С аритмией могут положить в больницу

Сердечная аритмия часто является симптомом различных заболеваний, многие из которых требуют лечения в условиях стационара. Кроме того, нарушение ритма или проводимости в ряде случаев требует оказания неотложной помощи. Необходимо учитывать, что мерцательная аритмия может привести к разным клиническим последствиям, начиная от легкого головокружения и заканчивая опасными для жизни состояниями. К ним относятся в первую очередь инсульт и декомпенсированная сердечная недостаточность. Именно поэтому в каждом случае следует индивидуально оценивать необходимость госпитализации для уточнения диагноза и проведения лечения, которое может включать прием препаратов, катетерную абляцию очага аритмии, электрическую кардиоверсию и пр.
При неэффективности догоспитального лечения. Больных с приступами мерцательной аритмии или пароксизмальной тахикардии необходимо экстренно направить в медицинское учреждение при отсутствии эффекта неотложной помощи на месте.
При признаках развития опасных состояний. Обязательной госпитализации подлежат пациенты, у которых на фоне нарушения сердечного ритма появились признаки артериальной гипотонии, острой левожелудочковой недостаточности, ангинозного синдрома, ухудшения мозгового кровообращения. При подозрении на инфаркт миокарда необходимо экстренно доставить в медицинское учреждение больных с любым острым нарушением сердечного ритма.
При остановке кровообращения. Если пациент страдает синдромом Адамса-Стокса-Морганьи, госпитализация требуется сразу же после купирования приступа и восстановления нормальной сердечной деятельности. Если реанимационные мероприятия не принесли необходимого эффекта, больного транспортируют в стационар без сознания. При этом по дороге непрерывно выполняют искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.
При наличии других показаний. Госпитализация больных, перенесших приступ мерцательной аритмии, также может потребоваться при наличии сопутствующих заболеваний, высоком риске развития осложнения, пожилом возрасте пациента. Целесообразность дальнейшего пребывания в стационаре и возможность амбулаторного лечения определяются по итогам обследования.
Экстренной госпитализации не подлежат пациенты, страдающие хронической формой аритмии при условии, что приступы не сопровождаются острым ухудшением состояния. Лечение в стационаре также обычно не требуется больным с внезапно возникшей желудочковой или наджелудочковой экстрасистолией при отсутствии признаков острой коронарной недостаточности. Пациенты с ранними, групповыми или политопными желудочковыми экстрасистолами должны быть направлены на амбулаторное обследование.
Препарат Пропанорм может быть найден
в удобной пациенту аптеке, в том числе с использованием on-line сервисов, например:
Вопрос глупый, но все же. Мне 15 лет. Проблемы с сердцем уже три года (примерно). Сегодня случился случай на уроке в школе. Давление. Сходила к медикам — пульс под 200..
Вызвали скорую. Теперь о главном.
Хотят положить в больницу для полного обследования сердца и узнать причину этого всего. Ведь для моего возраста это довольно отрицательно.
Примерно это займет неделю, или сколько? Я понимаю, что все зависит от врачей и от самой проблемы.
Если Вам назначили стационарное лечение — то такое вот лечение может длится от 10 до 14 дней, в зависимости от здоровья пациента и от результата лечения.
Если пациент просто находится на стационарном лечении — то такое лечение длится в течения 10 дней , не более.
Если же пациент , находится в тяжёлом состоянии, то наблюдение и лечение может длится более 10 дней.
Если у Вас проблемы с сердцем, и около 200 ударов в минуту, возможно Вас могут задержать, так как такие проблемы конечно не суточные, поэтому в таком случае нужно постоянное наблюдение у лечащего врача.
В стационарном лечение, Вы не только получите лечение, но и полное обследование.
Здравствуйте! Моя мама, 73 года, пролежала 10 дней в больнице, был пароксизм мерцательной аритмии. Первый раз диагноз поставили 2 года назад. Есть стенокардия и ишемическая болезнь сердца. Такой серьезный приступ был первый раз. В больнице пролечили капельницами кордарона, пароксизм сняли. Выписали с нормальной кардиограммой и анализами. Сейчас она дома, принимает кордарон в таблетках, постепенно понижая дозировку с 2 табл. в день до 0,5 табл. в течение 10 дней с последующей возможной отменой. Параллельно для разжижения крови принимает Плавекс. Чувствует себя слабой, аритмии нет. На ногах появились синяки. Вопросы:
1. Слабость — это нормально в данной ситуации?
2. Назначение Плавекса оправдано при приеме кордарона?
3. Синяки на ногах — это значит надо корректировать прием Плавекса?
4. Как понять, можно ли отменять кордарон или надо продолжать? Что опаснее — принимать кордарон постоянно или закончить прием и ждать новых приступов?
Спасибо, надеюсь на ответ.
Слабость в этой ситуации вполне понятна. Надо больше времени, чтобы она уменьшилась.
Мерцательная аритмия довольно часто рецидивирует. Кордарон — это лучшее лекарство для предотвращения рецидивов. Но тогда его не надо прекращать. Обычная доза для длительного приема 200 мг в сутки. При мерцательной аритмии, даже пароксизмальной, существует опасность ишемических инсультов. Это опасность особенно высока при наличии гипертонии, даже леченной, сердечной недостаточности, сахарного диабета и инсультов в анамнезе. При отсутствии этих состояний риск инсультов не очень велик, особенно до 75 лет и вместо плавикса можно обходится аспирином в дозе 325 мг в сутки. Плавикс предотвращает инсульты лучше аспирина, но гораздо хуже варфарина, и выбор того или иного средства обычно делается вместе с лечащим доктором. Синяки при плавиксе бывают, дозу при этом уменьшать не надо
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Источник
Галина
Высший разум
(1771389)
2 года назад
Могут конечно, в зависимости от вида аритмии, особенно если мерцательная аритмия, то скорее всего положат в больницу. Вопрос о госпитализации решает ваш лечащий врач.
Источник: Медработник.
Alexeev Valery
Просветленный
(29663)
6 лет назад
Это зависит от типа аритмии. Если она жизнеугрожающая, то положат. Многие аритмии сегодня успешно лечат сердечные хирурги. Разрушают дополнительные пусчки проведения, имплантируют электрокардиостимуляторы, кардиовертеры. Вы когда такой вопрос делаете, всегда клинический диагноз указывайте, дабы не соплю жевать, а конкретно ответить было можно.
ПсихоВирусOff
Оракул
(64483)
6 лет назад
Физические проявления
Сердце обеспечивает кровообращение в организме человека, функционируя подобно мощному насосу. От болезней сердца в наши дни умирает гораздо больше людей, чем от любых других болезней, войн, катастроф и т. д. Этот жизненно важный орган расположен в самом центре тела человека.
Эмоциональные причины
Когда мы говорим о том, что человек концентрируется, это значит, что он позволяет своему сердцу принимать решение, то есть действует в гармонии с самим собой, с радостью и любовью. Любые проблемы с сердцем являются признаком противоположного состояния, то есть состояния, в котором человек все принимает слишком близко к сердцу. Его усилия и переживания выходят за пределы его эмоциональных возможностей, что побуждает его к чрезмерной физической активности. Самое важное сообщение, которое несут в себе хвори сердца, — «ПОЛЮБИ СЕБЯ!» . Ежели человек страдает какой-то немочью сердца, это значит, что он забыл о собственных нуждах и изо всех сил старается заслужить любовь окружающих. Он недостаточно любит себя.
Ментальные причины
Проблемы с сердцем говорят о том, что ты должен немедленно изменить свое отношение к самому себе. Ты считаешь, что любовь может исходить только от других людей, но было бы гораздо мудрее получить любовь от самого себя. Ежели ты зависишь от чьей-то любви, эту любовь приходится постоянно заслуживать.
Когда ты осознаешь свою неповторимость и научишься уважать себя, любовь — твоя любовь к себе — будет всегда с тобой, и тебе не придется стараться снова и снова, чтобы ее получить. Для того чтобы восстановить контакт со своим сердцем, постарайся говорить себе хотя бы десять комплиментов в день.
Ежели ты произведешь эти внутренние изменения, твое физическое сердце отреагирует на них. Здоровое сердце выдерживает обманы и разочарования в любовной сфере, так как никогда не остается без любви. Это не значит, что ты можешь ничего не делать для других; напротив, ты должен продолжать делать все, что делал раньше, но уже с иной мотивацией. Ты должен делать это ради собственного удовольствия, а не для того, чтобы заслужить чью-то любовь.
Духовные причины и устранение
Для того чтобы понять духовные причины, которые препятствуют удовлетворению важной потребности твоего искренного Я, задай себе вопросы, приведенные в материале монадаотерапия. Ответы на эти вопросы позволят тебе, не только более точно определить истинную причину твоей физической проблемы, но и устранить её.
Источник: Cлушай своё тело твоего лучшего друга на земле
Источник
Татьяна
273 просмотра
3 декабря 2019
У мамы началась аритмия с дек 2018. После назначения аллопинина и применения увезли на скорой. И понеслась — кардиологии, неврологии млн лекарств панангин, прадакса, дузофарм, предуктал, аторвастатин, зеленина капли, селектра, ксарелто, кавинтон, магний в6, валлокордин и корвалол (куда без них), кордарон, нейромидин, эналаприл, эгилок при пульсе 120 и нефедипин при пульсе 40. И все это в теч года! Может, вы посоветуйте, как же быть при таком пульсе?
Возраст: 54
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день! Какой полный кардиологический диагноз у мамы? Фибрилляция предсердий? Ритм восстановлен? Пульс считаете вы на лучевой артерии, или при измерении АД тонометром, или фонендоскопом над областью сердца?
Татьяна, 3 декабря 2019
Клиент
Лариса, мы мерим и по аппарату и по артерии, и слушалкой)
Педиатр
Здравствуйте! Есть выписка?
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте прикрепите сюда заключение
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна. Для назначения терапии необходимо видеть результаты экг, суточный монитор, желательно эхокардиография или может выписка есть из стационара. Прикрепите, пожалуйста, любые медицинские документы.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Какой сейчас у мамы ритм? Аритмия постоянная или приступами? Есть узи сердца и последний холтер?
Кардиолог, Терапевт
Судя по холтеру, аритмия пароксизмальная. Как часто приступы? Что чувствует мама в этот момент? Долго длятся?
Татьяна, 3 декабря 2019
Клиент
Гузаль, я не знаю, можно ли назвать это все приступами. У неё то 40, она пьёт нефедипин, то 120 пьёт эгилок. В основном держится 43-45, но скачки часто. Мерим и аппаратом, и считаю по артерии. Чувствует сильную слабость и голова как чумная
Кардиолог, Терапевт
При редком пульсе смысла принимать нифедипин нет, он только дополнительно снизит давление и усилит слабость. У Вашей мамы синдром тахи-бради, который при плохой переносимости требует установки кардиостимулятора. Приём эгилока во время тахикардии оправдан.
Татьяна, 3 декабря 2019
Клиент
Гузаль, ей не ставят стимулятор по возрастут якобы
Кардиолог
Скажите, а какие кардиологические препараты принимаете постоянно, кроме нифедипин и эгилок??? Я так поняла прадакса, аспирин и вторис или ещё что-то??? Какое в среднем АД в течение дня???
Татьяна, 3 декабря 2019
Клиент
Юлия, постоянно сейчас она пьёт ксарелто, эналаприл и эти самые эгилок и нефедипин при скачках то вниз, то вверх
Кардиолог, Терапевт
Тогда надо обратиться в другую больницу, возрастных ограничений нет, большинство стимуляторов ставят в пожилом возрасте
Кардиолог
Бывают ли головокружения, потери сознания, артериальное давление какое???
Татьяна, 3 декабря 2019
Клиент
Юлия, головокружения бывают, потери сознания были после аллопинина раза 3. Давление тоже до 150, каждый день эналаприл пьёт. Спускается до 110.
Кардиолог
В данном случае, при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий обязательно принимать антикоагулянты для предотвращения тромбов, Вы правильно делаете, что принимаете ксарелто. По поводу эналаприла — необходимо уменьшить дозировку до минимальной (возможно, совсем надо отменить, смотрите по давлению!!!) так как нужно, чтобы давление было не ниже 120/80 мм от стб, если ниже — может быть головокружение. По поводу аритмии- не надо нифедипин !! Этим Вы снижаете давление, на пульс он не влияет. Я бы Вам советовала Небилет 2,5 мг утром. (Это небольшая дозировка, препарат урежает пульс , мягкого действия)!
Кардиолог
у вашей мамы ишемическая болезнь сердца — атеросклеротическое поражение сосудов сердца и в результате плохого их кровоснабжения — нарушение сердечной функции. Синусовый ритм восстановлен, но в течение суток бывают кратковременные пароксизмы. тут два варианта возможных — либо назначать кордарон (сначала в насыщающей дозе — 3 таб/сут, затем в поддерживающей — 1 таб/сут), и стараться таким образом удержать синусовый ритм, либо назначать бисопролол и контролировать только частоту пульса (от 50 до 100) путем коррекции дозы бисопролола. Все это нужно делать в стационаре, так безопаснее. И с приемом антикоагулянтов, чтобы избежать инсульта. Обязательно принимать нормальную дозу статинов при таком выраженном атеросклерозе (аторис 40-80 мг, розуваститин — дозу подбирать), обязательно и мочегонные, чтобы не было одышки.
Татьяна, 3 декабря 2019
Клиент
Анастасия, в стационар её не принимают. Даже платно. Как ей сказала одна врач женщина: с этим надо жить, это навсегда
Терапевт
Приём эгилока хаотичный, по требованию? Не смотря на такую лабильную аритмию, насосная функция сердца в норме! Не зная соматического статуса вашей мамы и не зная ее, как пациентку, с такой ФВ вполне реально имплантировать ИВР. В городе есть аритмологи?
Татьяна, 3 декабря 2019
Клиент
Лариса, всего два) мы везде были. И у завотделений больниц. Хочу в ркб её везти в Казань. Только вот, как мне ответили, что с этим надо жить и не рыпаться (извините за выражение)
Татьяна, 3 декабря 2019
Клиент
Лариса, эгилок, да только когда пульс 120
Педиатр
По эхокг ничего такого нет, что было бы препятствием к установке кардиостимулятора лабораторные показатели тоже вполне приемлемые
Терапевт
Везите в Казань, возраст в данном случае не мешает пробовать решить проблему. Мама вполне сохранна для вмешательств.
Татьяна, 3 декабря 2019
Клиент
Лариса, вот сидит рядом и говорит, ничего ставить не буду( какой-то врач ей без меня сказал, что опасно и все….
Терапевт
Поехать надо на осмотр и беседу с компетентным аритмологом, электрофизиологом и кардиохирургом. Если не ИВР, так подобрать адекватную антиаритмическую терапию, под контролем специалиста. И жить дальше, вязать семье носки.
Кардиолог
смотря как вы мотивируете желание положить ее в больницу. Аритмию не вылечат, это невозможно, но вот проблемы с подбором антиаритмиков, чтобы пульс до 40 не падал, сознание не теряла, чтобы могла более менее нормально жить — вот для этого нужен медицинский присмотр. у нее лабильность пульса, самостоятельно экспериментировать с антиаритмиками опасно. Можете моими словами и сказать на приеме у врача.
Татьяна, 4 декабря 2019
Клиент
Анастасия, мы самостоятельно ничего не делаем, все по назначению. Это наши кардиологии так прописывают.
Татьяна, 4 декабря 2019
Клиент
Анастасия, я её возила в платные центры и все по разному назначают, а ничего не меняется. Вот последние назначения эгилок, нефедипин, ксарелто.
Кардиолог
все будут по разному назначать, конечно, у всех разный опыт. Наблюдайтесь у одного врача.
Кардиолог
под «экспериментировать» я подразумеваю, что вы начнете следовать схеме. которую я выше написала, а делать это нужно только под врачебным контролем.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Сердце?
5 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
Сердце
3 апреля 2015
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник