От чего ухудшается состояние при псориазе

Псориаз — заболевание, которое проявляется появлением сыпи в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающейся зудом. Однако это лишь вершина айсберга. В основе болезни лежат до конца не изученные процессы.

Псориаз — таинственный враг

При псориазе клетки кожи начинают делиться в 6–10 раз быстрее, чем должны. Это приводит к хроническому воспалению кожных покровов и шелушению.

Ученые исследовали псориаз на протяжении долгих десятилетий, но однозначного ответа на вопрос «Почему появляется псориаз?» у современной науки до сих пор нет. Это заболевание незаразно, однако оно способно передаваться по наследству. Обострения могут провоцировать разнообразные внешние и внутренние факторы: стрессы, травмы кожи, применение некоторых медикаментов (чаще антибиотиков), злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания (вызванные стрептококком, вирусами) и др.

Проявления псориаза многообразны: поверхность поражения может быть сухая или мокнущая, могут быть поражены различные части тела. У одних больных — колени и локти, у других — ладони и подошвы, у третьих — крупные складки кожи либо слизистые оболочки или ногтевые пластины. Иногда псориаз поражает очень большую площадь тела, иногда локализуется лишь на ограниченных участках и никогда не распространяется дальше.

Без преувеличения можно сказать, что псориаз — одна из самых загадочных болезней. Ученые уже выяснили, что именно происходит в организме больного псориазом и как облегчить его состояние, но остается неясным, что является причиной этих патологических изменений и как их можно предотвратить.

Интересный факт

Уинстон Черчилль всю жизнь боролся с псориазом и обещал установить золотой памятник врачу, который разгадает загадку этого заболевания и найдет действенное лечение. Увы, награда так и не нашла своего обладателя.

Почему появляется псориаз?

Точных причин наука не знает, однако за годы изучения проблемы было сформировано несколько гипотез:

Аутоиммунная теория

. Все дело в повышенной концентрации Т-лимфоцитов, что приводит к постоянному воспалению пораженного участка кожи. Организм как-будто начинает воспринимать собственную кожу в роли агрессора.
Наследственная теория

, которая объясняет псориаз дефектом в ДНК.
Эндокринная теория

, согласно которой псориаз возникает из-за нарушений в работе системы внутренней секреции, в частности гипофиза и щитовидной железы.
Обменная теория

. Ученые выяснили, что у больных псориазом наблюдаются проблемы с липидным и азотистым обменом, а также повышенное содержание токсинов в организме.

Все эти теории имеют право на существование, но пока ни одна из них не доказана в полной мере. Поэтому современное лечение псориаза направлено на уменьшение выраженности симптомов, сокращение рецидивов болезни и общее оздоровление организма.

Кстати

Симптомы, похожие на признаки псориаза, подробно описывались еще в древнеримских медицинских трактатах. Однако в те времена псориаз нередко путали с другими кожными заболеваниями совершенно иного происхождения. Впервые псориаз был признан самостоятельной болезнью только в 1799 году, а неинфекционной патологией — только в конце XIX века.

Кто подвержен заболеванию?

Псориаз не различает полов — им одинаково часто болеют и женщины, и мужчины. Обычно псориаз проявляется в юном возрасте — пик приходится на 15–25 лет

[1]

. Однако если у вас не было псориаза в молодости, это не значит, что опасность миновала — иногда первое проявление псориаза появляется в возрасте около 50–60 лет. Хорошая новость состоит лишь в том, что у людей, столкнувшихся с псориазом в позднем возрасте, эта болезнь протекает менее выражено.

По данным ВОЗ, если один из родителей страдает псориазом, риск появления болезни у ребенка составляет примерно 14%, а если оба — 41%

[2]

. Впрочем, псориазом страдают и дети родителей, которые никогда с этой неприятностью не сталкивались.

По статистике чаще всего псориаз поражает людей с тонкой, светлой, сухой кожей.

Первые симптомы заболевания

Псориаз начинается незаметно: на первом этапе развития болезнь поражает маленькие участки кожи, как правило — на сгибах конечностей, волосистой части головы и вдоль линии роста волос. Иногда первые проявления псориаза возникают на месте постоянного механического раздражения кожи, проще говоря, там, где одежда давит и натирает. Сначала человек ощущает зуд и чувство стянутости кожи, затем появляются маленькие возвышающиеся островки покрасневшей, шелушащейся кожи. На этих пятнах возникают серые отмершие чешуйки кожи, похожие на восковую стружку, которые легко отделяются. Иногда такие бляшки становятся мокрыми, на их поверхности образуются пластинчатые чешуйки-корки желтоватого цвета. При удалении последних обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность. Постепенно бляшки разрастаются и сливаются друг с другом, поражая все большие участки кожи.

Признаки псориаза разных типов

Различают несколько типов псориаза:

Себорейный псориаз

. Чаще всего возникает на волосистой части головы. Проявляется зудом и шелушением, распространяется на область за ушами и кожу вдоль линии роста волос.

Экссудативный псориаз

. При этом типе псориаза пораженные участки кожи не только шелушатся, но и мокнут, а на поверхности папул (узелков от сыпи) появляются желтоватые корочки.

Интертригинозный псориаз

. Более характерен для детей. При этом типе псориаза бляшки ярко-красные, с незначительным шелушением (оно может и вовсе отсутствовать). Иногда бляшки влажные. Родители часто путают этот вид псориаза с опрелостью.

Подошвенный псориаз

. Возникает на подошвах и ладонях. Проявляется утолщением кожи, сухостью, трещинами.

Застарелый псориаз

проявляется крупными бляшками, которые не проходят очень долго, иногда на них возникают новообразования — бородавки и папилломы.

Рупиоидный псориаз

— одна из форм застарелого псориаза. На бляшках появляются корки, и постепенно бляшка становится все выше, принимая форму конуса.

Каплевидный псориаз

характеризуется обильной сыпью, состоящей из множества мелких папул.

Псориаз ногтевых пластин (псориатическая онихия)

вызывает деформацию ногтей, появление желто-бурых пятен под ними. Распространенный вид псориаза, который встречается у 25% больных этой болезнью.

Псориаз слизистых оболочек

затрагивает полость рта и вызывает появление папул на слизистых оболочках.

Периодичность псориатических проявлений

Течение псориаза циклично. На прогрессирующей стадии появляются зудящие бляшки или мелкая сыпь, которые постепенно сливаются в одно пятно. Через 1–4 недели процесс распространения бляшек останавливается, они покрываются серебристыми чешуйками. Это так называемая стационарная стадия. За ней следует регрессивная стадия, когда бляшки понемногу исчезают. Однако не стоит обманываться — это вовсе не значит, что наступило выздоровление. Если псориаз не лечить, все повторится сначала, а через некоторое время стадии начнут сменять друг друга постоянно, и обострения станут практически ежемесячными.

Лечить псориаз можно и нужно. Если вовремя не принять меры, псориаз быстро перейдет в хроническую стадию, и избавиться от него будет крайне сложно. Для лечения псориаза сегодня применяют медикаментозные методы, физиотерапию, а также местные средства для наружного применения — мази и кремы от псориаза, эффективность которых достаточно высока.

Однако следует отметить, что перед тем, как начать пользоваться любыми средствами от псориаза, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как минимум потому, что неспециалист не может поставить диагноз самостоятельно.

Источник

Псориаз вызывает усталость, которая может быть невероятно разнообразной для тех, кто её испытывает. Некоторые люди могут выполнять свои обычные повседневные задачи, в то время как другим, возможно, придётся на долгое время уходить с работы или даже получать инвалидность.

Для человека, который имеет псориаз на лице или на теле, важно получить знания о механизмах возникновения усталости, и разработать эффективные стратегии её лечения.

Что такое усталость?

Усталость — плохо изученное явление. Это абстрактное по своей природе понятие можно описать следующим выражением «силы человека ускользают как вода, течение которой невозможно остановить». Также усталость может быть определена, как «подавляющее чувство истощения, недостаток энергии и чрезмерная неуправляемая утомляемость». Хотя все, кажется, признают её существование, усталость часто игнорируется или недооценивается некоторыми специалистами. Такое отношение к этой проблеме оборачивается отсутствием её лечения.

Усталость мешает нескольким жизненным аспектам, включая эмоциональное, физическое и социальное функционирование человека. Бремя хронической усталости в обществе достаточно велико. Это выражается значительными расходами на медикаменты, частыми отпусками по болезни и даже потерей работы. Такое состояние, как усталость, имеет разную интенсивность у пациентов. Она может быть настолько глубока, что будет серьёзно мешать повседневной жизни. Многие пациенты с хроническими заболеваниями, включая псориаз, считают усталость одной из самых трудных задач.

Усталость при псориазе

Усталость является важной особенностью всех воспалительных заболеваний. В то же время понимание высказывания усталость при псориазе является редким и может представлять серьёзную скрытую проблему у значительного числа пациентов.
До сих пор неизвестно, связана ли усталость с масштабом псориаза (индекс PASI) и с другими факторами болезни. Поэтому важно определить распространённость, тяжесть и влияние усталости на людей, страдающих от псориаза, поскольку это поможет пациенту и его врачу управлять симптомами болезни.

Депрессия и усталость

Существует сложная взаимосвязь между депрессией, болью и усталостью. Исследования показали, что нарушения сна связанные с депрессией, как и нарушение сна при аутоиммунных заболеваниях, были связаны с дневной усталостью. Кроме того, между усталостью и депрессией часто наблюдается совпадение симптомов. Поэтому достаточно сложно отделить усталость при псориазе от такого состояния, как депрессия или беспокойство. Но крайне важно найти связь между такими понятиями как псориаз и усталость. Это поможет людям, страдающим от этого аутоиммунного заболевания, вернуть необходимую энергию для продолжения своего жизненного пути.

Почему вы чувствуете усталость при псориазе?

Как и любое другое аутоиммунное состояние, псориаз вызывает усталость. Существует ряд факторов, одним из наиболее важных факторов является воспаление. Оно может вызвать изменения в организме, что приводят к высвобождению определённых химических веществ, способствующих воспалительным процессам, например:

воспалительные белки, повышающие липкость крови
белки, которые соединяются с антителами и циркулируют в виде иммунных комплексов
интерлейкины, химические вещества иммунной системы, которые помогают иммунным клеткам взаимодействовать друг с другом

Исследование, опубликованное в 2010 году, показывает, что люди, которые испытывают боль и физическую нетрудоспособность связанную с псориазом или псориатическим артритом, чаще испытывают усталость.

Псориаз и усталость — какая взаимосвязь?

Механизмы, связанные с физической усталостью, не полностью изучены, ведь существует очень небольшое количество исследований, которые помогают объяснить связь между понятиями псориаз и усталость. Большинство исследований, которые существуют, сосредотачиваются вокруг возможности биологического лечения псориаза, чтобы уменьшить усталость как побочное проявление, но при этом не изучают их связь глубже. Вследствие различного опыта, который могут испытывать люди с усталостью, а также из-за отсутствия исследований и понимания того, как она действует, усталость при псориазе невероятно трудно классифицировать в более широком масштабе. Поэтому этот вопрос может оставаться без нужного внимания. Кроме того, путаница из-за различного влияния усталости на разных людей замедлила исследования по эффективному лечению этой проблемы и заставила многих считать её раздражающим побочным эффектом, а не потенциально изменяющим жизнь состоянием, которым оно может стать.

Одна из самых сильных теорий, доминирующих в текущих исследованиях происхождения усталости, заключается в том, что она является частью врождённого иммунного ответа организма.

Например, когда мы болеем, даже чем-то вроде простуды, мы обычно теряем аппетит, чувствуем снижение мотивации и уменьшение интереса к окружающей среде, в том числе к себе и другим людям. Такое поведение во время болезни очень похоже на то, что мы имеем при наличии усталости. Это явление потенциально указывает на присутствие в организме провоспалительных цитокинов. Последние провоцируют иммунный ответ и воспаление. Поскольку псориаз ногтей, тела или псориаз головы является аутоиммунным заболеванием, хроническое воспаление, которое возникает в результате болезни, также может привести к усталости.

Какова связь между псориатическим артритом и усталостью?

Для многих людей с псориатическим артритом усталость является общей проблемой. Псориатический артрит — это болезненная воспалительная форма артрита, которая является походной от псориаза и может привести к отеку и снижению подвижности суставов них. Это заболевание может вызвать изменения ногтей и генерализованную усталость.

В одном исследовании было обнаружено, что примерно у половины людей с псориатическим артритом присутствует лёгкая или умеренная усталость, а около четверти пациентов имеют сильную усталость.

Усталость при псориатическом артрите может иметь много причин. В первую очередь воспаление вследствие псориаза и псориатического артрита высвобождает белки (цитокины), которые в свою очередь вызывают усталость. В некоторых случаях люди с псориатическим артритом имеют сопутствующие расстройства, приводящие к усталости, а именно:

анемия
ожирение
диабет
депрессия
расстройства сна

Также как и в случае с псориазом, существует связь между болью от псориатического артрита, эмоциональным состоянием и усталостью. Другими словами усталость при псориазе может ухудшить вашу боль, что, в свою очередь, может увеличить усталость.

Советы по борьбе с усталостью при псориазе и псориатическом артрите

Возможно, вам не удастся полностью избавиться от усталости, вызванной псориазом или псориатическим артритом. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы этого состояния.

✔ Создайте журнал усталости. Отслеживание времени, когда вы чувствуете усталость, может помочь вам определить его потенциальные триггеры. Запишите, как ваши повседневные занятия, упражнения, еда и лекарства, которые вы принимаете влияют на ваши энергетические уровни. Регулярные заметки помогут вам определить факторы, что усиливают вашу усталость. А уж эти знания помогут вам уменьшить её влияние.

✔ Проконсультируйтесь со своим врачом и пересмотрите план своего лечения. Чем лучше вы управляете симптомами псориаза, осуществляя псориаз лечение, тем ниже будет воспаление в вашем теле. Следовательно, менее вероятно, что вы будете сильно истощаться. Будет полезно усовершенствовать свой план терапии, определив его преимущества, возможные побочные эффекты и альтернативные препараты, чтобы лечить псориаз и усталость будет меньше вас беспокоить.

✔ Регулярно делайте физические упражнения. Физическая активность может не только помочь снизить уровни воспаления и стресса, но и улучшить общее состояние здоровья. Занятия с низким уровнем нагрузки помогут вам справиться с симптомами псориатического артрита, включая усталость. Выбирайте упражнения, которые не ухудшают состояние ваших суставов: плавание, прогулки и т.д. Не забудьте включить отдых и время для восстановления сил в любую систему тренировок.

✔ Сохраняйте энергию. Планируйте свой день. Работайте разумно и эффективно, чтобы вы могли экономить энергию. Если утром у вас больше энергии, включайте в этот отрезок времени мероприятия, которые требуют больше усилий. Например, покупки или уборка дома. Пополняйте свои энергетические запасы по мере необходимости, например короткий сон или отдых (20-30 минут). Если вы работаете полный рабочий день, поговорите с вашим работодателем о том, чтобы иногда работать дома. Кроме того, ваш врач или физиотерапевт могут посоветовать вам некоторые методы энергосбережения, чтобы вы могли заниматься повседневной деятельностью с меньшими усилиями.

✔ Не забывайте о важности полноценного сна. Сон имеет важное значение для поддержания здоровья. Наличие качественного сна может быстро избавить вас от усталости. Стремитесь спать 8 часов в сутки, ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время. Не ешьте 2-3 часа перед сном. Возможно, вы не сможете заснуть, если организм будет переваривать тяжёлую пищу. Избегайте просмотра телевизора, использования компьютера или телефона прямо перед сном. Держите температуру в спальне прохладной. Чтобы расслабиться перед сном и облегчить боль в суставах, примите успокаивающую, тёплую ванну. Послушайте лёгкую музыку или почитайте книгу, чтобы отвлечься от ежедневного стресса.

✔ Некоторые продукты способствуют воспалению в вашем теле. Например, красное мясо и обработанные пищевые продукты (за высокого содержания жира, сахара или искусственных добавок). Придерживайтесь правильного режима питания, основанного на таких продуктах, как рыба, постное мясо, цельнозерновые продукты, свежие фрукты, овощи, полезные растительные масла (оливковое, льняное масла), орехи и семена. Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день, а не большие тяжёлые блюда, которые могут заставить вас чувствовать себя ещё более уставшими. Также усталость может увеличить избыточный вес. А здоровая диета, вместе с физическими упражнениями, поможет вам сбросить лишние килограммы.

✔ Включайте больше питательных продуктов, чтобы получать необходимые витамины. Дефицит витаминов и анемия могут вызывать усталость. Вы должны получать правильное количество витаминов из продуктов, которые вы едите. Хороший совет — попытайтесь «есть радугу». Выбрать целые, необработанные фрукты и овощи разных цветов, чтобы получить широкий ассортимент питательных веществ. Если вы беспокоитесь о том, что не получаете достаточного количества витаминов из своего рациона, поговорите о назначении витаминного комплекса или пищевых добавок со своим врачом.

✔ Пейте много воды, чтобы увлажнять организм изнутри. Попытайтесь выпивать несколько стаканов утром, перед тем, как вы полностью проснётесь.

✔ Скажите нет вредным привычкам. Избегайте слишком большого количества кофе, алкоголя, откажитесь от курения. Эти вредные привычки могут повлиять на ваш сон и заставить вас чувствовать себя более уставшими на следующий день.

✔ Управляйте своим стрессом. Существует порочный круг: стресс приводит к проблемам со сном и большей усталости, которая может вызвать повышенный стресс и раздражительность. Йога — отличный выбор, так как хорошо известно, что он борется со стрессом, одновременно повышая уровень энергии.

Если вы все время чувствуете усталость, не думайте, что все дело в вашей голове, ведь существует связь между псориазом и усталостью. Не игнорируйте усталость — а поговорите со своим врачом и примите во внимание советы по восстановлению энергетических уровней.

Источник