После удаления аппендицита в туалет

Запор после удаления аппендицита – это побочный эффект оперативного вмешательства. Задержка стула развивается по причине использования наркоза, а также хирургического воздействия.

Понятие аппендицита

Острый аппендицит характеризуется воспалением рудимента слепой кишки. Воспалительный процесс чаще возникает по причине функциональных запоров: каловые завалы закупоривают просвет аппендикса.

После удаления аппендицита в туалет Частые запоры — одна из причин воспаления аппендикса

Помимо запоров заболевание провоцируют инородные тела в полости кишечника, которые могут повредить или закупорить отросток. Болезнь иногда появляется из-за кишечных инфекций, спаек после перенесенных операций и других причин.

Как определить воспаление аппендикса:

болевой синдром: боли внизу живота справа;
запоры или диарейный синдром;
тошнота, однократная рвота;
гипертермия до 39ᵒС.

При аппендиците запор вызван атонией кишки. Перистальтические сокращения прекращаются из-за боли и воспалительного процесса. При осмотре выявляется болезненность при поверхностной пальпации, положительные симптомы раздражения брюшины.

Лечение осуществляется оперативным путем. Производится аппендэктомия под общим наркозом.

Запор после операции по удалению аппендицита – причины

Запор после аппендицита считается частым явлением. Поэтому после оперативного вмешательства обязательно проводят диетотерапию, лечебную гимнастику и другие мероприятия для предупреждения задержки стула.

Запор после аппендицита у взрослых возникает из-за:

Медикаментозной блокады места операции (проводится дополнительно к общему наркозу для облегчения проведения манипуляций).
Отсутствия или нарушения перистальтических движений – из-за проведения разрезов на кишечнике и травматизации кишки.
Общего наркоза – он тормозит перистальтическую активность кишки в первые дни послеоперационного периода.
Отсутствия двигательной активности у пациента в первые дни послеоперационного периода – покой необходим для предупреждения расхождения швов.
Спаечного процесса – тормозит перистальтику, закупоривают кишечник.
Стресса после операции – психологически пациент не может сходить в туалет.

Все эти факторы учитываются после проведения вмешательства и объясняют, по какой причине может быть запор при аппендиците. Еще стул задерживается еще по причине голодания в течение 8-12 часов после операции. Так как пища не поступает в первые сутки, стула тоже нет.

Симптоматика

Запор после операции на аппендицит возможен в первые 2-3 суток. У пациента отмечаются следующее симптомы:

боль в животе по ходу толстого кишечника;
вздутие живота;
бессилие по причине интоксикации;
сыпь при длительной задержке стула;
болевой синдром из-за попытки опорожнения кишечника;
ощущение неполного опорожнения кишки;
тугой стул, трещины на анусе;
тошнота.

При появлении этих симптомов требуется помощь.

Нельзя игнорировать симптомы, так как плотные каловые массы способны вызвать развитие непроходимости кишечника. Вздутие способствует разрыву швов. На фоне задержки стула у больного замедляется заживление тканей.

Что делать, если появился запор после аппендицита

В комплексную терапию запоров при остром аппендиците в послеоперационном периоде входит диетотерапия, препараты разжижающие стул, пробиотики, обезболивание.

После операции применяют обезболивающие препараты. Это позволяет уменьшить атонию кишки, которая провоцирует задержку стула.

Диетотерапия

Пациенты часто спрашивают, как сходить в туалет после аппендицита? Для улучшения функции пищеварительного тракта показана диета.

После удаления аппендицита в туалет Чем легче пища, тем меньше она нагружает ЖКТ

Голод и покой назначают при неосложненной форме заболевания на 8 часов. Воду пить разрешается только через 8 часов. Пить рекомендуется небольшими глотками. Через несколько часов допустимо дать немного бульона пациенту. Бульон варят нежирный, слабенький.

Кушать разрешается на 2 сутки. Начинают употребление пищи с жидких перетертых каш и супов. Каши варят на воде. Через несколько дней после удаления аппендицита в питание допустимо ввести молочные каши (с небольшим количеством молока).

Первые блюда готовят на 2 бульоне или овощах. Нельзя кушать жирные супы, так как это нагружает поджелудочную железу, усиливая секрецию желудочного сока. Избыточная ферментативная активность тормозит заживление, приводит к вздутиям живота, боли, воспалению кишечника.

Вторые блюда готовят из мяса и рыбы. После аппендицита допустимо кушать:

кролика;
индейку;
куру без кожи;
говядину, телятину (в виде полуфабрикатов).

Котлеты и тефтели, филе делают на пару. Это помогает получить очень мягкий и нежный продукт, который не повреждает кишечник.

зеленая таблетка К мясным и рыбным изделиям подают пюре из овощей, кашки. Овощи желательно есть тушеные. Разрешены: капустка брокколи, цветная, кабачок, морковь тушеная, тыква, картофель. Пить рекомендуется воду, ромашковый чай, легкий черный чай.

С 3 суток после операции на аппендицит можно пить кисломолочные продукты:

бифидок;
простоквашу;
кефир;
ряженку.

Количество кисломолочных изделий рекомендуется ограничить до 200 мл. Жирность выбирать 1%. Начинать лучше с кефира или ряженки.

Фотогалерея разрешенных продуктов

Белая рыба

Пюре из тыквы

Куриный бульон

Фрукты в первые дни есть нельзя. С 3-4 суток разрешается запеченные яблоки, груши, немного банана (30 г). Хлеб желательно есть пшеничный, вчерашний.

Запрещенные продукты:

жареные, жирные, острые продукты;
свежие фрукты (цитрусовые, виноград, киви и другие);
свежевыжатые соки;
свежие овощи (капуста белокочанная, морковка, огурчики, помидоры), свекла в салатах и супах;
сладкие блюда, черный хлеб, жирные кондитерские изделия, мороженое, торты;
кофе, напитки с газом, крепкий чай, спиртное;
жирные молочные продукты;
консервы, копченые изделия, маринованные продукты;
кура с кожей, свинина;
рис, перловка, крупа из ячменя, кукурузы, пшена;
бобовые культуры (горошек, фасоль, супы на этих продуктах).

При исключении этих продуктов восстановление после лапароскопии аппендицита происходит быстрее. Обязательно выпивать не меньше 1,5 литров жидкости.

Запоры после гангренозного аппендицита: что делать, диета

Диетотерапия приобретает особенности, если имеются запоры после гангренозного аппендицита:

Пить воду разрешается через 12 часов после оперативного вмешательства. Бульоны допустимы через сутки.
На 2 сутки разрешены перетертые каши, сильно проваренные.
На 3 сутки после удаления аппендицита можно вводить овощные пюре.
К 4 суткам можно пить кисломолочные продукты до 100-200 мл за день, кушать мясные пюре.
К 5 дню вводят рыбу в виде пюре, разрешены мясные тефтели и котлеты на пару.

Далее диетотерапия не отличается от неосложненного аппендицита.

Что можно есть после лапароскопии аппендицита

Лапароскопическая операция более щадящая, чем аппендэктомия путем лапаротомии. Пить разрешается после 8 часов. Кушать можно на 2 сутки. Начинают с проваренных перетертых каш, легких бульонов. К 3 суткам можно есть супчики с овощами и перетертым мясом. Овощи используют те, что не вызывают вздутие.

После удаления аппендицита в туалет Паровой омлет — классическое диетное блюдо

К 3 суткам восстановления после аппендицита можно пить кисломолочные напитки, но с жирностью 1 %. Творог рекомендуется обезжиренный перетертый. Вторые блюда разрешается готовить из мясных полуфабрикатов, отварного мяса или рыбы.

К мясным и рыбным продуктам добавляют гарниры: овощное пюре (тыква, кабачок, картошка, морковь, цветная капуста, брокколи), греча перетертая.

Аппендицит у взрослых и детей: реабилитация после операции

Помимо диетотерапии и обезболивающих средств пациенту назначают лечебную физкультуру. Занятия можно начинать уже со 2 дня. Упражнения рассчитаны на мышцы плечевого пояса, а также ног. Мышцы пресса в упражнениях не участвуют.

Вставать рекомендуется через 8 часов после оперативного вмешательства. Первая попытка встать осуществляется в присутствии медсестры или врача. Физические упражнения позволяют быстрее наладить стул. Малышам до 1 года проводится пассивная гимнастика.

Для размягчения каловых масс пациенту показаны слабительные препараты:

Дюфалак (как взрослому, так и ребенку с рождения).
Гутталакс.
Нормазе.

Пробиотики и пребиотитки назначаются для улучшения микрофлоры: Био Гай, Бифиформ, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Аципол.

Запор в послеоперационном периоде рекомендуется быстро устранить, так как застой в кишке замедляет заживление ран. Задержка стула опасна возникновением послеоперационных осложнений после аппендицита, а также расхождением швов.

При возникновении запора требуется сообщить хирургу. Врач примет меры, назначит слабительные препараты и пробиотики.

Будьте здоровы!

[Всего: 2 Средний: 5/5]

Источник

Большинство случаев аппендицита удаляется с помощью лапароскопии, что существенно сокращает срок пребывания пациента в больнице.

Сроки восстановления

Основное, что влияет на срок восстановления — насколько сложной была исходная ситуация с болезнью.

Вариантов течения заболевания два: развитие гангренозного процесса, переходящего в перитонит, или простое воспаление аппендикса без его разрыва.

В первом случае нахождение в стационаре может затянуться на месяц или даже больше. Сколько дней будет необходимо лежать в больнице после операции определить сложно, так как восстановление каждого отдельно взятого организма невозможно спрогнозировать.

К тому же при развитии гнойного воспаления нельзя обойтись без полноценной полостной операции, что значительно увеличивает срок наблюдения врачами.

Сколько дней лежат после операции удаления аппендицита методом лапароскопии?

Восстановление после этого вида вмешательства проходит значительно быстрее. Максимальный срок, который может провести пациент в больнице, составляет 14 дней при отсутствии осложнений.

Реабилитация после операции

Минимальное время реабилитации после операции составляет 2 месяца. Но это не максимальный срок. Состояние больного, его возраст, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний так же будет влиять на скорость восстановления.

Уже в самой больнице начинается процесс послеоперационной реабилитации.

Первое, на что обращают внимание – процесс выхода из наркоза. Для профилактики попадания рвоты в дыхательные пути, пациента поворачивают на здоровый бок. Так же назначаются антибиотики и обезболивающие средства. Для восстановления крови, потерянной в процессе операции, могут быть назначены капельницы с физраствором.

Все время, пока пациенты находятся в стационаре, им ежедневно проверяют:

• Температуру тела;
• Артериальное давление;
• Мочеиспускание и дефекацию с целью контроля их восстановления;
• Состояние раны и швов;
• Нет ли развития послеоперационных осложнений.

В дальнейшем обычно пациент направляется в санаторий и пребывает там минимум 21 день под внимательным присмотром терапевта и гастроэнтеролога. Основные процедуры для оздоровления и приведения организма в норму – это: физиотерапия и диета. О последней поговорим в следующем абзаце.
Физиотерапия же включает в себя главный курс – грязелечение иловыми сульфидными грязями. В России есть много регионов, где её используют, но чаще всего восстанавливаться ездят в Кисловодск, Ессентуки и Пятигорск. Эти города прославлены как гастро-курорты и излюблены туристами не только из нашей страны, но и со всего света. На Кавказе реабилитация грязями Тамбуканского озера неотъемлемая часть такого лечения. Для проведения курса процедур используют

аппликаторы лечебные Тамбуканские. Способы их применения различны, но чаще всего их накладывают на живот, утепляют и дают аппликаторам возможность оздоровить необходимый участок тела.

Такие медицинские изделия так же продают в аптеках по рецепту и без, однако с консультацией врача.

Послеоперационная диета

Диета после аппендицита должна соблюдаться не меньше 14 дней. Полностью прием пищи исключается за день до и день после операции. Из жидкостей можно пить воду или кефир 0% жирности.

Всем пациентам, которые лежат в стационаре, назначается дробный режим питания. Кушать можно 5-6 раз в день, объем порций должен быть не большой. Продукты лучше выбрать такие, которые не будут вызывать ощущения тяжести и вздутие.

Что можно употреблять:

— Каши на воде;
— Жидкое картофельное, морковное или кабачковое пюре;
— Отвар из риса;
— Кефир или йогурт с 0% жирности;
— Вареное и протертое мясо куры;
— Куриный бульон;
— Кисель.

Через 3-4 дня рекомендуется добавление черного хлеба с отрубями, печеных яблок. Можно начинать кушать супы-пюре, отварное мясо и рыбу. Постепенно список разрешенных продуктов расширяется и возвращается к дооперационному.

Что нельзя употреблять совсем:

— Большое количество соли;
— Острые приправы и специи;
— Горох, фасоль и другие бобовые;
— Копчености;
— Хлебобулочные изделия.

Все эти продукты могут оказывать раздражающее действие на слизистую желудка и могут приводить к повышенному газообразованию.

Разрешенные физические нагрузки

Первые движения после операции можно совершать только спустя 8 часов. Полноценно начинать ходить можно только через трое суток после операции удаления. Лежать долго категорически запрещено. Еще в больнице назначается ЛФК-комплекс совместно с врачом-реабилитологом.

Первые 1,5-2 месяца все физические нагрузки должны быть ограничены исключительно прогулками и упражнениями, назначенными специалистом. Необходимо полностью исключить ношение тяжелых сумок и предметов.

Многих пациентов волнует вопрос, через какое время после операции можно возобновлять половую жизнь? Торопиться не рекомендуется в любом случае. Прежде всего, швы должны зажить. Но помимо внешних есть еще и внутренние, которые зарастают несколько дольше. Их разрыв может приводить к образованию грыж. При благоприятном течении аппендицита, половую активность возобновляют через 10-14 дней.

Ограничения после лечения аппендицита

Кроме ограничений в диете и физической нагрузке, есть и другие факторы, которые могут повлиять на процесс восстановления. Рекомендовано ношение бандажей и корректирующего белья, особенно у тучных людей, чтобы избежать грыжевых выпячиваний.

Важно постараться максимально оградиться от стрессов. Психоэмоциональные перегрузки будут только ухудшать сопротивляемость и без того ослабленного организма. Желательно находиться подальше от открытых окон, кондиционеров. При выходе на прогулку одеваться как можно теплее.

Длительное нахождение в горячей ванне или душе так же не желательно. После операции удаления в ране все сосуды восстанавливаются не сразу, а только через определенное время. При воздействии высоких температур усиливается кровоток. Усиление кровотока, в свою очередь, может спровоцировать кровотечение. По этой же причине запрещено лежать на животе.

На шов можно наносить заживляющие препараты. Хорошо подойдет мазь «Солкосерил».

Осложнения

При аппендиците, как и при любом другом заболевании, возможно развитие. Что может беспокоить:

• Гной в области шва;
• Ослабление мышц брюшной стенки и развитие грыжи;
• Запор или кишечная непроходимость;
• Спайки брюшины;
• Нарушение работы печени и оттока желчи.

При появлении чего-либо из данного списка, необходимо незамедлительно обратиться в больницу.

Профилактика аппендицита

Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как аппендицит, нужно соблюдать не сложные рекомендации.

1. Сбалансированное питание.

Дробное питание 5-6 раз в день рекомендовано не только после операции. Правильный баланс белков, жиров и углеводов поможет избежать раздражения слизистой кишечника, наладить перистальтику и нормализовать стул. Жирная и острая пища только провоцируют изменения приводящие к аппендициту.

2. Не злоупотребляйте алкогольными напитками.

3. Не оставляйте без внимания хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Хронические заболевания требуют регулярного наблюдения у специалистов. Не стоит этим пренебрегать. Лучше потратить время и сходить к врачу, чем потом отправиться с обострением в стационар и находиться там куда более длительный период.

_______

Нельзя сказать, что аппендицит – заболевание, которое не представляет из себя ничего серьезного, а сам аппендикс не нужен. В этом отростке находятся специальные клетки, которые отвечают за иммунитет. Кому бы хотелось лишиться части своей иммунной системы по невнимательности? Правильно, никому.

Источник

Запор – нарушение процесса опорожнения прямой кишки. Это часто встречающееся осложнение, вызываемое дисфункцией кишечника в результате проведения хирургических процедур на органах брюшины, в том числе после аппендицита. Причиной становится нарушение эвакуаторной функции кишки. Запоры приводят к хроническому колиту и развитию дисбактериоза, отрицательно влияют на состояние кожи. Частое натуживание приводит к выпадению прямой кишки и образованию геморроя или грыжи.

Симптомы

Задержка дефекации (невозможность сходить в туалет) – в течение 24 часов служит первым признаком запора. В случае послеоперационного периода это время увеличивается до трех-пяти дней. Связано это с тем, что после операции самое главное – выход человека из наркоза. В этот период опасность представляет рвота, поэтому в течение суток после процедуры пациенту запрещён приём еды, включая обильное питье. Если приступы рвоты через сутки не повторяются – больному разрешается приём еды.

При возникновении затруднёний с дефекацией больной ощущает резкую боль и тяжесть внизу живота, его не оставляет ощущение наполненности.

Невозможность опорожнения приводит к отравлению токсичными элементами, содержащимися в кале. Наступает интоксикация организма – тошнота и рвота, снижается аппетит. Нарушается сон, появляется утомляемость и чувство недомогания.

Скопление газов обуславливает появление отрыжки и неприятного привкуса во рту. Кал со временем отвердевает и становится причиной механических повреждений – порезов, через которые легко проникает инфекция. Ослабленный организм получает осложнения в виде инфекционного заболевания.

Причины

Удаление аппендицита нарушает нормальную работу внутренних органов, что обуславливает затруднения с дефекацией. Запор после удаления аппендицита вызывается следующими причинами:

Действие анестезии и другие обезболивающие препараты. Удаление аппендицита – хирургическая операция, требующая применения наркотических и обезболивающих средств. Они – основная причина проблем со стулом. Наркоз вводится на время хирургической процедуры, вызывает расслабление всех мышц тела; обезболивающие средства снижают напряжение мышц живота. Поэтому сразу после хирургической процедуры возникают проблемы в восстановлении тонуса всех мышечных тканей, эвакуаторная функция не происходит в один момент.
Ограниченная подвижность человека после аппендэктомии. Из-за постельного режима больной малоподвижен, что способствует снижению тонуса всех мышц.
Спаечные процессы. Уплотнение из соединительной ткани может спровоцировать непроходимость.
Стрессовое состояние человека. Нервное напряжение, вызванное заболеванием и хирургическим вмешательством, нарушает нормальную деятельность пищеварительной системы.

Последствия задержки стула

Скопившиеся плотные каловые массы задерживают выведение газов, из-за чего возникает вздутие живота. Из-за вздутия происходит сдавливание диафрагмы, нарушается сердечная деятельность и функционирование лёгких. Нельзя игнорировать симптомы задержки стула, последствия нарушения плохо отражаются на состоянии здоровья больного.

Это провоцирует проблемы послеоперационных швов и травмирует кишечник. Налицо повод хирургам делать повторные оперативные вмешательства и назначать дополнительные лекарства, которые сильнее ослабят организм и сделают его восприимчивым к другим инфекциям. Как только операция завершена, с первых дней начинается профилактика.

Особенности лечения

После изучения жалоб пациента и личного осмотра врач рекомендует лечение. Основные направления – медикаментозное лечение, гимнастика, диета.

Медикаментозное лечение

Больному назначаются слабительные лекарства и глицериновые свечи. Используются клизма и микроклизмы – масляные или на основе травяных отваров. Задача этих лекарств – очищение, они помогают исполнять эвакуаторную функцию, но не способствуют улучшению перистальтики кишечника.

Постоянное их применение позволит человеку привыкнуть к вспомогательным веществам, без их использования нарушение дефекации принимает хронический характер. По мере привыкания требуется постоянное увеличение дозы слабительного, и препарат вскоре становится бесполезным. Поэтому слабительное средство – не панацея от этой беды, но лишь элемент борьбы с ним.

Если проблемы со стулом вызваны стрессовым состоянием, прописываются успокоительные средства – настойка пустырника или валерианы. Усиливают мышечную активность кишок настойки ромашки, мяты, плодов тмина и семян укропа. Масляные препараты в сочетании с растительными оказывают лечебный эффект.

Лечебная гимнастика

Для восстановления функциональности кишечника назначается курс лечебной гимнастики, направленный на укрепление мышц тазового дна. Основное условие появления положительного сдвига – это регулярность выполнения упражнений. Полезны пешие прогулки и лёгкие пробежки, если это разрешает врач. Физические нагрузки разрешаются только по рекомендациям специалиста.

Диета

Принципы нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта:

Пища принимается порционно пять или шесть раз в день.
Еда подогревается до комфортной температуры, горячее и холодное исключается.
Соблюдение водного баланса.

Исключаются продукты, провоцирующие газообразование.

Сразу после аппендэктомии рацион питания включает в себя кисель, сок, некрепкий чай и нежирный куриный бульон. Через несколько дней добавляются пюре из картофеля, кабачков и тыквы. Затем в меню включаются лёгкие овощные супы и куриные котлеты на пару, фрукты и обезжиренный йогурт. Запрещено принимать в пищу закрепляющие продукты: манную или рисовую кашу, вяжущие фрукты, жирные бульоны из рыбы и мяса.

Расслабляющий эффект дают свёкла, курага и чернослив. Полезным действием обладают продукты с содержанием клетчатки, овсянка, мёд, натуральные соки. Запрещаются копчёности, пряности, шоколад и соления. Твёрдая еда, фаст-фуд, кофе, газировка, алкоголь и сигареты под запретом.

Профилактика

Нормальная работа внутренних органов требуется не только после удаления аппендикса. Простые профилактические меры помогут предотвратить нарушения при дефекации. Установите режим и рацион питания. Пища принимается часто, с перерывами. В перерывах разрешаются лёгкие перекусы. В рацион питания включаются продукты, стимулирующие работу мышц кишок – сухофрукты, свежие фрукты, орехи, отруби.

Снижайте потребление белковых продуктов – мяса, яиц. Избегайте закрепляющих стул продуктов – уберите чёрный чай, хурму, красное вино, какао. Задержку вызывают употребление сыров и мороженое. Помимо сбалансированного рациона питания скорректируйте объём потребления жидкостей.

Снижение уровня потребляемой жидкости приведёт к затвердению каловых масс. Это обязательно вода, соки и супы. Крепкий чай, какао, газировка и алкоголь, напротив, приводят к потере жидкости.

Активный образ жизни способствует улучшению работы кишечника. Особенно важны мышцы живота.

Регулярные физические нагрузки на пресс по полчаса в день позволят поддерживать в тонусе мышцы внутренних органов. Плавание, пробежки и прогулки снижают вероятность появления застойных процессов. Кроме режима питания установите режим дефекации.

Калоизвержение проводится по утрам. Этот процесс ускоряет выпитый натощак стакан воды. При первых позывах организма надо опорожнять кишечник. Подавление естественных реакций потребностей повлечет расстройства: задержку каловых масс, растяжение стенок кишок.

Пересмотрите отношение к приёму лекарств, их бесконтрольный приём отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Без особых показаний врача не злоупотребляйте медикаментами. Обезболивающие лекарства, слабительные и антибиотики негативно сказываются на работе внутренних органов. С осторожностью применяйте сорбенты, препараты железа, антациды и контрацептивы. Врач поможет подобрать аналоги препаратов с минимальным воздействием на пищеварительную систему.

Сохраняйте душевное равновесие. Работа внутренних органов подчиняется нервной системе, любой нервный стресс снимает функциональные качества кишечника, в результате чего начинаются проблемы со стулом.

Источник