Распространенный вульгарный псориаз внесезонная форма
Форма псориаза, которая встречается у преобладающего количества всех больных данным заболеванием – это вульгарный псориаз. Также данный тип заболевания часто называют бляшковидный или бляшечный. Медицинская статистика свидетельствует о развитии именно этой формы болезни более чем у 90% всех больных, поэтому псориаз вульгарный – самый распространенный вид.
Чаще всего распространенный вульгарный псориаз возникает у мужчин в возрасте 20-25 лет и у старших пациентов возрастной группы от 45 до 55 лет.
Вульгарный псориаз – что это такое? Болезнь характеризуется появлением на теле красных круглых и овальных пятен, выступающих над поверхностью на несколько миллиметров. Такие пятна в медицинской практике имеют название бляшки и папулы. Также высыпания сопровождаются образованием белых и сероватых чешуек, которые легко удаляются. Характерным признаком заболевания является усиление шелушения при соскабливании чешуек. В статье выясним каковы основные причины и симптомы патологии, а также как лечить вульгарный псориаз с помощью различных методов.
Признаки заболевания и фото
Итак, распространенный бляшечный псориаз, что это такое? Данный вид недуга также принято называть обычным. Обычный псориаз относят к заболеванию, встречающимся почти у 90% всех больных. Для недуга характерно медленное развитие с постепенным проявлением симптомов, однако известны и случаи острого начала заболевания.
Проявления патологии носят следующий характер:
- На теле появляются единичные или множественные папулы. Обычно они выступают над поверхностью кожи на 1-2 мм и сопровождаются красным или розовым оттенком кожи.
- Через некоторое время возникают характерные чешуйки, носящие белый или грязно-серый оттенок.
- Бляшки сильно зудят. Пациент не может сдержаться от расчесывания, что провоцирует появление новых высыпаний и травм кожи.
- Кожа в участках поражения становиться болезненной, чувствительной.
- Появляется воспалительный процесс и сильное чувство дискомфорта.
В медицинской практике болезнь характеризуют так называемой псортиатической триадой. Это признаки, свойственные только псориазу.
Вульгарный псориаз – самая распространенная форма данного заболевания, сопровождаемая образованием на коже бляшек, участков шелушащейся кожи, зуд при этом не возникает. При попытках соскоблить, снять бляшку, обычно кожа начинает кровоточить. Стоит знать, какой номер присвоен данному заболеванию в справочнике МКБ-10.
У заболевания вульгарный псориаз по МКБ-10 нет своего номера, данная форма обычно отдельно не выделяется. Псориазу присвоены номера с L40.0 по L40.9. Поставить точный диагноз может исключительно врач после полноценного обследования у дерматолога.
Появление стеаринового пятна
Такое название произошло от того, что внешне чешуйки напоминают стеарин. При их соскабливании кожа отслаивается стружками, как у стеарина. Происходит этот процесс из-за патологически быстрого синтеза и деления клеток дермы.
Терминальная пленка
После полного удаления чешуек у пациента можно обнаружить красную гладкую кожу, напоминающую полиэтилен. Она тонкая и легко травмируется. Если ее удалить, у больных могут наблюдаться незначительные кровотечения.
Кровянистая роса
Кровяные выделения в виде мелких капель называют в медицинской практике кровянистой росой. Чаще всего капли выступают в местах границы пятна и здоровой кожи.
Стадии протекания болезни
Хронический бляшечный псориаз имеет три стадии течения. К ним относят следующие этапы:
- Прогрессирующий.
- Стационарный.
- Регрессирующий.
Каждая из стадий имеет свою специфику и симптомы. Далее рассмотрим их более подробно.
Распространенный вульгарный псориаз: прогрессирующая стадия
Распространенный вульгарный псориаз – одна из разновидностей псориаза, тяжелого кожного заболевания, которое характеризуется возникновением бляшек на коже, которые сильно сохнут и шелушатся. Причин у данного заболевания бывает множество, избавиться от него обычно крайне сложно.
Распространенным вульгарным псориазом обычно называют ту форму заболевания, при которой бляшек возникает крайне много, они распространяются за пределы волосяного покрова, возникают по всему телу. Вульгарным псориазом называют самую распространенную, бляшечную форму заболевания. Не стоит бояться этого названия, оно относится к большинству случаев псориаза.
Для данного этапа характерно острое течение болезни. На теле появляется все большее количество высыпаний. Уже имеющиеся папулы увеличиваются в размерах и сливаются в один большой очаг поражения. Присутствует сильное чувство зуда и дискомфорта, увеличивается шелушение.
Стационарная стадия
В этот период рост папул прекращается, однако такие проявления болезни, как воспаление и зуд не проходят. Бляшки не уменьшаются в размерах. Продолжается шелушения кожных покровов. Последним этапом стационарной стадии является появление четкого ободка вокруг папулы, что свидетельствует о скором переходе недуга в регрессирующую стадию.
Распространенный вульгарный псориаз – самая часто встречающаяся форма псориаза. При данном заболевании по телу возникают бляшки, обычно при распространенной форме они могут возникать повсюду, не только на линии роста волос. Бляшки могут быть разных размеров, они представляют собой участки покрасневшей сухой кожи, от них отделяются чешуйки с прогрессированием заболевания.
При стационарной стадии симптомы данного заболевания спадают, бляшки уменьшаются в размерах, шелушение становится менее интенсивным. Обычно стационарная стадия возникает после удачного лечения, дальнейшая терапия должна быть направлена на предотвращение образования новых бляшек.
Стадия регресса
Приятный этап лечения для пациента. Здесь наблюдается сокращение количества папул, снижение воспалительного процесса. Полностью проходит шелушение и зуд. Кожные покровы начинают очищаться, исчезают покраснения и псориатические пятна.
Хронический вульгарный бляшечный псориаз
Хронический вульгарный бляшечный псориаз – самая распространенная форма данного заболевания, при котором под воздействием множества различных причин на коже возникают бляшки, участки сухости кожи, с которых она может сходить чешуйками. При попытке соскоблить бляшку, убрать чешуйки, может выделяться кровь в небольших количествах, зуд обычно отсутствует.
Хронический вульгарный псориаз обычно крайне тяжело лечится, от него невозможно полностью избавиться. Когда под воздействием правильной терапии наступает стационарная стадия, на которой бляшки уменьшаются, важно продолжать лечение, чтобы заболевание не вернулось в острую форму.
Почему возникает вульгарный псориаз
На сегодняшний день ни одна из теорий, объясняющих причины развития псориаза не утверждена официально. Ученые лишь предполагают ряд возможных причин, ведущих к развитию патологии. К ним относят:
- теория наследственности. У большинства пациентов с вульгарным псориазом и другими его видами в роду были родственники, которые также страдали болезнью;
- обменная теория. Кожные высыпания появляются в результате нарушения различных обменных процессов в организме человека;
- эндокринная. В следствии нарушения работы органов эндокринной системы может также развиваться один из видов болезни;
- нейрогенная. Объясняет появление недуга в результате перенесения сильных стрессов и нервных напряжений.
Существует также ряд факторов. При сочетании которых риск развития патологии значительно увеличивается. К ним относят вредные привычки, переохлаждения, прием некоторых медикаментозных средств, травмы кожи, а также такие заболевания, как сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ и некоторые другие.
Основные этапы лечения
Как лечить вульгарный псориаз? Лечение вульгарного псориаза заключается в соблюдении профилактических мероприятий, а также медикаментозном лечении, подобранном специалистом. Далее рассмотрим основные методы терапии и их особенности.
Медикаментозное лечение
Чаще всего лечение бляшечного псориаза с помощью медикаментозных средств заключается в использовании средств для местного нанесения. Однако в особо тяжелых случаях показан и прем лекарств внутрь. Итак, к эффективным средствам относят такие мази при вульгарном псориазе:
- Кортикостероиды. Препараты на гормональной основе используются при остром течении болезни с ярко-выраженными симптомами. В современной медицинской практике данные препараты применяют только по необходимости, так как они вызывают множество побочных эффектов. Это такие средства, как кортизон, гидрокортизон, флуцинар, сикортен.
- Использование негормональных мазей. Лекарства данной группы отличаются безопасностью, однако лечебного эффекта приходится ждать несколько дольше. К негормональным препаратам относят цинокап, карталин, акрустал и другие.
- Очень важным аспектом лечения является применение средств с витамином Д3 в составе. Витаминотерапия помогает восстановить иммунитет и нормализировать обменные процессы. К таким мазям принадлежат дайвонекс, силкис, проскутан.
Физиотерапия
Для достижения лучшего эффекта избавления от псориаза часто используют методы физиотерапии. К ним относят:
- магнитотерпию;
- лазерное лечение;
- лечение ультрафиолетом;
- ПУВА-лечение.
Все методы имеют свои показания и противопоказания. Подбирать тот или иной вид терапии должен исключительно врач. Применение физиотерапевтического лечения дает хорошие результаты на практике, особенно в союзе с медикаментозным лечением.
Использование народного лечения
В домашних условиях пациенты часто применяют рецепты, основанные на натуральных продуктах и травах. Сторонники народного лечения утверждают, что данный вид лечения имеет массу преимуществ. Во-первых, это дешевизна и доступность всех компонентов, во-вторых, минимум побочных эффектов. Часто народную терапию назначают с целью оказания дополнительного эффекта при медикаментозном лечении. Итак, к наиболее популярным рецептам принадлежат следующие:
- Отвар пяти трав. Для внутреннего приема готовят средство на основе нескольких лечебных растений, обладающих противовоспалительным, ранозаживляющим, антиаллергенным, противомикробным и другими свойствами. Для приготовления смешивают по столовой ложке сухой травы крапивы, тысячелистника, череды, зверобоя и чистотела. После смесь заливают литром кипятка и варят 10-15 минут. Средство рекомендуется принимать внутрь по 30 г. трижды в сутки.
- Эффективно очищает кожу от бляшек мазь на основе дегтя. Для этого сосновый деготь в количестве 200 г. смешивают с двумя столовыми ложками камфорного масла. После необходимо добавить 30 г солидола. Ингредиенты следует тщательно перемешать и наносить на бляшки до 3 раз в сутки. Курс лечения должен продолжаться до полного очищения кожи от бляшек.
Немного о профилактике
Вульгарный псориаз, как и другие его виды относится к хроническим заболеваниям, которые не удается излечить полностью. Каждый пациент столкнувшийся с патологией обречен на проявления болезни всю оставшуюся жизнь. Однако не стоит опускать рук. Правильное лечение и профилактика могут сохранить период ремиссии на довольно продолжительный срок. К профилактическим мерам принадлежат следующие правила:
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение режима дня;
- умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
- соблюдение правильного питания;
- полноценный отдых и сон;
- исключение сильных переживаний.
Заботясь о своем здоровье, выполняя необходимые меры профилактики и вовремя посещая врача можно избежать рецидива и сохранить свою кожу чистой на довольно длительный период.
Источник
Псориаз (чешуйчатый лишай) относят к числу самых распространенных и опасных системных заболеваний современности. Так, данные медицинской статистики неутешительны: кожные симптомы этого неприятного недуга диагностируются у 4% населения планеты.
Несмотря на такую распространенность псориаза, причины возникновения, развития и обострения данной болезни так до сих пор окончательно и не установлены. Существует масса теорий, объясняющих природу заболевания с разных точек зрения, но ни одна из выдвигаемых версий не является официально признанной.
Признаки патологии
Распознать псориаз – несложная задача. Это заболевание заявляет о себе характерными выпуклыми воспаленными красновато-розовыми пятнами на коже, которые существенно возвышаются над здоровым эпидермисом. Поверхность высыпаний обильно усыпана серебристо-серыми чешуйками – мелкими шелушащимися частичками, которые удаляются при малейшем же механическом воздействии.
Псориаз симптоматичен массой неприятных ощущений на коже, а также рядом системных нарушений в работе организма. Так, распространение сыпи по телу сопровождается интенсивным зудом в пораженных очагах, шелушением, гиперемией, и отечностью, в некоторых случаях – болевым синдромом. Кроме того, пациенты с соответствующим диагнозом сталкиваются с общей слабостью, апатией, различными нервными расстройствами, периоды обострения псориаза часто сопряжены с повышением температуры тела, головными болями, быстрой утомляемостью.
Псориаз – это не только медицинская проблема, а настоящая социально-психологическая катастрофа.
Так, пациенты начинают стесняться «обновленного» вида собственной кожи, замыкаются в себе, разрывают большинство коммуникаций. Псориатические бляшки – повод для появления комплексов, развития депрессий, неврозов и других тяжелых психоэмоциональных расстройств. В связи с этим больные, страдающие псориазом – частые визитеры не только врачей-дерматологов, но и психотерапевтов.
Типы заболевания
Псориаз классифицируют по ряду признаков. Главными критериями выступают:
- Характер и локализация высыпаний;
- Степень тяжести (стадия) патологии;
- Площадь кожных покровов, которую занимают псориатические бляшки.
Так, по первому критерию выделяют бляшечный, каплевидный, монетовидный, экссудативный псориаз. Кроме того, эксперты определяют прогрессирующую, стационарную, регрессирующую стадии псориаза. Псориаз может локализоваться на конкретном участке тела (ладонно-подошвенный, себорейный), тогда он называется ограниченным, либо оккупировать практически всю площадь кожных покровов на лице и теле – в этом случае его именуют распространенным.
Псориаз сходит моментально, если намазать обычным…
Псориаз лечится мгновенно! нужно мазать кожу…
Специфика простого псориаза
Что такое вульгарный (простой, бляшечный) псориаз? Данный тип недуга встречается чаще всего и симптоматичен сначала единичными, а после множественными выпуклыми воспаленными пятнами красновато-розового цвета с неоднородным рельефом. Такие сыпные элементы значительно возвышаются над поверхностью здорового эпидермиса, покрыты серебристо- серыми чешуйками. Очаги псориаза вульгарной формы интенсивно зудят, шелушатся. Кожа вокруг высыпаний отечна, гиперемирована, болезненна. В результате расчесов при псориазе вульгарной формы в пострадавших очагах появляются ран, микротрещины, которые становятся «входными отверстиями» для патогенных микроорганизмов и несут угрозу вторичного инфицирования сыпных элементов.
Существует псориаз вульгарный распространенный и ограниченный.
Врачи-дерматологи ведут речь о первом типе недуга в случае если псориатические бляшки оккупировали не менее 10% здоровой кожи. Когда же сыпные элементы локализуются в конкретной области (сгибательных поверхностях верхних, нижних конечностей, ладонях, стопах, на спине), ведут речь о вульгарном ограниченном псориазе.
Псориаз вульгарный распространенный симптоматичен острым началом и быстрым прогрессом. Цвет бляшек в данном случае варьируется от светло-розового до ярко-красного (оттенок зависит от интенсивности воспалительного процесса на коже). Со временем единичные папулы увеличиваются в размерах, объединяются в группы, сливаются в единые монолитные очаги псориаза.
Развивается псориаз вульгарный распространенный очень быстро. Самыми вероятными очагами поражения становятся области над локтевыми и коленными суставами, пояснично-крестцовая зона, разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей. Псориатические бляшки могут локализоваться на подошвах, стопах, «оккупировать» волосистую часть головы.
Часто сыпные элементы при вульгарном распространенном псориазе приобретают достаточно причудливые формы, имеют неправильные очертания, уплотняются, желтеют (особенно в ситуации, когда болезнь затрагивает поясничную область и зону ягодиц).
Сильные стрессы, перенесенные инфекционные либо вирусные патологии, продолжительная лекарственная терапия – это те факторы, которые могут обуславливать обострение распространенного вульгарного псориаза, приводить к усилению зуда и шелушения на коже, а также вызывать появление новых сыпных элементов.
В случае отсутствия надлежащего лечения вульгарного псориаза болезнь прогрессирует, протекает волнообразно с затяжными периодами обострений и краткосрочными ремиссиями. В ряде клинических случаев вульгарный распространенный псориаз переходит в более тяжелые формы патологии, с трудом поддающиеся медикаментозной коррекции – артропатическую, пустулезную либо псориатическую эритродермию.
В случае, когда у пациента с простым распространенным псориазом обнаруживают эндокринные, иммунные, обменные нарушения, сыпные элементы на коже могут приобретать характерный желтовато-серый оттенок, сальный блеск, обрастать корками. В этом случае вульгарный псориаз становится экссудативным.
При экссудативной форме распространенного вульгарного псориаза элементы сыпи располагаются по инверсионному типу – в складках кожи, на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Если основному заболеванию сопутствует варикозное расширение вен, очаги псориаза на ногах еще более отечны, гиперемированы, болезненны.
Экссудат (прозрачная жидкость, заполняющая пузырьки) может практически отсутствовать. При этом бляшки с характерными «налипшими» сухими корочками могут наслаиваться друг на друга, образуя единые монолитные желтовато-серые очаги экссудативного вульгарного распространенного псориаза.
Вследствие травмирования одеждой, расчесов на сухой пострадавшей от псориаза коже образуются раны и микротрещины – «входные ворота» для инфекций. Экссудативная форма вульгарного псориаза симптоматична нестерпимым зудом в пораженных очагах, который является пусковым механизмом для развития неврозов и других форм психоэмоциональных расстройств.
Как бороться с патологией
Лечение вульгарного псориаза может осуществляться в стационаре либо проводиться амбулаторно. Показаниями для госпитализации пациентов выступают:
- Тяжелая форма распространенного вульгарного псориаза, течение которой сопровождается наличием обильных зудящих сильно воспаленных высыпаний, очагов экссудации, повышающих риск присоединения вторичной инфекции;
- Симптомы общей интоксикации организма – гипертермия, головокружение, головные боли, системные расстройства;
- Отсутствие желаемых результатов амбулаторного лечения распространенного вульгарного псориаза;
- Период обострения недуга.
Стационарная терапия ВРП предполагает три основных этапа – дезинтоксикацию организма, использование системных препаратов различного спектра действия, наружное лечение.
При высоком артериальном давлении пациентам с соответствующим диагнозом назначают внутримышечные инъекции сульфата магния. Экссудативная форма недуга требует введение диуретиков (мочегонных составов). Для устранения либо предупреждения аллергических реакций больным назначают антигистаминные препараты – Супрастин, Димедрол, Тавегил.
При борьбе с вульгарным распространенным псориазом гормональные лекарственные средства (с глюкокортикостероидами) практически не используются из-за высокого риска возникновения побочных эффектов и осложнений. При тяжелом течении недуга лечение не обходится без цитостатиков (Метотрексата, Циклоспорина), а также системных ретиноидов (Ацитретина).
В последнее время все большую популярность приобретают препараты моноклинальных антител (биологические агенты).
Местное стационарное лечение вульгарного распространенного псориаза предполагает использование Нафталановой пасты, неагрессивных мазей на основе ланолина. Возможно кратковременное применение гормональных наружных составов.
При домашней терапии недуга акцент делается на местные лекарственные средства:
- Крема, гели, мази, лосьоны на основе глюкокортикостероидов (Гидрокортизон, Элоком);
- Негормональные препараты – Антралин, Дитранол, Кальципотриол;
- Комбинированные составы – Белосалик.
Медикаментозное лечение не продемонстрирует надлежащего эффекта без коррекции рациона и режима питания.
Так, из ежедневного меню пациентов с ВРП следует исключить всю «тяжелую» жареную, жирную, соленую и перченую пищу. Вместо этого рацион обогащают разнообразными кашами, овощами и фруктами, допускается небольшое количество диетического мяса и рыбы.
Суточная норма жидкости для пациентов с вульгарным распространенным псориазом должна составить 2,5-3 л. При этом рекомендуется пить очищенную минеральную воду без газа, травяные чаи, свежие соки, морсы, компоты из сухофруктов.
Для профилактики обострений недуга следует избегать травм, стрессов, переохлаждений, соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания.
Зная, что такое вульгарный псориаз, можно своевременно распознать его первичные симптомы и обратиться за помощью к врачу-дерматологу. Опытный специалист проведет комплексную диагностику, подберет правильную схему лечения и обезопасит пациента от возможных осложнений патологии.
Источник