Отзывы при псориазе о гемодезе
Успешное лечение многих заболеваний тяжелого характера требует проведения инфузионной терапии с применением современных дезинтоксикационных препаратов. Гемодез при псориазе успешно справляется с этой задачей, благодаря чему снимается рецидив заболевания и исчезают его неприятные симптомы.
Состав и форма выпуска
Гемодез — это гидрораствор, состоящий из ионов кальция, натрия, магния, хлора и повидона 800. Препарат входит в группу лекарственных средств, заменяющих плазму. Он оказывает выраженное дезинтоксикационное и антиагреционное действие.
Активные компоненты Гемодеза связывают токсические соединения в крови и эвакуируют их из организма больного через почечную систему. То есть этот препарат интенсивно очищает кровь, что необходимо при тяжелом течении псориаза. Метаболиты препарата полностью выводятся из организма в течение суток.
Гемодез представляет собой жидкость желтоватого цвета, герметично упакованную во флаконы 100, 200 и 400 мл. В таблетированной или другой лекарственной форме препарат не выпускается.
Существует два вида данного инфузионного раствора — Гемодез-Н и Гемодез 8000. В первом препарате ниже молекулярный вес повидона, поэтому он обладает лучшими дезинтоксикационными характеристиками и легче выводится из организма.
Показания к применению
Гемодез назначается при следующих состояниях:
- псориаз;
- ожоги, сепсис;
- шоковое состояние;
- интоксикация организма;
- гиперфункция щитовидной железы;
- токсикоз беременных;
- внутриутробная инфекция.
При псориазе Гемодез должен использоваться длительно, так как он не лечит заболевание, а способствует очищению организма.
Инструкция по применению
Гемодез вводится внутривенно капельным путем. Дозировка препарата определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом возраста, состояния здоровья и тяжести патологического процесса.
В сутки вводится от 200 до 600 мл инфузионного раствора. Рассмотрим в таблице, как рассчитывается количество Гемодеза по возрастам.
| Возраст пациента | Суточное количество препарата |
|---|---|
| ДЕТСКИЙ ВОЗРАСТ ДО 2 ЛЕТ | Объем препарата рассчитывается по формуле 2,5 мг на кг массы тела ребенка. |
| ДЕТСКИЙ ВОЗРАСТ ОТ 2 ДО 7 ЛЕТ | 70–100 мл |
| ДЕТСКИЙ ВОЗРАСТ ОТ 7 ДО 15 ЛЕТ | 150–200 мл |
| ВЗРОСЛЫЕ ПАЦИЕНТЫ | 200–600 мл препарата в зависимости от тяжести патологического процесса. |
Курс инфузионной терапии при псориазе составляет не менее 10 процедур каждый день или через день.
Это объясняется тем, что Гемодез не оказывает прямого воздействия на заболевание — он работает как вспомогательное средство, усиливая эффективность других лекарственных препаратов и ускоряя процесс выздоровления.
Противопоказания
Противопоказано назначать Гемодез при следующих состояниях:
- повышение внутричерепного давления;
- болезни сердца и сосудов;
- бронхиальная астма;
- острая форма нефрита;
- аллергические реакции.
Иногда встречается непереносимость препарата. О передозировке Гемодезом на сегодняшний день ничего не известно, но несмотря на это, препарат должен применяться строго инфузионно согласно инструкции по применению.
Если возникли любые симптомы недомогания, капельное введение лекарства нужно немедленно прекратить.
Побочные эффекты
Нежелательные явления развиваются, если лекарственное средство вводится в организм слишком быстро — делать это категорически нельзя. Медленное введение препарата исключает их развитие.
В список возможных побочных эффектов входят:
- аллергические реакции;
- тахикардия;
- проблемы с дыханием, удушье;
- резкое падение кровяного давления.
Что делать при возникновении любого из перечисленных симптомов?
Во-первых, оставить инфузионное вливание, а, во-вторых, ввести пациенту медикаменты в зависимости от развившейся патологии: это могут быть противоаллергические средства, стероиды, сердечные и сосудосуживающие препараты и кальция хлорид.
Эффективность Гемодеза
По поводу применения Гемодеза в комплексе лечебных средств, направленных на борьбу с псориазом, ведутся споры. Сторонники этого метода настаивают на том, что псориаз — это системное заболевание, которое требует всесторонней помощи, в том числе и дезинтоксикационной терапии с помощью инфузионного вливания соответствующих средств.
Другие считают, что на заболевание достаточно влиять наружно, активно используя с лечебно-профилактической целью всевозможные мази и болтушки на основе противовоспалительных и стероидных средств.
Как было сказано выше, Гемодез не лечит псориаз, а лишь дает организму силы для борьбы с этим заболеванием. Поэтому этот препарат должен применяться в комплексе с другими медикаментозными средствами.
Но инфузионная терапия в основном назначается при тяжелом течении заболевания, когда у организма недостаточно собственных ресурсов чтобы справиться с ним.
Для оценки эффективности Гемодеза было проведено клиническое исследование в группе лиц, страдающих псориазом. Участие в эксперименте приняли 30 мужчин и 7 женщин от 18 до 50 лет. У всех пациентов отмечалась распространенная форма псориаза на фоне осенне-зимнего рецидива. Перед началом инфузионного введения Гемодеза все пациенты находились на прогрессирующей стадии патологического процесса.
Препарат вводился капель по 400 мл через день. Всего было проведено от 5 до 8 процедур.
У 33 пациентов Гемодез применялся в комплексе с местными препаратами, витаминами и УФО. Несколько пациентов из этой группы дополнительно получали симптоматическое лечение, в основном седативного характера. У 4 пациентов Гемодез применялся как единственное парентеральное лечение, дополненное обработкой очагов воспаления салициловой мазью.
В обоих группах были достигнуты хорошие результаты, которые привели к снятию рецидива и выздоровлению к 44 дню в первой группе и к 51 дню — во второй. Это подчеркивает эффективность дезинтоксикационной терапии в лечении данного заболевания.
Аналоги
Гемодез можно заменить аналогичными препаратами, которые имеют такой же структурный состав и фармакологическое действие. Инструкция по применению, показания и противопоказания к этим средствам будут идентичными.
Разница будет лишь в производителе и стоимости по сравнению с ценой на Гемодез 90 рублей или 60 гривен за 400 мл. В настоящее время на Украине реализуется аналог Гемодеза — Неогемодез, стоимостью 270 рублей или 81 гривна за 400 мл.
Отзывы
В наши дни приобрести Гемодез в России нельзя, так как он снят с производства в 2005 году. Запрещен он и в общеклинической практике, несмотря на большой перечень показаний и отсутствие побочных эффектов. Поэтому реальные отзывы о Гемодезе и его влиянии на псориаз в настоящее время отсутствуют.
Гемодез положительно влияет на эффективность лечения псориаза. Препарат подстегивает иммунную систему, побуждая ее к самостоятельной борьбе с заболеванием. К сожалению, на сегодняшний день приобрести Гемодез в российских аптеках невозможно.
Но его можно заменить другими дезинтоксикационными препаратами, например, солевыми растворами, Альбумином и Полиглюкином.
Источник
Дезинтоксикационное средство Гемодез выпускается в виде раствора для внутривенного капельного введения. Препарат показан при тяжелых пищевых отравлениях, шоках и других состояниях, когда в крови циркулирует большое количество токсинов. При псориазе лекарство применяется в составе комплексной терапии при распространенной вульгарной форме или псориатической эритродермии.
Гемодез относится к плазмозамещающим средствам и представляет собой водно-солевой раствор, основным компонентом которого является поливинилпирролидон (повидон) с молекулярной массой 12600 (+/- 2700). Из-за побочных эффектов с 2005 года медикамент запрещен к практическому применению на территории Российской Федерации. Вместо него используют Гемодез-Н или Гемодез-8000 с молекулярной массой повидона 8000 (+/- 2000).
Состав и форма выпуска
Единственной лекарственной формой препаратов Гемодез-Н и Гемодез-8000 является инфузионный раствор во флаконах для кровезаменителей по 100, 200, 250, 400 или 500 миллилитров.
В 100 миллилитрах средства содержится:
- поливинилпирролидон (повидон) низкомолекулярный медицинский, с молекулярной массой 8000 +/- 2000 – 6 грамм;
- натрия хлорид – 550 миллиграмм;
- калия хлорид – 42 миллиграмма;
- кальция хлорид – 50 миллиграмм;
- магния хлорид безводный – 500 микрограмм;
- натрия гидрокарбонат – 23 миллиграмма;
- вода для инъекций.
Низкомолекулярный поливинилпирролидон связывает циркулирующие в крови токсины и быстро выводит их из организма. Лекарство улучшает микроциркуляцию, устраняя стаз (застой) эритроцитов в капиллярах, который развивается при интоксикации любого происхождения. Также при использовании средства происходит усиление почечного кровотока, повышение клубочковой фильтрации и увеличение диуреза.
Препарат нетоксичен и не обладает антигенными и пирогенными свойствами, то есть не провоцирует иммунный ответ и повышение температуры. Из-за снижения молекулярной массы полимера выведение его из организма почками происходит быстрее, а дезинтоксикационные способности выражены больше, чем в средстве Гемодез-12700.
Показания
Капельницы с лекарством ставят при интоксикации, вызванной такими состояниями:
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта, в том числе диспепсия, дизентерия и сальмонеллез, непроходимость кишечника;
- перитонит (воспаление брюшины);
- тяжелые патологии печени, включая печеночную недостаточность;
- пневмония;
- сепсис (заражение крови болезнетворными микроорганизмами);
- тиреотоксикоз;
- ожоговая или острая лучевая болезни;
- гемолитическая анемия;
- инфаркт миокарда в острой фазе.
Также показаниями являются:
- шоковое состояние – после травм, ожогов, потери крови, хирургического вмешательства;
- токсикоз и гестоз (поздний токсикоз) у беременных;
- токсемия новорожденных и внутриутробная инфекция.
Очищение крови с помощью раствора Гемодез проводится больным с псориазом при выраженной интоксикации. Это состояние может быть спровоцировано обширным распространением бляшек по телу и тяжелыми формами болезни – псориатической эритродермией, генерализованным пустулезным псориазом, экссудативным процессом.
Курс лечения
Использование лекарства проводится в стационаре под контролем медперсонала. Гемодез вводят внутривенно капельно, через устройство с фильтром и полимерной иглой для подключения к контейнеру, со скоростью 40-80 капель в минуту. Перед вливанием раствор подогревают до температуры тела. Кратность процедуры – 1-2 раза в сутки на протяжении 1-10 дней, в зависимости от степени тяжести интоксикации.
Разовая доза рассчитывается в соответствии с возрастом пациента. Для взрослых она составляет 200-500 миллилитров лекарства, для детей – 2,5-10 миллилитров на 1 килограмм массы тела.
Максимальные разовые дозы для детей:
- в возрасте до 2 лет – 50-70 миллилитров;
- 2-5 лет – 100 миллилитров;
- 5-10 лет – 150 миллилитров;
- 10-15 лет – 200 миллилитров.
Побочные эффекты
При соблюдении требований инструкции Гемодез-Н и Гемодез-8000 обычно не вызывают негативных явлений. В редких случаях отмечаются:
- аллергические реакции различной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока;
- инфекционное поражение в области введения раствора;
- флебит (воспаление стенки вены) или тромбоз (закупорка сосуда), распространяющиеся от места инфузии.
Быстрое введение лекарства может спровоцировать такие состояния:
- снижение артериального давления;
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- затруднение дыхания.
Противопоказания
Применение препарата запрещено при следующих заболеваниях:
- индивидуальная непереносимость или аллергические реакции тяжелого характера;
- геморрагический инсульт;
- высокое внутричерепное давление;
- состояние после черепно-мозговой травмы;
- хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
- тромбоэмболия;
- флеботромбоз;
- дыхательная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- олигурия или анурия (уменьшение количества мочи, отделяемой почками, или прекращение поступления мочи в мочевой пузырь);
- острый нефрит (воспаление почек);
- сахарный диабет.
При беременности
Использование раствора во время вынашивания возможно по показаниям. При необходимости лечения в период лактации от грудного вскармливания следует отказаться.
Для детей
Гемодез может применяться с первых дней жизни ребенка. Дозировка рассчитывается в соответствии с возрастом и весом.
Аналоги
По действующему веществу
Синонимами по составу являются следующие препараты:
- Красгемодез;
- Неогемодез.
По принципу действия
Для выведения токсинов при псориазе применяются такие лекарства:
Натрия тиосульфат (Гипосульфит натрия)
Форма выпуска – раствор для инъекций 30%. Действующее вещество – натрия тиосульфат. Дезинтоксикационное, противовоспалительное, десенсибилизирующее и противопаразитарное средство. Образует нетоксичные и малотоксичные соединения с галогенами, цианидами, солями тяжелых металлов, вызывает гибель чесоточного клеща и его яиц, улучшает микроциркуляцию и диурез, уменьшает очаги воспаления на кожном покрове.
Применяется внутрь и внутривенно при псориазе, экземе, нейродермите, эритродермии, токсикодермии, артритах (включая псориатический), невралгиях. Как антидот используется при отравлении соединениями мышьяка, ртути, свинца, синильной кислоты, солями брома и йода. При чесотке втирается в кожу.
При псориазе лекарство употребляют внутрь по 0,5-1 грамму 3-4 раза в день. Перед приемом препарат для инъекций (содержимое ампулы объемом 10 миллилитров) разбавляют очищенной или кипяченой водой (не менее 20 миллилитров, обычно используют 1 стакан). Общее количество тиосульфата натрия в полученном растворе равняется 3 граммам, средство нужно разделить на необходимое число приемов и пить за 30-60 минут до или через 2 часа после еды. Длительность терапии – 10 суток.
Более эффективным считается внутривенное вливание 30% раствора – его вводят по 5, 10 или 15 миллилитров ежедневно или через день, курс составляет 10-15 инъекций. Схему и продолжительность лечения врач подбирает в индивидуальном порядке.
Побочные эффекты: кожные аллергические проявления (гиперемия, сыпь, зуд), колебания артериального давления, головокружение, боль в желудке, диарея, рвота. В месте инъекции возможны отечность и болевые ощущения.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью, детский возраст. С осторожностью использовать при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, атеросклерозе, онкологических заболеваниях.
Реамберин
Форма выпуска – раствор для инфузий 1,5%. Действующие вещества – миглюмина натрия сукцинат, натрия хлорид, калия хлорид, магния хлорид, натрия гидроксид. Дезинтоксикационный препарат, также обладает антигипоксическим, антиоксидантным и умеренным диуретическим действиями, кардио-, нефро- и гепатопротекторными свойствами. Улучшает обмен веществ, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Реамберин используется при интоксикациях любой этиологии, гипоксии, шоковых состояниях, поражении печени.
Применяется внутривенно капельно, максимально допустимая скорость введения – 1-4,5 миллилитра раствора (до 90 капель) в минуту. Пациентам пожилого возраста рекомендуется вводить 1-2 миллилитра (30-40 капель) в минуту. Обычная суточная дозировка для взрослых составляет 400-800 миллилитров, максимальная – 2 литра. Длительность курса – от 2 до 11 дней.
Для новорожденных и детей первого года жизни доза рассчитывается в соответствии с весом – 2-5 миллилитров на 1 килограмм массы тела, при этом лекарство вводится 1 раз в сутки. Рекомендованная скорость вливания для недоношенных – 3-6 миллилитров в час.
Детям в возрасте 1-14 лет назначают дозировку из расчета 10 миллилитров на 1 килограмм веса. Максимально допустимая суточная доза при этом – 400 миллилитров, скорость введения – 3-4 миллилитра в минуту. Суточную дозу разделяют на 2 вливания, общая продолжительность терапии – не более 5 дней.
Побочные эффекты: болезненность, отечность, флебит в месте введения. При быстром вливании отмечаются слабость, головная боль, колебания давления, гипотермия, потливость, озноб, одышка, сухой кашель, учащенное сердцебиение, боль в груди, тошнота, рвота, аллергическая сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Противопоказания: повышенная чувствительность, состояние после черепно-мозговой травмы с отеком мозга, выраженные нарушения работы почек, беременность, лактация.
Реополиглюкин (Полиглюкин, Полидекстран)
Форма выпуска – раствор для инфузий. Действующие вещества – декстран, натрия хлорид. Плазмозамещающий препарат с дезинтоксикационными, противошоковыми, антиагрегантными и улучшающими микроциркуляцию свойствами. Применяется для профилактики и лечения шоковых состояний, восполнения объема крови, очищения организма от вредных веществ, улучшения артериального и венозного кровообращения.
Для дезинтоксикации раствор вводят внутривенно капельно. Разовая доза для взрослых – 500-1250 миллилитров, для детей – 5-10 миллилитров на 1 килограмм массы тела, длительность вливания – 60-90 минут. При необходимости в первые сутки взрослым можно ввести еще 500 миллилитров препарата, детям – повторить в первоначальной дозе. В дальнейшем взрослым вливают по 500 миллилитров в день, для детей дозировка не меняется. При обезвоживании терапию дополняют кристаллоидными растворами.
Побочные эффекты: индивидуальная непереносимость, аллергические реакции, головная боль, головокружение, увеличение объема выделяемой мочи, повышенная кровоточивость. Уменьшение диуреза и вязкая моча свидетельствуют об обезвоживании или патологии почек. В месте введения возможны боль и отек, флебит, тромбоз.
Противопоказания: гиперчувствительность, черепно-мозговая травма с повышением внутричерепного давления, геморрагический инсульт, тромбоцитопения, активные внутренние кровотечения, гиперкалиемия, заболевания почек с олиго- или анурией, отек легких, декомпенсированная сердечная недостаточность и другие состояния, при которых нежелательно вводить большие количества жидкости, дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы. При беременности использовать строго по показаниям.
Энтеродез
Форма выпуска – порошок для приготовления раствора для употребления внутрь. Действующее вещество – поливинилпирролидон (повидон) низкомолекулярный медицинский с молекулярной массой 12600 +/- 2700. Относится к энтеросорбентам, связывает токсины, образующиеся в организме или поступающие в желудочно-кишечный тракт, и выводит их через кишечник.
Применяется для дезинтоксикации при состояниях с выделением вредных веществ в кровь: острых инфекционных желудочно-кишечных заболеваниях, пищевых отравлениях, интоксикациях другого происхождения, обострениях хронических энтероколита и энтерита, печеночной или почечной недостаточности.
Лекарство употребляют внутрь через 1-2 часа после еды или приема медикаментов. Для приготовления раствора 2,5 грамма порошка разводят в 50 миллилитрах холодной кипяченой воды. Для улучшения вкуса возможно добавление сахара или фруктовых соков.
Взрослым назначают по 100 миллилитров раствора 1-3 раза в сутки на протяжении 2-7 дней. Суточная доза для детей рассчитывается согласно весу – по 0,3 грамма порошка на 1 килограмм массы тела. Максимальное количество для детей составляет: в возрасте 1-3 года – по 50 миллилитров раствора 2 раза в день, 4-6 лет – по 50 миллилитров 3 раза в сутки, 7-10 лет – по 100 миллилитров 2 раза в день, 11-14 лет – по 100 миллилитров 3 раза в сутки.
Побочные эффекты: кратковременная тошнота, не требующая отмены препарата, рвота, фотосенсибилизация, аллергические реакции. Средство замедляет всасывание лекарств из желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость. При беременности и лактации принимать только по рекомендации врача
Источник