Прибор для сердца от аритмии

Аритмия

В обычной жизни, когда с сердцем всё в порядке, мы не ощущаем его ритма. Оно просто есть и есть. Сердце здорового человека подобно швейцарским часам – его работа отличается четким, ритмическим рисунком. Частота сердечного ритма у большинства здоровых людей в состоянии покоя составляет 60-75 ударов в минуту. Нарушения ритма работы сердца – это и есть аритмия. Люди, страдающие от нарушений сердечного ритма, никогда не чувствуют себя защищенными. В самый неподходящий момент их может застигнуть учащенное сердцебиение, одышка, боли в сердце и внезапные, беспричинные обмороки. Не всегда можно понять причину сбоя работы сердца, так как обычно, этому есть несколько объяснений. Без чёткого понимания причин, врач не может чётко диагностировать болезнь, а, следовательно, правильно назначить лечение.

Новый прибор для контроля нарушений сердечного ритма выпущен в Израиле.

Израильская компания «Medtronic», занимающаяся разработкой и внедрением медицинского оборудования, в основном для кардиологии, выпустила новый прибор для контроля нарушений сердечного ритма. Новое устройство позволяет быстро диагностировать на расстоянии любые перебои в работе сердца больного человека, передавать данные напрямую лечащему врачу, и таким образом, дает возможность оперативного врачебного вмешательства. Прибор считывает данные о состоянии пациента во время его сна. Лечащий врач проверяет и анализирует данные, и больной, если есть необходимость, получает нужную и, главное, эффективную помощь.

Применение и преимущества.

Идея, лежащая в основе работы устройства, не нова. Подобные приборы уже существуют. Но у нового прибора есть ряд существенных преимуществ. Во-первых, он очень маленький. Устройство, торговое имя «Ревелинг», меньше своих предшественников на 90%: его размеры 4 см на 0.5 мм. А это значит, что человек, в тело которого вживлён прибор, не чувствует никого дискомфорта. Прибор имплантируется в тело человека с помощью шприца под местным обезболиванием: процедура очень быстрая и безболезненная. К тому же, как отмечают врачи, предшественники прибора не были достаточно «умными», они не всегда были способны передавать данные точно и без сбоев.

Несколько недель назад, в августе этого года, новое устройство было уже имплантировано трем пациентам израильской больницы «Ихилов» (Тель-Авив). Планируется, что прибор будет работать бесперебойно в течение трёх лет, и каждый день будет передавать данные о состоянии больного в компьютер лечащего врача. Прибор может помочь при диагностике состояний, которые невозможно определить при помощи обычной электрокардиограммы.

Нина Брутман, мать четырех детей, жительница севера Израиля, — одна из первых пациенток с имплантированным контролером нарушений ритмов сердца. По её рассказу, уже несколько лет она страдает от необъяснимых внезапных обмороков: у нее сбивается пульс, она чувствует слабость и усталость. Сейчас, после вживления прибора, женщина чувствует себя более защищенной, и очень довольна, что сейчас есть кто-то, кто постоянно контролирует её. По словам Нины, операция прошла очень быстро и безболезненно. Уже спустя пару часов она возвращалась домой на автобусе, а на следующее утро смогла несколько часов поработать в своем саду. Сегодня она уверена в одном, что, если она потеряет сознание , врачи мгновенно заметят это на мониторах, и смогут распознать причину помех.

Источник

аритмия Дорогие друзья!

Сегодня мы с вами поговорим о лечении такого сложного и опасного для жизни заболевания как мерцательная аритмия сердца.

Выявить ее в домашних условиях вы можете, применив аппаратно-программный комплекс Биотест, анализируя полученную при тестировании фотоплетизмограмму. Об этом вы можете узнать, прослушав предыдущий вэбинар Цыганкова В.Д.: Визуализация собственного «Я» или как увидеть сложного себя с помощью прибора «БИОТЕСТ». Собственные ритмы, ЭЭГ и спектры.
Мерцательная аритмия сердца – заболевание, связанное с нарушением сердечного ритма, характеризующееся частым возбуждением и сокращением предсердий. Лечение мерцательной аритмии направлено на восстановление сердечных сокращений.

Сокращения сердца становятся нерегулярными, неправильными. Аритмии бывают разными, но одна из самых распространенных – мерцательная.

Известно, что при каждом ударе сердца происходит последовательное сокращение его отделов – сначала предсердий, а затем желудочков. Только такое чередование обеспечивает эффективную работу сердца.

При аритмии, которая получила красивое название «мерцательной», пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно – сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются – мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично

Формы мерцательной аритмии

Нарушение работы предсердий классифицируются по различным признакам и симптомам. В клинической практике в зависимости от темпа и интенсивности сокращений выделяют следующие 3 формы мерцательной аритмии сердца:

пароксизмальная форма
персистирующая форма
постоянная форма

пароксизмальная форма – форма, при которой на фоне нормального ритма сердца возникают эпизоды аритмии, длительность приступа зависит от первой врачебной помощи и может продолжаться до 7 суток. Но в большинстве случаев при положенном лечении приступ аритмии купируется в течение 24 часов. При этой форме ритм сердца иногда может восстановиться и самостоятельно;

персистирующая форма – это вид заболевания, при котором приступы длятся более 7 дней и могут быть остановлены только медикаментозно или с помощью электрической кардиоверсии.

Персистирующая форма может продолжаться более 6 месяцев, при этом использование кардиоверсии как метода лечения может быть не эффективно — тогда прибегают к проведению хирургии;

постоянная форма – нормальный ритм сердцебиения сменяется аритмией и длится длительное время (более одного года). Восстановления ритма при этой форме невозможно добиться ни самостоятельно, ни при помощи любых лечебных мероприятий, а так как эта форма мерцательной аритмии сердца носит весьма длительный характер, то ее также называют хронической.

Симптомы мерцательной аритмии сердца

Клинические симптомы мерцательной аритмии сердца зависят от формы заболевания и вида патологии.

Также проявления заболевания обусловлены индивидуальными особенностями каждого больного, например, общим состоянием организма и сердечно-клапанного аппарата. Наиболее яркие и заметные симптомы мерцательной аритмии:

учащённое сердцебиение;
болевые ощущения и покалывания в области сердца;
одышка;
мышечная слабость;
повышенная потливость;
учащенное мочеиспускание;
присутствие необъяснимого состояния паники и страха;
головокружение и обмороки.

При проведении всесторонней диагностики больного, страдающего мерцательной аритмией сердца, заметно проявляется несоответствие количества ударов сердечных сокращений и пульсовых волн, то есть, дефицит пульса.

Первые признаки проявления заболевания — периодические приступы, которые происходят достаточно редко и без какой-либо склонности к дальнейшему прогрессированию.
В некоторых случаях развитие постоянной мерцательной аритмии сердца происходит незаметно. Симптомы не всегда могут быть заметны и понятны для больного. Более того, пациенты просто не замечают их и не жалуются на недомогания. В итоге это проводит к тому, что пароксизмальная аритмии переходит в постоянную форму.

Причины мерцательной аритмии сердца

Причинами возникновения мерцательной аритмии сердца могут быть другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

У молодых людей такими причинами могут быть врожденные пороки клапанного аппарата, а у пожилых — обширные кардиологические патологии, такие как:

инфаркт миокарда;
хроническая сердечная недостаточность;
ишемическая болезнь и ревматизм сердца;
кардиосклероз;
повышенное артериальное давления.

К факторам возникновения заболевания также относятся также и некардиологические причины:

заболевания щитовидной железы и другие гормональные нарушения;
интоксикация организма вследствие чрезмерного употребления алкоголя, наркотических веществ и лекарственных препаратов;
стресс;
нарушения электролитного баланса, в результате большего, чем обычного, употребления мочегонных средств;
сахарный диабет является высоким риском развития заболевания, особенно если пациент страдает повышенным артериальным давлением и ожирением.

Методы лечения мерцательной аритмии сердца

Со временем мерцательную аритмию сердца все сложнее лечить, и сердце может потерять способность работать нормально самостоятельно. Поэтому очень важно на ранних этапах обратиться к врачу, пройти всестороннее обследование и начать соответствующее лечение.

Лечение мерцательной аритмии сердца может проводиться несколькими методами:

медикаментозное лечение — назначает лечащий врач после обследования;
радиочастотная абляция сердца — метод заключается в восстановлении нормального ритма сердца с помощью прижигания маленького участка на нем с использованием специального катетера; это процедура, которая позволяет добиться существенного улучшения работы сердца с помощью небольших проколов;
гибридные методы — сочетание нескольких методик лечения, что позволяет эффективно воздействовать на разные механизмы развития заболевания.

Метод лечения подбирает лечащий врач, основываюсь на клинической картине пациента.Как правило, лечение начинается с назначения антиаритмических фармацевтических препаратов. В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания это позволяет снизить проявления и прогрессирование мерцательной аритмии.
Необходимо помнить, что фармацевтические препараты при мерцательной аритмии могут быть назначены только лечащим врачом, поскольку некоторые из них могут иметь серьезные противопоказания. Более того, многие препараты этого вида (антиаритмические), обладают проаритмической активностью. Это означает, что прием самого препарата может вызывать неожиданные приступы мерцательной аритмии.

Как мы с вами видим, картина лечения мерцательной аритмии не очень понятна, и кроме того, может быть даже и опасна, учитывая, что даже применение самих антиритмических препаратов может и само вызвать приступ мерцательной аритмии.

Поэтому мы с вами обратимся к более совершенному и инновационному лечению мерцательной аритмии приборами Биомедис — применяя методику биорезонансной терапии.

И я с большим удовольствием предлагаю вам послушать выступление Директора по науке, к.т.н., Цыганкова Владимира Дмитриевича .

Тема: Цикл вебинаров «НА ПУТИ К ИНТЕГРАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ И КАК ПРАКТИЧЕСКИ ОБЕСПЕЧИТЬ АКТИВНОЕ ДОЛГОЛЕТИЕ». Вебинар 5. Как управлять сложностью организма и его ритмами с помощью аппарата «БИОМЕДИС».

Он очень подробно рассказывает, как ему довольно быстро удалось избавиться от мерцательной аритмии сердца, используя для лечения прибор Биомедис.

Цыганков В.Д. приводит частоты программы, которая так и называется АРИТМИЯ, анализирует их действие и дает научное подробное обоснование, как они действуют на сердце, приводя последовательно к восстановлению нормального сердечного ритма.

24-02-2015 13-58-56

Поделиться в соц. сетях

Источник

1 октября 201866160 тыс.

Что такое мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий, мерцание предсердий) нарушение ритма сердца, характеризующееся хаотическим, нескоординированным сокращением миокарда предсердий.

В норме за каждым сокращением предсердий, следует сокращение желудочков сердца, при хаотичном колебании предсердий как такового сокращения предсердий не происходит. Так же нарушается ритм сокращения желудочков.

На картинке показана проводящая система сердца в норме:

Метафора: многие видели, как группа людей толкает автомобиль. Для эффективного выполнения этой работы приходится координировать усилия. Если же каждый человек из группы будет прикладывать усилие в разный момент времени, то машину сдвинуть с места будет гораздо сложнее, если вообще это будет возможным.

То же самое происходит и в предсердиях: отсутствие нормального сокращения предсердий приводит к тому, что кровь поступает в желудочки практически только под воздействием силы тяжести.

На видео-анимации показана суть происходящего в сердце при развитии мерцательной аритмии

Общая информация о мерцательной аритмии. Профессиональный уровень.

Факторы риска и причины мерцательной аритмии

Артериальная гипертензия: по данным различных исследований обнаруживается примерно у 2/3 всех пациентов с мерцательной аритмией. Вероятность мерцательной аритмии выше и при недостаточном (неэффективном) лечении артериальной гипертензии. Информация об артериальной гипертензии (артериальной гипертонии) для пациентов представлена по этой ссылке Хроническая сердечная недостаточность: мерцательная аритмия обнаруживается у 5-50% пациентов с сердечной недостаточностью. Распространенность мерцательной аритмии увеличивается при клиническом прогрессировании сердечной недостаточности, у пациентов сердечной недостаточностью высоких градаций выявляется почти в 50% случаев.

Клапанная патология сердца: особенно, стеноз и регургитация на митральном клапане, которые вызывают перегрузку левого предсердия давлением или объемом и, таким образом, провоцируют мерцательную аритмию. Вклад умеренной патологии клапанов сердца в развитие мерцательной аритмии менее ясен, однако, некоторая степень поражений клапанного аппарата выявляется примерно у 30% с данной патологией.

Кардиомиопатии. Генетические причины Дефект межпредсердной перегородки: у 10-15% пациентов с таким пороком сердца выявляется мерцательная аритмия. Другие пороки сердца и оперативные вмешательства, приводящие к изменению анатомии предсердий. Ишемическая болезнь сердца: 20% случаев среди пациентов с мерцательной аритмией.

Нарушение функции щитовидной железы (Подробная информация: гипотиреоз и гипертиреоз) Ожирение выявляют у 25% больных с диагнозом мерцательная аритмия

Ночное апноэ ассоциировано с повышением внутрипредсердного давления и дилатацией и может предрасполагать к развитию мерцательной аритмии Сахарный диабет, как состояние, требующее лечения, обнаруживается у 20% пациентов с мерцательной аритмией.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) выявляется у 10-15% пациентов с мерцательной аритмией. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) встречается у 10-15% пациентов с мерцательной аритмией. ХПН повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.

ХПН, сахарный диабет и ХОБЛ встречаются еще чаще у пациентов с постоянной фибрилляции предсердий.

Осложнения мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия не является аритмией, непосредственно угрожающей жизни, но ее осложнения крайне опасны и могут быть причиной значительного снижения качества жизни, инвалидизации и смерти. К основным осложнениям мерцательной аритмии сердца относятся следующие заболевания:

Хроническая сердечная недостаточность
Тромбоэмболии
Инсульт: примерно каждый пятый-шестой инсульт (или до 20% от всех инсультов) возникает вследствие патологического состояния сердца.
Внезапная смерть
Другие виды аритмий, в том числе и жизнеугрожающих

Формы мерцательной аритмии

Классификация мерцательной аритмии позволяет определиться с тактикой лечения

Классификация по длительности существования мерцательной аритмии

Впервые выявленная мерцательная аритмия
Пароксизмальная мерцательная аритмия приступ длится не более 7 дней (обычно менее 48 ч) и спонтанно восстанавливается в синусовый ритм
Персистирующая форма приступ длится более 7 дней
Длительно существующая приступ длится до 1 года
Постоянная длительно сохраняющаяся фибрилляция предсердий (например, более 1 года), при которой кардиоверсия была неэффективна или не проводилась

Так же классифицируют мерцательную аритмию по частоте желудочковых сокращений:

Нормоформа (нормосистолическая форма) – число желудочковых сокращений от 60 до 100 в минуту
Тахиформа (тахисистолическая форма) – число желудочковых сокращений более 100 в минуту
Брадиформа (брадисистолическая форма) – число желудочковых сокращений менее 60 в минуту

По влиянию на качество жизни

I — Нет симптомов II — Лёгкие симптомы; обычная жизнедеятельность не нарушена III — Выраженные симптомы; изменена повседневная активность IV – Инвалидизирующие симптомы; нормальная повседневная активность невозможна.

Симптомы мерцательной аритмии

Симптомы мерцательной аритмии достаточно разнообразны и непостоянны, часто симптомы могут отсутствовать, не доставляя пациенту какого-либо беспокойства. Наиболее частые жалобы:

собственно аритмия, когда пациент ощущает неравномерное сердцебиение
учащенное сердцебиение, одышка (часто связанная с физической нагрузкой),
перебои в работе сердца
быстрая утомляемость и/или плохая переносимость физической нагрузки
головокружения
возможны обмороки и потери сознания

Диагностика мерцательной аритмии

При подозрении на мерцательную аритмию одной из основных диагностических задач является документирование этой аритмии, т.е. ее выявление на обычной электрокардиограмме или на длительном мониторинге ЭКГ.

При длительно существующей мерцательной аритмии или обращении в момент приступа – достаточно зарегистрировать ЭКГ и подтвердить наличие данного вида аритмии.

Обратите внимание: красные стрелки указывают на разное расстояние между желудочковыми сокращениями. Черные стрелки на т.н. волны f, т.е. отсутствие на ЭКГ признаков нормального сокращения предсердий. О нормальных показателях ЭКГ подробно написано здесь

При пароксизмальных формах, когда аритмия внезапно возникает и внезапно, быстро и самостоятельно проходит, может потребоваться суточных мониторинг ЭКГ (т.н. холтеровский мониторинг), и, возможно, неоднократно. В особо сложных случаях врач может предложить электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ).

Все иные исследования при мерцательной аритмии направлены на выбор тактики лечения, их мы рассмотрим ниже

Лечение мерцательной аритмии

После подтверждения диагноза, вероятнее всего понадобится выявить причину появления мерцательной аритмии, выявить сопутствующие заболевания, определиться с тактикой лечения. Обычно проводят следующие исследования:

ЭКГ в 12 отведениях необходима как для обнаружения фибрилляции предсердий, так и для выявления признаков острого инфаркта миокарда и других органических заболеваний сердца (перенесенный инфаркт миокарда, гипертрофия левого желудочка, блокады ножек пучка Гиса, признаки кардиомиопатии или ишемии миокарда)

Рентгенограмма грудной клетки помогает в выявлении увеличения размеров сердца, однако наиболее важна в обнаружении заболеваний легких и изменений легочного рисунка, как при сердечной недостаточности и легочной гипертензии. Так же возможно проведения проб для оценки функции легких

ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца, УЗИ сердца) следует проводить всем пациентам с мерцательной аритмией как минимум однократно. Кроме исключения структурных поражений сердца (пороки сердца, следы перенесенного ранее инфаркта миокарда и т.д.) ЭхоКГ позволяет оценить размер левого предсердия, важный фактор для оценки прогноза восстановления и сохранения нормального (синусного) ритма сердца.

Если в плане лечения предполагается немедленное восстановление ритма, то врач предложит Вам чреспищеводную эхокардиографию, когда исследование проводится датчиком замещенным в пищеводе. Это исследование позволяет исключить наличие тромба в ушке левого предсердия.

Подробнее об ультразвуковом исследовании сердца читайте здесь

Лабораторные исследования могут быть ограничены исследованием функции щитовидной железы, концентрации электролитов, уровня гемоглобина, креатинина, оценкой протеинурии и тестами на сахарный диабет (обычно уровень глюкозы натощак).

Могут оказаться полезными маркеры сердечной недостаточности (натрийуретический пептид), воспаления (С-реактивный белок) или инфекции. При лечении амиодароном следует оценить функцию щитовидной железы и печени вне зависимости от наличия показаний к этим исследованиям

В зависимости от полученных данных, врач предложит следующие варианты лечения:

Немедленная кардиоверсия (восстановления нормального синусного ритма) электрическая или медикаментозная
Кардиоверсия после двухнедельной антикоагуляционной подготовки
Отказ от восстановления синусного ритма, контроль частоты желудочковых сокращений, профилактика осложнений фибрилляции предсердий
Лечение основного заболевания, являющегося причиной фибрилляции предсердий, восстановление ритма после компенсации основного заболевания.

Вне зависимости от выбора тактики лечения Вам будет подобрана и предложена длительная медикаментозная терапия, целями которой будут являться:

Профилактика приступов (пароксизмов) мерцательной аритмии (если мерцательная аритмия носит пароксизмальный характер)
Контроль частоты желудочковых сокращений, если мерцательная аритмия имеет постоянную или длительно существующую форму. Цель – достижение нормосистолической формы мерцательной аритмии.
Профилактика осложнений мерцательной аритмии, в том числе — профилактика тромбозов и тромбоэмболий
Лечение основного заболевания, вызвавшего развитие мерцательной аритмии (если таковое имеется)
Лечение заболеваний, ухудшающих течение и прогноз при мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия. Восстанавливать или не восстанавливать синусный ритм

Восстанавливать или не восстанавливать нормальный синусный ритм – один из основных вопросов на который придется ответить как врачу, так и пациенту. При всей кажущейся простоте, все не так однозначно. Следует знать, что основная проблема не столько восстановить синусный ритм, сколько его удержать длительное время.

Если мерцательная аритмия держится более года, то вероятность удержания синусного ритма после его восстановления минимальна, и с высокой долей вероятности Вам не предложат кардиоверсию.

Если размеры левого предсердия значительно выше нормы, то вероятность удержать синусный ритм низка.

Наличие некоррегированных пороков сердца, являющихся причиной возникновения мерцательной аритмии (например, ревматический стеноз митрального клапана) лишают смысла попытки восстановить синусный ритм.

Существующие декомпенсированные заболевания, например, выраженная сердечная недостаточность, гипертиреоз не позволят длительно удерживать восстановленный синусный ритм.

ВАЖНО: даже успешное восстановление синусного ритма не позволит Вам отказаться длительной медикаментозной терапии, включая антикоагулянтную.

Т.о. основными критериями к выбору тактики восстановления синусного ритма является оценка вероятности его удержания и влияние существующей мерцательной аритмии на качество жизни пациента.

О показаниях и важности антикоагулянтной терапии

Одно из самых грозных осложнений мерцательной аритмии – тромбоэмболия, в том числе инсульт.

Причиной повышения риска тромбообразования является снижение скорости кровотока в предсердии, особенно у ушке левого предсердия

Риск тромбоэмболий при мерцательной аритмии увеличивается в 2,3-6,9 раза. Если мерцательная аритмия ассоциируется с ревматическим поражением митрального клапана, то риск тромбоэмболий увеличивается в 17 (!!!) раз.

Основная задача антикоагулянтной (снижающей свертываемость крови) терапии – минимизация риска тромбоэмболических осложнений. Основным препаратом решающим эту задачу, является варфарин.

Однако лечение варфарином значительно увеличивает риск кровотечений и требует регулярного контроля МНО. Многочисленные исследования позволили выявить, когда лечение варфарином показана и когда от нее можно воздержаться. Рассчитать необходимость назначения варфарина позволяет короткий тест:

Наличие хронической сердечной недостаточности или систолической дисфункции левого желудочка – 1 балл
Наличие артериальной гипертензии – 1 балл
Возраст более 75 лет – 2 балла
Сахарный диабет – 1 балл
Инсульт, транзиторная ишемическая атака или тромбоэмболия в анамнезе – 2 балла
Заболевания периферических артерий, инфаркт миокарда, атеросклероз аорты – 1 балл
Возраст 64-75 лет – 1 балл
Женский пол – 1 балл

Если Вы набрали 2 и более баллов, то Вам показано лечение варфарином (о взаимодействии варфарина с другими препаратами читайте здесь, о содержании витамина К в продуктах питания — здесь), 1 балл – лечение ацетилсалициловой кислотой, 0 баллов – антикоагулянтное лечение не показано. В настоящее время для профилактики тромбоэмболий, вызываемых мерцательной аритмией, используются и Новые Оральные АнтиКоагулянты (НОАК) — дабигатран (торговая марка: Pradaxa, Прадакса), апиксабан (торговая марка: Eliquis, Эликвис), ривароксабана (торговая марка: Xarelto, Ксарелто), и эдоксабан (фирменные наименования: Savaysa, Lixiana)

Преимущества данной группы препаратов по сравнению с варфарином заключаются в отсутствии необходимости лабораторного контроля (не нужно контролировать МНО). Недостатки препаратов группы новых оральных антикоагулянтов:

не всегда варфарин можно заменить на препараты из группы НОАК
относительно высокая стоимость лечения
в РФ еще не зарегистрирован антидот (следует заметить, что риск кровотечений на данной группе препаратов расценивается как низкий)

Хирургические и высокотехнологичные методы лечения мерцательной аритмии

Кроме кардиоверсии и медикаментозной терапии существуют следующие методы оперативного лечения мерцательной аритмии: Хирургическая операция типа лабиринт: вмешательство, направленное на разрушение субстрата развития мерцательной аритмии в предсердиях.

Радиочастотная абляция: вмешательство, при котором так же разрушается субстрат развития мерцательной аритмии, но без открытого хирургического вмешательства. Доступ и вмешательство осуществляется через пункцию сосудов.

Закрытие ушка левого предсердия: установка специального устройства в ушко левого предсердия для профилактики тромбообразования в нем.

Хирургические и высокотехнологичные методы лечения мерцательной аритмии сложны, имеют свои показания и противопоказания. Возможность применения данных методов следует обсудить с врачом.

Источник