Можно ли пить молоко от коровы при бешенстве

28 сентября – всемирный День борьбы с бешенством. А как у нас обстоят дела? Каждую неделю в больницы ДНР обращаются до ста укушенных собаками и кошками. Завотделением особо опасных инфекций Республиканского центра санэпиднадзора Лилия Скрипка сообщила «КП», что недавно в центральной части столицы от укуса собаки пострадали женщина с ребенком.

— Маленькая девочка дала собаке печеньку, а та вцепилась ей в ладошку и не отпускала, — рассказывает Лилия Владимировна. — Собака укусила и проходившую мимо женщину, попытавшуюся отогнать животное. Медицинскую помощь пострадавшим оказали в Республиканском травматологическом центре. К счастью, женщина с ребенком не заболели бешенством.

Бешенство встречается и у домашнего скота. Летом в Старобешевском районе в одном из частных домовладений телка, молоко которой пили и жители столицы, стала агрессивной. Ветеринары установили, что корова больна бешенством. Предположительно, ее укусила больная бешенством лисица. Лисиц часто видят в частном секторе. Они выходят из оврагов поживиться курами и другой легкой добычей.

Кто доил корову, получили специальное лечение против бешенства.

— Корова никого не укусила, — объясняет Лилия Владимировна. – Но был контакт с ее слюной (вирус бешенства выделяется в основном вместе с ней). На руках практически всегда есть царапины и потертости. А это — входные ворота для инфекции.

— Не заболели ли бешенством те, кто пил молоко?

— Нет. Считается, что заразиться бешенством через молоко нельзя.

Из ряда вон выходящий случай произошел два года назад. В Тельмановском районе стая волков покусала четверых жителей. Днем волки вышли из леса и сначала накинулись на собак на подворье. Подоспевший охотник убил одного из хищников. Ветеринарная служба у убитого зверя диагностировала бешенство. Благодаря спасительной вакцине люди, покусанные взбесившимся хищником, не заболели.

ВАКЦИНЫ ДОСТАТОЧНО

— Когда в последний раз люди умирали от бешенства?

— В 2013 году. В Докучаевске домашняя кошка поцарапала своей хозяйке руку. Муж женщины вынес кошку в мешке в поле и выпустил. Супруги даже не подумали, что животное может быть бешеным. Уже и позабыв про кошку, женщина почувствовала слабость. Она не могла сделать даже глоток воды. Начала бояться яркого света, сквозняков и через три месяца умерла.

— Достаточно ли сейчас в Республике необходимых препаратов против бешенства?

— Мы регулярно получаем иммуноглобулин и вакцину против бешенства по линии гуманитарной помощи из Российской Федерации. Сейчас в учреждениях здравоохранения достаточный запас этих препаратов.

ЧТОБЫ НЕ ЖИТЬ НА ПОРОХОВОЙ БОЧКЕ

Завотделением особо опасных инфекций Республиканского центра санэпиднадзора рассказала, что от бешенства еще никто не выживал. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, человек будет жить, словно на пороховой бочке, — от дня укуса до дня проявления заболевания может пройти целый год. В среднем инфицированный человек 30-90 дней может не подозревать о скорой кончине. Самый минимальный инкубационный период – 10 дней.

— Что делать, если укусило животное?

— Для предупреждения заболевания необходимо самостоятельно обильно промыть место укуса, оцарапывания, ослюнения 20-процентным раствором хозяйственного мыла и как можно раньше обратиться в хирургический (травматологический) кабинет больницы по месту жительства, где будет произведена обработка раны и решен вопрос о назначении вакцинации.

Если есть возможность, за укусившей собакой или кошкой установят наблюдение в течение 10 дней. Если у животного проявятся признаки бешенства, то сразу же пострадавшему начнут колоть специальные прививки. Вакцину предоставляют бесплатно.

Курс лечения – это шесть прививок, которые колют в первый день обращения за медицинской помощью, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день, а не «40 уколов в живот», как до сих пор еще многие считают.

— Эти прививки могут иметь и побочное действие?

— Да. Они не желательны для людей с хроническими заболеваниями, аллергическими реакциями. Даже условно абсолютно здоровым пострадавшим первые несколько инъекций делают в условиях стационара.

— Из чего складывается лечение против бешенства?

— Из двух препаратов. Иммуноглобулина и вакцины. Иммуноглобулин – это готовые защитные тела. Его готовят из сыворотки крови человека или лошадей. Если вирус бешенства попал в организм, то эти антитела сразу же его нейтрализуют. Иммуноглобулин колют в день укуса или на следующий. Нужно ли перед вакцинацией делать иммуноглобулин или нет – решает врач. Его назначение зависит от тяжести укуса. Рваные раны, укусы за верхнюю часть тела и особенно — приближенную к лицу — это опасные укусы и их лечение начинают с иммуноглобулина. А через трое суток начинают вакцинацию.

И еще. До лечения бешенства обязательно делают профилактику столбняка.

НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫ УКУСЫ ЗА ГОЛОВУ, ШЕЮ И РУКИ

— А от чего зависит инкубационный период?

— Чем ближе место укуса к головному мозгу, тем короче инкубационный период. Вирус двигается по нервам в головной мозг. Там вызывает паралич дыхательного центра. Человек умирает в полном сознании от удушья. Еще: чем больше рана, тем больше обнажается нервных окончаний, готовых принять смертоносный вирус.

— Как ветеринары определяют, что животное бешеное?

— Если пало или исчезло (у них есть особенность: уходить умирать куда-то), то, скорее всего, из-за бешенства. Чтобы точно установить, для исследования нужен головной мозг. Если животное было бешеное, то под микроскопом в темноте его пораженные участки мозга будут светиться.

БУДЬ В КУРСЕ!

От кого можно заразиться

Роман ПОБЕРЕЖНЮК

В общении с животными следует проявлять осторожность.

На территории ДНР бешенством болеют дикие животные (волки, лисицы, шакалы, барсуки, куницы и енотовидные собаки), домашние (собаки, кошки), сельскохозяйственные животные (коровы, овцы, козы, свиньи), летучие мыши, мышевидные грызуны (в основном крысы).

Человек может заразиться не только при укусе больным животным, но и при попадании его слюны на слизистые, поврежденную кожу. Заражение может происходить через предметы (веревки, палки), одежду, загрязненные слюной бешеных животных, а также при снятии шуцры и разделке туш больных животных.

Жертвами часто оказываются дети в возрасте от 5 до 14 лет. При игре с животными они могут пучить более серьезные укусы или же не рассказать о полученных укусах.

ЕСЛИ ПОКУСАЛА СОБАКА

Сразу же выясните, есть ли у собаки владелец. Если она хозяйская, узнайте, привита она или нет. Запишите адрес хозяина. И обязательно обратитесь в лечебное учреждение – помогут даже в поликлинике. Медики решат, назначать специальное лечение или нет. Карту с результатами вашего осмотра и информацией о животном лечебное учреждение передаст в ветеринарную службу. Ветврачи будут наблюдать в изоляторе за животным, которое укусило, на протяжении 15 дней. Если окажется, что собака здорова, а лечение против бешенства вы проходите, то его отменят.

Если владелец отказывается представить собаку на осмотр либо не идет с вами на контакт, обратитесь в полицию. Параллельно поставьте в известность и ветслужбу. Представители двух ведомств совместно решат, как осмотреть животное.

Если же собака бездомная, то врачу сообщите, что животное неизвестно, уточнив, в каком районе оно вас покусало.

ПРИЗНАКИ БЕШЕНСТВА У ЖИВОТНЫХ

Важно знать, как проявляется бешенство у диких (главным образом у лис) и домашних животных, что позволит заподозрить у них болезнь и своевременно принять профилактические меры.

Заболевшая лиса теряет страх перед человеком, забегает днем в населенные пункты, на приусадебные участки, животноводческие хозяйства и птицефермы, нападая на людей и животных. Попытка поймать больное едва передвигающееся животное и оказать ему помощь приводи к тяжелым последствиям.

Для собак характерно изменение нрава. Они становятся либо более агрессивными, либо очень тихими. Появляется светобоязнь (собака прячется в темном месте), отмечаются судороги, слюнотечение, мышечная дрожь, собака грызет несъедобные предметы камни, гвозди, отказывается от пищи), может убегать из дома.

Заболевшая кошка то спокойно лежит, то испуганно вскакивает, отказывается о пищи. Характерны слюнотечение, мышечная дрожь. Она пытается укусить, хрипло мяукает и убегает из дома.

Каждый знает повадки своего любимца, и любое изменение в его поведении должно насторожить, особенно если у животного нет прививки от бешенства.

Следить за здоровьем своих животных должен любой фермер, ведь вопрос стоит не только о сохранении экономических показателей и прибыльности бизнеса, но и об элементарной безопасности.

Существует целый ряд болезней, одинаково опасных и для животных, и для людей, более того, человек может заразиться ими, употребляя в пищу инфицированное мясо. Один из таких недугов, таящий смертельную угрозу как для крупного рогатого скота, так и для человека, — губчатая энцефалопатия, иногда называемая также коровьим бешенством или болезнью бешеной коровы.

Первое описание болезни сделано в 1920 г. немецким невропатологом Гансом Герхардом Крейтцфельдтом, а изучавший это же заболевание немецкий невропатолог Альфонс Якоб в 1921 г. обнаружил сочетание возникающих при этой патологии нарушений психики с симптомами, возникающими при поражении пирамидной и экстрапирамидной систем, а также передних рогов спинного мозга. В описании А. Якоба заболевание определяется как псевдосклероз спастический.

Болезнь Крейтцфельдта – Якоба, с одинаковой частотой встречающаяся у представителей обоих полов и любой расы, — самая распространенная прионная энцефалопатия человека. В классическом случае дебют заболевания приходится на пятый десяток жизни, но встречаются и более ранние проявления (начиная от 17 лет).

Симптомы у крупного рогатого скота

Коровье бешенство — это всегда болезнь крупного рогатого скота.

Клинические признаки

• Трудности при стоянии и ходьбе.
• Проблемы с мышечной координацией.
• Небольшое изменение в поведении организма.
• Резкая потеря веса.
• Значительное снижение производства молока.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба – диагностика

Для уточнения диагноза необходима полная клиническая картина, подтвержденная инструментальными данными. В данном случае врач при сборе анамнеза выясняет, в какой зоне проживает пациент, были ли контакты с крупным рогатым скотом. Важно узнать все симптомы, с которыми обратился пациент. Особое внимание обращают на проблемы со зрением, умственными и двигательными способностями.

К инструментальным данным относят результаты таких обследований

1. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) – на ней будет сниженная активность с периодическими или псевдопериодическими острыми волнами.
2. ПЭТ головного мозга.
3. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба, МРТ при котором проводят в Т2-режиме, выявляется на обследовании так называемым «симптомом медовых сот» — участками с повышенными сигналами.
4. Люмбальная пункция для исследования спинно-мозговой жидкости.
5. Стереотоксическая биопсия головного мозга, позволяющая выявить инфекционный белок.

Можно ли вылечить

К сожалению, своевременная постановка правильного диагноза нужна не для лечения, а лишь для проведения поддерживающей терапии (у людей) и принятия решения о возможности употреблять мясо в пищу (в отношении коров).

Важно! Губчатая энцефалопатия неизлечима и в 100 % случаев приводит к летальному исходу.

Более того, в отличие от вирусного бешенства, вакцинации от этой болезни не существует (учитывая специфический характер возбудителя, вероятнее всего, она в принципе невозможна). У человека смерть от «коровьего бешенства» наступает в период от полугода до года с момента выявления первых симптомов болезни.

Однако, учитывая очень долгий инкубационный период, если вовремя обнаружить проблему, её развитие можно немного задержать.

Патогенез

Предполагается, что основную роль в развитии спонгиоформных энцефалопатий играет происходящее под влиянием прионных белков РrР изменение собственных белков человеческого организма PrPc в аномальные PrPSc. Хотя процесс изменения белковой структуры пока слабо изучен, известно, что структура PrPSc белка основана на β-слоях, а в норме в мембранном белке должны преобладать α-спирали.

Заболевание прогрессирует медленно.

Объединяющиеся в амилоидные волокна (белково-полисахаридный комплекс, образующийся при длительных патологических процессах) ненормальные изоформы скапливаются и образуют бляшки на нейронах. В итоге происходит постепенное отмирание нейронов (глиоз). Серое и белое вещества головного мозга приобретают губкообразное состояние, и в результате необратимых поражений ЦНС происходит гибель больного.

Инкубационный период у болезни Крейтцфельдта – Якоба зависит от пути заражения

• хирургического инструмента — 15-20 месяцев;
• донорских тканей – до 5,5 лет;
• инъекций (введение гонадотропина и др.) – 12,5 лет.

Коровье бешенство может проявиться спустя 30 лет с момента заражения.

Профилактика

Поскольку коровье бешенство у людей развивается после употребления мяса инфицированного скота, введен запрет на экспорт мясопродуктов из регионов, где зафиксированы случаи этого заболевания.

Запрещено также использование костной муки при производстве животных кормов и продажа мяса животных, чей возраст превышает 2 года.

Имеющие контакт с биологическим материалом медработники должны пользоваться перчатками, а при попадании зараженных жидкостей или тканей на кожу проводить 5-10 мин. дезинфекцию 4 % раствором каустической соды и промывать это место проточной водой. Можно также для дезинфекции использовать применяющийся для дезинфекции на предприятиях мясной промышленности анолит, сочетающий стерилизующие и моющие свойства и эффективно уничтожающий бактериальных и вирусных возбудителей.

Материалы и инструменты рекомендуется дезинфицировать раствором гидроксида натрия на протяжении часа.

Разрушается третичная структура прионов также сильнокислыми моющими веществами и при обработке хлорной известью.

Как проявляется коровье бешенство у скота

Синдром коровьего бешенства неизменно развивается у крупного рогатого скота.

• Снижение способности стоять и ходить.
• Проблемы с мышечной координацией.
• Легкое изменение в поведении.
• Внезапная потеря веса.
• Значительное сокращение выработки молока.

Можно ли есть мясо и пить молоко больного животного

Употреблять в пищу молоко и мясо от заражённого животного категорически запрещено, поскольку именно так болезнь может передаться человеку.

Однако, стоит сделать оговорку: принимать в пищу мясо коровы, подозреваемой в бешенстве и привитой от бешенства можно. Это может определить лишь ветеринар.

То же самое касается и молока – только если не установлен факт заражения, и корова получила вакцину, можно пить её молоко. Заражение человека от сельскохозяйственного скота может произойти при употреблении мяса больной коровы, не прошедшего необходимой термальной обработки.

Схема вакцинации

Крупный рогатый скот прививают от бешенства для профилактики и защиты поголовья от вируса. Первая вакцина делается телёнку в возрасте 6 месяцев. Следующая прививка проводится каждые 2 года. В случае, если в регионе объявлен карантин бешенства, скот можно привить и раньше. Лекарство вводят внутримышечно. Количество вакцины в одном уколе – 1 мл.

Вакцину следует хранить в сухом тёплом месте. Заморозке она не подлежит. В случае нарушения герметичности флакон следует обдать кипятком и оставить в кипящей воде на 5–10 минут для обеззараживания.

Диагностика и лечение

Специальной технологии или физического теста для диагностики этого заболевания нет. Тем не менее, врач может рекомендовать проведение полного анализа крови наряду с МРТ и ПЭТ сканированием, а также назначить биопсию головного мозга для проверки на наличие изменений в головном мозге.

Эффективного метода лечения или лекарственного средства от этого заболевания, к сожалению, нет. Исследователи продолжают искать лекарство, которое могло бы способствовать излечению этого заболевания, как у человека, так и у животных. Однако пациенту могут назначаться определенные препараты для контроля симптомов. Помогать справляться с болезнью может любовь, забота и моральная поддержка.

Во избежание развития этого заболевания рекомендуется предпринимать определенные меры профилактики. Следует ограничивать потребление красного мяса. Нагревание, варка и подвергание воздействию радиации или химических реагентов не позволяет уничтожать прионы. Таким образом, приготовление зараженного мяса не гарантирует безопасность его употребления.