Сколько дней не ходить в школу после аппендицита
Автор
Тема: В школу после лапароскопии (аппендицит) (Прочитано 10276 раз)
0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Ребенку 7 лет удалили аппендикс две недели назад. Была проведена лапароскопия, удаляли через пупок, других разрезов/швов нет.
Было послеоперационное осложнение — инфильтрат, который вылечили. Живот не болит, температуры нет, аппетит хороший.
Вопрос такой:
Лечащий хирург в больнице сказал, что после выписки из больницы (15-16 сутки) можно сразу идти в школу через пару дней (т.е. на 18 день после операции) и нет необходимости в освобождении от физ-ры, танцев (первый класс).
Я только рада, если так. А какое ваше мнение, как хирурга? Можно хотя бы на 3 урока в день ходить в школу? с 9 до 12?
Записан
Странно, что только один доступ, так однопортовые доступы (по технологии S.I.L.S.) редкость в России и тем более в детской хирургии. Остается порадоваться за коллег! жаль, что не обошлось без инфильтрата.
Что касается физической нагрузки и посещения школы, то все зависит от состояния самого ребенка. Если анализы в норме и он себя хорошо чувствует, то обычно освобождение дается на 1 месяц. Со школой индивидуально, так ребенок маленький и может быстро уставать.
Записан
Ну операцию делали в Москве, в больнице Святого Владимира (бывшая Русаковская). Это если вам интересно Я сама удивилась, шрамиков никаких.
Спасибо за ответ! Будем следить, если что, обращусь к вам еще тут за консультацией!
P.S. Доктор наш Вилесов Алексей Владимирович.
Записан
Обращайтесь, но для более подробного совета и консультации необходимы точные данные по выполненной операции, лечению после операции и т.п.
Записан
Подробности операции такие:
https://gyazo.com/8ae9488b7d74b7dcee5ffe3c6def8945.png
Дмитрий Александрович, ребенок несколько раз после операции еще в больнице жаловался на боль (где-то там, показывает на попу) непосредственно перед дефекацией, которая сразу после дефекации проходит.
После выписки дома такое тоже повторилось 2 раза.
В туалет ходит раз в сутки. Ест сейчас очень много (постоянно голодный).
Я только сейчас связала все случаи, но мы уже не в больнице Спросить врача не могу.
В остальное время никаких жалоб, температуры нет, веселый, активный. Сидим пока дома.
Это может быть опасно или после операции и инфильтрата такое в течение какого-то времени нормально?
Записан
Болезненные и учащенные дефекации, (мочеиспускания) — в данном случае может быть симптомом воспаления в малом тазу, то есть инфильтрат распространялся или прилегал непосредственно к сигмовидной или прямой кишке. Если при выписке все было нормально, УЗИ в норме и анализы без выраженного лейкоцитоза, то все должно быть хорошо.
Записан
Спасибо за ответ!
Пересдали через 10 дней после выписки кровь, вот результат.
https://gyazo.com/f722fc62a9d551e991bf907e407d9fe5.png
Про СОЭ понятно, нам сказали, что это показатель не сразу придет в норму, а вот эритроциты, гематокрит и гемоглобин повышены немного, это нормально?
Записан
Изменения в анализе крови практически в пределах нормы, СОЭ снизится в течение 1-2 мес.
Записан
Источник
Большинство случаев аппендицита удаляется с помощью лапароскопии, что существенно сокращает срок пребывания пациента в больнице.
Сроки восстановления
Основное, что влияет на срок восстановления — насколько сложной была исходная ситуация с болезнью.
Вариантов течения заболевания два: развитие гангренозного процесса, переходящего в перитонит, или простое воспаление аппендикса без его разрыва.
В первом случае нахождение в стационаре может затянуться на месяц или даже больше. Сколько дней будет необходимо лежать в больнице после операции определить сложно, так как восстановление каждого отдельно взятого организма невозможно спрогнозировать.
К тому же при развитии гнойного воспаления нельзя обойтись без полноценной полостной операции, что значительно увеличивает срок наблюдения врачами.
Сколько дней лежат после операции удаления аппендицита методом лапароскопии?
Восстановление после этого вида вмешательства проходит значительно быстрее. Максимальный срок, который может провести пациент в больнице, составляет 14 дней при отсутствии осложнений.
Реабилитация после операции
Минимальное время реабилитации после операции составляет 2 месяца. Но это не максимальный срок. Состояние больного, его возраст, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний так же будет влиять на скорость восстановления.
Уже в самой больнице начинается процесс послеоперационной реабилитации.
Первое, на что обращают внимание – процесс выхода из наркоза. Для профилактики попадания рвоты в дыхательные пути, пациента поворачивают на здоровый бок. Так же назначаются антибиотики и обезболивающие средства. Для восстановления крови, потерянной в процессе операции, могут быть назначены капельницы с физраствором.
Все время, пока пациенты находятся в стационаре, им ежедневно проверяют:
• Температуру тела;
• Артериальное давление;
• Мочеиспускание и дефекацию с целью контроля их восстановления;
• Состояние раны и швов;
• Нет ли развития послеоперационных осложнений.
В дальнейшем обычно пациент направляется в санаторий и пребывает там минимум 21 день под внимательным присмотром терапевта и гастроэнтеролога. Основные процедуры для оздоровления и приведения организма в норму – это: физиотерапия и диета. О последней поговорим в следующем абзаце.
Физиотерапия же включает в себя главный курс – грязелечение иловыми сульфидными грязями. В России есть много регионов, где её используют, но чаще всего восстанавливаться ездят в Кисловодск, Ессентуки и Пятигорск. Эти города прославлены как гастро-курорты и излюблены туристами не только из нашей страны, но и со всего света. На Кавказе реабилитация грязями Тамбуканского озера неотъемлемая часть такого лечения. Для проведения курса процедур используют
аппликаторы лечебные Тамбуканские. Способы их применения различны, но чаще всего их накладывают на живот, утепляют и дают аппликаторам возможность оздоровить необходимый участок тела.
Такие медицинские изделия так же продают в аптеках по рецепту и без, однако с консультацией врача.
Послеоперационная диета
Диета после аппендицита должна соблюдаться не меньше 14 дней. Полностью прием пищи исключается за день до и день после операции. Из жидкостей можно пить воду или кефир 0% жирности.
Всем пациентам, которые лежат в стационаре, назначается дробный режим питания. Кушать можно 5-6 раз в день, объем порций должен быть не большой. Продукты лучше выбрать такие, которые не будут вызывать ощущения тяжести и вздутие.
Что можно употреблять:
— Каши на воде;
— Жидкое картофельное, морковное или кабачковое пюре;
— Отвар из риса;
— Кефир или йогурт с 0% жирности;
— Вареное и протертое мясо куры;
— Куриный бульон;
— Кисель.
Через 3-4 дня рекомендуется добавление черного хлеба с отрубями, печеных яблок. Можно начинать кушать супы-пюре, отварное мясо и рыбу. Постепенно список разрешенных продуктов расширяется и возвращается к дооперационному.
Что нельзя употреблять совсем:
— Большое количество соли;
— Острые приправы и специи;
— Горох, фасоль и другие бобовые;
— Копчености;
— Хлебобулочные изделия.
Все эти продукты могут оказывать раздражающее действие на слизистую желудка и могут приводить к повышенному газообразованию.
Разрешенные физические нагрузки
Первые движения после операции можно совершать только спустя 8 часов. Полноценно начинать ходить можно только через трое суток после операции удаления. Лежать долго категорически запрещено. Еще в больнице назначается ЛФК-комплекс совместно с врачом-реабилитологом.
Первые 1,5-2 месяца все физические нагрузки должны быть ограничены исключительно прогулками и упражнениями, назначенными специалистом. Необходимо полностью исключить ношение тяжелых сумок и предметов.
Многих пациентов волнует вопрос, через какое время после операции можно возобновлять половую жизнь? Торопиться не рекомендуется в любом случае. Прежде всего, швы должны зажить. Но помимо внешних есть еще и внутренние, которые зарастают несколько дольше. Их разрыв может приводить к образованию грыж. При благоприятном течении аппендицита, половую активность возобновляют через 10-14 дней.
Ограничения после лечения аппендицита
Кроме ограничений в диете и физической нагрузке, есть и другие факторы, которые могут повлиять на процесс восстановления. Рекомендовано ношение бандажей и корректирующего белья, особенно у тучных людей, чтобы избежать грыжевых выпячиваний.
Важно постараться максимально оградиться от стрессов. Психоэмоциональные перегрузки будут только ухудшать сопротивляемость и без того ослабленного организма. Желательно находиться подальше от открытых окон, кондиционеров. При выходе на прогулку одеваться как можно теплее.
Длительное нахождение в горячей ванне или душе так же не желательно. После операции удаления в ране все сосуды восстанавливаются не сразу, а только через определенное время. При воздействии высоких температур усиливается кровоток. Усиление кровотока, в свою очередь, может спровоцировать кровотечение. По этой же причине запрещено лежать на животе.
На шов можно наносить заживляющие препараты. Хорошо подойдет мазь «Солкосерил».
Осложнения
При аппендиците, как и при любом другом заболевании, возможно развитие. Что может беспокоить:
• Гной в области шва;
• Ослабление мышц брюшной стенки и развитие грыжи;
• Запор или кишечная непроходимость;
• Спайки брюшины;
• Нарушение работы печени и оттока желчи.
При появлении чего-либо из данного списка, необходимо незамедлительно обратиться в больницу.
Профилактика аппендицита
Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как аппендицит, нужно соблюдать не сложные рекомендации.
1. Сбалансированное питание.
Дробное питание 5-6 раз в день рекомендовано не только после операции. Правильный баланс белков, жиров и углеводов поможет избежать раздражения слизистой кишечника, наладить перистальтику и нормализовать стул. Жирная и острая пища только провоцируют изменения приводящие к аппендициту.
2. Не злоупотребляйте алкогольными напитками.
3. Не оставляйте без внимания хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Хронические заболевания требуют регулярного наблюдения у специалистов. Не стоит этим пренебрегать. Лучше потратить время и сходить к врачу, чем потом отправиться с обострением в стационар и находиться там куда более длительный период.
_______
Нельзя сказать, что аппендицит – заболевание, которое не представляет из себя ничего серьезного, а сам аппендикс не нужен. В этом отростке находятся специальные клетки, которые отвечают за иммунитет. Кому бы хотелось лишиться части своей иммунной системы по невнимательности? Правильно, никому.
Источник
- лапароскопией — прокалывают брюшину возле пупка и слепой кишки
Этим добиваются доступа к аппендиксу, резекцию проводят с наименьшей травматичностью, сокращают восстановительный период, снижают осложнения, факторы рисков.
Послеоперационная реабилитация
Пациент из операционной попадает в интенсивную терапию.
В данной палате за ним ведется наблюдение лечащим врачом, назначаются уколы антибиотиками, обезболивающие и витаминные препараты.
После суток больной переводится в палату общего назначения.
Если его оперировали прокалыванием, снятие швов происходит через 3 суток, после полосной операции наружные нитки в теле должны находиться не меньше пяти дней.
Чтобы узнать, сколько дней больничный после операции аппендицита необходимо ориентироваться на реабилитационную длительность.
Все зависит от состояния больной и индивидуальных характеристик.
Период восстановления
Врачи рекомендуют в этот период:
- Соблюдать постельный режим;
- Физические нагрузки в первые месяцы восстановления запрещены;
- Посещать бассейн, сауну, баню нельзя;
- Длительные пешие прогулки под запретом.
Необходимо соблюдать диету, которая характеризуется:
- Жидкими блюдами;
- Можно употреблять отварной рис на воде;
- Нельзя есть бобовые, молоко, овощи с высоким уровнем клетчатки;
- Запрещены копчености, солености, сладости, острые и кислые блюда.
Снимают швы у каждого пациента в свое время. Все очень индивидуально, зависит от степени восстановления.
Обычно врачи назначают время после осмотра больного.
Сколько дают освобождение от школы после аппендицита
Внимание
Ещё две недели даётся для полного восстановления организма. Но согласно рекомендациям Министерства здравоохранения лист нетрудоспособности будет выдан на меньший срок, который зависит от сложности операции и способа её проведения:
- Стандартная ампутация производится при своевременном обнаружении воспалительного процесса.
Выполняется лапароскопия (щадящее удаление через небольшие надрезы), которая не требует продолжительного реабилитационного периода. Больничный выдаётся на срок от 5 до 10 дней.
Воспаление в этом случае перешло в острую фазу (аппендикс лопнул и возник перитонит). Производится полноценное оперативное вмешательство, требующее длительного восстановительного периода с обязательным применением антибиотиков.
По закону допустимость максимальной продолжительности равна одному году.
Что характерно для сложных операций
У медиков совсем другое мнение на выздоровление людей в отличие на сроки отведенные Министерством. Они отводят только 14 дней, чтобы кожный покров нормально зажил, и швы можно было снять, а человеку для нормального самочувствия после оперативного вмешательств понадобится еще две недели.
Но Минздрав ставит препоны, выдает ограничения на лечение в зависимости от оперативных способов и сложностей.
Разделение проходит следующим способом:
- При быстро обнаруженном воспалительном процессе в кишечном отростке, возможно, проводить его стандартную ампутацию, не требующую продолжительности в реабилитации и больничном, не превышающим 10 суток.
- В чрезвычайных обстоятельствах, связанных с угрозой жизни больного.
Опасность появляется лишь в том случае, если у пациента аллергия на определенные препараты, имеются заболевания сердечнососудистой системы.
Если вовремя обратиться ко врачу, при первых признаках воспаления, аппендицит будет удален быстро, без какого-либо риска для жизни пациента.
У беременных женщин случается воспаление аппендицита. Операции им не удается избежать.
Специалисты осматривают больную и проводят экстренную операцию, чтобы спасти женщину и ребенка.
Удалить воспалившийся отросток необходимо.
Операция правда в этом случае займет больше времени: от тридцати минут до двух часов.
Инфо
Через сколько дней можно отправляться домой? Официальный больничный после аппендэктомии обычно не превышает 2 недели, через 3-4 дня госпитализации пациента уже могут отпустить на амбулаторное лечение.
Самыми важными в процессе реабилитации являются 24 часа сразу после аппендэктомии. Хирургическое удаление аппендикса производят в основном под общим наркозом, и в первые часы после операции особо важно обеспечить правильный выход из наркоза.
Самая большая опасность в этот период для здоровья – рвота. Чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути и не спровоцировали пневмонию или удушье, пациента нужно укладывать на правый бок при первых позывах.
В течениечасов после пробуждения запрещена любая еда и обильное питье.
Эти продукты восполнят энергозатраты организма на восстановление и ускорят реабилитацию.
В данный период рекомендуется исключить тяжелые физические нагрузки, в том числе спорт. Необходимо также ограничить посещение сауны и солярия. Шов можно обрабатывать противорубцовыми мазями, но не ранее, чем спустя 2-4 месяца после операции. Советуем так же прочитать статью «Нарушение больничного режима», из которой вы узнаете, чем чревато несоблюдение врачебных предписаний.
Получаем больничный
Порядок выдачи и заполнения больничных листов регулируется следующими нормативными актами:
Согласно законодательству, листок нетрудоспособности выдается работником того учреждения здравоохранения, где проходил лечение пациент.
После операции по удалению аппендикса ребенку будут наложен швы. Размеры швов зависят от размеров входного отверстия, которое хирургам пришлось сделать, чтобы удалить воспаленный аппендикс (и последствия его воспаления).
Поверх швов будет наложена защитная повязка или специальная наклейка, которую меняют каждые 3-4 дня до снятия швов. Первый уход за швами ребенку обеспечат в стационаре.
Но дальнейший процесс заживления послеоперационного шва становится вашей ответственностью.
Шов, который вы видите на теле ребенка – это только один из нескольких, стягивающих рассеченные во время аппенэктомии ткани. И снятию подлежит только поверхностный шов, т.к. внутренние делаются посредством кетгута – шовного материала, который рассасывается в течение 1-2 месяцев.
Существует риск развития тромбоэмболии, воспалений, свищей. Иногда возникают гнойно-септические осложнения в ране (при плохой обработке).
Важно
Послеоперационное лечение способно спровоцировать понос после аппендицита, что длится до месяца.
Источник: https://pishchevarenie.ru/appendiks/vosstanovlenie-posle-appenditsita.html
Послеоперационный период после удаления аппендицита: правила для пациента
Операция аппендэктомии считается легкой и неопасной для пациента и хирурга. Возможно! Но сколько встречается случаев перитонита или поздних осложнений после удачно проведенного вмешательства.
И чаще всего это происходит по вине пациента.
Аппендэктомия является широкополосным вмешательством на органах брюшины.
Работнику нужно своевременно подать бумагу в кадры, тогда через 10 дней проведутся манипуляции с расчетными документами, а в зарплату кассир выплатит должное.
О том, как правильно брать больничный лист — на видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: https://vyborprava.com/trud/rabotnik/skolko-dnej-bolnichnyj-posle-appenditsita.html
Основные этапы лечения острого аппендицита после операции
Удаление аппендицита давно признано одной из самых безопасных и легких операций, которую спокойно переносят и взрослые, и дети. Однако и здесь не исключены ошибки: во время самого хирургического вмешательства и в послеоперационный период.
Источник
Вылечить острый аппендицит без операции народными методами нельзя, поэтому пациенты часто задают вопрос: «Что можно, а что нельзя делать во время реабилитации, и как можно быстро вернуться к обычной жизни?»
Операция по удалению острого аппендицита — это тяжелое хирургическое вмешательство, особенно при таких осложнениях, как гнойный перитонит и абсцесс брюшной полости; поэтому восстановление организма будет протекать быстрее, если точно следовать всем рекомендациям врача как ДО так и ПОСЛЕ операции (например, вовремя обратиться к хирургу, соблюдать диету, отказаться на весь послеоперационный период от курения и алкоголя, не поднимать тяжести).
Удалять аппендикс заранее ради профилактики не стоит, так как он играет важную роль в организме человека.
Что запрещено делать ДО операции?
При подозрении на аппендицит необходимо срочно вызвать скорую помощь, особенно если больной это ребенок в возрасте до 15 лет.
Важно! Чем раньше будет сделана операция, тем быстрее и легче человек восстановится. У детей аппендицит развивается быстрее (за 36 часов от начала воспаления, в то время как у взрослых – за 48 часов), поэтому идти к врачу надо срочно.
Больной должен лежать, и ему нельзя в это время давать кушать и пить, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать обезболивающие (даже ношпу), слабительное или антибиотики, нельзя делать клизму, разогревать живот; а также запрещено пытаться самостоятельно проводить диагностику, оказывая сильное давление на живот (если не следовать этим советам, есть риск ускорить разрыв аппендицита, что является началом перитонита, от которого человек может умереть).
Когда можно вставать и ходить после удаления аппендицита?
Начинать вставать и потихоньку ходить после операции по удалению простого аппендицита лучше как можно раньше (уже через 5 — 6 часов). При диагнозе гангренозный, гангренозно-язвенный, гнойный аппендицит с перитонитом или без, лучше не вставать с кровати хотя бы сутки (спать первое время лучше на спине, но не на боку).
Первый раз лучше резко не вставать, а немного перед этим посидеть на кровати с опущенными ногами, а потом встать. В начале необходимо ходить с чьей-то помощью. Вы почувствуете, что с каждым днем ходить легче и легче.
Когда можно мыться после аппендицита?
После удаления аппендицита до снятия швов можно мыться только частями, так чтобы вода и средства гигиены не мочили на рану. Когда швы снимут, уже разрешается принимать душ. Принимать ванну можно будет только спустя две недели.
Купаться в море или париться в бане, тоже лучше только после того, как организм полностью восстановится (высокая температура может усилить отеки).
Сколько времени нельзя пить алкоголь после удаления аппендицита?
Так как после операции пациента лечат с помощью лекарств, чтобы обезболить и предотвратить воспаление раны, потому выпить даже немного спиртного нельзя. Особенно важно избегать газированных спиртных напитков, таких как пиво и шампанское. В небольших количествах разрешается употреблять вино, пиво, водку, а другие виды алкоголя спустя месяц.
Почему нельзя курить?
Курение вредит здоровью – особенно если организм без сил после операции, поэтому во время реабилитации после аппендицита необходимо отказаться от сигарет (особенно опасно курение первые три дня, дым может вызывать спазм мышц гортани, который сопровождается одышкой). Лучше бросить курить полностью!
Как долго и насколько ограничены физические нагрузки после
аппендицита?
После того, как вырезали аппендицит нельзя подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, как минимум в течение трех месяцев, при этом обычная для людей нагрузка (работа по дому или ходьба) разрешена уже через пол месяца, иначе можно заработать паховую грыжу и чтобы удалить ее снова будет нужна операция.
Какой вес можно поднимать? После 2 недель разрешено поднимать вес до 3 г., на второй месяц до 5 г., а в течение следующих четырех месяцев вес до 10 кг.
Больничный врачи дают максимум на месяц, поэтому, выходя на работу, надо позаботиться о том, чтобы не поднимать тяжести и работать в пол силы. Ребенку в школу лучше не носить тяжелый портфель (а значит надо следить, сколько он весит килограмм). А взрослым не стоит поднимать на руки детей.
Когда можно заниматься спортом?
Заняться любыми активными видами спорта (бегать, качать пресс, плавать или играть в футбол) можно будет только через три месяца.
Спустя месяц допустимы только легкие упражнения, где нет напряжения мышц живота, а легкая ходьба даже полезна.
Что можно, а что нельзя кушать при аппендиците?
Во время лечения после аппендэктомии необходимо какое-то время сидеть на диете.
В первые дни можно кушать только:
- нежирный бульон,
- кисель из натуральных фруктов,
- слабый чай без сахара.
Со второго дня можно вводить:
- овощное пюре (картофельное, кабачковое или тыквенное) без соли,
- отварной рис без соли,
- обезжиренный несладкий йогурт,
- суп-пюре с зеленью,
- отварное мясо в виде пюре.
Начиная со второй половины недели можно кушать:
- каши (овсянка, гречка, рис) без масла и молока,
- фруктовые компоты и натуральные соки,
- кефир,
- нежирный творог без сахара,
- яйцо,
- отварную рыбу,
- мясо курицы или кролика.
Из фруктов разрешено кушать:
- мандарины,
- апельсины,
- персики,
- сухофрукты,
- бананы.
Из сладкого допустим только зефир.
Нельзя есть следующие продукты:
- хлеб,
- кофе,
- шоколад,
- молоко,
- сладкие печенья,
- сгущенка,
- мороженое,
- варенье,
- конфеты,
- торты,
- креветки,
- чипсы,
- суши,
- копченые и вареные колбасы,
- сосиски,
- шашлык,
- блюда с зажаркой,
- жареное (мясо, картошка, яйца),
- макароны,
- пельмени,
- пицца,
- омлет,
- помидоры,
- семечки,
- арбуз,
- хурму,
- виноград,
- кукурузу,
- свежие яблоки,
- гранат,
- киви,
- cырые овощи и др.
Почему нельзя кушать эти продукты? Они могут быть тяжелыми для кишечника, вызывать брожение, повышенное газообразование (метеоризм) или запоры. Так питаться нужно до тех пор, пока врач не разрешит вернуться к привычному питанию, причем делать это нужно постепенно.
Интересно, что аппендицит не появляется из-за того, что человек много грызет семечки. Есть много причин этого заболевания, которые не связаны с ними.
Можно ли заниматься сексом после аппендицита?
Заниматься сексом можно, как минимум, через неделю после того как удаляют аппендицит (в это время снимают швы, и нет сильной боли при напряжении мышц пресса).
И все же беременеть можно не сразу после операции, чтобы организм мог полностью восстановиться (это лучше планировать примерно через полгода до заживления шрама), в это время живот уже не будет болеть, так что женщина, если забеременеет, сможет хорошо перенести беременность и родить прекрасного здорового малыша.
Источник