Укус собаки в руку бешенство

Ежегодно тысячи людей обращаются к врачам с травмами, полученными вследствие нападений собак. Агрессию проявляют бродячие животные, домашние питомцы, жертвами которых часто становятся маленькие дети. Лучше знать заранее, как дорого обходится укус собаки, лечение и как долго заживает травма, чтобы не рисковать своим здоровьем, оберегать от опасности детей.

Особенности укусов

Количество нападений собак существенно возрастает в летний период. По статистике агрессию проявляют чаще домашние питомцы, чем бездомные псы. Владельцы собак бойцовских, служебных пород зачастую не готовы уделять питомцу достаточно внимания, не обладают знаниями для воспитания послушного компаньона. Обработка раны после укуса собаки не всегда возможна в домашних условиях, пострадавшим требуется медицинская помощь.

Виды укусов

Сдавление тканей у собаки при укусе бывает поверхностным — животное как бы предупреждает о недовольстве в общении. Целостность кожного покрова практически не нарушается, остается только синяк от укуса собаки. Такие раны без осложнений излечиваются достаточно быстро, но ребенку могут причинить психологическую травму. Хотя болит рука после укуса собаки недолго, неприятное воспоминание, испуг сохраняются в памяти надолго.

Колотые повреждения от клыков животного, рваные раны диагностируют как укус собаки, код по МКБ 10. W54. Клиническая картина связана с глубоким повреждением мягких тканей, тяжелые случаи отражают повреждения связок, суставов, костей.

Каждая разновидность ранения имеет свои негативные последствия. Колотые раны по причине глубины поражения плохо поддаются обработке, создают анаэробные условия для патогенных видов микроорганизмов, что приводит к тяжелым осложнениям.

Помощь при укусе собаки в домашних условиях может быть только первичной, далее обязательно обращение в травматологический пункт.

Собаки чаще всего хватают челюстями взрослых людей за лодыжки, кисти, предплечья. Укус собаки на руке отражает вероятность инфицирования раны до 60%. У детей бывают повреждения головы, шеи, лица, что значительно опаснее, травмы несут угрозу жизни ребенка в 90% случаев.

Любой укус животного вызывает угрозу инфицирования раны — попадания вирусов и бактерий, вызывающих смертельно опасные заболевания.

Опасные последствия

От силы, области поражения, состояния здоровья животного зависит тяжесть травмы, ее вероятные последствия для пострадавшего:

1. Психологическая травма — наибольший риск несет детям, беременным женщинам, пожилым людям. Важна не только обработка укуса собаки, но профилактика шокового состояния, угрозы прерывания беременности, сердечного приступа у пациентов. Реабилитация пострадавших может длиться годы.
2. Кровопотеря — попадание укуса в крупные артериальные узлы, обширные рваные раны приводят к развитию кровотечения, в том числе внутреннего. Иногда эффективная помощь возможна только в условиях стационара.
3. Воспаление укуса — раневая инфекция приводит к местным гнойным процессам, иногда к общему заражению крови, сепсису. Последствия укуса собаки за кисть без должного лечения становятся системными для всего организма. Источником патогенных организмов является, чаще всего, слюна животного, кожные покровы потерпевшего, внешняя среда. От состояния иммунной системы человека зависит время развития воспалительной реакции — от 8 до 24 часов.
4. Заражение бешенством, столбняком — самые тяжелые заболевания, приводящие к летальному исходу пострадавшего. Вирус бешенства передается через слюну больного животного, попавшую даже в небольшую рану. Признаки заболевания не всегда заметны у животных, так как симптомы проявляются спустя 8−10 дней.

Коварство заражения — в скрытом инкубационном периоде. Человеку представляется достаточной домашняя обработка раны при укусе собаки, но проявление болезни спустя несколько месяцев станут необратимыми.

Возбудитель столбняка присутствует в почве, многих загрязнениях, легко попадает в рану. Отсутствие вакцинации против заболевания за 5 лет — основание для срочной профилактической прививки.

Список последствий велик, так как многие факторы влияют на состояние пациента после укуса собаки. Опухла рука, что делать, чем лечить — подобные вопросы лучше задавать врачу-травматологу, чем искать ответ у друзей-собаководов.

Симптомы осложнений

Отделаться от собачьего нападения амбулаторным наблюдением — большая удача. Даже через плотную одежду на теле остается обширная гематома после укуса собаки. Методы лечения врач подбирает индивидуально, с учетом возможных осложнений.

После остановки кровотечения открытая рана иногда сочится, образуется отек и покраснение. Вокруг повреждения появляется сыпь, кожа чешется, иногда немеет. Симптомы отражают зарождение воспалительной реакции. Местные проявления через несколько часов дополняют выделения из раны с характерным запахом.

Общее состояние организма характеризует выраженная слабость, лихорадка, усиление боли. Медицинский контроль необходим для минимизации тяжелых осложнений.

Заражение бешенством и столбняком проявляется на ранних стадиях, в течение 1−10 дней, сходными симптомами:

• усиленной болезненностью на месте укуса;
• повышением температуры тела;
• головной болью;
• раздражительностью;
• потерей аппетита;
• состоянием тревоги, тоски;
• бессонницы.

Чем ближе укус к головному мозгу, тем быстрее и очевиднее наблюдается клиническая картина инфекционного поражения. Развитие столбняка идет по пути напряжения и судорог мускулатуры, от мимических мышц в начале процесса до скелетных при системном поражении. Развитие бешенства отражает потерю контроля человека над собой, так как поражена центральная нервная система. Сбой в работе жизненно важных органов приводит пострадавшего к гибели.

Меры первой помощи

Важно знать, чем обработать рану после укуса собаки для минимизации последствий. Первые действия должны быть направлены на удаление слюны, попавшей на кожу, место повреждения на теле пострадавшего:

1. По возможности зону прокола сжимают для выделения крови, с которой выходит часть патогенных бактерий. Далее поврежденный участок нужно промыть проточной водой с добавлением хозяйственного мыла. Щелочная среда помогает избавиться от многих патогенных микроорганизмов. Именно это простое средство зачастую весьма эффективно снижает риск заражения вредоносными вирусами, бактериями. Вода не должна быть очень теплой — это усиливает кровотечение, очень холодной — вызывает мышечный спазм.
2. Прежде чем лечить раны от укуса собаки, необходима антисептическая обработка участка доступным аптечным средством — перекисью водорода 3%.
3. Затем сделать повязку с хлоргексидином или фурацилином. Если опухла и покраснела рука, то салфетку следует намочить гипертоническим раствором (1 столовая ложка на стакан кипяченой воды) два раза в день.

Многие задаются вопросом, можно ли укусы от собаки мазать йодом. Лучше использовать средство «Йоддицерин», которым проводят обработку раны по периферии для бактерицидного, противовоспалительного, местнообезболивающего эффекта.

Сильное кровотечение уменьшают возвышенным положением конечности либо наложением жгута, повязки. Непосредственно на рану накладывают стерильную салфетку. Если ее не оказалось, то используют чистую хлопчатобумажную ткань. Повязка не должна быть тугой, давящей. Для уменьшения боли нужно принять аптечный анальгетик, полезно приложить холодовый компресс.

Мазь для заживления ран после укуса собаки не используется в качестве меры первой помощи. Раны нельзя прижигать, закладывать глубоко в полость вату, бинты.

До того, как лечить укус собаки в домашних условиях, важно посетить травматологический пункт, где проведут профессиональную обработку раны, антирабическую вакцинацию, при необходимости введут сыворотку против столбняка. Врач даст рекомендации, чем лечить рану после укуса собаки.

Лечение

В условиях стационара обработка раны при укусе собаки проводится намного тщательнее, чем в домашних условиях. Медики оценивают тяжесть травмы с учетом индивидуальных особенностей организма пострадавшего, локализации укуса, масштабов повреждения. Только врачи определяют характер терапии, серьезность раны.

Глубокие раны подлежат первичной хирургической обработке под местной или общей анестезией:

• удалению сгустков крови, инородных предметов, мертвых тканей;
• ушиванию нервов, поврежденных сосудов при массивном кровотечении;
• восстановлению целостности поврежденных мышц, сухожилий;
• глубокой санации раны антисептическими препаратами.

Небольшие раны не зашивают, на обширные повреждения накладывают первичные швы с обязательной дренажно-промывной системой.

Экстренная антирабическая вакцинация проводится с учетом выяснения истории прививок либо при отсутствии данных. Курс состоит из 6 уколов в плечо: в день обращения, далее по схеме до 90 дня. Положительная информация о покусавшей собаке, не зараженной бешенством, может прервать проведение вакцинации.

Пострадавший должен быть готов к госпитализации, так как контроль состояния укушенного в первые дни очень важен для благоприятного исхода лечения.

Диагностические мероприятия включают:

• мазки для бактериологического исследования;
• анализ крови на выявление возбудителей инфекции;
• УЗИ, рентгенологическое исследование для установления целостности костей, суставов, наличия инородных тел в ране.

При необходимости проводят капельницу с антибиотиками, назначают лечение в барокамере по насыщению кислородом для профилактики столбняка, газовой гангрены.

Проведенные мероприятия по назначению врача показывают, насколько длительной будет дальнейшая терапия, какие методы заживления ран наиболее эффективны для конкретного пациента.

Когда произошел небольшой укус собаки, лечение в домашних условиях проводится препаратами по назначению врача, средствами народной медицины в качестве дополнения к традиционным методам.

Прежде чем обработать укус собаки в домашних условиях компрессом, настоем трав, нужно заручиться одобрением лечащего врача. Важно соблюдать гигиену раны, ежедневно менять повязки, накладывать заживляющую мазь от укуса собаки. Рекомендуется не мочить водой место повреждения, не срывать присохшие бинты. Для профилактики воспаления используют: мирамистин, 1% раствор Диоксидина, синтомициновую эмульсию или мазь Левомеколь.

Реабилитация

Длительность восстановительного процесса зависит от многих факторов, но соблюдение правил оказания помощи, рекомендаций врача в любом случае многократно усиливает эффективность процессов заживления ран.

После укусов пострадавшие залечивают не только физические, но и психологические травмы, часто избегают любых встреч с собаками. Поэтому в общении с животными очень важно понимать, что реакция на неосторожные действия человека может быть весьма неприятной. Владельцы собак несут ответственность за своих питомцев.

Первая помощь при укусе собаки:

Для людей собака не всегда ласковый и безопасный друг. Никогда не стоит исключать нападение пса на своего владельца. В данном случае страшно обнаружить признаки бешенства у человека после укуса собаки, поскольку это равноценно смерти. Поэтому важно сразу выявить у собаки бешенство, а также опознать симптомы бешенства у человека.

Как заражается пес

Любой домашний пес, который не привит от бешенства, может заразиться. Передается эта патология от разных животных. Часто домашним питомцам и бездомным вирус передается после контактирования со следующими животными:

• лисица;
• кабан;
• скунс;
• енот;
• волк;
• летучие мыши.

Почему умирает бешеная собака? Болезнь прогрессирует, что вызывает проявления заражения бешенством у животного, которые изначально проявляются в неадекватном поведении пса. Проявиться они способны атакой на разные предметы, возникает чрезмерная активность. Пес не реагирует на крики и болевой синдром.

Питомец при встрече с больным животным защищает свою местность, нередко вступая в переделку. Когда зверь больной бешенством наносит псу удары, кусая его, он заносит инфекцию через слюну в порванную рану. К инфицированным элементам зверя относят:

• кровь;
• выделения;
• мясо пораженного животного.

Даже в случае неимения открытых ран, в организм питомца вирус способен попасть через слюну, когда она попадает на слизистые рта, глаз. Через клеща или другого насекомого собака заразиться бешенством не может.

Спустя 2-е суток до появления явных неврологических проявлений, вирус выходит вместе с фекалиями, слюной. В это время животные несут опасность окружающим.

Как проявляется бешенство у собак? Существуют признаки общего и частного характера. Основные черты поведения собачьего бешенства после укуса больного животного определяется следующим образом:

• она внешне тощая;
• из ротовой полости обильно выделяется слюна;
• язык высунут наружу;
• развивается косоглазие;
• мутнеют роговичные элементы;
• конечности парализует.

Относительно частных проявлений от укуса больного зверя, то они будут зависеть от того или иного типа патологии.

Как проверить собаку на бешенство при буйной форме болезни? Укус от пораженного животного проявляется у пса так:

• длительность от 5 до 11 дней;
• состояние апатии и желание уединиться от окружающих;
• укушенный пес хочет чрезмерной ласки к себе, облизывает руки владельца;
• потом проявляется агрессивность;
• питомец нападает на жертву не лая на нее;
• у нее парализует гортанную область;
• на последнем этапе возникают проблемы с возможность глотать;
• состояние коматоза.

В случае с тихой формой бешенства, то это атипичное развитие болезни. Собака не агрессивна, все ест. Проявляется симптом затрудненного глотания, сходного с ситуаций, когда животное давится косточкой. Также наблюдается паралич гортани, нижней челюсти, а после вовсе происходит утрата двигательной функции и задних конечностей.

При возвратном типе и ремиссии симптомы циклические. В один момент, кажется, что собака полностью оправилась, а спустя 14 дней симптомы возвращаются снова. Признаки проявляются апатией, агрессией, параличом.

Когда все проявления, проявляющиеся у животного, проходят, бешеное животное умирает.

Чтобы питомец после укуса бешеного животного не превратился в носителя вируса, следует животному сдать анализ. Диагностику проводят, как при наличии признаков болезни, так и без них.

Симптомы после нападения

Прокус бешеного пса иногда единичный. Зачастую укушенное бешеное животное трудно отпугнуть, оно совершает нападения раз за разом. Даже если был прокол, а слюна оказалась на коже и с раной проводили процедуру очистки, это не дает гарантии, что пострадавший не заболеет.

Первые симптомы заболевания людей, если имеется рана, не возникают ранее, чем спустя 2 недели после укуса. Степень риска и вероятность заражения, если покусал больной пес, будет определена:

• возрастной категорией человека;
• характером поражения эпителия;
• размещением укусов, их количества;
• проникшей инфекции в организм.

У одних пострадавших симптомы бешенства при укусе собаки не проявляются, а у остальных замечается, что признаки уже проявились за месяц, и за короткий промежуток времени люди сталкиваются с остановкой дыхания, изменением функциональности иных органов по причине повреждения центральной нервной системы.

Нужны знания симптомов бешенства у человека, чтобы можно было сразу оказать помощь.

Как развивается болезнь у человека

Если на человека пришелся собачий прокус, как возможно заразиться? Заражение при прокусе бешеного пса для человека проходит в нескольких стадиях. Изначально бактерии проникают в организм со слюной пораженного пса. Если повреждения глубокие, то инфекция мгновенно попадает в кровяное русло. Затем развивается инкубационный период бешенства. Его длительность занимает 2 недели-6 месяцев. Иногда первоначальные признаки после укуса собаки проявляются в течение года.

Когда инкубационное время завершено, патология проходит в 3 этапа. Каждый из них проходит с набором острых проявлений.
На первоначальном этапе болезни появляются симптомы повреждения центральной нервной системы, поскольку бактерии быстро распространяются по нервным волокнам. Этот этап проходит в 1-3 дня.

С человеком происходит следующее:

• ощущается боль участка, на который пришелся прокол, даже при полном заживлении кожного покрова;
• он раздражителен;
• жалуется на головные боли;
• появляется усталость;
• возникают позывы к рвоте;
• стремительно понижается масса тела;
• развивается лихорадка;
• болят мышцы;
• растет температура;
• бессонница.

На второй стадии бешенства у человека, длительностью 3-5 дней появления признаков, развивается быстрое ухудшение самочувствия.

Появляются симптомы патологического изменения тканей периферической, ЦНС.

1. Боязнь воды, света.
2. Панические приступы.
3. Судороги при виде продуктов питания, жидкости.
4. Спазмы от резких звуков.
5. Вспышки паники.
6. Завышенное проявление агрессивности.
7. Бред.
8. Галлюцинации.

В этой фазе пострадавший несет угрозу как окружающим, так и самому себе. Он способен кинутся драться, кусать, биться головой и иными частями тела о разные поверхности.

Когда патология переходит на 3 этап, человек успокаивается. Он сталкивается со стремительным прогрессированием мышечного паралича. Затем развивается нарушение в биении сердца, дыхания. Эта патология, даже если правильно лечить, приводит к смерти пациента. Средняя длительность проживания пострадавших составляет 12 суток.

Первая помощь при укусах

Так как после развития первых признаков бешенства терапия невозможна, то следует сразу после укусов предпринимать шаги, чтобы не допустить формирования болезни.

Изначально, если покусал больной пес, нужно хорошо промыть рану, используя обычное мыло. Мыть следует интенсивно, до 10 минут. При наличии глубоких ран, они промываются под струей с мылом. Чтобы упростить процедуру пользуются катетером, шприцем.

Запрещено прижигать раны с помощью подручных средств и зашивать их. Рекомендовано немедленно идти в больницу. Врач осмотрит укус и отправит на вакцинирование.

Что делать если укусила ребенка

Нередко на больных собак попадают дети 5-14 лет, не осведомленные, какие признаки бешенства у собак и неспособны сразу сориентироваться, уйти из небезопасного участка. Дети до 5 лет встречаются с больными псами реже остальных.

Что делать если укусила бешеная собака? При прокусе ребенку нужно тщательно вымыть повреждение, очистить антисептиками. Пес, если не имеет явные симптомы болезни, изолируется. После ребенка показать врачу, чтобы он обработал рану.

Иногда вовремя сильных поражений требуется как внешняя очистка укуса иммуноглобулином, так и накладывание швов. Чтобы снизить риск инфицирования бешенства у ребенка, взрослого назначают прохождение инъекций от бешенства, столбняка.

Лечение укуса собаки

Все тяжкие укусы осматриваются травматологом, ведь колотые, рваные травмы способны стать причиной развития опасного осложнения. Многие рваные травмы опасны и требуют накладывания швов. Если порывы на лице, голове, пострадавшему от укуса бешеной собаки также требуется обращение к медикам.

Если от укуса пострадал ребенок, то часто необходим психолог. Если повреждения незначительные, то терапию прокуса разрешено проводить дома, следуя правилам.

1. Каждый день осмотр раны и обработка.
2. Больной участок не смачивать.
3. Ежедневно требуется смена повязки новой.
4. При наличии выделения из раны, промывается антисептиком, после присыпать тальком.
5. Если укус невлажный, отсутствуют отделения, то разрешено под марлю применять крем.

Лечение бешенства у человека проводится с использованием лекарств — Синтомициновая мазь, Линимент бальзамический. Из антисептиков применяют – спрей Пантенол, Акутол.

При серьезных укусах, только доктор проводит требуемую терапию. Вследствие прохождения в прокус вируса назначают антибиотики.
Если данные о том, что укусившая собака была здоровой, отсутствуют, то в качестве профилактики назначается курс антирабического вакцинирования.

Последствия укуса собаки

Чем опасен укус? При укусе собаки большая вероятность поражения крупных сосудов, формирования сильной потери крови, включая и внутренней. Помимо этого, у любого пса в ротовой полости на слизистых живет большое количество бактерий, они опасны, когда проникают на открытые раны.