот компонент был обнаружен в крови лабораторных мышей после проведения комплекса плановых прививок.

ФНО играет роль в развитии:

аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит),
ишемического поражения мозга,
рассеянного склероза,
слабоумия у больных СПИДом,
считается одним из важных маркёров повреждения паренхимы печени при гепатите С и т.д.

Разрабатываются методы использования моноклональных антител к ФНО для лечения сепсиса, воспалительных заболеваний и опухолей.

ФНО представляет гормоноподобный белок (цитокин), который производят белые клетки крови – лейкоциты. Он вмешивается в обмен жиров и углеводов и вызывает у пациентов с опухолями и длительными инфекционными заболеваниями истощение и кахексию, влияет на процессы свертывания крови, отвечает за функционирование эндотелиальных клеток (клетки, выстилающие стенки сосудов изнутри) и т.д. активизирует продукцию белков острой фазы воспаления в печени, усиливает поступление Т- и В-лимфоцитов из костного мозга в кровь и миграцию в очаг воспаления, играет основную роль в развитии сепсиса и септического шока.

Существует 2 вида ФНО: альфа и бета.

ФНО-альфа редко определяется в крови здорового человека, только в случае проникновения патологических микроорганизмов, ядов. Время ответной реакции организма составляет около 40 минут, и уже через 1,5-3 часа концентрация ФНО-альфа в сыворотке крови достигает своего пика.
ФНО-бета выявляется в крови только спустя 2-3 суток после контакта с антигеном (раздражителем).

Биологический эффект ФНО зависит от его концентрации: в низких концентрациях он действует преимущественно в месте выработки, в средних концентрациях, поступая в кровь, действует как гормон, оказывая пирогенный эффект, стимулируя образование фагоцитов, усиливает свёртывание крови, снижает аппетит, в высоких концентрациях он может приводить к сепсису.

ФНО совместно с другими цитокинами играет центральную роль в развитии нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. Активированные клетки нейроглии начинают синтезировать ФНО, запускают воспаление в ЦНС и разрушение нейронов1.

Эксперименты с мышами позволили установить зависимость онкопроцесса от концентрации ФНО в организме – чем выше его уровень, тем быстрее гибнут раковые ткани. Фактор некроза опухоли активизирует специальные рецепторы, которые определяют злокачественную клетку, блокируют ее дальнейшее деление и способствуют ее отмиранию (некрозу). Таким же образом ФНО действует и на клетки, пораженные вирусами и другими патогенными микроорганизмами. При этом окружающие здоровые ткани в процесс уничтожения патологических клеток не вовлекаются.

Кроме того, что ФНО обладает выраженным цитотоксическим (противоопухолевым) действием, этот белок:

участвует в саморегуляции иммунной системы, активизирует защитные силы;
- отвечает за следующие процессы в организме:
- миграция (передвижение) клеток иммунитета (лейкоцитов);
- апоптоз (распад и гибель злокачественных клеток);
- блокирование ангиогенеза (образование и разрастание кровеносных сосудов опухоли);
может влиять на раковые клетки, устойчивые к препаратам химиотерапии.

Анализ на ФНО заключается в определении концентрации альфа-формы белка в сыворотке крови. Недостатком методики является низкая специфичность, т.е. невозможность установить конкретную патологию. Поэтому постановка точного диагноза требует проведения ряда других лабораторных исследований (общий анализ крови и мочи, КТ, УЗИ, ЭКГ, рентген и т.д.).

Врач может назначить данный тест для оценки общего состояния иммунной системы при регулярно повторяющихся системных заболеваниях и рецидивах аутоиммунных патологий.

Также это обследование является достаточно информативным при диагностике следующих болезней:

ревматоидный артрит;
хронические заболевания легких;
ожоги и травмы;
патологии соединительной ткани;
онкопроцессы;
атеросклероз сосудов головного мозга и сердца, ишемическая болезнь (ИБС), хроническая сердечная недостаточность;
аутоиммунные нарушения (склеродермия, системная красная волчанка и др.);
панкреатит в острой форме (воспаление поджелудочной железы);
поражение печени (интоксикация алкоголем), повреждение ее паренхимы при гепатите С;
септический шок (осложнение инфекционных болезней);
эндометриоз (разрастание тканей внутренних стенок матки);
рассеянный склероз;
отторжение имплантата или трансплантата после пересадки;
нейропатии (патологические процессы в нервах).

Выдает направление на анализ и проводит расшифровку результатов

онколог,
инфекционист,
иммунолог,
врач общей практики.

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ.

Национальные рекомендации по лабораторной диагностике определяют следующие референсные значения для показателя ФНО:

0-50 пг/л2.

Однако, в современных лабораториях нормой считается величина

0-8 пг/мл3.

Следует учитывать, что данный показатель изучается в динамике, т.е. для получения достоверных результатов необходимо сделать несколько тестов.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Превышение нормы ФНО чаще всего наблюдается при следующих состояниях:

наличие инфекционных и вирусных заболеваний (эндокардит, гепатит С, туберкулез, герпес и т.д.);
шок после полученной травмы, ожога;
ожоговая болезнь (ожоги от 15% всей поверхности);
синдром ДВС (нарушение свертывания крови, при котором наблюдается образование тромбов в мелких сосудах);
сепсис (тяжелая интоксикация организма патогенной микрофлорой и продуктами ее жизнедеятельности, преимущественно грамотрицательной);
аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия и т.д.);
аллергические процессы в организме, в т.ч. рецидив бронхиальной астмы;
отторжение трансплантата после пересадки;
псориаз (неинфекционный дерматоз);
онкологические процессы в организме;
миеломная болезнь (опухоль из плазматических клеток);
слабоумие на фоне атеросклероза сосудов головного мозга;
гемодинамические нарушения (уменьшение силы сокращений сердца, высокая проницаемость сосудов, низкий сердечный выброс и т.д.);
коронарный атеросклероз (поражение кровеносных сосудов, питающих сердце);
хроническое воспаление бронхов (бронхит);
коллагеноз (системное или локальное поражение соединительной ткани);
абсцессы и воспаления поджелудочной железы;
ожирение;
грибовидный микоз.

Высокий ФНО у беременных свидетельствует о нарушениях внутриутробного формирования и развития плода или же об инфицировании околоплодных вод, а также об угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Уменьшение показателя ФНО наблюдается в следующих случаях:

врожденный или приобретенный иммунодефицит человека, в т.ч. СПИД;
онкология желудка;
пернициозная анемия (нарушение кроветворения, обусловленное дефицитом витамина В12);
тяжелые инфекционные заболевания вирусной этиологии;
атопический синдром (наличие у пациента астмы или атопического дерматита с аллергическим насморком).

Снижению концентрации ФНО может способствовать прием гормонов, в т.ч. кортикостероидов, цитостатиков, антидепрессантов, иммунодепрессантов и т.д.

Для определения ФНО требуется сыворотка венозной крови в объеме до 5 мл.

Забор биоматериала осуществляется в утреннее время (на пике концентрации ФНО) и на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть произведен не менее 8-10 часов назад. Запрещается также пить любую жидкость, кроме обычной негазированной воды.
Накануне забора крови и за полчаса непосредственно до процедуры необходимо соблюдать режим покоя. Запрещены физические нагрузки, спортивные тренировки, подъем тяжестей, быстрая ходьба, волнения и стресс.
Тест выполняют до проведения других лабораторных анализов (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, флюорография и т.д.).
За 2-3 часа до манипуляции желательно не курить, а накануне запрещено принимать алкогольные напитки, наркотики, стероиды.

Источники:

1. Qamre Alam. Inflammatory Process in Alzheimer’s and Parkinson’s Diseases: Central Role of Cytokines. — Current Pharmaceutical Design, vol.22, 2016.
2. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Том I, под ред. д.м.н. В.В. Долгова. — ГЭОТАР-Медицина, М., 2012.
3. Данные лабораторий Инвитро и Хеликс.

Источник: diagnos.ru

Источник

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PsoriControl», которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Прыщи, акне и фурункулы

Прыщи

От любых неприятностей со здоровьем никто не застрахован. Часто бывают ситуации, когда нужно в кратчайшие сроки пройти обследование и получить медицинское заключение или справку 095 у о временной нетрудоспособности. Лучше всего это сделать в многопрофильном медицинском центре, где специалисты высокого уровня, обеспечат вам нужное лечение.

Прыщи-это проклятие не только подростков. Характеризуется множественностью. Это может принять форму крошечных прыщей или больших групп. Откуда такое разнообразие? Об этом в статье.
Первичное и вторичное выцветание
Расцвет делится на первичные невоспалительные изменения, вторичные воспалительные изменения и поствоспалительные изменения и рубцы.

Первичные невоспалительные поражения включают расширенные волосяные фолликулы на субстрате, которые могут быть образованы микрогарими и угрями. Вторичные воспалительные изменения включают папулы, пустулы, абсцессы и пазухи со свищами. Поствоспалительные изменения могут быть в виде свищей, кист и гипертрофических или гипертрофических рубцов.

Различают следующие формы прыщей

— общие прыщи,
— угревая сыпь,
— боль, бушующая,
— стероидные прыщи,
— механические прыщи,
— контакт с прыщами,
— андрогенные прыщи,
— предменструальные прыщи,
— боль после прыщей,
— постменопаузальные прыщи,
— прыщи прыщи,
— детские прыщи,
— воспалительные прыщи с отеком лица,
— акне-подобные изменения.

Наиболее распространенными являются прыщи, которые, в зависимости от доминирующей экзантемы, делятся на: угри, папулезно-пустулезные, сфокусированные, гнойные, келоидные.
При комедогенных угрях изменения носят характер комедонов, локализующихся преимущественно в средней части лица.
При папулопустулярных гнойничковых прыщах поражения возникают на лице, груди и верхней части спины. Есть угри, папулы и пустулы. Там также могут быть шрамы.

В ходе прыщей сфокусированные изменения появляются не только на лице, но и на груди, руках, ягодицах и животе. В этом варианте имеются опухоли и узелки, заполненные гнойным или гнойно-кровянистым веществом, которые в случае проникновения и извлечения гнойного содержимого на наружную сторону образуют свищи. Шрамы остаются после заживления.

При обратных угрях поражения кожи встречаются в нетипичных местах, таких как подмышки, ягодицы, пах, область гениталий и кожа головы. Болезнь чаще поражает мужчин после полового созревания. Молниеносные прыщи также встречаются в основном у мужчин. Это напоминает прыщи с тенденцией к образованию абсцессов и геморрагического некроза. Состояние пациентов тяжелое. Появление выцветания сопровождается высокой температурой, потерей веса, болями в мышцах и суставах.

Сыпь у новорожденных

У новорожденных и младенцев сыпь имеет характер комедонов, а у детей появляются макулярные и пустулезные поражения. Вероятно, это связано с стимуляцией сальных желез андрогенами матерей, проходящих через грудное вскармливание. У новорожденных изменения появляются сразу после рождения на щеках, лбу и подбородке и исчезают самопроизвольно в течение 1 — 3 мес.

что делать,если у малыша появились прыщики или сыпь

Распространенный тип — стероидные прыщи, вызванные анаболическими стероидами, которые используются для увеличения мышечной массы или по медицинским показаниям. Повреждения могут иметь характер папулезных и гнойничковых прыщей, сосредоточенных и даже молниеносных.

Акне или угревая сыпь

Красные воспаленные элементы на коже лица и верхней части туловища появляются в подростковом возрасте, когда имеет место процесс гормональной перестройки организма. Чаще всего это акне, или угревая сыпь. Она доставляет немало терзаний чувствительной натуре подростка, и при неправильном лечении может оставлять после себя рубцы и пятна.

Как возникает акне? Избыток кожного сала закрывает поры, туда попадает инфекция, стафилококк, и возникает воспаление. Однако, проблемы с кожей — это не только косметологический дефект. Хороший косметолог, прежде чем заниматься непосредственно кожей, обязательно выяснит состояние здоровья клиента. Гастродуоденит, холицистит, описторхоз, проблемы с яичниками — это только маленькая толика возможных причин появления и прогрессирования угревой сыпи.
Кроме того, есть данные, которые связывают локализацию сыпи на лице и орган, требующий лечения. Для примера: прыщи на висках и переносице говорят о необходимости проверить печень, прыщи на подбородке могут быть признаком того, что нужно посетить гинеколога, и т. д.

Лечение и профилактика угревой сыпи

Для того, чтобы научиться ухаживать за проблемной кожей самостоятельно дома, нужно знать несколько правил. Во-первых, кожу нужно ежедневно и качественно очищать, утром и вечером используя специальную пенку для умывания и теплую воду, а затем тоник, чтобы сузить поры. После этого проводятся лечебные манипуляции, которые зависят от того, насколько выражена угревая сыпь. Это может быть или нанесение крема с антибиотиком на каждый воспаленный элемент, или использование специальных гелей.

Обязательным условием на пути к чистой и здоровой коже является соблюдение диеты. Жирное, жареное, сладкое — все эти продукты провоцируют выработку кожного сала и усиливают размножение стафилококка. Делая упор в питании на биокефир, йогурт, свежие овощи и фрукты можно быстро привести состояние своей кожи в норму.
После того, как воспалительный процесс пошел на убыль, нет красноты и свежих высыпаний, можно приступать к более серьезным процедурам по скрабированию и шлифовке кожи, чтобы выровнять ее.

Фурункулы и как от них избавится

Фурункулы представляют собой комки на теле, заполненные маслом, обычно очень болезненные. Как их вылечить? Нужна ли операция?
Как выглядит фурункул?

Их появление предшествует зуду и отечности. Фурункулы имеют форму гнойного узелка — красной пустулы, появляющейся в волосяном фолликуле. Период созревания около двух недель.

Они могут распространяться по всему телу, а иногда их так много, что они появляются в виде скопления. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, страдающие ожирением, с ослабленным иммунитетом, больные диабетом, СПИДом или опухолевыми заболеваниями, а также лица, находящиеся в плохих гигиенических условиях.

Как фурункулы лечат?

Лечение фурункулов состоит в основном из хирургического удаления или использования компрессов, например, ихтиловой мази, обладающей бактерицидным и противовоспалительным действием, с параллельным использованием салицилового спирта или акнозана для мытья конкреций и мест после их слива. В дополнение к мази, бетадиновая мазь также эффективна.

С небольшими изменениями должно быть достаточно посещения врача первичной медицинской помощи, но когда язвы начинают сливаться в кластеры, вам следует обратиться к дерматологу.

Основной способ начать лечение — это слить гнойную секрецию из узелка, что обычно происходит самопроизвольно в течение двух недель, но вы не должны делать дренаж в одиночку, потому что вы можете привести к инфекции.

Чтобы облегчить этот процесс, поместите кусочек мягкого теплого материала на язву, что, в свою очередь, ускорит заживление. Такую процедуру «смягчения» фурункулов с теплым компрессом следует использовать несколько раз в день. Эти большие и болезненные язвы должны быть удалены с помощью профессиональной медицинской помощи.
При высокой температуре тела или при появлении других, вызывающих беспокойство дополнительных симптомов, вам следует обратиться к врачу, который обычно назначает антибиотик.

Как избежать нарывов?

Важно предотвратить образование нарывов, и наиболее важными являются основные правила личной гигиены, такие как частое мытье рук и избегание контакта с местами или инфицированными предметами. Загрязненную одежду лучше всего стирать в кипящей воде.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день…

В случае единичного, безвредного фурункула должны быть простые, домашние обертывания. Пакет сырого лука или измельченных листьев капусты встречается довольно часто. Порежьте лук на ломтики (но не слишком тонкий), затем нагрейте его и положите на язву. Одно и то же место можно мыть луковым соком несколько раз в день.

Также можно использовать самостоятельно приготовленный порошок куркумы с водой и использовать его как теплый компресс на язву 3-4 раза в день.

Гнойный гидраденит

Hydradentitis suppurativa (HS, воспаление потовых желез) — это хроническое заболевание кожи, которое может возникать на нескольких участках тела, но оно вызывает болезненный, длительный дерматит в подмышечной, поясничной и анальной областях.
Воспаление потовых желез обычно начинается с прыщ-подобного удара, где прыщи не типичны, таким образом это также называют инверсиями прыщей. Это больше всего напоминает одно из следующих заболеваний кожи:

— акне
— глубокие прыщи / киста / угри
— волосяные фолликулы (фолликуллит)
— карбункул

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не известно, что вызывает это, но это чаще встречается у курильщиков и женщин и у тех, кто уже имел прыщи. Обычно происходит после отрочества. Ранняя диагностика и соответствующее лечение важны для предотвращения ухудшения .

В серьезных случаях, подобные прыщам удары могут глубоко проникнуть в кожу, стать болезненными и убежать от кровавого, часто плохо пахнущего гноя. Некоторые люди развивают подобные туннелю полеты под кожей. Рубцевание может произойти после заживления раны. Шрамы могут утолщаться, заставляя руку двигаться в подмышечной впадине и ходить по поясничной области.

Когда обратиться к врачу?

Так как HS очень похож на прыщи или фолликулит, лучше обратиться к дерматологу для диагностики, который может различить тонкие и очевидные различия между HS и другими кожными заболеваниями. Помните, точный диагноз необходим для правильного лечения!

[Всего голосов: 0 Средний: 0/5]

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику Лечение нейродермита Уход за кожей Здоровье и красота Клиники и санаторно-курортное лечение Лечение псориаза Терапия экземы Псориаз Препараты от дерматита Экзема Локализация экземы Народные средства от псориаза Локализации дерматита Дерматит Разновидности дерматита Препараты от экземы Препараты от псориаза Народные средства от дерматита Виды экзем Разновидности псориаза Витилиго Народные средства от экземы Локализация псориаза Герпес Питание при псориазе Крапивница Лишай Чесотка Нейродермит

Источник