Можно ли вылечится от бешенства
Бешенство — заболевание, возбудитель которого — микроскопический вирус — вызывает фатальное поражение нервной системы. Люди сталкивались с бешенством на всем протяжении своего существования, однако создать лекарство от этого ужасного недуга не удалось до сих пор.
Первые наблюдения
Сообщения о загадочном заболевании, развивающемся после укуса агрессивным, ведущим себя странно и неадекватно животным, встречаются в древнеегипетских и древнегреческих врачебных трактатах. В те времена лекари полагали, что при контакте с «бесноватым» животным человек становится одержимым. Скорее всего, именно это и послужило причиной, по которой болезнь получила свое название.
Плиний Старший был уверен, что возбудитель бешенства живет в языке зараженного животного. Можно сказать, что он не был далек от истины: сегодня известно, что вирус поражает слюнные железы.
Второе широко известное название бешенства — гидрофобия — дал врач Цельс, живший около 20 веков тому назад. Цельс заметил, что зараженные пациенты испытывают панический страх перед водой: не могут пить и избегают открытых водоемов. Кстати, именно Цельс создал первый метод профилактики развития заболевания. Он рекомендовал прижигать раны от укуса. Поразительно, но этот метод лечения оставался единственным на протяжении приблизительно 18 веков. Конечно, иногда он приносил результаты: вирус бешенства не способен существовать при высокой температуре и, если рана своевременно прижигалась, он не успевал распространиться по нервной системе.
Излечимо ли бешенство?
В конце XIX века биолог Луи Пастер приступил к исследованию загадочного заболевания, которое считалось смертельным. И уже через два года была опубликована статья с результатами научных изысканий. Из спинного мозга зараженных бешенством животных была выделена долгожданная вакцина.
Изготавливалась вакцина весьма простым способом. Достаточно было подсушить возбудителя заболевания, выделенного из спинного мозга зараженного животного, на воздухе. В результате вирус терял свою вирулентность, то есть способность вызывать заболевание. Вакцина была успешно испытана на животных, зараженных бешенством. Возможность проверить эффективность средства на людях выпал уже в 1885 году. К Пастеру привели ребенка, которого покусала бешеная собака. Ученый рискнул ввести препарат ребенку. Кстати, делать этого он не имел права ввиду отсутствия медицинской лицензии. Однако риска практически не было: ребенок без лечения был обречен на страшную смерть.
Вакцину вводили в течение 10 дней. Ребенок не заболел бешенством, став первым за всю историю медицинских исследований человеком, излечившимся от заболевания, прежде считавшегося приговором.
Милуокский протокол
Важно отметить: вводить вакцину имеет смысл только до обнаружения первых симптомов заражения. В наши дни при подозрении на укус бешеного животного следует сразу обратиться в поликлинику или антирабический центр, где врачи проведут курс лечения. Если же у пациента обнаружились признаки заболевания (дискомфорт и отек в месте укуса, температура, сильная раздражительность и нарушения сна) гибель неизбежна.
Однако ученые не теряют надежды научиться лечить бешенство после появления его симптомов. Например, в последние годы возлагают огромные надежды на так называемый «милуокский протокол».
В 2004 году молодая американка по имени Джина Гис взяла в руки летучую мышь, которая оказалась зараженной бешенством. Животное укусило девушку, и примерно через месяц у нее появились первые симптомы болезни. Состояние Джины быстро ухудшалось, и врачи приняли решение ввести ее в искусственную кому, одновременно проводя лечения большими дозами противовирусных препаратов. Удивительно, но новый метод сработал. Через неделю пациентка была выведена из комы, а через месяц в ее крови не осталось следов вируса бешенства.
Объяснить, почему сработал милуокский протокол, до сих пор не удалось. Попытки повторить эксперимент далеко не всегда увенчиваются успехом. Однако ряд пациентов уже удалось излечить путем введения в искусственную кому. И это дает надежды на то, что в ближайшем будущем врачи-вирусологи сумеют разработать метод терапии бешенства и это страшное заболевание наконец перестанет быть приговором.
Бешенство — болезнь, которую просто предотвратить, но невозможно вылечить. Если риск заражения имеется, следует незамедлительно отправиться к доктору. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на победу над коварным вирусом!
Если вам понравилась эта публикация, ставьте лайк ( ???? — палец вверх), делитесь этой статьей в соцсетях с друзьями. Поддержите наш проект, подписывайтесь на наш канал и мы будем писать больше интересных и познавательных статей для Вас.
Источник
Миф № 1. Опасны только «сумасшедшие» животные
Неправда. Опасность может представлять любое животное, даже домашний питомец. Именно поэтому если вас укусило или поцарапало животное, к врачу нужно идти обязательно.
Дело в том, что определить по внешним признакам, заражено ли животное, возможно не всегда – возбудитель бешенства может находиться в слюне животного за 10 дней до появления первых видимых признаков заболевания.
Санитарные врачи предупреждают, что зверь может вести себя вполне «нормально» – но уже быть заразным.
Помните, что бешенство– неизлечимая болезнь, от которой ежегодно в мире гибнет более 50 тысяч человек, и спасти от неё может только своевременная вакцинация.
Миф № 2. Напавшего зверя надо непременно уничтожить
Неправда. Убивать укусившее человека животное нельзя ни в коем случае, его скорее необходимо оставить живым, потому что нужно обязательно выяснить, болеет ли животное бешенством.
Если вас укусила собака, гулявшая с хозяином, то надо обязательно взять его телефон. Официальный карантин, во время которого следят за поведением зверя, – 10 дней. Если животное здорово – можно будет прекратить курс уколов.
Если напал знакомый питомец, то для начала его надо запереть где-нибудь и сразу же обратится в ближайший антирабический пункт (адрес можно уточнить по телефону 03). Там окажут первую помощь, сделают нужные уколы и свяжутся с ветеринарами, которые и решат, что делать с животным.
Если же на вас напало дикое животные, то в данном случае убить его будет правильнее. Однако тело всё равно нужно отвезти ветеринарам, они смогут его обследовать. Помните, что если бешенство не найдут, это ещё не значит, что его не было – возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания.
Миф № 3. Вакцинация – это 30 уколов в живот
Неправда. Сегодня вакцинация проходит для пострадавшего относительно безболезненно – это 5–6 уколов в плечо.
Если вас укусило животное, нужно сразу же обработать рану. Потом уже надо обращаться за медицинской помощью, врачи введут антирабическую вакцину. Первый укол делается в день укуса, потом на 3, 7, 14, 30 и 90 дни. В особо опасных случаях делают однократное введение антирабического иммуноглобулина в день укуса.
Около полугода после вакцинации нельзя переутомляться, прикасаться к спиртному, купаться в бассейне, ходить в тренажёрный зал и вообще серьёзно заниматься спортом.
Миф № 4. Бешенство лечится
С одной стороны – бешенства можно избежать, но только если вовремя сделать полный курс вакцинации – в данном случае заболевание излечивается почти на 100 %.
С другой стороны, бешенство на 100 % смертельно, если вакцинацию не провести. Инкубационный период бешенства длится от 10 до 90 дней, в редких случаях – до 1 года.
Если человек заболел бешенством, то на месте укуса припухает рубец, появляются зуд и боли. Потом повышается температура, пропадает аппетит, заболевший чувствует общее недомогание. Больные становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха, могут проявляться признаки водобоязни и аэробоязни. Когда наступает «период параличей» – человек умирает.
В мире известно всего несколько случаев успешного лечения бешенства после развития первых симптомов.
В 2005 году появились сообщения о том, что 15-летняя девушка из США Джина Гис смогла выздороветь после заражения вирусом бешенства без вакцинации. Девушка была введена в искусственную кому, после чего ей были введены препараты, стимулирующие иммунную активность организма. Метод базировался на предположении, что вирус бешенства не вызывает необратимых поражений центральной нервной системы, а вызывает лишь временное расстройство её функций. То есть, если временно «отключить» бОльшую часть функций мозга, то организм сможет выработать достаточное количество антител, чтобы победить вирус. После недели нахождения в коме и через несколько месяцев лечения Джина Гис была выписана из больницы без признаков заболевания.
Однако позже данный метод привёл к успеху только в 1 случае из 24.
Ещё одним подтверждённым случаем, когда человеку удалось выздороветь от бешенства без использования вакцины, является факт выздоровления 15-летнего подростка в Бразилии. Мальчика укусила летучая мышь, когда у него появились симптомы поражения нервной системы, характерные для бешенства, и он был госпитализирован в Университетскую больницу Освальдо Круза в столице штата Пернамбуко (Бразилия). Для лечения мальчика врачи использовали комбинацию противовирусных препаратов, седативных средств и инъекционных анестетиков. Спустя месяц после начала лечения в крови мальчика вирус отсутствовал и ребёнок выздоровел.
Читайте по теме:
Справочник мамы. Что делать, если малыша укусила собака
Что делать, если тебя покусала бродячая собака?
Источник
ЗАБОЛЕТЬ НЕЛЬЗЯ ВЫЛЕЧИТЬСЯ
По статистике Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире от этой инфекции погибают 55 тысяч человек. В России, по данным Научного центра экспертизы средств медицинского применения, с 2008 по 2015 год умерли от бешенства 74 человека. Казалось бы, от гриппа погибают в разы больше. Но проблема в том, что бешенство у человека – это абсолютно смертельное заболевание.
Если человека покусало больное бешенством животное, либо его слюна, содержащая вирус, каким-либо путем попала на слизистые оболочки или поврежденную кожу, то в случае развития заболевания смерть неизбежна. За всю историю в литературе описан лишь один единственный случай излечения пациента после появления симптомов болезни.
ОТ БОЛЬНЫХ ЕЖЕЙ К ДОМАШНИМ ЖИВОТНЫМ
Эксперты считают, что наше население, хоть теоретически и знает о такой болезни и том, как она передается, на практике часто слишком поздно обращается в больницу после укуса подозрительных животных. В средней полосе и Московской области чаще всего источником бешенства становятся больные лисы и ежи, которых в последние годы прибавилось в лесах. Такие животные либо сами кусают человека (часто это – незадачливые грибники), либо заражают домашних животных или бродячих собак.
Медики даже не советуют, а кричат в голос: если вас укусило любое животное и вы не знаете, привито ли оно от бешенства, СРАЗУ после укуса нужно промыть рану проточной теплой водой с мылом, обработать края раны 70%-ным спиртом и немедленно мчаться к врачу!
ПОБЕРЕГИСЬ!
Следите за домашним питомцем
Бешенство – одно из немногих заболеваний, которые не поддаются вообще никакому лечению. Если появились первые симптомы – смерть произойдет за 20 дней максимум. Без вариантов.
Как происходит заражение и как распознать симптомы бешенства у человека? Домашние кошки и собаки заражаются, как правило, от ежей, лис, волков или бродячих животных. 70% заражений случается во время выездов за город. Людям вирус бешенства передается через слюну больного животного – при укусе или при попадании слюны на кожу, если на ней были ссадинки.
Во время инкубационного периода болезни (от недели до 7 недель) животное может выглядеть здоровым. И это особенно опасно, потому что вирус уже находится в слюне и укус уже заразен.
Вирус бешенства у людей и животных поражает центральную нервную систему. Сначала повышается агрессивность, животное становится злобным и беспокойным. Через пару дней добавляются характерные признаки — водобоязнь, шерсть слипается, изо рта течет слюна. Смерть зараженного бешенством животного неизбежна. Человека, впрочем, тоже. Именно поэтому распознавание симптомов бешенства у человека, строго говоря, не имеет перспектив с медицинской точки зрения: если болезнь началась, то никакое лечение уже не поможет.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Единственное спасение – как можно быстрее после укуса пройти вакцинацию – сделать так называемую антирабическую прививку (это комплекс из нескольких уколов, выполняемых с определенным временным интервалом). Иногда вакцинацию дополняют введением иммуноглобулинов в место укуса животного.
Инфекционист Сергей Гарусов убеждает, что делать прививки от бешенства необходимо при укусе любой кошки или собаки – хоть домашней, хоть бродячей, если вы не уверены, что зверек вакцинирован и точно здоров.
КСТАТИ
Есть страны, где случаев заражения бешенством (и животных, и людей) не бывает вообще. Это Великобритания, Кипр, Япония и Австралия. Эксперты считают, что болезнь не встречается в этих странах из-за строжайших карантинных мер. Также за последние 30 лет не регистрировались случаи бешенства в скандинавских странах, а также в странах Южной Европы – Португалии и Испании.
А КАК У НАС?
В России наиболее неблагополучными районами по бешенству, по данным за 2015 год, были Татарстан, Московская и Липецкая области. В Пензенской, Рязанской и Саратовской областях обстановка чуть лучше, еще более благополучны Чувашия, Оренбургская, Тульская и Тамбовская области и Алтайский край. Меньше всего случаев заражения было зарегистрировано за 2015 год в Москве, Ивановской и Свердловской областях, в Республике Коми и Забайкальском крае.
КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА
Чем отличается вакцина от иммуноглобулина и как быстро нужно сделать прививку
Руководитель научной группы по исследованию природно-очаговых инфекций Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора, эксперт Центра молекулярной диагностики Людмила Карань:
– Если человека укусила собака, кошка или другое животное, о котором нет данных, что оно привито от бешенства и точно здорово, нужно обратиться в любой ближайший травмпункт. Пострадавшему от укуса обязательно вводится антирабическая вакцина.
— Как быстро нужно сделать прививку?
— Сделать ее нужно как можно раньше после укуса животного. Но введение вакцины показано также независимо от сроков обращения пострадавшего за профилактикой, даже через несколько месяцев после контакта с больным или подозрительным животным.
Вакцина содержит ослабленный возбудитель бешенства и способствует выработке иммунитета против этой болезни. Если ввести вакцину вовремя и по всем правилам, то иммунитет успевает сформироваться и защитить организм до того, как вирус бешенства вызовет развитие болезни. Если возможно наблюдение за покусавшим человека животным, то вакцина вводится в 0 день (то есть фактически день укуса,. — Ред.), 3-й и 7-й дни. Если животное здорово, на этом введение вакцины заканчивается. Если наблюдение за животным невозможно, продолжают вакцинацию на 14-й, 30-й и 90-й дни.
Кроме вакцины существуют иммуноглобулины – это препараты, содержащие готовые антитела, то есть молекулы – аналоги иммунных антител-борцов с вирусом. Такие препараты вводят непосредственно в место укуса, чтобы они как можно быстрее блокировали проникший вирус. Решение о применении иммуноглобулина дополнительно к вакцинации принимает врач, исходя из обстоятельств происшествия: когда случилось ЧП, насколько глубокая и обширная рана, в каком месте она находится.
Чаще всего антитела вводят, если человека покусало дикое животное независимо от характера раны, или если при укусе домашним животным рана находится на голове, груди, кистях, пальцах рук и ног. Иммуноглобулин вводится в первые часы после укуса, но, как правило, не позднее 7 суток, и до введения вакцины. Иммуноглобулины дают бОльшую нагрузку на организм, чем вакцина, поэтому пациентам, особенно аллергикам, могут предложить лечь в больницу под наблюдение врачей на несколько дней.
К сожалению, иммунитет после вакцинации против бешенства нестойкий, и сохраняется у человека в среднем в течение года. В случае нового укуса, если прошло не более года после окончания последнего полного курса профилактических прививок, вводят вакцину только на 0, 3 и 7-й дни. Если прошел больший срок или был проведен не полный курс прививок, то лечение с использованием вакцины и при необходимости иммуноглобулина назначают как и при первичном обращении за антирабической помощью.
Источник
Новый проект на сайте:
ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов
Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…
12 сентября 2004 года 15-летняя Джина Гис (Jeanna Giese) в своем родном городе Фон-дю-Лак, штат Висконсин, была укушена летучей мышью за указательный палец левой кисти. Промыв ранку перекисью водорода, родители Джины решили не обращаться за медицинской помощью.
Через тридцать семь дней после укуса Джина поступила в местную больницу с симптомами острого инфекционного зоболевания нервной системы — высокая температура тела до 39°С, двоение в глазах, нарушение речи, подергивания в левой руке. Лабораторные диагностические тесты на всевозможные инфекции дали негативные результаты. Первоначально назначенное лечение оказалось неэффективным, а состояние ухудшилось. После этого мать девочки вспомнила об укусе летучей мыши месяц назад. С диагнозом бешенство Джина была переведена в детскую больницу штата Висконсин. Диагноз бешенства был подтвержден лабораторными исследованиями в Центре по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Jeanna Giese
Группа врачей клиники во главе с доктором Уиллоуби разработала экпериментальный метод лечения, впоследствии названный как «протокол Милуоки». Метод основывался на ранее полученных данных, что смерть больных бешенством обычно наступает не вследствие необратимого повреждения мозга, а временного нарушения функции центральной нервной системы, в частности дыхательного центра. Родители Гиз на предложенное экспериментальное лечение согласились.
В надежде защитить мозг от повреждения вирусом Джину ввели в состояние искусственной комы. Для подавления активности мозга использовали смесь кетамина, медазолама и фенобарбитала, одновременно вводили антивирусные препараты рибавирин и амантадин. Через шесть дней пребывания Джины в коме стало очевидно, что ее иммунная система достаточно окрепла, чтобы противостоять вирусу.
Спустя тридцать один день после поступления в больницу лабораторные тесты показали, что вируса в ее организме больше нет. Вначале была нокоторая озабоченность относительно степени повреждения мозга, но оказалось, что умственные способности не пострадали. После курса реабилитации и выписки из больницы 1 января 2005 года Джина продолжила учебу в школе.
Весной 2011 года Гис окончила коледж и получила диплом биолога. На церемонии вручения диплома присутствовал доктор Уиллоуби. На момент написания статьи (январь 2012 года) Джина продолжает изучать биологию и одновременно занимается научно-исследовательской работой. Тема ее работы — болезни летучих мышей. Перенесенная болезнь все еще напоминает о себе остаточными явлениями — головокружением и нарушением координации движений.
Сам факт выздоровления от бешенства Джины Гис считается доказанным и его достоверность в научных кругах не оспаривается. Причины же ее излечения далеко не ясны и служат предметом бурных дискуссий среди специалистов. Многие из них усматривают причину ее выздоровления не только в примененной методике лечения, но и в счастливом стечении ряда обстоятельств: необычайно сильная иммунная система Джины, отдаленное от мозга место укуса и, возможно, заражение ослабленной формой вируса.
По протоколу Милуоки было проведено лечение 25 человек, из которых выжило двое. Позднее протокол был пересмотрен (во вторую версию не включен рибавирин). В соответствии с пересмотренным протоколом получили лечение еще 10 человек, из них выжило еще двое. Последний успешный случай лечения бешенства относится к июню 2011 года, когда удалось спасти 8-летнюю девочку из США. В целом эффективность методики остается не выше 20 %.
Источник