Нельзя есть перед операцией на аппендицит
Аппендицит – это острое хирургическое состояние, которое отличается воспалительным процессом в червеобразном отростке слепой кишки. Это достаточно опасное явление, которое нуждается в срочной врачебной помощи. Операция по удалению аппендицита поможет избежать отрицательных последствий для здоровья.
Операция по удалению аппендицита виды
При воспалении аппендикса нельзя обойтись без его удаления. Как правило, такая операция по удалению аппендицита проводится в срочном порядке. Сегодня все популярнее становится лапароскопический метод – в этом случае отросток удаляют через маленькие разрезы, которые выполняют в передней брюшной стенке. Все хирургические манипуляции контролируют небольшой камерой, которую вводят в одно из полученных отверстий.
При этом многие врачи прибегают к традиционной операции по удалению аппендикса – аппендэктомии. В этом случае делают полостной разрез, через который и осуществляется извлечение аппендикса.
При развитии острого аппендицита проводится минимальная подготовка. Перед проведением хирургического вмешательства нельзя пить и есть. Нужно удалить волосы с лобка и брюшной стенки, обезжирить и продезинфицировать кожу живота. Если до операции на аппендицит пациент имел аллергические реакции на лекарственные вещества, об этом непременно следует проинформировать анестезиолога.
Наркоз при аппендиците
В большинстве случаев при выполнении операции на аппендицит выполняется общая анестезия. Иногда делают регионарный наркоз – в частности, эпидуральное обезболивание.
Благодаря применению наркоза перед проведением операции удается обеспечить пациенту крепкий сон и полное отсутствие боли. При проведении аппендэктомии присутствует угроза проникновения содержимого желудка в легкие. Чтобы предотвратить это опасное состояние, во время выполнения операции используется интубация трахеи. В этом случае в трахею вставляют специальную дыхательную трубку.
Регионарный наркоз считается более безопасным при аппендиците. Однако при проведении операции аппендицита такую анестезию используют очень редко. Это связано с тем, сколько требуется времени для выполнения наркоза. Обычно для этого нужно около 20-40 минут, что не всегда устраивает хирургов.
Помимо этого, спинальная анестезия не во всех случаях гарантирует полное обезболивание, что требует от врача изменения тактики обезболивания. Потому при вырезании аппендицита зачастую применяют общий наркоз.
В настоящее время угроза развития осложнений общей анестезии очень невелика, поскольку применяются современные лекарственные препараты. Врач может использовать такие средства, как пропофол, десфлюран, изофлюран.
Удаление аппендицита суть операции
При выполнении традиционной аппендэктомии над областью червеобразного отростка выполняют разрез 8-10 см. При этом разрезаются не только кожные покровы, но и стенки живота. После этого хирург тщательно изучает отросток, который в большинстве случаев находится в правой части живота. Непременно нужно осмотреть область вокруг аппендикса, чтобы удостовериться в отсутствии сопутствующих заболеваний. Только после этих действий проводят удаление отростка.
Иногда возникает ситуация, когда аппендикс оказывается в норме, а присутствует другое заболевание – к примеру, воспаление маточных придатков. В такой ситуации решение о последующих действиях принимают в момент операции.
Если причины, которые препятствуют удалению аппендикса, выявлены не были, отросток все-таки удаляют. Это необходимо делать даже в том случае, если он здоров. Считается, что значительно лучше удалить здоровый аппендикс, чем пропустить начало развития аппендицита.
Отросток и соединительную часть перерезают, что позволяет освободить аппендикс от связи с кишечником. После этого отверстие в кишке следует зашить. Если присутствует абсцесс, его нужно осушить при помощи дренажа. В этом случае наружу выводятся резиновые трубки, после чего зашивают разрез. Сшивание краев брюшной стенки проводят с помощью нитей, которые спустя определенное время рассасываются.
Многие люди задаются вопросом, сколько длится операция по удалению аппендицита. Все зависит от сложности вмешательства и наличия осложнений. Обычно на это требуется от получаса до нескольких часов.
При проведении лапароскопической операции на аппендицит выполняют небольшой прокол, через который в брюшную полость вводят лапароскоп – тонкую оптическую систему с видеокамерой. При помощи данного устройства хирург имеет возможность визуализировать содержимое живота. При выявлении патологии червеобразный отросток нужно удалить посредством специальных эндоскопических инструментов.
Конечно же, эта операция по вырезанию аппендицита имеет немало преимуществ. Благодаря такому виду вмешательства удается существенно снизить болевые ощущения, поскольку их источником обычно являются большие разрезы. Кроме того, лапароскопия обеспечивает сокращение периода реабилитации, что связано с минимальным количеством повреждений.
Такое вмешательство имеет бесспорный косметический эффект, который позволяет избавиться от следов операции. И, наконец, основное достоинство заключается в том, что врач может с помощью лапароскопии поставить правильный диагноз. Эта особенность имеет значение в том случае, если специалист сомневается в наличии аппендицита.
Через сколько выписывают после операции на аппендицит? Если не было перфорации отростка, пациента могут выписать уже на следующий день. При разрыве аппендикса человек нуждается в более продолжительном лечении, которое может составлять 4-7 дней.
Что делать после операции по удалению аппендицита
Восстановление начинается после завершения операции на аппендицит и длится до снятия швов. Длительность этого периода времени может существенно увеличиться при развитии осложнений. В ранний послеоперационный период проводится такая последовательность действий:
- детоксикация организма пациента;
- контроль возможного кровотечения, пареза мочевого пузыря или кишечника.
Средний и поздний период после операции требует реализации таких мероприятий:
- контроль над восстановлением физиологических функций пациента – мочеиспускания и дефекации;
- наблюдение за развитием осложнений – для этого измеряют температуру тела, контролируют аппетит, оценивают состояние швов.
Через сколько можно вставать после операции по удалению аппендицита? Обычно врачи рекомендуют делать это через три-четыре дня. Чтобы предотвратить расхождение швов, рекомендуется носить бандаж.
В первый день после проведения вмешательства пациенту дают питье. Затем нужно питаться в соответствии с рационом, назначенным врачом. Применение антибактериальных препаратов после операции осуществляется исключительно при появлении осложнений.
Очень важно информировать специалистов при появлении следующих проблем:
- сложности при дефекации или мочеиспускании;
- болевые ощущения в районе швов;
- намокание швов, дискомфорт при движениях.
Многие пациенты интересуются, через сколько снимают швы после операции. Обычно это делают в том случае, если операционная рана заполняется нормальной грануляцией. Чаще всего данный процесс происходит на 7-10 день. Очень важно соблюдать осторожность после выписки, ведь при любом физическом напряжении швы могут разойтись.
Удаление аппендикса – достаточно распространенное хирургическое вмешательство, которое проводится при воспалении червеобразного отростка. Чтобы предотвратить осложнения после операции на аппендицит, очень важно придерживаться всех рекомендаций врача и принимать все необходимые медикаментозные препараты.
Источник
Большинство случаев аппендицита удаляется с помощью лапароскопии, что существенно сокращает срок пребывания пациента в больнице.
Сроки восстановления
Основное, что влияет на срок восстановления — насколько сложной была исходная ситуация с болезнью.
Вариантов течения заболевания два: развитие гангренозного процесса, переходящего в перитонит, или простое воспаление аппендикса без его разрыва.
В первом случае нахождение в стационаре может затянуться на месяц или даже больше. Сколько дней будет необходимо лежать в больнице после операции определить сложно, так как восстановление каждого отдельно взятого организма невозможно спрогнозировать.
К тому же при развитии гнойного воспаления нельзя обойтись без полноценной полостной операции, что значительно увеличивает срок наблюдения врачами.
Сколько дней лежат после операции удаления аппендицита методом лапароскопии?
Восстановление после этого вида вмешательства проходит значительно быстрее. Максимальный срок, который может провести пациент в больнице, составляет 14 дней при отсутствии осложнений.
Реабилитация после операции
Минимальное время реабилитации после операции составляет 2 месяца. Но это не максимальный срок. Состояние больного, его возраст, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний так же будет влиять на скорость восстановления.
Уже в самой больнице начинается процесс послеоперационной реабилитации.
Первое, на что обращают внимание – процесс выхода из наркоза. Для профилактики попадания рвоты в дыхательные пути, пациента поворачивают на здоровый бок. Так же назначаются антибиотики и обезболивающие средства. Для восстановления крови, потерянной в процессе операции, могут быть назначены капельницы с физраствором.
Все время, пока пациенты находятся в стационаре, им ежедневно проверяют:
• Температуру тела;
• Артериальное давление;
• Мочеиспускание и дефекацию с целью контроля их восстановления;
• Состояние раны и швов;
• Нет ли развития послеоперационных осложнений.
В дальнейшем обычно пациент направляется в санаторий и пребывает там минимум 21 день под внимательным присмотром терапевта и гастроэнтеролога. Основные процедуры для оздоровления и приведения организма в норму – это: физиотерапия и диета. О последней поговорим в следующем абзаце.
Физиотерапия же включает в себя главный курс – грязелечение иловыми сульфидными грязями. В России есть много регионов, где её используют, но чаще всего восстанавливаться ездят в Кисловодск, Ессентуки и Пятигорск. Эти города прославлены как гастро-курорты и излюблены туристами не только из нашей страны, но и со всего света. На Кавказе реабилитация грязями Тамбуканского озера неотъемлемая часть такого лечения. Для проведения курса процедур используют
аппликаторы лечебные Тамбуканские. Способы их применения различны, но чаще всего их накладывают на живот, утепляют и дают аппликаторам возможность оздоровить необходимый участок тела.
Такие медицинские изделия так же продают в аптеках по рецепту и без, однако с консультацией врача.
Послеоперационная диета
Диета после аппендицита должна соблюдаться не меньше 14 дней. Полностью прием пищи исключается за день до и день после операции. Из жидкостей можно пить воду или кефир 0% жирности.
Всем пациентам, которые лежат в стационаре, назначается дробный режим питания. Кушать можно 5-6 раз в день, объем порций должен быть не большой. Продукты лучше выбрать такие, которые не будут вызывать ощущения тяжести и вздутие.
Что можно употреблять:
— Каши на воде;
— Жидкое картофельное, морковное или кабачковое пюре;
— Отвар из риса;
— Кефир или йогурт с 0% жирности;
— Вареное и протертое мясо куры;
— Куриный бульон;
— Кисель.
Через 3-4 дня рекомендуется добавление черного хлеба с отрубями, печеных яблок. Можно начинать кушать супы-пюре, отварное мясо и рыбу. Постепенно список разрешенных продуктов расширяется и возвращается к дооперационному.
Что нельзя употреблять совсем:
— Большое количество соли;
— Острые приправы и специи;
— Горох, фасоль и другие бобовые;
— Копчености;
— Хлебобулочные изделия.
Все эти продукты могут оказывать раздражающее действие на слизистую желудка и могут приводить к повышенному газообразованию.
Разрешенные физические нагрузки
Первые движения после операции можно совершать только спустя 8 часов. Полноценно начинать ходить можно только через трое суток после операции удаления. Лежать долго категорически запрещено. Еще в больнице назначается ЛФК-комплекс совместно с врачом-реабилитологом.
Первые 1,5-2 месяца все физические нагрузки должны быть ограничены исключительно прогулками и упражнениями, назначенными специалистом. Необходимо полностью исключить ношение тяжелых сумок и предметов.
Многих пациентов волнует вопрос, через какое время после операции можно возобновлять половую жизнь? Торопиться не рекомендуется в любом случае. Прежде всего, швы должны зажить. Но помимо внешних есть еще и внутренние, которые зарастают несколько дольше. Их разрыв может приводить к образованию грыж. При благоприятном течении аппендицита, половую активность возобновляют через 10-14 дней.
Ограничения после лечения аппендицита
Кроме ограничений в диете и физической нагрузке, есть и другие факторы, которые могут повлиять на процесс восстановления. Рекомендовано ношение бандажей и корректирующего белья, особенно у тучных людей, чтобы избежать грыжевых выпячиваний.
Важно постараться максимально оградиться от стрессов. Психоэмоциональные перегрузки будут только ухудшать сопротивляемость и без того ослабленного организма. Желательно находиться подальше от открытых окон, кондиционеров. При выходе на прогулку одеваться как можно теплее.
Длительное нахождение в горячей ванне или душе так же не желательно. После операции удаления в ране все сосуды восстанавливаются не сразу, а только через определенное время. При воздействии высоких температур усиливается кровоток. Усиление кровотока, в свою очередь, может спровоцировать кровотечение. По этой же причине запрещено лежать на животе.
На шов можно наносить заживляющие препараты. Хорошо подойдет мазь «Солкосерил».
Осложнения
При аппендиците, как и при любом другом заболевании, возможно развитие. Что может беспокоить:
• Гной в области шва;
• Ослабление мышц брюшной стенки и развитие грыжи;
• Запор или кишечная непроходимость;
• Спайки брюшины;
• Нарушение работы печени и оттока желчи.
При появлении чего-либо из данного списка, необходимо незамедлительно обратиться в больницу.
Профилактика аппендицита
Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как аппендицит, нужно соблюдать не сложные рекомендации.
1. Сбалансированное питание.
Дробное питание 5-6 раз в день рекомендовано не только после операции. Правильный баланс белков, жиров и углеводов поможет избежать раздражения слизистой кишечника, наладить перистальтику и нормализовать стул. Жирная и острая пища только провоцируют изменения приводящие к аппендициту.
2. Не злоупотребляйте алкогольными напитками.
3. Не оставляйте без внимания хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Хронические заболевания требуют регулярного наблюдения у специалистов. Не стоит этим пренебрегать. Лучше потратить время и сходить к врачу, чем потом отправиться с обострением в стационар и находиться там куда более длительный период.
_______
Нельзя сказать, что аппендицит – заболевание, которое не представляет из себя ничего серьезного, а сам аппендикс не нужен. В этом отростке находятся специальные клетки, которые отвечают за иммунитет. Кому бы хотелось лишиться части своей иммунной системы по невнимательности? Правильно, никому.
Источник
Èëè ñîìíèòåëüíûé âûáîð ìåæäó îáùåé è ìåñòíîé àíåñòåçèåé.
Ñëó÷èëîñü ýòî âåëèêîå ñîáûòèå ìîåé æèçíè 31 ìàðòà 2019 ãîäà. Çà íåäåëþ äî ýòîãî ó ìåíÿ âïåðâûå íà÷àë áîëåòü æèâîò. «×åìó òóò óäèâëÿòüñÿ?»,ïðäóìàëà ÿ, âåäü ó÷óñü (ñòðàäàþò ñèëüíî íåðâû), íå ñëåæó çà ïèòàíèåì, à ëåò 5 íàçàä â òîé æå õèðóðãèè ëåæàëà ñ äèàãíîçîì ïàíêðåàòèò (âîñïàëåíèå ïîäæåëóäî÷íîé), ïîýòîìó â ìîåé ñóìî÷êå âñåãäà ìîæíî íàéòè òàáëåòêè, ïîìîãàþùèå óñâàèâàòü ïèùó, êîòîðûìè ÿ áëàãîïîëó÷íî «çàêèäûâàëàñü» åù¸ íåñêîëüêî äíåé. Ê ñëîâó, ñòðàäàëà óæàñíî: áûëî áîëüíî íå òî, ÷òî åñòü, íî è ïèòü. Âîçíèêàëà ðåçêàÿ áîëü îò ãëîòêà âîäû ââåðõó æèâîòà (ñîáñòâåííî, ïîä æåëóäêîì:) ). Îäíàæäû ïðîñíóëàñü ñ îçíîáîì. Ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà, íî è îíà ìåíÿ íå ñìóòèëà. Ïðîñòóæàþñü ÿ äîñòàòî÷íî ÷àñòî. Ïî÷åìó ýòî âàæíî? Ïîòîìó ÷òî ÿ íàêîíåö ðåøèëà îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.
ß ó÷óñü è æèâó â Ìîñêâå, íà âûõîäíûå âñåãäà ïðèåçæàþ ê ðîäèòåëÿì â Ïîäìîñêîâüå è âîò òàì-òî è ïîøëà ñðàçó äåëàòü ïëàòíî ÓÇÈ (òàê áîëüøå òîëêó, êàê ïîêàçûâàë ïðîøëûé îïûò çíàêîìñòâà ñ áåñïëàòíîé ìåäèöèíîé, äà è ãîðàçäî áûñòðåå). ÓÇÈñò (èçâèíÿþñü, íî, ìîæåò, íå ñîâñåì ãðàìîòíî òàê íàçûâàòü) âûñëóøàëà ìåíÿ è ïðèñòóïèëà ê ðàáîòå. È âîò ÷óäî! Ïîëåçëà ñðàçó â íèæíþþ ïðàâóþ ÷àñòü æèâîòà, êîòîðàÿ çà ýòó íåäåëþ ìåíÿ íèêàê íå âîëíîâàëà. È ÷òî âû äóìàåòå?! ÿ ñîãíóëàñü ïîïîëàì îò áîëè, à ãëàçà ìãíîâåííî ïîêðûëèñü ñëåçàìè. Ýòî âûçâàëî äèêèé èíòåðåñ ó ñïåöèàëèñòà è ÿ óñëûøàëà ìíîãîçíà÷íîå «õì». Íî ÷òî ýòî îçíà÷àëî ìåíÿ íå èíòåðåñîâàëî, áîëü íå ïðîõîäèëà, âñ¸ òåëî áûëî â íàïðÿæåíèè, îñîáåííî ñêóëû. Êàê âû ïîíèìàåòå, ñëåäóþùèå ïàðû ìèíóò ÿ ïðîëåæàëà òàêæå ñêðó÷åííàÿ îò áîëè ñ îòêðûòûì ðòîì è â õîëîäíîì ïîòó.  äàëüíåéøåì ìíå ñêàçàëè, ÷òî äåéñòâèòåëüíî â ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçå ìíîãî ñîêà, ïîýòîìó æèâîò è áîëèò, íó è òàê, ìîë, ê ìîåìó ñâåäåíèþ, èç-çà ýòîãî ó ìåíÿ, ñêîðåå âñåãî, àïïåíäèöèò. Âûäàâ íàïðàâëåíèå â ïðèåìíûé ïîêîé, íà÷àëàñü âòîðàÿ ÷àñòü ìîåãî ñêàçî÷íîãî ïóòåøåñòâèÿ…
Íåñêîëüêî ÷àñîâ äî îïåðàöèè
ß óæå ïî îïûòó çíàëà, ÷òî ïðèåìíûé ïîêîé ëèáî ïîñûëàåò, ëèáî ïðåäëàãàåò ãîñïèòàëèçàöèþ. Ïîñëàòü ìåíÿ íèêòî á íå ñìîã, òàê êàê áûëî íàïðàâëåíèå îò âðà÷à ñ ïðåäïîëàãàåìûì äèàãíîçîì, êîòîðûé, åñòåñòâåííî, ëó÷øå âñ¸-òàêè èñêëþ÷èòü. Ïîýòîìó ñðàçó áûëà ñ âåùàìè, êîòîðûå ïîíàäîáÿòñÿ â ïàëàòå: îäåæäà è òàïî÷êè, êàê ìèíèìóì. Âðà÷ íå ñòàë ìåíÿ îñìàòðèâàòü è îòïðàâèë íà ýêñïðåññ-àíàëèçû. ×åðåç íåñêîëüêî ìèíóò ìíå äàëè îòâåò, ÷òî ïî àíàëèçàì ó ìåíÿ «âñ¸ ÷èñòî», ìîãó íå ïåðåæèâàòü, àïïåíäèöèòà ó ìåíÿ íåò. Ñ ýòèìè ðåçóëüòàòàìè ÿ ïîøëà îáðàòíî ê âðà÷ó. Ñïðàøèâàþ ó íåãî, ÷òî äåëàòü äàëüøå. Ïîòóïèâ íåìíîãî â ñâîè çàïèñè, âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ëó÷øå ïåðåáçäåòü è ïðèñòóïèë ê îñìîòðó. Íå áóäó öèòèðîâàòü ìîè îùóùåíèÿ. Îíè ëèøü áûëè ñèëüíåå, òàê êàê îùóïûâàë îí ãîðàçäî ñèëüíåå è, êàê áû íè ñòðàííî çâó÷àëî, ðàçíîîáðàçíåå, â îáùåì, ðàçíûìè ñïîñîáàìè. Ìíå òîãäà êàçàëîñü, ÷òî ÿ ïðîñòî ñëèøêîì ÷óâñòâèòåëüíàÿ, ñ íèçêèì áîëåâûì ïîðîãîì, äà è íå ñõîäèëîñü êàê-òî: íå òðîãàÿ ýòó îáëàñòüîíà íå áîëèò â îòëè÷èå îò âåðõà æèâîòà, òåìïåðàòóðà ïî÷òè â íîðìå, àíàëèçû õîðîøèå. Îäíàêî âîò ÿ óæå ïîäíèìàþñü â õèðóðãè÷åñêîå îòäåëåíèå
Òàì ìåíÿ ïåðåäàëè ìåä.ñåñòðàì, êîòîðûå â ïðîöåäóðíîé âêîëîëè îáåçáîëèâàþùåå è ñêàçàëè ñèäåòü, æäàòü âðà÷à. Êî ìíå ïðèøëà ìèëàÿ æåíùèíà â âîçðàñòå, ñíîâà âûñëóøàëà, ñíîâà ïîïûòàëàñü ïîòðîãàòü æèâîò, êîòîðûé îò âñåãî ýòîãî âîçäåéñòâèÿ ñòàë êàìåííûì. Íå ñòàâ ìåíÿ äîëãî ìó÷èòü, óçíàëà, êîãäà ÿ ïîñëåäíèé ðàç åëà è ïèëà. Íå åëà ÿ óæå áîëüøå ñóòîê, òàê êàê áûëî áîëüíî, ïèòü ïåðåä ÓÇÈ òîæå áûëî íåëüçÿ. Ýòîìó âðà÷ î÷åíü îáðàäîâàëàñü, âåäü çíà÷èò ìåíÿ ìîæíî îïåðèðîâàòü. È âîò ïðèíåñëè çàïîëíèòü ñîãëàñèå íà îïåðàöèþ è ïðèãëàñèëè àíåñòåçèîëîãà.
Ïî÷åìó ýòà ÷àñòü âàæíà? Ïîòîìó ÷òî èìåííî îíà ìíå áîëüøå âñåãî íåïîíÿòíà. Íàäåþñü, êòî-òî èç ÷èòàþùèõ ïîäêèíåò â äàëüíåéøåì èäåé. Èòàê, àíåñòåçèîëîã îáúÿñíèë ñâîþ ðîëü. È ñêàçàë, ÷òî âûáîð çà ìíîé: ëèáî äåëàòü îáùèé íàðêîç, ëèáî ýïèäóðàëüíóþ àíåñòåçèþ. Âêðàòöå ðàññêàçàë ïëþñû è ìèíóñû. ß ðåøèëà, ÷òî ëó÷øå ïîìó÷àþñü îò òîøíîòû ïîñëå îïåðàöèè è ñîãëàñèëàñü íà îáùèé íàðêîç. Àíåñòåçèîëîã î÷åíü äîëãî çàïîëíÿë ñâîè áóìàæêè, îîîî÷åíü äîëãî, áóäòî ÷åãî-òî âûæèäàÿ. Ïîñëå îïåðàöèè ñòàëî ÿñíî, ÷åãî æå…
Âåðíóâøèñü â ïàëàòó, ÿ çâîíþ ìàìå è îáúÿñíÿþ ñèòóàöèþ. Êàê æàëü, ÷òî ìëàäøàÿ ñåñòð¸íêà áûëà ñ âûñîêîé òåìïåðàòóðîé, ïîýòîìó ìàìà, ÷åëîâåê áîëåå îïûòíûé è ðåøèòåëüíûé, íå ìîãëà ïðèåõàòü è âñ¸ óòî÷íèòü.  ýòî âðåìÿ âáåãàåò õèðóðã è áóêâàëüíî êðè÷èò: «òàê, íèêàêîãî îáùåãî íàðêîçà! Äåëàåì ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé, ÿñíî?!»
ÿñíî.
Îòâåòèëà ÿ, äàæå íå çàäóìûâàÿñü. Âñ¸ æå õèðóðãó âèäíåå. Êàê ÷åëîâåê íå ðàçáèðàþùèéñÿ ÍÀ ÒÎÒ ÌÎÌÅÍÒ â âèäàõ àíåñòåçèè, ÿ ïîäóìàëà, ÷òî îíà ãîâîðèò ïðî ýïèäóðàëêó, òî åñòü óêîë â ïîçâîíî÷íèê. Îõ, íàèâíàÿ äóðî÷êà. Ïî êîðèäîðó ðàçäàëñÿ ãðîõîò. «Ýòî çà òîáîé», ñêàçàëè ëåæàâøèå ñî ìíîé áàáóøêè. È âîò äâå ìåäñåñòðû ñêàçàëè ìíå ðàçäåâàòüñÿ è ëîæèòüñÿ íà êàòàëêó.
Äîëãîæäàííàÿ îïåðàöèÿ
È âîò ìåíÿ âåçóò â îïåðàöèîííûé áëîê. Íå áûëî ñèëüíî ñòðàøíî. ß íå èñêàëà â èíòåðíåòå, ÷òî ìåíÿ æä¸ò, ïîòîìó ÷òî îáëàäàþ èñêëþ÷èòåëüíîé æåíñêîé âîçìîæíîñòüþ íàäóìûâàòü âñ¸ â ÿðêèõ êðàñêàõ. Òàê ÷òî ðåøèëà, ÷òî òàê áóäåò ëó÷øå.
Ìåíÿ ïåðåëîæèëè íà ñòîë. Ìåä ñåñòðû ïåðåñ÷èòûâàëè èíñòðóìåíòû, õîäèëè òóäà-ñþäà, ãîòîâèëè ìåíÿ (ïðèêðûâàëè íå èíòåðåñóþùèå èõ ó÷àñòêè, ïðèâÿçûâàëè ðóêè è íîãè). Èìåííî òîãäà ìåíÿ çàèíòåðåñîâàë âîïðîñ, à êàê æå ìíå áóäóò äåëàòü óêîë â ïîçâîíî÷íèê…à íèêàê. Ìåñòíàÿ àíåñòåçèÿ íà òî è ìåñòíàÿ, ÷òî äåëàåòñÿ â íóæíîå ìåñòî ???? íî ìîé ìàëåíüêèé óì äóìàë, ÷òî ýòèì ìåñòîì è áóäåò ïîçâîíî÷íèê… Òîãäà-òî ÿ íà÷àëà íåðâíè÷àòü. Ïåðåä ìîèì ëèöîì ïîÿâèëîñü ëèöî, ãðîçíî ñêàçàâøåå ìíå, ÷òî åñëè ìíå áóäåò áîëüíî, òî ÿ äîëæíà ñïîêîéíî ñêàçàòü, ÷òî ìíå áîëüíî, à íå îðàòü, ä¸ðãàòüñÿ è òîìó ïîäîáíîå. ß êèâíóëà åé, äóìàÿ, íó, ðàç ÿ áóäó â ñîñòîÿíèè ñïîêîéíî ãîâîðèòü, çíà÷èò íå òàê óæ ñèëüíî áóäåò áîëüíî.(ÀÕÀÕÀÕ)
Âîò è ïîäîøëà õèðóðã. Íà÷àëà áîëòàòü ñî ìíîé, íàòèðàÿ çåë¸íêîé. ß îöåíèëà ýòîò õîä, âåäü ðàçãîâîðû âñåãäà îòâëåêàþò, çíà÷èò áóäó ìåíüøå çàöèêëèâàòüñÿ íà îïåðàöèè.
È âîò ïåðâûé óêîë â æèâîò. ×åñòíî ãîâîðÿ, íå ïîìíþ, ñêîëüêî èõ áûëî, òàê êàê ñ êàæäûì ðàçîì îùóùàëà èõ âñå ìåíüøå è ìåíüøå. ×óâñòâîâàëà òîëüêî ñîâñåì ãëóáîêèå. Íåìíîãî ïîáàëèâàëî, íî ýòî æå íîðìàëüíî.
À âîò óæå ðàçðåçàþò êîæó. Âèäèìî, êàêèì-òî ïðèáîðîì, ÷òî ñðàçó ïðèæåãàåò ìåñòíî ðàçðåçà. Ïî êðàéíåé ìåðå, ìíå òàê êàçàëîñü, òàê ÷òî òî÷íî íå çíàþ. Íà ýòîì ìîìåíòå çàêîí÷èëîñü ìîå ñ÷àñòüå è íà÷àëñÿ íàñòîÿùèé àä.
Êîðî÷å ãîâîðÿ, ÿ íå ÷óâñòâîâàëà òîëüêî òî, êàê ìíå ðàçðåçàëè êîæó. Ñòîèëî âðà÷ó òîëüêî äîòðîíóòüñÿ ê ìîèì êèøêàì, òîëüêî âñòàâèòü ñíîâà èãëó, êàê ÿ çàîðàëà. Íåìíîãî î ñåáå. ß ÷åëîâåê, êîòîðûé íå îáëàäàåò âûñîêèì ãîëîñîì, íå óìååò ïåòü è âèçæàòü, êàê ýòî äåëàþò ìèëûå äàìû. Òàê ÷òî çâóêè ìîè íàïîìèíàëè ð¸â îñèïøåãî ìåäâåäÿ, íî ìíå áûëî íå äî îöåíêè ñâîèõ èíòîíàöèé. ß ïûòàëàñü ñäåðæàòüñÿ è íå êðè÷àòü, íî òîãäà êðè÷àëè ñðàçó íà ìåíÿ: êàê îêàçàëîñü, ïîòîìó ÷òî â ýòè ïîïûòêè ïðåòåðïåòü áîëü ÿ ïðîñòî çàäåðæèâàëà äûõàíèå (÷åãî íå çàìå÷àëà). Åñòåñòâåííî, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ áûëà íå íóæíà âñåì ïðèñóòñòâóþùèì, à ÿ ëèøü ìå÷òàëà îòêëþ÷èòüñÿ, ÷òîáû íå ÷óâñòâîâàòü ýòî. Õèðóðãó ïðèõîäèëîñü ïîñòîÿííî îñòàíàâëèâàòüñÿ, ïîòîìó ÷òî ÿ óæàñíî äåðãàëàñü. Ìíå ïîñòîÿííî ãîâîðèëè óñïîêîèòüñÿ. ×åãî âñå æäóò, êîãäà òàê ãîâîðÿò? Òèïà: «à, íó îê» è ïðèõîäèò óìèðîòâîðåíèå? Äóìàþ, âñå èñïûòûâàëè ýòî ÷óâñòâî, êîãäà çëèøüñÿ è ò.ä., à òåáå ãîâîðÿò óñïîêîèòüñÿ, ÷òî ðàçäðàæàåò åù¸ ñèëüíåå. «Ó ìåíÿ ïîñëå òåáÿ åù¸ äâå îïåðàöèè, íåò âðåìåíè íà òâîè êîíöåðòû». Õîòåëè áû ïîñìîòðåòü åù¸ îäíó ÷àñòü ïðî èçãíàíèå äüÿâîëà? Êàê æàëü, íî âû åå ïðîïóñòèëè. Ìîå òåëî áèëîñü äåéñòâèòåëüíî òàê, ÷òî ïðîãèáàëàñü ñïèíà, íåçàôèêñèðîâàííûå ðåìíÿìè ÷àñòè ðóê è íîã. ß íå ìîãëà íè÷åãî ñ ñîáîé ïîäåëàòü, ÷åñòíî. ß óæå ïðàêòè÷åñêè íå ÷óâñòâîâàëà áîëü, ó ìåíÿ ïðîñòî áûëà èñòåðèêà. Íà÷àëèñü ñóäîðîãè. Çäåñü âðà÷è ïåðåïóãàëèñü, ïîñòîÿëè íåñêîëüêî ñåêóíä, ðåøèëè äàòü ïîíþõàòü íàøàòûðü (àãà, êàê áóäòî äî íåãî ìíå áûëî äåëî), ñëûøó ðåøåíèå âðà÷à âêîëîòü åù¸ íîâîêàèíà. Íå ïîìîãëî. Íà ïîìîùü ïðèøëè åù¸ äâå ìåä ñåñòðû (íàâåðíîå, ìåä ñåñòðû, ÿ íå çíàþ, êòî âõîäèò â ñòàôô, ïîìèìî ãëàâíîãî õèðóðãà è àññèñòåíòà, è êàê ýòèõ ëþäåé íàçûâàòü, ïðîñòèòå. Çíàþ ëèøü, ÷òî àíåñòåçèîëîãà òàì äàæå è áëèçêî íå áûëî. È òóò ãëàâíûé âîïðîñ: çà÷åì îí òîãäà ïîäõîäèë? Ñêîðåå âñåãî, íà êðàéíèé ñëó÷àé, ÷òîáû ïðè îñëîæíåíèÿõ ïðèñîåäèíèòüñÿ. Ëèáî íàìåêàë, ÷òî íóæíî çàïëàòèòü, ÷òîá ïîëó÷èòü õîðîøèé íàðêîç. Ëèáî è òî, è òî). Òàê âîò, îãðîìíàÿ êó÷à ëþäåé, êîòîðûå ïûòàþòñÿ ìåíÿ óñïîêîèòü, äåðæàò çà ðóêè, êîòîðûìè ÿ êî âñåìó ñòó÷àëà ïî ñòîëó. Áîëü ñëîæíî îïèñàòü. ß ëèøü âñ¸ ÷àùå çàìå÷àëà, ÷òî ïðîâàëèâàëàñü âî âðåìåíè,÷òî îò áîëè ó ìåíÿ ñâåëî ëèöî. Ìíå äàæå âûäåëèëè ÷åëîâåêà, êîòîðûé äåðæàë ìîþ ÷åëþñòü (îíà òðÿñëàñü áóäòî ïðè óæàñíîì õîëîäå, ýòî óæàñíî áåñèëî, íî êîíòðîëèðîâàòü ñâîå òåëî ÿ íå ìîãëà), òàêæå îíà ïðîâåðÿëà íå åì ëè ÿ ñâîé ÿçûê. Ìíå âñå êðè÷àëè, ÷òîá ÿ óñïîêîèëàñü, ãëàäèëè ïî ãîëîâå, äàâèëè íà êîíå÷íîñòè, ÷òîá íå äåðãàëàñü, ÷òî-òî ñïðàøèâàëè ìåíÿ, ÷òîáû ÿ îòâå÷àëà. Ïîñòóïèëà åù¸ îäíà êîìàíäà âêîëîòü ìíå åù¸ íîâîêàèíà. È òóò âñ¸ çàêîí÷èëîñü. Êàê ìíå êàçàëîñü. Ýòî ïðîñòî õèðóðã ñíîâà îñòàíîâèëàñü, ÷òîáû ïîäàòüñÿ â ðàçìûøëåíèÿ. Áûëî ýòî ïðèìåðíî òàê: «õì, çîâè ãèíåêîëîãà, êàæåòñÿ, îíà áåðåìåííà» .
«Çäîðîâî, öåíçóðíî ïîäóìàëà ÿ ïðî ñåáÿ, ÷òî æ, óäàëÿò åù¸ îäèí îòðîñòîê», (åñòåñòâåííî, ìûñëè øóòî÷íûå òàêèå íà ôîíå èñòåðèêè). Ïîêà æäàëè ãèíåêîëîãà (êîòîðûé ïåðåä îïåðàöèåé ìåíÿ îñìîòðåë, äàáû èñêëþ÷èòü áåðåìåííîñòü), ìíå îñâîáîäèëè ðóêè, êîòîðûå ñèëüíî áîëåëè, ÿ íàêîíåö ñìîãëà áîëåå-ìåíåå ïðèéòè â ñåáÿ. Îé êàê íàïðàñíî. Ñëóøàòü â ìîìåíò, êîãäà âðà÷è äóìàþò, ÷òî ÿ ìîãó áûòü áåðåìåííà, î òîì, ÷òî ðîæàòü âîîáùå-òî åù¸ áîëüíååíó âîò ñîâñåì íå õîòåëîñü. Ïûòàëèñü ñêîðîòàòü âðåìÿ âîïðîñàìè, à-ëÿ íà êîãî ó÷óñü. Óäèâèëèñü, ÷òî áóäó äåôåêòîëîãîì, ðàáîòàòü ñ äåòüìè: «ó òåáÿ æå òàòóèðîâêè íà ðóêå!» Êààê æå ýòî ðàçäðàæàåò. «Âî-ïåðâûõ, îòâå÷àþ,îíè ìàëåíüêèå. Âî-âòîðûõ, äåòè, ñ êîòîðûìè áóäó ðàáîòàòüñëåïûå». (Êòî-òî ïðèøåë â óæàñ îò ìîåãî îòâåòà (ïðîñòèòå çà òàêîé þìîð, íî êòî â æèçíè íå øóòèë ïîäîáíî, òåì áîëåå â îáñòîÿòåëüñòâàõ, êîãäà âñ¸ áåñèò), à êòî-òî íå ñäåðæàë ñìåõà). Åñòåñòâåííî, íàäî áûëî äîáàâèòü, ÷òî, ìîë, êàê æå òàê òàòóèðîâêó íàáèëà, à ñåé÷àñ íå ìîãó ïîòåðïåòü…ñ ýòîãî âûïàëà, êîíå÷íî. Íàäî æå ñðàâíèòü áîëü îò íå î÷åíü ãëóáîêèõ ïðîíèêíîâåíèé èãëû è áîëü îò î÷åíü ãëóáîêèõ ïðîíèêíîâåíèé ðóê â ìîè êèøêè è îïóõøèå ïðèäàòêè, êîòîðûå, íà ìèíóòêó, ê îïåðàöèè îòíîøåíèÿ íå èìåëè, ïîýòîìó íå áûëî õîòü êàê-òî îáåçáîëåíû, îíè ïðîñòî ïîïàëèñü â îáçîð õèðóðãà. Âåäü ðàçðåç ÷óòü âûøå ëîáêà. Íàêîíåö, ïðèøëà ãèíåêîëîã, åå ïîÿâëåíèþ ÿ áûëà ðàäà ëèøü ïî ïðè÷èíå, ÷òî ñíîâà ìîãó îðàòü îò áîëè, à íå ñëóøàòü ãëóïûå «ïîääåðæèâàþùèå» ðàçãîâîðû. Ïîêîâûðÿâøèñü âî ìíå, èñêëþ÷èëà áåðåìåííîñòü. Îáúÿñíèâ, ÷òî ïðèäàòêè îïóõøèå èç-çà ñêîðîãî íàñòóïëåíèÿ ìåñÿ÷íûõ (â èòîãå èç-çà ñòðåññà áûëà çàäåðæêà íà äâå íåäåëè, íî íå ñóòü). È ÷òî âû äóìàåòå? Õèðóðã ãîðäûì ãîëîñîì ñêàçàëà: «âîò âèäèøü, à òû íàðêîç õîòåëà. Òîãäà áû ðåáåíîê ïîãèá»……?$?$?$?$??$?$$?#? Èìåííî ÷òî-òî òàêîå ïðîíåñëîñü â ìîåé ãîëîâå..æåíùèíà, ÷òî òû íåñ¸øü,ÿ íå áåðåìåííà âåäü, êàê ýòî îòíîñèòñÿ ê äåëó.. êñòàòè î äåëå. Ïðîäîëæèëè îïåðàöèþ. Áîëè, êðèêè, òóò âñ¸ ïîíÿòíî. Äàæå ãèíåêîëîã îñòàëàñü äåðæàòü ìåíÿ çà ðóêó. È, êîíå÷íî, íå ìîãëà íå ñêàçàòü êîðîííóþ ôðàçó ñåãîäíÿøíåãî äíÿ:» êàê æå òû áóäåøü ðîæàòü? Ýòî åù¸ áîëüíåå!»
ìíå ïðåäëîæèëè âçãëÿíóòü íà ìîé îòðîñòîê. Ñïàñèáî, óâîëüòå. ß èç-çà ýòîãî ãîâíþêà è òàê íàñòðàäàñü, îí íå çàñëóæèâàåò ìîåãî âíèìàíèÿ. Òåì áîëåå ãëàçà îòêðûòü ÿ íå ìîãëà.
äóìàëà, ÷òî áîëüíåå áûòü íå ìîæåò. Íóóó…ýòî íå ðîäû(!!!), êîíå÷íî, íî ÷óâñòâî íàòÿíóòîãî èçíóòðè àíóñà, ÷òî àæ ãëàçêè â êó÷ó, íå èç ñàìûõ ïðèÿòíûõ. Ýòî áûë ñàìûé æ¸ñòêèé ìîìåíò íà ñàìîì äåëå.
Áûëî ìíîãî æèäêîñòè ðàçíîé, ïîýòîìó ïîñòàâèëè äðåíàæ (òðóáî÷êó, ïî êîòîðîé èç ìåíÿ ýòà æèäêîñòü ïîòîì âûëåâàëàñü ñóòêè). Êàê çàøèâàëèíå ÷óâñòâîâàëà. Èç-çà ÷åãî ñëîæèëîñü ìíåíèå, ÷òî àíåñòåçèÿ ïîäåéñòâîâàëà òîëüêî íà êîæó ????
È âîò ìåíÿ ïðîñÿò ïåðåëå÷ü îáðàòíî íà êàòàëêó. Òîæå èç íåïðèÿòíûõ ìîìåíòîâ, ìîÿ ïðÿìàÿ êèøêà âñå åù¸ áîëåëà. (Ïðåäñòàâüòå òóãî çàòÿíóòûé õâîñòèê íà ãîëîâå, êòî ìîæåò..) êàê êðàáèê ÿ ïåðåïîëçëà. Ñåðüåçíî. Áîêîì, òî íîãîé, òî ðóêîé îòòàëêèâàÿñü îò ñòîëà. ×åëþñòü âñå åù¸ òðÿñëàñü, òàê è åõàëà ïî êîðèäîðó.. ïîêà äîáèðàëèñü, ìíå ñêàçàëè, ÷òî ìíå åù¸ ïîâåçëî, ÿ ìîëîäåíüêàÿ, òàê ÷òî øîâ ìíå ïîñòàðàëèñü ñäåëàòü àêêóðàòíûé (ñïàñèáî çà òàêîå îäîëæåíèå).
Ïðèñòóïèì ê ïîäâåäåíèþ èòîãîâ
Åñëè ó âàñ íèçêèé ïîðîã ÷óâñòâèòåëüíîñòè íàñòàèâàéòå õîòÿ áû íà ñïèíàëüíîé àíåñòåçèè (åñëè ýòî âîçìîæíî)
Íî, âèäèìî, ýòî íå ëè÷íîå ïðèñòðàñòèå õèðóðãîâ, è îò íèõ ìàëî, ÷òî çàâèñèò.
Ñïóñòÿ ñóòêè ìíå ñíÿëè äðåíàæ.  ïåðâûé äåíü ÿ íå ìîãëà âñòàòü. Íà âòîðîé ìîãëà ñ òðóäîì ïîäíÿòüñÿ, íî áîëüøå âñåãî ìåøàëà òðóáêà, îíà ñèëüíî äâèãàëàñü âíóòðè è äàâèëà. Ïîñëå åå óäàëåíèÿ ñòàëî ëåã÷å. Áûëî î÷åíü òðóäíî õîäèòü, òåì áîëåå ñ ïðÿìîé ñïèíîé (õîäèëà áóêâîé ã, è òî íå äàëåêî, è òî ñ äèêîé îòäûøêîé). Ê êîíöó ïåðâîé íåäåëè óæå ìîãëà íåìíîãî õîäèòü ïî êîðèäîðàì è äàæå ñïàòü íà æèâîòå. Áîëüøå âñåãî ðàññòðîèëî òîëüêî òî, ÷òî äåíü ðîæäåíèÿ ÿ îòìå÷àëà â ïàëàòå. Èíòåðåñíî, ñêîëüêî òàêèõ ñ÷àñòëèâ÷èêîâ åñòü åù¸?)))
 îáùåì ãîâîðÿ, ñîìíèòåëüíî, îò ÷åãî íåðâû ñòðàäàþò ñèëüíåå: îò îáùåé àíåñòåçèè èëè ìåñòíîé…
Источник