При аритмии низкий пульс сердечный

При аритмии низкий пульс сердечный thumbnail

Определение нарушения ритма проводится в первую очередь с помощью измерения пульса. Какой же пульс при аритмии должен быть? Можно ли как-то жить с аритмией и успокоить сердечную деятельность при ее возникновении? На это есть конкретные ответы, предоставляемые согласно утвержденным в кардиологии рекомендации.

Аритмия относится к сердечно-сосудистым заболеваниям и характеризуется изменением деятельности сердца, а также частоты сердечных сокращений. В большинстве случаев аритмия слабо выражена и не приносит человеку особого дискомфорта, но нередко возникает сильная усталость, головокружение, раздражительность и другие признаки болезни, которые снижают качество жизни.

Нарушение ритма развивается по различным причинам, но в основном на фоне частых стрессов и заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушения строения клапанного аппарата).

Диагностика патологии совершается на основании электрокардиограммы, ультразвукового обследования сердца, нагрузочных проб, холтеровского мониторинга. Если устанавливается причина болезни, назначается лечение аритмии, но иногда требуется успокоить сердце в таких условиях, когда нет возможности спросить у доктора или ранее используемые методы не помогают. К таким ситуациям можно заранее подготовиться загодя посмотрев видеоролик.

Видео Как помочь себе при аритмии: перебои в сердце, тяжелое дыхание, учащенный пульс?

Пульс и аритмия

Какой пульс должен быть в норме? В нормальном состоянии частота сердечных сокращений (так называемый пульс, определяемый на лучевой, сонной и других артериях) у взрослого составляет от 60 до 90 уд/мин. У детей показатели ЧСС несколько отличаются, что зависит от возраста ребенка — чем он меньше, тем ЧСС больше, поэтому в первые месяцы после рождения пульс составляет примерно 140-170 уд/мин.

При воздействии тех или иных факторов деятельность сердца изменяется в большую или меньшую сторону, то есть возникает тахикардия или брадикардия.

Кроме вышеперечисленных нарушений могут наблюдаться следующие изменения ритма сердца:

  • Пароксизмы — появляются резкие и как бы беспричинные приступы сердцебиения, при которых ЧСС может составлять 220-240 уд/мин. Такое же внезапное окончание пароксизма. При этом ритм сердечной деятельности может быть равномерным и хаотичным.
  • Экстрасистолия — миокард сокращается нерегулярно из-за возникновения внеочередных возбуждающих импульсов. Нарушение ритма может расцениваться как вариант нормы, если количество экстрасистол не превышает 1500 раз в сутки. При экстрасистолии, резко ухудшающей самочувствие больного, должна оказываться медицинская помощь.
  • Мерцательная аритмия — сердце сокращается часто и хаотично (то есть работа предсердий не согласуется с деятельностью желудочков). Из-за неправильного ритма возрастает риск тромбоэмболии сосудов.

Некоторые формы аритмии требуют немедленной помощи врача, другие могут быть купированы в домашних условиях. Если знать как воздействовать на сердечную систему, можно даже до приезда скорой помощи несколько успокоить аритмию.

Как жить с аритмией

Существует несколько вариантов течения аритмии, соответственно которым организовывается образ жизни больного.

1. Нарушение ритма практически не беспокоит, а сама аритмия не вызывает у врачей беспокойства — в таких случаях достаточно придерживаться общих рекомендаций, направленных на исключение вредных привычек, нормализацию рациона питания и ежедневной активности.

Важно помнить, что больные со слабо выраженной аритмией могут вести обычный образ жизни (путешествовать, совершать авиаперелеты, заниматься спортом), но с оглядкой на то, что первые признаки расстройства деятельности сердца уже имеются.

2. Умеренно выраженная аритмия при отсутствии гемодинамических нарушений, но с выраженной клиникой — в таких случаях врачом назначаются антиаритмические препараты, но в малых дозах и подобные средства должны находиться с больным все время, особенно во время поездок, командировок и прочее. Также при этой форме аритмии, как и при предыдущей, полезны общеукрепляющие мероприятия в виде массажа, бальнеотерапии, электрофореза, водные процедуры.

3. Тяжелые формы аритмии, которые либо слабо ощущаются и определяются только на ЭКГ, либо характеризуются выраженной клиникой, должны поддаваться соответствующему лечению. При этом различные поездки, спортивные занятия и некоторые виды трудовой деятельности могут быть ограничены.

При всех вариантах течения аритмии нужно отказаться от алкоголя и курения. При сохранении вредных привычек назначенное врачом лечение, а также соблюдение правильного питания будут недостаточно эффективными.

Основные принципы правильного питания при аритмии

  • Богатый калием рацион питания помогает улучшить самочувствие при некоторых видах аритмиях, за исключением блокад. Такими продуктами являются яблоки, бананы, картофель, тыква, сухофрукты. Помогают справляться с аритмией персики, чеснок и некоторые растения по типу боярышника, тысячелистника.
  • Поступление магния в организм в достаточном количестве также должно быть отлажено. Для этого в рацион питания нужно ввести гречневую крупу, хлеб с отрубями, бобовые, различные виды орехов, семечки подсолнуха.
  • В зависимости от уровня холестерина и других показателей может потребоваться исключить из ежедневного употребления животные жиры и поваренную соль. Особенно негативно влияют на сердечную мышцу копченые, жареные, острые продукты, поэтому их также нужно исключить из рациона питания.
  • При избыточном весе нужно больше употреблять низкокалорийные продукты, поскольку нагрузка на сердце пропорционально увеличивается повышенной массе тела. В дополнение нужно помнить, что разгрузочные дни в виде яблочных, кефирных и овощных диет помогают улучшить метаболизм в организме.

Видео Елена Малышева. Что нельзя есть при приёме лекарств от аритмии?

 Как не забывать о приеме противоаритмических препаратов

В лечении и профилактики приступов аритмии важную роль играют назначенные врачом лекарства. Их прием должен быть регулярным, только в таком случае могут быть достигнуты положительные результаты. Чтобы не забывать о приеме препаратов можно использовать следующие рекомендации:

  • Доступная информация на назначенные врачом препараты должна быть собрана и изучена (инструкция, отзывы, практичные советы).
  • Все лекарства, как правило, нужно запивать обычной водой, а не соками, компотами, чаем или кофе.
  • Если назначен не один, а несколько препаратов, нужно завести дневник с почасовым графиком приема.
  • Количество оставшихся таблеток нужно контролировать, тогда можно будет своевременно приобрести новую упаковку препарата. Также в этом деле помогает занесение в дневник предполагаемой даты покупки следующей упаковки.
  • В своевременном приеме лекарств хорошо помогают современные гаджеты со встроенными органайзерами. Достаточно поставить напоминалки в мобильном, смартфоне или просто повесить календарь на видном месте, чтобы всегда вовремя принимать лекарство.
  • В аптеках продают специальные пилюльницы или таблеточницы, в которых можно сразу распределить препараты по отдельным контейнерам. Они удобны в поездках или командировках. Но для длительных путешествий следует брать более продолжительный запас препаратов.

Следует знать, что антиаритмические препараты могут по стоимости превзойти ожидаемое. Подобное не должно расстраивать, поскольку можно спросить у врача о заменителях или аналогах, которые по цене будут более доступны.

Как успокоить аритмию

В домашних условиях можно попытаться успокоить аритмию только при несильно выраженной клинике. При этом нужно строго следить за состоянием и при первых ухудшениях не медлить с вызовом скорой помощи.

Основные приемы купирования приступа тахикардии и мерцательной аритмии:

  • Не сильно надавить на глазные яблоки.
  • Сделать массаж каротидного синуса.
  • Вызов рвоты искусственным путем.
  • На глубоком вдохе задерживается дыхание.
  • Можно выпить стакан прохладной обычной воды.

Аритмия на фоне хронической усталости или частых переживаний может устраниться с помощью счета вслух. Для этого нужно сесть в удобную позу, на левой руке нащупать пульс и начать в голос считать. Даже если ритм неправильный, нужно стараться считать равномерно, игнорируя возникающие нарушения. Постепенно сердечная деятельность наладиться.

Первая помощь при брадикардии:

  • Принять ножную или полусидячую горячую ванну.
  • Выпить крепкое кофе или черный чай.
  • Прогуляться на свежем воздухе.
  • Выполнить физическую зарядку.

При отсутствии результата от вышеприведенных действий нужно лечь на спину и поднять ноги выше уровня тела, для чего подкладывается валик или подушка.

Что делать при сильной аритмии

Существует несколько рецептов из народной медицины, которые могут использоваться при различных формах аритмии, но главное — с согласия врача, поскольку это поможет избежать осложнений.

  • Загодя приобретенные настойки валерианы, боярышника, пустырника и овса смешиваются в равных долях и после взбалтывания принимают в дозе одна чайная ложка на стакан обычной воды. Принимать нужно небольшими глотками.
  • Раннее купленные эфирные масла по типу лаванды, корицы, сосны, гвоздики мелиссы смешиваются по 10 капель и вдыхаются после нанесения капли смеси на носовой платок. Также можно использовать другой комплекс эфирных масел: эвкалипт, шалфей, мяту перечную, чабрец, шалфей.

Важно помнить, что при определении ЧСС выше 170 уд/мин и ниже 40 уд/мин (показатели указаны для взрослых, для детей 200 и 70 уд/мин соответственно и в зависимости от возраста) не стоит медлить с вызовом скорой помощи.

4.33 avg. rating (86% score) — 12 votes — оценок

Источник

Низкий пульс не всегда говорит о проблемах со здоровьем. Но если такое наблюдается постоянно, то у человека диагностируют брадикардию и назначают лечение. Эта проблема опасна развитием кислородного голодания и вытекающими из этого последствиями.

Какие показатели считаются пониженными

Если сердце сокращается меньше 50 раз в минуту, это является отклонением от нормы. Провоцировать подобные проблемы могут самые разные факторы, в числе которых болезни сердца.

Это состояние приводит к развитию гипоксии, так как происходит замедление тока крови. Наиболее опасно это для головного мозга.

Таблица 1

Самой низкой считают частоту сокращений сердца меньше 40 ударов. При этом может произойти остановка жизненно важного органа, из-за чего при отсутствии своевременной помощи человек умирает.

Если появились первые признаки нарушений, необходимо посетить врача и пройти обследование, которое подскажет, в чем причина ухудшения состояния.

Возможные осложнения

Если сердце бьется медленнее, чем обычно, человек этого может и не заметить. Изменение показателей происходит при гипотонии, патологиях системы пищеварения, неврозах, нарушении баланса гормонов.

Опасность проблемы в развитии недостаточности кровообращения, что губительно отражается на состоянии всего организма и вызывает различные сбои в работе систем. Особенно тяжело переносят такую проблему люди пожилого возраста, у которых и так произошло снижение тонуса сосудов в связи со старением организма.

Если внезапно упали показатели пульса, важно сразу же вызывать бригаду медиков, так как вероятность летального исхода очень высока.

При снижении частоты сокращений меньше 35 ударов, больной находится в бессознательном состоянии. В этом случае нужно оказать первую помощь до прибытия врачей.

Провоцирующие факторы

Снижение уровня пульса наблюдается в связи с неритмичной работой сердца. Это обычно происходит при экстрасистолии, мерцательной аритмии и сердечных блокадах.

В детском возрасте данный симптом говорит о недостаточном снабжении организма кровью. Но стоит учитывать, что количество сокращений с возрастом меняется. Если у новорожденных сердце бьется с частотой около 160 ударов в минуту, то с ростом и развитием организма показатели снижаются. По достижению возраста двенадцати лет пульс приближается к нормам взрослых.

Измерение у ребенка важно проводить, чтобы быть в курсе состояния его организма. Если показатели ниже, это говорит о:

  • нервных расстройствах и гормональных сбоях;
  • болезнях сердечной мышцы;
  • заболеваниях инфекционного происхождения;
  • нахождении на холодном воздухе;
  • развитии гипотиреоза;
  • тяжелом отравлении токсическими веществами;
  • плохом кровоснабжении головного мозга.

Женщины, вынашивающие ребенка, также могут страдать подобными проблемами. Большинство переносят это явление нормально, но иногда возникают симптомы в виде сонливости, слабости, обмороков.

Измерение пульса на рукеУменьшение частоты сокращений сердца обычно происходит в сочетании с низким артериальным давлением. При замедлении пульса до 55 ударов угрозы для здоровья матери и плода нет. Для нормализации показателей достаточно отдохнуть.

Посетить врача следует, если урежение сердцебиения привело к тому, что будущей маме постоянно хочется спать, часто кружится и болит голова, наблюдается сильная слабость и периодически происходит потеря сознания.

Если беспокоят такие проблемы, нужно посетить врача и постоянно следить за частотой биения.

У спортсменов низкий пульс причины имеет связанные с тем, что сердце и сосуды натренировались под влиянием постоянных нагрузок и работают более эффективно, чем у других людей. При этом даже редкие сокращения сердца способны обеспечить весь организм достаточным количеством кислорода. Такую брадикардию называют физиологической.

Она не представляет опасности для здоровья, так как не способствует ухудшению кровотока, человек в этом случае чувствует себя полностью здоровым. У людей, регулярно испытывающих физические нагрузки, пульс составляет 50-40 ударов в минуту. Это вполне нормально, если нет никаких клинических проявлений.

О чем свидетельствуют проявления

При подобных нарушениях часто не возникает ухудшений самочувствия. Это возможно, если низкие показатели пульса представлены в виде физиологической особенности организма человека.

Проявления брадикардии возникают, если она связана с патологиями сердца и других органов. Клиническая картина у всех больных может быть разной.

Слабость

В первую очередь, урежение сердцебиения сопровождается чувством слабости. Это связано с понижением давления крови в артериях. При таком проявлении подозревают наличие патологий сердечно-сосудистой системы.

Болит головаПри низком пульсе нарушается процесс снабжения кровью мозга. Обнаружить такую клиническую картину можно по головокружениям, слабости и полуобморочным состояниям.

Если больной страдает от мышечной дисфункции конечностей, это часто связано с повышенной функцией щитовидной железы.

В таких случаях больные жалуются на усиление нервной возбудимости, развитие бессонницы, снижение массы тела, дрожь в пальцах и другие признаки.

Наличие общего умиротворения может говорить о развитии недугов инфекционного происхождения.

Если происходит медленное нарастание слабости при редких сокращениях сердца, подозревают болезни органа. Симптоматика усиливается во время физической активности. Больной при этом страдает от отеков, одышки, болезненности в грудной клетке.

Аритмия

Почему низкий пульс сочетается с аритмией, задается вопросом каждый, кто столкнулся с подобными проблемами. Такая клиническая картина говорит о патологиях сердца. Чаще всего нарушение ритма является вторичным заболеванием, которое вызывается сбоями в работе миокарда.

Брадикардия в сочетании с аритмией представляет серьезную опасность для здоровья. Эти проявления могут говорить о:

  • нарушении функций щитовидки;
  • сердечной недостаточности;
  • недостаточном количестве калия в крови;
  • врожденных пороках.

Нормализовать состояние можно, только устранив заболевание, вызвавшее аритмию.

Урежение сердцебиения утром

Снижение показателей пульса не всегда свидетельствует о патологических процессах в организме. Если сердце медленно сокращается утром, то это является нормой, так как во время отдыха все процессы в организме замедляются.

Измерение пульса тонометромВ утренние часы сердце бьется около 60 раз в минуту. Но частота его сокращений за день постоянно меняется. Ближе к вечеру также наблюдается замедление показателей.

Если нет дополнительных симптомов, то повода для беспокойства нет.

Наличие низкого пульса утром наблюдается у людей, страдающих гипотонией, хроническими болезнями и перенесших травмы черепа.

После инфаркта

Редкие сокращения сердца считаются нормальным явлением, если человек перенес инфаркт. Когда пульс снижается до 50 ударов, развивается брадикардия и гипотензия.

Такие проблемы говорят о нарушении кровообращения и требуют срочного вмешательства врачей.

Низкая температура

Температура тела падает ниже допустимого предела, если:

  • щитовидная железа работает неправильно;
  • в организме недостаточно гемоглобина;
  • человек страдает хроническими патологиями и наступил период обострения;
  • нарушилась работа надпочечников;
  • присутствует дефицит витамина С;
  • происходит снижение функций иммунной системы во время беременности.

Если кроме низкой температуры и брадикардии наблюдают дрожь в теле, сонливость и нарушение координации движений, это говорит о поражении паразитами, сахарном диабете, низком уровне сахара, анемии и других проблемах.

Болит голова

Если недостаточная частота сокращений сердца сочетается с низким АД, человек страдает от головных болей, слабости и общего недомогания. Боль бывает тупой и беспокоящей постоянно или пульсирующей, которая возникает приступами.

Подобные явления наблюдаются при нервном или умственном перенапряжении.

Головокружение

Головокружения часто связывают с нарушением тока крови в сосудах, что может происходить при аритмиях. Такие проблемы опасны внезапной смертью.

От подобных проявлений больной страдает:

  • в случае повышения выработки гормонов щитовидной железой;
  • если человек мало ест, переохладился или сильно истощен;
  • при вегето-сосудистой дистонии и гипотонии;
  • во время употребления некоторых медикаментов.

Определить точную причину можно только в ходе обследования.

Низкое давление

Некоторые наблюдают, что когда давление снижается, урежается и биение сердца. Такими симптомами сопровождается брадикардия. Проблема может быть связана с:

  • резким переохлаждением;
  • пороками, миокардитом, стенокардией;
  • чрезмерным употреблением определенных препаратов;
  • инфекционными процессами;
  • истощением, из-за недостаточного поступления полезных компонентов в организм;
  • травмами шеи и грудной клетки;
  • отравлением токсическими веществами.

Если устранить болезнь, вызвавшую понижение АД, состояние восстанавливается.

Нормальное давление

Даже если с артериальным давлением все хорошо, сердце может сокращаться медленнее. При отсутствии каких-либо ухудшений самочувствия больному не стоит нервничать. Замедленный пульс в некоторых случаях допустим. Например, если человек долгое время занимается спортом. В этом случае сердце и сосуды хорошо натренированы, поэтому даже при медленном пульсе состояние не ухудшается и организм функционирует правильно.

При ухудшении здоровья следует пройти обследование.

Измерение ритма у врачаЕсли человек страдает брадикардией, то у него выявляют низкий пульс в сочетании с нормальным АД. При этом нарушении ритма наблюдаются чаще всего необратимые поражения сердечной мышцы, вызванные пороками, миокардитами, ишемическими нарушениями.

Развитие брадикардии возможно при купании в холодной воде, чрезмерном употреблении бета-блокаторов, хинидина, сердечных гликозидов.

Важно помнить, что развитие брадикардии при нормальном давлении повышает вероятность развития аритмического коллапса, при котором большинство больных умирают.

Первая помощь при низком пульсе

Если сердце резко сердце начало сокращаться медленнее, то это может сигнализировать о серьезных патологиях сердца. При резком снижении пульса нужно вызвать скорую помощь. Если приступ привел к потере сознания, то необходима госпитализация.

При диагнозе брадикардия существует серьезная опасность для здоровья человека. Поэтому для нормализации ритма сердца проводиться имплантация искусственного водителя ритма.

Небольшое урежение пульса требует проведения обследования. Самостоятельно пытаться справиться с проблемой нельзя.

После проведения диагностики врач может назначить лечение, которое обычно основывается на применении симпатомиметиков и холинолитиков. Во время терапии этими препаратами состояние больного тщательно контролируется, так как неправильное употребление способствует развитию желудочковой тахикардии и фибрилляции.

Быстро повысить пульс в домашних условиях при небольшом его понижении можно с помощью напитков, обладающих тонизирующими свойствами. Они повышают артериальное давление и увеличивают частоту сокращений сердца.

Также для повышения пульса применяют горчичники. Их прикладывают с правой стороны от сердца. Держать компресс следует на протяжении трех минут. Часто обращаться к этому методу нельзя, так как он может стать причиной негативных реакций.

Легко добиться нормализации пульса можно с помощью кофеина, отваров из корня женьшеня и гуараны.

Диагностика и лечение в клинике

Что делать при низком пульсе решает только врач после подробной диагностики. Сначала проводится осмотр и опрос пациента на предмет жалоб. После этого, основываясь на имеющихся симптомах, назначают объективное обследование. Во время осмотра определяется наличие редкого пульса, выслушиваются шумы и тона в сердце. В ходе процедур часто обнаруживают наличие дыхательной аритмии.

Если была выявлена брадикардия, пациента отправляют к кардиологу. Он рекомендует проведение:

  1. Электрокардиографического исследования для выявления редкой частоты сокращений сердца, синоатриальных и атриовентрикулярных блокад.
  2. Мониторинга по холтеровскому методу. Процедура необходима, если кардиограмма не зарегистрировала приступы брадикардии.
  3. Ультразвукового исследования сердца. С помощью ультразвука определяют, насколько снизилась фракция выброса, произошло ли увеличение органа в размерах, проверяют наличие склеротических и дегенеративных изменений в сердечной мышце.
  4. Нагрузочных тестов. Пациент должен заниматься на велоэргометре, а это время показатели сокращения сердца записывают с применением ЭКГ. Благодаря этому определяют, как сердце реагирует на физическую активность.
  5. Электрофизиологического исследования. В ходе процедуры обследуют проводящую систему сердца, а также отличают физиологические и органические формы брадикардии.

Борются с проблемой недостаточного пульса в зависимости от основного заболевания, способствующего развитию такого состояния. Лечение необходимо, если развитие брадикардии происходит при патологических состояниях. Ее физиологические формы не угрожают здоровью и не нуждаются в терапии.

Все лечебные мероприятия направлены на устранение основной патологии и нормализации скорости сокращений сердца. В большинстве случаев проводится лечение Атенололом, Алупентом, Атропином, Эуфиллином. Без ведома врача осуществлять прием препаратов категорически запрещено, так как неправильная дозировка способствует развитию нарушений ритма. Поэтому назначением оптимальной методики занимается врач.

Если случай тяжелый и показатели пульса опустились до 40 ударов в минуту, добиться улучшения ситуации с помощью медикаментов не получится. Поэтому, чтобы привести ритм в норму больному имплантируют кардиостимулятор. Это устройство обеспечивает увеличение количества сокращений сердца до допустимых пределов.

Такой эффект возможен из-за свойств кардиостимулятора посылать электрические импульсы. Для этого аппарат вводят под кожный покров большой грудной мышцы. Это несложная и безболезненная процедура, которая не требует вскрытия грудной клетки. Во внутренней части камер сердца проводят электроды. С помощью специальной программы устанавливают, в каком режиме будет работать кардиостимулятор.

Если урежение сокращений было вызвано органическими поражениями сердца, то на благоприятный исход рассчитывать не приходится. При стойком снижении ритма возможна инвалидизация больного. В случае редкого пульса, связанного с физиологическими особенностями организма прогноз благоприятный. В лечении человек в таком случае не нуждается.

Источник