Можно ли заниматься в тренажерном зале при аритмии
Нарушения возникновения и проведения сердечного импульса (аритмия) может быть при болезнях сердца или сбоях регуляции сердечно-сосудистой системы на фоне неврологических, гормональных или обменных патологий. В зависимости от вида и причины аритмии меняются подходы к лечению и рекомендации по режиму активности. Подавляющему большинству пациентов показаны физические нагрузки, но их интенсивность определяется индивидуально.
Всем ли можно заниматься спортом при аритмии
Сердечная мышца тренируется так же, как и остальные мышечные ткани в организме, поэтому для ее нормального функционирования не показано как бездействие, так и чрезмерное напряжение. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы разумные нагрузки оказывают лечебный эффект, стимулируют усвоение глюкозы и кислорода из крови, необходимых для получения энергии. Регулярные занятия переводят сердце в экономный режим, повышая силу и снижая частоту сердечных сокращений.
Проводящая система сердца
Но при этом есть виды аритмии, при которых имеются противопоказания к занятиям спортом. К ним относятся:
- пароксизмальная тахикардия;
- мерцательная аритмия (приступы);
- частые (больше 8 за минуту) экстрасистолы.
Особенно опасны эти нарушения ритма на фоне перенесенного инфаркта миокарда, аневризмы сердца и сосудов, пороков клапанного аппарата или дефектов перегородок, сердечной недостаточности, начиная со 2Б стадии, артериальной гипертензии и тяжелых сопутствующих заболеваний почек, печени, сахарного диабета.
Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о том, что такое мерцательная аритмия, клинических типах фибрилляции предсердия, осложнениях, основных принципах лечения.
А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.
Допустимые физические нагрузки при аритмии сердца
Для того, чтобы получить пользу от занятий физкультурой при наличии любой разновидности аритмии, необходимо пройти консультацию кардиолога и
диагностические тесты. К ним относятся:
- ЭКГ в режиме мониторинга;
- нагрузочный тест на беговой дорожке или велоэргометре;
- УЗИ и ЭхоКГ сердца (при показаниях).
При помощи этих методов можно определить возможный уровень нагрузок и их переносимость, максимальную частоту пульса, при которой можно тренироваться, риск развития осложнений.
Если пациент ранее не занимался спортом, то начинать занятия нужно с пешей ходьбы с постепенным увеличением продолжительности и темпа. В особо сложных ситуациях первым этапом может быть дыхательная гимнастика и простейшая зарядка, ходьба на месте. Главные правила для больных с аритмией – медленный темп, плавные движения и регулярная активность.
Самые полезные виды физических нагрузок при нарушении ритма сердечных сокращений:
- ходьба;
- лечебная гимнастика;
- йога;
- пилатес;
- плавание.
В дальнейшем при нормализации состояния и по согласованию с лечащим врачом может быть добавлены легкий бег, езда на велосипеде, танцы, спортивные игры.
Не показаны при наличии нарушений ритма тренировки с отягощениями, прыжками, борьба, статические упражнения, участие в соревнованиях.
Варианты физических нагрузок при синусовой и мерцательной аритмии
Синусовая аритмия – это нарушение частоты сердечных сокращений, которое возникает в синусовом узле. То есть место генерации сердечных импульсов остается нормальным, но их периодичность нарушается. Такая разновидность является наиболее благоприятной, в отличие от мерцательной аритмии.
Эта патология характеризуется хаотическим и частым сокращением мышечных волокон, при ней может возникнуть такое тяжелое состояние, как фибрилляция желудочков с летальным исходом. Поэтому уровень допустимых физических нагрузок при различных формах аритмии может существенно отличаться.
Синусовая аритмия и спортивные нагрузки
Рекомендации для пациентов с синусовой аритмией обычно позволяют выбрать вид спорта в соответствии с индивидуальными предпочтениями, так как во многих случаях это бывает вариантом нормы у детей и подростков. Нарушения электролитного состава крови, перепады уровня половых гормонов, вегетососудистая дистония и неврозы, которые вызывают подобное нарушение ритма, легко корректируются и не вызывают значительных осложнений.
Для уточнения диагноза в сомнительных случаях пациентам проводится полное кардиологическое обследование. Критериями допуска к занятиям спортом являются:
- Отсутствие болевого синдрома, слабости, эпизодов потери сознания при физической нагрузке.
- На ЭКГ нет признаков гипертрофии или пониженной активности миокарда.
- Пробы с физической нагрузкой показывают ее хорошую переносимость.
- При мониторировании ЭКГ нет признаков органической патологии.
Мерцательная аритмия и физическая активность
Мерцательная аритмия может возникать в любом возрасте, ее причинами у молодых людей чаще всего бывают ревматические поражения сердца и нарушения деятельности щитовидной железы, а у пожилых – атеросклероз и дистрофия миокарда.
Пароксизмальные (приступы) нарушения ритма опасны, а переход в постоянную форму считается благоприятным исходом. Поэтому, при отсутствии органических изменений миокарда (инфаркт, аневризма, угроза тромбоэмболии, пороки), пациентам со стабильным мерцанием предсердий может быть разрешена физическая активность при соблюдении таких условий:
- Спортивные тренировки запрещены, можно заниматься оздоровительной физкультурой.
- Упражнения только аэробные – ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание в бассейне.
- Частота пульса не может быть выше 180 ударов в минуту минус возраст, при этом дыхание носом не должно вызывать затруднений.
- Темп увеличения нагрузок очень медленный.
О дыхательной гимнастике при аритмии и гипертонии смотрите в этом видео:
Аритмия и спорт у детей: что можно и нельзя
Синусовая аритмия у детей бывает нормальным состоянием, не требующим лечения и ограничений в выборе занятий спортом. Но эта разновидность нарушения ритма встречается также при миокардите, пороках строения сердца и сосудов, опухолях и заболеваниях эндокринной системы.
Поэтому перед началом занятий требуется исключить эти причины, пройдя полное обследование у педиатра. Если нет сопутствующих или сердечных болезней, то, как правило, детям можно заниматься спортом, но не допускать чрезмерного перенапряжения. До стабилизации состояния не рекомендуется принимать участие в соревнованиях.
Рекомендуем прочитать о причинах и симптомах мерцательной аритмии. Вы узнаете о причинах ФП, видах и типах мерцательной аритмии, принципах лечении.
А здесь подробнее об особенностях приема и показаниях к назначению Анаприлина при аритмии.
Причины возникновения аритмии после занятий спортом
Редкий пульс (брадикардия) у тренированных спортсменов не является патологическим состоянием, у некоторых он может снизиться до 30 ударов в минуту, не приводя к нарушению снабжения органов кровью, так как компенсируется большим сердечным выбросом.
Основные нарушения ритма после спортивных тренировок проявляются в виде таких форм:
- Дыхательная синусовая аритмия из-за повышенного тонуса парасимпатической нервной системы: на вдохе пульс учащается, на выдохе замедляется.
- Экстрасистолы связаны с перерастяжением полостей сердца и недостатком кислорода при высокой физической нагрузке.
Подобные аритмии не нуждаются в коррекции и проходят бесследно после отдыха. У нетренированных людей одышка и частый пульс могут быть признаками недостаточности функции сердца, поэтому при появлении дискомфорта, а особенно боли в сердце после физических нагрузок, нужно обратиться к кардиологу.
Спортивные нагрузки могут быть рекомендованы кардиологом при нарушении ритма сердца, но при условии, что исключены причины для их развития в виде органических изменений в миокарде. Пациентам с аритмией не показаны силовые упражнения и тренировки с высокой интенсивностью.
Источник
Занятия спортом закаляют и укрепляют тело человека, повышают выносливость, предупреждают заболевания, прежде всего – сердечно-сосудистые. Что делать, если проблемы с сердцем уже начались, можно ли заниматься спортом при аритмии?
Что такое аритмия
Это нарушение частоты сердечных сокращений, их регулярности, органические поражения специфической проводящей системы миокарда с извращением проводимости. В норме электрический импульс передается из синусового (водителя ритма) к атриовентрикулярному узлу и к волокнам сердца посредством пучков проводящих кардиомиоцитов. Повреждение возникает в любой из этих структур, проявляется характерными изменениями электрокардиограммы и клинической картины.
Аритмия – патология сердечной мышцы, при которой нарушается частота, ритмика сокращений, последовательность проведения возбуждения
Классификация
- Нарушения в синусовом узле:
- ритм правильный, частый – синусовая тахикардия;
- ритм правильный, редкий – синусовая брадикардия;
- ритм неправильный – синусовая аритмия;
- временная остановка узла;
- отсутствие сокращений предсердий;
- ослабление автоматизма узла (синдром слабости).
- Эктопичекое нарушение ритма – импульсы к сокращению миокарда исходят не из синусового узла:
- активные;
- пассивные.
Самостоятельно определить вид заболевания невозможно, сделать это может только врач, проведя комплексное исследование с кардиограммой
- Мерцание и (или) трепетание предсердий и (или) желудочков.
- Блокады:
- неполные;
- полные.
Причина развития нарушения сердечного ритма – поражение проводящей системы миокарда. Аритмия при токсическом влиянии внешних и внутренних факторов, нарушении водно-солевого баланса, психических расстройствах носит преходящий характер, после лечения ритм нормализуется. Аритмия и блокады при органическом поражении сердечной мышцы (тяжелая гипоксия, инфаркт, миокардит) необратимы. Возникает блок в передаче импульса от водителя ритма к рабочим структурам. При отсутствии адекватной терапии прогрессируют.
Спорт при аритмии
Любая патология сердечно-сосудистой системы перед началом тренировок требует обязательной консультации врача с определением уровня разрешенной физической нагрузки. Занятия спортом с резкими активными движениями, поднятием тяжестей, в закрытых помещениях с ограниченным доступом воздуха противопоказаны. Запрещены прыжки, бег, занятия в тренажерных залах, командные игры с мячом.
Тут все сугубо индивидуально, поэтому заочно определить для себя спортивное направление нельзя, ведь это может быть опасным для здоровья
Занятие спортом при нарушениях сердечного ритма в острую фазу может только усугубить проблему. В реабилитационный период показана лечебная физкультура. Занятия проводятся в отделении ЛФК, специально предназначенном для больных в восстановительном периоде. Необходимый комплекс упражнений подбирает кардиолог совместно с тренером.
Можно ли при аритмии отправляться в поход? В кардиологических санаториях разработаны специальные пешие маршруты в зависимости от вида нарушения сердечного ритма.
При аритмии сердца полезны спокойные виды спорта с легкой нагрузкой, мягкой тренировкой мышц. Желательно посещать групповые тренировки под присмотром тренера. При выполнении упражнений дома, проконсультируйтесь с врачом отделения лечебной физкультуры, который доступно опишет необходимые упражнения, частоту и длительность.
Занятия спортом при синусовой аритмии
- Дыхательная гимнастика проводится в расслабляющей атмосфере, обязательно на свежем воздухе, способствует питанию сердечной мышцы кислородом, спокойствию, умиротворению. Такими занятиями можно заниматься даже при мерцательной аритмии, которая является противопоказанием к другим видам спорта.
- Йога в понятие здоровья вкладывает совершенный баланс между всеми частицами организма. Занятия йогой приводят к равновесию деятельности всех систем: нормализуют дыхательный, сердечный ритм, артериальное давление, активность коры головного мозга. Оказывают стойкий терапевтический эффект на больных с аритмией.
Любой спорт в воде приносит огромную пользу для сердца, так как мышцы напрягаются планомерно, а также приходит эмоциональное расслабление, благотворно влияющее на нервную систему
- Универсальный вид спорта при нарушении сердечного ритма – плавание. Тренировки позволено посещать до 4 раз в неделю. Вода в бассейне должна быть комфортной температуры. Предпочтение необходимо отдавать стилям, не требующим длительной задержки дыхания, сильных взмахов рук и ног.
- При синусовой аритмии можно заниматься спортом, сочетающим дыхательную гимнастику и мышечную растяжку – пилатесом. Отсутствие кардионагрузки, медленные движения, парадоксальное дыхание приводят к урегулированию ритма сердечных сокращений, успокаивают нервную систему, способствуют снижению веса.
- Спортивная рыбалка на свежем воздухе обрадует любого заядлого рыбака, страдающего от аритмии.
Можно ли заниматься спортом при аритмии с грубыми нарушениями ритма, подскажет кардиолог. Есть четкий список противопоказаний к спортивным упражнениям.
Абсолютные противопоказания
Физические нагрузки и спорт противопоказаны при:
- мерцательной аритмии;
- полных блокадах;
- частых пароксизмах тахикардии;
- сжимающих болях за грудиной;
- нарушениях кровообращения головного мозга сердечной этиологии (головокружение, потеря сознания).
Меры предосторожности
При занятиях спортом прислушивайтесь к самочувствию. Возникновение дискомфорта, болей в сердце, одышки требует прекращения выполнения упражнений. Для восстановления состояния сделайте следующие упражнения:
- Поднимите руки вверх, одновременно становясь на носочки и делая медленный глубокий вдох; опуститесь на полную стопу, опустите руки вниз и выдохните.
- Медленно вдыхая, отклоните корпус вправо; выдохните и отклоните корпус влево.
- На медленном вдохе разведите прямые руки в стороны; выдыхая, обхватите себя (обнимите).
Проделайте упражнения 5–7 раз. Если состояние не улучшилось, примите сосудорасширяющие средства, вызовите «скорую помощь». После купирования приступа, проконсультируйтесь с врачом, можно ли при аритмии нестабильного течения заниматься спортом или сделать перерыв в занятиях.
Нарушение ритма сердечной деятельности – это не приговор: адекватное лечение в остром периоде и правильная реабилитация приведет к клиническому выздоровлению. Даже в запущенных случаях можно заниматься спортом при соблюдении рекомендаций врача.
Источник