Можно ли при мерцательной аритмии делать плазмаферез

Почему у меня возникла фибрилляция предсердий, ведь я здоров?

Фибрилляция предсердий может развиваться у абсолютно здоровых людей в результате реализации наследственных факторов или действия избыточных физических нагрузок. Наследственная зависимость не представляет сомнения, так же не вызывает сомнения, что постоянное выполнение физических упражнений с высоким уровнем интенсивности предрасполагает к развитию этого вида аритмии.

Пароксизмальная фибрилляция предсердий (протекание заболевания в виде отдельных приступов) наблюдается у тех, у кого сердце способно спонтанно или под воздействием лечения восстановить синусовый ритм.

Вероятность восстановления ритма выше у тех, кто имеет недавнюю историю фибрилляции предсердий и не имеет тяжелых сопутствующих факторов, воздействующих на ее течение. По мере своего существования пароксизмальная фибрилляция предсердий может переходить в персистирующую (существующую постоянно).

В здоровом сердце формирование импульса происходит через равные промежутки времени, от 60 до 90 раз в минуту. В разных ситуациях частота пульса у одного и того же человека бывает и 60 (например, в состоянии отдыха и покоя), и 90 (при физической нагрузке, волнении) ударов в минуту.

Через изменение частоты пульса здоровое сердце приспосабливается к изменяющимся потребностям организма в кислороде. То же происходит и с артериальным давлением, которое может изменяться в течение дня от 100/70 до 140/90 мм рт. ст. (в норме).

При фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) электрический импульс движется по предсердиям хаотично, вместо «дружного» сокращения предсердия подрагивают, «мерцают». За счет того, что мышечные волокна предсердий сокращаются в разное время, не происходит единого сокращения и выброса крови в желудочки.

Поскольку предсердия начинают сокращаться не только хаотично, но и очень часто, атриовентрикулярный узел пропускает к желудочкам далеко не все сокращения, не соблюдается равный промежуток времени. Поэтому, когда вы попытаетесь сосчитать пульс, интервалы между ударами будут разными, а пульс – «неровным».

Обратите также внимание, что пульс стал разным по наполнению – одно сокращение сильнее, а другое может еле-еле определяться под пальцами. Причина такого явления – дезорганизованная работа сердца. Часть сокращений желудочков происходит, когда они успели наполниться кровью, а часть – при пустых желудочках, «на холостом ходу».

может быть приступообразной или хронической. Если приступы аритмии (пароксизмы) длятся недолго (от нескольких минут до 7 дней) и нормальный ритм восстанавливается самопроизвольно, такая форма

называется пароксизмальной.

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) в большинстве случаев не угрожает вашей жизни напрямую, так как это бывает при желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков. В большей степени мерцательная аритмия влияет на ускоренное развитие сердечной недостаточности, снижая качество жизни человека.

Однако в определенных ситуациях пациентов с фибрилляцией предсердий подстерегает опасность. Хаотичное сокращение мышечных волокон предсердий приводит к тому, что вместо полного одномоментного опорожнения крови из предсердий в желудочки, кровь начинает застаиваться в предсердиях.

Возникают условия для образования кровяных сгустков (тромбов), которые иногда передвигаются с током крови в желудочки и дальше, в большой круг кровообращения. Такие тромбы-путешественники (эмболы) могут закупорить сосуды головного мозга (вызвав инсульт), конечностей, внутренних органов. Осложнение может стать смертельным.

Наиболее благоприятные условия для образования тромбов создаются при хронической (постоянной) форме мерцательной аритмии, или если пароксизм фибрилляция предсердий продолжается более 2-х суток. Кроме того, ФП (мерцательная аритмия) способствует возникновению и прогрессированию сердечной недостаточности и коронарной недостаточности.

Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия, проявляется по-разному: ФП пароксизмальная (приступообразная), устойчивая и постоянная (хроническая). При пароксизмальной форме фибрилляции возникают приступы разной длительности, от нескольких минут до 7 дней.

Такие приступы прекращаются самопроизвольно. При устойчивой форме мерцательной аритмии пароксизмы не проходят самостоятельно, длятся более 7 дней, для восстановления синусового ритма необходима помощь врачей (медикаментозное лечение или электроимпульсная терапия). При постоянной форме фибрилляции предсердий восстановить синусовый ритм не удается.

Фибрилляция предсердий: что делать, как лечить?

основывается на

. Иногда фибрилляция предсердий протекает бессимптомно и выявляется случайно, например, когда

записывают при проф. осмотре или во время стационарного лечения по поводу другого заболевания. Однако чаще всего пациент обращается к врачу с жалобами на перебои в работе сердца, приступы учащенного неровного сердцебиения, которые могут сопровождаться слабостью, одышкой, потливостью, головокружением, чувством «внутренней дрожи», болями в области сердца и снижением артериального давления.

Когда приступ случается внезапно, следует обязательно обратиться к врачу или вызвать бригаду «скорой помощи». Очень важно, чтобы запись ЭКГ была сделана именно в время приступа – врач сможет точно определить характер аритмии, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Если приступы случаются достаточно часто, но их не удается «поймать» на обычной ЭКГ, пациента направляют на суточное мониторирование ЭКГ (холтер, холтеровское мониторирование). В течение 24 часов (и более, в зависимости от аппарата) регистрируется ЭКГ больного и в электронном виде записывается специальным прибором размером с ладонь, который пациент носит с собой.

Запись обрабатывается на компьютере, и если за время проведения обследования у пациента случались приступы аритмии, они будут зафиксированы и документально подтверждены. Врач получит всю необходимую информацию.

Может случиться, что во время проведения холтеровского мониторирования приступ не возникнет. Потребуется повторное исследование, и так до тех пор, пока аритмию не «поймают». Если приступы случаются редко, это сделать очень сложно.

В таких случаях врач может рекомендовать исследование, позволяющее спровоцировать появление приступа – чреспищеводную стимуляцию предсердий (ЧПСП). При проведении ЧПСП через нос пациента в пищевод вводится тонкий электрод, который устанавливается на уровне предсердий и с помощью специального прибора позволяет наносить на сердце электрические импульсы.

При возникновении пароксизма ФП проводится запись ЭКГ, затем синусовый ритм восстанавливается. ЧПСП проводится только в стационаре, в специальных отделениях, специализирующихся на лечении нарушений сердечного ритма.

Что такое трепетание предсердий?

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – это нарушение сердечного ритма (аритмия) при которой источником сердечного ритма является не синусовый узел (как у здорового человека), а хаотические стимулы из различных участков предсердий, которые возникают в результате постоянной циркуляции электрического импульса вокруг очагов повреждения ткани предсердий или устья впадающих туда легочных вен.

Часть случаев фибрилляции предсердий протекает без каких-либо симптомов, не давая обнаружить себя при рутинных диспансерных обследованиях. Такая фибрилляция предсердий назвается скрытой (немой, бессимптомной).

Количество больных с этой формой нарушения ритма оценивается, как примерно 1,5% – 2% от всех случаев фибрилляции предсердий в мире. Однако такая оценка, вероятно, несет в себе существенную погрешность, как раз из-за невозможности распознавания всех случаев скрытого течения болезни.

Важность проблемы скрытой фибрилляции предсердий заключается в том, что:- даже кратковременные эпизоды фибрилляции предсердий (оценочно от 6 минут) создают высокую вероятность инсульта,- обнаружение фибрилляции предсердий при скрытом ее течении происходит чаще всего при уже состоявшемся инсульте.

Прогноз у больных со скрытой фибрилляций предсердий даже хуже, чем у тех, чья аритмия протекает с явными симптомами.Таким образом, чем раньше происходит обнаружение фибрилляции предсердий, тем выше шанс предотвратить осложнения.

К сожалению, подходы к диагностике скрытой фибрилляции предсердий в настоящее время не разработаны, что связано, большей частью, с отсутствием удобных средств долговременного мониторирования сердечного ритма.

Стандартом пока остается суточное холтеровское мониторирование ЭКГ, к которому необходимо прибегать при любом подозрении на возникновение нарушения сердечного ритма, особенно лицам, имеющим факторы риска.

Трепетание предсердий – это форма фибрилляции предсердий при котрой курговая циркуляция электическгого импульса в предсердиях происходит по большему радису.

Мне поставили диагноз фибрилляции предсердий. Есть ли вероятность, что мои дети тоже будут страдать этой болезнью?

Фибрилляция предсердий – широко распространенное и мультифакторное (т.е., возникающее в результате действия многих разных факторов) нарушение сердечного ритма.

Эти факторы можно разделить на внутренние (к ним относится и наследственность) и внешние (воздействие тех условий, в которых пребывает человек). Соотношение внутренних и внешних факторов меняется по мере старения.

Соответственно, вероятность возникновения такого нарушения ритма у детей человека, страдающего фибрилляцией предсердий, должна оцениваться с точки зрения вероятности наличия наследственного фактора у него самого.

Аритмия, связанная с возрастными изменениями, заболеваниями щитовидной железы и легких, избыточным потреблением алкоголя, ожирением, повышенным кровяным давлением и т.д. не может быть передана по наследству.

Виды операций

Хирургическое лечение, применяемое в случае мерцательной аритмии, осуществляется различными методами. К ним относятся радиочастотная абляция, имплантация кардиостимулятора и «лабиринт». Лечение мерцательной аритмии направлено на поддержание здорового синусового ритма и уменьшению количества сокращений желудочков.

Приготовления к хирургическом лечении мерцательной аритмии

Лечение фибрилляции предсердий преследует две цели:

профилактика инсульта
контроль симптомов ФП

Для того, чтобы помочь предотвратить инсульт, врачи назначают разжижающие кровь препараты (антикоагулянты). Эти препараты помогают поддерживать нормальную вязкость крови, препятствуя возникновению замедления кровотока в области сердца – ушке левого предсердия (УЛП), так как это может произойти во время фибрилляции предсердий.

Если кровоток замедляется, могут начать образовываться сгустки крови (тромбы), которые способны путешествуя по кровеносным сосудам достичь головного мозга. Тромб может блокировать приток крови, в результате чего может возникнуть инсульт.

Людям, страдающим фибрилляцией предсердий и высоким кровяным давлением (гипертонией), сахарным диабетом, сердечной недостаточностью или людям пожилого возраста, а также тем людям, у которых был инсульт, рекомендуется принимать разжижающие кровь препараты. Риск кровотечения при приеме антикоагулянтов ниже, чем риск возникновения инсульта без их приема.

К разжижающим кровь лекарствам, используемым для предотвращения образования кровяных сгустков (тромбов) относятся следующие препараты:

Варфарин (Кумадин): Является, пожалуй, самым известным из всех антикоагулянтов. Тем не менее, у него есть свои недостатки, в том числе риск сильного кровотечения. При приеме этого препарата необходимо делать регулярные анализы крови.
Дабигатран (Прадакса): Не требует анализов крови. Однако стоит учитывать тот факт, что дабигатран является препаратом более короткого действия.
Ривароксабан (Ксарелто): Принимается один раз в день и не требует регулярных анализов крови.
Апиксабан (Эликвис): Очень эффективное средство для снижения риска развития инсульта.

Фибрилляция предсердий приводит к аритмии и учащенному сердцебиению. Именно поэтому врачи часто назначают препараты, действие которых направлено на контроль скорости и нормализацию сердечного ритма. В некоторых случаях препарат используется для контроля и того, и другого.

Бета-блокаторы: Являются классом препаратов, которые обычно используются для контроля частоты сердечных сокращений. Эти препараты блокируют некоторые эффекты адреналина, который способствует ускоренному сердцебиению. Метопролол является примером широко используемого бета-блокатора.
Блокаторы кальциевых каналов: Являются другими часто используемыми препаратами для контроля частоты сердечных сокращений. В качестве примера можно привести препарат Дилтиазем, который относится к этому классу препаратов. Эти лекарственные средства влияют на каналы в клетках сердца, которые регулируют поток кальция в и из этих клеток. Блокирование транспорта кальция через эти каналы замедляет скорость работы сердца.
Дигоксин: Является препаратом, который до сих пор используется для контролирования сердцебиения у людей с фибрилляцией предсердий.
Амиодарон: Это лекарство назначается для восстановления нормального синусового ритма сердца. Или оно может быть использовано для нормализации сердцебиения после проведения процедуры, под названием электрическая кардиоверсия, которую используют для устранения симптомов персистирующей и постоянной фибрилляции предсердий.
Соталол: Может быть использован для управления ритмом сердца.
Пропафенон и Флекаинид: Упоминаются как класс IC препаратов. Препараты класса I осуществляют перенос натрия через клеточные мембраны в сердце. Эти препараты используются для контроля сердечного ритма у людей, у которых из проблем сердца наблюдается только фибрилляция предсердий. Людям с коронарной болезнью сердца, дисфункцией сердечной мышцы и ослабленной сердечной мышцей, как правило, не назначают эти препараты.
Хинидин: Может использоваться для контроля сердечного ритма.
Дронедарон: Является препаратом для контроля сердечного ритма.

Если ваш врач видит необходимость применения каких-либо из вышеперечисленных лекарственных средств, значит для вас будет составлен соответствующий план лечения и назначены необходимые препараты.

Если корректировка вашей диеты не помогает при фибрилляции предсердий, в качестве основной терапии врач назначит необходимые лекарства

Существует несколько способов лечения фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) – восстановления синусового ритма. Это прием антиаритмических препаратов внутрь, введение антиаритмических препаратов внутривенно и кардиоверсия (электроимпульсная терапия, ЭИТ).

Если восстановление ритма врач проводит в поликлинике или на дому у пациента, чаще всего начинают с внутривенных препаратов, затем – прием таблеток. Процедура проводится под контролем ЭКГ, врач наблюдает пациента 1-2 часа.

Если восстановления синусового ритма не произошло, пациента госпитализируют в стационар. В стационаре также могут вводить препараты внутривенно, но если время ограничено (длительность приступа приближается к концу вторых суток) или пациент плохо переносит пароксизм (наблюдается снижение АД, т.д.), чаще применяется ЭИТ.

Кардиоверсия проводится под внутривенным наркозом, поэтому электрический разряд безболезненный для пациента. Успешность восстановления ритма зависит от многих факторов: длительность приступа, размеры полостей сердца (в частности, левого предсердия), достаточное насыщение организма антиаритмическим препаратом), и т.д. Эффективность ЭИТ приближается к 90-95%.

Если пароксизм фибрилляции предсердий длится более двух суток, восстанавливать ритм возможно только после специальной подготовки. Основные этапы – это прием препаратов, разжижающих кровь, под контролем специального анализа (МНО) и проведение чреспищеводной эхокардиографии (ЧПЭхоКГ) перед ЭИТ для исключения тромбов в полостях сердца.

Больному необходимо предварительно пройти консультацию у кардиохирурга и аритмолога и сделать все обследования, назначенные врачами — рентгеновский снимок, ЭКГ и ЭХО-КГ, коронографию, ЯМР. На основании полученных результатов в плановом порядке проводится госпитализация пациента в стационарное учреждение, где должна проводиться операция.

Помещение больного в стационар должно производиться за 2—3 дня до даты операции. За сутки до назначенной даты врач может предложить отказаться от препаратов, направленных на уменьшение аритмии, т. к.

Источник

Плазмаферез – название процедуры, при помощи которой очищают плазму крови. Этот универсальный метод применим при заболеваниях различного происхождения. В результате плазмафереза из организма удаляют некоторый объем плазмы крови.

Кровь можно поделить на две составляющие: жидкую и клеточную. Клеточный компонент представлен форменными элементами крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты), а жидкий – непосредственно плазмой, которая состоит из белковых и солевых растворов, присутствуют там и соединения, опасные для организма.

Процедура плазмафереза имеет ярко выраженный лечебный эффект: при удалении части плазмы организм пациента покидают и вредные вещества, которые вызвали то или иное заболевание. Такими «вредителями» принято считать холестерин, мочевую кислоту, патологические белки, продукты белкового распада. Пораженные органы и их системы начнут функционировать лучше, как только повысятся качественные показатели крови пациента. Кроме того, можно отметить еще одну положительную сторону плазмафереза: в результате механической очистки крови от вредных токсинов организм формирует ответную реакцию — мобилизует свои защитные силы.

Чаще всего плазмаферез включают в состав комплексной терапии, поскольку его использование в качестве самостоятельной процедуры не всегда дает видимые результаты, а эффект сохраняется ненадолго. Метод механического очищения крови совмещают, как правило, с такими терапевтическими процедурами, которые частично не допускают насыщения крови токсинами, формирования опасных соединений в самом организме, а также стимулируют их беспрепятственное выведение из организма.

За один раз из организма человека удаляют приблизительно ¼ всего объема плазы крови. Вся плазма занимает немного больше половины крови, в то время как объем самой крови зависит от того, сколько весит пациент. Так, у пациента, с массой тела 70 кг в ходе процедуры плазмафереза удалят примерно 700 г плазмы крови. Число сеансов определяется диагнозом и тяжестью заболевания, но в основном колеблется от 2 – 3 до 12 сеансов.

Есть несколько способов извлечения плазмы из крови:

Фильтрационный. С помощью специального фильтра из крови выделяют клеточную и плазменную составляющие. Далее клеточную часть разбавляют раствором хлорида натрия 0,9% и возвращают в организм, плазменный компонент удаляют.
Гравитационный. Пациент сдает 0,5 л крови из вены в специальную емкость, которую затем отправляют в центрифугу. Там клетки крови оседают, позже их возвращают в организм больного в составе физиологического раствора. Для достижения терапевтического эффекта необходимо провести минимум 3 сеанса гравитационного плазмафереза.
Плазмасорбция. Этот вариант плазмафереза базируется не на извлечении плазмы, а на ее очищении в составе крови. В качестве специального сорбента для очищающей процедуры используют активированный уголь.

При наличии показаний все способы механической очистки крови могут быть дополнены процедурой, в ходе которой клетки крови облучают ультрафиолетом.

Перечень патологий, при которых пациенту показан плазмаферез, очень обширный, а ПоМедицине еще раз напоминает, что стойкий положительный эффект после такой очищающей процедуры наблюдается только в комплексе с другими терапевтическими методами. Механическую очистку крови целесообразно применять при следующих заболеваниях и состояниях:

множественная миелома;
массовое разрушение красных кровяных телец внутри сосудов;
свободный миоглобин в крови;
гемоглобинопатия;
интоксикация ядами химического происхождения;
порфирия;
миастения;
болезнь Гассера.

Механическая очистка крови также благотворно сказывается на пациенте при таких заболеваниях:

ревматизм;
вирусный миокардит;
хроническая пневмония;
бронхиальная астма;
болезнь Крона;
язвенный колит;
сахарный диабет;
псориаз;
герпес;
крапивная сыпь;
эндокринные заболевания органов зрения;
гломерулонефрит;
энцефалит, вызванный аллергией;
атеросклероз;
системный васкулит;
отторжение пересаженного органа;
обширные ожоги;
острый перитонит;
сепсис.

К сожалению, даже такая полезная, на первый взгляд, процедура, как плазмаферез, имеет побочные эффекты. Речь идет о том, что в составе плазмы крови организм покидают и полезные для организма вещества: белки (в том числе иммуноглобулины) и компоненты свертывающей системы крови (протромбин, фибриноген). На этом основании очистку крови не проводят, если у пациента диагностирован низкий уровень белка в крови, а также при высокой вероятности развития кровотечения (обычно происходит, если сильно поражена печень).

Противопоказания к плазмаферезу делят на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относят серьезные повреждения жизненно важных органов (головного мозга, сердца, легких, почек или печени), массивные кровотечения.

Относительными противопоказаниями считают высокую кровоточивость и большой риск развития кровотечения на почве различных заболеваний (например, язвы желудка и 12-перстной кишки), отсутствие стабильности в системе кровообращения (гипотония), низкая концентрация белка в крови, заболевания инфекционного происхождения, беременность и месячные.

Перечислим абсолютные противопоказания к проведению плазмафереза:

Перегрузка сердечно-сосудистой системы (в частности правых отделов сердца).
Патологическое отмирание сосудов головного мозга вследствие нарушенного мозгового кровообращения.
Чрезмерное повышение артериального давления.
Наркологическая зависимость и прочие нервно-психические расстройства.
Анемия.
Слишком густая кровь.
Острая или хроническая дисфункция печени.

Сеанс очистки крови при наличии перечисленных заболеваний может закончиться для пациента летальным исходом.

Спорным является вопрос о применении плазмафереза для избавления пациента от алкогольной зависимости. Хотя с помощью этой процедуры и можно вывести алкоголь из крови, через некоторое время неизбежно развивается абстинентный синдром, выраженный каким-либо нервно-психическим расстройством, нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, отеком мозга, дисфункцией печени. Одним словом, применять плазмаферез в лечении наркологических больных нецелесообразно и опасно для жизни пациентов. Алкоголизм и наркомания хорошо поддаются лечению ксенонотерапией.

Как показала практика, организм человека, у которого нет противопоказаний к плазмаферезу, может отреагировать на этот метод очищения крови совершенно непредсказуемым образом. Вот какие осложнения проявлялись у больных в результате лечения:

Анафилактический шок. Аллергическая реакция проявляется ознобом, различными вегетативными расстройствами, гемодинамическими нарушениями и приводит к смерти в 60% случаев.
Гипотония. Артериальное давление резко снижается, что приводит к дефициту кислорода в головном мозге. Около 60% случаев заканчиваются пожизненной инвалидностью или смертельным исходом.
Обширное кровотечение (при эрозии и язве органов ЖКТ), которое иногда крайне сложно остановить, поэтому больного срочно реанимируют. Были зарегистрированы единичные летальные случаи.
Цитратная интоксикация. Случается не часто – больной впадает в кому и умирает.

Специальная подготовка перед процедурой механической очистки крови не предусмотрена, так же как нет никаких особых рекомендаций после ее проведения.

Симптомы гипертонии
Давление 180/100: причины
Давление 180/100: что делать?
Экстренные методы снижения давления
Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Плохо себя чувствуете, решили измерить давление и увидели на тонометре страшные цифры: ваше давление 180/100. Что делать? Что принимать? Пить таблетки или сразу звонить в скорую?

А, может быть, ваша мама, бабушка жалуются на головокружение, головные боли и высокое давление. Такие ситуации знакомы большинству людей.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В чем причины гипертонии, как грамотно действовать в таких ситуациях, что из лекарств принимать, какие могут быть последствия резкого скачка давления и как их не допустить — подробно разберем в нашей статье.

Многие думают, что человек обязательно чувствует повышение давления: тяжесть в голове, потемнение в глазах, тошнота, боль или неприятные ощущения в области сердца. Но часто гипертония проходит совершенно бессимптомно, и пациент узнает о своем заболевании при обычном плановом осмотре у терапевта или при обращении к врачу с совершенно другим заболеванием.

Давление выше 140/90 в спокойном состоянии — явный признак гипертонии, а 180/100 — это уже третья, тяжелая степень артериальной гипертензии согласно классификации Всемирной организации здравоохранения. Чем больше разница между двумя показателями — тем выше риск инсульта (так, давление 180/100 значительно опаснее, чем 180/120).

Одной из главных причин повышения давления врачи считают стрессовые ситуации. Особенно это актуально для молодых людей, столкнувшихся с гипертонией. При стрессе в кровь в больших количествах выбрасывается адреналин — «гормон страха», что резко повышает давление.
Огромное значение имеет и наше питание, которое у большинства людей далеко от сбалансированного. Мы злоупотребляем углеводами и жирной пищей, что провоцирует нарушение функции печени расщеплять тяжелую пищу. В результате холестерин откладывается на стенках сосудов, сужая их и тем самым вызывая повышение давления.
Недостаточное питье (именно чистой негазированной воды) — еще одна серьезная причина гипертензии. В норме кровь должна состоять на 70-80% из воды. Кислые и сладкие напитки вызывают агрегацию — эритроциты склеиваются между собой и затрудняют свободное движение крови.
Чрезмерное потребление соли. Соль задерживает воду в организме, при этом калий и магний — очень важные для сердца и сосудов вещества — вымываются, вызывая различные нарушения, в том числе и гипертонию.
Ожирение, как следствие малоподвижного образа жизни. Нарушение обмена веществ при избыточном весе провоцирует отложение атеросклеротических бляшек в сосудах.
Гипертония — частый спутник сахарного диабета. Инсулин — гормон, который отвечает за усвоение глюкозы, обладает и сосудорасширяющими свойствами. А так как у больных диабетом этот гормон вырабатывается мало или не вырабатывается вообще, часто происходят спазмы сосудов, и повышается давление.
Имеет значение и наследственность. Если родители страдают гипертонией — у детей тоже высокий риск развития этого заболевания.
Курение и алкоголь бьют по организму со всех сторон, в том числе могут стать причиной развития гипертензии.

Если вовремя не принять меры, гипертония может привести к сердечной недостаточности, кровоизлиянию в мозг, снижению остроты зрения. Нельзя игнорировать сигналы организма, заниматься самолечением, надеяться, что «само пройдет»: повышенное давление может стать причиной мерцательной аритмии, инсульта, инфаркта.

Если вы гипертоник со стажем, в вашей домашней аптечке всегда должно быть, что принимать при давлении 180/100. Это:

Народные методы лечения гипертонии можно применять в качестве профилактики или при незначительном повышении давления. А цифры 180/100 — серьезный повод для обращения к врачу.

Если у вас хотя бы один раз было давление 180/100 — обратитесь к врачу, даже если больше ничего не беспокоит и не болит. Для начала сходите на прием к терапевту, который направит на анализы крови и мочи, ЭКГ, консультацию других специалистов (окулиста, кардиолога, невропатолога, эндокринолога), при необходимости — на дополнительные обследования (МРТ, УЗИ сердца и сосудов, суточный мониторинг артериального давления и другие).

На основании всех обследований врач сделает вывод о причине повышенного давления и подберет оптимальный вариант лечения. Основные рекомендации, которые даются всем гипертоникам, следующие:

Здоровый образ жизни (ограничение соли, жиров, отказ от кофеина, курения и алкоголя, похудение, легкая физическая активность, прогулки на свежем воздухе);
Постоянный контроль давления дважды в день с помощью домашнего тонометра;
При необходимости назначаются лекарства, которые следует принимать строго в назначенной дозировке и отменять только с разрешения лечащего врача.

Следите за своим здоровьем, научитесь слышать тревожные сигналы своего организма — это позволит вам избежать многих серьезных проблем.

Фибрилляция предсердий — это нарушение ритмических сокращений верхних отделов сердца (предсердий). На смену нормальному сердцебиению приходит ускоренное или нерегулярное трепетание. Это может привести к инсульту или острой сердечной недостаточности.

Рыба и другие продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кисло
Фрукты и овощи, ягоды, богатые витаминами, калием, бета-каротином — зелень, брокколи, помидоры, спаржа
Цельные злаки
Орехи и семечки

Но есть продукты, которые могут навредить здоровью и способствовать развитию фибрилляции предсердий и даже инфаркту.

Алкоголь

Если у вас была пароксизмальная фибрилляция предсердий, употребление алкогольных напитков может способствовать развитию нового приступа. Даже умеренное количество алкоголя способно привести к фибрилляции у человека с уже существующим заболеванием сердца или сахарным диабетом.

Кофеин содержится не только в кофе, но также в чае, гуаране, коле. Исследования не установили связи между употреблением кофеина и развитием эпизодов ФП. Потому одна чашечка кофе вовсе не навредит. А вот от энергетических напитков с высоким содержанием кофеина все же следует отказаться.

Правильное питание с целью профилактики ФП — это правильное питание для всего организма.

Повысить риск ФП может высокое артериальное давление и ожирение. Побороть эти проблемы поможет отказ от жирной пищи, контроль потребляемых калорий и минимальное количество сахара в рационе.

Кардиологи при ФП рекомендуют избегать:

насыщенные жиры (бекон, сливочное масло, сыр и другие твердые жиры)
трансжиры, которые являются наиболее опасными для здоровья в целом (маргарин, гидрогенизированные растительные масла, картофельные чипсы, пончики, жареные продукты)
холестерин (жирные мясо говядины, свинины, куриное мясо с корочкой и молочные продукты)
промышленная выпечка (крекеры, печенье и др.).

Соль

Соленая еда может влиять на повышение артериального давления. Соль добавляют в качестве консерванта в полуфабрикаты и замороженные продукты, поэтому внимательно читайте этикетки. Вместо соли используйте натуральные приправы и специи, если хотите снизить риск развития ФП и улучшить здоровье организма.

Этот витамин содержится в темно-зеленых овощах, шпинате, цветной капусте, петрушке, зеленом чае, телячьей печени. Если вам показан антикоагулянт варфарин для предотвращения образования тромбов при ФП, постарайтесь уменьшить в рационе количество продуктов, которые содержат витамин К. Дело в том, что при взаимодействии с варфарином этот витамин снижает эффективность лекарства.

Содержится в хлебе, макаронах, приправах и готовых продуктах длительного хранения. При непереносимости глютена в организме развивается воспалительная реакция, которая задействует блуждающий нерв, а он может спровоцировать фибрилляцию предсердий в скомпрометированном сердце. Наличие такой непереносимости можно определить с врачом.

Сок грейпфрута содержит вещество под названием нарингин, который способен взаимодействовать с противоаритмическими препаратами (амиодарон, дофетилид), снижая их эффективность. Также он влияет на всасывание многих других лекарственных препаратов в кишечнике.

Следующие рекомендации помогут вам правильно составить свой рацион, чтобы профилактировать фибриляцию предсердий и избежать осложнений состояния здоровья при аболеваниях сердца:

Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам с высоким содержанием клетчатки, фруктам, орехам, семечкам, овощам. Не подслащивайте излишне вашу овсянку с ягодами. Добавльте миндаль, семена чиа и немного натурального йогурта

Старайтесь употреблять меньше соли (не более 2,4 г в день)

Избегайте больших порций мяса и цельного молока (так вы уменьшите употребление насыщенных жиров)

Следите за размером порций. Можно взвешивать еду на кухонных весах, чтобы убедиться, что вы не съедаете слишком много

Откажитесь от жареной, покрытой кляром или глазурью, еды

Минимизируйте количество алкоголя и кофеина

С умом принимайте препараты, содержащие магний и калий: они влияют на сердечный ритм. В натуральном виде магний содержится в миндале, кешью, арахисе, шпинате и авокадо, цельном зерне и йогурте. Если для сердца опасен избыток магния, то в случае с калием все наоборот — его недостаток может приводить к нарушению сердечного ритма. Хорошие источники калия — бананы, абрикосы, апельсины, корнеплоды, помидоры, тыква, чернослив.

По мнению некоторых экспертов (что не относится к общим медицинским рекомендациям) эта аминокислота, содержащаяся в выдержанных сырах и вяленом мясе, вине, темном шоколаде и других продуктах, может спровоцировать приступ фибрилляции предсердий. Вероятно, это действие осуществляется на сердце опосредованно — через нервную систему.

Если у вас были эпизоды ФП, стоит на время исключить содержащие тирамин продукты из рациона. Позже можно постепенно вводить их обратно, наблюдая за своим состоянием. Если через месяц после отказа такие продукты спровоцируют приступ ФП, нужно будет вовсе от них отказаться.

Не занимайтесь самолечением.

В случае проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с доктором.

Источник