Узи сердца показало аритмию что делать
Нарушения нормальной очередности сокращений сердца может сопровождаться неспецифическими жалобами или протекать без симптомов, поэтому для диагностики аритмии требуется подтверждение лабораторными и инструментальными методами исследования. Наиболее информативным является ЭКГ. При необходимости может проводиться мониторирование или нагрузочные тесты.
Какие анализы сдать при аритмии минимально
Аритмия не является самостоятельным заболеванием, а возникает при ишемии, воспалении, травме миокарда, а также в результате дисбаланса электролитов, эндокринных, нейрогенных или токсических патологий. Чтобы правильно определить вид нарушения ритма и проведения сердечного импульса, а также узнать причину болезни, используется такой набор анализов:
- анализ крови, в том числе и биохимический – липидный спектр, с–реактивный протеин;
- ЭКГ в обычном режиме и по Холтеру;
- ЭхоКГ при подозрении на порок сердца.
Если пациенту требуется более углубленное обследование, могут назначить инвазивные (с проникновением в сосуды, сердце, пищевод) способы: внутрисердечное или чреспищеводное электрофизиологическое исследование.
Для определения резервных возможностей миокарда или выявления аритмии при физической нагрузке применяют стресс-тесты: пробы на тредмиле, степ-платформе, с приседаниями, изменением положения тела или фармакологические (вводятся препараты, провоцирующие нарушение ритма).
Рекомендуем прочитать о мониторировании ЭКГ по Холтеру. Вы узнаете о том, что собой представляет данный метод диагностики, показаниях к нему, особенностях проведения у детей и беременных.
А здесь подробнее о показаниях к проведению велоэргометрии.
Что покажут результаты анализов при аритмии
Объем и очередность исследований зависит от предположительного диагноза, который ставится врачом во время первичного осмотра пациента. Универсальной методикой является только ЭКГ (обычная или Холтеровский мониторинг).
Анализы крови
Могут быть назначены для определения наличия и степени воспалительного процесса, изменений показателей содержания лейкоцитов, сдвига лейкоцитарной формулы влево, повышения СОЭ. При изучении электролитного состава крови особое внимание обращают на содержание калия и магния, при их дисбалансе возникает нарушение нормального ритма сокращений и распространение электрического импульса по миокарду.
Липидный профиль
Материалом для исследования является венозная кровь пациента. Анализ проводится для исключения или подтверждения атеросклероза как причины аритмии. Характерными изменениями являются:
- Высокие показатели триглицеридов, холестерина.
- Дислипопротеинемия – низкий уровень липидов высокой плотности с повышенным содержанием фракций низкой и очень низкой плотности.
- Аполипропротеин А1 снижен, В – превышает норму.
Липидный профиль
ЭКГ
Это наиболее важный метод диагностики аритмии. По полученной записи электрических колебаний сердца можно установить:
- расположение источника ритма, в норме – синусовый узел;
- частоту сердечных сокращений в минуту – тахикардия (больше 90), нормокардия (от 60 до 90), брадикардия (ниже 60);
- наличие и место возникновения внеочередных возбуждений миокарда – экстрасистол;
- нарушенную проводимость от синусового узла, предсердий или внутри желудочков;
- трепетание и фибрилляцию предсердий или желудочков.
Желудочковая экстрасистолияТрепетание предсердий
По обычной ЭКГ возможно поставить диагноз только при постоянном нарушении ритма, так как запись осуществляется на протяжении 10 — 15 минут в состоянии покоя.
ЭКГ по Холтеру
Для того чтобы обнаружить редкие или скрытые варианты аритмии, проводится запись ЭКГ в непрерывном режиме на протяжении суток или более длительного периода времени. При этом датчики располагаются на теле пациента постоянно, а регистрирующее устройство фиксируется при помощи ремешка.
Образ жизни при исследовании должен быть максимально приближен к обычному, во время процедуры больной фиксирует все изменения физической активности в дневник. Расшифровка данных проводится при помощи компьютерной обработки.
Событийный мониторинг
Одной из разновидностей мониторирования ЭКГ является регистрация кардиограммы при возникновении боли, перебоев в работе сердца, приступов головокружения или предобморочного состояния.
Пациент включает прибор только по необходимости, а полученную запись можно при помощи звукового передатчика транслировать врачу по телефону.
Тредмил-тест
Физическая активность пациента может привести к аритмии. Чтобы изучить уровень нагрузки, при котором возникает приступ тахикардии или неритмичного пульса, проводится нагрузочная проба – ходьба по беговой дорожке с записью ЭКГ. Врач каждые 2 — 3 минуты увеличивает темп движений и угол наклона. При появлении боли в сердце или значительной одышки тест прекращается.
Тилт-тест
Это разновидность ортостатической нагрузки, которая провоцирует нарушения ритма. Для проведения исследования пациент ложится на специальный стол, его фиксируют ремнями, а затем переводят в вертикальное положение. Все время записывается ЭКГ, уровень артериального давления и показатели мозговой гемодинамики. Назначается при приступах головокружения с обморочными состояниями для определения их причины.
ЭхоКГ, стресс-ЭхоКГ
Для того, чтобы изучить структурные особенности строения сердца и выявить пороки развития, ишемические изменения, перенесенные инфаркты или другие анатомические причины развития аритмии, проводится эхографическое исследование. Современные приборы позволяют одновременно провести УЗИ и ЭКГ сердца, а затем обработать данные при помощи компьютера.
Если при исследовании возникает подозрение на нарушение внутрисердечной гемодинамики или сокращения стенок сердца, а также при определении показаний к кардиохирургическим операциям, то дополнительно назначаются стресс–тесты. Нагрузка может быть таких видов:
- велоэргометр;
- беговая дорожка;
- стимуляция электротоками через пищевод;
- фармакологические препараты.
Электрофизиологическое исследование
Для регистрации ЭКГ один электрод может быть введен через носовой ход в пищевод или при катетеризации вены в полость сердца. После этого подается слабый импульс на миокард, который провоцирует аритмию. Таким образом можно выявить скрытые нарушения ритма или проводимости, которые не обнаруживаются при других методах диагностики.
Рекомендуем прочитать об аритмии и брадикардии. Вы узнаете о видах аритмии на фоне брадикардии, причинах и признаках данной патологии, лекарствах от аритмии с брадикардией.
А здесь подробнее о том, чем опасна синусовая аритмия.
УЗИ щитовидки
Одной из причин дизритмии является нарушение выработки гормонов щитовидной
железы: при пониженной функции снижается возбудимость и проводимость миокарда, что проявляется в брадикардии или блокадах.
Тиреотоксикоз провоцирует тахикардию, экстрасистолию, мерцательную аритмию. Поэтому, как вспомогательный метод, назначается ультразвуковая диагностика щитовидной железы. Этот метод помогает определить размеры, структуру, наличие узлов, кист или опухолей органа.
Для диагностики аритмии используются лабораторные методы – анализ крови, липидный спектр, по которым можно предположить причину болезни – атеросклероз, миокардит, нарушение электролитного баланса. Но для верификации диагноза обязательно изучают показания ЭКГ. При скрытых аритмиях проводят нагрузочные тесты или электрофизиологическое исследование. Редкие эпизоды нарушений ритма обнаруживают при помощи мониторирования – постоянного или событийного.
Полезное видео
О диагностике аритмии сердца смотрите в этом видео:
Источник
 Путь к здоровью . |
| Филиал в Марьино Тел.: +7 (495) 921-75-99 Марьино Филиал в Бирюлево Тел.: +7(495) 774-23-74 Царицыно Филиал на Проспекте Тел.: +7(499) 432-32-97 Пр-т Вернадского Филиал на Нагорной Тел.: +7 (963) 622-22-81 Нагорная |
Запись на прием08.07.20 | |
Главная › Полезная информация УЗИ сердца при аритмии — один из наиболее эффективных методов диагностики и наблюдения за развитием болезни. Исследование позволяет оценить размеры камер, сократимость миокарда и состояние клапанов. Аритмия — это нарушения частоты, ритмичности и последовательности сердечных сокращений. Патология может возникнуть в результате:
Аритмия может не проявляться в течение длительного времени. Иногда патологию обнаруживают случайно во время обычного диспансерного обследования. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают:
При появлении первых же симптомов следует незамедлительно обратиться к кардиологу. Своевременная помощь специалиста поможет избежать серьезных осложнений. При подозрении на аритмию врач назначает УЗИ сердца. Диагностика абсолютно безопасна и безболезненна, не имеет противопоказаний. Исследование можно проводить многократно, не нанося вреда здоровью пациента. Поэтому его часто используют для наблюдения за развитием аритмии. Процедура не требует специальной подготовки. Единственная рекомендация перед УЗИ — после последнего приема пищи должно пройти не менее трех часов, поскольку высокое стояние диафрагмы может помешать получению достоверных результатов. Описание процедурыДля проведения УЗИ пациент ложиться на кушетку сначала на спину, затем на левый бок. Ему на грудь крепят электроды от аппарата ЭКГ, что позволяет контролировать электрическую деятельность сердца. Врач наносит на специальный датчик небольшое количество геля, улучшающего качество изображения. Препарат полностью безвреден для кожи. Датчик располагают над сердцем и перемещают, обеспечивая различные углы обзора. В ходе исследования врач может попросить пациента изменить положение тела, чтобы лучше рассмотреть те или иные структуры. УЗИ сердца в среднем занимает от 20 до 40 минут. ЭхоКГ позволяет получить достоверную информацию относительно:
По результатам исследования врач делает заключение о состоянии здоровья пациента. При необходимости назначает индивидуальный курс лечения в зависимости от клинической картины. Медицинский центр на Ленинском проспекте проводит все виды ультразвуковых исследований, в том числе УЗИ сердца при подозрениях на аритмию. Мы используем новейшее оборудование, которое позволяет получить верные результаты и правильно поставить диагноз. В случае необходимости наши кардиологи предложат дополнительные методы диагностики, разработают эффективный курс терапии. Также у нас можно сделать УЗИ со скидкой. Записывайтесь на прием по телефону. Контакты
|
Источник
УЗИ сердца при аритмии — один из наиболее эффективных методов диагностики и наблюдения за развитием болезни. Исследование позволяет оценить размеры камер, сократимость миокарда и состояние клапанов.
Аритмия — это нарушения частоты, ритмичности и последовательности сердечных сокращений. Патология может возникнуть в результате:
- заболеваний сердечно-сосудистой системы,
- артериальной гипертонии,
- черепно-мозговой травмы,
- климактерических изменений в организме,
- болезней надпочечников и щитовидной железы,
- частых стрессов,
- сахарного диабета,
- нервных и физических перегрузок,
- ожирения,
- злоупотребления курением и алкоголем.
Аритмия может не проявляться в течение длительного времени. Иногда патологию обнаруживают случайно во время обычного диспансерного обследования. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают:
- медленное или слишком частое сердцебиение,
- быструю утомляемость,
- состояние общей слабости организма,
- одышку,
- головокружение,
- боли в области сердца,
- потерю сознания или предобморочное ощущение.
При появлении первых же симптомов следует незамедлительно обратиться к кардиологу. Своевременная помощь специалиста поможет избежать серьезных осложнений.
При подозрении на аритмию врач назначает УЗИ сердца. Диагностика абсолютно безопасна и безболезненна, не имеет противопоказаний. Исследование можно проводить многократно, не нанося вреда здоровью пациента. Поэтому его часто используют для наблюдения за развитием аритмии. Процедура не требует специальной подготовки. Единственная рекомендация перед УЗИ — после последнего приема пищи должно пройти не менее трех часов, поскольку высокое стояние диафрагмы может помешать получению достоверных результатов.
Для проведения УЗИ пациент ложиться на кушетку сначала на спину, затем на левый бок. Ему на грудь крепят электроды от аппарата ЭКГ, что позволяет контролировать электрическую деятельность сердца. Врач наносит на специальный датчик небольшое количество геля, улучшающего качество изображения. Препарат полностью безвреден для кожи.
Датчик располагают над сердцем и перемещают, обеспечивая различные углы обзора. В ходе исследования врач может попросить пациента изменить положение тела, чтобы лучше рассмотреть те или иные структуры. УЗИ сердца в среднем занимает от 20 до 40 минут.
ЭхоКГ позволяет получить достоверную информацию относительно:
- толщины стенок и размера сердечной мышцы,
- наличия рубцов из-за перенесенных инфарктов миокарда,
- состояния клапанов,
- толщины предсердий и желудочков,
- наличия внутрисердечных тромбов,
- давления крови в сердечных камерах.
По результатам исследования врач делает заключение о состоянии здоровья пациента. При необходимости назначает индивидуальный курс лечения в зависимости от клинической картины.
Медицинский центр на Ленинском проспекте проводит все виды ультразвуковых исследований, в том числе УЗИ сердца при подозрениях на аритмию. Мы используем новейшее оборудование, которое позволяет получить верные результаты и правильно поставить диагноз. В случае необходимости наши кардиологи предложат дополнительные методы диагностики, разработают эффективный курс терапии. Также у нас можно сделать УЗИ со скидкой. Записывайтесь на прием по телефону.
- Медицинский центр на улице Главмосстроя, дом 6, телефоны: (499)727-65-61, факс (499) 727-65-06
- Филиал в Марьино: Перервинский б-р., д.21.корп.1, телефоны: (495) 654-66-61 , (495) 658-99-08
- Филиал в Царицыно: ул Бирюлевская д. 56 стр.2 телефоны (495) 774-30-74; (499) 218-24-98
Проблема нарушений сердечного ритма остаётся постоянно актуальной — и сколько бы ни было работ, посвященных этой теме, исчерпать ее невозможно. Нарушения сердечного ритма повседневно встречаются во врачебной практике, спектр сердечных аритмий в этиологическом, клиническом, диагностическом, прогностическом плане чрезвычайно широк.
Сердечные аритмии могут быть выявлены у здорового человека, и в этих случаях они имеют вполне доброкачественный характер, не отражаясь хоть сколько-нибудь на качестве жизни. И в то же время нарушение сердечного ритма — одно из наиболее частых и значимых осложнений совершенно разных заболеваний. Аритмии нередко определяют прогноз для труда и жизни. Нарушения сердечного ритма, даже если они не очень серьезно нарушают гемодинамику, могут переноситься больными довольно тяжело и менять весь стиль их жизни.
Аритмии могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе при заболеваниях сердца и (или) под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.
Нередко даже при выраженных структурных изменениях в миокарде аритмия обусловливается отчасти или в основном метаболическими нарушениями. Перечисленные выше факторы влияют на основные функции (автоматизм, проводимость) всей проводящей системы или ее отделов, обусловливают электрическую неоднородность миокарда, что и приводит к аритмии.
В отдельных случаях аритмии обусловливаются индивидуальными врожденными аномалиями проводящей системы. Выраженность аритмического синдрома может не соответствовать тяжести основного заболевания сердца. Аритмии диагностируются главным образом по ЭКГ.
Большинство аритмий может быть диагностировано и дифференцировано по клиническим и электрокардиографическим признакам. Изредка необходимо специальное электрофизиологическое исследование (внутрисердечная или внутрипищеводная электрография со стимуляцией отделов проводящей системы), выполняемое в специализированных кардиологических учреждениях. Лечение аритмий всегда включает лечение основного заболевания и собственно противоаритмические мероприятия.
Что такое аритмия? Это нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. Нормальный ритм обеспечивается автоматизмом синусового узла и называется синусовым.
Сердечный ритм зарождается в синоатриальном (СА) узле. Первоначально возбуждение охватывает миокард правого предсердие и через незначительное время (до 20 ms) — левое предсердие.
Охватив предсердия, ритм начинает проводиться на желудочки через атриовентрикулярный (AV) узел. По ножкам Гиса возбуждение проходит и вовлекает в сокращение правый и левый желудочек.
Таким образом задается ритм сердечной деятельности, и ритмичные сокращения перемещают кровь по системам большого и малого кругов кровообращения.
Поэтому аритмия понимается как нарушение синхронности в работе сердца и частоты сердечного ритма.
Связано ли это с заболеванием сердца? Нет, не всегда. Достаточно часто, особенно у молодых людей, аритмия не связана с заболеванием сердца. Аритмии могут возникать под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.
В ряде случаев аритмии могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе сердца и при заболеваниях миокарда.
Каковы причины возникновения аритмии? Перечисленные выше факторы влияют на основные функции (автоматизм, проводимость) всей проводящей системы или ее отделов, обуславливают электрическую нестабильность миокарда, что и приводит к аритмии.
В отдельных случаях аритмии обуславливаются индивидуальными врожденными аномалиями проводящей системы.
Каковы симптомы аритмии? Достаточно большой спектр жалоб возникает при аритмиях. Во многих случаях они остаются незамеченными, их выявление возможно лишь при обследовании.
В ряде случаев частота тех или иных симптомов, наиболее характерных жалоб зависит от остроты заболевания, выраженности изменений гемодинамики и продолжительностью болезни на момент обращения к врачу.
Чем аритмия опасна? В случаях переутомления, стресса, интоксикации и приема некоторых лекарственных веществ аритмия проходит самостоятельно.
При структурных заболеваниях миокарда и проводящей системе сердца аритмия усугубляет состояния сердца и при запущенных формах заболевания может лидировать в жалобах больного.
Какие обследования проводятся? Большинство аритмий может быть диагностировано и дифференцировано по клиническим и электрокардиографическим признакам. Изредка необходимо специальное электрофизиологическое исследование (внутрисердечная или внутрипищеводная электрография со стимуляцией отделов проводящей системы), выполняемое в специализированных кардиологических учреждениях.
Какое существует лечение? Лечение аритмий всегда включает лечение основного заболевания и собственно противоаритмические мероприятия.
Аритмия – это нарушение ритмичного сокращения сердца. Сердечный ритм зависит от работы электрических импульсов, которые регулируют частоту сердцебиения. В результате нарушений проводимости импульса ритм сбивается и становится неправильным. Различают несколько видов аритмии: тахикардия, брадикардия и экстрасистолия. Каждое из типов нарушений характеризуется собственными симптомами и особенностями.
Тахикардия – учащение частоты сердечных сокращений более 90 ударов за минуту. Возникает из-за нарушений работы синусового узла. Временное проявление тахикардии возможно во время стрессовых ситуаций. Брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений до уровня менее 60 ударов в минуту. Развивается на фоне патологий сердца. Зачастую брадикардия является нормой для спортсменов. Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердца, которое возникает под влиянием импульсов вне синусового узла. Является серьезным отклонением лишь для некоторых групп людей.
Достаточно часто аритмия не доставляет особых неудобств человеку, что приводит к запоздалому обращению к врачу. Проявление нарушений сердцебиения списываются больным на физическую нагрузку, психологические расстройства или вовсе не замечаются. Нередки случаи, когда врач обнаруживает заболевание при очередном профилактическом осмотре еще до того, как оно успевает себя проявить. Обратите внимание на следующие симптомы, которые могут говорить о развитии аритмии:
- одышка;
- боли в грудной клетке;
- слабость, вплоть до потери сознания;
- частые головокружения;
- снижение сердечного ритма;
- «выпрыгивающее» сердце даже в состоянии покоя.
Обморочное состояние требует особо тщательного внимания. Например, желудочковая тахикардия может закончиться летальным исходом при несвоевременном получении медицинской помощи. Если случается приступ, необходимо срочно вызывать скорую помощь и осуществлять сердечно-легочную реанимацию, чтобы поддержать кровоснабжение всего организма на необходимом для жизни уровне.
В нашей клинике вы можете получить профессиональную консультацию врача-кардиолога, который сможет провести качественную диагностику. Перед приемом врача вспомните все свои признаки плохого самочувствия, не забудьте упомянуть о перенесенных сердечных заболеваниях, если таковые были, и о принимаемых лекарствах.
Кардиолог назначит начальные диагностические процедуры: электрокардиограмму, эхокардиографию, а также УЗИ сердца. Прохождение всех назначенных предписаний является обязательным. Получив результаты обследования, врач назначит соответствующее лечение.
Не всегда аритмия требует лечения. Все зависит от конкретного типа, его проявления, а также наличия сопутствующих заболеваний сердца. Лечение становится обязательным при риске серьезных осложнений и при значительном проявлении характерных симптомов. Наша клиника осуществляет высококвалифицированную помощь при аритмии следующими способами:
- установка электрокардиостимулятора;
- катетерная абляция;
- имплантация кардиовертер-дефибриллятора;
- коронарное шунтирование;
- медикаментозное и физио лечение.
Электрокардиостимулятор эффективен при лечении брадикардии и некоторых видов тахикардии. Кардиовертер-дефибриллятор помогает справиться с частыми остановками сердца и предотвратить их появление. Коронарное шунтирование применяется при комплексных заболеваниях сердца, как наиболее действенный способ лечения сразу нескольких отклонений.
В большинстве случаев врачи нашей клиники с успехом поддерживают здоровую работу сердца при помощи физиотерапевтических процедур и медикаментов. Вне зависимости от того, какая врачебная помощь понадобится вашему организму, вы можете быть уверены: в нашей клинике ваше сердце обретет новую здоровую жизнь.
Источник