С синусовой аритмией возьмут в вдв

Повестка в армию приходит всем представителям мужского пола, достигшим 18 лет. Получить отсрочку или статус «не годен» могут люди, страдающие определенными заболеваниями. Выявляют их на медицинской комиссии при военкомате. Особое внимание уделяется сердечно-сосудистой системе (органическим повреждением, сбоям в сердцебиении). В большинстве случаев врачи диагностирует у призывников синусовую форму аритмии, но берут ли с ней в армию будет зависеть от причинного фактора. Если парень перенервничал, то поводов для отсрочки нет. Совершенно иная ситуация при развитии сбоя на фоне болезней сердца. В таком случае проводится тщательное обследование, на основании которого будет решено: взять призывника, или признать не годным.

Берут ли в армию с синусовой формой аритмии?

Решение о принятии юноши на воинскую службу принимает медицинская комиссия. Берут ли в армию с синусовой аритмией сердца – зависит от ее причины и формы. Подобный сбой означает, что сигнал поступает из естественного водителя ритма. Его функции выполняет синусовый (синусный, синусоидальный) узел. Во время приступа сердце может сокращаться больше допустимой нормы (тахикардия) или меньше (брадикардия). Влияют на частоту внешние и внутренние факторы. Если причина аритмии заключается в развитии болезней сердца, то юношу будут забирать лишь через определенный интервал времени, или признают не годным. Сбой, вызванный волнением, не является поводом для отсрочки от службы или разрыва контракта.

Аритмия и армия несопоставимы, если у призывника выявлены нижеприведенные формы нарушения сердцебиения:

• пароксизмальная форма тахикардии;
• выраженные желудочковые экстрасистолии;
• мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий);
• синдром ослабленного синусового узла.

Подобные формы аритмии являются абсолютным противопоказанием к несению воинской службы. Призывник не сможет полноценно себя обслуживать и справляться с требованиями руководства, поэтому брать его для выполнения армейского долга во вред здоровью комиссия не станет. Перевести в категорию «ограниченно годен» можно лишь на основании улучшения состояния и снижения частоты и выраженности приступов.

В целом, синусовая аритмия и армия вполне сочетаются, если нет органической причины. Исключение составляют случаи, когда приступы частого или замедленного сердцебиения протекают на постоянной основе или в крайне выраженном виде. Врачи проведут ряд тестов и признают молодого человека не годным к службе в армии.

Категории годности

С аритмией берут в армию лишь с определенными ограничениями. Медицинская комиссия, ориентируясь на нормативные акты, вынесет свое решение касаемо степени годности призывника. Всего существует 5 категорий, описывающих, насколько подходит юноша к воинской службе:

Выбирается категория в индивидуальном порядке на основании самочувствия пациента и наличия патологических процессов в организме. При возникновении сложностей, связанных с постановкой диагноза, призывнику дается отсрочка для прохождения обследования. По их результатам комиссия сделает свои выводы.

Осложнения и причины аритмии, препятствующие службе в армии

Сбои в ритме сердца являются симптомом воздействия определенного фактора, а не самостоятельным патологическим процессом. Призывника могут не взять при синусовой аритмии именно из-за ее причины. Строгим противопоказанием является болезнь Сокольского-Буйо (ревматическая лихорадка), сочетающаяся с сердечной недостаточностью. Для нее характерно воспаление мышечных тканей и развитие сбоев в гемодинамике (токе крови). Не менее опасна острая сердечная недостаточность, которая может являться как причиной, так и следствием длительного течения синусовой аритмии. При ее выявлении юношу признают не годным к несению воинской службы. Исключением являются легкие степени тяжести патологии.

Среди прочих болезней, связанных с данным видом сбоя, можно выделить наиболее распространенные:

• тяжелые нарушения проводниковой системы сердца;
• пролапс (неполное закрытие) митрального клапана;
• пороки развития сердца (приобретенные и врожденные);
• кардиосклероз (замена мышечных тканей соединительными);
• гипертоническая болезнь 3 стадии;
• опасные нарушения гемодинамики, вызванные повреждением сосудов;
• запущенная форма ишемической болезни.

Озвученные патологические процессы бывают причиной или следствием аритмии. Получаемые нагрузки при несении службы могут спровоцировать усугубление состояния больного, из-за чего повысится вероятность развития опасных для жизни осложнений. При выявлении подобных заболеваний сердца призывнику присваивается категория «Д».

Диагностика болезней при прохождении комиссии

В военкомате призывника ожидает медицинская комиссия, в которую входят следующие врачи:

• окулист;
• стоматолог;
• психиатр;
• отоларинголог;
• терапевт;
• хирург;
• невропатолог.

Юноша поочередно будет проходить каждого специалиста. Для начала врач задаст несколько вопросов, целью которых является выяснение пережитых болезней и беспокоящих симптомов. Далее он проведет осмотр и ознакомится с данными медицинской карты. При наличии записей в ней о сбоях в работе сердца призывнику дополнительно придется проконсультироваться у кардиолога. Доктор изучит имеющиеся данные и назначит необходимые обследования.

Большинство случаев синусовой аритмии списываются на волнение. Парню назначают электрокардиографию (ЭКГ), и по ее результатам называют категорию годности. Если выявятся отклонения, то придется провести дополнительные инструментальные методы исследования.

Легкие формы аритмии, например, дыхательную тахикардию, комиссия не воспринимает как противопоказание к несению воинской службы. Если выявится более серьезный вид сбоя, чью причину можно устранить частично или полностью, то дается отсрочка на прохождение курса терапии. После его окончания юношу ожидает очередное обследование, по результатам которого будет известно годен ли он или нет.

Синусовая аритмия не является противопоказанием к призыву в армию. При ее наличии могут лишь присвоить категорию «Б» или «В». Если у сбоя в сердцебиении тяжелое течение или он возникает следствие развития серьезных патологических процессов, то призывник не допускается к несению воинской службы. Проводит обследование и выносит свой вердикт бригада врачей, которая входит в состав медицинской комиссии при военкомате.

Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:
Кардиолог
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ) Уровень образования — Специалист 1990-1996

Дополнительное образование:
«Неотложная кардиология»
1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты

Аритмия сердца и сопутствующие ей нарушения в порядке сокращений сердечной мышцы несут серьезную опасность и распространяются не только на людей старшего поколения, но и на молодежь, в том числе призывного возраста. Тяжесть течения болезни и ее вид будет влиять на то, возьмут ли юношу с подобной патологией на службу или же он становится непригодным для армии. Чтобы тщательно обследовать призывника и вынести правильное решение, врачи проводят множество исследований.

Что представляет собой заболевание

Синусовая аритмия далеко не всегда свидетельствует о наличии серьезных патологий. Заболевание характеризуется нарушением сердечного ритма, который выражается в появлении неравномерных по продолжительности пауз между сердечными сокращениями. Если перерывы в биении сердца за одну минуту выше 10 %, диагностируют нарушение сердцебиения.

Синусовая аритмия характеризуется снижением или учащением ритма, при этом между сокращениями могут возникать разные по продолжительности паузы. Ускорение ритма сопровождается одышкой и нехваткой кислорода, в области сердца возникает боль. Снижение ритма приводит к слабости, появлению частых головных болей.

Физиологический тип аритмии не является патологией. Сбой ритма может появиться под воздействием физических нагрузок или в результате депрессии или стресса. В большинстве случаев у человека не появляется никаких симптомов. Такое состояние характерно для детей и подростков. С возрастом расстройство проходит.

Более серьезные варианты развиваются на фоне сопутствующих недугов:

• ишемическая болезнь сердца является наиболее частым фактором, приводящим к нарушению ритма;
• инфаркт миокарда сопровождается некрозом одного из участков сердечной мышцы;
• кардиомиопатия характеризуется структурными нарушениями;
• миокардит представляет собой воспаление сердечных мышц.

Характерные признаки

Синусовая аритмия, которая является наиболее распространенной формой данного отклонения, способна провоцировать следующие симптомы у больного:

• одышка;
• головокружение;
• тремор;
• бледность;
• чувство нехватки воздуха;
• ощущение перебоев в работе сердце;
• обморочное состояние;
• боль в груди.

Общее состояние у пациентов с аритмией нестабильно. Любое волнение или внезапная физическая нагрузка способны стать причиной появления осложнений или резкого ухудшения самочувствия.

Синусовая аритмия — это одна из разновидностей отклонения, во время которого у больного наблюдается правильный синусовый ритм, но с более учащенным сердцебиением (90-130 ударов в минуту).

В том случае, если призывник будет иметь установленный и документально зафиксированный диагноз «синусовая аритмия» то, скорее всего, его примут на службу. Обосновано это тем, что обычно подобное отклонение развивается у недостаточно активных людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Категории пригодности к службе

Пригодность юношей к службе в армии регламентируется специально созданной медицинской комиссией.

В состав специалистов, занимающихся обследованием призывников, входят:

1. терапевт;
2. хирург;
3. невропатолог;
4. окулист;
5. психотерапевт;
6. стоматолог;
7. отоларинголог.

При наличии сердечного недуга, юноше потребуется дополнительно обследоваться у кардиолога. Специалист данного направления в состав комиссии не входит. Комиссии нужно представить все медицинские документы и справки, подтверждающие наличие хронического заболевания. Это сделать необходимо для того чтобы врачи, входящие в состав комиссии, не упустили серьезный диагноз.

По результатам заключения комиссии определяется степень пригодности молодых людей к служению к армии. Существует несколько категорий:

• А – юноша пригоден для строевой службы;
• Б – молодой человек годен, но есть некоторые ограничения;
• В – разрешена служба в мирное время в тыловых воинских частях;
• Г – временная отсрочка от службы, в этот период юноша проходит дополнительное обследование, для принятия окончательного решения о годности к службе;
• Д — не годность к службе.

Заключение выносят на основании объективной диагностики. Комиссия вправе направить призывника на дополнительную диагностику или лечение, после которого будет проведено повторное обследование. Если произошли заметные улучшения, юноша будет отправлен на воинскую службу.

Проводимые обследования

Комиссия врачей, которая обследует призывника имеет свод правил, согласно которым они и проводят тщательный осмотр парней. Существует и ряд заболеваний, которые утверждены законодательством РФ, в результате которых, молодой человек не способен проходить воинскую службу.

Болезни органов сердечно-сосудистой системы особенно нуждаются во внимании со стороны медкомиссии, ведь такие патологии могут принести серьезный вред человеку, без определенного режима жизни, не говоря уже о службе. Но среди таких заболеваний есть и те, которые не представляют собой серьезной опасности.

При прохождении медицинской комиссии юноша проходит 7 врачей, среди которых нет узких специалистов, таких, как кардиолог. К нему парня направят при обнаружении каких-либо отклонений в результате общих обследований. Если никаких отклонений специалисты широкого класса не обнаружат, то он автоматически допускается к прохождению воинской службы.

Для более точного обследования собственного здоровья, призывнику лучше пройти специалистов заранее и самостоятельно. Это объясняется тем, что врачи военной комиссии заинтересованы в большем количестве солдат, поэтому проводят обследования недостаточно тщательно. Пройти кардиолога следует всем без исключения, так как такое заболевание, как аритмия не всегда проявляет себя.

Противопоказания для службы в армии

Аритмия сама по себе крайне редко приводит к освобождению от службы в армии. Важным фактором в данном случае является наличие сопутствующих заболеваний, не меньшее значение имеет тип синусовой аритмии и возможность появления серьезных осложнений.

Опасными видами аритмии считают:

• желудочковую экстрасистолию;
• первичный пролапс;
• пароксизмальная тахикардия;
• ослабление синусового узла.

Данные виды заболевания служат противопоказанием к воинской службе. Человеку с таким диагнозом сложно заниматься самообслуживанием. Часто болезни данной группы появляются под воздействием миокардита, инфаркта, кардиосклероза. Освобождению от армии также способствует увеличение систолического и диастолического размера желудочков и предсердия, которые приводят к аритмии.

Наличие диагноза AV-блокада первой и второй степени, полная блокада являются причиной освобождения от армии. Препятствием к прохождению службы может стать неполная блокада правой ножки пучка Гиса.

Если у юноши будут выявлены опасные заболевания, ставшие причиной развития синусовой аритмии, призывника освободят от обязанности нести службу в армии, и исключат из числа военнообязанных.

Наличие ревматоидного типа заболевания, а также сердечная недостаточность является противопоказанием для службы к армии. Медкомиссия проводит комплексную диагностику на наличие сопутствующих недугов, ведущим мнением является показание кардиолога. Возможно, потребуется пройти дополнительное обследование в этом случае молодой человек получит отсрочку.

При стойкой аритмии молодому человеку присваивают категорию В. Стойкая аритмия характеризуется продолжительными приступами, которые длятся дольше 7 дней. Такое состояние требует медикаментозной терапии, при прекращении которой недуг возвращается вновь.

Особенности проведения медицинского осмотра будущего военнослужащего

Во время прохождения осмотра будущему солдату предстоит посетить семь специалистов. В обязательных входят: терапевт, невропатолог, хирург, окулист, отоларинголог, психиатр, стоматолог. Интересная особенность, что кардиолога здесь нет, а это очень плохо.
Аритмия – заболевание распространенное, встречающееся у многих молодых людей, поэтому осмотр кардиолога рекомендуется пройти обязательно.

https://www.youtube.com/watch?v=6JgGU24

Конечно же, будущий армеец сам заинтересован в посещении специалиста. Но его он должен будет пройти вне комиссии.

В специальной документации, где указаны нормы и правила приема молодежи в ряды военнослужащих, указывается, что люди с заболеваниями сердечной системы подлежат пристальному вниманию, наблюдению и качественному обследованию.

Опасность аритмии

Тяжелые формы синусовой аритмии служат препятствием к службе в армии. Солдатская жизнь сопряжена со следующими явлениями, которые приводят к осложнению недуга:

1. физическая нагрузка;
2. строгий режим;
3. неполноценное питание;
4. стрессы.

Данные факторы усугубляют течение болезни и могут подорвать здоровье юноши.

При наличии синусовой аритмии нельзя с определенной точностью утверждать, разрешено ли молодому человеку служить в армии. Решение принимает медицинская комиссия с учетом многих факторов и тщательной диагностики.

Диагностика

Традиционно диагностикой аритмии занимается врач-кардиолог. Данный специалист должен не только выявить заболевание, но и также определить его этиологию, тип и степень запущенности. Для этого используются следующие исследования:

1. ЭКГ. Это стандартная процедура, которая позволяет определить возможные причины, провоцирующие аритмию, контролировать частоту сокращений желудочков и записать ритм сердца.
2. Суточный мониторинг по Холтеру. Это безболезненное исследование, которое записывает работу сердца, и расшифровывает полученные данные на компьютере. Такое обследование позволяет выявить скрытые перебои в работе сердца, которые возникают при волнении, ходьбе, состоянии покоя.
3. Обследование щитовидной железы. Используется для дифференциальной диагностики.
4. УЗИ сердца.
5. Тест с физической нагрузкой.

Экстрасистолы

В 2006 году РВК отправил меня в ЦРБ по месту жительства где меня обследовали около 4 дней где мне сказали что у меня экстрасистолы проскакивают, прописали мне таблетки и отправили в больницу В.Новгорода с предположением на порог сердца. Я прошёл узи и мне вручили акт в котором было: «паталогий не обнаружено».

Теперь весной 2008 года опять вспомнили про моё сердце. Меня отправили на ВЭМ где я покрутил педали и меня отправили в терапевтическое отделение опять, но только что бы мне установили суточный монитор. Затем мне выдали бумаги где говорилось об этом исследовании: __________________________________________________ _______________ Цель наблюдения: Аритмия

Динамика ЧСС без особенностей. Снижение ЧСС ночью избыточное. Синусовой ритм На фоне данного ритма с ЧСС от 47 до 166 (76 — средняя) ударов в минуту продолжавшаяся в течении всего времени наблюдения зарегестрированы следующие типы аритмий: 1) Одиночная наджелудочковая экстрасисталия с предэктопическим интервалом от 312 — 945 (494 — средняя) 2) Парная наджелудочковая экстрасисталия с предэктопическим интервалом от 554 до 1046 (636) 3) Одиночная наджелудочковая экстрасисталия с предэктопическим интерваломот от 296 до 756 (522) 4) Выскальзывающий типичный комплекс с длительностью пауз 690 мсек 5) Наджелудочковый замещающий ритм с ЧСС от 56 до 106 (77) 6) Выскальзывающий атипичный комплекс с длительностью пауз 1429 мсек 7) Пропуск очередного комплекса с предшествующим RR 1062 мсек

Пропуск более чем одного очередного комплекса с предшествующим RR 1643 мсек 9) Группа (2-4)с брабикарбитических выскальзывающих комплексов с ЧСС 62 ударов в минуту 10) Группа (2-4) выскальзывающих комплексов с ЧСС 60 ударов в минуту 11) Участок (5-10) выскальзывающих комплексов с ЧСС 73 уд/м

Факторы, увеличивающие риски развития недуга

Многочисленные исследования, проводившиеся специалистами-кардиологами, выделили ряд моментов, провоцирующих нарушения функций сердца. В их числе:

• наследственность. К сожалению, дети, рожденные с различными аномалиями сердечной мышцы, находятся в группе риска, поскольку вероятность развития заболевания увеличивается в разы;
• отклонения в функционировании щитовидки. Активация продуцирования некоторых гормонов значительно повышает уровень метаболизма, что приводит к увеличению числа сокращений сердечной мышцы, нарушая его нормальный ритм. Негативно на работе сердца сказывается и замедление работы железы;
• гипертония. Провоцирует увеличение толщины стенки желудочка, что меняет характер прохождения по нему импульсов;
• диабет. При неконтролируемых показателях сахара в крови многократно повышается риск ряда сердечных заболеваний. Помимо этого сами по себе приступы гипогликемии провоцируют развитие заболевания;
• колебания уровня электролитов в крови. Калий, натрий, кальций и магний являются проводниками электроимпульсов в сердце, поэтому отклонения от нормы их концентрации влияют на сердечную активность;
• стимуляторы. Чрезмерное, частое и регулярное употребление кофеина и никотина со временем приводит к развитию аритмий различного типа, а кокаин и наркотики амфетаминовой группы разрушают сердечную мышцу, вплоть до внезапной остановки органа.

На вопрос, возьмут ли в армию с выраженной синусовой ари более серьезных болезней можно с уверенностью ответить – нет. Такие призывники, скорее, получат категорию «Д», свидетельствующую о негодности к строевой службе, или будут признаны ограниченно годными.

Пути лечения

Основной метод коррекции состояния — оперативный. Показана имплантация кардиостимулятора, который будет вести ритм искусственно.

Медикаментозное воздействие — это временная мера и эффект от нее неполный.

В период острых приступов на фоне вегетативной, нервной дисфункции назначаются:

• Нитроглицерин.
• Атропин или Амизил.

Злоупотреблять препаратами нельзя, они провоцируют опасные формы аритмий при избыточном применении.

В долгосрочной перспективе назначаются витаминно-минеральные комплексы достаточным количеством магния и калия, кардиопротекторы (Милдронат).

Внимание:

Антиаритмические использовать категорически не рекомендуется, вероятно усугубление состояния.

Возможные осложнения

Если медкомиссия проигнорирует аритмию у призывника, то физические нагрузки, стресс и несбалансированное питание впоследствии могут стать причиной развития у юноши следующих осложнений:

Также не исключен риск летального исхода. По этим причинам медкомиссия должна внимательно изучать все диагнозы и заключения врачей о состоянии здоровья призывника.

• Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты!

1. через форму (внизу), либо через онлайн-чат
2. Позвоните на горячую линию

Опции темы

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )