Снимок носоглотки при аденоидах фото
Современная диагностика при аденоидах включает много различных видов обследований. Одним из них является рентгенография, которая помогает врачу определить размер патологического разрастания в носоглотке, правильно поставить диагноз и вовремя назначить лечение.
Большие неприятности аденоиды доставляют в основном детям. Разрастания в глоточной миндалине перекрывают носовые ходы, затрудняют дыхание и провоцируют воспалительные процессы. Для уточнения степени разрастания специалист часто назначает процедуру рентгена аденоидов детям.
Что представляет собой процедура
Рентген носоглотки при подозрении на аденоиды является неинвазивной процедурой, позволяющей получить изображение данного органа с помощью рентгеновского излучения на специальную пленку или бумагу. Рентгеновские лучи проходят сквозь организм человека «просвечивая» его. В итоге на рентгеновской пленке либо другом светочувствительном материале специалист получает черно-белый снимок носоглоточных миндалин.
Рентгенография зарекомендовала себя как быстрый, доступный метод широко применяемый в диагностике ЛОР-заболеваний. Несомненным плюсом рентгенографии является отсутствие необходимости специальной подготовки пациента к данному исследованию.
Как проводится рентгенография носоглотки при аденоидах
Процедура рентгена носоглотки при аденоидах проводится следующим образом:
- Пациент снимает обувь, предметы из металла (пряжки, пуговицы, украшения и т.д.). Если проводится рентген ребенку при аденоидах, то необходимо присутствие родителей. Взрослый также снимает с себя предметы из металла, убирает сотовый телефон. Во время обследования на пациента и сопровождающего взрослого одеваются рентгенозащитные свинцовые фартуки.
- Больной ложится на кушетку либо становится вертикально перед рентгенологическим оборудованием.
- Рентгенолог подробно поясняет какую позу нужно принять пациенту и делает исследование в трех проекциях: лицевая, боковая и теменная. В ходе проведения процедуры больной находится в неподвижном состоянии и на несколько секунд задерживает дыхание.
Исследование носоглотки с помощью рентгена длится несколько минут. Полученный снимок отправляется рентгенологу, который делает расшифровку и составляет заключение. В соответствии с заключением рентгенолога лечащим врачом определяется диагноз и назначается лечение.
Для выявления патологий носа, его окружающих полостей также делается рентгеновское исследование. Врач-рентгенолог подробно объясняет пациенту как делается рентгенография околоносовых пазух. В основном эту процедуру назначают для диагностики гайморита.
Что показывает рентген аденоидов у детей
В современной медицине процедура рентгена аденоидов у детей не является основным диагностическим методом. Она не предоставляет обширную информацию и не достаточно информативна. С помощью снимка у детей можно узнать:
- увеличение носоглоточных миндалин;
- скопление гноя и слизи.
Рентген показывает лишь тень увеличенных аденоидов, а является ли это воспалительной реакцией с отеком или гипертрофическим разрастанием – различить очень сложно. Слизь, находящаяся на миндалинах, на рентгенограмме не отличается от ткани. Таким образом, врач, изучая данные снимка носоглотки при аденоидах может предпологать большую стадию аденоидов, чем она есть на самом деле.
Рентгенологические степени увеличения носоглотки при аденоидах
Исследование аденоидов на рентгене может обнаружить не только их наличие, но также степень разрастания, что очень значимо для выбора терапии.
На рентгеновском снимке отражено насколько закрыто свободное пространство носоглотки. Специалист, исследуя аденоиды на рентгене, определяет стадию болезни по степени закрытия просвета миндалины:
- 1 степень – рентгенограмма показывает, что аденоиды занимают не более 1/3 пространства носоглотки;
- 2 степень – при данной степени на рентгене носоглоточная миндалина заполняет 1/2 просвета;
- 3 степень – на рентгеновском снимке видно, что аденоиды перекрывают почти все пространство носоглотки.
В чем польза рентгена носовых пазух
Польза проведения рентгена носа и его пазух заключается в малых дозах облучения, которые заведомо не могут причинить вред пациенту, а также в возможности обнаружения протекания воспалительных процессов в ЛОР-органах. С помощью рентгенографии можно диагностировать гайморит, фронтит и другие заболевания носа.
Источник
Мой отзыв предназначен для всех родителей, у кого уже есть проблемы с аденоидами у детей или для тех родителей чьи дети часто болеют и они не знают, что делать. Я столкнулась со всем этим и надеюсь мой отзыв будет полезен. Ведь когда дети болеют, особенно часто, то это очень трудно для всей семьи, а прежде всего для самого ребенка.
До сада моя дочка практически не болела, были обычные ОРВИ 2-3 раза в год. Но, как только мы пошли в сад, то болезни просто не прекращались. Буквально было так — ходим два дня и потом сильно болеем. Через 2-3 недели идем в сад и снова через 2-5 дней дочь сильно заболевает! И так без конца.
Эти бесконечные болезни к 4 годам привели к тому, что у дочери началось мучение с аденоидами, они сильно разрослись. Нам ставили аденоидит 2-3 степени и в итоге (после безрезультатного лечения разными местными и не местными антибиотиками, лазерами, каплями и т.д.) порекомендовали операцию по удалению. Мы согласились и примерно в 4,5 года удалили их. Отзыв об операции здесь.
И когда аденоиды были удалены наступила радость — дочь перестала болеть так часто, как раньше и носовое дыхание было прекрасным как никогда! Мы в прямом смысле вздохнули с облегчением. И дочь также перестала болеть, потому что мы практически перестали ходить в сад.
Но врачи предупреждали и я много читала, что аденоиды могут снова вырасти.
Если разобраться — что же такое аденоиды и почему они разрастаются?
Аденоиды — патологически увеличенная носоглоточная миндалина, вызывающая затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства.
Аденоидные вегетации широко распространены у детей и наиболее часто наблюдаются в возрасте от 3 до 7 лет. Развитию аденоидов способствуют заболевания, вызывающие воспаление слизистой оболочки полости носа и миндалин (грипп, острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и д корь, скарлатина и др.).
Т.е. ткань аденоидов разрастается вследствие различных заболеваний, инфекций. И соответственно перекрывает естесственные проходы в носовых ходах. Естесственно, что это ненормальная ситуация. Кроме того, что затрудняется дыхание и ребенок испытывает кислородное голодание (особенно ночью тяжело дышать), так еще и слизь нормально не отходит из носа, она там скапливается и по сути это отличная среда для дальшейшего процветания разных инфекций, поэтому ребенок постоянно болеет. Инфекция сидит в носу и не уходит из-за аденоидов.
Поэтому необходимо своевременно диагностировать аденоиды. Лечить консервативно или удалять.
Сейчас дочери 10 лет и последние 1,5 года она снова начала очень часто болеть. И вот недавно мы пришли к очередному ЛОРу, в платную клинику (в обычной поликлинике нас ПРОСТО не лечат, назначают просто полоскать горло и промывать нос Аквамарисом, в крайнем Полидекса, а аденоиды вообще никто не смотрит!!!). Врач — доктор медицинских наук, стаж более 30 лет, разница чувствуется с обычным лором в поликлинике, а вообще за 6-7 лет, как у нас начались проблемы с носом, мы обошли много врачей, есть, с чем сравнить.
Врач очень тщательно осмотрел ребенка и сказал, что явно есть проблема с аденоидами! А я про них даже и не думала, так как мы их удалили и я считала, что у дочери только хронический тонзиллит, т.к. мы пришли в эту больницу именно из-за постоянно больного горла. Но и сопли ее мучили тоже, но где-то там глубоко, из носа не текли.
Врач сказал, что необходимо дообследовать нос. Он сказал, что можно сделать бесплатно рентген в двух проекциях в своей поликлинике, чтобы узнать что там с аденоидами или можно сразу пройти у них эндоскопию носоглотки и на экране увидеть, что там вообще в носу! Он не настаивал, сказал, что это на мое усмотрение. Цена эндоскопии носоглотки 1300 руб.
Я взвесила ЗА и ПРОТИВ и решила, что больше не хочу никуда ходить, особенно в свою поликлинику и согласилась.
Что такое эндоскопия носоглотки:
Эндоскопический метод — «золотой стандарт» в диагностике аденоидов, проводится как через нос — «эндоскопическая риноскопия», так и через полость рта — «эндоскопическая эпифарингоскопия». Выполняется либо гибким эндоскопом — фиброскопия (наименее травматичный метод, рекомендуется для маленьких детей и взрослых), ригидная эндоскопия (подходит для пациентов любого возраста при условии отсутствия анатомических особенностей в полости носа, препятствующих проведению эндоскопа).
По факту это то же самое, что и ФГС желудка, который я делала много раз, но только трубочку с камерой вводят в нос и на экране монитора видно всё, что внутри носа.
Сначала врач брызнул дочери в нос обезболивающее. И через 5 минут приступил к эндоскопии. Эндоскопия выполнялась на так называемом ЛОР-комбайне Otopront (это многофункциональная ЛОР-установка, с помощью которой можно проводить как обследование, так и лечение!).
В нос вводится не гибкий шланг, как в ФГС, а металлическая тонкая трубка. Дочь испытывала дискомфорт, но не плакала, боли нет, но конечно, довольно неприятно! На экране мы сразу всё видели. Дышать нужно ртом, чтобы камера не запотевала!
По результатам эндоскопии нам диагностировали аденоиды 2 степени. Различают 3 степени:
- 1 степень — разросшаяся глоточная миндалина закрывает лишь верхнюю часть сошника или высоты носовых ходов.
- 2 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает 2/3 сошника или высоты носовых ходов.
- 3 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает почти весь сошник.
Получается, у дочери носовой ход на 2/3 заполнен аденоидами! Свободно всего 1/3..
Вот так выглядел левый носовой ход, я сфотографировала монитор:
И правый:
Вот этот ярко-розовый кругляшок сверху, как гроздь — это и есть аденоиды! Они перекрывают собой 2/3 пространства, которое в норме должно быть полностью открыто и свободно.
А в этой узкой 1/3 бурлила белая слизь, она ходила туда-сюда, т.е. никуда не девалась, не могла нормально выйти — это просто рассадник хронической инфекции.
Врач сказал, что это один из источников наших частых болезней.
И прописал целый комплекс лечения. Но сказал, что если лучше не будет после этого курса, то он рекомендует повторное удаление аденоидов и сразу и гланд (у дочери хронический тонзиллит плюс ко всему с гнойными пробками…). Будем смотреть.
А я рекомендую эндоскопию носоглотки — очень полезное, быстрое и максимально информативное обследование! Минус — только цена. Но думаю, когда ситуация сложная, то лучше потратиться.
Всем крепкого здоровья!!!
Источник
Аденоиды (аденоидные вегетации) — это специфические разрастания, представляющие собой распространенную болезнь. Чаще всего этим заболеванием страдают дети от 1 до 15 лет. Наиболее подверженной риску является возрастная категория 3-7 лет.
Визуальные признаки
Многих интересует вопрос, как выглядят аденоиды, и можно ли их выявить самостоятельно.
На начальном этапе выявить разрастание глоточной миндалины сложно. Это может сделать только врач с использованием зеркального ларингоскопа. В нормальном состоянии миндалины имеют гребнеобразную форму с маленькими ворсистыми сосками, покрывающими их поверхность.
Сошник представляет собой костное образование, из которого состоит носовая перегородка.
Хоаны — маленькие отверстия, которые соединяют носовую полость с глоткой.
Диагностировать патологию и назначать лечение должен врач-отоларинголог.
Этому заболеванию свойственно медленное и долгое течение. При появлении аденоидов ребенок начинает часто болеть простудными заболеваниями. Благодаря этим симптомам родители вынуждены обратиться к врачу, который впоследствии ставит диагноз на основании обследования глоточной миндалины и носовых проходов. Для этого используется такой прибор, как зеркало.
Существуют такие признаки аденоидов у взрослых (фото) и детей: затрудненное носовое дыхание и наличие выделений из носовой полости. Такое состояние сопровождается постоянной или временной заложенностью носовых ходов и обильными серозными выделениями. Это приводит к затруднению движения воздуха в верхних дыхательных путях. Вследствие этого для бактерий и инфекций создается благоприятная среда обитания, теплая и влажная.
Таким образом, полипы и аденоиды способствуют развитию различных инфекций. При дыхании ртом воздух не может быть согрет и увлажнен до нужной степени, как при носовом дыхании, что также содействует развитию простуды и сопутствующих ей осложнений.
Кроме рецидивов ангины и бронхита, у детей с полипами в большинстве случаев возникает хронический тонзиллит (воспаление миндалин неба) и фарингит (воспаление гортани):
- Частые насморки. Аденоиды являются причиной переполнения кровью и застоя ее в мягких тканях вокруг них. Таким симптомам подвергается мягкое небо и слизистая оболочка носовых ходов. Это еще больше затрудняет дыхание, а насморк со временем может перейти в хроническую форму.
- Храп. Эта патология представляет собой нарушенное дыхание, когда из-за вибрации мягких тканей носоглотки и горла образуется дребезжащий звук низкой частоты. Храп возникает в исключительно следствие ротового дыхания.
Аденоиды в носу у взрослых и детей приводят к тому, что человек начинает дышать через рот, при этом мягкое небо возвышается, а затем начинает провисать между носовой полостью и глоткой. Этот процесс усугубляется тем, что опухшие миндалины препятствуют свободному прохождению воздуха вследствие сужения дыхательного прохода. Кроме того, этот процесс прогрессирует за счет уменьшения мышечного тонуса гортани и глотки в период сна.
Все эти симптомы в совокупности приводят к возникновению турбулентного воздушного потока (хаотичное движение воздуха). В связи с этим происходит вибрация горла, небной ткани и корня языка. Это создает характерный звук (храп). Другие признаки:
- Нарушения сна. Затруднение дыхания при аденоидах приводит к тому, что сон становится беспокойным. Пациента могут преследовать кошмары. При западании корневой части языка или во время смыкания мягких тканей на вдохе может возникнуть удушье. Плохой сон в течение ночи становится причиной сонливости и усталости днем.
- Гнусавая и неразборчивая речь. Когда полипы увеличиваются незначительно, возникает нарушение фонации. Голос становится гнусавым, а тембр понижается. К этому приводит полное или частичное закрытие выхода из носоглотки.
У здорового человека выход открыт, и в момент разговора звук начинает резонировать (усиливаться) в пазухах носа. При наличии аденоидов это не представляется возможным.
Ухудшение слуха. Среднее ухо имеет сообщение с глоткой через слуховые трубы. При увеличении аденоидов полости этих труб закрываются, что приводит к снижению слухового порога. При этом человек начинает часто переспрашивать, что может послужить причиной для обращения к врачу.
Все время открытый рот. Это происходит вследствие затрудненного дыхания. Заложенность носа заставляет дышать ртом. Во время приема пищи ребенок часто приоткрывает рот и стремится, как можно скорее проглотить еду, чтобы вдохнуть воздуха.
Аденоидное лицо представляет собой тип лицевого скелета, который формируется под воздействием заложенности носа и постоянно открытого рта. Череп в лицевом отделе со временем вытягивается, сужается верхняя челюсть и носовые проходы. В связи с нарушением развития твердого неба происходит деформация прикуса, а губы перестают полностью смыкаться.
Если вовремя не распознать и не вылечить эту патологию, такой тип лица может остаться на всю жизнь.
Заболевание может сопровождаться следующей симптоматикой:
- быстрой утомляемостью;
- головной болью;
- апатией;
- вялостью;
- слабостью.
Аденоиды воздействуют на характер дыхания. Здоровый человек глубоко дышит носом, в то время как ротовое дыхание на протяжении длительного времени влечет за собой недостаточную вентиляцию легких. Это негативно сказывается на состоянии здоровья.
Насыщение крови кислородом уменьшается, возникает постоянное кислородное голодание мозга. Это является причиной того, что дети, страдающие воспалением миндалин, становятся более невнимательными и рассеянными. Их успеваемость падает, т. к. им тяжелее запомнить школьный материал, чем здоровым детям.
При длительном протекании болезни вследствие снижения глубины вдоха возможно нарушение формирования грудной клетки. Одной из наиболее распространенных деформаций является «куриная» грудь.
При разрастании аденоидов активно развивается воспалительный процесс, который носит название аденоидит. Он приводит к увеличению лимфатических узлов. Кроме того, наблюдается рецидив симптомов неспецифической инфекции (жар, слабость и пр.).
Зная, где находятся аденоиды, родители могут своевременно отреагировать на ухудшение состояния ребенка и обратиться за медицинской помощью. В противном случае такая патология грозит развитием необратимых изменений в организме, которые могут негативно повлиять на дальнейшую жизнедеятельность индивида.
Как выглядят аденоиды 1 степени?
На первой стадии увеличение аденоидов невозможно заметить визуально, т. к. увеличиваются они незначительно.
Во время осмотра с использованием зеркала выявляется гиперемированный участок лимфоидной ткани, достигающий размера 0,5-2 см. Разрастание его происходит неравномерно.
1 степень разрастания аденоидов у человека диагностируется тогда, когда закрыто не больше 1/3 хоан и сошника.
Воспаленные аденоиды 1 степени не создают ощутимого дискомфорта больному, в связи с чем диагностировать их на ранней стадии удается не часто.
Как выглядят аденоиды 2 степени?
Разрастание миндалин 2 степени можно разглядеть, даже не используя специальных приспособлений. Внешне увеличенный аденоид выглядит как образование со множеством выпуклостей, в которые превратились соски после воспаления.
Чтобы поставить такой диагноз, необходимо провести осмотр через 2 прохода (нос и горло) для более точной оценки протекающего процесса.
Аденоиды 2 степени отличаются закрытием 1/2 сошника и хоан.
Как выглядят аденоиды у детей 3 степени?
Третья степень аденоидов — последняя и наиболее запущенная. Глоточную миндалину можно увидеть при осмотре в домашних условиях при помощи шпателя.
Позади мягкого неба находится много округлых структур разного размера и цвета (малинового, розового и красного). Сошник и хоаны закрыты почти полностью или полностью.
Поставить такой диагноз будет не трудно.
Как выглядят аденоиды в носу?
Чтобы выявить аденоиды (фото) в носу, необходимо пройти тщательный осмотр, собрать анализы и данные инструментальных методов исследования. Последние включают в себя:
- Фарингоскопия. Подобное обследование дает возможность оценить состояние глотки и небных миндалин. Задняя стенки глотки при этом покрывается слизисто-гнойными выделениями. Для осмотра аденоидов необходимо приподнять мягкое небо, используя медицинский шпатель.
- Передняя риноскопия. Метод состоит в том, что врач осматривает носовые проходы. Таким образом, может быть выявлена отечность и наличие выделений в носовой полости. Нужно закапать сосудосуживающие капли, после чего аденоиды, закрывающие хоаны, станут видны. Затем пациент должен сглотнуть. Во время сглатывания происходит колебание аденоидов в горле (фото). На миндалинах в этот момент возникают блики света.
- Задняя риноскопия. При таком виде исследования врач, применяя зеркало, осматривает носовые проходы через глотку. Таким образом, становятся видны полипы, похожие на полукруглую опухоль с бороздками на ее поверхности. В некоторых случаях аденоиды могут выглядеть как скопление свисающих образований, находящихся в разных отделах носоглотки.
Такой метод дает наглядную картину заболевания и является наиболее эффективным. Но провести подобное обследование сложно, в особенности у маленьких детей.
Рентген носоглотки. Снимки делаются в боковой проекции. Чтобы результат был наиболее достоверным, пациенту необходимо открыть рот, обеспечив поток воздуха снаружи. Этот метод позволяет с большой точностью диагностировать увеличение миндалин и определить стадию аденоидов.
Эндоскопия носоглотки. Такое обследование дает много информации и возможность тщательно исследовать носоглотку. Но существует 1 нюанс. При проведении осмотра таким методом детям младшего возраста требуется ввести анестезию.
Признаки после удаления глоточной миндалины
Многих интересует вопрос, как выглядят аденоиды в горле после удаления. Их размер и форма зависят от уровня резекции. Если удаление было полным, то визуально их невозможно определить.
Частичное удаление сопровождается сохранением отдельных образований увеличенной миндалины.
Приняв во внимание объем оставленных структур, вырезанные аденоиды могут иметь вид отдельных узелков или же небольших уплотнений (при стандартной операции вырезают максимальное количество патологических образований, оставляя не более 0,3-1 см).
Многие задаются вопросом, как выглядит горло после вырезания аденоидов при полной резекции патологических тканей. Проведенная операция оставляет после себя такие признаки:
- покраснение и воспаление отдельных участков носоглотки;
- зернистая и рыхлая структура тканей в глотке.
Других характерных проявлений обнаружено не было.
Соответственно, чем более запущенная стадия развития патологии, тем более гипертрофированную форму приобретает миндалина. Наблюдать аденоиды во рту и в носоглотке можно и без специальных приборов, если запустить болезнь.
На изображениях и рисунках отчетливо видно, как выглядят аденоиды. Удаление миндалин — обязательная процедура при возникновении воспалительного процесса и появлении отечности.
Источник