Уплотнился шов после аппендицита у
Аппендэктомия, или удаление воспаленного аппендикса при аппендиците — рутинная хирургическая операция, составляющая 75% от всех срочных оперативных вмешательств. После нее наступает реабилитационный период, цель которого — ускорить заживление шва, предупредить риск развития вторичных постоперационных осложнений.
Особенности заживления
В норме шрам после аппендэктомии располагается с правой стороны несколько выше лобка, его длина — от 5 до 10 см. Длина и расположение шрама зависят от хода операции и осложнений. Процесс заживления занимает примерно месяц, однако полное завершение восстановительной регенерации тканей происходит через 6-12 месяцев.
Заживление проходит несколько этапов:
- эпителиальное повреждение тканей;
- сращивание глубинных подкожных оболочек;
- заживление поверхностного эпителия;
- регенерация тканей на всех уровнях.
Сначала шов после аппендицита красный, отечный, при надавливании ощущается грубость и плотность тканей, что обусловлено процессом образования соединительной ткани. Со временем шрам бледнеет, спустя год он становится белым.
Важно! Рубец остается на всю жизнь, кожа в области шрама не пигментируется, не загорает на солнце. Видимость рубца можно уменьшить благодаря новейшим методикам в эстетической хирургии.
Правила обработки и ухода за швом
Один из важных этапов заживления шрама до полного его затягивания — антисептическая обработка. Регулярные перевязки исключают риск инфекционных осложнений, ускоряют регенерацию тканей и формирование рубца.
Чем обрабатывать
Популярные антисептические препараты для обработки раны:
- «Хлоргексидин» (водный или спиртовой);
- йод, зеленка;
- «Мирамистин»;
- «Фурацилин».
Можно делать повязки с метилурациловым линиментом, мазью Вишневского, препаратом «Левомеколь». Для ускорения регенерации тканей после заживления поверхностного шва шрам обрабатывают облепиховым маслом.
Интересное на сайте:
Через сколько можно заниматься сексом после удаления аппендицита
Почему после удаления аппендицита поднимается температура
На сколько дней дают больничный после удаления аппендицита
Способы ускорения заживления
Чтобы улучшить эстетические показатели после аппендэктомии, важно соблюдать все врачебные рекомендации:
- использовать местные препараты: «Контрактубекс», мази «Кело-Кот», «Стратадерм»;
- избегать солнечных лучей, не посещать солярий;
- проводить регулярные перевязки во избежание воспаления и расхождения швов.
Современные методы устранения рубцовой ткани любой локализации — косметологические процедуры, эстетическая хирургия. При формировании грубых келоидных рубцов вокруг очага деформации эпителия можно сделать декоративную татуировку.
Образ жизни после выписки
После выписки важно соблюдать следующие рекомендации:
- коррекция рациона, частое питание небольшими порциями;
- контроль за дефекацией, предупреждение запоров;
- избегать купания в общественных бассейнах, открытых водоемах;
- избегать поднятия тяжестей.
Рекомендуется совершать продолжительные прогулки на свежем воздухе, контролировать массу тела, следить за заживлением постоперационного шрама после выписки из стационара.
Когда снимают швы
На какой день снимают швы после аппендицита? Обычно это делают на 7-10 сутки после операции. Сигнал к снятию шовных нитей — однородность оттенка шрама, отсутствие уплотнений и узелков, следов расхождения.
Что влияет на сроки снятия
Сроки снятия швов могут сильно варьироваться, на это влияет целый ряд факторов:
- аутоиммунные патологии, заболевания кожных покровов — заживление длится около месяца;
- нагноение раны — требуется установка дренажа для выхода гнойного экссудата;
- несоблюдение правил реабилитации: отсутствие антисептики, гигиены, расхождение швов;
- слишком крупный шов после осложнений по ходу операции.
Обратите внимание! Обычно шрам после аппендэктомии заживает хорошо, без осложнений. Уже спустя 10 суток швы снимают, а больного отправляют домой для дальнейшего восстановления.
Возможные осложнения и опасные симптомы
Типичные причины осложнений после операции по удалению аппендикса:
- вторичные инфекции;
- расхождение внутренних или наружных швов;
- нагноение ранки;
- индивидуальная реакция организма на формирование рубца.
Осложнения может повлечь недостаточная квалификация хирурга, а также отсутствие дисциплины больного в отношении следования рекомендациям врача. Среди осложнений выделяют:
- уплотнение шва — нормальная реакция организма и кожных покровов в ответ на рубцевание, специального лечения не требуется;
- нагноение шва — связано с попаданием инфекции в рану, поэтому быстро образуется гнойный инфильтрат, а заживление затрудняется;
- покраснение — гиперемия и отечность обусловлены инфекцией;
- расхождение — результат нарушения правил реабилитации, развития инфекции.
Опасные симптомы осложнений, которые требуют незамедлительной госпитализации и проведения повторного хирургического вмешательства:
- изменение внешнего вида шрама;
- ухудшение состояния;
- болезненность в области рубца, особенно при иррадиации в брюшину и нижние конечности;
- повышение температуры, которая не сбивается нестероидными противовоспалительными препаратами;
- лабильность артериального давления.
Скорую помощь необходимо вызывать при присоединении рвоты, тошноты, нарушении сознания, затвердении живота, острых болях. Все это может свидетельствовать о перитоните, генерализованном сепсисе и заражении крови.
Читайте также:
Что можно есть после удаления аппендицита
Сколько времени нельзя поднимать тяжести после аппендицита
Какой шов может остаться после операции
Шрамы классифицируются по типу формирования:
- нормотрофический — типичный вид рубца на фоне нормального заживления — тонкая белесая полоса, не выступающая над поверхностью кожи;
- гипертрофический — широкий толстый шрам, который незначительно возвышается над поверхностью кожи, оттенок варьируется от светло-розового до красноватого;
- атрофический — рубец западает внутрь кожи, формируя неэстетичный дефект;
- келоидный — опасный вид рубцевания, особенно непривлекательный внешне дефект, часто дает осложнения.
Сделать почти незаметным шрам можно, если он сформирован по нормотрофическому или гипертрофическому типу, остальные виды рубцов сложно корректировать.
Стадии заживления
Заживление шва — детерминированный естественный процесс, который продолжается около года. Этого времени достаточно для образования зрелого закрытого рубца.
Существует несколько основных стадий заживления:
- 1 стадия — эпителиализация на 6-10 сутки.
- 2 стадия — формирование первичного рубца благодаря активному образованию коллагена на 15-25 сутки.
- 3 стадия — формирование прочного рубца из волокнистых структур на 35-90 сутки.
- 4 стадия — завершающая трансформация рубцовой ткани на 8-12 месяц.
Период каждой стадии может несколько изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, кожных покровов, а также присоединения ранних или отдаленных осложнений.
Как бороться со шрамами
Существует целый ряд современных популярных процедур, которые улучшают внешний вид рубца:
- уколы гиалуроновой кислоты, инъекции филлеров;
- лазерное лечение;
- химические или механические пилинги;
- пластическая операция.
Повысить эстетическую привлекательность шрама после аппендицита возможно путем медикаментозного лечения (местные средства «Зерадерм», «Контрактубекс», «Солкосерил», «Коллост», «Медерма»). После окончательного заживления рубца можно использовать компрессы с бадягой — водорослями, различные рецепты на дыне, орехах, эфирных маслах.
Заключение
Шрамы на теле после хирургического вмешательства нельзя устранить полностью, однако возможно значительно улучшить эстетический внешний вид раневой области. При необходимости можно подойти к вопросу креативно и сделать красивую татуировку в месте шрама.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Шов после аппендицита имеет важное значение. Необходимо очень внимательно наблюдать за ним, особенно первое время после операции. Ведь его состояние напрямую указывает на процесс выздоровления. Почему он болит, через сколько дней после операции швы снимают, что может значить уплотнение шва и зачем ставят дренаж – все эти вопросы занимают многих, столкнувшихся с проблемой воспаления аппендикса. Также очень важно знать, как правильно обрабатывать швы, чтобы они быстрее заживали.
Особенности заживления шва
По состоянию рубца врач определяет ход операции, а также восстановление после нее.
Здоровый шов после удаления аппендицита можно охарактеризовать такими внешними показателями:
- Размер варьируется от 5 до 7 см. Шрам (до 25 см) получается при наличии осложнений во время операции.
- Находится рубец преимущественно с правой стороны, чуть выше лобковой зоны. Линия разреза горизонтальная с небольшим наклоном.
Что представляет собой шрам?
Шрам от аппендицита – это своеобразная соединительная ткань, которая образовывается на теле человека при разрывах и потере эпидермиса. Именно такая ткань и возникает после проведения оперативного вмешательства. Если операция прошла без каких-либо осложнений, то длина рубца будет составлять около трех-пяти сантиметров.
Свежий шрам от аппендицита обычно имеет красно-бордовый оттенок и при этом может болеть, чесаться и зудеть некоторое время. Однако вскоре неприятные ощущения исчезнут и кожа начнет постепенно бледнеть. Во время проведения оперативного вмешательства врачи делают горизонтальный надрез немного выше линии нижнего белья. Однако в зависимости от осложнений может измениться и место расположения надреза.
Реабилитационный период после проведения операции очень длительный и может составлять около года.
Когда снимают
Швы после удаления аппендицита бывают двух видов: внутренние и внешние. Внутренний зашивается специальной хирургической нитью, которая в течение 60 дней полностью рассасывается.
Снятие швов напрямую зависит от характера и быстроты заживления. На то, что внешний рубец зажил, указывает наличие корочки, обычно это происходит на 7 день. Процедура практически безболезненная, занимает несколько минут. Так как с внутреннего шва без операционного вмешательства снять нитки невозможно, используются специальные, рассасывающие нити, которые скрепляют ткани брюшной стенки и брыжейки.
Какими бывают шрамы
Вид шрама от аппендицита зависит от очень многих факторов. Сюда стоит отнести наличие каких-либо осложнений во время проведения хирургического вмешательства, особенности срастания тканей, а также длительность восстановительного периода. В зависимости от этого и различаются рубцы. Шрам после аппендицита может представлять собой:
- Келоидный рубец, который имеет сглаженную поверхность.
- Гипертрофический — с сильно выраженными изменениями кожного покрова.
- Втянутый рубец — обычно заметен, поэтому может потребовать серьезных методов коррекции.
Также рубцы классифицируются в зависимости от давности проведения оперативного вмешательства. Они могут быть свежими либо старыми.
Обработка шва после удаления аппендицита
Пока больной находится в больнице, раной занимается медперсонал. Обработка шва проводится антисептическими средствами: марганцовка, спирт, йод. После снятия ниток пациента выписывают домой, где он должен самостоятельно следить за шрамом и обрабатывать его йодом или слабым раствором марганцовки. Для быстрого заживления можно использовать такие средства:
- Мазь Вишневского. Абсолютно безопасное средство, которое оказывает антисептическое воздействие, а также значительно ускоряет процесс регенерации кожи.
- Клирвин. Крем глубоко воздействует на кожный покров, сохраняя ее эластичность, улучшает дыхание клеток кожи и способствует их обновлению.
- Контрактубекс. Гель стимулирует заживление ран, оказывает смягчающее действие, снимает зуд, стимулирует кровообращение в рубцовой ткани, а также восстанавливает пигментацию. Обладает противовоспалительными бактерицидными свойствами.
- Фукорцин. Противомикробное и противогрибковое средство.
Также можно использовать народные средства для обработки рубца:
- Масло чайного дерева.
- Облепиховое масло.
- Настойка корней живокоста.
- Крем с экстрактом календулы аптечной.
- Масло расторопши.
Нижнее белье необходимо носить из натуральных мягких тканей, особенно первые недели после операции, чтобы не допустить опрелостей и раздражений, которые могут спровоцировать размножение инфекции в области рубца.
Для быстрого процесса заживления важно соблюдать такие рекомендации:
- Полная стерильность.
- Проводить перевязку и обработку шва два раза в день.
- Ежедневно осматривать рубец на предмет воспалений.
- Во время водных процедур не тереть шов.
- Ни в коем случае не снимать корочки на ране.
- При возникновении воспалений срочно обратиться к лечащему врачу.
Как ухаживать
Так как он заживает на протяжении месяца и более, после выписки, в домашних условиях, пациент должен знать, как ухаживать за надрезом самостоятельно.
Чтобы ускорить заживление после удаления, необходимо придерживаться следующих рекомендаций от врача:
- В течение 10 дней после удаления можно принимать только душ. Необходимо по возможности защищать место разреза от попадания воды.
- Рубец следует мыть только хозяйственным или детским мылом.
- После водных процедур место надреза обязательно обработать йодом или зеленкой.
- Примерно в течение 2 месяцев необходимо исключить физические нагрузки и занятия спортом.
- Первые две недели нельзя употреблять жирную пищу, чтобы не спровоцировать запоры.
- Как можно больше рекомендуется употреблять жидкости.
- Следить за опорожнением кишечника. При необходимости можно прибегать к слабительным средствам.
- Первые 10-14 дней желательно носить бандаж.
- Стараться больше двигаться, что избежать спаечного процесса.
- Через месяц в рацион питания можно постепенно вводить более калорийную пищу.
Чем обрабатывать
Следующим шагом по уходу является использование препаратов, которые способствуют максимальному рассасыванию рубца.
Смазывают швы следующими средствами:
- Стратадерм;
- Кело-кот;
- Контратубекс;
- Клирвин.
Важно! Чтобы достичь положительного результата эти препараты необходимо использовать длительное время, так как удалить коллоидный рубец довольно проблематично.
Возможные осложнения
Процесс восстановления и заживления может протекать не совсем гладко. Инфицирование, отторжение организмом внутренних швов, нагноение рубца, ошибки в ходе операции могут отрицательно повлиять на состояние шва. Установить нежелательные патологии можно по таким симптомам:
- Болит шов, из него выделяется гнойная жидкость.
- Воспалился шов и кожа вокруг него.
- Повышение температуры.
- Края шрама расходятся.
- Появление тянущих или схваткообразных болей.
- Ощущение и наличие узлов на наружном рубце.
Если вы обнаружили данные симптомы, необходимо срочно обратится к лечащему врачу для выявления нарушений.
Возможные осложнения:
- Инфильтрат. Этот недуг опасен тем, что нарушается обращение потока крови на шве, процесс заживления затрудняется или вообще останавливается.
- Различные воспаления. Так как для организма операция является большим стрессом, иммунная система дает сбой, из-за чего инфекция, попадая в организм, вызывает воспалительные процессы.
- Сильная кровопотеря. Данное осложнение может нарушить работу сердечно-сосудистой системы. Основанием для кровопотери может быть ошибка врача, а также неправильное наложение швов.
- Проблемы со стулом: диарея или запоры. Запоры после операции могут вызвать несколько причин: отсутствие физической активности, кишечные спайки, перенесенный стресс, употребление медикаментов. Диарея встречается намного реже, но беспокоить может на протяжении нескольких недель. Главная причина жидкого стула – незалеченный воспалительный процесс в кишечнике после операции.
- Парез мочевого пузыря.
- Грыжа. К данному недугу приводит отказ от ношения бандажа, наличие инфекции в ране, излишние физические нагрузки.
- Появление свищей. Довольно частое осложнение после операции. Как правило, возникает вследствие нагноения инфильтратов операционных рубцов.
- Сбои дыхательных функций. Возникают в случае сильных болей в области шрама. Может привести к гипоксии органов и тканей. В этом случае рекомендуется делать дыхательную гимнастику.
- Спаечная болезнь. Появляется из-за раздражения оболочки, которая покрывает внутренние органы. Для мужчин спайки неопасны, а вот для женщин могут даже привести к бесплодию.
Многое зависит от пациента
Конечно, вид шрама от аппендицита, фото которого вы можете увидеть в этой статье, очень во многом будет зависеть и от самого пациента. Если человек будет нормально питаться, регулярно выполнять физические упражнения и вести правильный образ жизни, то и обменные процессы в тканях будут протекать намного быстрее, а значит, кожные покровы будут быстрее восстанавливаться. Пациент в обязательном порядке должен следить за состоянием своего рубца и при малейшем ухудшении срочно обращаться в больницу.
Постоперационный период
В это время нужно придерживаться рекомендаций хирурга, чтобы избежать нежелательных осложнений. На протяжении 3-х недель после процедуры можно ходить только в душ, принимать ванну запрещено. Шрам требует обязательной обработки йодом или другим видом дезинфицирующего средства. Для заживления используется облепиховое масло или пантенол.
Чтобы ничего подобного не происходило, нужно:
- исключить на время употребление продуктов, провоцирующих брожение;
- выполнять лечебные упражнения;
- не таскать тяжелые предметы;
- одевать обтягивающую одежду или бандаж.
Для профилактики можно выходить на прогулку по 2-3 км.
Выводы
Конечно, операция по удалению аппендицита не является столь приятной процедурой, да еще и оставляет после себя рубцы. Ни в коем случае не стоит расстраиваться по этому поводу. Для того чтобы процесс заживления происходил максимально быстро, очень важно руководствоваться всеми рекомендациями доктора и делать все возможное для того, чтобы исключить риск возникновения осложнений.
Существует большое количество методов, как же можно удалить столь ненавистный рубец. Вы можете использовать лазер, дермабразию, хирургию и другие методы. Также вы можете нанести татуировку на поврежденное место. Профессиональный мастер сделает это так, что шрам от аппендицита будет полностью незаметным, а у вас появится особая изюминка.
Не забывайте о том, что любое заболевание намного проще предупредить, чем лечить. То же самое касается и аппендицита. Ведите здоровый образ жизни, и тогда вероятность проведения хирургического вмешательства будет максимально сниженной. Заботьтесь о своем здоровье и берегите себя!
Самые безопасные антисептики
Шрам от аппендицита на животе будет заживать намного быстрее, если врач сможет подобрать для вас правильные антисептические лекарства. Использование агрессивных препаратов, таких как йод, может только ухудшить положение, приводя к химическим ожогам. В таком случае значительно увеличивается вероятность возникновения большого некрасивого рубца. Рассмотрим, какие же антисептики лучше всего использовать для того, чтобы не навредить поврежденным кожным покровам и ускорить заживление:
- перекись водорода;
- раствор фукорцина;
- бриллиантовый зеленый.
Свежий рубец также рекомендуется обрабатывать препаратом «Гексикон» или «Амидент». А для скорейшего заживления можно применять такие лекарственные средства, как «Окомистин» и «Солкосерил».
Учтите, шрам будет сглаживаться и бледнеть не сразу, поэтому не стоит переживать о наличии дефекта сразу после проведения оперативного вмешательства.
Мнение врачей
При болезненной симптоматике в области шрама нужна не его коррекция, а лечение. Нормой считается абсолютно безболезненный рубец. Поэтому любые неприятные признаки должны послужить поводом для визита к врачу.
Чтобы организм быстрей восстановился после операции, и шрам на теле был практически невидимым, необходимо придерживаться назначений врача: своевременная обработка швов антисептиками, ежедневная перевязка, правильное питание, умеренная физическая активность. Несоблюдение этих правил может привести к тяжелым проблемам вплоть до летального исхода.
Итоги
Не стоит откладывать визит к врачу, если болит шрам от аппендицита. Любое промедление может иметь серьезные осложнения. В первые дни после операции болезненность в районе шва считается нормальным явлением и проходит через месяц.
Прежде чем предпринимать методы по устранению боли, необходимо определиться с причиной ее возникновения. Лучше не делать это самостоятельно, а проконсультироваться со специалистом.
Как видите, ухаживать за швом после аппендицита нетрудно. Процесс заживления почти всегда протекает быстро и без осложнений. Главное, вовремя обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.
Снятие швов у животных
После операции на брюшной полости могут быть наложены швы на живот. Снимают их обычно на 7-10 день после проведения операции.
Для снятия швов используются такие стерильные инструменты, как анатомический пинцет и режущий инструмент. Предварительно рана обрабатывается септиками. Если швов несколько, то сниматься они должны поочередно.
Если интересует, как снимают швы после операции аппендицита, то техника снятия также, для этого можно посмотреть другие видео в сети. Кстати, если был косметический шов, то используют полипропилен, который снимают на 10 день, либо викрил/монокрил, который не требует снятия, так как он рассасывается.
Как снимают швы после операции с ноги, видео можно посмотреть ниже. Методика мало чем отличается.
Снимать швы необходимо обязательно, особенно если шов болит или в этом месте появилось уплотнение. При всех тревожных симптомах нужно обратиться к врачу и пройти осмотр.
Возможно, началось воспаление, в этом случае поход к врачу затягивать не стоит — понадобится спецобработка раны и досрочное снятие шовного материала.
Часто сильные травмы получают и домашние животные. Не стоит надеяться на то, что глубокие раны заживут сами, необходимо обратиться к ветеринару.
Если пустить все на самотек, в рану может проникнуть инфекция, с которой животное попросту не сможет справиться. Наложение и снятие швов у животных и человека практически одинаковое, отличие лишь в том, что область тела которая травмирована предварительно выбривается.
Если собака или кошка получили серьезные травмы, не медлите, обратитесь к врачу, не рискуйте здоровьем и жизнью домашнего питомца.
Что же делать дома?
Рассмотрим, как ухаживать за шрамом от аппендицита после операции:
- Первые две-три недели очень важно соблюдать строгую диету, употребляя только жидкую и кашеобразную пищу. Очень важно полностью исключить из своего рациона выпечку, капусту и бобовые, так как эти продукты вызывают сильное газообразование. Вздутие живота может привести к разрыву не только внутренних, но и внешних шрамов, что станет причиной возникновения воспалительных процессов.
- Если после того, как вы перешли с больничной пищи на домашнюю, у вас начали возникать запоры, врачи рекомендуют принимать слабительные средства. Однако лучше всего, если они будут в форме суппозиториев для ректального применения. Ни в коем случае не тужьтесь, напрягая мышцы пресса, так как это также может привести к разрыву рубца.
- В первую неделю после проведения операции ни в коем случае не поднимайте груз тяжелее пяти килограммов, а в последующий месяц – ничего тяжелее десяти килограммов.
- Также очень важно ухаживать непосредственно за самим шрамом. После принятия душа обязательно используйте антисептическое средство, рекомендованное вашим врачом. Ни в коем случае не принимайте теплую ванну в течение шести-десяти дней после выписки из больницы. После нанесения антисептика подождите, пока он высохнет. И только на сухой рубец накладывайте повязку и одевайтесь.
- Ни в коем случае не выполняйте физические упражнения, которые будут способствовать напряжению мышц живота. Сюда также стоит отнести бег. Однако если выполнение физической нагрузки неизбежно, обязательно используйте поддерживающий бандаж.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник