Псориаз или экзема как отличить

Высыпания на коже с шелушением не всегда указывают на псориаз: экзема тоже может внешне проявляться в такой же форме. Лечатся эти болезни по-разному, так что чрезвычайно важно поставить правильный диагноз. Ошибка может привести к непредсказуемым последствиям.

Причины возникновения заболевания

Происхождение псориаза до конца не выяснено, но его основные причины уже обнаружены. К ним относятся:

1. Генетические факторы;
2. Нарушения работы иммунной системы и обмена веществ.

Периоды обострения псориаза приходятся на весну и зиму, когда иммунитет человека ослаблен нехваткой витаминов, респираторными инфекциями.

Экзема поражает кожу при:

• Наличии аллергенов – пищевых и непищевых;
• Грибковых и микробных атаках;
• Нарушении работы эндокринной системы и пищеварительной системы.
• Сезонные обострения болезни отсутствуют.

Экзема и псориаз могут передаваться по наследству.

Чем псориаз отличается от экземы

Главное отличие этих заболеваний кроется в их характере:

1. Псориаз медики относят к хроническим аутоиммунным болезням, не поддающимся полному излечению;
2. Экзема – это кожная болезнь. Она может длиться долго, но при надлежащем лечении больному удается от нее избавиться навсегда. Причина появления экземы – гиперчувствительность кожи на тот или иной раздражитель (плесень, пыль, цветочная пыльца, перхоть домашних животных и пр.)

Экзему могут спровоцировать инфекционные заболевания. Объясняется это повышенными потливостью и температурой тела. В подобной ситуации псориаз может появиться, если инфекция приведет к нарушению иммунитета.

Экземой чаще всего страдают дети. С возрастом симптоматика болезни улучшается. Взрослых это заболевание поражает редко – на фоне стресса или гормонального дисбаланса. Псориаз от возраста человека не зависит.

Отличаются эти болезни и проявлениями:

• Жжение и зуд сопровождает экзему в обязательном порядке – этот признак для нее является определяющим. При псориатических высыпаниях эти признаки могут не проявляться вовсе.
• Экземные пятна, в отличие от псориатических, четких границ не имеют – они размыты.
• Сверху высыпания при экземе покрывает серо-гнойная корочка. Кожа под ней ярко-алая. При псориазе пятна окрашены в бледно-розовый цвет, сверху они покрыты серебристыми чешуйками. Их трудно счистить – чем больше стараешься их соскоблить, тем сильнее шелушится кожа (эффект стеаринового пятна). Под ними скрывается гладко-розовая, немного влажная поверхность, похожая на пленку. Если попробовать ее снять, под ней выступят мельчайшие капельки крови (кровавая роса).
• Экземе подвержены наиболее нежные зоны кожи – внутренние поверхности сгибов конечностей, складки. Псориаз может проявиться в любом месте.
• Псориатические пятна — сухие, экзема – мокнет из-за раскисания первичных элементов сыпи – везикул.

Начальная стадия псориаза проявляется в возникновении мелких папул – красноватых уплотнений, которые выступают над поверхностью кожи. При экземе сначала образуются волдыри.

По-разному протекает и процесс отслойки чешуек: псориатические приподнимаются над кожным покровом, а отслоение экземных приводят к воспалениям. На руках псориаз сопровождается воспалительными процессами в ногтевых пластинах. При экземе этого не наблюдается.

Что общего между экземой и псориазом

Псориаз и экзема, несмотря на базовые различия, имеют сходные черты:

1. Хронический характер;
2. Поражение эпидермиса (многослойной кожицы, защищающей дерму (соединительную ткань);
3. Совпадение мест локализации (ладони, лицо, стопы и т.д.).

К какому врачу обращаться

Появление сыпи на коже – повод посетить дерматолога. Он проводит диагностику заболевания и назначает лечение. Если он обнаружил экзему, привлечет, скорее всего, аллерголога. В большинстве случаях этих специалистов достаточно для приведения организма пациента в здоровое состояние. Псориаз требует наблюдения больного у узкопрофильного специалиста:

• Ревматолога: если имеет место вторичный (псориатический) артрит;
• Эндокринолога: при наличии у больного сахарного диабета и других нарушений в функционировании эндокринной системы;
• Кардиолога: при обнаружении сердечной патологии;
• Нефролога: если псориаз поразил почки;
• Гастроэнтеролога: в случае негативного влияния псориаза на печень;
• Генетика: этот специалист нужен молодым парам, планирующим рождение ребенка;
• Невролога: поскольку заболевание может вызвать ряд изменений в нервной системе.

Нередко больному и его родственником необходима помощь психолога, поскольку все они находятся в зоне риска из-за эмоциональных нагрузок и нервных стрессов.

Лечение

Псориаз относится к разряду неизлечимых болезней. Поэтому лечащий врач старается назначить такое лечение, которое максимально возможно улучшит качество жизни больного. Для этого ему назначаются препараты, способные повысить защитные силы организма и поддержать его тонус. Без особой необходимости сильнодействующие лекарства не назначаются. Их длительное применение вызывает привыкание, чего медики стараются избегать.

В схему лечения входят препараты, способствующие сохранению костной ткани, снижающие риск появления артропатии (дистрофии суставов) и дегенеративных процессов. Но в первую очередь назначаются медикаментозные средства, снижающие кожные проявления псориаза. На протяжение всей жизни пациент проходит физиотерапевтические процедуры:

1. Гипертермию;
2. Магнитотерапию;
3. Селективную фототерапию;
4. Электросон;
5. Фотохимиотерапию и ультразвук.

Задача врача, лечащего экзему – устранить аллергический фактор и снять симптомы болезни. Лечат ее противоаллергическими препаратами:

• Супрастином;
• Тавегилом;
• Кларитином.

Кстати, они же назначаются и при псориазе – если больного мучает зуд. В сложных случаях при обоих заболеваниях назначают инъекции Преднизолона, Дексаметазона. Если первопричиной появления экземы являются грибки или микробы, в схему лечения включаются антибиотики.

Диета

Обе болезни требуют изменений в питании и отказа от вредных привычек – курения и приема алкоголя.

При экземе необходимо полностью исключить из рациона продукты, относящиеся к аллергенам:

1. Жирные сорта мяса и копчености;
2. Кофе, цельное молоко;
3. Острую и жареную пищу;
4. Сладости, сдобу и орехи;
5. Гранаты и цитрусовые, дыню и клубнику;
6. Пшеницу;
7. Мед;
8. Томаты, чеснок и свеклу.

Есть можно продукты гипоаллергенные или средней аллергенности:

• Кроличье и индюшиное мясо;
• Баранину;
• Гречку и горох;
• Клюкву и абрикосы.

Аналогичной диеты рекомендуют придерживаться и больным псориазом. Желательно как можно чаще включать в рацион кисломолочные продуты, богатые кальцием. Этот элемент необходим для восстановления дермы и заживлению пораженных участков кожи.

Последствия

Отсутствие лечения болезней или его ненадлежащее соблюдение приводит к появлению нежелательных осложнений.

Экзема

К этому заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция. Общее самочувствие пациента резко снижается, в пузырьках, образующихся на коже, скапливается гнойная жидкость. Лопаясь, они распространяют тошнотворный запах. Температура тела увеличивается. Лечение в таком случае проводится в стационаре.

Экзема может перейти в эритродермию – обширное воспаление дермы, которое захватывает всю поверхность тела. Осложнение это представляет крайнюю опасность для больного. Оно сопровождается высокой температурой (до 400), мышечной дрожью. Частота ударов сердечной мышцы возрастает (тахикардия), печень, лимфоузлы и селезенка увеличиваются в размерах. Больному необходимо немедленное проведение терапевтического лечения.

Псориаз

Запущенный псориаз становится причиной развития:

1. Артропатического псориаза;
2. Ишемии, миокардита и других сердечных патологий;
3. Нарушению кровообращения;
4. Формированию красного ободка вокруг зрачка – весьма болезненного;
5. Небактериальному воспалению мочеполовой системы и пр.

На фоне псориаза нередко возникает сахарный диабет II типа. И еще один факт: согласно статистике, люди, страдающие этой болезнью, часто набирают лишний вес. Причем большая часть жира скапливается в области живота. Связать напрямую ожирение с псориазом медики остерегаются, но допускают, что причиной этому может служить снижение активности.

При псориазе эффективность липопротеинов (ЛП) высокой плотности (их еще называют «хорошим» холестерином) резко падает. Сдерживать образование ЛП низкой плотности нечему, их уровень возрастает. В итоге развивается атеросклероз.

Все вышеперечисленные осложнения возникают в результате нарушения обмена веществ в клетках и тканях. Поэтому их можно обозначить одним термином – «метаболический синдром».

Заключение

Экзема и псориаз имеют множество отличий. Но оба заболевания доставляют человеку немало страданий. Облегчить их можно, строго следуя рекомендациям специалистов. От вашей силы воли и щепетильности зависит длительность стадии ремиссии при псориазе и полное излечение от экземы. Уясните себе простую вещь: как только вы дадите слабину, ваше состояние многократно ухудшится. Не позволяйте болезни главенствовать в вашей жизни.

Как отличить экзему от псориаза, чтобы приступить к эффективному лечению? С этим вопросом сталкиваются люди, обнаружившие на своей коже странные шелушащиеся высыпания. Обыкновенному человеку разобраться в особенностях этих патологий бывает крайне сложно. Но если знать отличия экземы и псориаза, то спутать их будет трудно.

Особенности псориаза

Что это за болезнь? Псориаз – это патология кожи, которая проявляется в виде высыпаний из розовых бляшек с плотными серебристыми чешуйками. Это заболевание характеризуется хронической формой протекания. Псориаз представляет собой тяжелую разновидность дерматоза, в период обострения которого страдают почти все внутренние органы и системы.

Если не заниматься лечением этого порока, со временем его симптомы усугубятся, примут более обширную форму. Для людей, страдающих от псориаза, не исключено даже наступление инвалидности, а в запущенных случаях и вовсе летального исхода.

Протекать эта патология может по-разному. В зависимости от разновидности, псориаз может охватывать разные участки тела. Появляющиеся папулы тоже могут обладать разными размерами и формами. В некоторых случаях, помимо кожи, болезнь затрагивает ногти и даже суставы. Именно из-за ее многогранности медики решили классифицировать патологию.

Существует два типа псориаза:

• обычная форма и псориатическая эритродермия, лишенные пустул;
• большая группа видов, подразумевающих наличие пустул.

Причины псориаза

Из-за чего появляется это заболевание? От ответа на этот вопрос зависит дальнейшая тактика лечения. Причинами псориаза являются:

• сбои в работе иммунной системы;
• генетическая предрасположенность;
• нарушения в деятельности эндокринной системы;
• патологические изменения в обменных процессах.

Привести к подобным проблемам могут такие факторы:

• различные травмы;
• понижение защитных свойств иммунитета в результате болезней;
• несбалансированное питание;
• стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
• резкая перемена климата.

Хотя на самом этот список не является исчерпывающим, ведь псориаз – настолько коварное заболевание, которое может появиться даже из-за банального насморка. По крайней мере, это касается людей, у которых уже были патологические высыпания.

Особенности диагностики

Чем отличается псориаз от экземы? У этой болезни есть несколько особенностей, которые позволяют дифференцировать ее.

• Если появившуюся на коже папулу слегка поскоблить, она начнет сильно шелушиться. Это означает, что дерма покрыта стеариновыми пятнами.
• При удалении чешуек возникает гладкая розовая поверхность – так обнажается верхний блестящий слой кожи, его еще называют терминальной пленкой.
• Если же повредить эту розовую поверхность, на ней проступят миниатюрные кровяные пятна.

При агрессивном воздействии, травмировании и попытках избавиться от высыпаний механическим путем возникают новые папулы. Так что не стоит заниматься подобным “лечением”.

Причины экземы

Это патологий кожи, которая характеризуется образованием на покровах воспалительных высыпаний. Бывает острая и хроническая форма экземы. Само заболевание склонно к регулярным рецидивам. Пациенты всегда жалуются на сильное жжение и зуд в пораженных местах.

Существует несколько разновидностей экземы, которые различаются между собой по локализации очагов воспаления, характеру симптоматики и причинам появления. Чаще всего возникновение этой болезни медики связывают с такими факторами:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения эндокринного характера;
• недостаточная работа иммунитета;
• нервное перенапряжение;
• инфекционные и аллергические патологии.

Наиболее часто повреждения и воспаления, появляющиеся на коже, оказываются ответом иммунной системы на различные раздражители.

Особенности экземы

Чем отличается экзема от псориаза? Существует несколько стадий протекания этой болезни, через которые проходит большинство пациентов с таким диагнозом.

• Эритематозная фаза. На коже возникает отечность, покраснение, а потом сильный зуд – так начинается болезнь.
• Папуловезикулезная форма. На этой стадии на коже возникают группы пузырьков, которые называются везикулами.
• Мокнущая фаза. Папулы разрываются, возникают маленькие эрозии без определенных очертаний, из которых сочится серозный экссудат. В итоге кожа постоянно мокнет, а зуд при этом усиливается.
• Корковая стадия. Постепенно экссудат высыхает, образуя серозные корки.

Со временем острая форма болезни перетекает в хроническую, кожа становится плотной. Корки начинают шелушиться, вместе с тем на покровах могут возникать новые везикулы и папулы.

Сходство патологий

Псориаз и экзема – совершенно разные болезни, но все же некоторые общие черты им свойственны:

• и тот и другой порок протекает в хронической форме;
• охватывают кожу;
• некоторые места локализации совпадают – и псориаз, и экзема часто развиваются на ладонях, волосистой части головы, стопах и лице;
• себорейный вид экземы характеризуется сильным шелушением, похожим на обычный псориаз;
• заболевания появляются по одинаковым причинам.

Может ли экзема перейти в псориаз? Это абсолютно разные заболевания, которые хоть и появляются по одним и тем же причинам, но имеют разную симптоматику и природу происхождения. Так что между собой экзема и псориаз никак не связаны.

Если же врач сомневается в правильности заподозренного заболевания, пациенту дополнительно назначаются обследования.

Чем отличается псориаз от экземы

Вопреки распространенному мнению, различий у этих заболеваний довольно-таки много, поэтому ошибиться с диагнозом практически невозможно. Для определения патологии нужно знать симптомы экземы и псориаза.

Медики выделяют несколько особенностей экземы.

• При соскабливании корочки на папуле, появляется ярко-красный участок кожи.
• Высыпание постоянное мокрое.
• Развитие патологии сопровождается сильным жжением и зудом в пораженных местах.
• Экзема возникает на более мягких, чувствительных участках кожи – на сгибах локтей и коленей, с их внутренней стороны, подмышками.
• Отслойка чешуек чаще всего сопровождается воспалением и выделением экссудата.
• Поражения имеют нечеткие очертания.
• Начало болезни характеризуется возникновением волдырей.
• Если патология затрагивает руки, появляется ощущение, будто это грибок, но синдром наперстка при этом отсутствует.

А чем отличается от экземы псориаз? У этого заболевания тоже есть ряд характерных особенностей, которые позволяют точно определить диагноз.

• При соскабливании чешуек появляется розовая кожа, на которой проступают маленькие пятна крови.
• Псориаз, обычно, локализуется на более грубых участках кожи – непосредственно на коленях и локтях.
• Чешуйки на папулах всегда остаются сухими.
• Пациенты редко жалуются на жжение и зуд на начальном этапе развития болезни.
• Первые признаки псориаза – это миниатюрные папулы.
• Отмершие частицы новообразований слегка приподнимаются над покровами.
• Главное отличие псориаза от экземы на руках заключается в воспалении ногтей с возникновением синдрома наперстка – ямок.
• Очертания пораженных участков практически всегда остаются четкими, поскольку ограничиваются розовой полосой.

Особенности терапии

Причины и лечение псориаза и экземы во многом похожи между собой. Так, терапия при обоих заболеваниях направлена на:

• устранение раздражителей и первоначальных причин;
• снятие эмоционального напряжения;
• купирование аллергических проявлений, особенно актуально для экземы.

А вот во всем остальном способы лечения этих заболеваниях существенно разнятся.

Чем лечить экзему

Терапия при этой патологии направлена в первую очередь на устранение возбудителя, симптоматики и воспалительного процесса.

Чем лечить экзему? Во время терапии пациенту прописываются:

• гипосенсибилизирующие средства для купирования признаков аллергии;
• для понижения зуда используются антигистаминные препараты – “Фенистил”, “Тавегил”, “Дипразин”;
• иммунные корректоры – “Ликопид”, “Имудон”, “Рибомунил”;
• антибиотики для купирования бактериального воспаления;
• противогрибковые средсва борятся с грибковыми инфекциями;
• витамины группы В;
• мочегонные медикаменты – “Лазикс”, “Трифас”, “Урегит”;
• при тяжелых формах болезни применяются кортикостероиды.

Кроме всего прочего, для облегчения состояния пациентам разрешается пользоваться народными рецептами.

Терапия псориаза

Для лечения этой патологии требуется использование более сложных методик. А все потому, что большое разнообразие форм и разновидностей нуждается в индивидуальной комплексной терапии. К тому же, если у пациента выявлены нарушения обменных процессов, аутоиммунные сбои и поражения суставов, ему требуется дополнительная коррекция.

• Для устранения зуда, воспаления и шелушения используются местные препараты с дегтем и салициловой кислотой. Кстати, мази от псориаза и экземы могут быть одинаковыми. Чаще всего рекомендуются такие препараты: “Пикладол”, “Супер псори крем”, “Керасал”, “Гемозоль”.
• Укрепить иммунитет можно с помощью витаминных комплексов.
• Пациенту обязательно назначаются антигистаминные средства – “Перитол”, “Диазолин”, “Супрастин”.
• Бесконтрольный рост клеток эпителия можно остановить при помощи ретиноидов и цитостатиков.
• Нестероидные препараты помогают снизить проявления воспалительного процесса.
• Стероидные медикаменты оказывают противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, необходимы для стабилизации обменных процессов и купирования воспаления.
• Если у пациента обнаружена псориатическая форма артрита, ему дополнительно прописываются хондопротекторы.
• После снятия острой стадии больному рекомендуются физиотерапевтические мероприятия.

Кроме всего прочего, и псориаз, и экзема требуют соблюдения ряда правил во время лечения:

• контроль питания;
• избегание стрессовых ситуаций;
• поддержание хорошего настроения.

Эти условия тоже играют важную роль в сдерживании прогресса заболеваний кожи.

Альтернативная медицина

Сразу стоит сказать, что народные средства не способны полностью избавить вам от таких проблем, как экзема и псориаз. Альтернативная медицина может лишь помочь вам в устранении некоторых неприятных симптомов и внешних проявлений этих болезней. Кстати, многие из них эффективно борются не только с экземой и псориазом, но и другими видами дерматитов. Только помните, что останавливаться на одних только средствах народной медицины нельзя – терапия должна быть комплексной. Только так можно избавиться от экземы и псориаза.

Народные средства могут значительно облегчить состояние пациента и принести хороший результат, особенно в сочетании с традиционными методиками.

• Сбор трав от дерматита, экземы и псориаза. В его состав должны входить листья паслена и крапивы, корешки мыльнянки и валерианы, цветы фиалки и мята. Все ингредиенты следует брать в равных пропорциях. Залейте сбор тремя стаканами горячей воды и закипятите под крышкой. Варить средство нужно на медленном огне 5 минут. Принимать процеженный отвар нужно в горячем виде по полстакана 3-4 раза в день.
• Есть еще один, не менее эффективный сбор трав от кожных патологий. Он состоит из бессмертника, череды, плодов шиповника, корешков цикория и ягод боярышника. Отвар нужно готовить точно так же, а принимать его следует по полстакана 2-3 раза в день.
• При экземе и патологиях можно использовать компрессы с ряженкой и апельсиновыми корками. Оставлять их желательно на всю ночь.

Заключение

Но даже если вы знаете, чем отличается экзема от псориаза, не стоит заниматься самолечением – доверьте это дело специалисту. Он не просто определит точный диагноз, но и подберет оптимальную тактику терапии.