Аритмия если лечь на левый бок

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы – частое явление. Людей пугают начинающиеся расстройства, связанные с главным мотором. Пациенты ежедневно обращаются к доктору с жалобами на сбои в работе сердца. Ощущается неравномерное сердцебиение, которое может замедляться и учащаться хаотично. После неоднократных обследований и сдачи анализов ставится диагноз – аритмия. Но что делать, если симптомы обостряются в лежачем состоянии? Как избавиться от этого?

В чем суть недуга?

Аритмия проявляется, когда изменяется частота, ритм или последовательность сокращений миокарда. Каждый из нас в состоянии покоя чувствует несильные удары сердца, не замечая его ритма. Больные с фибрилляцией предсердий отчетливо ощущают сбои в ритме главного мотора.

Это состояние не всегда угрожает жизни человека. Ведь такая реакция может быть физиологическим ответом организма на физические нагрузки, интимную близость. Но существует вид заболевания, несущий большую опасность для жизни – ночные приступы аритмии.

Причины появления болезни

Существует несколько видов недуга, развитие которого вызывают определенные причины. Спровоцировать появление заболевания могут многие факторы:

• Наследственность.
• Неправильный образ жизни.
• Частые стрессы, эмоциональная и физическая усталость.
• Вредные привычки.
• Нарушения функций щитовидной железы.
• Апноэ.
• Гипертензия.
• Нарушение водно-солевого баланса в организме.
• Сахарный диабет.

Но почему приступы аритмии появляются ночью или в положении лежа, когда человек расслаблен?

Симптоматика недуга

Для каждого пациента характерны индивидуальные проявления болезни. Многие люди, не ощущающие дискомфорта в области сердца, начинают чувствовать сильное сердцебиение в положении лежа на левом боку. У здоровых людей такое состояние проходит само собой при смене положения. А у больного с патологией этот симптом будет повторяться неоднократно. Поэтому необходимо обратить внимание на следующие признаки, которые при каждом виде недуга отличаются:

• Синусовая тахикардия. Частота сокращений миокарда достигает 90 ударов в минуту и больше. Отмечается усиленное сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость, отсутствие жизненных сил. Такой вид недуга часто осложняется мерцанием предсердий.
• Синусовая брадикардия. Частота сердцебиения в минуту – 55 и ниже. Этому типу болезни характерна гипотензия, головокружение и обморочные состояния, ноющие боли в грудине, общая слабость.
• Экстрасистолия. Часто больной не чувствует тревожных сигналов. Иногда отмечаются усиленные удары сердца, но редкие случаи этого явления опасности не несут.
• Синусовая аритмия. Этому типу присуще увеличение частоты сердцебиения при выдохе и значительном уменьшении при вдохе.
• Мерцательная аритмия. Характерно неполное сокращение предсердий и частое сокращение желудочков. Такое состояние вредит организму, ведь сердце не перекачивает достаточный объем крови по телу.

Все перечисленные симптомы являются серьезным сигналом организма, требующим безотлагательного визита к врачу. Осложнения, развивающиеся на фоне недуга, несут в себе большую опасность для жизни.

Чем объясняется приступ?

У людей с сердечными патологиями отчетливо ощущаются сердечные удары во время отдыха на левом боку. Происходит это вследствие повышения нагрузки на сердце. Когда ложишься на сторону сердца, миокард зажимается, увеличивая нагрузку и неблагоприятные симптомы. Поэтому кардиологи рекомендуют избавиться от такой привычки, изменив свои предпочтения при отдыхе. Лучше спать на спине. Так организм полностью расслабляется, не создавая дополнительных нагрузок на главный мотор. Приступы аритмии в такой позиции беспокоить не будут. Людям, страдающим повышением артериального давления, тоже следует избегать левосторонней позиции. Положение на правом боку зажимать сердце не будет, но зажмет правую сторону легкого. Поэтому, имея заболевания сердечно-сосудистой системы, постоянно контролируйте положение тела во время отдыха, приучайте себя засыпать на спине.

Диагностика недуга

При появлении симптомов, говорящих о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, обратитесь за консультацией к доктору. Только специалист сможет исключить органические поражения сердца, заболевания щитовидной железы. После детального обследования, полного сбора анамнеза, выяснения причин, вызвавших развитие недуга, будет установлен правильный диагноз и назначена адекватная терапия. К основным методам диагностики болезни относятся:

• Электрокардиограмма. Определяет промежутки и длительность фазы сокращений.
• Методика Холтера. Проводится суточный мониторинг электрокардиограммы. Электроды, замеряющие ритм сердца, прикрепляются к телу и остаются на нем даже во время ночного сна.
• Эхокардиограмма. Диагностика проводится ультразвуковым прибором. Определяется состояние органа, измеряется размер сердечных камер. Ведется наблюдение за работой клапанов.

Для провокации аритмических приступов применяют физические нагрузки. Эффективным способом диагностики является внедрение в камеры сердца чувствительных тонких электродов. С их помощью отслеживают проводимость импульса и выявляют аритмию. Благодаря такой методике определяется патология в определенной зоне, оценивается результативность применяемых препаратов от аритмии. Этот метод наиболее информативен, он дает возможность точно установить диагноз.

Ночные приступы аритмии считаются серьезным нарушением, которое провоцируется множественными факторами. Для подбора эффективного лечения необходимо выяснить и ликвидировать причины, вызвавшие патологию. Поэтому консультация врача при первых признаках недуга крайне важна.

Лечебные меры

В зависимости от формы, тяжести и вида аритмии, назначается соответствующая терапия. Самолечением заниматься опасно для жизни. Поэтому медикаменты вправе назначать только квалифицированный специалист. Основой лечения является исключение первопричины и уменьшение выраженных симптомов. Современная медицина предлагает медикаментозные и хирургические методы лечения недуга.

Медикаментозная терапия подразумевает применение специальных противоаритмических лекарственных средств. Они подразделяются на 3 группы: препараты для терапии предсердного типа заболевания, для лечения желудочковой аритмии и препараты универсального характера для всех видов болезни.

Хирургические способы терапии применяют в случае других патологий и пороках сердца, когда медикаментозное лечение перестало давать результаты. Полностью избавить пациента от заболевания можно с помощью радиочастотной абляции. Выполняется манипуляция с помощью специализированного катетера, прижигающего патологическую область, порождающую приступы аритмии. Впоследствии блокируется проведение импульсов.

Для лечения сердечной аритмии применяют внедрение кардиостимуляторов. Они способны держать под контролем частоту систол.

Профилактика

Предупредить развитие болезни всегда целесообразнее, нежели потом лечить её. В случае с аритмией профилактические меры включает широкий комплекс мероприятий. Основные пункты профилактики недуга:

• Своевременная терапия сопутствующих заболеваний, провоцирующих расстройства сердечных сокращений.
• Отказ от нездоровой пищи и вредных привычек.

• Постоянный контроль уровня холестерина и глюкозы в крови.
• Избавление от лишних килограммов.
• Умеренная физическая нагрузка, полноценный отдых.
• Обогащение рациона витаминизированной растительной пищей.
• Прием лекарственных препаратов, назначенных доктором.

Профилактика заболевания не потребует колоссальной затраты времени и средств. Соблюдая несложные правила, ведя активный и здоровый образ жизни, вы сохраните собственное здоровье и продлите жизнь.

Нарушение сердечного ритма в ночное время связано с неврозом, нарушением деятельности вегетативной нервной системы, синдромом апноэ (остановки дыхания), повышением артериального давления, заболеваниями системы пищеварения. Аритмия ночью может быть в виде брадикардии, блокады проводимости, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии. Для лечения требуется поиск и коррекция фоновой патологии, прием медикаментов.

Причины появления аритмии ночью

Главным фактором преимущественно ночного нарушения ритма сердца является нарушение баланса между симпатической и парасимпатической регуляцией сокращений миокарда. Ночь называют «царством вагуса», то есть блуждающего нерва, который относится к парасимпатическому отделу. Именно благодаря ему в этот период снижается артериальное давление, замедляется пульс.

Если активность вагуса падает, то это усиливает симпатические влияния на проводящую систему. Под действием гормонов стресса ускоряется пульс, частота дыхания, возрастает сердечный выброс и давление крови. Тахикардия, экстрасистолия и приступы мерцания или фибрилляции возникают, как правило, на фоне симпатикотонии.

Заболевания, при которых возникают ночные формы аритмии:

• невроз, паническая атака, депрессия;
• нейроциркуляторная дистония;
• артериальная гипертензия с ночным повышением давления;
• синдром ночного апноэ (остановки дыхания при храпе);
• ишемическая болезнь сердца;
• сахарный диабет;
• кардиомиопатия;
• нарушение содержания калия и магния в крови;
• заболевания щитовидной железы;
• никотиновая и алкогольная зависимость;
• анемия;
• инфекции;
• интоксикации, в том числе и лекарственными препаратами.

Чаще всего причиной ночного нарушения ритма бывает синдром ночного апноэ. Он возникает при слабости мышц или увеличении объема мягкого неба. Эта патология диагностируется преимущественно у мужчин, страдающих избытком веса, принимающих снотворные или злоупотребляющих алкоголем.

Каждый эпизод остановки дыхания сигнализирует головному мозгу об опасности, происходит выброс гормонов стресса. Это приводит к ускорению сердечного ритма, а в период апноэ он резко замедляется. Такие колебания частоты сердечных сокращений вызывают различные формы аритмии, приступы стенокардии, перепады уровня артериального давления, которые ухудшают кровоснабжение миокарда и головного мозга.

Стук в сердце в ночное время

Некоторые пациенты отмечают, что днем не ощущают работы сердца, а по ночам слышат его стук, что бывает признаком:

• физического переутомления;
• эмоционального перенапряжения;
• действия кофеина, никотина, алкоголя;
• обильного приема пищи за ужином или прямо перед сном;
• волнения, тревожных мыслей.

Состояние не является опасным, если при этом нет боли в сердце, затрудненного дыхания, головокружения или обморочного состояния. В таких случаях обычно достаточно уменьшить дневные нагрузки, изменить режим питания, отказаться от вредных привычек, особенно по вечерам.

Обязательно нужно обратиться к врачу при таких симптомах:

• приступ длится более 5-7 минут, не проходит в состоянии полного покоя;
• ощущаются перебои, провалы в сокращениях сердца, «переворачивание» в груди;
• возникает тошнота, прилив крови к лицу;
• темнеет в глазах.

Ночные сердцебиения у женщин

Причинами ночного сердцебиения у женщин нередко становятся изменения гормонального фона. Это бывает при климаксе, беременности, на фоне применения контрацептивов с гормонами. Такие приступы возникают и как реакция на медикаменты, в том числе и от повышенного давления, мочегонные, слабительные.

Для нормализации ритма применяют:

• препараты калия и магния – Панангин, Магне В6;
• улучшающие обменные процессы в миокарде – Милдронат, Кратал;
• успокаивающие – Персен, Фитосед.

Лечение в каждом конкретном случае должен назначить кардиолог после обследования, особенно опасно самолечение при беременности.

Симптомы приступов во время сна

Перепады частоты пульса вызывают у пациентов ощущение сердцебиения, тревоги или внезапной паники, дискомфорт или боль в области сердца, затруднение при дыхании. Внезапные пробуждения и ночные кошмары могут быть признаками нарушения ритма сердца. При возникновении экстрасистолии могут быть толчки в груди или «переворачивание» сердца.

По утрам у больных появляется типичные проявления низкого качества сна:

• сильная слабость, разбитость;
• головокружения при подъеме с постели;
• раздражительность;
• нарушение памяти;
• трудность при выполнении работы, требующей концентрации внимания.

К этим признакам может присоединиться бледность кожи, похолодание конечностей, нарушение зрения в виде мелькания точек перед глазами, обморочные состояния из-за неэффективного сердечного выброса при серьезных нарушениях ритма сердца.

Проявления в лежачем положении

Не всегда пациенты полностью осознают свои ощущения в период приступов нарушения ритма. Поэтому нужно учитывать и косвенные признаки, которые могут означать наличие ночной аритмии:

• беспокойный сон с частыми пробуждениями;
• храп;
• повышенная двигательная активность во сне;
• ощущение недосыпания, дневная сонливость;
• потливость;
• частые позывы на мочеиспускание, недержание мочи.

Почему ночная аритмия сочетается с бессонницей

Нарушение сердечного ритма приводит к тому, что отделы сердца утрачивают способность к координированным сокращениям, в желудочки поступает недостаточное количество крови, ее выброс в артериальную сеть уменьшается. При замедлении проводимости в случае атриовентрикулярной блокады или при брадикардии понижается минутный объем сердца.

Низкое поступление крови, особенно при сочетании с остановкой дыхания, распознается головным мозгом как сигнал опасности, что вызывает пробуждение ото сна. Поверхностный и прерывистый сон нарушает работу нервной и сердечной системы, приводя к возникновению замкнутого круга. Ночная аритмия и синдром апноэ являются факторами риска внезапной остановки сердца.

Так ли опасно состояние

Ночная аритмия может трансформироваться в фибрилляцию желудочков и остановку кровообращения, что равнозначно наступлению клинической смерти. У пациентов с поражением миокарда или пороками сердца, тяжелой формой стенокардии в период приступа может развиться отек легких.

При полной блокаде проведения сердечных импульсов резко падает выброс крови из желудочков и артериальное давление, это опасно прекращением питания головного мозга и сердца с необратимыми последствиями.

Мерцательная аритмия, риск которой возрастает при синдроме ночного апноэ, часто становится причиной образования кровяных сгустков в сердце и их продвижения по артериальной сети. Тромбоэмболия головного мозга заканчивается инсультом, а закупорка венечных артерий сердца вызывает инфаркт.

Диагностика состояния

Для выявления ночной аритмии наиболее информативен метод суточного мониторирования по Холтеру. Эта методика позволяет зафиксировать приступ нарушения ритма и изменения миокарда, которые он вызывает.

Помимо этого, пациентам показано исследование основных параметров гемодинамики для оценки влияния аритмии на системное кровообращение. Для этого используют:

• чреспищеводную электрическую стимуляцию для определения скрытых форм аритмии, нарушения проводимости при действии раздражителя;
• УЗИ сердца помогает изучить структуру камер, клапанов, оценить внутрисердечное кровообращение;
• анализы крови на содержание холестерина, глюкозы, свертывающую активность;
• тилт-тест определяет нарушения ритма при смене горизонтального положения на вертикальное.

Смотрите на видео о причинах аритмии ночью и ее лечении:

Лечение аритмии ночью

Для эффективного избавления от ночных нарушений ритма сердца требуется устранение синдрома апноэ, повышения уровня артериального давления, избавление от невроза, кардиологической и эндокринной патологии.

При наличии храпа необходима консультация отоларинголога и использование специальных приспособлений, масок для сна. Для облегчения состояния могут быть назначены и антиаритмические средства (Аймалин, Изоптин, Лидокаин, Кордарон), успокаивающие медикаменты (Алора, Ново-пассит, Персен).

Если нарушение ритма возникает на фоне заболеваний пищеварительной системы, то облегчение его проявлений достигается при восстановлении нормальной работы желудка, желчного пузыря и кишечника, при выявленной ваготонии применяют Изадрин или Атропин.

Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии может быть поводом для проведения радиочастотной абляции, установки кардиостимулятора или дефибриллятора.

Когда бывает тахикардия и чем ее снять

В зависимости от времени возникновения (ночью, утром, в покое) тахикардия (частое сердцебиение) может иметь разные причины для появления. Поэтому подходы к лечению сердцебиения отличаются.

Тахикардия ночью и при засыпании

Тахикардия по ночам, при засыпании возникает из-за того, что нарушается работа вегетативной нервной системы. В ночное время должен в норме повышаться тонус блуждающего нерва. Он расслабляет сосуды и замедляет сердечный ритм.

Если пациент принимает препараты для снижения его активности (расширяющие бронхи или от боли в животе), то при этом повышается частота сокращений сердца и их сила. К провоцирующим факторам также относятся:

• стресс;
• ночное апноэ (остановка дыхания, храп);
• снижение притока крови к головному мозгу из-за остеохондроза;
• курение, прием алкоголя;
• сосудосуживающие капли в нос.

Для уменьшения сердцебиения рекомендуется выпить стакан воды комнатной температуры, легко надавливать на глазные яблоки, сосчитав до 10, а затем поочередно на проекцию сонной артерии справа и слева (там, где ощущается пульсация). Эти приемы повышают тонус блуждающего нерва, и сердцебиение успокаивается.

Тахикардия по утрам после пробуждения

Сразу после пробуждения сильную тахикардию могут вызывать:

• вегетососудистая дистония (паническая атака – приступ беспричинной тревоги);
• повышенная функция щитовидной железы;
• перепад артериального давления при резком подъеме с кровати, тогда тахикардия обычно сочетается с сильной слабостью;
• бессонница ночью.

Так как некоторые из этих причин утреннего сердцебиения требуют специального лечения, то при частых приступах обязательно нужно посетить кардиолога. Если все результаты обследования в норме, то справиться с тахикардией по утрам поможет смесь из равных частей настоек валерианы, пиона и мяты, боярышника. При склонности к повышению давления к ним добавляют пустырник. На треть стакана воды капают 15-20 капель и принимают 3 раза в день до еды и перед сном.

Учащенное сердцебиение во сне

Учащенное сердцебиение во время сна бывает признаком дневных стрессов, головной мозг перерабатывает ночью дневную информацию. Его провоцируют и нарушения режима, ночные просмотры фильмов, прием кофе, крепкого чая и энергетиков. Поможет справиться с частым ритмом нормализация образа жизни и прием перед сном растительных успокаивающих средств: Корвалол Фито, Фиторелакс, Персен ночь. 

Также нередко на эпизоды остановки дыхания при апноэ организм реагирует, как на стрессовую ситуацию.  В последнем случае необходимо лечение у ЛОР-врача, так как эта патология очень плохо влияет на работу сердца и головного мозга.

Внезапное сердцебиение в состоянии покоя

Внезапный приступ сердцебиения в состоянии покоя или ночью может быть вызван не только физиологическими причинами (переутомление, волнение, переживания), но и заболеваниями сердечной мышцы. Поэтому важно пройти обследование, особенно если помимо приступов учащенного сердцебиения есть:

• головокружение;
• ощущение сжимания сердца;
• слабость в руке, ноге;
• невнятная речь;
• прилив жара;
• тошнота;
• обильное мочевыделение после нормализации пульса.

Эти симптомы бывают при пароксизмальной тахикардии. Она относится к опасному нарушению ритма.

Вопросы пациентов

Почему я слышу сердцебиение, когда ложусь?

Причинами подобных ощущений может быть вегетососудистая дистония. При ней нередко возникает частое и сильное сердцебиение, но днем на нем не фиксируют внимания. Поможет применение успокаивающих настоек – боярышника и валерианы в равной пропорции. Двадцать капель смеси пьют с водой за час до сна.

Когда бывает замирание сердца при засыпании?

Такие симптомы характерны для невроза. Для его лечения нужно обратиться к психотерапевту, сомнологу. Эффективны немедикаментозные методы – контрастный душ, массаж, рефлексотерапия, длительные прогулки перед сном.

Когда ложусь, начинается аритмия, как ее снять?

Нарушения ритма сердца могут быть вызваны очень разными заболеваниями, каждое из которых требует своего лечения.

Для временного облегчения состояния нужно сначала измерить частоту пульса. Если она выше 90 ударов в минуту, то нужно принять настойку валерианы или боярышника (20 капель на четверть стакана воды), при низком пульсе (до 60 ударов) пьют капли Зеленина или экстракт красавки. Но такие средства не подходят для постоянного лечения, особенно, если неизвестна причина и форма аритмии.

Почему сильно бьется сердце, когда ложусь спать?

Сильное сердцебиение перед сном чаще всего вызвано поздним и обильным приемом пищи, тонизирующими напитками, алкоголем, сильной усталостью. Его провоцирует также невроз, проблема бывает и в состоянии грудного отдела позвоночника. Для обследования и лечения нужно обратиться к невропатологу.

Если проснулся ночью от сильного сердцебиения, что можно выпить?

В таких случаях обычно бывает достаточно любых успокаивающих капель – пустырник, валериана, Валокордин.

Почему ночью повышается пульс?

Повышение частоты пульса в ночное время вызывает активность симпатической нервной системы. Такое состояние характерно для вегетососудистой дистонии, кардионевроза. Но тахикардия бывает и симптомом болезней сердца, гормональных нарушений. Для их отличия нужно пройти ЭКГ и анализы крови. Вначале рекомендуется обратиться к кардиологу.

Останавливается ли сердце во время сна?

Во время сна, как и в любое другое, сердце сокращается. Ночью его ритм в норме немного медленнее, чем днем.

Если каждую ночь тахикардия, то к кому обратиться за лечением?

Тахикардия – это заболевание, которое лечит кардиолог. После обследования он может рекомендовать консультацию невропатолога, эндокринолога или другого специалиста при наличии показаний.

Почему бывает аритмия, лежа на спине?

Если нарушения ритма бывают только в положении лежа на спине, а во всех других случаях пульс в норме, то это значит, что нужно проверить состояние грудного отдела позвоночника. Для этого невропатологом после осмотра назначается рентгенография.

Аритмия в ночное время возникает при изменении тонуса парасимпатического отдела нервной системы, на фоне ночного апноэ, гипертонии. Провоцирующими факторами могут быть стрессы, переутомление, прием кофеинсодержащих и алкогольных напитков. Проявлениями ночного нарушения ритма являются частые пробуждения, снижение качества сна, ощущение перебоев или боли в сердце.

Для диагностики проводится суточное мониторирование ЭКГ. Эффективность лечения возрастает, если удается устранить причину аритмии. Пациентам рекомендуется провести медикаментозную терапию, при слабом результате показано оперативное вмешательство.