Сколько у вас болел аппендицит
Подсчитано, что в нашей стране острый аппендицит настигает ежегодно около миллиона человек.
Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Слепой, но опасный
Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.
Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.
Виноваты зубы?
Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.
Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.
Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.
Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.
Как его опознать?
У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.
При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.
Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.
Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.
Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.
1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.
2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.
3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.
4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.
5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.
Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!
Как лечить
Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.
Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.
Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.
Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.
Тяжелый случай
Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:
нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;
пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;
язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;
живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.
Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.
Источник
Ðàç ïîøëà òàêàÿ ïüÿíêà ðåæü ïîñëåäíèé îãóðåö. Â ñòðóþ ïðî âûðåçàíèå àïïåíäèöèòîâ.
Áûëî ìíå òîãäà ëåò 25, à ãîä áûë ïðèìåðíî 1995-é. Ñíà÷àëà ñòàë çàìå÷àòü, ÷òî íå ìîãó åñòü æèðíîå. Äàæå ñìîòðåòü íà æèðíîå íå ìîãó.  ñòîëîâîé íà ïðåäïðèÿòèè ñòîèøü ñ ïîäíîñîì, âûáèðàåøü ñåáå ïåðâîå, âòîðîå, à ãëàçà óòêíóòñÿ â ìÿñî íà ðàçäà÷å è ïîäêàòûâàåò ñèëüíîå ÷óâñòâî òîøíîòû. Äóìàë åðóíäà êàêàÿ-òî è ñî âðåìåíåì ïðîéä¸ò, íî îíî íå ïðîõîäèëî. Ïðî àïïåíäèêñ òîãäà äàæå è íå äóìàë. Ê âðà÷ó? Äà ìíå æ 25 ëåò! Ìîëîä è ïîëîí ñèë! Êàêèå âðà÷è?!?! Âñ¸ ïðîéä¸ò! Ýõ, ìîëîäî-çåëåíî.
Æèë òîãäà åù¸ ñ ðîäèòåëÿìè. Ïîïàëàñü äîìà íà ãëàçà êíèæêà ñ ïðèìåðíûì íàçâàíèåì «×óäî ãîëîäàíèå». Ïðî÷¸ë. Âïå÷àòëèëñÿ. Ðåøèë ñóòêè ïîãîëîäàòü. Âûäåðæàë. Òóò ñàìîå ãëàâíîå âå÷åðîì áûñòðåå ëå÷ü ñïàòü, à òî ïîçûâû ïîæðàòü ñòàíîâÿòñÿ ïðîñòî íåâûíîñèìûìè. Ñàìî÷óâñòâèå ñòàëî ðåàëüíî ëó÷øå, íî íåíàäîëãî.
×åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ âå÷åðîì ïî÷óâñòâîâàë ñåáÿ êàê-òî íåìíîãî íåõîðîøî, íî îïÿòü æå íå ïðèäàë áîëüøîãî çíà÷åíèÿ è ïðîñòî ë¸ã ñïàòü ñ íàäåæäîé âûñïàòüñÿ è áûòü ñ óòðà êàê îãóð÷èê.
Óòðîì åëå âñòàë. Ñîñòîÿíèå êàê áóäòî ïðîñòûë, íî ãîðëî íå áîëèò. Ïîø¸ë óìûâàòüñÿ, âçÿë ùåòêó â ðóêó è ÷óâñòâóþ, ÷òî ìíå ñòàíîâèòñÿ ïëîõî. Âûïóñòèë ùåòêó èç ðóêè, âñòàë íà ñåðåäèíó âàííîé êîìíàòû è ñòàë ïðèñëóøèâàòüñÿ ê ñåáå. Çíàåòå, êàê â ñòàðûõ êèíîòåàòðàõ ïåðåä íà÷àëîì ôèëüìà ìåäëåííî ãàñíåò ñâåò, ðàçäàþòñÿ ðàçíûå ùåë÷êè è ïîòîì ñâåò ïîëíîñòüþ ãàñíåò? Âîò òàê è ó ìåíÿ áûëî, êàê áóäòî êàêàÿ-òî òüìà ïîäíèìàëàñü èçíóòðè ìåíÿ, ìåäëåííî ãàñ ñâåò â ãëàçàõ, îäíîâðåìåííî ñ ýòèì óáàâëÿëàñü «ãðîìêîñòü» â óøàõ. È âîò ñòîþ ÿ ñ øèðîêî ðàñêðûòûìè ãëàçàìè, íî àáñîëþòíî íè÷åãî íå âèæó è íå ñëûøó. Äàæå ãîëîâîé ïîâåðòåë íåìíîãî èç ñòîðîíû â ñòîðîíó íè÷åãî íå âèæó è íà óøè ÷òî-òî êàê áóäòî äàâèò è àáñîëþòíàÿ òèøèíà
Íåìíîãî èñïóãàëñÿ êîíå÷íî è ðåøèë ëå÷ü íà ïîë. Âîçìîæíî ýòî ìåíÿ ñïàñëî îò òðàâì, òàê êàê ïîñëå òîãî êàê ÿ ë¸ã ÿ íà êàêîå-òî âðåìÿ îòêëþ÷èëñÿ. Ïîòîì î÷íóëñÿ, ñòàë âñòàâàòü.  ãëàçàõ ïðîõîäèò òüìà, ðàñïàäàÿñü íà ìíîæåñòâî ñåðûõ òî÷åê, êîòîðûå ïîñòåïåííî óìåíüøàþòñÿ â êîëè÷åñòâå è ïðîïàäàþò âîâñå, îñòàâëÿÿ òîëüêî ãîëîâíóþ áîëü.
Òóò â âàííóþ çàõîäèò îòåö, ñìîòðèò íà ìåíÿ è ãîâîðèò: ×òî-òî òû áåëûé ñîâñåì, èäè ïîëåæè, à ïîòîì ñõîäè â ïîëèêëèíèêó. È óåõàë ïî äåëàì.
Áûëà êàê ðàç ñóááîòà. ß äîø¸ë äî êîìíàòû, âêëþ÷èë âèäàê è ïðîëåæàë òàê äî âå÷åðà. Ìîçã áûë êàê ïàðàëèçîâàííûé è äåëàòü íè÷åãî íå õîòåëîñü.
Âå÷åðîì îòåö ïðèåõàë, ñïðîñèë ÷òî â ïîëèêëèíèêå ñêàçàëè, íà ÷òî ÿ îòâåòèë, ÷òî íèêóäà íå õîäèë.
Ëàäíî, ñêàçàë îí, çàâòðà ñ óòðà ñúåçäèì.
Óòðîì è ïîåõàëè.
Çàõîæó â ïîëèêëèíèêó (âîñêðåñåíüå íàðîäó íîëü), ïîäõîæó ê ðåãèñòðàòóðå, ãîâîðþ: Ó ìåíÿ âîçìîæíî àïïåíäèöèò èëè åù¸ ÷òî-òî. Êàê áû ìíå âðà÷ó ïîêàçàòüñÿ?
— Îáðàòèòåñü â íàäöàòûé êàáèíåò.
Îêàé. Èäó â êàáèíåò. Èç êàáèíåòà êàê ðàç âûõîäèò ÷åëîâåê, ñòó÷óñü, çàõîæó.
— Ó ìåíÿ âîçìîæíî àïïåíäèöèò èëè åù¸ ÷òî-òî
Ñ íàäåæäîé ñìîòðþ íà âðà÷à, êîòîðàÿ ñèäèò çà ñâîèì ñòîëîì è ïèøåò áóìàæêó. Äóìàþ, ÷òî ñåé÷àñ ïðåäëîæèò ëå÷ü íà êóøåòêó, ÷òî-òî òàì ïîìí¸ò è âûäàñò ñâîé âåðäèêò, îíà æå ñïåöèàëèñò. À ôèã-òî òàì:
— Åäüòå â äåæóðíóþ áîëüíèöó. Äî ñâèäàíèÿ.
Âñ¸, êàê ÿ ïîíèìàþ äèàãíîç âðà÷îì óñòàíîâëåí, íàäëåæàùàÿ êîíñóëüòàöèÿ îñóùåñòâëåíà, ðàçâîðà÷èâàþñü, øë¸ïàþ îáðàòíî ê ðåãèñòðàòóðå, ãäå ìíå ñîîáùàþò íîìåð äåæóðíîé áîëüíèöû.
Ñòàðàÿñü íå ñèëüíî ñãèáàòüñÿ ïîãðóæàþñü â ìàøèíó è åäåì â áîëüíèöó.
Ïðè¸ìíûé ïîêîé. Ñíîâà «Ó ìåíÿ âîçìîæíî àïïåíäèöèò èëè åù¸ ÷òî-òî».
Âåñü ïðè¸ìíûé ïîêîé çàñòàâëåí êóøåòêàìè â 3 ðÿäà. Ïðåäëàãàþò ïðèëå÷ü íà îäíó èç íèõ.  ýòî âðåìÿ êòî-òî îò âõîäà êðè÷èò: Äåâî÷êè, áîìæ, íóæíà ïîìîùü. Âèæó êàê òðîå âðà÷åé íàòÿãèâàþò äëèííûå ðåçèíîâûå ïåð÷àòêè è èäóò ê âõîäó. Íó, äóìàþ, äåâ÷îíêè ïîïàëè.
Íî òóò ñíà÷àëà âðà÷, ïîòîì âèäèìî ïðàêòèêàíò êàêîé-òî, ìíóò îáëàñòü àïïåíäèêñà, à ïîíÿòü íè÷åãî íå ìîãóò. Âðà÷ íàäàâëèâàåò, ïîòîì ðåçêî îòïóñêàåò.
— Âàì áîëüíî?
— Íåò
Ñíîâà çàäóìûâàþòñÿ íà ïàðó ñ ïðàêòèêàíòîì. Ïîòîì ðåøàþò, ÷òî «Íàâåðíîå âñ¸ òàêè àïïåíäèöèò», áåðóò êðîâü íà àíàëèç, êàêàÿ-òî íà âèä ñàíèòàðêà âûäà¸ò áðèòâåííûé ïðèáîð ñ áðèòâîé òèïà Íåâà è îòïðàâëÿåò â òóàëåò áðèòü ïàõ.
Ïðèáîð òèïà òàêîãî:
Ñèæó íà êðûøêå óíèòàçà ñî ñïóùåííûìè øòàíàìè, øîðêàþ ñòàíêîì ñâîþ ïîðîñëü íà ñóõóþ. Ïðîöåäóðà â ìåðó áîëåçíåííàÿ è òàê æå â ìåðó íåïðèÿòíàÿ. Âèäèìî ñëèøêîì äîëãî ñèäåë, ïîòîìó êàê äâåðü â òóàëåò îòêðûâàåòñÿ (äà, íèêàêèõ øïèíãàëåòîâ èçíóòðè íå áûëî), âõîäèò ýòà «êàêàÿ-òî íà âèä ñàíèòàðêà» è ñî ñëîâàìè «×î òàê äîëãî?» çàáèðàåò èç ìîèõ ðóê ñòàíîê è áûñòðûìè, ñèëüíûìè äâèæåíèÿìè äîáðèâàåò. Êàêîãî-òî ñòûäà íå îùóùàë, íî ïðîëåòåëà ìûñëü, ÷òî áûëà áû áðèòâà îïàñíàÿ ìîã áû ëèøèòüñÿ äðóãîãî îòðîñòêà.
Ïåðåîäåëñÿ â âûäàííûé õàëàò ðàçìåðà íà 3-4 áîëüøå ìîåãî, îòäàë îòöó ñâîþ îäåæäó è îí óåõàë.
Êàòàëêè íåò, ïîýòîìó ìåíÿ ïåøêîì ïîâåëè íà ëèôò â îïåðàöèîííóþ. Òàì ñòîÿëè, íàâåðíîå, ìèíóò 10, òàê êàê ëèôò îäèí, à êàòàëîê íà ðàçâîçêó ñòîÿëî íåñêîëüêî. Äîåõàëè äî ýòàæà, ïðîøëè äî ïðåäîïåðàöèîííîé.
— Ïîñèäè ïîêà òóò.
Ñàæóñü íà êóøåòêó. Î÷åíü õîëîäíî. Õàëàò òîíêèé. Èç îïåðàöèîííîé ðàçäàþòñÿ ìåòàëëè÷åñêèå ïîçâÿêèâàíèÿ. Çàêàí÷èâàåòñÿ îïåðàöèÿ. Ìåíÿ áü¸ò ñíà÷àëà ìåëêàÿ, à ïîòîì óæå êðóïíàÿ äðîæü. Íà÷èíàþò òðÿñòèñü ðóêè è íîãè. Ìåäèòèðóþ — ïðåäñòàâëÿþ, ÷òî ëåæó íà ãîðÿ÷åì ãàëå÷íîì ïëÿæå, ãàëüêà îáæèãàåò êîæó. Ñòàíîâèòñÿ ÷óòü òåïëåå è äðîæü óõîäèò, íî ÷åðåç ìèíóòó ñíîâà âîçâðàùàåòñÿ. Ñíîâà «ëîæóñü» íà ãîðÿ÷èå êàìíè, ñíîâà ìèíóòà ðàññëàáîíà è ñíîâà äðîæü. Ñêîðåå âñåãî ýòî è íåðâíîå, è ðåàêöèÿ íà õîëîä.
Âûêàòûâàþò êàòàëêó ñ ïðåäûäóùèì ïàöèåíòîì. Íå ñìîòðþ â òó ñòîðîíó, ó ìåíÿ òóò ñíîâà ãîðÿ÷èå êàìíè è ìíå íàäî íå îáæå÷üñÿ, êîãäà íà íèõ ëîæèøüñÿ. 🙂
×åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïðèãëàøàþò â îïåðàöèîííóþ. Çàõîæó, çàëåçàþ íà ñòîë, ðóêè â ñòîðîíû è èõ ïðèâÿçûâàþò, âñòàâëÿþò êàïåëüíèöó â âåíó, îäèí èç âðà÷åé íà÷èíàåò ñî ìíîé ðàçãîâîð:
— Alx98?
— Äà
— Ðàáîòàåøü òàì òî?
— Äà
Ñòðàííî, ïîäóìàëîñü òîãäà ìíå, çíàåò êàê ìåíÿ çîâóò, ãäå ðàáîòàþ. Íàâåðíîå ïî ðàáîòå ïåðåñåêàëèñü è ÿ åìó ëè÷íî ïîìîãàë Ïîòîì óæå ïîíÿë, ÷òî ýòî áûë àíåñòåçèîëîã è îí ïðîñòî ïðî÷èòàë êàðòî÷êó çàïîëíåííóþ â ïðè¸ìíîì ïîêîå è çàäàâàÿ âîïðîñû êîíòðîëèðîâàë, êîãäà æå ÿ îòðóáëþñü ïîä íàðêîçîì.
Íà ýòîì ìîè ìûñëè êóäà-òî ïðîïàäàþò è ÿ ïðîñûïàþñü îò êàêîãî-òî çâåðèíîãî ð¸âà «ÀÀÀÀÀàààààà!!!!!!!!! ÛÛÛÛÛÛÛ ..ÀÀÀÀÀÀÀÀÀ!!!!!!!!!!!!!!». Êòî-òî ñ î÷åíü ñèëüíûì ãîëîñîì êðè÷èò ãäå-òî ñîâñåì ðÿäîì.
Ðóêè ó ìåíÿ ëåæàò íà ãðóäè, ãëàçà çàêðûòû, â ãîëîâå êàê áóäòî âàòû íàïèõàëè. Ïûòàþñü îòêðûòü ãëàçà, øåâåëþ èìè, íî ñèëû çàêàí÷èâàþòñÿ äî òîãî, êàê âåêè ïðèîòêðûëèñü è ÿ ñíîâà ëå÷ó â áåñïàìÿòñòâî.
Ñíîâà ïðîñûïàþñü
Âñïëûâàþò ìûñëè:
— Ãäå ÿ? ×òî ñî ìíîé?
È òóò æå âñïëûâàþò îòâåòû:
— Â áîëüíèöå. Îïåðàöèÿ
— Êàêàÿ îïåðàöèÿ?
— Àïïåíäèöèò
Ïðàâàÿ ðóêà ìåäëåííî ñêîëüçèò ê ïðàâîé ñòîðîíå æèâîòà, íàòûêàåòñÿ íà ÷òî-òî ìàðëåâîå ïðèëåïëåííîå ëåéêîïëàñòûðåì.
— Çíà÷èò ñäåëàëè
È ÿ ñíîâà âûðóáàþñü.
Êîãäà âûêëþ÷àåøüñÿ, òî âðåìÿ ïðîõîäèò ìãíîâåííî. Òîëüêî âûêëþ÷èëñÿ è ñðàçó æå âêëþ÷àåøüñÿ.
Ñíîâà ñëûøó ãðîìêèå áåññâÿçíûå êðèêè. Ñíîâà ïðèõîæó â ñåáÿ. Òåïåðü óæå õâàòàåò ñèë ðàñêðûòü âåêè, ïûòàþñü îñìîòðåòüñÿ ÷óòü ïðèïîäíÿâ ãîëîâó, íî ñèë íå õâàòàåò è îïÿòü ïàäàþ â íåñîçíàíêó.
Ñíîâà î÷óõèâàþñü îò ãðîìêèõ êðèêîâ. Òåïåðü óæå ÷óâñòâóþ ñåáÿ ïîëó÷øå, ïðèïîäíèìàþ ãîëîâó, ñìîòðþ âïåð¸ä ëåæó âîçëå ñòåíû íà êàòàëêå â ïðîõîäå ìåæäó ïàëàòàìè. Âïåðåäè åù¸ îäíà êàòàëêà è òàì ëåæèò êòî-òî áîëüøîé, îò ýòîãî áîëüøîãî è èñõîäÿò äóøåðàçäèðàþùèå êðèêè. Êàêîé-òî áåäîëàãà îòõîäèò îò íàðêîçà.
Áîêîâûì çðåíèåì îùóùàþ, ÷òî êòî-òî îñòàíàâëèâàåòñÿ âîçëå ìåíÿ. Ñëûøó ñëîâà «Îí î÷íóëñÿ» è òåíü ÷åëîâåêà êóäà-òî óõîäèò.
Ïðèõîäÿò äâå ìåäñåñòðû, ïîäêàòûâàþò êàòàëêó ê äâåðÿì ïàëàòû è ãîâîðÿò, ÷òî íàäî ïåðåëå÷ü íà êðîâàòü. Ñàì âñòàòü íå ìîãó è ìíå ïîìîãàþò ñíà÷àëà ñåñòü íà êðàé êàòàëêè, à ïîòîì ñïóñòèòü íîãè íà ïîë. Íîãè íå äåðæàò. Ìåíÿ ïîäõâàòûâàþò ïîäìûøêè è âåäóò ê êðîâàòè. Ïðîñòûíÿ, ÷òî íà ìåíÿ íàêèíóëè, êîãäà ÿ ñåë íà êàòàëêó ñâàëèâàåòñÿ è ìåíÿ, ýòàêèì óçíèêîì Áóõåíâàëüäà, äîâîäÿò äî êðîâàòè. Ïåðåõîä Ñóâîðîâà ÷åðåç Àëüïû çàâåðøåí.
Ëîæóñü, ñâåðõó íàêðûâàþò îäåÿëîì è ÿ â ýòèõ ïîèñòèíå öàðñêèõ óñëîâèÿõ óëåòàþ â ñëàäêîå íåáûòè¸.
Ñêîëüêî ïðîñïàë íå çíàþ. Ïðîñíóëñÿ îò òîãî, ÷òî ïðèåõàëà ïîïðîâåäîâàòü ìàìà. Ñïðîñèëà, ÷òî õî÷ó. Âî ðòó ñòðàøíûé ñóøíÿê. Ïðîøó ïèòü. Äà¸ò êàêóþ-òî ãàçèðîâêó, ïðèïîìèíàþ, ÷òî âðîäå äàæå Ôàíòà áûëà. Âûïèâàþ ÷óòü íå ïîëîâèíó áóòûëêè, íåìíîãî ðàçãîâàðèâàþ, ñîîáùàþ, ÷òî âñ¸ îòëè÷íî è ïðîñòî õî÷ó ñïàòü. Ìàìà óõîäèò, ÿ ïðèâû÷íî íûðÿþ â ñîí.
Êîãäà ìåäñåñòðà óâèäåëà ïîëóïóñòóþ áóòûëêó íà ïîäîêîííèêå, òî ñèëüíî ðóãàëàñü. Îêàçûâàåòñÿ, íåëüçÿ ïðè òàêèõ îïåðàöèÿõ äàâàòü ÷òî-òî ãàçèðîâàííîå.
Êàêîå-òî âðåìÿ êàæäûé âå÷åð â çàäíèöó áàáàõàëè áàðàëãèí. Èç-çà íåãî ïðîñûïàëñÿ íî÷üþ íàñòîëüêî ìîêðûé, ÷òî äàæå ïîä ñïèíîé ïðîñòûíü áûëî õîòü âûæèìàé.
Ïèòàíèå:
Íàçíà÷àëè «ñòîë íîìåð 0» Ïðèø¸ë íà îáåä, ñåë çà ñòîë, ïåðåäî ìíîþ ïîñòàâèëè òàðåëêó, ãäå òîëüêî îäèí áóëüîí. Ïðîùå áûëî â êðóæêó íàëèòü, óäîáíåå ïèòü, ÷åì ÷åðïàòü âîäó ëîæêîé.
Ñîñåä ïî ñòîëó â ñëåäóþùèé ðàç îáðóãàë ýòó äèåòó è ñàì ïåðåñåë çà äðóãîé ñòîë. ß ðèñêîâàòü íå ñòàë. À âïåðåäè ìåíÿ æäàëî çåë¸íîå ÿáëîêî.
Êñòàòè, ñðàçó æå òîãäà ïðî íåãî è ðàññêàæó.
Îäèí ðàç äîáðûé ñîñåä óãîñòèë çåë¸íûì ÿáëîêîì. Âîîáùå, îáñòàíîâêà â ïàëàòå áûëà äðóæåñêîé. Ìíîãî øóòèëè, óãîùàëè äðóã äðóãà ôðóêòàìè, ðàññêàçûâàëè âñÿêèå èñòîðèè è øóòèëè íàä äâóìÿ ãåìîððîéùèêàìè, êîòîðûå õîäèëè îòìà÷èâàòü â òàçèêàõ â ìàðãàíöîâêå ñâîè ïîñëåîïåðàöèîííûå ïóêàíû. Îäèí ïîìíþ óæå âòîðîé ðàç íà îïåðàöèþ ëîæèëñÿ. Âðåìÿ áûëî äàâíåå, âñÿêèõ ëåãèðîâàíèé âðîäå íå ïðèäóìàëè, ïîýòîìó êàê îí ðàññêàçûâàë:
— Ñòàâÿò ðàêîì íà êîëåíè, îáêàëûâàþò î÷êî îáåçáàëèâàþùèì, à ïîòîì ÷òî-òî òàì ôèãà÷àò ñêàëüïåëåì, à âîêðóã ñòîèò òîëïà äåâî÷åê-ïðàêòèêàíòîê, êîòîðûå ñ óìíûì âèäîì ïÿëÿòñÿ íà òî ìåñòî, êîòîðîå òîëüêî äíó óíèòàçà ïîêàçûâàåøü.
Òàê î ÷¸ì ýòî ÿ? Àõ, äà! Ýòî ÷¸ðòîâî ÿáëîêî!!! Áëàãèå íàìåðåíèÿ äîðîãà… êðàñíîå çàðåâî…
Çíàåòå, êîãäà âû ñêàòûâàåòåñü ñ áîëüøîé ãîðêè, íî ñêàò ñîñòûêîâàí èç äâóõ ïîëîâèíîê è â ìåñòå ïåðåñå÷åíèÿ íåàêêóðàòíîãî ñòûêà îùóùàåòå óäàð ïî âàøåé æîïíèöå, íî áûñòðî ýòî ìåñòî ïðîëåòàåòå è ôàêòè÷åñêè çàáûâàåòå î ýòîì óäàðå? Áûëî òàêîå?
Òàê âîò, çåë¸íîå ÿáëîêî, îíî, ñóêà, íå ïðîëåòàåò òàê áûñòðî ìåñòî, ãäå âàøè êèøî÷êè íàæèâóëåíû íèòî÷êàìè è ïûòàþòñÿ ñðàñòèñü â åäèíóþ òêàíü. Ýòè êóñî÷êè çåë¸íîãî ÿáëîêà (íó èëè íåêàÿ ñóáñòàíöèÿ) ìåäëåííî ïðèáëèæàþòñÿ äàâÿ íà âîñïàë¸ííóþ òêàíü è âûçûâàÿ ñèëüíóþ, ñèëüíåéøóþ, à ïîòîì óæå ïðàêòè÷åñêè íåñòåðïèìóþ áîëü, êîãäà êóñî÷åê ïðîõîäèò íåïîñðåäñòâåííî ìåñòî áûâøåãî îòðåçà.  ýòîò ìîìåíò òû íå ìîæåøü ñêàçàòü äàæå ñëîâà, òâî¸ ëèöî ìàñêà âíèìàíèÿ è âíèìàíèå îáðàùåíî òîëüêî ê îäíîé òî÷êå òî÷êå ïóëüñàöèè áîëè. Ïîòîì êóñî÷åê âàëüÿæíî ïåðåâàëèâàåòñÿ ÷åðåç òîò ðóáåö íà êèøêå è ìåäëåííî äåôèëèðóåò äàëüøå, à òû áàëäååøü îò ïîñòåïåííî óòèõàþùåé áîëè è íà÷èíàåøü ñíîâà àäåêâàòíî âîñïðèíèìàòü ðàçãîâîðû â ïàëàòå. Íî äî ñëåäóþùåãî êóñî÷êà.
×óòü ïîçæå ÿ óñëûøàë, êàê äîêòîð, ïîñåòèòåëÿì äðóãîé æåðòâû àïïåíäèêñà ãîâîðèë, ÷òî ÿáëîêè íåëüçÿ. Ìíå íå ãîâîðèëè, ïîýòîìó ïðèøëîñü ïîçíàâàòü ýòó çäðàâóþ ìûñëü íà ïðàêòèêå.
Ïîñëåîïåðàöèîííàÿ ðàíà ó ìåíÿ çàøèòà íå áûëà. Èç íå¸ òîð÷àëè êàêèå-òî ðåçèíêè âïåðåìåøêó ñ ìàðëåé. Êàæäîå óòðî õîäèë íà ïåðåâÿçêè, ãäå ìåäñ¸ñòðû â ïîâÿçêàõ âûòàñêèâàëè èõ çàæèìàìè, îáðàáàòûâàëè ðàíó, à ïîòîì çàæèìàìè ñíîâà ïèõàëè ñâåæèå ðåçèíêè ñ ìàðëÿìè â ðàíó. Ñâîåîáðàçíîå òàêîå îùóùåíèå, êîãäà ÷óâñòâóåøü, ÷òî â òåáå â æèâîò çàñîâûâàþò âñÿêóþ åðóíäó, ïðè÷åì íà òàêóþ ãëóáèíó, ÷òî êàæåòñÿ ýòî ãäå-òî âîçëå ïîçâîíî÷íèêà óæå..
Ñïðîñèë êàê-òî ó äåâèöû: À ïî÷åìó ðàíà íå çàøèòà?
Ïî óäà÷íîìó ñòå÷åíèþ îáñòîÿòåëüñòâ âèäèìî ýòà ìåäñåñòðà àññèñòèðîâàëà ïðè ìîåé îïåðàöèè, ïîýòîìó îíà ñðàçó ðàññêàçàëà:
— Êîãäà íà îïåðàöèîííîì ñòîëå âàì ñäåëàëè ðàçðåç, òî àïïåíäèêñ áûë ïåðôîðèðîâàííûé è ëîïíóë, à õèðóðã ïîòîì äâà ÷àñà âûãðåáàë òî, ÷òî ðàçâàëèëîñü â ïîëîñòè.
Ôàêòè÷åñêè ðàíà ïðåäñòàâëÿëà ñîáîþ êëèí, óçêàÿ ÷àñòü êîòîðîãî íàõîäèëàñü âíóòðè, à øèðîêàÿ íà ïîâåðõíîñòè. Ýòèì êîìêîì ìàðëè ñ ðåçèíêàìè âíóòðè óäåðæèâàëèñü êðàÿ ðàíû îò ñðàñòàíèÿ è îíà ïîñòåïåííî çàðàñòàëà íà÷èíàÿ ñíèçó. Ïîòîì áûëè äëèííûå ìàéñêèå ïðàçäíèêè è ìíîãèå ïàöèåíòû îòïðàøèâàëèñü ó õèðóðãà, ÷òîáû ïîáûòü äîìà õîòü íåñêîëüêî äíåé. Ïîäîø¸ë îòïðîñèòüñÿ è ÿ. Õèðóðã ïîñìîòðåë íà ìåíÿ âíèìàòåëüíî, ÷òî-òî ïîäóìàë íåñêîëüêî ñåêóíä è ñêàçàë: Íåò, äîìîé íå ðàçðåøàþ. Ñòàëî íåìíîãî òðåâîæíî, íî â êîíöå êîíöîâ âñ¸ çàêîí÷èëîñü áëàãîïîëó÷íî è ÿ ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ îòáûë äîìîé ïðîëåæàâ â áîëüíèöå ìåñÿö.
Êîãäà åõàë äîìîé, òî âñ¸ âîêðóã âèäåëîñü î÷åíü íåïðèâû÷íûì ïîñëå ìåñÿöà ðàçãëÿäûâàíèé ïîòîëêà ïàëàòû äà áîëüíè÷íîãî êîðèäîðà. Ïðåäñòàâëÿþ êàê îùóùàþò ñåáÿ òå, êòî ëåæèò â áîëüíèöå ïî íåñêîëüêî ìåñÿöåâ, à òî è ëåò. Õîòÿ, íåò, äàæå íå ïðåäñòàâëÿþ.
Ïîýòîìó, ïîëüçóÿñü ñëó÷àåì, õî÷ó ïîæåëàòü âñåì ëåæàùèì â áîëüíèöàõ ìóæåñòâà è áûñòðåéøåãî âûçäîðîâëåíèÿ.
×åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïîñëå âûïèñêè íà òîëüêî-òîëüêî çàæèâøåé ðàíå ïîÿâèëñÿ ìàëåíüêèé âîëäûðü, êîòîðûé íåìíîãî ïîóâåëè÷èâàëñÿ â ðàçìåðå è ïðîðâàëñÿ ñâåðõó, ïîêàçàâ êîíåö íèòêè. ß íåìíîãî ïîòÿíóë åãî, íî íèòêà íå âûëàçèëà. Áûëî òàêîå îùóùåíèå, ÷òî òÿíåøü íèòêó, à âûòÿíóòü âìåñòå ñ íåé ìîæåøü ÷òî-òî èç âíóòðåííîñòåé. Çàïèñàëñÿ ê õèðóðãó â ïîëèêëèíèêó. Îíà (õèðóðã, íå ïîëèêëèíèêà) ïîñìîòðåëà è ïîäòâåðäèëà, ÷òî ýòî íèòêà, âçÿëà çàæèì è ñèëüíî ïîòÿíóëà. Îêàçàëîñü, ÷òî íèòêà â òåëå äåðæàëàñü íà êàêèõ-òî 4-5 ìèëëèìåòðàõ.
Ïîòîì áûëà åù¸ îäíà è åù¸ îäíà íèòêè, íî èõ ÿ âûòÿãèâàë óæå ñàìîñòîÿòåëüíî è î÷åíü àêêóðàòíî.
Òàêèå âîò ïðèêëþ÷åíèÿ.
Ñïàñèáî âðà÷àì, ÷òî ñïàñàþò íàñ â ïðÿìîì ñìûñëå ýòîãî ñëîâà.
Èçâèíÿþñü çà âîçìîæíóþ âèòèåâàòîñòü ìûñëåé.
×òî-òî áîëèò íå çàòÿãèâàéòå, îáðàòèòåñü ê âðà÷ó.  ìî¸ì ñëó÷àå ÿ ìîã ïðîñòî íå âûæèòü èç-çà áàíàëüíîãî àïïåíäèöèòà.
Ïîäïèñûâàòüñÿ íå íàäî. ß è òàê ñòðàøíî íåðâíè÷àþ, êîãäà âèæó, ÷òî íà ìåíÿ ïî÷åìó-òî ïîäïèñàëîñü àæ äåñÿòü ÷åëîâåê è âñåãäà òàêîå âïå÷àòëåíèå, ÷òî îíè ñòîÿò, òÿíóò ðóêè êî ìíå è øåï÷óò: åù¸ åù¸ íàïèøè ÷òî-íèáóäü åù¸¸¸¸¸îîîîîî .
À ÿ âåäü íè ðàçó íå ïèñàòåëü, â ÷¸ì äî÷èòàâøèå ñåé îïóñ äî ôèíàëüíîãî êîíöà ìîãëè ñàìîëè÷íî óáåäèòüñÿ.
Источник