Почему сочится шов после аппендицита
Екатерина Х. · 17 октября 2018
6,0 K
Практикующий хирург. Моя профессиональная жизнь в прямом эфире в телеграм канале · tele.click/aibolite
Внутренние швы не должны разойтись — обычно расходится кожа после снятия швов. При раннем поднятии тяжестей до формирования рубца может сформироваться послеоперационная грыжа.
Если внутренние швы действительно разошлись — то это сопровождается резким болевым синдромом в области операции, это носит название подкожной эвентрации
У ребенка .13 летПрошло 10 дней после операции на аппендицита.приехали домой появилась припухлость на шве с… Читать дальше
Здравствуйте. После операции аппендицита, делали лапораскопия ,прошло 11 дней швы сняли. Брат поднял сумку 20кг. Пронес 50 метров. Разболелся у него живот. Стоит бить панику.
Действительно ли человек глупеет после наркоза?
Студент старших курсов медицинского университета. Участник и один из…
Достаточно странный вопрос на самом деле, прочитав который, у меня вначале возник небольшой ступор 😀
Сказать «глупеет», думаю было не очень правильно, поэтому, я смею предположить, что автор вопроса имел в виду именно комплекс побочных эффектов, который проявляется у пациента во время выхода из под общего наркоза.
Общая анестезия зачастую вызывает такие побочные реакции, как:
- тошнота;
- спутанность сознания;
- головокружение;
- головная боль;
- дрожь;
- зуд;
- боль в горле;
- боли в спине;
- мышечные боли.
Спутанность сознания общая анестезия чаще всего вызывает у детей и пожилых людей. Это проявляется ухудшением реакций, памяти и поведением, отличным от привычного. То есть простым языком, мы можем сказать что человек будет заторможен и слегка «тупить» C:
В этом нет абсолютно ничего страшного. обычно такое побочное действие исчезает по мере восстановления организма спустя несколько часов.
Прочитать ещё 3 ответа
Можно ли перевязать маточные трубы после кесарева сечения и какие после могут возникнуть последствия?
Перевязка маточных труб (или их пересечение) — это операция, подразумевающая последующее бесплодие по трубному фактору. Этот серьезный вопрос и он требует получения юридического согласия женщины. Предпочтительным является возраст более 35 лет и наличие хотя бы одного ребенка. Перевязка (или пересечение) маточных труб может быть проведена во время операции кесарево сечение. Последствие этой манипуляции и есть ее цель — невозможность наступления естественной беременности. Иные последствия для организма минимальны и относятся к послеоперационным осложнениям. В любом случае., следует знать, что этот метод контрацепции необратим и следует быть уверенной в том, что альтернативные методы предохранения не могу быть применены. Для консультации по подбору других, то есть обратимых методов предохранения можно обратиться к специалистам Центра иммунологии и репродукции.
Почему некоторые люди после смены пола возвращаются обратно к своему оригинальному полу?
Практикующий психолог, психоаналитик, автор, блогер.
Анкета на b17: www.b17.ru/s… · skurtul.com
Потому, что пол определяется не только гормонами и гениталиями.
Если объяснять досконально, то пол человека — это совокупность анатомических, физиологических, биохимических и генетических характеристик, отличающих мужской организм от женского и могущих применяться по отдельности или в комплексе для идентификации и различения мужчины от женщины.
Виды пола:
Генетический пол, или хромосомный пол — зависит от набора половых хромосом: XY у мужчин, XX у женщин.
Гонадный пол, или пол гонад, пол половых желёз — яички либо яичники.
Внутренний генитальный пол, или пол внутренних половых органов — простата и семенные пузырьки либо матка и маточные трубы.
Наружный генитальный пол, или пол наружных половых органов — пенис и мошонка либо клитор, влагалище и половые губы.
Гормональный пол — преобладание в крови определённого вида половых гормонов: андрогенов (мужских) либо эстрогенов (женских).
Пол вторичных половых признаков — оволосение по мужскому или женскому типу, наличие или отсутствие развитых молочных желёз, голос, строение скелета, распределение подкожной жировой прослойки и др. Развитие вторичных половых признаков определяется как уровнем половых гормонов, так и расовыми, иными генетическими особенностями, характеристиками внешней среды.
Кроме всего этого есть еще гендер — то есть пол социальный, с которым человек идентифицирует себя в течение жизни.
Возврат к своему оригинальному полу объясняется тем, что операция по смене пола (в зависимости от вида) может затрагивать наружный пол, внутренний, гормональный, пол вторичных половых признаков.
Хромосомный пол и социальный операцией изменить невозможно.
И это только то, что известно на сегодняшний день. Возможно есть дополнительные факторы, которые удерживают человека в первичном поле.
Прочитать ещё 8 ответов
Чем симптомы коронавируса отличаются от симптомов гриппа?
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid
При легком течении ничем.
Наиболее распространенными симптомами COVID-19 являются:
- температура,
- слабость,
- сухой кашель.
У некоторых больных могут быть головные боли, боли в теле, заложенность носа, насморк, боль в горле или диарея (понос).
Эти симптомы обычно слабо выражены и начинаются постепенно.
Некоторые люди заражаются, но переносят без симптомов и не чувствуют себя плохо.
Большинство людей (около 80%) выздоравливают от болезни без специального лечения.
Но приблизительно 1 из каждых 6 человек, болеющих COVID-19, болеют хуже и у них возникают проблемы с дыханием. Т.е. началась одышка, вызываем скорую! Температура, кашель — вызываем врача.
Пожилые люди (>60 лет) и те, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, проблемы с сердцем или диабет, более склонны к развитию серьезного течения заболевания.
Источник: ВОЗ
Для дополнительного чтения:
- Симптомы коронавируса по дням.
- 10 правил поведения во время эпидемии коронавируса, которые могут спасти твою жизнь [советы эпидемиолога]
- Cколько живет коронавирус на поверхности предметов [научные источники]
Длинный ответ от американского профессора: Отличие симптомов коронавируса от ОРВИ, гриппа и обычной аллергии.
Прочитать ещё 20 ответов
Как проходит вмешательство при лапароскопии?
Лапароскопия — это не только вмешательство в гинекологии. При лапароскопии в брюшную полость вводится троакар, а затем камера (лапароскоп). Это хирургия маленьких разрезов. Лапароскопические операции требуют огромного опыта хирурга и очень дорогой техники. К сожалению в России не каждая больница использует лапароскопические операции. Они являются лучшим для пациента, при наличие хорошего хирурга. Естественно, что выполнить аппэндэктомию — гораздо проще из обычного доступа (По Волковичу-Дьяконову).
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Длина шва после удаления аппендикса — 7-10 см. Если при операции возникли осложнения, его размеры достигают 25 см. Период формирования шрама – индивидуальный параметр. Рана затягивается от нескольких месяцев до года в зависимости от:
- типа операции;
- здоровья пациента;
- осложнений.
На какой день снимают швы после аппендицита? Обычно это делают через 1-2 недели при условии положительной динамики выздоровления.
Фото шва после аппендицита
Заживление раны и образование шрама
Шов после аппендицита – результат аппендэктомии. После операции на брюшной стенке пациента остается рубец, требующий ухода. Он состоит из двух швов: внешнего (косметического) и внутреннего. Первый заживает быстрее.
После срастания внешнего шва формируется твердый рубец длиной в 12 см. Если в послеоперационный период не возникло осложнений, то на коже останется плоский шрам. В ином случае шрам увеличится, а шов станет выпуклым.
Внутренний шов после аппендэктомии соединяет ткани брюшной стенки и брыжейки. Он формируется хирургической саморассасывающейся нитью и не требует специального ухода. В течение 1,5 месяцев рассасывается.
Рубец отчетливо просматривается в первые две недели после операции. Частая жалоба пациентов – шов после аппендицита твердый и плотный. Повода для тревоги нет: это связано с формированием соединительной ткани.
Характеристики шрама зависят от того, каким образом проводилась операция:
- При полостной классической аппендэктомии длина рубца 7-8, а иногда – 10-12 см. Заживление длится 1-3 месяца и больше при осложнениях. После окончательного заживления остается видимый рубец. Изначально он розовый, но постепенно бледнеет. Полная регенерация эпителиальных клеток длится в течение года.
- При лапароскопии накладывают 3 шва, длина каждого – 1,5-2 см. Заживают быстро, в течение 2-4 недель.
После лапароскопии формируется малозаметный косметический рубец. От него в дальнейшем можно избавиться методом лазерного удаления.
Однозначного ответа на вопрос, сколько болит шов после аппендицита, дать нельзя. Особенность рубцов, оставшихся после полостных операций, — боль при надавливании, прикосновении и ношении тесной одежды даже после полного заживления.
Кроме того, что болит шрам после операции, возникают другие неприятные ощущения: зуд, отек, ощущение стянутости в области разреза.
Уход
От качества послеоперационного ухода и состояния здоровья пациента зависит то, через сколько дней снимают швы после аппендицита. В течение 10 дней после операции больной остается в медицинском учреждении. В этот период обработкой рубца и заменой перевязки занимаются специалисты.
Рубец дважды в день обрабатывается антисептиками:
- медицинским спиртом;
- перекисью водорода (3%);
- фукорцином;
- йодинолом.
Не проходящая, резкая боль после операции, сопровождающаяся нагноением и повышением температуры – признак осложнений.
Шрамы после лапароскопии
Пациенты интересуется, больно ли снимать швы после аппендицита. Если рана полностью затянулась, то резкой боли нет. Возникает кратковременное неприятное ощущение и легкий дискомфорт.
После выписки необходимо соблюдать правила:
- Мытье – только душ. Во время водных процедур желательно защитить область надреза от воды. Отказаться от посещения сауны, бассейна до полного заживления тканей.
- Питание – отказаться от жирной и другой тяжелой для желудка пищи, чтобы не спровоцировать запоры.
- Солнце – в течение 2-4 недель после хирургического вмешательства защищать участок со швом от попадания солнечных лучей. Запрещается загорать и посещать солярий.
- Грязь – промывать рубец только детским мылом.
- Вода – пить как можно больше жидкости.
- Сон – спать на спине или боку, но не на животе.
- Спорт – исключить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом на 2 месяца.
- Реабилитация – носить бандаж первые 10-14 дней.
- Активность – двигаться как можно больше чтобы избежать развития спаечного процесса.
Для успешного восстановления в течение двух месяцев соблюдают диету. Еду готовят методом варки в воде или на пару. Под запретом жирное, копченое, жареное, острое. Нельзя пить алкогольные напитки, а также сладкие газированные.
Рацион при восстановлении состоит преимущественно из растительной пищи: она благотворно влияет на процесс срастания тканей. Запрещается чесать и тереть рубец, несмотря на сильный зуд.
Когда рубец полностью сформируется, начните применение препаратов местного действия, способствующих рассасыванию. Смазывайте ткань Контрактубексом, Клирвином, Медермой и мазью Вишневского.
Сколько восстанавливаются после аппендицита для возвращения к интенсивному физическому режиму зависит от пациента. В среднем потребуется не менее трех месяцев, иначе повышается риск расхождения сшитого рубца.
Возможные осложнения
Срок снятия швов после аппендицита отодвигается из-за осложнений. К ним относятся:
- Присоединение инфекции при операции или после нее, из-за несоблюдения правил обработки раневой поверхности антисептиками. В этом случае шов после операции болит, из него сочится серозная жидкость и гной.
- Частичный или полный разрыв рубца. Если шов после аппендицита разошелся, это может быть связано с повышенными физическими нагрузками после операции. Другая причина – ошибка хирурга при накладывании шва.
- Появление уплотнений под швом после удаления аппендицита. Подобное связано с накоплением гнойных масс в результате инфицирования, но чаще это нормальное явление, связанное с образованием соединительной ткани.
- Образование свищей, которые возникают из-за нагноения инфильтратов послеоперационных рубцов.
- Образование спаек. Это происходит, если шрам длинный и грубый. Спаечная болезнь связана со стремительным ростом соединительной ткани.
- Развитие грыжи. Причина – врачебная ошибка или несоблюдение норм послеоперационного восстановления.
Если в течение долгого времени болит шов после аппендицита, а также повышается температура, нужно обратиться к врачу. Послеоперационные осложнения могут спровоцировать сепсис и повлечь смерть пациента.
Сроки снятия швов
Когда снимают швы после аппендицита у взрослых, обращают внимание на его состояние. О заживлении свидетельствует появление корочки сверху. Снимать шов можно, если он окрашен в однородный цвет по всей протяженности и не наблюдается расхождений, уплотнений, узелков.
При нормальных условиях его убирают на 7-10 день после аппендэктомии. Срок удаления зависит от скорости заживления раневой поверхности. Если в ней обнаружен гной, ставят дренаж. Для этого внутрь раны помещают трубку, концы которой выводят наружу.
После процедуры пациент отправляется домой, где продолжает реабилитацию. Пациентов беспокоит вопрос, сколько заживает шов после аппендицита. Полное восстановление тканей после аппендэктомии происходит в течение полугода.
Сколько болит шов?
Как долго болит шов после операции,зависит от типа аппендэктомии. Если выполнялась классическая полостная операция, то симптоматика беспокоит около 4 недель.
Известны случаи, когда шов от аппендицита болит через много лет. Некоторых людей, которые перенесли аппендэктомию, периодические боли в области шрама беспокоят в течение всей жизни. Это происходит после нагрузок, занятий спортом и при смене погоды. У женщин постоперационный шрам болит в период беременности.
Иногда швы после операции болят из-за других болезней, например, варикозного расширения сосудов брюшной полости.
Шрамы больших размеров после аппендицита периодически напоминают о себе человеку на протяжении жизни. Для сглаживания косметического дефекта пользуются методами коррекции, но дискомфорт и боль от шрама иногда будут появляться.
Берегите себя и будьте здоровы!
[Всего: 2 Средний: 5/5]
Источник
Мария, У меня тоже около шва припухлость и немного твердое,сегодня 7 дней после операции,шов у меня около 9 см,удалили липому,завтра иду к врачу-мне тоже не нравится это уплотнение около шва!
Аня, а сколько у вас прошло после операции и какие боли этих спаек??)
Братишке удалили аппендикс 3 месяца назад. Сейчас шов твердый, ощущается уплотнение. Норма ли это? Спустя 3 месяца каким должен быть шов?
Ребёнку вырезали гнойный аппендицит первые сутки после аперации поднялась температура 38 2 скажите это осложнение или норма?
На 7 день после операции поднялась температура, привезли на скорой в больницу с шва потек гной вот чистят уже 7 дней. Может была у кого такая ситуация? Долго еще заживать будет?
После операции прошло 2 месяца дня два назад начались боли внизу живота. Болит не понятно то горит внутри то просто тянет температура к вечеру поднимается 37,3. Что это может быть? У кого нибудь такое было?
Боже,мой!!какие страшные истории,не внимательность врачей,а вернее халатность.11 дней назад,моему ребенку сделали операцию по удалению аппендицита,правда не бесплатно.. ребёнку 14 лет ,и на 6 -ой день,ребёнка выписали . Через день у ребёнка, поднялась температура 39,панос.нам сказали,что с операцией это не связано. Сейсас проверяла шов,шов аккуратный и не большой,но под швом ,уплотнение,как шишечка.Нормально ли это?я очень переживаю.
У меня лигатурный свищ уже год не заживает,что делать не знаю уже.
Мне 17 дней назад удалили флегмонозный аппендицит лапароскопия была. Швы сняли на 7 й день. Два шва (справа и над пупком) зажили хорошо уже, а вот шов слева 2дня назад немного разорвался примерно на 2-3 мм он так и не затягивается из него сочится прозрачная липкая водичка. У кого так было? Что делать?
На 3-й день поднялась температура. Загноилось под швом. Чистили 6 раз. Гной шёл с раны. Температура 6 дней держалась. Сейчас уже хорошо
Как писала ранее, операция прошла не успешно. Сперва лечили (в частной клинике) амбулаторно. Но справились только с нагноением швов и полостями под швами, в брюшине. Но оказались инфильтраты под слепой кишкой. Положили в больницу, две недели по 3 раза в день вливали лошадиные дозы антибиотиков, сразу после делали электрофорез, для концентрации лекарства в зоне воспаления. Помогло. Отказала печень, два месяца травления….
Наталья, не тяните. Идите в больницу. Как я узнавала, лигатурные свищи лечат. В запущенном варианте его будут удалять хирургически.
Удалили аппендикс разрезом полосным . Прошло 2,5 недели с операции почти.. Есть небольшие уплотнение ( было больше, но проходят) И вот что то думаю , а когда они пройти должны? Эти уплотнения. Может мазать чем нибудь ?
Всем здоровья! 
Сначала тяжело затягивался шев.потом через месяца 2 шев вздулся и в течении 6 месяцев я вытащила 4 нитки из шва.сейччас вроде все хорошо.
Прошло 2 недели 2 дня, острый флегмонозный аппендицит, серозный перитонит. Обратился на 2 сутки с болями в животе, особенно в области пупка, в желудке. Поступил в 3 ночи, хирург и терапевт наблюдали каждый час до 8 утра. В 8 начали готовить к операции, поставили желудочный зонд через нос, мочевой катетер. Поставили дренажную трубку, жидкость шла 4 дня, на 4 день убрали дренаж. Не заживает место дренажа, до сих пор идёт жидкость, перевязку приходится делать 3-4 раза в день, дискомфорт при дефекации. Врач говорит все хорошо. У кого так было?
Были спайки и вторая операция
Кто знает что за херь у меня его вырезали 2 года назад .Месяц назад заметила потемнения шва верху а 7.10.18 у меня появилась дырочка где была трубочка и пошла кров.
29 числа мне зделали опирацию у меня был апиндицит с перетонитом я запустила когда мне зделали опирацию через 5 дней отправили домой сказали через три дня сходить в поликлинику два дня ужасно болел дивот и очень сильно тичет гной я очень переживаю температура 38/5 39/3
Источник
В последнее время всё чаще и чаще слышишь о желании бывших пациентов провести коррекцию шрама после аппендэктомии. Статистика неумолима: три четверти прооперированных- это молодые люди до 35 лет.
Медицинские технологии постоянно развиваются, и сейчас процесс избавления от дефектов кожи не представляет проблем. Для кого-то избавление от рубца- острая необходимость, так как этого требует профессия, кому-то просто из эстетических соображений хочется иметь красивое тело, а для некоторых- это вопрос дальнейшего сохранения здоровья.
Восстановление кожных покровов в первую неделю после операции характеризуется процессом эпителизации травмированной поверхности, и только через неделю коллагеновые и эластиновые волокна постепенно начинают формировать будущий рубец. Первые 3-4 недели шов плотный, красный, иногда синюшный. В последующие три месяца шрам бледнеет, становится более плоским. Кожа на месте шрама уже никогда не будет такой, какой была до хирургического вмешательства. В процессе послеоперационной обработки хорошо видно, как идет заживление тканей, нет ли воспалительных процессов. Но только хирург может спрогнозировать, надолго ли затянется процесс заживления шва. Это связано и с ходом операции, и с состоянием здоровья, и с возрастом, и, даже, с весом. У отдельных пациентов данный период может затянуться на год.
Различают четыре вида шрамов. Совершенно плоский нормотрофический рубец не доставляет неудобств. Сложнее обстоит дело с гипертрофическими рубцами: возвышаясь над поверхностью кожи, они могут травмироваться во время купания или ношения неудобного белья. Иногда, через полтора-два года такие шрамы постепенно разглаживаются.
Бурное разрастание соединительной ткани приводит к образованию болезненного безобразного келоидного рубца, масса которого постепенно увеличивается. Некоторые специалисты считают, что формирование такого шрама указывает на сопутствующие спаечные процессы и серьёзные нарушения в иммунной системе.
Перенесенные воспаления, плохое питание может могут способствовать снижению синтеза коллагена. В этом случае, ресурсов организма хватает только на атрофический рубец, слабая поверхностная ткань которого западает ниже общего уровня кожного покрова.
В силу того, что кожа мужчин на треть толще и плотнее, чем у женщин, и содержит коллагена почти на 20% больше, шрамы у сильной половины человечества и впрямь заживают быстрее. Происходит это, благодаря высокому уровню тестостерона.
Среди большинства людей бытует мнение, что за шрамами и рубцами можно не ухаживать, достаточно обычных гигиенических процедур. На самом деле это не так. Свежий формирующийся рубец требует мягкого терапевтического лечения.
- Важно не упустить тот момент, когда со свежего шрама сошли корочки, и обнажилась молодая розовая кожа! Уход в этот период обеспечит появление ровного нормотрофического рубца.
- Раздражающие факторы необходимо свести до минимума: никаких жестких мочалок и вставок на белье! Никаких протираний спиртом, или горячих компрессов! Для защиты от внешних воздействий на шрам накладывают силиконовый пластырь Мепиформ, Дерматикс-гель, которые ощутимо уменьшают боль и зуд, а также предотвращают неправильное формирование шрама.
- Запомните: чем реже поверхность рубца будет испытывать растяжение, тем более упорядоченно выстроятся фибробласты, обеспечивая однородную структуру шва.
- Не забывайте о таких средствах как Контрактубекс, Медерма, Стратадерм. Их можно легко втирать, а благодаря совместному применению с ультрафонофорезом, действующие вещества проникнут более глубоко, будет достигнут микромассаж тканей и улучшение циркуляции крови. Такое лечение желательно проводить курсами от 10 до 15 процедур по 7 минут в течение нескольких месяцев. Все наружные средства следует применять не менее шести месяцев. Наносить кремы следует 2-3 раза в день.
- Ношение эластичного бандажа для поддержания внутренних органов избавит пациента от растяжения послеоперационного шва и дискомфорта во время движения. Образование плотных рубцов и спаек будет сведено к минимуму.
Выше мы уже разобрались, что наружный шов после аппендэктомии — это не только косметическая проблема. Следует еще раз напомнить: чем моложе шрам, чем он свежее, тем успешнее будут манипуляции по его коррекции, но сегодня существует и ряд эффективных методов по работе со зрелыми шрамами старше шести месяцев.
- Медикаментозное лечение. В рубец вводятся стероидные препараты. Под их действием фибрин постепенно размягчается и разрушается. В некоторых клиниках с целью снижения синтеза фибрина применяют иммуносупрессоры; таким образом, шрам получается убрать ещё на начальном этапе формирования рубцовой ткани.
- Хирургическое иссечение рубца целесообразно применить для не очень широких шрамов с подвижными краями.
- Дермабразия- механическое удаление излишков соединительной ткани с поверхности шрама. Это определение говорит само за себя. Процедура шлифовки достаточно болезненная и выполняется с обезболиванием. Принцип следующий: после обработки инструментом появляется местное кровотечение, позже формируется струп. Через некоторое время, после отслоения струпа, остаётся молодая розовая кожа. Метод требует много времени, а в качестве осложнения пациент может получить обратный эффект.
- В отдельный раздел хотелось бы выделить дермабразию эрбиевым лазером- метод с минимальным количеством противопоказаний, который позволяет сделать небольшой шрам почти невидимым.
- Криодеструкция жидким азотом провоцирует моментальный спазм кровеносных сосудов в тканях вокруг шрама и разрушение рубцовых клеток, и, по мнению некоторых специалистов, активизирует заживление.
- Лазеротерапия- популярный и относительно недорогой метод. Существуют противопоказания для пациентов с келоидными рубцами, есть риск, что после воздействия лазерного излучения шрам начнет расти.
- Для удаления фиброзного образования используют и рентгеновское облучение. Но у четвертой части пациентов после этой процедуры остаётся покраснение, от которого трудно избавиться.
К сожалению, самостоятельно выбрать одну из процедур пациент не может. Последнее слово останется за специалистом. Только после проведения ряда тестов и анализов для выявления противопоказаний будет принято решение о способе избавления от шрама.
Если вы страдаете кожными заболеваниями, сахарным диабетом, волчанкой, заболеваниями крови или являетесь носителем гепатита,- большая часть описанных методов не для вас.
Важно: изменение формы шрама, покраснение, появление резких или тянущих болей- это причины для немедленного обращения к специалисту. Тем более, если из-под поверхности началось выделение гноя!
Болезненность зрелых послеоперационных рубцов, указывает на начало спаечной болезни. Ещё одной существенной причиной появления дискомфорта в области шрама может быть внешнее разрастание келоидного рубца.
Для более детальной консультации по этому вопросу следует обратиться к лечащему врачу.
ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ !
Использовано фото сайта: https://life4well.ru/
Источник