Ребенок опять храпит после удаления аденоидов

Аденоиды считаются самой распространенной причиной детского храпа. И многие считают, что их хирургическое удаление (аденотомия) решает две проблемы сразу. Но аденоиды – это полезное и функциональное образование (в отличие от полипов, например). Поэтому убрать их совсем – это крайняя мера, и назначаться операция должна строго по медицинским показаниям. К тому же это далеко не единственная причина детского храпа. Поэтому нередки такие ситуации, когда ребенку удалили аденоиды, а храп остался.

Причины храпа

Почему храпит Когда причиной того, что малыш по ночам храпит, действительно являются разросшиеся аденоиды, это всегда очевидно. Хотя и эта причина вторична, так как лимфоидная ткань начинает разрастаться при хронических воспалительных процессах, поскольку она не успевает вырабатывать необходимое количество лейкоцитов и расширяет «производственные площади».

Часто причиной увеличения самих аденоидов являются хронические риниты и синуситы, а они возникают на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому если пролечить основное заболевание и затем поднять иммунитет, аденоиды постепенно уменьшатся в размерах, а храп исчезнет без всяких операций.

И наоборот, если от хронической болезни не избавиться, то храп останется, так как после удаления аденоидов начнет отекать от постоянного раздражения стекающей из носа слизи задняя стенка гортани.

То же случится, если не устранить другие возможные причины ночного храпа:

аллергические реакции, которые не обязательно проявляются бурно, но всегда сопровождаются отеком гортани;
искривление носовой перегородки, врожденное или полученное после травмы (возможно, неудачной операции);
анатомические особенности строения черепа – скошенный назад подбородок, увеличение мягких тканей неба и т.п.;
ожирение – тоже может быть причиной храпа, если жир откладывается на шее и в области лица, затрудняя дыхание.

Причем все эти причины, а также внешние: сухой воздух, слишком высокая подушка, пыль и другие внешние раздражители могут соседствовать с аденоидами, оставаясь на их фоне незамеченными. А потом родители могут только удивляться, почему после аденотомии продолжает оставаться храп.

Особенности операции

Когда удалять Однозначно принимается решение об удалении аденоидов в том случае, если они сильно затрудняют дыхание. При этом даже не важна принципиально степень их разрастания. Из-за анатомического строения дыхательных путей некоторым детям перекрывают воздух уже аденоиды 1-2 степени, а другие и с 3-ей еще могут дышать нормально, но она провоцирует развитие других респираторных заболеваний.

Делать окончательные выводы о том, являются ли причиной детского храпа именно аденоиды можно лишь после того, как с момента полного выздоровления прошло не менее 2-3 недель. За это время отек слизистых полностью сходит, а аденоиды приобретают свою обычную форму. Если храп не прекращается, значит – их нужно удалять.

Сама операция несложная, обычно проводится амбулаторно, под местным наркозом и занимает от 10 до 15 минут. Выполненная опытным хирургом, она практически никогда не дает осложнений.

В редких случаях, если она проводилась при помощи круглого скальпеля, а не лазера или ультразвука, возможны кровотечения, и тогда ребенка оставляют на ночь под контролем врача.

Но как бы удачно не прошла аденотомия, это – травма, после которой всегда появляется воспаление и отек. Поэтому в первые несколько дней дыхание через нос затруднено, и ребенок сопит днем и храпит по ночам. Это нормальное явление, пугаться которого не нужно. И действительно ли остался храп после удаления аденоидов, понять можно не раньше, чем через неделю после операции.

Все это время необходимо соблюдать условия максимального благоприятствования процессу заживления слизистой:

щадящую диету, без раздражающих гортань продуктов: кислых, острых, твердых, газированной воды, концентрированных соков;
избегать активных физических нагрузок, при которых может открыться кровотечение;
обрабатывать горло антисептическими растворами, чтобы избежать инфицирования зоны операции;
выполнять все врачебные назначения, в том числе прием лекарств и закапывание сосудосуживающих препаратов в нос;
беречь ребенка от вирусов и инфекций, но при этом не отменять прогулки на свежем воздухе;
не подвергать малыша воздействию высоких температур: не загорать, не гулять долго на открытом солнце, не принимать горячие ванны, не ходить в баню.

Обычно уже через две недели после операции не остается никаких болевых ощущений, а примерно через месяц слизистые практически полностью восстанавливаются. При благоприятных условиях к этому времени храп полностью исчезает.

Но если проблема так и осталась нерешенной, надо продолжать искать причины.

Что делать?

К сожалению, условия в наших лечебных учреждениях далеки от идеальных. А операция по аденотомии назначается ребенку с уже ослабленным иммунитетом. Поэтому нередки случаи, когда во время ее проведения или сразу же после нее малыш «подхватывает» респираторную инфекцию и храпит уже по причине заложенности носа.

Распознать проблему удается не сразу, так как для послеоперационного состояния характерны те же признаки, что и при ОРВИ: насморк, отечность слизистых, заложенность носа и даже повышенная температура тела.

Когда после операции врач назначает профилактический курс антибиотиков, риск развития респираторного заболевания практически нулевой. Но многие родители необоснованно отказываются от приема этой группы препаратов.

Другой причиной, по которой ребенок храпит после удаления аденоидов, является потеря упругости и эластичности мягких тканей неба и гортани, которые из-за перманентного воспаления длительное время были в рыхлом состоянии. Решить проблему можно двумя способами: приемом препаратов, ускоряющих процессы регенерации тканей и дыхательной гимнастикой. Причем лучше их сочетать.

У маленьких детей мягкие ткани восстанавливаются быстро, им нужно только немного помочь проверенными народными средствами.

Снорекс» – успокаивает неприятные послеоперационные ощущения» />Уже через 3-4 дня после операции можно начинать осторожно полоскать горло отварами шалфея, дубовой коры, мать-и-мачехи, календулы, эвкалипта. Эти растения обладают выраженными противовоспалительными свойствами и ускоряют заживление ранки.
Для ребенка постарше можно приобрести комплексные препараты, которые содержат экстракты сразу нескольких целебных растений. Прекрасным антисептиком, который одновременно приятно холодит горло, успокаивая неприятные послеоперационные ощущения, является «Снорекс» – комплексный препарат на основе экстрактов шалфея и мяты, содержащий прополис.
Хорошо успокаивает слизистые, восстанавливает ткани и даже повышает иммунитет, одновременно устраняя остаточный храп и другой натуральный препарат MySleepGood, в составе которого вообще нет никакой химии, только растительные компоненты.
Полезно закапывать в носик облепиховое масло – универсальный лекарь, который быстро заживляет горло, стимулируя обновление тканей.

Но нужно помнить о том, что принимать решения о назначении любых (даже полностью натуральных препаратов!) в послеоперационный период может только врач. Он же даст разрешение, когда можно начинать выполнять комплекс дыхательной гимнастики и покажет базовые упражнения. Идеально, если есть еще возможность подключить физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию.

Профилактика храпа

Витаминный комплекс Чтобы детский храп уже никогда не вернулся, необходимо в первую очередь заняться укреплением ослабленного длительными болезнями и самой операцией иммунитета. Применение в этих целях мультивитаминных комплексов и иммуномодуляторов – меры эффективные, но совершенно недостаточные для достижения длительного стойкого результата.

Укреплять иммунитет ребенка надо оздоровлением и закаливанием – как раз теми процедурами, которых так боятся мамы «болезненных» малышей. Дети потому и болеют, что нетренированная иммунная система не способна самостоятельно справиться даже с незначительной инфекцией.

Закаливание не означает, что через месяц после операции надо начинать обливать ребенка ледяной водой. Но постепенно понижать ее температуру и приучать его к холодным ванночкам для рук или ног, обтиранию влажным полотенцем, контрастному душу, купанию в летнее время в открытых водоемах – просто необходимо.

Закаленный ребенок не свалится в постель с температурой через несколько часов после того, как он случайно попал под дождь или промочил ноги. Он легче перенесет и более серьезную болезнь: корь, коклюш, краснуху, которые тоже могут сопровождаться храпением по ночам.

А главное, он перестанет болеть хроническими респираторными заболеваниями, и инфекция не сможет надолго остаться в дыхательных путях, провоцируя их воспаление и храп.

Не менее важную роль в профилактике детского храпа играет создание комфортных и экологичных условий для сна:

подушка должна быть удобной и по размерам соответствовать возрасту и росту ребенка;
комнату перед сном необходимо проветрить и проверить влажность воздуха;
все возможные аллергены: сильно пахнущие цветы, парфюмерия, бытовая химия и т.п. должны быть вынесены в другие помещения;
влажная уборка в комнате малыша выполняется ежедневно, максимум – через день.

Желательно приучить малыша к тому, что промывать перед сном носик не менее важно, чем чистить зубки. Это удалит скопившиеся за день слизь и загрязнения, обеспечит нормальное дыхание и спокойный сон.

И помните, что детский храп – это отклонение от нормы, которое не должно оставаться без внимания. Поэтому если справиться с проблемой самостоятельно не получается – обращайтесь за помощью к специалистам.

Автор: Анна Александрова

Источник

Младенец храпит, если в его организме протекает заболевание верхних дыхательных путей. Патология опасна своими осложнениями. Если к причинам ронхопатии относят аденоиды, показано оперативное лечение. По статистике, в 5-10% случаев храп после удаления аденоидов у ребенка остается.

Детская ронхопатия и ее последствия

Рассматриваемое состояние носит хронический характер. При таком диагнозе существует высокий риск развития обструкции дыхательных путей. Процесс сопровождается гипертрофией лимфоидной ткани.

Анатомия верхних дыхательных путей
Воспаление распространяется на ротовую и носовую полость, стенки глотки. Причины, на фоне которых состояние ребенка усугубляется:

аномалия лица, челюсти;
гипертрофия языка, миндалин.

Важно! Малыш, который страдает от храпа, вялый и нервный. Если дыхание прерывистое, начинается кислородное голодание. Возникают проблемы с умственным и физическим развитием.

Храп у ребенка, возникший после аденотомии

Чаще аденоиды разрастаются вместе с миндалинами. Такое явление замечают врачи, осматривая глотку малыша. Процесс требует оперативного вмешательства. С удалением аденоидов осуществляется и подрезание разросшейся ткани. Предварительно хирург должен объяснить родителям, зачем необходима рассматриваемая манипуляции. С помощью операции врач доводит миндалины до нормальных размеров.

Если они продолжают расти после хирургического вмешательства, храп может возобновиться. К причинам, объясняющим, почему после удаления аденоидов ребенок храпит, медики относят:

частичное удаление разросшейся ткани;
дыхание ртом;
нарушенный режим.

В первом случае назначается очередная операция. Бескровно замораживают аденоид, вырезают лишнюю ткань лазером. Если новорожденный долго дышит ртом, для снятия храпа назначают специальные упражнения. С их помощью восстановится дыхание через нос.

Воспаленные аденоиды и миндалины

Внимание! Ронхопатия может оставаться и после операции, если ребенок нарушил рекомендованный доктором режим. Для устранения рассматриваемого состояния важно соблюдать предписания хирурга.

Аденоиды как один из факторов храпа

Чрезмерное разрастание лимфоидной ткани перекрывает вход в дыхательные пути. К причинам храпения при аденоидах медики относят сужение просвета. Когда увеличиваются миндалины, повышается риск развития ронхопатии на фоне следующих факторов:

прохождение воздуха через узкое отверстие и с большой скоростью;
вибрация тканей мягкого нёба способствует образованию соответствующего звука.

Кроме сильного храпа, проблемы с дыханием приводят к другим серьёзным последствиям, включая приступы удушья.

Суть и виды аденотомии

Удалять аденоиды необходимо, если появился гной, изменилась форма лица. Оперативное лечение показано и при хроническом воспалении, протекающем в носоглотке. Чаще ребенку требуется помощь хирурга, если увеличенные миндалины спровоцировали осложнения.

Суть аденотомии: полное удаление аденоидов. Манипуляция проводится несколькими способами:

Классический. Операция осуществляется с помощью аденотома ‒ специального ножа. Также используется гортанное зеркало. Минус методики заключается в интенсивном кровотечении, недостаточном обзоре. Сколько длится лечение, зависит от запущенности болезни. Если после вмешательства останется лишняя ткань, через определенное время произойдет рецидив.
Эндоскопический. Плюс методики заключается в видимости операционного поля. Перед вмешательством рекомендуется пройти комплексное обследование. Для рассматриваемого способа характерна высокая точность, эффективность и качественное удаление ткани.
Лазерный. Хирургическое вмешательство выполняется лазером. Выбор инструмента зависит от сложности предстоящей операции. Такая методика считается высокоточной и низкотравматичной. Из-за стерильности инструмента присутствует минимальный риск вторичного инфицирования. Отзывы родителей положительные, так как лазерная аденотомия способствует быстрому заживлению тканей.
Холодноплазменный. Операция проводится коблатором. Преимущества этого способа заключаются в бескровности, безболезненности, низком риске осложнений. Минус способа борьбы с болезнью ‒ высокая цена.

Вероятность осложнений

К отрицательным последствиям операционного лечения медики относят интенсивное кровотечение, аспирацию дыхательных путей, травму неба, осложнения после общей анестезии. Отоларингологи утверждают, что аденотомия провоцирует снижение иммунной системы не незначительный период.

После оперативного вмешательства ребенок может еще похрапывать. Если такое состояние наблюдается на протяжении 10 дней ‒ это норма. Когда исчезнет отечность, устранится храп.

Важно знать! Если рассматриваемая клиника проявляется дольше указанного срока, требуется повторная консультация отоларинголога. Вторичное инфицирование ‒ ещё одно осложнение аденотомии.

Причины храпения после устранения аденоидов

Если удалили аденоиды, а храп остался, необходимо пройти повторное обследование. К этому может привести несоблюдение рекомендаций детского хирурга в период реабилитации. Повышается риск инфицирования раны в области носоглотки.

Непатологические причины, провоцирующие рассматриваемое явление:

осуществление дыхания через рот;
воздух с пылью;
низкая влажность.

Лечение послеоперационной ронхопатии у ребенка

Так как послеоперационный храп может быть спровоцирован расширением сосудов, ребенку рекомендуется кушать мороженое. Холод способствует их сужению. Для устранения боли в горле показан прием местных анестетиков, болеутоляющих средств.

Для нормализации температуры тела назначается жаропонижающий препарат, в состав которого не входит ацетилсалициловая кислота. Дополнительно разрабатывается дыхательная гимнастика. Исключаются физические нагрузки.

Другие методы борьбы с храпом в раннем возрасте

Ронхопатия у малышей чаще развивается на фоне воспалительного процесса. Для излечения показано повышение защитных сил, физиотерапия. Чтобы ускорить выздоровление, нормализовать дыхание во сне, назначается промывание. Манипуляция проводится до использования противоотечных средств, которыми обрабатывается слизистая носа и сами аденоиды.

К эффективным методам относят лазерную терапию и кварцевание. Если консервативные способы не дают результат, назначается операция. Чтобы предотвратить усиление храпа, рекомендуется делать следующее:

Употреблять в пищу продукты, не раздражающие слизистую.
Не переохлаждаться.
Применять ЛФК.
Устранять отек специальными каплями.
Чтобы восстановиться после операции, в нос закапывают средство с антибиотиком.

Предупреждение нарушений дыхания во сне у детей

Для снижения риска появления ронхопатии после операции рекомендуется строго соблюдать предписания врача. К профилактике болезни во время сна медики относят проветривание жилой комнаты, частое промывание носовой полости, правильное положение во сне.

Совет! Педиатры предлагают спать на боку, используя ортопедическую подушку. Её толщина должна равняться 6 см. Лучше отдыхать на слегка приподнятой подушке. Ежедневно выполняются упражнения ЛФК, укрепляющие органы дыхания.

Заключение

Ронхопатия ‒ заболевание, которое сопровождается появлением соответствующего звука. К безобидной этиологии недуга относят пересыхание ходов в носу, неверную позицию тела во сне.

В других случаях патология указывает на воспаление в дыхательных путях, появление новообразований в носу, гормональные нарушения. Рассматриваемое явление отрицательно сказывается на работоспособности всего организма. Ронхопатия может вызвать остановку дыхания на 3 минуты. При появлении первых признаков болезни рекомендуется показать малыша педиатру, ЛОРу.

Источник

Храп всегда происходит в процессе сужения дыхательного пути. Зачастую причинами подобного явления в детском возрасте служит увеличение аденоидов. Из-за того, что дышать носом становится практически невозможно, ребенок старается дышать через рот.

Чем опасен храп

Если ваше чадо храпит очень редко, то не стоит волноваться – это нормально. В том случае, когда храп появляется постоянно и мешает малышу спать, то проблему необходимо срочно решить — нельзя затягивать ее на годы. Случается такое, что дыхание становится таким трудным, что возникает его остановка. Это явление очень быстро проходит, но при регулярном проявлении становится причиной кислородной недостаточности и может привести к проблемам с нервами.

После этого у ребенка проявляется усталость, он не может сконцентрироваться на чем-либо, начинает плохо учиться и не высыпаться.

Лежит

В настоящее время в медицине имеется процедура, которая определяет опасность храпа на индивидуальной основе. Полисомнография, так называется рассматриваемая процедура, определяет качество работы организма в период сна и оценивает наличие кислорода в крови. Когда у ребенка задерживается дыхание, он вздрагивает и начинает глубоко дышать.

Почему возникает патология

Если чадо часто болеет простудными заболеваниями, то аденоиды, считающиеся частью защитной системы тела у малыша, начинают сильно разрастаться. Так же происходит и с лимфоузлами, и с миндалинами. Это объясняется тем, что организм пытается повысить качество своей работоспособности и еще лучше бороться с инфекцией. Но стоит учесть, что организм у ребенка еще не окреп и такая его реакция часто приводит к регулярному воспалению в носоглотке.

Когда ребенок храпит по ночам, родители имеют возможность изучить процесс его дыхания: дышит он ртом или носом. Если ткани уже достаточно сильно разрослись, то чадо редко дышит только через нос. В процессе жизнедеятельности проблемы с дыханием не сильно бросаются в глаза, потому что мышцы маленького человека постоянно напряжены. В ночное же время они полностью расслабляются, а для аденоидов появляется дополнительное место. Одновременно с этим, вдыхающая глотка вибрирует и после из нее исходит характерный звук – храп.

Как избавиться от проблемы

Исходя из того, что храп можно смело называть следствием каких-либо сбоев в работе организма, его лечение заключается в избавлении ребенка от воспаления. Для борьбы с проблемой у детей используют промывания, физиотерапию и укрепление здоровья. Очень часто происходит так, что выздоровление после этого приходит совсем не скоро.

Промывания нужны для того, чтобы помочь противоотечным и противовоспалительным медикаментам, которыми смазывают нос и аденоиды. Для ускорения лечения следует прибегать к использованию отваров разных трав, которые вводятся в носовую полость с помощью спринцовки.

Рот в это время необходимо открыть, иначе есть опасность того, что кроха захлебнется.

Если говорить о физиотерапевтических процедурах, то к ним относятся кварцевание и лечение лазером.

Капли

В том случае, когда медикаменты не приносят желаемого эффекта, специалисты могут посоветовать хирургическое вмешательство – метод удаления аденоидов. Но перед этим, опять же, следует полностью излечить воспаление, чтобы врач смог убрать весь инфицированный очаг. Иногда можно столкнуться с тем, что даже после полного вырезания аденоидов, они снова нарастают. Происходит это довольно быстро – на протяжении года.

Почему малыш храпит после удаления аденоидов

Чаще всего аденоиды не разрастаются в одиночку, вместе с ними увеличиваются и небные миндалины. Это явление врач сможет визуально рассмотреть через глотку маленького пациента. Данный процесс может спровоцировать нужду в хирургическом вмешательстве. Если врач рекомендует процедуру удаления аденоидов у детей, то уместно и неполное вырезание миндалин – доведение их до нужных размеров.

Если же они растут уже после вырезания ткани, то храп может появиться снова. Точнее, ребенок, перенесший операцию, снова храпит по ночам. Рекомендуется тщательно изучить все полученные анализы пациента, еще раз провести визуальный осмотр, сопоставить все имеющиеся жалобы и только после этого разбираться, почему храп остался.

Схема

Помимо наличия аденоидов, дети храпят из-за заложенности носа, стекания выделений на заднюю часть перегородки, утолщения небного язычка и увеличения миндалин.

Если аденоиды удалили, а храп все еще беспокоит ваше чадо, то это может свидетельствовать о таких факторах:

Врачи не полностью вырезали разросшуюся ткань.
Дыханию мешают слишком большие миндалины и храп.
Ребенок просто привык дышать ртом.
Произошло нарушение режима после операции.

Первые два случая требуют еще одной операции после первой: бескровного замораживания аденоида и вырезание всего лишнего с помощью лазера. Хирургическое вмешательство здесь совершенно безболезненно и не приносит детям сильных хлопот. Когда родители долго затягивают лечение, храп прогрессирует, а ребенок не хочет дышать носом, врачи советуют выполнять упражнения, восстанавливающие нормальное дыхание через нос и прекращающие его колебания.

Средства купирования храпа

Положительный эффект лечения детей виден через месяц после операции, но чадо сразу же замечает, что ему легче дышать. Кроме восстановления дыхания после удаления аденоида, пациенты отмечают возврат слуха, если аденоид дал осложнение на уши. Если же эффекта нет, то причина храпа заключалась не в разрастании тканей. Осмотр у грамотного специалиста поможет найти причину этого явления.

При резком прогрессировании рохнопатии, ребенку, которому уже есть 12 лет и который храпит после операции, назначают использование магнитных клипс «Антихрап». Это средство идеально в борьбе с насморком и скрежетом зубов во сне. Так же хорошо оно справляется и с храпом. В клипсы встроены специальные магниты, благодаря которым улучшается кровообращение в сосудах, в результате чего храп проходит, а сон нормализуется.

Рейтинг статьи

Оценки пользователей

Вы также можете проставлять свои оценки, если статья вам понравилась или не понравилась. Выберите количество звёзд в нижней строке.

Источник