Приказ по бешенству в украине

ІНСТРУКЦІЯ
про заходи щодо боротьби зі сказом тварин
1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
Сказ — особливо небезпечне вірусне захворювання всіх теплокровних тварин і людини. Характеризується гострим перебігом, ураженням нервової системи і закінчується летально.
Основним джерелом інфекції є хворі на сказ дикі тварини, в основному лисиці. Особливістю сказу природного типу є формування зон стійкого неблагополуччя. Такі зони розміщені, як правило, в місцевостях з підвищеною щільністю поселення лисиць.
Враховуючи природне поширення сказу тварин, заходи по боротьбі з ним здійснюються комплексно органами державної ветеринарної медицини, охорони здоров’я, житлово-комунального і лісового господарства, товариствами мисливців під керівництвом надзвичайних протиепізоотичних комісій та органів державної влади на місцях.
2. ЗАХОДИ ЩОДО ПРОФІЛАКТИКИ СКАЗУ
2.1. З метою своєчасного виявлення і недопущення захворювання тварин на сказ органи лісового господарства, охорони природи, мисливського господарства і заповідників зобов’язані:
— систематично обстежувати угіддя, де мешкають дикі тварини, і при виявленні їх трупів або вбитих з підозрілою поведінкою звірів (відсутність боязливості, неспровоковане нападання на людей чи тварин) негайно повідомляти працівників державної служби ветеринарної медицини і надсилати матеріал у ветеринарну лабораторію для дослідження на сказ;
— проводити щорічно в листопаді — січні одночасно на великих територіях заходи щодо підтримання оптимальних розмірів популяції лисиць, у яких перед періодом їх розмноження (березень — квітень) щільність популяції не повинна перевищувати 0,5 — 1 голови на 1000 га угідь;
— проводити боротьбу з бродячими собаками та котами в мисливських угіддях, включаючи зелені зони навколо міст;
— не допускати до полювання невакцинованих проти сказу собак, про що у мисливців повинні бути відповідні документи.
2.2. Власники тварин, керівники господарств незалежно від форм власності та спеціалісти ветеринарної медицини зобов’язані:
— дотримуватись діючих Правил тримання собак, котів і хижих тварин у населених пунктах України, затверджених Держжитлокомунгоспом, Міністерством сільського господарства і продовольства та Міністерством охорони здоров’я України 18 червня 1980 року;
— доставляти собак, а в необхідних випадках і котів в строки, встановлені органами державної влади, в установи ветеринарної медицини для клінічного огляду і профілактичного щеплення проти сказу. Всі собаки, а в зонах постійного неблагополуччя за рішенням органів державної ветеринарної медицини і коти, підлягають обов’язковому щепленню проти сказу, як правило, на протязі липня — вересня кожного року. Тварин, не щеплених проти сказу, вакцинують з профілактичною метою незалежно від пори року;
— для охорони тваринницьких ферм, гуртів, отар, табунів використовувати лише вакцинованих проти сказу собак, вживати заходів щодо недопущення диких хижаків в місця розташування свійських тварин;
— про кожний випадок укусу свійських тварин дикими хижаками, бродячими чи здичавілими собаками або котами, а також при підозрі на захворювання тварин сказом негайно повідомляти ветеринарного спеціаліста, який обслуговує господарство, населений пункт та негайно ізолювати таких тварин.
2.3. Собаки, коти та інші тварини, що покусали людей чи тварин, повинні бути негайно доставлені їх власниками (підприємством, установою, організацією та ін.) або особами, які займаються відловом бродячих собак та котів, в найближчу установу державної ветеринарної медицини для огляду та карантинування на протязі 10 днів.
В окремих випадках, при наявності загородженого двору або приміщення, з дозволу установи державної ветеринарної медицини тварина, що покусала людей або інших тварин, може бути залишена під розписку у власника при умові, що він зобов’язується утримувати її на прив’язі або в ізольованому приміщенні на протязі 10 днів і дозволяти спеціалісту ветеринарної медицини здійснювати нагляд за цією твариною.
Результати нагляду за карантинованими тваринами реєструють в спеціальному журналі і по телефону, а потім письмово про них повідомляють медичну установу, в яку звернулися потерпілі від покусу люди.
2.4. Продаж, купівля та вивезення собак, котів, а також диких тварин в інші міста, райони і області дозволяється лише з благополучної місцевості при наявності ветеринарної довідки з відміткою в ній про щеплення проти сказу (для собак і котів) не менше ніж за 30 днів до вивезення. Строк закінчення імунітету у щеплених тварин визначається в залежності від вакцини, що застосовувалась.
3. ЗАХОДИ ЩОДО ЛІКВІДАЦІЇ ВОГНИЩ ЗАХВОРЮВАННЯ ТВАРИН НА СКАЗ
3.1. Діагноз на сказ встановлюють на підставі комплексу епізоотичних, клінічних, патологоанатомічних і лабораторних досліджень.
3.2. Для дослідження у лабораторію ветеринарної медицини фахівець направляє свіжий труп або голову від дрібних тварин, голову або свіжий консервований в 30 — 50 процентному розчині гліцерину головний мозок від великих тварин. Труп тварини повинен бути ретельно запакований в целофановий мішок, мозок — в банку з притертою скляною або гумовою пробкою, залитою парафіном, або в будь-який інший водонепроникливий контейнер.
3.3. Розтин трупу, виймання мозку та інші роботи з патологічним матеріалом проводять в стерильних умовах при суворому дотриманні таких заходів особистої профілактики: міцно фіксують голову тварини, руки захищають двома парами рукавичок — хірургічними і анатомічними, очі — окулярами, ніс і рот 6-ти шаровою марлевою пов’язкою.
3.4. Лабораторні дослідження матеріалу на сказ проводять першочергово. Про результати дослідження негайно повідомляють установу ветеринарної медицини або спеціаліста, який направив матеріал, а також головного лікаря ветеринарної медицини району (міста).
3.5. Головний лікар ветеринарної медицини району, міста, району у місті про встановлене захворювання на сказ і вжиті заходи щодо його ліквідації терміново повідомляє обласне управління державної ветеринарної медицини, а також районну (міську) санепідстанцію або санепідемвідділення місцевої лікарні.
3.6. Головний лікар ветеринарної медицини району, міста, району у місті з участю представників санепідстанції, органів лісового господарства та інших відомств організовує проведення епізоотичного обстеження та розробляє план комплексних заходів щодо ліквідації сказу в неблагополучному пункті і представляє його для розгляду та затвердження районній (міській) державній адміністрації.
Населений пункт або його частина з прилеглими до нього угіддями, пасовище, лісовий чи польовий масив, урочище та ін., де виявлено захворювання на сказ, за поданням головного лікаря ветеринарної медицини району, міста, району у місті рішенням органу місцевого самоврядування, місцевих органів державної виконавчої влади оголошують неблагополучним щодо цього захворювання і вводять карантинні обмеження. В рішенні чітко визначаються межі неблагополучної на сказ території, а також загрозлива зона з урахуванням збудника інфекції та місцевих умов.
Вогнищем сказу вважається не тільки місце виявлення джерела збудника інфекції (хворих на сказ тварин), але й навколишня територія, на яку можлива міграція диких тварин.
В неблагополучному пункті тварин щеплюють проти сказу, виявляють хворих та підозрілих на зараження сказом, умертвляють хворих на сказ тварин, а також підозрілих на захворювання. Трупи тварин забитих, загиблих або підозрілих на захворювання спалюють разом із шкірою.
3.7. В неблагополучних пунктах забороняється проведення виставок, виводок собак, вивезення за його межі собак, котів і диких тварин.
В мисливських угіддях, оголошених неблагополучними, а також в загрозливій зоні, забороняється проведення промислового і ліцензійного відстрілу диких тварин, їх відлов і вивіз.
3.8. При виявленні захворювання на сказ серед диких тварин незалежно від строків полювання служба державної ветеринарної медицини разом з органами охорони природи, мисливського і лісового господарства вживають заходів щодо зниження чисельності лисиць та єнотовидних собак і проводять пероральну імунізацію диких м’ясоїдних звірів антирабічною вакциною згідно з настановою по її застосуванню.
3.9. Для своєчасного виявлення та ізоляції хворих і підозрілих в захворюванні на сказ тварин встановлюється постійний ветеринарний нагляд за тваринами неблагополучної ферми, гурту, отари, табуну. Підозрілих на захворювання і покусаних тварин піддають ретельному ветеринарному огляду не менше 2 — 3 раз на добу.
3.10. Тварин, підозрілих на зараження сказом, щеплюють антирабічною вакциною та утримують під наглядом протягом 60 днів.
Хворих та підозрілих на захворювання сказом тварин лікувати або піддавати щепленням проти цієї хвороби забороняється. Свійських тварин і хутрових звірів, підозрілих на зараження сказом без клінічних ознак захворювання, дозволяється незалежно від строку щеплення їх проти сказу піддавати забою з використанням одержаних від них продуктів на загальних підставах.
3.11. Молоко від клінічно здорових тварин неблагополучної щодо сказу ферми, гурту, отари, табуна, незалежно від проведених щеплень проти сказу, може використовуватись в їжу людям або в корм тваринам після пастеризації при температурі 80 — 85° C протягом 30 хвилин або кип’ятіння протягом 5 хвилин.
3.12. Сировину тваринного походження, одержану від клінічно здорових тварин неблагополучної щодо сказу групи, вивозять із господарства в тарі із компактної тканини тільки на переробні підприємства або підприємства по їх заготівлі, зберіганню та переробці з відміткою у ветеринарному свідоцтві про те, що вони підлягають дезинфекції у відповідності з настановою по дезинфекції сировини тваринного походження.
3.13. Місця, де знаходились хворі тварини і підозрілі на захворювання сказом, предмети догляду за ними, одяг та інші речі, забруднені слиною та виділеннями від хворих тварин, підлягають дезинфекції у відповідності з Інструкцією щодо проведення ветеринарної дезинфекції об’єктів тваринництва, затвердженої Головним управлінням ветеринарії Держагропрому СРСР від 25 серпня 1988 року.
3.14. Разом з органами охорони здоров’я проводиться широка роз’яснювальна робота серед населення (бесіди, лекції, виступи в пресі, по радіо і телебаченню) про небезпечність сказу для людей і тварин та заходи щодо профілактики і боротьби з ним.
3.15. Карантинні обмеження по сказу скасовуються рішенням місцевої державної адміністрації району (міста) за поданням головного лікаря ветеринарної медицини району (міста) через 2 місяці з дня останнього випадку захворювання тварин на сказ при умові виконання всіх заходів, передбачених комплексним планом та діючою Інструкцією щодо профілактики та боротьби зі сказом тварин.
4. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ЗА ПОРУШЕННЯ ПРАВИЛ КАРАНТИНУ ТВАРИН ТА ІНШИХ ВЕТЕРИНАРНО-САНІТАРНИХ ВИМОГ
4.1. Посадові та інші особи за порушення правил карантину тварин та інших ветеринарно-санітарних вимог щодо сказу тварин несуть відповідальність згідно з чинним законодавством України.
Примітка.
Інструкція розроблена авторським колективом:
Гришок Л. П. (Інститут ветеринарної медицини УААН);
Помірком Т. І. (Державний науково-дослідний контрольний інститут ветеринарних препаратів і кормових добавок);
Хоменком В. І. (Білоцерківський СГІ);
Борзяком А. Т., Горжеєвим В. М., Достоєвським П. П. (Головне управління ветеринарної медицини з Держветінспекцією МСГіП України) за участю фахівців обласних управлінь ветеринарної медицини, підприємств ветеринарної медицини.
Інструкція розглянута і схвалена науково-технічною радою Міністерства сільського господарства і продовольства України 27 квітня 1993 року (протокол N 1).
Інструкція погоджена з Міністерствами України:
внутрішніх справ, зв’язку, зовнішніх економічних зв’язків, лісового господарства, оборони, охорони здоров’я, охорони навколишнього природного середовища, праці, сільського господарства і продовольства, фінансів, а також Держжитлокомунгоспом, Держкомземом, Держмиткомом, ДКНТ, Держхарчопромом, Укоопспілкою та Федерацією професійних спілок України.
____________
Источник
Бешенство на Украине.
Бешенство не лечится!
АВТОР: Гордиенко Надежда Васильевна
В Украине обстановка по бешенству продолжает оставаться очень напряженной. Об этой смертельно опасной инфекции читайте в нашей статье Бешенство.
Редактор раздела “Здоровый образ жизни” www.likar.info Надежда Гордиенко встретилась с Компанцевым Н.Ф., врачом-эпидемиологом отдела особо опасных инфекций Центральной санитарно-эпидемиологической станции Министерства здравоохранения Украины, к.м.н., который ответил на злободневные вопросы профилактики и борьбы с бешенством.
Николай Филиппович, расскажите, пожалуйста, о местоположении Украины в географии бешенства (в сравнении с другими странами).
В 2000 г. в 24 странах Европы от бешенства погибло 9735 животных, в основном, в восточноевропейских странах. Есть государства, где, благодаря реализации программы оральной иммунизации лисиц, нет бешенства. Это Италия, Швейцария, Франция, Бельгия, Нидерланды, Австрия.
Наибольшее количество заболевших бешенством животных – в Польше – 2211 случаев, на 2-ом месте в Европе – 1580 случаев – Украина, где эпизоотия бешенства природного типа длится более 30 лет. Очаги бешенства регистрируются во всех областях и природно-географических зонах Украины. В 2000-2001 г.г. наиболее поражены бешенством Черниговская, Луганская, Полтавская, Сумская, Харьковская области, на которые пришлось более 62% всех случаев бешенства животных. И если с 1994 г. по 2000 г. в Украине от бешенства умерло 6 человек, то в 2001 г. – 5…
Как в цифрах выглядит заболеваемость бешенством животных?
Бешенство – природноочаговая инфекция; хранителями вируса бешенства являются дикие и домашние животные. Основной носитель и хранитель вируса бешенства в дикой природе – лисы, а среди домашних животных – кошки.
Несмотря на теоретическую возможность заражения больным человеком другого человека, таких случаев во врачебной практике не отмечено.
Нет упоминаний в мировой практике и о заражении бешенством через мясо или молоко больных животных, по-видимому, потому что мясо и молоко подвергаются термической (тепловой) обработке.
Вся Украина – это природный очаг бешенства.За последние годы резко увеличилась заболеваемость этим смертельным заболеванием среди животных (и диких, и домашних). В 2001 г. в Украине зарегистрировано более 1600 больных бешенством животных, диагноз у которых был подтвержден лабораторно (для сравнения: 5 лет назад зафиксировано всего 347 случаев заболеваний животных бешенством). Из этого количества заболевших животных дикие животные составили до 40%, среди которых 91% — лисицы; 13 % — собаки, 24% — коты; 21% — сельскохозяйственные животные (коровы и лошади), заболевшие от укусов больных животных. В течение последних 5 лет в Украине зарегистрировано 10 случаев заболевания бешенством людей, в 8 случаях источником были коты, в2 – лисицы. Т.е., существует иллюзия кажущегося эпидемиологического благополучия по бешенству, поскольку среди людей в последние годы регистрируются единичные случаи заболеваний. Но за последние 5 лет в 5 раз увеличилось количество больных животных. Фактически угроза заболевания людей значительно увеличилась. Эпиднеблагополучие по бешенству подтверждается и огромным количеством людей – более 108 тыс. человек, — обратившихся за медпомощью в пункты по оказанию антирабической (против бешенства) помощи Украины в 2001 г. по поводу укусов животными. Из них дикими животными было укушено 1741 чел., в т.ч. лисицами – 871; бродячими собаками – 15 489. Все укушенные дикими животными и бродячими собаками получили полный бесплатный курс прививок, и, можно считать, что заболевание бешенством у них было предупреждено благодаря прививкам, т. к. они имели реальный риск заражения и заболевания. 87 072 человека были травмированы в результате укусов домашними животными.
Какова печальная статистика по бешенству среди людей в прошлом и этом годах?
В 2001 г. в Украине зарегистрировано 5 случаев заболевания бешенством, окончившихся смертью:
2 — укушенные домашними кошками, не обратившиеся за медпомощью (Одесская и Черниговская области);
1 — укушен кошкой, но погиб по вине хирурга, не направившего укушенного в пункт по оказанию антирабической помощи (Донецкая область);
1 — погиб из-за нарушения режима: употреблял алкоголь, не явился на дополнительные прививки (Одесская область);
1 — у девочки был очень короткий инкубационный период – всего 31 день, ребенок заболел на второй день после окончания курса прививок, т. к. не успел выработаться защитный титр антител, для достижения которого необходимо 1,5 месяца, поэтому и развилось бешенство (Кировоградская область).
В 2002 г. уже есть один смертельный случай: из-за позднего обращения по поводу укуса кошкой погибла девочка 8 лет (Николаевская область).
Бешенство – смертельное заболевание. От всех болезней есть лекарства. Только от бешенства нет лекарств. Бешенство не лечится! С ним борются профилактическими мероприятиями. Спасти жизнь человека можно только прививками. Укушенного вакцинируют, т.е. заражают ослабленным вирусом бешенства, чем создается иммунитет (невосприимчивость) к попавшему в организм вирусу дикого бешенства. Повторяю ещё раз: нет лекарств от бешенства!
Где и кто оказывает помощь людям, укушенным животными?
Для оказания антирабической помощи населению на территории Украины развернуто 1088 пунктов на базе травматических и хирургических отделений лечебно-профилактических учреждений. Первое обращение по поводу укуса животным происходит в медучреждение, обычно к хирургу, который оказывает первую помощь по обработке раны и в обязательном порядке направляет укушенного для оказания специальной помощи в пункт оказания антирабической помощи (по каждому району определены такие пункты приказами соответствующих медицинских учреждений). В пункте назначают соответствующий курс прививок в зависимости от результатов опроса (каким животным укушен, при каких условиях и т.д.) и решают вопрос о длительности курса. На каждый случай укуса заполняется эпидкарта для санслужбы, данные об укусившем животном передаются в ветслужбу; если наблюдаемое 10 дней животное здорово, то прививки прекращают. Прививки делают по схеме, рекомендованной ВОЗ (6 прививок). В особо сложных случаях назначают также антирабический гамма-глобулин в соответствии с утвержденной инструкцией.
Расскажите о необходимых мерах профилактики бешенства.
Необходимо прививать против бешенства домашних кошек и собак. В 2001 г. в Украине привито 2,5 млн. собак и 281 тыс. котов. Почему такая значительная разница? По сравнению с 2000 г. количество привитых собак осталось на прежнем уровне, а кошек – несколько увеличилось. Хотя, исходя из сложившейся эпидобстановки, нужно прививать всех кошек. В действующей ветеринарной инструкции, к сожалению, сказано, что все собаки подлежат прививкам, а котов необходимо прививать только в зонах стойкого неблагополучия по бешенству. Фактически не проводится работа по прививкам хищников (в цивилизованных странах обязательно прививают хищников, разбрасывая приманку с вакциной).
Следует радикально решать проблему бродячих животных. Их нужно отлавливать и уничтожать или возвращать отыскавшемуся хозяину. Этим должны заниматься постоянно действующие бригады по отлову бродячих животных, создаваемые при местных органах исполнительной власти. Таких бригад сегодня в Украине всего 673, и их количество в некоторых областях недостаточно для реального уменьшения количества бродячих животных.
Необходимо утвердить новые республиканские правила содержания собак, котов и других животных в населенных пунктах Украины. Действующие правила, утвержденные Министерствами коммунального хозяйства, ветслужбы и санслужбы в 1980 г., устарели и уже не соответствуют современным требованиям (нет среди ответственных милиции, например). В 2000 г. на совместной коллегии санэпидслужбы и ветслужбы был рассмотрен вопрос по борьбе с бешенством и направлена просьба в Кабинет Министров о разработке таких правил. Но, к сожалению, до сих пор эти правила не разработаны. Милиция должна следить за правилами содержания домашних животных. В Законе Украины “О внесении изменений в некоторые законодательные акты по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения от 06.04.2000 г. №1642-III есть дополнение: “Ст.10 Закона Украины “О милиции” п.26 дополнить словами: “Осуществлять контроль соблюдения правил содержания животных в домашних условиях, а также контролировать содержание в надлежащей чистоте территории дворов и прилежащих к домам территорий в городах и других населенных пунктах”. Для этого разработан механизм штрафов. Кроме милиции протоколы о нарушениях правил содержания и выгула домашних животных имеют право составлять контрольные службы жилищно-коммунальных хозяйств. Но этот рычаг используется слабо: в 2001 г. по подобным нарушениям наложено только 2378 штрафов, возбуждено 33 уголовных дела. Кстати, согласно ст.154 Кодекса Украины об административных правонарушениях, выгул собак без поводков и намордников или вне выделенных для этого мест влечет за собой предупреждение или наложение штрафа в размере от 17 до 51 грн. А за те же действия, совершенные повторно в течение года, а также повлекшие нанесение ущерба здоровью людей или их имуществу, предусмотрен штраф в размере от 51 до 85 грн. с конфискацией животных.
Необходимо усилить санитарное просвещение населения по вопросам профилактики бешенства.
Роль Центральной СЭС МинЗО Украины в борьбе с бешенством
Центральная СЭС Министерства ЗО Украины является организационно-методическим центром по профилактике бешенства в Украине. Министерством здравоохранения совместно с ветеринарной службой разработана комплексная программа основных мероприятий по борьбе с бешенством в Украине на 2000-2010 г.г., в рамках которой в 2001 г.
санслужбой и ветслужбой подготовлено для рассмотрения в органах исполнительной власти 1640 вопросов;
подготовлено на семинарах 2373 травматолога и 127 тыс. других медработников по вопросам бешенства;
Центральная СЭС Министерства ЗО Украины и Институт эпидемиологии и инфекционных болезней АМН Украины, проводят ежегодный анализ и оценку эпидситуации и состояния антирабической помощи населению, направляемые в виде информационных писем на места.
Сформулируйте проблемы антирабической помощи населению Украины.
Необходима комплексная программа мероприятий по профилактике бешенства, потому что бешенство – это проблема не только медслужбы, но и ветслужбы, коммунального хозяйства, милиции, охотников и всего населения, поскольку, повторяю, бешенство уже вышло за рамки медицинской проблемы. Для нашего здравоохранения борьба с бешенством – очень дорогое удовольствие. Только в 2001 г. свыше 100 000 укушенных получили медицинскую помощь, а стоимость одного полного курса прививок – около тысячи грн.
Недостаточное финансирование для приобретения вакцины и содержания пунктов антирабической помощи, для создания необходимого запаса вакцины и гамма-глобулина.
Необходимо создать областные центры антирабической помощи на базе лечебной службы для оперативного и методического руководства и оказания помощи этим пунктам.
Население должно прививать всех своих собак и кошек, а для уменьшения числа укусов владельцы должны выводить своих питомцев на поводке и в намордниках, т. е. соблюдать правила выгула домашних животных и все местные правила содержания животных (которые могут несколько отличаться в различных населенных пунктах).
В заключение несколько напутственных слов нашим посетителям:
подводя итог вышесказанному, напоминаю: реальная угроза бешенства в Украине существует. Будьте осторожны при обращении с бродячими животными. Ежегодно прививайте своих домашних питомцев от бешенства. Будьте бдительны! Пусть случайность не станет трагедией. Если же нежелательный контакт с животным случился (укус, ослюнение), немедленно обратитесь в близлежащее медучреждение. Промедление смерти подобно
https://www.likar.info/health/?action=article&level=4&parent=2305&id=3097&combine=0
Источник