При аденоидах слизь стекает по задней стенке

Ну ниче се

29 сентября 2017 в 21:11

У нас та же история. Эреспал-плюс муколитик, и сложные капли — наше все. Хорошо стало, что когда пили-капали хеель по схеме. А вообще, в осенне-зимний период — это полная… Опа.

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:11

У ребенка год насморк постоянный, и ухудшалось. Все пыталась понять — аллергическое или нет. Попали в больницу с обструкцией. Лор посмотрела, поставила аденоиды 2-3 ст. и сказала, что неважно, аллергическое или нет — лечение одинаковое, и пока мы там разбираемся, что к чему, капать назонекс. Сопли исчезли через 2 дня, вообще. Так непривычно, когда деть всю ночь тихонько дышит носом. Но это мы на назонексе.
Но! Появились ночные приступы кашля( И это уже, наверное, не от соплей — их просто нет

ЛедиДи

29 сентября 2017 в 21:13

Может не надо все подряд давать что Лоры и педиатры выписывают? У них сейчас обычное ОРВИ пролечить 10 препаратов.! В садике будет болеть много, это сейчас почти нормальное явление, хорошо что месяц походил. Мой ходил по 2 недели.
По поводу аденоидов старайтесь разбираться немного и сами если проблема появилась. Читайте , вникайте. Я за 8 ребенкиных лет саму уже как доктор, у нас педиатры такие что самой все вникать надо. Приходит на вызов, спрашивает что я даю, записывает мне на бумажку типо назначение сделала и все.

Престидижитатор

(автор)

Престидижитатор

(автор)

29 сентября 2017 в 21:15

Ответ для ПИПИКНУТАЯ

Цитата:

У ребенка год насморк постоянный, и ухудшалось. Все пыталась понять — аллергическое или нет. Попали в больницу с обструкцией. Лор посмотрела, поставила аденоиды 2-3 ст. и сказала, что неважно, аллергическое или нет — лечение одинаковое, и пока мы там разбираемся, что к чему, капать назонекс. Сопли исчезли через 2 дня, вообще. Так непривычно, когда деть всю ночь тихонько дышит носом. Но это мы на назонексе. Но! Появились ночные приступы кашля( И это уже, наверное, не от соплей — их просто нет

мой раньше носом не дышал и храпел ((( тогда пшикали назонексом , но кашель так и остался. И вот сейчас опять.

ЛедиДи

29 сентября 2017 в 21:16

Если была обструкция, то может быть позже и астма. Тем более что насморк прошел на Назонексе, значит 100 процентов аллергия. Следите за этим ночным кашлем.

Престидижитатор

(автор)

Престидижитатор

(автор)

29 сентября 2017 в 21:17

Ответ для ЛедиДи

Цитата:

Может не надо все подряд давать что Лоры и педиатры выписывают? У них сейчас обычное ОРВИ пролечить 10 препаратов.! В садике будет болеть много, это сейчас почти нормальное явление, хорошо что месяц походил. Мой ходил по 2 недели.По поводу аденоидов старайтесь разбираться немного и сами если проблема появилась. Читайте , вникайте. Я за 8 ребенкиных лет саму уже как доктор, у нас педиатры такие что самой все вникать надо. Приходит на вызов, спрашивает что я даю, записывает мне на бумажку типо назначение сделала и все.

да ,мы и не даем все подряд…кучу денег часто не о чем выходит. Хочу разобраться чем убрать те сопли. Промываем, капаем и все равно кашляет, потом сморкнется, а там сопли

Опля Картопля

29 сентября 2017 в 21:18

Удалили аденоиды в пять лет, спим спокойно уже 10

Престидижитатор

(автор)

Престидижитатор

(автор)

29 сентября 2017 в 21:18

Ответ для ЛедиДи

Цитата:

это было пару месяцев назад и насморк так и не прошел ,ушел храп ночной

ЛедиДи

29 сентября 2017 в 21:19

Надо наблюдать, у знакомой у сына аденоиды, пока обходятся без удаления, но какие то препараты постоянно принимают.

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:23

Ответ для ЛедиДи

Цитата:

Может не надо все подряд давать что Лоры и педиатры выписывают? У них сейчас обычное ОРВИ пролечить 10 препаратов.! В садике будет болеть много, это сейчас почти нормальное явление, хорошо что месяц походил. Мой ходил по 2 недели.По поводу аденоидов старайтесь разбираться немного и сами если проблема появилась. Читайте , вникайте. Я за 8 ребенкиных лет саму уже как доктор, у нас педиатры такие что самой все вникать надо. Приходит на вызов, спрашивает что я даю, записывает мне на бумажку типо назначение сделала и все.

Ну не надо всех педиатров и под одну гребенку. Писала вот в соседней теме — лежала в больнице с сыном с обструкцией. Из лекарств — ингаляции вентолина и единожды электрофорез с эуфиллином, и все.

Опля Картопля

29 сентября 2017 в 21:23

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:25

Ответ для Престидижитатор

Цитата:

мой раньше носом не дышал и храпел ((( тогда пшикали назонексом , но кашель так и остался. И вот сейчас опять.

Да, ночью практически не дышал носом уже, храпел. Плюс зубами скреготал страшно (это тоже резко прошло вместе с храпом, насморком и заложенностью через 2 дня назонекса). Я так просто поняла, что назонекс курсами дают для пролечки аденоидов. Нам сказала курс 2 месяца, а через полгода курс повторить. Но про 2 месяца я буду еще консультироваться с другими врачами. Аллерголог сказала, что они назначают до месяца, но, типа, лору виднее
А Вы курсом пшикали?

ЛедиДи

29 сентября 2017 в 21:26

Ответ для ПИПИКНУТАЯ

Цитата:

Не все конечно, но в большинстве. У них протокол лечения такой, имею в виду участковых педиатров. Им нужно впарить родителям кучу препаратов, за которые они получают откаты от медпредставителей. Поэтому доверия особого наш участковый у меня не вызывает. Нашла своего врача, не из поликлиники. И все встало на свои места.

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:27

Ответ для ЛедиДи

Цитата:

Это Вы мне, наверное, написали.
Да, про астму знаю. Тем более, что обструкций у нас было 2 за 3 недели( И что начались они после 3х лет.
А вот про насморк, если прошел резко на назонексе — проясните, пожалуйста, почему 100 % аллергия?

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:27

Ответ для Опля Картопля

Цитата:

Удалили аденоиды в пять лет, спим спокойно уже 10

про удаление — ооочень много девочек пишут, что удалили, но через время все по новой

Престидижитатор

(автор)

Престидижитатор

(автор)

29 сентября 2017 в 21:28

Ответ для ПИПИКНУТАЯ

Цитата:

да, месяц ,но то было в мае месяце еще. Храп прошел, нос дышал и ротик был закрытый))

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:29

Ответ для ЛедиДи

Цитата:

Ну это другой вопрос, я это уже давно поняла (и еще до рождения ребеночка начала разбираться сама в этих вопросах, хочешь не хочешь, а приходится). И, честно скажу — я была очень удивлена, когда мы в больнице лежали. И одна из причин, почему ложиться страшно противилась — не хотела этих ненужных назначений и моих нервов. А так все цивильно получилось, прям капец.

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:31

Ответ для Престидижитатор

Цитата:

да, месяц ,но то было в мае месяце еще. Храп прошел, нос дышал и ротик был закрытый))

Хм. И за месяц насморк не прошел?

ЛедиДи

29 сентября 2017 в 21:31

Ответ для ПИПИКНУТАЯ

Цитата:

Это Вы мне, наверное, написали. Да, про астму знаю. Тем более, что обструкций у нас было 2 за 3 недели( И что начались они после 3х лет. А вот про насморк, если прошел резко на назонексе — проясните, пожалуйста, почему 100 % аллергия?

Ну наверное потому что назонекс глюкокортикостероид и в основном его выписывают для лечения алергического ринита и/ или при аденоидах для снятия отека в носу. Но если у вас была обструкция, и не одна за такое короткое время, то мне кажется тут больше похоже на алергию, чем на аденоиды.

Престидижитатор

(автор)

Престидижитатор

(автор)

29 сентября 2017 в 21:32

Ответ для ПИПИКНУТАЯ

Цитата:

Хм. И за месяц насморк не прошел?

нет, и от него, то есть от тех соплей, что текли по задней стенке был кашель
потом уже педиатр нам выписала кучу лечения : кварц, сложные капли и антибиотик и все прошло.
Но вот уже месяц сада и по новой

Алиса в стране Советчица

29 сентября 2017 в 21:39

Кашляем. Пошли к аллергологу. Анализ показал аллергию. Ждем лора с отпуска. Если будет 2 степень аденоидов, надо удалять.

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:40

Ответ для ЛедиДи

Цитата:

Спасибо, теперь допоняла Вас. Да, тоже к этому склоняюсь, тем более, что начались ночные приступы кашля уже на назонексе при отсутствии соплей. Были 4 ночи и вот одна ночь спокойно. 4 ночи ребенок спит и отлично дышит, потом начинает надрывно сухо кашлять, потом кашель становится влажнее, еще влажнее, потом он откашливает и все стихает, как ни в чем не бывало. Минут 15-20, может полчаса на все. И так 4 ночи ближе к утру.

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:40

Ответ для Алиса в стране Советчица

Цитата:

какой анализ делали и аллергию на что?

Алиса в стране Советчица

29 сентября 2017 в 21:41

Иммуноглобулин Е, назоцитограмму. Соплей наружных тоже нет.

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:42

Ответ для Престидижитатор

Цитата:

нет, и от него, то есть от тех соплей, что текли по задней стенке был кашельпотом уже педиатр нам выписала кучу лечения : кварц, сложные капли и антибиотик и все прошло.Но вот уже месяц сада и по новой

значит у нас таки другая история.
А почему сомнения в аллергии возникли — потому что дважды делала назоцитограмму в разных местах (правда, один из них в период резкого самопроизвольного улучшения у ребенка) — эозинофилов не было ни в одном мазке. Было много нейтрофилов и коковая флора
Но у нас была точно в анамнезе пищевая аллергия, и семейный анамнез по аллергии отягощен

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:42

Ответ для Алиса в стране Советчица

Цитата:

Иммуноглобулин Е, назоцитограмму. Соплей наружных тоже нет.

сколько эозинофилов было в назоцитограмме?

Алиса в стране Советчица

29 сентября 2017 в 21:43

Ответ для ПИПИКНУТАЯ

Цитата:

сколько эозинофилов было в назоцитограмме?

50%

Алиса в стране Советчица

29 сентября 2017 в 21:45

Ночью сейчас дышит носом, но может перейти и на ротовое дыхание, храпа нет. Но слизь внутри есть

ПИПИКНУТАЯ

29 сентября 2017 в 21:47

Ответ для Алиса в стране Советчица

Цитата:

50%

ну вот. А у нас не было их вообще. Но мне один лор сказал, что не факт, что не аллергический насморк, потому что есть разные виды аллергии и может быть и без эозинофилов. Хз

Алиса в стране Советчица

29 сентября 2017 в 21:48

Иммуноглобулин Е даст ответ.

Источник

Кашель у ребенка при аденоидах доставляет выраженный дискомфорт маленькому пациенту и его родителям, поэтому требует обязательного лечения

Частые простудные и респираторные вирусные инфекции у детей вызывают длительное воспаление, а затем и компенсаторное разрастание носоглоточных миндалин, расположенных в месте соединения глотки и полости носа.

Бытовое название этого достаточно крупного скопления лимфоидной ткани высоко в носоглотке — «аденоиды». Их увеличение в связи с острым или хроническим воспалением (аденоидит) или гипертрофия с постепенным разрастанием (аденоидные вегетации) встречается достаточно часто.

Аденоидит усугубляет и удлиняет течение вирусной инфекции, происходит инфицирование этих лимфоидных разрастаний, которые компенсаторно увеличиваются при каждом эпизоде инфекции и вызывают появление характерных симптомов:

затяжной или постоянный насморк с затруднением дыхания через нос;
сопение или храпение во время сна;
длительный сухой, раздражающий кашель – традиционные противокашлевые лекарства не изменяют его частоты и интенсивности;
снижение слуха;
изменение голоса и дефекты речи.

Врач-педиатр не всегда может определить и выявить причину длительного насморка и кашля на фоне простудного или вирусного заболевания.

Это связано с особенностями локализации носоглоточных миндалин.

Увеличенные аденоиды находятся на задне-верхней стенке носоглотки — они не видны при обычном осмотре зева, а уточнить их структуру и размеры может только врач- отоларинголог

Кашель и аденоиды у ребенка взаимосвязаны, поэтому своевременное направление к ЛОР-врачу, диагностика и правильное лечение аденоидных разрастаний позволяет избавить ребенка от симптомов хронического аденоидита, в том числе и раздражающего кашля.

Причины и характер кашля при увеличенных аденоидах

Длительный навязчивый кашель считается одним из признаков наличия увеличенных аденоидов у ребенка в связи с постоянным раздражением нервных окончаний носоглотки.

Неприятные симптомы при аденоидах у ребенка связаны:

с длительным или постоянным нахождением воспаленной и отечной лимфоидной ткани в носоглотке;
прогрессирующим ее увеличением в размерах;
закрытием заднего отверстия носовых ходов и/или хоаны в зависимости от степени разрастания.

Почему появляется кашель при аденоидах

Кашель при аденоидите у ребенка возникает в результате:

прямого раздражения нервных окончаний носоглотки воспаленными миндалинами;
обильного выделения и скопления в носоглотке слизи и/или гноя, которые появляются в связи с развитием инфекционно-воспалительного процесса.

Для аденоидита характерно острое начало болезни с быстрым развитием сухого навязчивого кашля и длительное, часто осложненное течение вирусной инфекции или простуды.

При прогрессирующем разрастании аденоидных вегетаций кашель у ребенка от аденоидов появляется в связи:

с постоянным перераздражением нервных рецепторов разрастающейся лимфоидной тканью;
с отеком тканей глотки, вызванным хроническим воспалением и повышенной проницаемостью сосудов;
со стекающей по задней стенке глотки слизью, особенно если ребенок находится в горизонтальном положении — ночной кашель при аденоидах у ребенка;
с постоянным пересыханием слизистой оболочки носоглотки и полости рта из-за нарушения носового дыхания во время дневного и ночного сна.

Особенности кашля при аденоидах

Кашель при аденоидите и гипертрофии аденоидов имеет характерные черты, а наличие дополнительных симптомов значительно облегчает диагностику патологического процесса.

Важно помнить, что у ребенка при аденоидах кашель имеет рефлекторный характер и не затрагивает нижние отделы дыхательных путей – трахею и бронхи.

Сухой навязчивый кашель у детей при аденоидах в сочетании другими симптомами позволяют своевременно диагностировать заболевание.

Время появления кашля и характерные особенности

Дневной кашель

Возникает в виде:

непродуктивных кашлевых приступов;

частота появления напрямую зависит от размера аденоидов;
имеет горловой характер;
при аускультации бронхолегочной системы – патологических изменений не выявляется.

Дополнительными симптомами являются:

постоянные выделения из носа серозного характера и скопление слизи в носоглотке;
периодическая или постоянная заложенность носа;
головные боли, вялость, слабость;
гнусавый голос, нарушения речи;
снижения слуха и/или боли в ушах, частые отиты, евстахииты, имеющие затяжное течение.

Ночной кашель

В ночное время аденоидный кашель значительно усиливается и приобретает постоянный характер.

Это связано со стеканием вязкой слизи и ее застоем в носоглотке, пересыханием отечной слизистой, что вызывает чувство инородного предмета в глотке, постоянное щекотание и саднение в носоглотке.

Кашель при аденоидах ночью в большинстве случаев сухой, иногда приобретает лающий оттенок, сильный, отмечаются периодические закашливания, что мешает нормальному сну ребенка.

Дополнительные симптомы:

отмечается нарушения дыхания через нос различной степени в зависимости от размера аденоидов;
во время сна наблюдается громкое сопение малыша и храп;
при выраженной степени аденоидных разрастаний отмечаются кратковременные остановки дыхания – приступы апноэ

Правильное лечение кашля при аденоидах

Кашель у ребенка – это только симптом воспаления или прогрессирующего разрастания лимфоидной ткани в носоглотке, поэтому при правильном и своевременном лечении увеличенные аденоиды и кашель у ребенка, а также другие неприятные симптомы устраняются значительно быстрее.

Аденоидный кашель у ребенка: лечение симптоматическими противокашлевыми препаратами не проводится, терапия направлена на уменьшение размера миндалин, если это возможно консервативными методами или принимается решение о хирургическом удалении аденоидов.

Методы лечения определяются врачом – отоларингологом после комплексного обследования ребенка.

Эндоскопическое исследование структур носоглотки считается наиболее информативной диагностической методикой, позволяющей с высокой точностью определять состояние аденоидов

Кашель у ребенка при аденоидных разрастаниях 1-2 степени – лечиться как обычная простуда или вирусная инфекция с применением процедур для уменьшения воспаления и отека носоглоточных миндалин.

Для этого дополнительно используют:

промывания носа дезинфицирующими и противовоспалительными растворами, эфирными маслами или отварами лекарственных трав;
ингаляции (только после назначения специалиста);
антигистаминные препараты;
сосудосуживающие капли и спреи в нос;
иммуномодуляторы, витамины и растительные адаптогены;
гомеопатические препараты (масло туи, лимфомиозот);
физиотерапевтические процедуры;
дыхательную гимнастику;
санаторно-курортное лечение.

При гнойном аденоидите назначаются местные антибиотики, после осмотра отоларинголога.

Важно знать:

высокая цена этих средств не является показанием к замене их на более дешевые антибактериальные средства в таблетках и суспензиях – назначение местных лекарственных средств наиболее эффективно при лечении гнойного воспаления аденоидов.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, прогрессирующем росте аденоидов, появлении опасных для здоровья симптомов назначается оперативное вмешательство.

Кашель у ребенка после удаления аденоидов

После удаления аденоидов кашель в большинстве случаев прекращается в связи с устранением, какисточника раздражения носоглотки, так и застоя слизи.

Но все же бывают ситуации, когда кашель мучит ребенка и после проведения аденотомии

Причиной усиления кашля уже после удаления аденоидов является улучшение оттока слизи (дренаж) из околоносовых пазух, это связано с открытием отверстий носовых ходов и/или хоан. Застоявшаяся слизь покидает пазухи, а воспаление постепенно уменьшается.

Если кашель сохраняется более 2-3 недель после аденотомии, необходимо обратиться к педиатру для прослушивания легких.

Также причинами появления кашля через определенный промежуток времени после операции могут быть:

неполное удаление аденоидных разрастаний — оставление участка воспаленной ткани, что возможно при проведении аденотомии «слепым» способом без эндоскопического контроля носоглотки во время и после операции;
повторное разрастание лимфоидной ткани в носоглотке.

Источник