Аденоиды 1 степени и лазер

Аденоиды – это гипертрофированная (увеличенная) глоточная миндалина, расположенная на задней стенке глотки. Увидеть ее может только врач, используя специальное зеркало. Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, главной функцией которой является защита от всевозможных микробов. В области глотки расположено довольно много миндалин и более мелких скоплений лимфоидной ткани.

Аденоиды

Глоточная миндалина является самым большим скоплением этой ткани и чаще воспаляется, разрастается, превращаясь в аденоиды, которые могут грозить серьезными нарушениями здоровья. Аденоиды появляются у детей в возрасте от двух до семи лет и провоцируют возникновение респираторных инфекций наряду с хроническими насморком и кашлем. Аденоидные разрастания могут воспаляться. Воспаление называется аденоидитом. Эффективным методом лечения аденоидов и аденоидитов является лазеротерапия.

• Показания и противопоказания
• Техника проведения лазеротерапии

Лечебные воздействия и особенности лазеротерапии

Хорошие результаты дает лечение аденоидов у детей лазером. Об эффективности свидетельствует то, что после его проведения может вообще не потребоваться удаление аденоидов. Это лечение является разновидностью физиотерапии, связанной с прогреванием аденоидных разрастаний лучом медицинского лазера, оказывающим следующие воздействия:

• снимает отек,
• обладает противомикробным действием,
• ликвидирует воспалительный процесс,
• уменьшает боль,
• стимулирует местный иммунитет,
• усиливает регенерацию тканей.

Показания и противопоказания

Основным показанием для лечения лазером является увеличение у ребенка глоточной миндалины первой – второй степени, то есть, не очень сильно выраженное. Наряду с этим лазерное лечение аденоидов показано детям до трех лет жизни с целью отсрочки оперативного вмешательства. Это связано с тем, что полностью удалить аденоиды в раннем детском возрасте не всегда представляется возможным.

Противопоказания:

• сердечно-сосудистые заболевания,
• нарушения функций щитовидной железы,
• болезни крови, особенно анемия,
• высокая температура,
• любого вида опухоли,
• туберкулез, другие инфекции.

Лечебные воздействия и преимущества лазеротерапии:

• восстановление носового дыхания,
• безболезненность,
• полное устранение воспаления и инфекционного процесса,
• затрагивание локального участка воспаления,
• улучшение микроциркуляции крови,
• усиление всасывания лекарств, в случае их использования в сочетании с лазеротерапией,
• ускорение обмена веществ,
• стимуляция местного иммунитета,
• быстрое улучшение здоровья,
• лечение вне стационара.

Техника проведения лазеротерапии

Перед началом лазеротерапии при аденоидах необходимо провести у детей следующие исследования:

1. Необходим осмотр ЛОР-врача, который после исследования аденоидов может решить, будет ли лазерная терапия эффективна у конкретного больного.
2. Обязательным является рентгенография околоносовых пазух или их компьютерная томография, поскольку аденоидные разрастания могут сопровождаться синуситом. В таком случае лазеротерапия при росте аденоидов у детей должна сочетаться с приемом антибиотиков.
3. Проведение общего анализа крови с целью исключения сопутствующих болезней, при которых физиотерапия противопоказана, и определение свертываемости крови – при ее снижении лечение лазером относительно противопоказано.

Предварительно промывают полость носа солевым спреем, удаляя слизь, выделения с поверхности аденоидов. Затем проводят анемизацию, то есть, вызывают местный спазм сосудов слизистой оболочки носовой полости. Для этого применяют сосудосуживающие препараты или раствор Адреналина.

Лазеротерапия при аденоидах является безболезненно процедурой. Сложность представляет лишь удержание пациента в неподвижном состоянии. Световод лазера вводят в общий носовой ход и облучают аденоиды. Длительность сеансов и их количество зависит от возраста ребенка. Врачи рекомендуют использовать лазер при аденоидах повторно (два – три раза в течение года).

По окончании курса лазеротерапии рекомендуется продолжить лечение под наблюдением лечащего врача лекарственными препаратами, включая и гомеопатические средства. После лазерного облучения на протяжении десяти дней не рекомендуется ходить в баню или бассейн, надо избегать физических нагрузок. Не стоит употреблять грубую, кислую пищу, а также нужно воздерживаться от приема горячей или холодной еды.

Учеными было доказано, что лечение аденоидов лазером не вызывает побочных эффектов. В то же время способствует восстановлению дыхания через нос практически у 100% больных детей, в связи с чем этот метод широко используется в педиатрии.

Редукция аденоидов и профилактика аденоидных разрастаний

Аденоиды не только затрудняют дыхание носом, но и перекрывают устья слуховых труб, что приводит к нарушению вентиляция среднего уха. В результате могут развиться его заболевания (отиты), приводящие к формированию рубцов, спаек, отложений солей кальция. Все это приводит к необратимому снижению слуха.

Крупные разрастания (третьей, четвертой степени) рекомендуется удалять оперативным путем. Перед удалением их необходимо пролечить, поскольку полное удаление больших разрастаний не всегда представляется возможным, а из оставшихся частиц могут вырасти новые еще более крупные аденоиды.

В последнее время появились методики, с помощью которых можно уменьшить аденоиды до нормального размера, уничтожая патологические вегетации (разрастания) и не влияя на здоровую лимфоидную ткань. Одной из них является лазерная редукция аденоидов (то есть, уменьшение), которая представляет собой неполное удаление аденоидных вегетаций, что позволяет значительно уменьшить орган в размерах и облегчить состояние ребенка.

При лазерной редукции производят выпаривание воспаленной ткани и спаивание питающих ее капилляров. При этом оставшаяся здоровая лимфоидная ткань будет продолжать функционировать.

Процедура проводится под местной анестезией и длится не больше 20 минут.

Используется также лазерная деструкция разрастаний, которая чаще производится путем импульсно-периодического действия лазера на аденоиды в нескольких точках. Происходит разрушение аденоидных вегетаций изнутри, что приводит к их уплотнению и дистрофии. В результате воздействия лазера аденоидные разрастания уменьшаются, а глоточная миндалина приобретает физиологические размеры.

К способам предупреждения появления аденоидных вегетаций у детей относятся:

1. Профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний – закаливание организма, сбалансированное питание, прием витаминов и стимуляторов иммунитета в холодное время.
2. Своевременное лечение ОРЗ и патологий уха, горла, носа.
3. Соблюдение гигиены носовой полости.
4. Предотвращение контактов с больными ОРЗ, использование защитных масок.
5. Обращение в лечебное учреждение при обнаружении первых признаках появления аденоидных вегетаций.

Появление аденоидных разрастаний проще предотвратить, чем лечить. Необходимо также по возможности минимизировать воздействие неблагоприятных факторов на слизистую оболочку носоглотки, способствующих воспалению аденоидов, таких как ушибы и повреждения носоглотки, аллергические реакции, приводящие к раздражению ее слизистой, острые респираторные заболевая, негативное влияние применяемых медикаментов, неблагоприятная экологическая среда. Однако если удаление неизбежно, то стоит остановить выбор именно на лазерном вмешательстве, в связи с его безопасностью.

Загрузка…

Физиотерапия – это вспомогательный способ лечения аденоидов. Существует множество методов такого лечения, но в целом все они направлены на нормализацию обменных процессов и уменьшение отека тканей. Физиотерапия при аденоидах у детей назначается на ранних стадиях заболевания.

Симптомы и проявления аденоидов

Аденоидами называется патология, связанная с гипертрофией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. С нарушением сталкиваются дети в возрасте от трех до восьми лет.

Гипертрофия лимфоидной ткани приводит к увеличению размеров носоглоточной миндалины, результатом становится затрудненное дыхание носом из-за полного или частичного перекрывания сошника.

Основной симптом аденоидов – это дыхание через рот и постоянная заложенность носа. Причем тяжесть симптомов зависит от степени гипертрофии лимфоидной ткани. Аденоиды 1 степени могут протекать практически бессимптомно. Их можно выявить только при прохождении ряда обследований, а также по сильному снижению иммунитета и увеличенной частоте заболеваний уха и носа. Характерные для аденоидов симптомы возникают на 2 стадии гипертрофии. Клинические проявления:

• затрудненное дыхание носом;
• постоянная заложенность носа, хронический насморк;
• ночной храп;
• снижение иммунитета;
• частые простудные заболевания с осложнениями на ЛОР-органы;
• ухудшение слуха;
• плохой сон;
• ночное апноэ;
• гнусавость;
• заложенность ушей;
• синусит и отит.

Ребенок с аденоидами дышит преимущественно ртом. Это приводит к снижению местного иммунитета, в результате наблюдаются частые отиты и риниты. Аденоиды опасны осложнениями и могут привести к нарушению прикуса и снижению слуха.

Эффективность физиотерапии при аденоидах

Аденоиды лечат консервативными способами, включая физиотерапию. В целом, лечение симптоматическое и направлено на устранение заложенности носа, уменьшение отека носоглотки и восстановление носового дыхания. Если консервативные методы не помогают, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.

Физиотерапия при аденоидах способствует:

• уменьшению отека носоглотки;
• санации хронических очагов инфекции;
• нормализации обменных процессов в месте воздействия;
• повышению эффективности медикаментозной терапии;
• повышению общего и местного иммунитета.

Достаточно часто физиотерапию назначают для лучшего проведения лекарственных средств к патологическому очагу.

Оценить эффективность и целесообразность применения физиотерапии в каждом конкретном случае может только лечащий врач. Это зависит от множества факторов, в том числе от выбранного метода лечения, степени аденоидов и возраста ребенка. Так как физиотерапия при аденоидах неэффективна в качестве самостоятельного метода лечения, обычно врачи не делают на нее ставку, а назначают для профилактики либо в качестве поддерживающей терапии после или во время прохождения курса лечения медикаментами.

Преимущества и недостатки

Преимущества физиотерапевтических методов лечения:

• безопасность;
• минимум противопоказаний;
• минимальный риск негативных реакций организма;
• большой выбор методик;
• невысокая стоимость;
• безболезненность;
• общее положительное влияние на организм.

Все эти преимущества вырисовываются, если сравнивать физиотерапию с оперативным лечением аденоидов.

Недостатки такого лечения следующие:

• мало помогает при запущенных формах заболевания;
• не используется при остром воспалении и инфекционных заболеваниях;
• проводится курсом.

Такое лечение отлично помогает при аденоидах 1 степени, укрепляет иммунитет и сокращает риск осложнений при аденоидах 2 степени (в сочетании с медикаментозной терапией), и совершенно неэффективно при заболевании 3 степени. И еще один весомый недостаток – это необходимость ежедневно в течение 1-2 недель посещать физиопроцедурный кабинет.

Методы физиотерапии

Различают несколько методов воздействия на носоглоточную миндалину или аденоиды. Некоторые подразумевают использование вспомогательных медикаментов, другие методы физиотерапии воздействуют за счет света, тепла или тока. Следует подробнее остановится на каждом, чтобы оценить их преимущества и недостатки.

Лечение ультрафиолетом (УФО)

УФО (ультрафиолетовое облучение) или КУФ (коротковолновое ультрафиолетовое облучение) – наиболее востребованные методы физиотерапии при аденоидах у детей.

КУФ при аденоидах представляет собой воздействие на гипертрофированные ткани ультрафиолетом. Преимущества КУФ-терапии при аденоидах у детей:

• антисептическое действие;
• устранение отека;
• повышение иммунитета;
• безболезненность.

КУФ проводится на аппарате “Солнышко”, при аденоидах практикуется интраназальное воздействие. Процедура не вызывает дискомфорта, во время сеанса пациент чувствует легкое тепло. Подходит для детей от трех лет. На ранних стадиях аденоидов этот метод показывает хорошие результаты за короткий срок – всего 5 процедур по 15 минут достаточно для профилактики обострений.

Коротковолновое ультрафиолетовое облучение при аденоидах относится к самым безопасным физиотерапевтическим процедурам. Однако о том, полезная ли процедура КУФ при аденоидах для конкретного ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Даже при аденоидах 3 степени такой вариант физиолечения может рассматриваться как средство для профилактики обострений и осложнений.

Лечение лазером

Физиотерапия аденоидов лазером – еще один очень востребованный и эффективный метод. Главное преимущество заключается в том, что данный метод помогает при гипертрофии ткани любой степени тяжести.

Суть метода – в стимуляции обменных процессов с помощью лазерного излечения. Этот метод работает по принципу биостимуляции обновления тканей носоглоточной миндалины.

Лазерная терапия заключается в воздействии на носоглотку гелий-неоновым лазерным излучением. В нос ребенку вводится насадка излучателя – все происходит безболезненно. Длительность одного сеанса – не больше пяти минут. Курс состоит из 5 или 10 сеансов.

Помимо положительного влияния на аденоиды, лазерное лечение отличается стимуляцией общего и местного иммунитета. Метод имеет всего один недостаток – не во всех клиниках страны проводится данная процедура. Кроме того, такое лечение дороже, по сравнению с другими методами физиотерапии.

Электрофорез

Метод представляет собой воздействие постоянного электрического тока. В случае аденоидов, электроды устанавливаются на шейно-воротниковую и поясничную область.

Чаще всего электрофорез применяют совместно с лекарственными средствами, которые под действием электрических импульсов лучше поступает к поврежденным тканям. Для лечения аденоидов используют препараты с антисептическим, противоотечным или иммуностимулирующим действием:

• нитрат серебра;
• препараты с йодом;
• преднизолон или гидрокортизон.

Минусы метода – возрастные ограничения и специфические ощущения во время процедуры. Электрофорез допускается проводить детям старше 3-4 лет (в зависимости от показаний), кроме того, во время процедуры пациент чувствует щекотку в месте постановки электродов.

Курс такого физиолечения при аденоидах для детей составляет не меньше 10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Магнитотерапия

Второе название процедуры – индуктотермия. Метод заключается в воздействии высокочастотным магнитным полем и теплом. Лечение аденоидов такой физиотерапией имеет ряд преимуществ:

• отсутствие неприятных ощущений;
• минимум противопоказаний;
• разноплановое воздействие на организм (магнитное поле и тепло);
• выраженное иммуностимулирующее действие.

Такие физиопроцедуры показаны для детей старше двух лет при аденоидах. Метод уменьшает болевые ощущения, стимулирует общий и местный иммунитет, ускоряет обменные процессы и оказывает противоотечное действие.

Процедура заключается в воздействии специальным устройством на шейную область. Длительность воздействия – 15 минут. Курс состоит из 10 процедур. Нередко сочетают сразу несколько методов – лекарственный электрофорез с магнитотерапией, либо грязевые аппликации и ингаляции с индуктотермией.

Ингаляции как метод лечения

Такие физиопроцедуры, как ингаляции при аденоидах у детей, относятся к самому доступному методу лечения. Ингаляции проводятся в домашних условиях. Выделяют несколько видов:

• горячие – теплыми испарениями эфирных масел или лекарственных отваров;
• холодные – с помощью небулайзера;
• сухие – с помощью специальных твердых ингаляторов с аромамаслами.

Ингаляции помогают освободить нос от заложенности, нормализовать дыхание, уменьшить отек. Так как часто используют эфирные масла, такой метод лечения обладает противомикробным и антисептическим действием.

Горячие ингаляции проводятся с помощью разогретой соли или горячей воды. Соль или воду нужно высыпать в большой таз, добавить 3-4 капли эфирного масла пихты или сосны, наклониться над емкостью и вдыхать пары в течение 5-10 минут.

Для холодных ингаляций в небулайзер добавляют минеральную воду без газа, затем устанавливают на лицо маску и в течение 5-10 минут дышат увлажненным воздухом.

Для сухих ингаляций используют готовые ингаляторы, которые легко приобрести в аптеке, например, средство в карандаше “Звездочка”.

Такие процедуры проводятся по мере необходимости либо курсом в течение 5-10 дней. Лучше использовать перед сном.

Целебные грязи

Такой метод физиотерапевтического лечения при аденоидах у детей чаще всего предлагают оздоровительные курорты и санатории. Суть процедуры – воздействие минерализованными лечебными грязями на шейно-воротниковую зону. Грязь нагревают до необходимой температуры и делают аппликацию в виде воротника. Состав медленно остывает, эффективно прогревая тело и улучшая обменные процессы. Полезные вещества поступают в организм через кожу, повышают иммунитет, оказывают антибактериальное действие.

В домашних условиях применяется минерализованная лечебная глина (голубая или розовая), часто с добавлением солей Мертвого моря или целебных растительных экстрактов (гидролаты ромашки, шалфея, календулы).

Дарсонвализация

Еще один метод физиотерапевтического лечения, доступного и в домашних условиях – это дарсонвализация. Такая физиотерапия основана на воздействии высокочастотных токов. Для проведения необходим аппарат Дарсонваля, который можно приобрести в любом магазине медицинской техники.

Используется насадка в форме грибка. В ходе процедуры необходимо в течение 5-10 минут водить этой насадкой над шейно-воротниковой зоной. Курс лечения – 10 ежедневных процедур.

Противопоказания

Разобравшись, можно ли делать физиотерапию при аденоидах, следует рассмотреть противопоказания. В их числе:

• индивидуальная непереносимость выбранного метода воздействия;
• возраст до трех лет;
• острые воспалительные процессы;
• бактериальная инфекция;
• высокая температура тела;
• подозрение на рак;
• эпилепсия (для методов воздействия током).

Профилактика

Сделав выбор в пользу физиотерапии при аденоидах, не следует игнорировать рекомендации врача. Такой метод лечения не может полностью избавить от аденоидов, а лишь снижает риск осложнений и обострений хронических заболеваний.

Чтобы остановить прогрессирование аденоидов у ребенка, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

• регулярно промывать нос для восстановления дыхания;
• позаботиться об оптимальном уровне увлажненности воздуха в спальне ребенка;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• регулярно проводить влажную уборку;
• принимать препараты по назначению врача.

Своевременно выявленные аденоиды успешно лечатся с помощью медикаментов и физиотерапии. Это позволяет уменьшить скорость прогрессирования патологического процесса и избежать развития болезней, ассоциированных с аденоидами (отит, синусит), поэтому необходимо обратиться к отоларингологу при первых симптомы, характерных для разрастания носоглоточной миндалины.