Ребенок нормально не дышит аденоиды

Ребенок нормально не дышит аденоиды thumbnail

Аденоиды приводят к нарушению дыхания носом. Ребенок дышит ртом, ночью храпит и не высыпается, поэтому родителям важно знать, как облегчить дыхание при аденоидах. Для этого применяются как профессиональные, так и простые домашние средства.

Симптоматика

Симптоматика аденоидитов

Из-за невозможности нормально дышать организм ребенка недополучает кислород, что вредит его развитию и иммунитету

Аденоидами называется гипертрофия носоглоточной миндалины. Орган увеличивается в размерах из-за разрастания тканей и закрывает часть сошника, тем самым вызывая нарушение дыхания носом. Тяжесть этого нарушения зависит от степени аденоидов.

При аденоидах 1 степени сошник перекрывается меньше чем на треть. Ребенок вполне сносно дышит носом, но вот малейший насморк проходит в тяжелой форме и требует специального лечения.

Аденоиды 2 степени перекрывают сошник уже на ⅔, и здесь появляются серьезные нарушения дыхания. Ребенок дышит преимущественно ртом, храпит ночью, наблюдается изменение голоса. Эта стадия требует комплексной адекватной терапии, иначе патология продолжит прогрессировать.

Аденоиды 3 степени – самая тяжелая форма. Сошник перекрыт почти полностью (90-95%), дыхание носом невозможно и ребенок дышит только ртом. Помимо того, что эта стадия болезни приводит к тяжелым сопутствующим заболеваниям, наблюдается нехватка кислорода, которого при дыхании через рот в организм поступает на 20-30% меньше. Из-за этого ухудшается иммунитет, малыш часто болеет.

Важно! Главная опасность аденоидов – остановка дыхания у детей во сне или апноэ.

В целом, нарушения дыхания при аденоидах выглядят следующим образом:

  • ребенок не может дышать через нос, поэтому рот всегда приоткрыт;
  • появляется ночной храп;
  • голос становится гнусавым;
  • меняется речь, некоторые буквы малыш не выговаривает;
  • ночные задержки дыхания.

Наиболее пугающим явлением для родителей становится задержка дыхания во сне при аденоидах. Апноэ, так называется это состояние, опасно гипоксией, так как в течение ночного отдыха возникают короткие периоды времени, в которые организм не получает кислорода. В целом, такие кратковременные задержки дыхания не грозят летальным исходом, а связаны с тем, что ребенок неосознанно пытается дышать носом, однако это явление указывает на то, что проблему необходимо решать, иначе она негативно скажется на общем самочувствии.

Из-за храпа, апноэ и ограниченного дыхания во сне, дети с аденоидами не высыпаются, утром чувствуют себя разбитыми и уставшими. Кроме того, дети с аденоидами часто жалуются на головную боль, связанную в том числе и с плохим ночным сном.

Лекарственные средства для облегчения дыхания

Лекарственные средства при аденоидах

Схема терапии подбирается врачом, так как для каждого детского возраста она своя

Первое, на что человек обращает внимание, задаваясь вопросом о том, как можно облегчить дыхание при аденоидах – это сосудосуживающие капли в нос. Действительно, препараты этой группы врачи-отоларингологи назначают при аденоидах в первую очередь, однако с сосудосуживающими каплями нужно быть осторожным.

Лучше всего такие капли использовать именно для облегчения дыхания ночью, закапывая ребенку с аденоидами непосредственно перед сном. Это позволит не только улучшить качество сна, но и избежать привыкания к лекарственному препарату.

Второй важный нюанс, на который многие родители не обращают внимание – сосудосуживающие препараты можно использовать не больше пяти дней подряд, иначе они негативно влияют на слизистую, что может вызвать ряд осложнений, вплоть до ее атрофии. Становится ясно, что сосудосуживающие средства – не панацея от аденоидов.

Обратите внимание! Сосудосуживающие капли не лечат аденоиды и не могут уменьшить гипертрофию миндалины, а используются только как средство для снятия симптомов.

Выбор препарата, который действует быстро, зависит от возраста ребенка. Капли необходимо покупать в детской дозировке, также можно использовать спреи. Примеры препаратов:

  • Фармазолин;
  • Галазолин;
  • Нокспрей Бэби;
  • Отривин;
  • Санорин;
  • Назик.

По сути, все перечисленные препараты являются аналогами, а в аптеках представлено еще множество наименований лекарств с таким же составом. Выбирать в принципе можно любое средство, с учетом дозировки согласно возрасту ребенка.

Отдельная категория – противовоспалительные лекарства от насморка. Такие препараты содержат в составе кортикостероид, который эффективно устраняет отек носоглотки. Дополнительно в состав входят сосудосуживающие компоненты, поэтому лекарство одновременно избавляет от заложенности и отека, нормализуя дыхание через нос.

Примеры противовоспалительных капель;

  • Назонекс;
  • Полидекса;
  • Авамис.

С этими лекарствами необходимо быть очень осторожным. Не следует использовать препарат без консультации с врачом, так как кортикостероиды имеют ряд противопоказаний.

Другие методы

Действенный метод, который поможет как облегчить ночное дыхание при аденоидах ребенку, так и избежать осложнений – это профессиональное промывание носа, выполняемое врачом. Однако такая процедура эффективна только в том случае, если заложенность обусловлена хроническим синуситом на фоне аденоидов, то есть в носовых пазухах скапливается слизь, препятствующая дыханию.

В целом, чтобы победить затрудненное дыхание из-за отека аденоидов у детей врачи все же рекомендуют медикаментозные методы. В некоторых случаях специалист может назначить прием антигистаминных препаратов. Таблетки от аллергии помогают снять отечность носоглотки, тем самым нормализуют дыхание. Принимать их необходимо незадолго до отхода ко сну. Однако такие препараты небезопасны и создают нагрузку на печень, поэтому для постоянного применения не подходят.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика при аденоидах

Выполнять лучше вечером, перед тем как уложить ребенка спать

Облегчить дыхание ночью при аденоидах поможет дыхательная гимнастика. Она выполняется в игровой форме, поэтому малыши охотно делают упражнения.

Чтобы гимнастика была эффективна, выполнять ее следует ежедневно за 30-60 минут до отхода ко сну.

  1. Зажать правую ноздрю и медленно сделать глубокий вдох только левой ноздрей. Задержать дыхание на 1-2 счета, а затем поменять ноздри, зажав левую и сделав выдох через правую. Так, чередованием, следует выполнить упражнение 20 раз.
  2. Дать ребенку стакан с водой, поместить в него соломинку для напитков. Попросить малыша сделать носом медленный и глубокий вдох, а затем выдохнуть воздух прямо в трубочку так, чтобы вода в стакане начала булькать. Повторять упражнение в течение пяти минут.
  3. Глубоко вдохнуть воздух носом, одновременно поворачивая голову вправо и влево. Затем медленно выдыхать воздух, также через нос, снова поворачивая голову в стороны. Повторить 20 раз.
  4. Плавно набрать полную грудь воздуха, вдыхая через нос, одновременно медленно поднимая руки над головой и полностью их выпрямляя. Затем сразу же без остановки начать медленно выдыхать воздух, плавно опуская руки вниз. Повторить также 20 раз.
  5. На вдохе “надуть” живот, округляя его, задержать так дыхание на 1-2 секунды, а затем плавно выдохнуть, одновременно втягивая живот.

Аденоиды у ребенка сопровождаются отечностью, а упражнения улучшают обменные процессы в носоглотке и помогают облегчить дыхание ночью. В результате утром ребенок проснется свежим и отдохнувшим. К тому же, дыхательная гимнастика эффективно устраняет ночной храп, поэтому упражнения полезно взять на заметку и некоторым взрослым.

Ингаляции

Если аденоиды у детей сопровождаются насморком, затрудненное дыхание можно победить с помощью ингаляций.

  1. Налить в кастрюлю или таз горячую воду, добавить 2 ложки Пиносола, подышать над паром в течение 5-10 минут.
  2. Отварить в кастрюле картошку, затем потолочь вилкой. Ребенок наклоняется немного над кастрюлей, накрывает голову полотенцем и дышит теплым паром в течение 5 минут.
  3. Разогреть на сковороде или в духовке 2 кг соли. Высыпать горячую соль в таз и капнуть сверху 5 капель эфирного масла пихты, эвкалипта или сосны. Эти масла обладают антисептическим  и противоотечным действием, поэтому ребенок должен дышать испарениями с горячей соли до тех пор, пока она не остынет.
  4. Приготовить ванну, добавив в воду 1-2 стакана сосновых иголок и 3 капли масла эвкалипта или пихты. Во время купания ребенок будет дышать целебными испарениями, которые облегчат ночное дыхание при аденоидах, и одновременно повысят иммунитет и настроят на сон.
  5. Взять носовой платок, капнуть пару капель масла пихты или эвкалипта и положить возле подушки перед сном – такой метод облегчения дыхания при аденоидах действует в то время, как малыш спит.

Ингаляции можно проводить и средством “Звездочка”. В аптеках представлен специальный ингалятор с твердыми эфирными маслами, который можно использовать при аденоидах у ребенка. Малышу достаточно сделать по 3-4 вдоха каждой ноздрей, подставив к носу пластиковую тубу, чтобы облегчить дыхание на всю ночь.

Следует отметить, что использования ингаляций и выполнения дыхательной гимнастики детям с аденоидами 3 степени часто недостаточно, поэтому все же придется использовать специальные капли в нос для облегчения дыхания во сне.

Массаж

Массаж при аденоидах

Хорошо помогает только при начальных стадиях болезни

Массаж носа ребенку должен выполнять один из родителей. Для этого необходимо перед сном пальцами помассировать крылья носа, двигаясь по кругу. Затем немного постучать и нажимать подушечкой пальца на зону между верхней губой и ноздрями. После немного пощипать кончик носа и перейти к поглаживаниям зоны возле внешних уголков глаз. Завершить массаж необходимо легкими растираниями области между бровей.

Некоторым детям массаж помогает лучше спать, однако при тяжелой степени аденоидов он малоэффективен. Дополнительно можно использовать средства с эфирными маслами, например, тот же бальзам “Звездочка” или детскую мазь “Доктор Мом”.

Врачи предупреждают, что массаж и ингаляции запрещено делать при подозрениях на гнойный синусит. В этом случае любое воздействие на носовые пазухи может привести к усилению симптомов.

Советы доктора Комаровского

Разобравшись, как облегчить дыхание при аденоидах в детском возрасте, рекомендуется прислушаться к советам главного педиатра СНГ – доктора Комаровского.

  1. Нормализовать сон и облегчить ночное дыхание ребенку поможет увлажнитель воздуха, установленный в спальне. Вообще, педиатр рекомендует всегда использовать это устройство для поддержания оптимального климата в спальне малыша. Взрослым увлажнитель воздуха тоже пойдет на пользу, поэтому пару приборов лучше всегда иметь дома.
  2. Перед сном рекомендуется получасовая прогулка на свежем воздухе. Это поможет избавиться от заложенности и насытить организм кислородом перед сном. В результате малыш будет крепко спать, а дышать во сне станет проще.
  3. Перед сном обязательно проветрить помещение. Ребенку можно промыть нос солевым раствором, а лучше использовать специализированный спрей для этих целей – Аквамарис или Хьюмер.
  4. Комаровский ни в коем случае не рекомендует воздерживаться от капель при аденоидах, но напоминает, что сосудосуживающими препаратами можно пользоваться только короткими курсами.

В качестве профилактики проблем с дыханием при аденоидах можно посещать соляную пещеру. Такая комната сейчас есть практически в каждой поликлинике и даже спа-центрах. Десятиминутный сеанс нахождения в соляной пещере укрепляет иммунитет и нормализует дыхание, к тому же, пары соли обладают антисептическим и противовоспалительным действием.

Главный совет для родителей – не запускать насморк. При появлении новых симптомов следует обратиться к врачу, так как любое запущенное заболевание при аденоидах грозит осложнениями.

Источник

Доктор Попов уверен, что с проблемными аденоидами сложнее жить, чем удалить их.

Сезонное обострение проблемы простуд у детворы приводит родителей к вопросу, который рано или поздно задают себе мамы и папы малышей, у которых воспалены аденоиды. Заведующий отоларингологическим отделением городской больницы № 5 Максим Попов согласился помочь разобраться в этом вопросе.

Причина в коллективе

— Максим Александрович, у меня есть ощущение, что время меняет отношение к медицинским проблемам. Если в былые времена удаление гланд у ребенка было чуть ли не обязательным и обычным явлением, то сегодня отношение к этому стало более взвешенным и избирательным. Это так?

— Я думаю, что речь шла и идет об удалении аденоидов, и как это было раньше, так и сейчас продолжается. Правда, технически сегодня это стало намного качественнее. Операция проходит эффективнее.

— За счет чего?

— Если раньше такую операцию делали под местной анестезией, то сейчас ее выполняют под наркозом. И уже это для ребенка психологически легче. Врач не наносит психологической травмы ребенку. Раньше, когда аденоиды удаляли под местным наркозом, ребенок видел кровь, он переставал верить врачам, вырывался, кричал. Теперь ребенок заснул, проснулся, а операция уже проведена. Никакой психологической травмы.

Почему раньше аденоиды удаляли намного чаще? Потому что не было доступа к эффективным медикаментам. Препаратов таких современных, как сегодня, не было. Безусловная заслуга родителей состоит в том, что они вовремя обращаются к врачу, заботятся о детях.

— А какие причины должны заставить родителей беспокоиться и прийти к врачам?

— Ребенок перестает дышать носом, храпит. Как правило, мамы очень болезненно относятся к этим факторам. Раньше все было хорошо, ребенок жил, развивался и вдруг перестает ночью спать, храпит, разговаривает в нос, начал часто болеть. Говоря банально, неделями ходит с соплями.

— А причины этого?

— Причины в детских коллективах. Коллективы стали намного хуже, чем были в те же советские времена.

— Хуже как среда для распространения инфекций?

— Да. Родители очень боятся за работу. Даже если здесь у нас возникает вопрос о госпитализации ребенка, мама подписывает документ, что отказывается от нее. Ведь если она завтра на работу не придет, ее просто-напросто уволят. Или ей заплатят две трети зарплаты, что в современной кризисной ситуации очень плохо для семьи: семья не заплатит ипотеку. Поэтому родители вынуждены вести больного ребенка в коллектив, и больной малыш контактирует в нем минимум с десятью детьми. И на следующий день эти десять заразят сотни. В советское время мама уходила на больничный, заботясь о коллективе, чтобы ребенок не заразил других. Она не боялась за свою работу.
Другая тенденция наших дней — бабушки и дедушки, которые раньше сидели с внучатами, сейчас работают больше, чем молодежь. Поэтому фон такой, что дети чаще заболевают. Частота простудных заболеваний приводит к тому, что аденоиды начинают реагировать и увеличиваться.

— Отеки под глазами у ребенка — это повод задуматься?

— Это признаки кислородного голодания. Определять степень должен оперирующий хирург.

— А промывание морской водой не поможет?

— Промывание может ухудшить ситуацию в некоторых случаях. Нужно идти к врачу. Не надо верить в чудо.

— Не надо?

— Ну так как мы остаемся крайними в этой цепочке, мы эти чудеса знаем.

Иммунитет: за или против?

— Миндалины и иммунитет. Говорят, что это большие и верные союзники?

— Да, безусловно, это так. Природа создала их, и это поднимает иммунитет. Но если ребенок перестает ночью спать, становится раздражительным, ворочается, видит страшные сны, это резко сказывается на всем его развитии. Исследования показывают, что если до этого малыш запоминал по десять слов, то сейчас этот процесс резко замедляется, и ребенок может запомнить только пять слов. И острее реагирует на все психологически. Он хотел бы побегать во дворе, но не станет этого делать, потому что носовое дыхание затруднено. Это все равно, что бегать с прищепкой на носу.

— Какие еще проблемы возникают с увеличением аденоидов?

— Когда миндалины увеличиваются, на них скапливается слизь, создается та флора, которая застаивается. Ребенок начинает болеть, ему достаточно посетить любое общественное место, будь то детский сад или детский театр, и на эту слизь сядут грибки, вирусы, бактерии. Инфекция начнет размножаться.

— К каким возрастным рамкам это чаще всего относится?

— К сожалению, с двух лет аденоиды начинают чаще увеличиваться, а оперировать ребенка по этому поводу можно уже в год.

— Так рано?

— В год. Именно в год это происходит в тех семьях, в которых двое детей.

— Второй ребенок приносит из сада инфекции?

— Да, старший ребенок приносит из детского сада ту инфекцию, с которой младенец не должен контактировать. Организм уже с нескольких месяцев начинает защищаться от брата и сестры, и за счет этого начинают увеличиваться лимфатические узлы. Соответственно, если малыш в год не спит, ворочается, отказывается от еды, мама уже встревожена и готова на все.

Надо понимать, что развитие ребенка при этом резко затормаживается и психологически, и физически. Мама приходит к врачу.

Сложнее с этим жить

— Это очень сложно для такой крохи, как годовалый малыш?

— Сложнее жить с этим, чем перенести операцию. Госпитализация — всего на сутки, на следующий день ребенка мы отпустим домой, ограничений никаких нет. Он так же гуляет, его так же купают, но зато качество жизни становится намного лучше.

— Процесс реабилитации проходит одинаково в разных возрастных группах?

— Чем старше ребенок, тем сложнее это для него, потому что с возрастом ярче проявляется болевой синдром. Маленький человечек проще его переносит. В свои три, в пять лет не акцентируется на боли. Как будто ничего не было.

— А старший возраст для этой операции какой?

— У нас дети оперируются до 14 лет и даже старше есть. Ведь обыватели верят в чудо.

— Отговариваете верить в чудо?

— Да, если они верят, что аденоиды рассосутся, что они уменьшатся, что миндалины сократятся, что ребенку поможет гомеопатия.
Безвозвратно

— Не возвращаются ли аденоиды после операции, Максим Александрович?

— Это бывало в то время, когда операция шла под местной анестезией, тогда ее качество страдало, потому что ребенок мог вырываться из-за шока. И операция в таких условиях была не совсем адекватной. Сейчас это делается под наркозом, качественно.

— Каковы методики удаления?

— С помощью эндоскопического, ультразвукового и лазерного оборудования удаляется лимфатическая ткань.

— А лазер для любого возраста безопасен?

— Безопасен.

— И тенденция возврата аденоидов напрочь исчезает?

— Исчезает.

— Как мама должна себя вести после операции?

— Жить, как и жили до операции.

— И через какое время мы про эту операцию забудем?

— Через пять-семь дней.

— Удаление аденоидов здоровью ребенка не повредит?

— Не повредит. И только улучшит его. С любой болью, с любым насморком лучше обращаться к врачу.

Когда миндалины увеличиваются, на них скапливается слизь, создается та флора, которая застаивается. Ребенок начинает болеть, ему достаточно посетить любое общественное место, будь то детский сад или детский театр, и на эту слизь сядут грибки, вирусы, бактерии. Инфекция начнет размножаться.

Наша справка

Если ребенок страдает хронической заложенностью носа, перестает ночью спать, становится раздражительным, ворочается, видит страшные сны — есть повод обратиться за консультацией к лор-врачу.

Наталья Харитонова, «Площадь Свободы»
mail-ps@mail.ru

фото: «Площадь Свободы»

Источник