Пульс и чсс при аритмии разница
Нарушения работы сердца все чаще бывают из-за стресса. Сильные физические нагрузки, а также неверный образ жизни и резкие смены температуры плохо влияют на здоровье. Люди редко идут к врачу даже при очень высоких и низких показателях давления, так как отдают предпочтение самолечению. При первых отклонениях сердечного ритма стоит сразу же пройти диагностику в больнице. С целью профилактики появления осложнений в работе одного из главных органов жизнедеятельности. Обходиться данными подручного тонометра нельзя. Каким должен быть пульс?
Аритмия — неправильная работа сердца, при которой нарушается ритм
Каким должен быть нормальный пульс?
Пульс в норме — залог здоровья современного человека. Для каждого возраста определены свои допустимые цифры частоты сердечных сокращений, не выходящие за рамки нормы:
- новорожденные и дети до года – 140 ударов в минуту;
- младший и подростковый возраст (до 15 лет) – частота сокращений уменьшается с отметки 125 до 75 (в процессе взросления ежегодно пульс урежается примерно на 10–18 единиц);
- в 15–50 лет норма составляет 70 ударов в минуту;
- 74–75 ударов в минуту в 50–60-летнем возрасте ;
- в преклонном возрасте средние показатели пульса повышаются до 79–80 сокращений.
Выделяется ряд некоторых качеств изменения пульса в зависимости от других условий:
- Стоит учитывать, что число ударов сердца у женщин на 7–8 единиц выше, чем у мужчин.
- Также есть соотношение роста человека и его пульса: чем ниже рост, тем быстрее происходит сокращение сердечной мышцы.
- Важным фактом есть то, что во второй половине дня, а также в бодром и активном состоянии число частоты ударов сердца высокое. Но во время сна пульс сильно снижается.
- Отметка в 160 ударов в минуту – знак летального исхода. Вот почему важно контролировать пульс. Особенно у пожилых людей, а также больных с большим риском поражения сердечной мышцы.
Оценивать состояние АД и пульса нужно в спокойном состоянии, не нервничать
Ритм сердца при аритмии
Какой пульс при аритмии? Частота пульса при функциональной аритмии может достигать 90 ударов и выше. Это знак тахикардии. Такое бывает, например:
- после физических и эмоциональных нагрузок,
- питья кофе, а также алкогольных и энергетических напитков,
- при духоте в помещении,
- у женщин во время месячных и в период беременности.
Также пульс снижается, что может быть признаком брадикардии.
Чаще всего аритмия сердца наблюдается в детском и подростковом возрасте, а также у людей, активно занимающихся спортом. У взрослых редко проходит с вегетососудистой дистонией. Фиксируется в процессе восстановления после тяжело перенесенных инфекционных болезней.
При «безвредной» аритмии человека не беспокоит следующий ряд симптомов:
- нарушение частоты и глубины дыхания, например нехватка воздуха и одышка;
- потемнение в глазах;
- головокружение и ощутимая слабость;
- полуобморочное, а также обморочное состояния;
- сильные приступы тревоги. Бывают с чувством страха и ухудшают самочувствие.
Патологические нарушения сердца, напротив, проходят с вышеперечисленными признаками. Проводниками патологической тахикардии (90 и более сердечных сокращений в минуту) выступают главным образом:
- полученные или врожденные пороки сердца и болезни главного органа;
Аритмичность работы сердца может быть не только во время физических нагрузок или стрессов, но и в состоянии покоя
- опухоли;
- дисфункция эндокринной и нервной системы;
- наличие инфекций в организме человека.
Вызвать брадикардию (низкий пульс ниже 60 ударов в минуту) могут:
- инфаркт миокарда;
- высокое внутричерепное давление;
- воспалительные процессы сердечных мышц;
- отравление организма, например, когда попадают внутрь токсические вещества;
- язва желудка;
- слизистый отек (микседема);
- недостаток гормонов щитовидной железы в организме;
- перемены сердечно-сосудистой системы в силу возраста.
При сахарном диабете и вегетососудистой дистонии риск появления аритмии заметно возрастает.
Как измерить давление и пульс в домашних условиях?
Давление — процесс сдавливания стенок кровеносных сосудов под влиянием циркуляции крови. Есть два основных показателя АД:
- верхнее (систолическое) – уровень давления в момент наибольшего сжатия сердечной мышцы;
- нижнее (диастолическое) – его уровень в момент наибольшего расслабления сердечной мышцы.
Для измерения давления используют тонометры
Артериальное давление меряется в миллиметрах ртутного столба. С помощью особого прибора – тонометра. Он бывает:
- автоматический или полуавтоматический;
- с фиксацией на запястье или на предплечье.
Его можно купить в любой аптечном пункте, а также в магазине медицинской техники.
Данные пишутся через дробь и сверяются с нормой давления, равной 120/80. С помощью тонометра также меряется пульс. Это третье значение после давления. В момент измерения давления тонометром руку нужно расслабить.
Основные рекомендации
Измерения тонометром должны проходить регулярно. В качестве профилактики сердечных нарушений. При проявлении частого сердцебиения даже при минимальной физической нагрузке, например, при ходьбе или изменении положения тела, стоит пойти к врачу-кардиологу. В дальнейшем провести электрокардиографическое исследование — один из самых простых и точных методов исследования работы сердца.
Возможные нарушения частоты сердечного ритма, а также сердечной недостаточности:
- потеря сознания;
- боль в груди;
- головокружение.
Это веская причина для срочного похода к врачу. Так как в большинстве случаев нужно приводить в норму пульс с помощью лекарственных средств. А в более тяжелых проявлениях патологий сердца – нужно поставить электрокардиостимулятор.
Самолечение препаратами или средствами народной медицины – ненадежный способ борьбы с недугом. В том числе серьезным, например, нарушения работы сердца. Ошибочное лечение может вызвать ухудшение состояния здоровья больного, а также летальный исход. Вот почему антиаритмики стоит пить строго по назначению кардиолога.
Измеряется частота не одним пальцем, а тремя, так как в пальцах есть своя пульсация, которая может повлиять на результат
В случае, если тонометр показывает высокое давление, нужно принять ряд основных мер:
- наблюдать за скачками давления;
- ограничить потребление поваренной соли, например, до 5 грамм в сутки;
- включить в рацион при аритмии фрукты и овощи (500 грамм в день);
- снизить массу тела в среднем на 5 кг;
- увеличить физическую активность;
- не курить, а также не пить алкоголь;
- наладить норму сна (7–8 часов).
В другом случае, когда аппарат показывает низкое давление, нужно пересмотреть свои привычки и режим дня:
- наблюдать за скачками давления;
- делать массаж тела;
- привести в норму время сна (7–8 часов);
- не вставать с кровати резко;
- делать зарядку в постели, например, плавные подтягивающие движения руками и ногами;
- увеличить физическую активность;
- приступить к занятиям спортивной ходьбой, плаванием, дыхательной гимнастикой;
- принимать контрастный душ;
- находиться в комфортной температуре, а также избегать резких ее перепадов.
Полезно также наладить питание. В рацион следует ввести продукты, богатые на витамины и минералы. Важным условием есть отказ от алкоголя и курения.
Источник
Аритмия – это сбой ритма сердца, когда данный орган начинает сокращаться нерегулярно. При развитии данной патологии изменяется и частота пульса у человека. Она может меняться, как в сторону увеличения, так и уменьшения. Как нормализовать пульс при мерцательной аритмии?
Как аритмия влияет на пульс?
Пульс – это важнейший физиологический показатель здоровья человека, по которому опытные специалисты могут заподозрить развитие той или иной патологии. Под ним понимают ритмические колебания объема сосудов, совпадающие с сокращением желудочков сердца.
Если частота пульса нарушается, значит, в организме происходят патологические изменения или на него воздействуют внешние факторы. Обычно причиной сбоя колебаний являются заболевания сердца и сосудов. При одних болезнях пульс учащается, при других – замедляется.
Изменение пульса сигнализирует о нарушении работы сосудов и сердца
Аритмия тоже может быть фактором, провоцирующим пульсовое нарушение, как в сторону уменьшения, так и увеличения. В зависимости от сбоя частоты пульса патологию разделяют на несколько типов. К ним относится следующее:
- Тахисистолическая аритмия. В этом случае наблюдается повышение количества колебаний, когда оно достигает 90-100 ударов в минуту. В некоторых ситуациях показатель может быть даже выше. Это зависит от течения сердечной болезни
- Брадисистолическая аритмия. При таком типе патологии пульс, наоборот, становится медленнее. Количество ударов в минуту снижается меньше 60.
- Нормосистолическая аритмия. В такой ситуации частота пульса приближена к норме – 60-100 ударов в минуту.
В большинстве случае наблюдается именно учащенный пульс при мерцательной аритмии, когда число колебаний может достигать 500 ударов. Такое состояние сопровождается неприятными проявлениями и требует срочного купирования.
Симптоматика
При мерцательной аритмии обычно наблюдается высокая частота пульса. Она вызывает ухудшение самочувствия пациента. Возникают такие признаки как:
- Общая слабость в теле.
- Шума или звон в ушах.
- Ощутимая пульсация в области груди, висков.
- Приступы головокружения.
- Обильная потливость.
- Предобморочное состояние.
- Сильная тревога.
- Панические атаки.
Когда у человека образуется паника, ему еще сложнее справиться с приступом аритмии. Плохое самочувствие в таком случае еще более усугубляется.
Кроме учащенного сердцебиения при мерцательной аритмии возникает звон в ушах и головокружение
При слишком низком пульсе наблюдаются такие проявления:
- Бессонница.
- Раздражительность.
- Головокружение.
- Пониженное артериальное давление.
- Тошнота.
- Холодный пот.
- Нарушение координации движения.
- Потеря сознания.
Бывает, что человек не замечает пониженную частоту пульса, поэтому следует регулярно проверять данный показатель дома.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, доктор в первую очередь проводит осмотр. Он проверяется частоту пульса, измеряется артериальное давление, прослушивает стуки сердца.
Затем назначается электрокардиография. Обычно ее достаточно, чтобы оценить работу сердца, выявить аритмию и нарушения пульса. Но если доктор подозревает наличие еще каких-то патологий этого органа, то может провести эхокардиографию и рентгенографию.
На основании проведенного обследования доктор определит, как именно уредить пульс при мерцательной аритмии.
Результаты ЭКГ позволяют диагностировать вид аритмии
Методы лечения
Чем больше развивается аритмия, тем сильнее становятся нарушения пульса. Чтобы избавиться от этих сбоев, требуется адекватное медикаментозное лечение. Без них восстановить работу сердца и жизненные показатели будет невозможно.
Помимо лекарственных препаратов требуется изменение образа жизни пациента, так как неправильное питание, вредные привычки, недосыпы и прочие внешние факторы негативно отражаются на состоянии сердца.
Питание и образ жизни
Если у человека обнаружена мерцательная аритмия и нарушение пульса, то в первую очередь он должен изменить свой образ жизни и рацион питания. Относительно первого момента врачи рекомендуют следующее:
- Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- Заниматься умеренными физическими нагрузками.
- Наладить режим дня, не допускать недосыпов.
- Избегать стрессовых ситуаций.
Что касается рационального питания, то из меню необходимо убрать всю вредную пищу, например, жирное, жареное, копченое, сильно соленое, колбасы, консервы, полуфабрикаты, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки. Упор нужно сделать на свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, сухофрукты, каши, нежирное мясо и молочные продукты.
Сбалансированное питание – основа здорового образа жизни для каждого
Лекарственная терапия
Без приема медикаментов при аритмии не обойтись. Поддерживать нормальный сердечный ритм и пульс помогают такие группы препаратов как:
- Блокаторы калиевых каналов.
- Адреноблокаторы.
- Блокаторы натриевых каналов.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Местные анестетики.
- Сердечные гликозиды.
- Препараты калия.
Также при аритмии часто назначают антикоагулянты, которые разжижают кровь. Ведь при данной патологии повышается риск развития тромбообразования и тромбоэмболии.
Лекарственное средство подбирать должен исключительно специалист, так как при назначении терапии требуется учитывать множество нюансов.
Популярны следующие медикаменты:
- «Амиодарон». Относится к калиевым блокаторам, предотвращает проникновение ионов калия в ткани сердечной мышцы. Это позволяет замедлить сокращение сердца, следовательно, и уменьшить частоту пульса.
- «Новокаинамид». Входит в группу блокаторов натрия, предупреждает попадание данного элемента в миокард, снижает возбудимость сердца. Это помогает нормализовать сердечный ритм и пульс.
- «Пропранолол». Это адреноблокатор, оказывающий антиаритмическое действие, а также помогающий в стабилизации повышенного артериального давления.
- «Варфарин». Относится к антикоагулянтам, разжижающим кровь. Препарат позволяет предотвратить формирование тромбов при аритмии. Его активное вещество блокирует образование в печени компонентов, которые отвечают за свертываемость крови.
Это самые основные медикаменты, которым отдают предпочтение врачи, но могут использоваться и иные средства.
«Амиодарон» – одно из популярных лекарств для нормализации пульса при аритмии
Хирургические методы лечения
Радикальным способом, как снизить пульс при мерцательной аритмии, является оперативное вмешательство. Существует несколько методов, которые помогают избавить от нарушений в работе сердца.
Имплантация кардиостимулятора
Установка кардиостимулятора – одна из самых популярных операций, после которой состояние больного существенно улучшается. Эффект от такого лечения сохраняется на долгие годы, но со временем может понадобиться новая имплантация данного приспособления.
Во время вмешательства под подкожную жировую клетчатку в зоне грудной клетки вживляют кардиостимулятор. Он способен взаимодействовать с сердечной мышцей с помощью специальных электродов, что помогает восстановить нормальный ритм.
Не разрешается выполнять операцию при таких состояниях как:
- Инфекционные процессы в организме.
- Период обострения хронических заболеваний.
- Патологии психики, из-за которых пациент не может адекватно взаимодействовать с докторами.
Данные противопоказания, как правило, являются временными. После их устранения можно приступать к установке стимулятора.
Установка кардиостимулятора позволяет устранить проблему аритмии, но со временем требуется замена аппарата
Радиочастотная абляция
Такой тип оперативного вмешательства используется при мерцательной аритмии довольно часто, дает высокий терапевтический результат. Суть метода заключается в устранении очагов, из-за которых нарушается сердечный ритм. Уничтожение этих зон производится с помощью тока высокой частоты.
Противопоказания к проведению абляции:
- Образование тромбов в области сердца.
- Вынашивание ребенка.
Эффект от такой операции высокий, но риск рецидива все равно остается.
Лабиринт
Терапия под названием «Лабиринт» проводится с целью предотвратить прохождение патологического импульса к сердцу. Для этого делают несколько насечек на сосудах легких и стенках левого предсердия. В результате формируется своеобразный лабиринт.
Стандартный тип такого лечения используется редко, потому что требуется подключение человека к аппаратуре искусственного кровообращения. Чаще применяют другой вид подобной операции – «Мини-лабиринт». В этом случае не требуется система искусственного кровотока, вся процедура проводится под местной анестезией. Насечки при таком вмешательстве выполняют с помощью радиочастотного катетера.
Какое бы оперативное вмешательство не использовалось, пациенту требуется пройти период реабилитации, соблюдать рекомендации лечащего врача.
Народные методы
Если частота пульса при мерцательной аритмии не превышает 170 ударов в минуту, то можно попробовать замедлить его с помощью нетрадиционных методов. Хорошо помогают настойки, приготовленные на основе боярышника, пустырника, валерианы. Их можно приобрести в любой аптеке, стоят они недорого.
Для купирования приступа учащенной пульсации требуется сделать смесь из указанных средств, взяв каждого по одной чайной ложечке. Полученную жидкость залить стаканом воды, хорошо перемешать. Приготовленное средство выпить небольшими глоточками.
Также в уменьшении учащенного пульса помогают эфирные масла. Отлично подойдут для этого продукты, приготовленные на основе лаванды, гвоздики, мелиссы. Их можно перемешать, взяв по 10 капель каждого, после чего нанести на платочек и вдыхать. Масла оказывают успокаивающее воздействие, позволяют предотвратить панические состояние.
Ароматерапия позволяет справиться нормализовать пульс во время панических атак
Дефицит пульса при мерцательной аритмии можно устранить с помощью отвара калины. Для приготовления средства необходимо стакан сушеных плодов залить 200 мл воды, поставить на огонь, довести до кипения. Затем накрыть крышкой и дождаться его остывания. Принимать по 150 мл 3 раза в день перед едой.
Если пульс слишком частый или, наоборот, чересчур замедленный, то одними народными средствами не обойтись. В этом случае нужны лекарственные препараты.
Таким образом, пульс при мерцательной аритмии чаще всего бывает учащенный, но в некоторых случаях, наоборот, замедленный. Для устранения нарушения требуется комплексное лечение и изменение образа жизни человека.
Источник
ЧСС – это количество сокращений сердца за единицу времени (обычно за минуту). Считается, что частота сердечных сокращений – это то же самое, что и пульс, но это не так.
Чем отличается ЧСС от пульса
Как уже было сказано, ЧСС показывает, сколько сокращений совершает сердце, а именно его нижние отделы – желудочки – в минуту.
Пульс, или частота пульса, – это количество расширений артерии в момент выброса крови сердцем в минуту. Кровь при прохождении по сосудам во время сокращения сердца создает выпуклость в артериях, что определяется на ощупь.
Величина пульса и ЧСС, действительно, могут быть равны, но не всегда, а только у здоровых людей.
Например, при нарушениях ритма сердце сокращается беспорядочно. Если оно сократилось два раза подряд, то левый желудочек не успел наполниться кровью. Таким образом, второе сокращение происходит, когда желудочек пустой, и из него в аорту и периферические сосуды кровь не выбрасывается. Поэтому пульс в артериях прослушиваться не будет, в то время как сокращение сердца произошло. При мерцательной аритмии и некоторых других заболеваниях ЧСС не соответствует частоте пульса. Такое явление называется дефицитом пульса. В подобных случаях нельзя определять ЧСС, измеряя пульс. Это можно сделать только путем выслушивания ударов сердца, например, с помощью фонендоскопа.
При дефиците пульса частота сердечных сокращений больше, чем пульс. Обычно такое бывает при мерцательной аритмии и экстрасистолии
Норма
В норме у взрослых людей ЧСС составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Если частота меньше 60 – это брадикардия, если выше 80 – тахикардия.
ЧСС в покое будет отличаться в зависимости от:
- возраста человека;
- его пола;
- размеров тела;
- тренированности.
У новорожденных детей этот показатель обычно составляет 120-140 ударов в минуту. Если ребенок недоношенный, значение будет выше – от 140 до 160. У детей к году оно снижается до 110-120, к пяти годам – до 100, к 10 – до 90, к 13 – до 80.
У тренированного человека ЧСС ниже нормы и в среднем составляет около 50, а у ведущих сидячий образ жизни она может достигать в покое 100 ударов.
У женщин ЧСС выше, чем у мужчин примерно на 6 ударов, и еще больше увеличивается перед началом месячных.
У здорового пожилого человека нормальная частота сокращений сердца обычно составляет 80 ударов. Если эта цифра поднялась до 160, то это говорит о наличии серьезного заболевания.
Когда изменяется
Неодинаково значение в разное время суток. Показатель меняется в течение дня в зависимости от следующих факторов:
- во время физической активности;
- в минуты гнева, страха, волнения и других эмоций;
- в зависимости от положения тела (лежа, сидя, стоя);
- после приема пищи;
- после приема некоторых медикаментов.
Частота сердечных сокращений возрастает после приема пищи, особенно горячей и белковой.
При повышении температуры тела до 37 градусов увеличивается на 20 ударов.
Во время сна снижается на пять-семь единиц.
ЧСС возрастает примерно на 10%, когда человек сидит, и на 20%, когда стоит.
ЧСС растет:
- при нахождении в душном, жарком помещении;
- во время стресса;
- при физической нагрузке.
Причины тахикардии и брадикардии
Если ЧСС в спокойном состоянии не соответствует норме, то это может быть признаком заболевания. Обычно при этом присутствуют и другие проявления болезни.
Если тахикардия сопровождается такими симптомами, как головокружение, одышка, слабость, обморок, то не исключается:
- инфекционная болезнь;
- порок сердца;
- начало инсульта;
- эндокринные нарушения;
- болезни нервной системы;
- опухолевые процессы;
- анемия.
Брадикардия в норме может наблюдаться в следующих случаях:
- у спортсменов (40 ударов);
- у людей, занятых тяжелым физическим трудом;
- при приеме некоторых лекарственных препаратов.
Она может быть и признаком болезней:
- отравления;
- инфаркта;
- язвы желудка;
- гипотиреоза;
- воспаления миокарда.
Как измерить
ЧСС измеряется в состоянии покоя в тихом и теплом помещении. Для проведения процедуры понадобится секундомер и помощник. Примерно за час до измерения нужно исключить физическую и эмоциональную нагрузку и курение. Не рекомендуется принимать лекарства, пить алкогольные напитки.
Чтобы измерить ЧСС, нужно приложить ладонь к грудной клетке
Человек, которому будут измерять ЧСС, может лечь или сесть. После того как он примет нужно положение, надо спокойно полежать или посидеть в течение пяти минут.
Помощник прикладывает чистую сухую ладонь к грудной клетке ниже левого соска у мужчины и под молочной железой у женщины.
Нужно определить удар о грудную клетку в области верхушки сердца, который называется верхушечным толчком. Он прослушивается у половины здоровых людей в пятом межреберье, если человек стоит. Если определить его не получается, значит, он приходится на ребро.
После этого нужно взять секундомер и начать считать сокращения сердца у человека в течение минуты. При неправильном ритме нужно это делать на протяжении трех минут, затем полученное число разделить на три.
Измерять ЧСС можно и в других местах, там, где артерии подходят близко к поверхности. Хорошо прощупывается пульсация:
- на шее,
- под ключицей,
- у виска,
- на плечах,
- на бедре.
При измерении пульса, для получения более точных результатов, нужно делать это на обеих сторонах тела.
Спортсменам необходимо следить за пульсом во время тренировок
Максимальная ЧСС
Это самое большое количество ударов в минуту, которое может сделать сердце. Этот показатель используют спортсмены, чтобы знать, какой максимальной нагрузке можно подвергать сердце.
Лучше всего определять максимальную ЧСС клинически, то есть это должен делать кардиолог с помощью беговой дорожки и электрокардиографа.
Есть еще один упрощенный способ узнать возможности своего сердца, но результат будет приблизительным. Максимальная ЧСС определяется по формуле:
- для мужчин – 220 минус возраст;
- для женщин – 226 минус возраст.
Заключение
ЧСС относится к важным показателям работы сердца. Как и частоту пульса, его широко используют в медицине с целью диагностики, а также в спорте, чтобы следить за интенсивностью тренировок.
Источник