Желудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц

Заподозрить развитие аритмии может даже человек, который далек от медицины. Ведь прочувствовать изменения в сердечном ритме достаточно просто. И хотя при минимальном отклонении от нормы никаких серьезных признаков не наблюдается, врачи настаивают на необходимости пройти определенные исследования и получить консультацию в клинике. Ведь далеко не всегда аритмия протекает бессимптомно. В особенности, если речь идет именно о наджелудочковой аритмии, которая вызывает нарушение ритма в предсердиях.

По статистическим данным, заболеванием страдает более 60% людей. Столь высокий показатель можно объяснить. Ведь данная форма аритмии может проявляться не только у пациентов, которые страдают какими-либо другими заболеваниями сердца или сосудистой системы. Недуг может быть обнаружен и у пациентов, которые клинически совершенно здоровы.

Особенности наджелудочковой аритмии

При наджелудочковой аритмии наблюдается нарушение ритма непосредственно в предсердиях

Наджелудочковая (суправентрикулярная) аритмия развивается в предсердиях, т.е. над желудочками сердца. Различают несколько видов наджелудочковой аритмии:

• наджелудочковая экстрасистолия;
• тахикардия;
• трепетание предсердий.

Экстрасистолия — преждевременное сокращение сердца, вызываемое импульсами из предсердий. По МКБ-10 она обозначается как I49. Такое нарушение встречается очень часто, но в большинстве случаев не грозит здоровью, если выявлено и вылечено своевременно.

Наджелудочковой тахикардией (код I47.1) называется приступообразное повышение частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Как правило, во время приступа ЧСС достигает 180 ударов в состоянии покоя.

Трепетание предсердий — это ухудшение сократительной способности волокон предсердий, проявляется внезапным повышением ЧСС до 200 ударов в минуту. Такая патология опасна и требует своевременной диагностики и лечения.

Наджелудочковую аритмию классифицируют по частоте экстрасистол (единичные, парные, множественные), по локализации сбоя (предсердия или АВ-узел).

Причин развития нарушения очень много. Наджелудочковая аритмия может иметь функциональную или органическую природу возникновения. В первом случае причинами выступают:

• вегетативные нарушения;
• гормональный дисбаланс;
• злоупотребление кофеином;
• систематический недостаток сна;
• лишний вес;
• злоупотребление алкоголем.

Все эти факторы приводят к нарушению функции всего сердца в целом и негативно сказываются на общей работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

С таким нарушением нередко сталкиваются беременные женщины и подростки. Причиной является гормональная перестройка организма, что влечет за собой временное нарушение работы вегетативной нервной системы. У подростков такое нарушение нередко сопровождает вегетососудистую дистонию.

К органическим патологиям, на фоне которых может развиваться наджелудочковая аритмия, относят:

• пороки сердца;
• миокардит;
• опухолевые новообразования;
• артериальную гипертензию;
• легочную гипертензию.

Различают наджелудочковые аритмии, характерные и нехарактерные для здоровых лиц. У любого здорового человека могут периодически возникать наджелудочковые аритмии во время интенсивных физических нагрузок или эмоциональных переживаний. Наджелудочковая аритмия, нехарактерная для здоровых лиц — это множественные экстрасистолы в состоянии покоя.

Классификация

В отличие от большинства других заболеваний, аритмия относится к категории вариабельных болезней. Именно поэтому ее принято делить на три типа:

• тахикардия;
• брадикардия;
• экстрасистолия.

Все перечисленные выше типы аритмии могут различаться как по частоте, так и по локализации и прочим показателям. И поэтому было принято решение создать специальную классификацию наджелудочковых заболеваний.

1. По частоте – единичные (не более 5 экстрасистол) и групповые (по несколько подряд групповых сокращений).
2. По локализации – предсердные и атриовентрикулярные.
3. По количеству – монотопные и политопные. Монотопные подразумевают только один очаг возникновения, а политопные могут иметь два и больше.
4. По времени – ранние и поздние. Причем поздние образуются строго в период расслабления сердца, а ранние в то время, когда сердечная мышца сокращается. Существует еще один подвид, который носит название интерполированные экстрасистолы.

Определить, какой именно тип аритмии у вас, может только квалифицированный доктор. Именно поэтому рекомендуется своевременно обращаться в клинику. И уже по типу назначается лечение.

Симптомы и клиническая картина

Ощущение сердцебиения или переворачивания сердца в груди может быть одним из симптомов наджелудочковой аритмии

Выраженность симптомов зависит от тяжести патологического процесса. Например, при единичных экстрасистолах пациент не ощущает дискомфорта. При множественных и частых нарушениях ритма наджелудочковая аритмия будет проявляться следующими симптомами:

• ощущение перебоев в работе сердца;
• одышка и ощущение невозможности сделать глубокий вдох;
• головокружение и слабость;
• прилив жара к лицу;
• повышенная потливость.

Такая аритмия носит приступообразный характер. Приступ может длиться от нескольких секунд до пары минут, не дольше. В это время частота и ритм сердечных сокращений меняются. Как правило, начало приступа отмечается на фоне интенсивных физических или психоэмоциональных нагрузок. В случае, если аритмия развивается на фоне других кардиопатологий, возможно появление спонтанных длительных приступов.

Как классифицируют

Аритмии наджелудочковые объединяют несколько основных видов нарушений ритма сердца.

Развитие наджелудочкового типа происходит реже, чем желудочкового. Эта проблема не ухудшает процесс кровообращения в органе и не влияет на сердечную мышцу. Она протекает в слабой степени выраженности и обычно напоминает простые сокращения миокарда.

Но постепенно заболевание способно принести много проблем, поэтому при малейших его проявлениях следует посетить врача. Это позволит предотвратить серьезные нарушения.

Желудочковая аритмия более опасна. Она полностью меняет деятельность желудочков, что можно заметить на электрокардиограмме. Это сопровождается сбоями в работе миокарда.

У больного при этом появляется чувство усиленного сердцебиения, которое постепенно затихает и создается впечатление, как будто орган и вовсе остановился. После чего ритм опять нарастает. В этом режиме сердце работает постоянно.

Наджелудочковые нарушения ритма бывают одиночными и парными. В первом случае никаких отклонений заметить не получается. При одиночном типе нарушается кровоток на небольших участках органа, поэтому процесс остается без внимания человека.

Для второго типа в качестве метода диагностики используют ЭКГ. При этой патологии между нормальными сокращениями вклиниваются две экстрасистолы.

Что будет без лечения?

Наджелудочковая аритмия с множественными приступами опасна развитием сердечной недостаточности. Тяжелыми осложнениями выступают нарушения коронарного и церебрального кровообращения. Это может повлечь за собой развитие других сердечно-сосудистых заболеваний, а также неврологических нарушений, вызванных недостаточностью мозгового кровообращения.

При выраженной аритмии значительно ухудшается качество жизни пациента. В первую очередь, наблюдается ухудшение переносимости физических нагрузок. Из-за нарушения кровообращения пациенты жалуются на частые мигрени и быструю утомляемость.

Важно! Опасное осложнение наджелудочковой аритмии — это развитие мерцательной аритмии.

Наджелудочковая аритмия, нехарактерная для здоровых лиц — это нарушение, для которого характерно прогрессирование. Точно поставить диагноз сможет лишь врач, поэтому рекомендуется не затягивать с визитом к кардиологу.

Диагностика

Общий осмотр врача и прослушивание пульса дают возможность определить нарушение работы сердца

Предварительный диагноз ставится на основании анализа жалоб пациента и физикального осмотра. Врач проводит измерение пульса и артериального давления, перкуссию и аускультацию (простукивание и прослушивание) сердца, а затем назначает дополнительные обследования.

В первую очередь необходимо сделать электрокардиограмму. Это исследование позволит определить изменения прохождения импульса между предсердиями и желудочками. В подавляющем большинстве случаев ЭКГ достаточно для установления точного диагноза, однако могут потребоваться дополнительные исследования, в числе которых:

• УЗИ сердца;
• ЭКГ с нагрузкой или стресс-тест;
• суточное мониторирование ЧСС по Холтеру;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на гормоны.

Стресс-тест позволяет определить аритмию, возникающую в ответ на физические нагрузки или эмоциональное перенапряжение Суточное мониторирование с помощью холтера (специальное устройство) позволяет получить развернутую картину изменений в работе сердца, характерную для пациента. Анализ крови делается для исключения других заболеваний, который могут повлечь за собой нарушения работы сердца. Это помогает исключить скрытые инфекции и отклонения в работе внутренних органов. Если у врача есть основания предполагать гормональный сбой у пациента, обязательно назначают анализ крови на гормоны и ультразвуковое обследование щитовидной железы.

Принципы лечения

Прежде чем начинать лечение, следует запомнить одно правило: наджелудочковые аритмии — норма для каждого человека, если они проявляются на фоне определенных стрессовых ситуаций или тяжелых нагрузок. С временными сбоями сердечного ритма часто сталкиваются спортсмены.

В случае, когда врач выявил у пациента наджелудочковую аритмию, нехарактерную для здоровых лиц, проводится лечение. Лечение наджелудочковой аритмии включает медикаментозные и немедикаментозные методы.

Медикаментозная терапия основана на приеме препаратов следующих групп:

• бета-блокаторы;
• антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов);
• антиаритмические препараты 1 класса;
• седативные средства.

Решение о назначении седативных лекарств принимает врач. Как правило, стрессовый фактор играет незначительную роль в развитии такого вида аритмии. Тем не менее, если наджелудочковая аритмия развивается на фоне вегетативной дисфункции, пациенту могут назначить растительные седативные средства, например, Персен, или настойку боярышника.

Немедикаментозное лечение сводится к следующим правилам:

• нормализация режима дня;
• нормализация сна;
• сбалансированное питание;
• отказ от курения и алкоголя;
• отказ от кофеинсодержащих напитков;
• умеренная физическая нагрузка;
• регулярные пешие прогулки.

Прогулки на свежем воздухе рекомендованы перед сном. Это поможет расслабить нервную систему и улучшит качество сна.

Обратите внимание! Организм человека любит дисциплину. Чтобы избежать проблем с сердечным ритмом и нервной системой, необходимо соблюдать график сна и бодрствования, при этом на сон должно уходить не меньше 8 часов.

Человеку следует научиться бороться со стрессом. С этой целью рекомендовано ежедневно посвящать 1-2 часа отдыху, отвлекаясь от работы, а также освоить дыхательную гимнастику. Для здоровья сердца и нервной системы полезны занятия йогой, плавание в бассейне, велосипедные прогулки. Кроме того, последние исследования доказали, что регулярные пробежки в два раза снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и повышают общую выносливость организма. Тем не менее следует проконсультироваться с врачом о том, какие физические нагрузки не причинят вреда и разрешены при таком виде аритмии. Ограничение связано с тем, что наджелудочковая аритмия может выражаться разной интенсивностью симптомов. Если ЭКГ выявило незначительные отклонения от нормы, спорт однозначно пойдет на пользу человеку, однако при выраженных нарушениях интенсивные нагрузки запрещены.

Причины

Наследственность является первой и самой распространенной причиной развития недуга. Высока вероятность того, что от родителей передастся склонность к аритмии. Именно из-за того, что наследственность играет главную роль в этом вопросе, распространенность аритмии является важнейшей проблемой.

Однако не только наследственность может послужить причиной развития недуга. Существуют и другие немаловажные факторы, повышающие риск развития заболевания:

Врачи настаивают на том, что риск развития данного заболевания повышается и в случае, если человек регулярно и в больших дозах употребляет алкоголь. В особенности, если речь идет о некачественном продукте. В таком случае, экстрасистолия может развиться даже у людей, которые не имеют предрасположенности к этому заболеванию.

Что делать при приступе?

Нужно заранее узнать у врача, что принимать при приступе аритмии

Если человеку уже назначена медикаментозная терапия, во время внеочередного приступа следует принять таблетку антиаритмического препарата, который назначил врач. В случае, если аритмия признана врачом неопасной и медикаменты не назначены, для купирования приступа необходимо нормализовать психоэмоциональное состояние и сделать несколько глубоких вдохов и выходов. Многим людям помогает мятная конфетка, позволяющая отвлечься, либо таблетка Валидола.

Как правило, поводов для беспокойства нет, так как приступ занимает не больше нескольких минут, по истечении которых сердечный ритм восстанавливается самостоятельно.

Прогноз

Своевременная диагностика — залог успешного лечения. При легкой форме аритмии и незначительных отклонениях сердечного ритма прогноз благоприятный. Достаточно лишь изменить образ жизни, чтобы избавиться от заболевания.

При выраженной аритмии необходимо медикаментозное лечение. Как правило, 1-2 месяца приема препаратов избавляют от нарушения в 80% случаев.

Схожие Статьи

Желудочковая аритмия – в чем опасность?

Аритмии сердца: классификация, особенности каждого вида

Таблетки от аритмии: названия препаратов, список лекарств для пожилых

Как выбрать тонометр для домашнего пользования: самые лучшие и точные модели

Мерцательная аритмия предсердий: что это и как лечить?

Экстрасистолическая аритмия: причины, симптомы и методы лечения

Этиология болезни

Чрезмерное употребление алкогольных напитков, табачных изделий негативно влияет на весь человеческий организм и со временем вызывает разнообразные нарушения работы органов и их систем, одним из которых считается наджелудочковая или суправентрикулярная аритмия.

После постановки диагноза врач назначает терапию. Терапевтический курс наджелудочковой аритмии определяется индивидуально для каждого пациента, так как учитывается полная клиническая картина заболевания. Самолечение в таких случаях категорически запрещено и может привести к тяжелым осложнениям, хроническим болезням и даже к летальному исходу.

Лекарства

Все медицинские препараты, дозировку и длительность терапевтического курса наджелудочковой аритмии должен назначить врач и выполнять все предписания нужно только под его наблюдением. Медикаменты, используемые для лечения аритмии, характеризуются множественными противопоказаниями, поэтому самостоятельно корректировать дозу или менять препарат нельзя.

При необходимости врач назначает прием медикаментов для нормализации артериального давления.

Рецепты целителей

В народной медицине существуют рецепты, которые используют, чтобы избавиться от симптомов наджелудочковой аритмии. Нужно помнить, что окончательное решение, воспользоваться народными средствами или нет, должен принимать лечащий врач. Народные средства являются довольно эффективными при комплексном использовании с медицинскими препаратами.

• Валериана, обладающая успокоительным действием на организм, широко используется при болезнях сердца в домашних условиях. Для приготовления отвара надо взять 1-ну столовую ложку молотого корня валерианы и залить 200 миллилитрами кипятка. Настаивать 8—12 часов. Процедить, пить по 20 грамм 3 раза на день.
• При тяжелых приступах наджелудочковой аритмии положительный эффект окажет васильковый настой. 1 столовую ложку полевого василька заливают кипятком (200 мл) и настаивают несколько часов. Настой пьют во время сильных приступов за полчаса до еды, 3 раза на день.
• Нормализовать ритм сердца поможет настойка календулы. Чтобы приготовить настой, надо взять 1 столовую ложку сухих цветков календулы и залить 2-мя стаканами кипятка, настоять примерно 1 час. Процедить, принимать настой по 100 грамм 3—4 раза в день за 30 минут до или после еды.

Хирургический метод

Если медикаментозная терапия не помогает, а симптомы болезни постепенно усиливаются, рекомендуется применять хирургический метод. Операция считается более подходящим методом для молодых больных. Методики, которые применяются для хирургического вмешательства:

• Традиционна операция открытого типа — выполняется удаление мест возникновения дополнительных импульсов.
• Радиочастотная нейтрализация эктопического очага — через артерию вводят специальный электрод, которым прижигается очаговая область.

Наджелудочковая экстрасистолия – это один из видов аритмии.

• ишемия;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• порок сердца.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки