Тяжесть в груди при аритмии

Рассмотрим причины тяжести в области сердца, симптомы, диагностику, особенности лечения, возможные осложнения, профилактику.

Боль и тяжело дышать

Причины

Чтобы в груди возникло ощущение тяжести, иногда достаточно привычных обстоятельств, которые его провоцируют:

колебания атмосферного давления (метеозависимость);
смена часовых поясов, климата;
переедание;
вредные привычки;
переутомление

Такие ощущения дискомфорта проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха, периода адаптации. Но чаще тяжесть в области сердца – это проявление патологического процесса в нем или близлежащих органах. Поэтому причины, вызывающие патологию делят на сердечные и внесердечные.

Заболевания	Суть процесса

Кардиологические
Стенокардия	Причина – ишемия миокарда после физической нагрузки или сильного умственного перенапряжения, симптомы тяжести в груди проходят после небольшого отдыха, дополнительного вмешательства не требуют
Миокардит	Суть – воспаление средней оболочки сердца, характеризуется загрудинным дискомфортом, иногда одышкой после нагрузки, покалыванием в области сердца
Перикардит	Это воспаление серозной оболочки органа с температурой, тянущей болью в области сердца, тяжесть за грудиной заставляет человека искать удобную позу с целью уменьшения неприятных ощущений
Кардиомиопатия	Функциональные изменения миокарда, спонтанно вызывающие тяжесть в груди, усиливающиеся после нагрузки, не купирующиеся Нитроглицерином, сопровождающиеся пастозностью, постоянной усталостью
Пороки сердца (врожденные и приобретенные)	Суть – нарушение гемодинамики и метаболизма с тяжестью в области груди
Пролапс митрального клапана	Причина – дисплазия соединительной ткани, тяжесть за грудиной сохраняется длительное время, не купируется Нитроглицерином
Сердечная недостаточность	Боль в груди сочетается с одышкой, быстрым увеличением массы тела, отечностью голеней, кашлем, нарушением ритма сердца
Аритмии	Нарушение сердечного ритма на фоне одышки сопровождает тяжесть в грудной клетке из-за нарушения кровообращения
Внесердечные
Стресс	Он вызывает выброс в кровь адреналина, спазмирующего сосуды, провоцирующего ишемию миокарда и тяжесть за грудиной, длительно сохраняющийся стресс вызывает кардионевроз
ВСД	Патология нервной системы влияет на тонус сосудов, меняет иннервацию внутренних органов, вызывает колебания АД, тахикардию, аритмию, боли в сердце, напоминающие стенокардию
Гормональная перестройка	Причина – дисбаланс гормонов, отвечающих за тонус сосудов, кровоснабжение внутренних органов, что сопровождается тяжестью в груди (пубертат, климакс, беременность. месячные)
Аневризма аорты	При расслоении или разрыве сосуда резко падает давление, синеет кожа, возникает тяжесть за грудиной, головокружение, человек теряет сознание
ТЭЛА	Блок питания миокарда из-за тромба в легочной артерии вызывает сильнейшую боль в сердце, чревата мгновенной смертью при полной обтурации просвета сосуда
Грудной радикулит, остеохондроз	Суть – раздражение или сдавливание нервных окончаний позвоночного столба, проявляется тяжестью в груди, которая усиливается при движении, не снимается нитроглицерином
Эзофагит, ЯБЖ	Тяжесть в левой половине грудной клетки связана с приемом пищи, превалируют симптомы основной патологии, боль снимается антацидами, индифферентна к Нитроглицерину

Появление симптома справа

Тяжесть в области сердца справа, сопровождающаяся слабостью, одышкой возникает в результате многих причин, отдифференцировать которые помогает полное клинико-лабораторное обследование:

например, при физикальном осмотре выявляют связь между подъемом правой руки и загрудинным дискомфортом, что говорит о неврологических расстройствах;
повышенная ЧСС, которую можно увидеть на ЭКГ, свидетельствует в пользу сердечно-сосудистой патологии;
тяжесть справа с температурой, кашлем, одышкой заставляет думать о дыхательных проблемах, требует рентгенологического обследования;
если дискомфорт за грудиной справа возникает после еды – причина в заболеваниях ЖКТ, нужно соответствующее обследование.

Объем лабораторных и инструментальных методов определяет врач.

Симптомы

Любая тяжесть в груди кардиологической этиологии имеет общую симптоматику:

боль и чувство сдавливания грудной клетки;
слабость, разбитость, хроническая усталость;
бледная кожа;
гипергидроз;
колебания АД;
подташнивание;
гипертермия;
предобморок, обморок;
одышка;
тахикардия;
панические атаки.

Такие клинические проявления – повод для обращения за специализированной медицинской помощью. Игнорирование симптомов может привести к летальному исходу.

Если причины тяжести за грудиной иной этиологии, то человека беспокоит:

боль в грудной клетке иррадиирующая в спину;
мигрень;
атаксия;
подташнивание, рвота;
диспепсия;
изжога, горечь во рту

Эта симптоматика также требует обращения к специалистам, чтобы исключить серьезные осложнения.

Диагностика

Алгоритм обследования стандартен:

сбор анамнеза, физикальный осмотр;
ОАК, ОАМ, биохимия;
копрограмма;
ЭКГ, ЭхоКГ;
рентген грудной клетки: снимок, КТ, МСКТ;
ангиография;
ФГДС;
МРТ;
пункция перикарда;
биопсия миокарда

В случае необходимости объем исследования может быть изменен, расширен.

Особенности лечения, осложнения

Если появились неприятные ощущения в груди, на сердце «легла тяжесть» в домашних условиях нужно:

вызвать Скорую;
успокоить человека, положить или посадить его в удобное положение;
обеспечить доступ свежего воздуха;
ослабить тесную одежду;
если приступ не в первый раз, и есть лекарства, выписанные врачом, нужно принять их (например, Нитроглицерин, Корвалол)

Если это стенокардия – приступ купируется еще до приезда врачей. В случае более серьезной патологии необходима госпитализация.

Когда нужен врач

Обращение к врачу обязательно при наличии следующих симптомов:

жжение в груди, нарастающее по интенсивности;
резкое падение артериального давления (ниже 80 мм рт. ст.) или повышение (более 180 мм рт. ст.);
обморок;
кашель с примесью крови;
отсутствие реакции на Нитроглицерин.

Здесь необходима экстренная медицинская помощь, причем нужно помнить, что каждый следующий приступ может привести к летальному исходу. Ответственность за собственную жизнь и здоровье в первую очередь несет каждый из нас.

Медикаменты

Терапия лекарственными средствами делится на симптоматическую и патогенетическую. Симптомы купируются коронарорасширяющими лекарственными средствами: Валидол, Нитроглицерин. Приток крови к миокарду снимает ощущение тяжести. Патогенетическая включает:

антикоагулянты: Клексан, Гепарин, Фленокс;
антиагреганты: Клопидогрел, Аспирин;
статины: Розувастатин, Симвастатин;
гипотензивные: Амлодипин, Энап, Валсартан;
бета-блокаторы: Метопролол, Небиванол, Атенолол;
Нитраты: Нитронг, Дикор-Лонг.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы:

стентирование – установка металлоконструкции в области сужения сосуда;
аортокоронарное шунтирование – создание дополнительного кровотока в обход стеноза;
установка пейсмекера – электронного прибора, анализирующего ритм сердца, его проводимость и корректирующий их электроимпульсами;
лечение пороков сердца окклюдерами – зонтик-заплатка, закрывающий дефект в камерах сердца

Способ терапии зависит от этиологии.

Профилактика

Основа – сохранение здоровья, формирование здорового образа жизни:

отказ от вредных привычек;
контроль за весом;
исключение фаст-фуда из питания;
сбалансированный овощами и фруктами рацион;
занятия спортом, физкультурой;
чередование работы и отдыха;
диспансеризация

Главное – своевременное выявление заболевания, устранение причины, адекватная терапия. Исход патологии благоприятный, при выполнении рекомендаций врача.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 1 февраля, 2020

Источник

Боли в области груди: аритмии и внесердечные болезни

Возникновение боли в груди пугает многих пациентов. Первая мысль, которая приходит в голову — это проблемы с сердцем. Но это верно не во всех случаях, хотя боли могут возникать при аритмии, на фоне симпато-адреналовых кризов или как проявление вегето-сосудистой дистонии. Но возможны болевые ощущения в области груди на фоне воспаления легких или плевры, как проявление пищеварительных патологий — гастрита или язвы желудка. Кроме того, болевые ощущения в области груди типичны для остеохондроза грудного отдела позвоночника или межреберной невралгии. Выяснить истинную причину подобных симптомов может врач, к которому нужно обратиться, если боль сильная и длительно не проходит.

Болевые ощущения при аритмии

В нормальных условиях у здорового человека сердце сокращается с определенной частотой, ровно и ритмично. На частоту сокращений влияют внешние факторы — волнение, физические нагрузки, прием пищи и прочие факторы. Но после их устранения сердечный ритм нормализуется, нет дискомфортных ощущений и недомогания. При развитии аритмии может изменяться частота сокращений сердца — возникает бради- или тахикардия. Кроме того, аритмия может проявлять себя внеочередными сокращениями сердца, возникающими с различной частотой — это экстрасистолы. Могут формироваться эктопические очаги возбуждения, приводящие к рассинхронизации сокращения частей сердца, что формирует на фоне аритмии болевые ощущения.

Обычно аритмия формирует болевой синдром на фоне приступов, он сопровождается резкой слабостью и сильным головокружением. Возможны ощущения, что сердце работает с перебоями или замирает, пациент ощущает сильное сердцебиение, вероятна потеря сознания. У части пациентов боль иррадиирует в область подмышечной зоны или руки, внутрь груди. При подобных жалобах необходимо полноценное обследование, чтобы врач подобрал препараты против аритмии.

Боль в сердце при некоторых состояниях

У подростков или у тех людей, кто страдает истерией или ипохондрией, имеет эмоциональную неустойчивость, могут возникать болевые ощущения в области сердца на фоне вегето-сосудистой дистонии. Наиболее часто сердце болит в периоды волнения или при различных ответственных или серьезных мероприятиях, они могут быть неопределенного, ноющего или сдавливающего характера, разной продолжительности. Снимает боль прием успокоительных препаратов или отдых, переключение внимания.

Может болеть сердце при формировании симпато-адреналового криза, который похож по проявлениям на гипертонические кризы, но на фоне его возникновения резко выражены вегетативные симптомы. Болевой синдром сопровождается дрожанием рук и всего тела, нехваткой воздуха и приступами удушья, сердцебиениями и головокружениями на фоне них. Может отмечаться выраженная слабость и похолодание рук и ног, тело покрывается холодным потом, подступает тошнота. Обычно приступ устраняется за счет приема седативных средств и отдыха, сна.

Боль, имеющая внесердечное происхождение

Внутри грудной клетки, помимо сердца, расположено много других органов, которые могут формировать боль, локализованную в левой части груди. Возможны поражения пищеварительных органов — желудка или пищевода, воспалительные процессы в области плевры или легочной ткани, переломы ребер или грудины, а также патологии грудного отдела позвоночника. Импульсация от этих органов, за счет общих нервных стволов, может формировать отраженную боль, которая симулирует сердечную.

Так, при прогрессировании остеохондроза грудного отдела боль может быть похожа на кардиальную, что связано со сдавлением корешков чувствительных нервных волокон. Перед болевым приступом может отмечаться болезненность в области спины, между лопатками или по ходу позвоночника. Обычно боль имеет режущий или колющий характер, приступ может быть сильным и длительным, с иррадиацией в руку. На фоне боли могут развиваться слабость в руке и покалывание, ощущение ползания мурашек, расстройства чувствительности. Начало болевого приступа может быть связано с такими ситуациями, как: подъем тяжестей или физические нагрузки, стресс или резкое переохлаждение. Боль не купируется нитроглицерином, но ее хорошо устраняют обезболивающие или противовоспалительные препараты.

Тяжесть в груди при аритмии

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Болевой синдром при язве, гастрите или эзофагите

Возможны болевые ощущения при поражении пищеварительной системы, особенно при гастрите, эзофагите или если имеется язва желудка. Болезненность локализуется в левой части груди, особенно часто обостряясь натощак или сразу после еды. Время появления болезненности зависит от типа гастрита или локализации язвы. Обычно это колющая боль, которая сохраняется длительно, не снимается приемом нитроглицерина. Язва желудка или гастрит, помимо боли, формируют еще и тошноту с рвотой, ощущение тяжести в подложечной области, изжогу или кислый привкус во рту, отрыжки и недомогание.

На фоне гастроэзофагеального рефлюкса, когда пища из желудка забрасывается в пищевод и за счет агрессивного состава раздражает слизистые, формируется дискомфорт и боль за грудиной или в области сердца. Это связано с воспалением слизистых в нижней трети пищевода. Типичны тянущие и колющие ощущения, жжение. На фоне них формируется отрыжка и неприятный привкус во рту, тошнота.

Воспаление легких или плевры

Болезненность в области сердца возможна при воспалении в области нижних отделов респираторного тракта. Так, на фоне левосторонней пневмонии (воспаление легких) формируется боль в сочетании с высокой температурой, которая трудно поддается жаропонижающей терапии, а также общее нарушение состояния. Дополнительными проявлениями, типичными для воспаления легких, являются общее нарушение состояния и выраженное недомогание, вялость и потливость, бледность и одышка, влажный кашель с выделением обильной мокроты. При оценке дыхания левая половина грудной клетки отстает в процессе вдоха и выдоха.

Воспаление плевры слева может симулировать сердечные боли, но они связаны с актом дыхания, становясь особенно резкими при глубоких вдохах и выдохах. На фоне левостороннего плеврита типично повышение температуры, сухой и сильный кашель с болью внутри груди. Боль может существенно уменьшаться при приеме вынужденного положения тела, с пораженной стороны груди.

Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто. — 2015

Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С.. — 2008

Источник

Здравствуйте,проблемы началась..мм…в общем месяц меня беспробудно тошнило,потом тошнить перестало и недели через две началось…бешенно колотится сердце(особенно по утрам),когда ложусь давит в груди,и скачет давление ,вызвала скорую,оказалось давление подскочило,сделали экг,сказали ничего серьёзно и госпитального нет и уехали,теперь почти не сплю по ночам,ком в горле ,аритмии(разные)давит в груди,руки холодеют и в жар бросает иногда.
4 года назад ставили ВСД,1 год назад гипотериоз(лечусь эутироксом),на экг показывает умеренно недостаточное кровоснабжение лж,но почему же тогда никто меня не лечит и в больницу не госпитализируют(?Чувствую себя плохо,слабость но все только друг к другу шпыняют(Я уже подустала,это сердце …будто я чувствую каждый его верный и неверный ритм…страшно…у кого такое было или есть,поделитесь пожалуйста….

Лина

[2244125066] — 20 ноября 2013 г., 14:19

24 ответа

Последний —
7 января 2020 г., 23:05
Перейти

Гостья

[547936925] — 20 ноября 2013 г., 15:00

«Сколько вам лет?»

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Лина

[2244125066] — 20 ноября 2013 г., 15:10

«[quote=» Гостья «]Сколько вам лет?[/quote]n
28n
«

Гость

[1551954835] — 20 ноября 2013 г., 15:13

«У меня было. Не хочу вас пугать, Лина, но скорей всего это симптомы приличного такого невроза. Почитайте про панические атаки, если у вас такое бывает, значит, заболевание точно имеет нервное происхождение. У меня все осложнилось гриппом, после этого я уже не смогла сама справиться и лечилась в клинике неврозов.»

Гостья

[547936925] — 20 ноября 2013 г., 15:17

«[quote=»Лина»]28[/quote]n
Может какойто стресс был,у меня такая картина например после родов получилась,есть небольшие изменения в сердце,меня конкретная депрессуха стебала,очень плохо было психологически и физически,ребёнку уже 2,5г,а я ещё до сих пор бывает плохо себя чувствую,меня пытались лечить транквилизаторами стало ещё хуже,потом здесь нашла что со мной ,творилось это ПА,я не жила,я умирала,может у вас чтото произошло тоже?»

Лина

[2244125066] — 20 ноября 2013 г., 15:18

«[quote=»Гость»]У меня было. Не хочу вас пугать, Лина, но скорей всего это симптомы приличного такого невроза. Почитайте про панические атаки, если у вас такое бывает, значит, заболевание точно имеет нервное происхождение. У меня все осложнилось гриппом, после этого я уже не смогла сама справиться и лечилась в клинике неврозов.[/quote]n
[quote=»Гость»]У меня было. Не хочу вас пугать, Лина, но скорей всего это симптомы приличного такого невроза. Почитайте про панические атаки, если у вас такое бывает, значит, заболевание точно имеет нервное происхожn
n
n
Простите)Я не боюсь невроза..а как же щитовидка(гипотериоз)и недостаточное кровоснабжение левого желудочка…как понять что это не реальная проблема сердца(Вот чего я боюсь…если б мне сказали врачи что всё,это невроз…то у меня бы всё прошло))Это я знаю))просто аритмиии…они пугают…очень…(устала уже((спасибо вам за ответ!»

Гостья

[547936925] — 20 ноября 2013 г., 15:18

Лина

[2244125066] — 20 ноября 2013 г., 15:20

«я даже с ребёнком боюсь выйти…вдруг давление подскочет и я крякнусь где нибудь)Завтра я ккардиологу…поспрашаю,может скажет что делать)А вам спасибо ещё раз)расскажу как приду…если дойду…))»

Гостья

[547936925] — 20 ноября 2013 г., 15:20

«[quote=»Лина»][quote=»Гость»]У меня было. Не хочу вас пугать, Лина, но скорей всего это симптомы приличного такого невроза. Почитайте про панические атаки, если у вас такое бывает, значит, заболевание точно имеет нервное происхожn
Щитовидка сейчас у многих,,,n
n
Простите)Я не боюсь невроза..а как же щитовидка(гипотериоз)и недостаточное кровоснабжение левого желудочка…как понять что это не реальная проблема сердца(Вот чего я боюсь…если б мне сказали врачи что всё,это невроз…то у меня бы всё прошло))Это я знаю))просто аритмиии…они пугают…очень…(устала уже((спасибо вам за ответ![/quote]n
«

Гость

[1551954835] — 20 ноября 2013 г., 15:26

«У меня тоже гипотериоз, но вы же его лечите эутироксом. Контролируете уровень ТТГ, 䈤? Если у вас с этим в порядке, считайте,что гипотериоза нет. А разные аритмии — это какие? У меня была экстрасистолия и тахикардия. Это все от страха, и редко когда угрожает жизни. Хотя я тогда тоже была уверена, что через 5-10 минут вообще дышать перестану.»

10.

гость

[644581380] — 20 ноября 2013 г., 16:48

11.

Гость

[4150808115] — 20 ноября 2013 г., 17:32

вам нужно найти хорошего эндокринолога, может вам и не нужен эутирокс. Вообще симптомы похожи на невроз и на проявление ВСД, тут все вместе. Однозначно никто не ответит на форуме, нужен хороший врач.

12.

Гость

[164584731] — 20 ноября 2013 г., 17:51

Попейте милдронат. По 500 млгр в первой половине дня , где-то с месяц. Почитайте про него в интернете, я благодаря ему на ноги встала

13.

Ксю

[2493384816] — 20 ноября 2013 г., 19:44

Сдайте анализ на магний! при дефиците магния такие же симпомы, причем дефицитное сосотояние может длиться годами!

15.

[2395765410] — 20 ноября 2013 г., 19:52

у меня так было, эгилок хорошо помог ,25 мг. утром и вечером.

16.

Гость

[3497321707] — 21 ноября 2013 г., 05:13

17.

Маша с Уралмаша

[1572098285] — 21 ноября 2013 г., 07:26

У меня было то же самое с мая месяца. И в больницу 2 раза обращалась. 2 раза ставили разный диагноз. Помогло … море. Сентябрь,октябрь провела на море и купалась каждый день в любой воде. Уже была вода +13. А вернувшись домой,просто очень контрастный душ. Под конец оч холодная и сильно растереться. Попробуйте-мне помогло. И еще: у вас в окружении есть человек,из-за которого вы нервничаете постоянно. Избавьтесь от него и вам станет легче. Все на себе проверено,а перед тем врачи,врачи.

18.

Наталья

[1237098019] — 21 ноября 2013 г., 17:00

Автор, вам бы отпуск взять, отдохнуть, вот просто без всяких бытовых проблем, а съездить куда-нибудь. Режим соблюдать нужно, диету тоже желательно, можете еще для профилактики кудесан попить. У меня маме его врач после инсульта назначил, сейчас ей заметно легче уже

19.

Аня

[463894111] — 27 ноября 2013 г., 18:50

Здравствуйте, у меня тоже очень часто бывают перебои сердечного ритма (экстрасистолия), колит в области сердца и в голове. Мне цепляли аппарат на сутки который фиксировал мое сердце, экстрасистолия подтвердилась, но кордиолог сказал что это у всех бывает. Я все ровно очень боюсь, вдруг оно остановиться. Мне становится легче когда я читаю психотерапевта Курпатова «Средство от вегетососудистой дистонии» он очень подробно описывает про ВСД.

20.

alina

[1794856084] — 12 марта 2014 г., 02:47

все такии же симптомы у меня.сказали всд с паничными атаками.лечили=транквилизаторами.ничо не помогло.а тепер просто взяла себя в руки.хлебаю валерианку и когда сильно колбасит то но-шпа или спазмалгон.или валидол и стало лутше.и сплю по ночам,а так только ждала когда серце остановится.бывает что еше ети припадки ловят но не так сильно как раньше.задолбало ето чувство страха умереть.не знаю как етого избавится.

21.

сергей

[2724932325] — 14 октября 2015 г., 23:49

Мучился года два, с перебоями,ходил по врачам ничего не помогало. Жить не мог,работать не мог,с детьми не мог. Стал искать инфу в нете ,нашел консультации он лайн кардиолога, он всем кто писал про перебои назначал валерьянку пить и не какие тяжелые препараты не нужно только хуже будет.Прочитал и забыл.Но стало совсем не вмоготу. и решил попить валерьянку.И чудо через 3 месяца я снова живу,появилась энергия,тяга жить работать,перебои тяжелые пропали,остались редкие пару раз в неделю при смене погоды. И все. Счастью нет предела. Так что не отчаивайтесь.Пью три таблетку с утра и вперед каждый день,и от давления энаприл четвертьинку.

22.

Айдана

[436155715] — 31 января 2018 г., 15:45

Я страдаю этим уже год (

22.

Настюша

[1548655652] — 13 декабря 2018 г., 15:47

У меня. Причём и за рулём и в спокойном состоянии. Сердце как будто кувыркается. Полуобморок. Тяжесть за грудиной. Да. Это мука.

23.

Гость

[1996974863] — 16 декабря 2018 г., 13:43

У меня тоже так

помогу избавиться от аритмии

24.

Гость

[297702352] — 7 января 2020 г., 23:05

tiger051

помогу избавиться от аритмии

Источник